[卷十六] 跌仆外傷
傷損之癥,若色赤腫痛而血出不止者,肝心內(nèi)熱也,用柴胡梔子散。色白不痛而血出不止者,脾肺氣虛也,用補(bǔ)中益氣湯。漫腫不消者,元?dú)馓撊跻?,用五味異功散。黯腫不散者,瘀血凝滯也,用加味逍遙散。肌肉作痛出血多而煩熱者,血脫發(fā)躁也,用獨(dú)參湯。因亡血而煩躁不安者,營衛(wèi)俱傷也,用八珍湯加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作膿也,用托里散。以指按腫而復(fù)起者,膿已成也,宜刺泄之。膿出而反痛者,氣血內(nèi)虛也,用十全大補(bǔ)湯。若骨ht接而復(fù)脫者,肝腎虛弱也,用地黃丸。如兼余癥,當(dāng)參各門治之。
——小兒傷臂出血作痛,面色青赤,此因驚而肝火動(dòng)也,先用柴胡清肝散,血止痛減,次用托里消毒散,患處漸潰;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又惡寒發(fā)熱,腫痛色赤,誤服敗毒之藥,口噤流涎,手足并冷,余謂脾胃復(fù)傷而虛寒也,先用六君子湯加姜、桂數(shù)劑,而元?dú)鉂u復(fù);又用五味異功散,月余而瘡口斂愈。
——小兒傷指出血過多,遂至昏憒,口噤手撒時(shí)搐,此氣虛血脫也,用獨(dú)參湯數(shù)劑而安;又用五味異功散及托里散而愈。
——小兒傷足潰腐,肉白不斂。此脾胃虧損而血?dú)獠荒苓_(dá)于患也,先用五味異功散助其胃,次用十全大補(bǔ)湯益其營,月余而愈。
——小兒傷足,內(nèi)潰成膿,食少惡心,此脾胃氣虛而成痰也。用六君子湯,飲食頓進(jìn),膿亦外泄,但體倦晡熱,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,及間服八珍湯而垂愈。后因飲食失宜,發(fā)熱,患處大潰出膿,口噤振顫,或流涎,余謂胃氣虛肝火內(nèi)動(dòng),外用獨(dú)參湯四劑,仍如前,朝服補(bǔ)中益氣湯,夕服五味異功散加柴胡、升麻,元?dú)鉂u復(fù),佐以托里散而瘡斂。
——小兒傷指敷涼藥腫至手背,膿出清稀,飲食少思,此血?dú)馓撊豕室玻卯惞ιⅲτ猛欣锷?,膿水漸稠,患處紅活,又用八珍湯而愈。
——小兒傷,青腫不消,面色痿黃,仍欲行氣破血,余謂此因脾氣復(fù)傷,血滯而不行也。不信,乃服破血之劑,飲食不進(jìn),寒熱如瘧,余朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用八珍湯及蔥熨法而愈。
——小兒臂傷,潰而寒熱,用八珍湯漸愈。后因飲食所傷,吐瀉不止,搖頭切牙,此脾氣虛而肝邪內(nèi)侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大補(bǔ)湯、六君子湯而愈。
——小兒閃足腫痛而肉色不變,此陽氣虛弱,傷在骨也,頻用蔥熨法,五更用和血定痛丸,日間用八珍湯,數(shù)日后佐以六味地黃丸,三月余而瘥。
——小兒臂骨出ht接入,腫痛發(fā)熱,用蔥熨法及異功散加柴胡、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)四劑,又用補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒閃足骨痛,肉色如故,頻用炒蔥熨之,五更用和血定痛丸,日間用四君、芎、歸數(shù)劑,后用地黃丸,三月余而瘥。蓋腎主骨,故用地黃丸以補(bǔ)腎也。
——小兒折臂出血過多,發(fā)躁作渴,面目色赤,脈洪大而數(shù),按之無力,此血脫發(fā)躁也,服當(dāng)歸補(bǔ)血湯而安。遂令正體科續(xù)接,服接骨丹,翌日睡而驚動(dòng),此血尚虛也,蓋血生于氣,乃用五味異功散加柴胡、升麻、當(dāng)歸而安。后手足微搐,眉唇微動(dòng),此血虛而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四君、芎、歸、鉤藤鉤、柴胡漸愈,卻用托里散、八珍湯而痊愈。血脫發(fā)躁,若用四物之類,復(fù)傷脾氣,多致不救,誤設(shè)白虎湯,其危尤速。
——小兒跌傷臂骨出ht,翌日接入,腫痛發(fā)熱不食,用蔥熨法其痛即止;又用六君、黃、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ),而食進(jìn)腫消;又用補(bǔ)中益氣湯加麥門、五味,數(shù)劑熱退而愈。
——小兒十五歲,傷腿內(nèi)潰,針出穢膿,虛癥悉具,用大補(bǔ)之劑漸愈。后因勞動(dòng),手撒眼閉,汗出如雨,急炒熱艾頻熨臍腹及氣海穴,更用人參四兩、炮附子五錢,作一劑水煎,徐徐灌服,良久臂能少動(dòng),再劑眼開而能言,惟氣不接續(xù),乃用參、、歸、術(shù)四味共八兩、附子三錢水煎,連進(jìn)二服,氣少復(fù),乃減附子,又三劑元?dú)鉂u復(fù),后用獨(dú)參湯,多服而痊。
——女子閃右臂,寅卯時(shí)發(fā)熱作痛,余決其膽經(jīng)血虛而火盛,先以四物合小柴胡湯四劑而熱退;更以四物湯加香附、陳皮、白術(shù)、茯苓各一劑;山梔五分,芩、連、甘草各三分,二十余劑,腫消而愈。
——小兒閃臂腫痛,發(fā)熱惡寒,飲食少思,余謂脾胃氣虛而壅腫也,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,間服八珍湯,三月形氣漸充而愈。
——小兒因跌傷脛,漫腫作痛,肉色如故,服破血流氣之藥,反增腹痛,以手按之則痛少止,余謂此因脾胃虛弱,誤服破血流氣之劑而然,非瘀血也。未幾,患處腫消色黯,飲食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人參一兩、附子一錢數(shù)劑,脾胃漸復(fù),飲食漸進(jìn),患處腫痛,肉色變赤。蓋始因元?dú)獠蛔悖荒苓\(yùn)及,故腫消而色黯,服藥之后,元?dú)鉂u充,故脛腫而色赤也。次用大補(bǔ)湯、托里散,三月余而愈。
——小兒閃臂腫痛,面目夭白,恪服流氣飲之類,益加腫痛,余曰∶此形病俱虛之癥也,前藥所當(dāng)深戒者。彼謂∶腫痛為氣滯血凝,非流氣飲不能疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),非破血藥不能消散壅逆。余言聱牙而前癥益甚,發(fā)熱煩躁,始請(qǐng)治余。余曰∶元?dú)馓搼v,七惡蜂生,雖盧扁亦不能起矣。遂歿。
——小兒傷臂腫痛,內(nèi)服外敷,皆寒涼止痛之藥,半載后潰而腫痛,余謂此非托里溫中不能生也,不悟,確守前藥,以致血?dú)鉃r盡而亡。
——小兒跌腿青腫,所服皆行氣破血之藥,后骨ht內(nèi)潰,青腫益深,朝寒暮熱,余戒之曰∶此氣血俱虛甚矣,須調(diào)補(bǔ)脾胃,不可不信。
——小兒閃腰作痛,服流氣等藥,外腫不赤。余曰∶此兒雖經(jīng)閃腰,然亦稟賦腎氣不足而使之者,延久益虛,恐后不治。彼以迂緩視之,后果不起。
消腫定痛散
治跌撲腫痛。
無名異(炒)木耳(炒)大黃(炒。各五分)上為末,蜜水調(diào)涂腫處。內(nèi)有瘀血者砭去敷之患處,潰者用當(dāng)歸膏敷之尤效。
經(jīng)驗(yàn)方
治跌撲瘀血不散,腫痛不止,或筋骨傷損疼痛。
黃柏(一兩)半夏(五錢)上各另為末,用姜汁調(diào)涂患處,以紙貼之,如干再用姜汁潤之,日易新藥。
神效太乙膏
治一切瘡疽潰爛。
玄參白芷當(dāng)歸肉桂赤芍藥大黃生地黃(各一兩)上咀,用麻油四十兩,入銅鍋內(nèi)煎至藥黑,濾去粗,徐入凈黃丹一斤再煎,滴水中捻軟得中,即成膏矣。
回陽玉龍膏
?。ㄓ置株幧ⅲ┲蔚鴵鋼p傷,因敷涼藥;或人元?dú)馓摵?,腫堅(jiān)不散,潰腐不斂,及癰腫肉色不變;或腫而不潰,潰而不斂,筋攣骨痛,一切冷癥。(方見敷寒涼之藥)
乳香定痛散
治杖瘡、金瘡,一切瘡瘍潰爛疼痛。(方見作痛不止)
豬蹄湯
治一切癰疽杖瘡潰爛,消腫毒,去惡肉,潤瘡口。
白芷黃芩當(dāng)歸羌活赤芍藥露蜂房(孔多者佳)生甘草(各五錢)上用豬蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清湯入前藥,煎數(shù)沸溫洗,隨用膏藥貼之。
[卷十六] 跌仆內(nèi)傷
傷損之癥,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在內(nèi)也,用加味承氣湯下之。下后按之仍痛者,瘀血未盡也,用加味四物湯調(diào)之。按之不痛者,血?dú)鈧玻盟奈锛訁ⅰ?、白術(shù)。下后發(fā)熱,胸脅作痛者,肝血傷也,用四君加川芎、當(dāng)歸。
下后惡寒者,陽氣虛也,用四君加炮干姜。下后發(fā)熱者,陰血傷也,用四物加參、術(shù)、牡丹皮。下后寒熱間作者,氣血俱傷也,用八珍湯加柴胡。欲嘔作嘔者,胃氣傷也,用六君加當(dāng)歸、半夏。有因乘怒跳躍,而胸腹悶痛,喜手按摸者,肝火傷脾也,用四君加柴胡、山梔;畏手按摸者,肝血內(nèi)滯也,用四物加桃仁、紅花。胸脅作痛,飲食少思者,肝脾氣傷也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹脹滿,飲食不思者,脾肝氣滯也,用六君加柴胡、枳殼。切牙發(fā)搐者,肝盛脾虛也,用異功散加川芎、山梔、鉤藤鉤、天麻。若用風(fēng)藥,則陰血益?zhèn)位鹨媸?;或飲糖酒,則腎水益虛,肝火愈熾。若用大黃等藥,內(nèi)傷陰絡(luò),反致下血,壯實(shí)者或成痼疾,虛弱者多致不起。凡傷損之癥,有瘀血停滯于內(nèi)者,雖裸體亦以手護(hù)腹脅。蓋畏物觸之而痛也,世俗概以內(nèi)傷陰虛腹痛,不辨虛實(shí),專用破血之劑以速其危,其得不死者,亦幸矣。
——小兒跌撲腹痛,作嘔惡心,氣口脈大,此飲食停滯也,用保和丸二服,吐出酸食,惡寒發(fā)熱,倦怠不食,此脾胃傷也,先用六君子湯,次用補(bǔ)中益氣湯,間服而愈。
——小兒墜樓,良久方蘇,呻吟不絕,自以手護(hù)其腹,此內(nèi)傷瘀血停滯也,用當(dāng)歸導(dǎo)滯散二錢,熟酒調(diào)下,而呻吟頓止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
——小兒跌仆瘀血腹痛,用導(dǎo)滯散下之瘀血甚多,隨作煩躁面赤,作渴欲飲,此血脫也,用獨(dú)參湯而安,又用四君、當(dāng)歸、黃及五味異功散而愈。
——小兒因怒跳躍,脅胸作痛,或以為內(nèi)傷瘀血,服大黃之藥,純下鮮血,其痛益甚,按之則痛止,此肝脾氣血俱傷也,用四君加芎、歸,四劑而痛止;又以異功散加升麻、柴胡,而飲食進(jìn),元?dú)鉂u復(fù),病亦隨愈。
——女子因怒捶胸,腹痛,經(jīng)行如崩,作嘔不食,面色青赤,兩關(guān)脈大而虛,此肝經(jīng)火動(dòng),脾經(jīng)血傷也,用加味逍遙散,二劑血止;次用異功散加柴胡、升麻而愈。后因復(fù)怒,腹痛作瀉面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
——小兒因跌傷臂出血,腹痛惡食嘔吐,發(fā)搐切牙,此因驚駭停食,肝火內(nèi)動(dòng),而侮于脾也,先用保和丸二服,嘔吐腹痛悉止;又用異功散加柴胡、山梔,發(fā)搐切牙亦愈;卻用托里散,患處潰而悉痊。
——小兒跌仆發(fā)搐吞酸,腹痛惡心,寸口脈大,余謂此飲食內(nèi)傷也。不信,服當(dāng)歸導(dǎo)滯散,連瀉五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之氣復(fù)傷,而木火內(nèi)動(dòng)也,用五味異功散加干姜一劑,稍緩又二劑,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
——小兒跌仆,因服大黃之藥,下血發(fā)熱,腹痛嘔吐,按其腹卻不痛,用五味異功散加當(dāng)歸、升麻二劑,腹痛頓止,又二劑而血止,又二劑而熱止,又二劑而元?dú)鈴?fù)。
沒藥丸
治打撲傷損作痛等癥。筋骨疼痛,或氣逆血滯,肚腹胸脅脹悶。
沒藥乳香川芎川椒芍藥當(dāng)歸紅花桃仁血竭(各一兩)自然銅(四錢,火醋淬七次)上為末,用黃蠟四兩,熔化入前藥,急攪勻,丸彈子大。每服一丸,酒一鐘,煎化服。
撤消通氣散
治打撲傷損及乳癰便毒初起,或氣滯作痛尤效。
木香茴香(炒)青皮穿山甲(酥炙)陳皮白芷甘草漏蘆貝母(各等分)上為細(xì)末,每服一二錢,溫酒調(diào),徐徐服。
加味芎湯
治打撲仆墜,筋骨疼痛,血瘀皮膚不破,入胃作嘔,或?yàn)閲I血。
芎當(dāng)歸百合(水浸半日)白芍藥(炒)荊芥穗(各二錢)上作二三劑,酒水煎服。
當(dāng)歸導(dǎo)滯散
治跌撲瘀血在內(nèi),胸腹脹滿,或大便不通,作喘吐血。
大黃當(dāng)歸(各等分)上為末,每服一二錢,溫酒調(diào),徐徐服。
黑丸子
(一名和血定痛丸)治跌撲仆墜,筋骨疼痛,瘀血不散,壅腫作痛,或風(fēng)寒所傷,肢體疼痛。若流注、鶴膝風(fēng)初起,服之自消。如潰而膿清發(fā)熱者,與補(bǔ)氣血之藥自斂。(方見流注)
[卷十六] 舌斷唇傷
凡舌斷者,須乘熱接上,急用雞子輕擊周遭,去硬殼,取膜套舌上,以洪寶丹敷膜上,自然接續(xù)。若良久舌已冷,不必用接,但以洪寶丹敷之,其舌自生,所斷唇舌,雞子膜含護(hù),恐風(fēng)寒傷之。外癥若寒熱作痛,用四物加柴胡。晡熱作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、歸、柴胡。惡寒少食,用托里散加參,。若煩渴發(fā)熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,如不作痛,但用四君之類以健脾則肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛熱之劑,恐助火而益其痛也。
——小兒舌斷半寸許,敷洪寶丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山梔,月余而舌自完。
——小兒十四歲,疫病愈后,嚙舌出血,先君謂腎虛則嚙舌,用地黃丸而愈。后唾血咳血,發(fā)熱痰盛,仍用前丸而瘥。
——小兒唇傷出血不止,以藥止之,唇面腫大,揭去其藥,出血甚多,腫亦頓消,用托里之劑及當(dāng)歸膏,患處潰而愈。
——小兒唇傷,腫痛發(fā)熱,服清熱止痛之劑,連瀉二次,眉目搐動(dòng),服祛風(fēng)等藥,手指俱冷,手足搐動(dòng),余謂脾土被肝木所侮,用異功散加升麻、柴胡、半夏,手溫而搐止,仍用前藥,佐以托里散而愈。
——小兒跌傷,唇口發(fā)搐,切牙驚哭腹痛,此出血過多,肝火內(nèi)動(dòng)所致也,用四物加柴胡、山梔而安。但痛至面,此患處欲作膿耳,用托里散四劑,頭目腫痛,其脈滑數(shù),此膿已成,氣虛而不能潰出也,又用托里散二劑,膿出腫消。若初傷時(shí),不遽用收斂瘡口之藥,則無此患也。
——小兒傷唇出血,發(fā)搐目直,用柴胡梔子散一劑,其搐稍定,但傷處痛,外敷洪寶丹,內(nèi)服逍遙散而愈。
——小兒跌傷面腫,連唇頰出血,痛發(fā)熱,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,而發(fā)熱頓止;又用加味逍遙散、八珍湯而潰,托里散而斂。
洪寶丹
?。ㄒ幻麧?jì)陰丹)治傷損痛并接斷。
天花粉(二兩)姜黃白芷赤石藥(各一兩)上為末,湯調(diào)搽患處。
——方∶用亂發(fā)燒灰,敷舌上接之。又治∶擦落耳鼻,乘熱蘸之,接上即愈。亦須口含,以防其冷。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治杖瘡、金瘡,血?dú)鈸p傷;或妄服峻劑,致血?dú)饩闾?,肌熱大渴引飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛重,按之全無。經(jīng)曰∶脈虛血虛,脈實(shí)血實(shí)。蓋血虛發(fā)熱是也,證似白虎湯,惟脈不長實(shí)為辨耳。若誤服白虎湯必死。此病多得于饑飽勞役者。(方見發(fā)熱不止)
四物湯
治一切血虛發(fā)熱;或因失血太多;或克伐太過;或潰后發(fā)熱,煩躁不安,并宜服之。(方見腋癰)
柴胡梔子散
(方見脅癰)
花蕊石散
?。ǚ揭姾螅?br />
八珍湯
加味逍遙散
?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)
托里散
(方見熱毒瘡瘍)
[卷十六] 腦骨傷損
腦骨傷損者,用輕手搏令端正,剪去其發(fā)。若皮不破,敷黑龍散或蔥熨法。皮破則填乳石散,以絹帛包之。不可見風(fēng)著水,更用蔥杵爛炒熱,頻罨患處為佳。
——小兒傷腦出血過多,發(fā)熱煩躁,肉筋惕,殊類風(fēng)癥,欲作風(fēng)治。余曰∶無風(fēng)可祛,無汗可發(fā),法當(dāng)峻補(bǔ)其血。遂用圣愈湯二劑而安,又用養(yǎng)血之劑而愈。
——小兒傷腦腫痛出血。外敷花蕊石散,內(nèi)服八珍湯而安。后揭瘡痂出血碗許,手足發(fā)搐,寒熱痰盛。此血虛兼驚,肝火內(nèi)動(dòng)而生風(fēng)也,令服地黃丸及加味逍遙散而愈。
——小兒傷脛骨出血腫痛,惡寒少食,睡中發(fā)搐,先用異功散,飲食漸進(jìn);又用逍遙散,發(fā)搐頓止;再用歸脾湯,母子并服而愈。
——小兒被傷,手足發(fā)搐,頓悶切牙,飲食不思,此肝經(jīng)血虛,火動(dòng)生風(fēng),脾土受侮而然耳,用地黃丸、異功散,諸癥漸退;用八珍湯、托里散瘡漸愈。
——小兒被傷,面青懶食,時(shí)作腹痛,以手按腹卻不痛,余以為脾氣內(nèi)傷而然。不信,妄服攻血之藥,果吐瀉作嘔,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、異功散而愈。
——小兒腦側(cè)近耳被傷,寒熱作痛,潰后不斂,恪服止痛清熱之劑。余曰∶寒熱作痛,因肝經(jīng)氣血虛也,潰而不生肌肉,脾經(jīng)氣血虛。遂用地黃丸、異功散加歸、,諸癥漸愈,又用托里散而斂。
謙甫花蕊石散
治一切金刃箭鏃打撲傷損,或死者急搽傷處。其血如入臟,二便不通,用童便和水煎,入酒少許,調(diào)服立效。若腹破腸出,急宜內(nèi)入以桑白皮為線縫合,摻圍瘡上,如瘡干以津潤之。
硫磺(明凈者四兩)花蕊石(一斤)上為末拌勻,入瓦罐內(nèi),用紙筋和泥固濟(jì),候泥干,漸添火至通紅,經(jīng)宿取出細(xì)研,瓷器盛用。
加味逍遙散
治傷損血虛,內(nèi)熱發(fā)熱或遍身瘙癢寒熱;或肢體作痛,頭目昏重;或怔忡頰赤,口燥咽干;或發(fā)熱盜汗,食少不寐;或口舌生瘡,耳內(nèi)作痛;或胸乳腹脹,小便不利。(方見發(fā)熱不止)
圣愈湯
治杖瘡、金瘡、癰疽,膿血出多,熱躁不安,或晡熱作渴等癥。(方見出血不止)
十全大補(bǔ)湯
治杖瘡瘀穢已出,氣血俱虛,腫痛不消,或腐而不潰,潰而不斂;或惡寒發(fā)熱,自汗盜汗,飲食少思,肢體倦怠。若怯弱之人,患處青腫,肌肉不壞者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或潰而膿水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲飲湯;或砭后發(fā)熱惡寒,頭痛目暈,口干作渴,有似中風(fēng)之癥,皆屬氣血虛也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黃。)
八珍湯
?。ㄒ幻宋餃┲蝹麚p等癥,失血過多,或誤服克伐之劑,血?dú)夂膿p,惡寒發(fā)熱,煩躁作渴;或瘡瘍因氣虛,腫痛不消,不能潰斂;或潰瘍,惡寒發(fā)熱,膿水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
黑龍散
治跌撲傷損,筋骨碎斷,先端正其骨,以紙攤貼,若骨折,更以薄木片,疏排夾貼,卻將小繩緊縛三日,再用前法,勿去夾板,恐搖動(dòng)患處,至骨緊牢,方不用板。若被刀箭蟲傷成瘡,并用姜汁和水調(diào)貼,如口破以玉珍散填涂。
枇杷葉(去毛入半兩,一云山枇杷根)穿山甲(六兩,炒黃或煉存性)上為末,姜汁水調(diào),或研地黃汁調(diào)亦好。
地黃丸
(方見作渴不止)
[卷十六] 腹破腸出
腹破腸出者,急復(fù)納入,以麻縷縫合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而縫之,如已出而復(fù)推入,則內(nèi)潰害命矣。若腸出干燥者,煮大麥粥取汁洗濕推入,不時(shí)少以米粥研爛飲之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令驚,驚則殺人矣。(用桑皮線尤佳)一小兒持碗跌仆,腹破腸出,即納入以麻線縫完,敷花蕊石散而愈。
——小兒持刀而戲,仆地刀入腹,腸屎并出,不救。(因腸破故不救也。)一小兒傷腹,發(fā)熱作嘔痛。外敷內(nèi)服皆止痛清熱之劑,日晡益甚,余謂脾經(jīng)氣血益虛,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用四物、參、、歸、術(shù),諸癥漸愈,乃用托里散,瘡口自斂。
——小兒脅傷成瘡,膿清不斂,寒熱作渴,余朝用補(bǔ)中益氣湯培益脾氣,夕用六味地黃丸滋補(bǔ)肝血漸愈,卻用托里散、異功散,而肌肉自生。
——小兒傷腹出血,發(fā)熱煩躁,先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯而安,卻用圣愈湯,患處頓愈;又用托里散、八珍湯而痊愈。
花蕊石散
?。ǚ揭娗埃?br />
益氣湯
?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
托里散
?。ǚ揭姛岫警彲儯?br />
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)
圣愈湯
?。ǚ揭姵鲅恢梗?br />
[卷十六] 陰囊被傷
陰囊皮破出血作痛者,敷當(dāng)歸膏。初傷出血,不可驟止之,血瘀于內(nèi)則作膿;或傷口原小,血出不盡而內(nèi)潰,甚至睪丸露出;或陰囊盡潰者,內(nèi)服托里之劑,外敷當(dāng)歸膏,則囊自生矣。其外傷腐潰,及內(nèi)傷瘀血作膿者皆同囊癰治之。
惟睪丸碎者不治。
——小兒傷陰莖,出血作痛,寒熱發(fā)搐,切牙頓悶,唇口牽動(dòng),手足時(shí)冷,欲用破傷風(fēng)藥,余謂∶出血諸癥,肝經(jīng)主之;唇動(dòng)諸癥,肝木侮脾土也。遂用異功散加升麻、柴胡、天麻,治之頓愈。
——小兒陰囊被傷,腫痛不愈,朝寒暮熱,飲食少思,余謂脾胃復(fù)傷之癥,當(dāng)用參、術(shù)、歸、等藥治之。不信,別用清熱之藥,果作瀉欲嘔,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而漸愈,又用異功散加柴胡、升麻而痊愈。
——小兒持碗仆地誤傷陰囊,睪丸露出,血出不止,寒熱時(shí)搐,此肝經(jīng)血虛而火動(dòng)耳,隨敷當(dāng)歸膏,服柴胡清肝散加熟地、黃,及六味丸而愈。
——小兒被竹篾傷破陰囊,出血甚多,腹痛發(fā)搐,切牙流涎七日矣,氣口脈大于人迎二三倍,此因驚停食也,切忌風(fēng)藥,余用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤而安。凡傷損之癥,小兒患之,多有夾驚夾食者,夾食則氣口脈大于人迎,或作嘔吐吞酸腹痛瀉穢等癥。夾驚則左關(guān)弦洪而軟,或作頓悶切牙目直項(xiàng)急等癥。日久不治,若成破傷風(fēng)疾,則禍在反掌之間矣。
——小兒陰莖被傷斷而皮相連,寒熱作痛,血出不止,余謂急當(dāng)剪去,調(diào)補(bǔ)肝腎二經(jīng),則熱自安,痛自止矣。遂用補(bǔ)中益氣湯加麥門、五味子而愈。
——小子因跌,小腹皮破,服破血之劑,陰囊脹腫,作痛發(fā)熱,按其腹卻不痛,余謂當(dāng)用補(bǔ)血之藥,不信,遂致不起。
補(bǔ)中益氣湯
治跌撲等癥,傷損元?dú)?,或過用克伐,惡寒發(fā)熱,肢體倦??;或潰后血?dú)馓撊?,不能生肌收斂;或兼飲食勞役,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛;或微細(xì)濡弱,自汗,飲食少思,尤瘡瘍虛損之圣藥也。(方見肌肉不生)
柴胡清肝散
?。ǚ揭娒{癰)
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
[卷十六] 金木所傷
傷損之癥,皆肝經(jīng)主之。若青腫不痛,或腫不消者,氣血虛弱也,用十全大補(bǔ)湯。血出腫痛,或作寒熱者,血傷而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四物、柴胡、山梔。血出不止,或發(fā)寒熱者,氣虛而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四君、芎、歸、柴胡。寒熱而內(nèi)痛益甚者,此欲潰膿也,用參內(nèi)補(bǔ)散。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。瘡口赤而肉突者,血虛而肝火生風(fēng)也,用柴胡梔子散。若膿出不止,瘡口白而肉突者,氣虛而寒邪外凝也,用補(bǔ)中益氣湯。若膿潰而仍痛,或潰而不斂,皆脾胃虛弱也,用六君子湯。若不固元?dú)?,或敷服寒涼,則肉黯不潰,或潰而不斂,多成敗癥矣。可不戒哉!一小兒傷手腫不消,日出膿水少許,飲食不思,發(fā)熱惡寒,面色痿黃,此脾胃氣虛也,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散加升麻,月余漸愈。因飲食停滯,服克伐之劑,患處漫腫,更作嘔惡寒,余謂脾胃復(fù)傷,用六君子湯加升麻、柴胡治之而愈。
——女子因怒作,復(fù)傷患處出血,經(jīng)行不止,臂面青赤,右關(guān)脈弦數(shù),此肝脾二經(jīng)火動(dòng),不能統(tǒng)攝其血也,先用小柴胡湯二劑,又用加味逍遙散二劑,血止而安。
─小兒傷內(nèi)成瘡,色黯久而不愈,此肝脾氣血虛也,先用補(bǔ)中益氣湯,后用八珍湯加柴胡、升麻漸愈,再用地黃丸而痊愈。
——小兒傷臂成瘡,久而不愈,寒熱作渴,瘡口青白不合,膿水時(shí)流,先用參、、歸、術(shù),寒熱漸愈;又用托里散,患處色和;再用十全大補(bǔ)湯而愈。
——小兒傷足成瘡,外敷寒涼藥,內(nèi)服敗毒散,久不潰腐,余謂∶至陰之處,血?dú)夂钡?,又服克伐之劑,所以難腐也,雖腐而不能斂也。遂用托里散加肉桂數(shù)劑,稍知痛而色漸赤,減桂又?jǐn)?shù)劑而潰。因飲食過多,連瀉二日,乃用五味異功散加升麻、柴胡而瀉止,仍用托里散而愈。
——女子十五歲,傷手成瘡,日出清膿少許,日晡發(fā)熱,此元?dú)馓撘玻扔梦逦懂惞ι⒓赢?dāng)歸、升麻,月余元?dú)鉂u復(fù),乃用加味逍遙散及八珍湯、異功散而愈。
——女子十四歲,修指甲誤傷痛,妄敷寒涼及服敗毒之藥,遂腫至手背,肉色不變,余先用內(nèi)消托里散,手背漸消,次以托里散為主,八珍湯為佐,服兩月余而愈。其時(shí)有同患,誤傷成瘡,不固元?dú)?,專攻其傷者,俱致不起?br />
沒藥降圣丹
治傷損筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪內(nèi)傷,筋骨緩縱,皮內(nèi)刺痛,肩背拘急,身體倦怠,四肢無力。
沒藥(另研)當(dāng)歸(酒洗炒)白芍藥生地黃骨碎補(bǔ)(去皮)川烏(去皮臍)川芎(各一兩半)自然銅(火醋淬十二次,研末,水飛凈,一兩)上為細(xì)末,以生姜自然汁與煉蜜和丸,每一兩作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半鐘,入蘇木少許,煎至八分,去蘇木,空心服。
萬金膏
治傷損筋骨疼痛。
龍骨鱉甲(炙)苦參烏賊魚骨黃柏黃芩黃連白芨豬牙皂角白斂濃樸草烏川芎木鱉子仁當(dāng)歸白芷沒藥(另研)乳香(另研。各半兩)槐枝柳枝(各四寸長,二十一條)清油(四斤)黃丹(一斤半,炒過凈)上除乳、沒、黃丹外、將諸藥于油內(nèi)慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手?jǐn)?,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、沒再攪,如硬入油些少,以不粘手為度。
接骨散
治骨折碎,或骨出ht,先整端正,卻服此藥。飛禽六畜所傷,亦能治之。
鵬砂(一錢五分)水粉當(dāng)歸(各一錢)上為末,每服二錢,煎蘇木湯調(diào)服。后但飲蘇木湯立效。
又方
皮破筋斷,以膠香涂之,或以金佛草汁頻涂,自然相續(xù)。
生蔥(切斷,一方生姜)荊芥土當(dāng)歸上煎湯溫洗,或止用蔥一味煎洗亦可。
潔古沒藥散
止血住痛。
定粉風(fēng)化灰(各一錢)枯白礬(三錢另研)乳香(半錢,另研)沒藥(一字另研)上為末搽之。
塞上治撲損,瘀血在內(nèi)煩悶,以熱酒調(diào)服蒲黃二錢。
勝金丹
治肌膚傷損青腫,用茄子通黃極大者,切如指濃,新瓦上焙干為末,臨臥,酒調(diào)服二錢,一夜消盡,無痕跡也。
肘后治骨節(jié)傷損,瘀血不出。生鐵一斤,酒三升,煎服一升飲之。若肝經(jīng)實(shí)熱血瘀,則肝木自甚,或兼口眼牽掣,手足抽搐者,宜用生鐵借其金氣制之。若血虛肝燥生風(fēng),宜用四物、柴胡、鉤藤鉤,補(bǔ)而清之。若肝氣本虛,金來克木,宜用瀉白散以清肺,六味丸以補(bǔ)肝。若腎虛不能生肝,亦用地黃丸以滋腎水生肝木。不可概用。
本事內(nèi)消散
治打撲傷損,及一切癰腫未破。
生地黃(研如泥)木香(各等分)上以地黃膏,隨腫大小攤紙上,摻木香一層。又根據(jù)前攤地黃貼腫上三五度,即愈。
治金瘡出血不止,以五倍子為末,干貼即止,神效。
又方
用鍛石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之類,乃澀滯收斂止血之劑。氣血未耗,內(nèi)無火者,用亦有效。若血虛內(nèi)熱,宜犀角地黃湯之類。凡金瘡出血不止,素怯弱者,當(dāng)補(bǔ)氣。素有熱者,當(dāng)清血。有怒氣者,當(dāng)平肝。煩熱作渴,昏憒不寧者,當(dāng)補(bǔ)脾氣。筋攣搐搦者,當(dāng)養(yǎng)肝血,不應(yīng),用地黃丸以滋腎水,自愈。
治針入肉不出用臘螻蛄捶爛涂上?;蛄螯S中末以紙覆之,覺癢時(shí)其針即出。用雙杏仁搗爛,以車脂調(diào)敷,以紙貼之,二日一換三五次。或鳥翎三五枚,炙焦為末,醋調(diào)涂之。或用白梅入水研爛調(diào)象牙末敷之?;蛞韵笱篮头笾溽樈约闯?。
治魚刺入肉嚼吳茱萸封之,自爛出。
丹溪治破傷風(fēng)、血凝心、針入肉游走三癥用生寒水石為末調(diào)涂之,其痛立止。
補(bǔ)中益氣湯
治跌撲等癥,損傷元?dú)?,或過用克伐,惡寒發(fā)熱,肢體倦怠;或潰后血?dú)馓撊?,不能生肌收斂;或兼飲食勞倦,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛或微細(xì)濡弱,自汗,飲食少思,瘡瘍氣血損之圣藥也。(方見肌肉不生)
神應(yīng)蔥熨法
治跌撲傷損腫痛。用蔥頭細(xì)切杵爛炒熱敷患處,如冷易之再熨,腫痛即止,其效如神。
二味參蘇飲
治出血過多,瘀血入肺,面黑喘促。
人參(一兩)蘇木(二兩)上每服五錢,水煎服。
桃仁承氣湯
?。赢?dāng)歸即歸承湯)治傷損血滯作痛,或發(fā)熱發(fā)狂等癥。
桃仁(研)芒硝甘草(炙,各一錢)大黃(酒蒸二錢)上作二劑,水煎,更量虛實(shí)用之。
復(fù)元活血湯
治從高墜下,惡血流于脅肋,疼痛不已。
柴胡(五錢)當(dāng)歸(三錢)甘草(二錢)穿山甲大黃(酒浸,一兩)桃仁(去皮尖五十個(gè)研爛)紅花(一錢)栝蔞仁(二錢)上每服二三錢,水酒煎五分熱服,以利為度。利后痛或不止,服乳香神應(yīng)散。
消毒定痛散
治跌撲腫痛。
無名異(炒)木耳(炒)大黃(炒。各五分)上為末蜜水調(diào)涂,如內(nèi)有瘀血,砭去敷之腐處,更用當(dāng)歸膏,敷之尤好。
藥蛆方
治傷損成瘡,潰爛成蛆,用皂礬過為末,干摻其內(nèi),蛆即死。
參內(nèi)補(bǔ)散
人參黃當(dāng)歸白術(shù)(各一錢)白芷防風(fēng)(四分)川芎(六分)肉桂甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
八珍湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)
十全大補(bǔ)湯
?。ǚ揭姳惆b)
蔥熨法
(方見流注)
四物湯
?。ǚ揭娒{癰)
六君子湯
四君子湯
?。ǘ揭姼拱b)
柴胡梔子散
小柴胡湯
?。ǘ揭娒{癰)
逍遙散
(方見發(fā)熱不止)
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
托里散
(方見熱毒瘡瘍)
五味異功散
?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
[卷十六] 漆瘡
夫漆屬木,木生火而能克土,惟脾虛之人多染之。若遍身浮腫或嘔吐者,用小柴胡湯加白術(shù)、陳皮、茯苓。若遍身或面目作癢者,用前胡湯加連翹、山梔。若膿水淋漓,或癢或痛者,用柴胡山梔散。若嘔吐不食,或泄瀉腹?jié)M者,用四君、升麻。其外治之法,當(dāng)用鐵銹末調(diào)搽,或蟹黃涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患處;或礬石末、紫蘇末擦之;或人乳汁h(huán)t之,或無名異末水調(diào)敷;或用好花椒煎湯洗之;或生姜汁敷之;或干荷葉濃煎湯洗之,并效。
[卷十六] 風(fēng)犬傷(附蛇蟲痛傷)
《丹溪衍義》云∶犬屬陽其性熱。大抵熱極生風(fēng),風(fēng)熱相搏,則為顛狂驚駭之狀,此物理之自然者。今人治風(fēng)犬咬傷,反以巴豆、斑蝥等燥熱之劑瀉毒,從小便出,如犬之形狀,殊不知以熱濟(jì)熱,血被傷而然,非犬之毒也,切宜慎之。
余見吳中凡被犬傷或出血發(fā)熱者,輒服斑蝥、巴豆等藥,或至發(fā)搐切牙,即以為毒甚,服之益堅(jiān),遂至殞喪。殊不知凡被傷受驚之癥,皆肝經(jīng)所主,肝屬木,木生火,火生風(fēng),故發(fā)搐切牙之疾,被犬驚傷所致為多,不必風(fēng)犬為然也。若為風(fēng)邪所襲,牙關(guān)緊急,腰背反張,宜用定風(fēng)散,童便調(diào)服;更以漱口水洗凈傷處搽之。若出血不止,用燈草貼之。其有他癥,從破傷風(fēng)法治。丹溪之戒,不可不知。若真為犬所傷,則巴豆、斑蝥之藥,亦當(dāng)暫用。蓋以毒攻毒,理勢自然,毒既內(nèi)中,非此不去,但病去即止,便與調(diào)補(bǔ),可保無虞,不宜確服耳。大凡犬之狀,必吐舌流涎,尾垂眼赤,誠為易辨,其被傷病甚之時(shí),必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
——小兒犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龍丸而愈。
——小兒素怯弱,犬吠出血,惡寒發(fā)熱,過服斑蝥之藥,殊類破傷風(fēng),與玉珍散敷之,服十全大補(bǔ)湯,倍加鉤藤鉤而愈。
——小兒被犬傷,面青發(fā)搐切牙,此因驚所致,或謂風(fēng)犬致傷,用斑蝥等藥而歿。
——小兒犬傷,牙關(guān)緊急,兼熱發(fā)搐,余以為急驚風(fēng),不信,乃服斑蝥等藥而歿。
——方治風(fēng)犬咬,用斑蝥七個(gè),去頭翅足,將糯米一撮同炒,米黃色為度,為末空心水調(diào)服。
又法∶用朱砂、雄黃各五錢為末,空心,香菜油調(diào)下。
玉珍散
?。ㄒ幻麏Z命丹)治傷損,傷風(fēng)頭痛,角弓反張。
天南星(炮)防風(fēng)(去蘆根各等分)上為末,凡破傷風(fēng)病,用藥敷貼瘡口,即以溫酒調(diào)下一錢服之。如牙關(guān)緊急,童便調(diào)服二錢。垂死心頭溫者,急服三錢,用童便一盞,煎服。
治蛇蝎蜈蚣等惡蟲所傷用大蒜切片置痛,以艾壯于灸之,毒瓦斯頓解,痛即止。
又方
用白礬于燈上燒汁,滴于痛處,或用貝母末,酒調(diào)服之,神效?;蛴媚闲悄渍{(diào)上擦之?;螯S蠟燒滴患處亦妙。
治蛇入人竅用艾灸,蛇尾即出。
又法∶以刀破蛇尾少許,入花椒自出,即用雄黃、朱砂為末,煎人參湯調(diào)灌之,內(nèi)毒即解,用白芷末或貝母末,酒服尤效。
治蛇纏人身不解以熱湯淋之,或就以身臥倒?jié)L轉(zhuǎn),亦可解。
治蛇骨刺人毒瓦斯作痛,燒鼠屎為末敷之,或食熱酒大蒜亦效。
治蜈蚣入咽中被咬未死殺雞血灌之,更灌以香油探吐,血蟲并出。
治誤吞水蛭用田中干泥一塊,小死魚三四個(gè),去頭骨,和巴豆十粒去殼,研爛入泥為丸,綠豆大。用田中冷水吞下十丸,小兒三五丸,須臾瀉出。卻以四物湯加黃煎服,以生血?dú)庾杂?br />
治蠼尿射人生瘡如粟粒四圍赤中有白汁,令人惡寒壯熱匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土豬脂苦酒敷之立效。鹽湯浸洗亦可。
治蜘蛛咬一身生癩羊乳一味飲之。
治蚯蚓呵陰囊腫脹,及咬人甚者如大風(fēng)狀眉髯脫落,夜聞蚯蚓之聲鳴于身,濃煎鹽湯浸洗即安。
治螻蛄咬用鍛石,醋和涂之。
治毒蟻螫人用雄黃一錢,麝香五分,研細(xì),生麻油調(diào)涂之。
治蛇蟲刺人用豬牙中垢涂患處。
治蜴蜥嚙人用青麻心,以手按解,取汁涂之。
治諸蟲入耳用豬肉炙香置耳邊,蟲聞香即出,如蟲死在耳中,用細(xì)蘆筒或鵝翎管,令人吸出之。
[卷十六] 瘡瘍發(fā)痙
瘡瘍發(fā)痙,因氣血虧損,外邪所搏,或內(nèi)虛郁火所致。其癥牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng),腰背反張,肢體抽搐,有汗不惡寒者,名曰柔痙,風(fēng)傷衛(wèi)故有汗也。無汗而惡寒者,名曰剛痙,寒傷榮故無汗也。皆因亡血過多,筋無所養(yǎng),傷寒汗下過多,及潰瘍產(chǎn)后者多患之,此乃敗癥也。若大補(bǔ)氣血,多有復(fù)生,如作風(fēng)治,速其危矣。治在嬰兒尤難調(diào)理,宜審其稟賦,及乳母所致者而治之。
——小兒瘡潰后患此,形氣殊倦,用十全大補(bǔ)湯二劑稍緩,佐以補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑而痊。
——小兒患瘰變痙,面青或赤,此脾經(jīng)血虛而有熱也,用八珍湯加柴胡、牡丹皮,熱汗?jié)u止;又用十全大補(bǔ)湯,寒熱漸止;又用托里散、附子餅而愈。后傷食,服克伐藥仍發(fā)痙,手足如冰,余用人參理中丸、五味異功散而愈。
——小兒感冒發(fā)散變痙,汗出不止,手足并冷,用補(bǔ)中益氣湯加肉桂,四劑而愈。
——小兒金刃傷腳面,出血過多,口噤目直,此出血過多,肝火內(nèi)動(dòng)而變癥,用四物、參、術(shù)、鉤藤鉤,四劑其勢稍定;又用五味異功散加當(dāng)歸、柴胡變癥悉愈;又用托里散、八珍湯,患處潰而痊。
——小兒傷手,出血煩躁,口噤昏憒,氣息奄奄,先用東垣圣愈湯而安;又用托里散而潰,佐以八珍湯而斂。
——女子十五歲,傷手指出血,口噤如痙,脈浮數(shù),肝脾為甚,先用加味歸脾湯四劑稍緩,又?jǐn)?shù)劑漸蘇,卻佐以加味逍遙散,月余而蘇,卻用歸脾湯為主,八珍湯為佐而愈。此等癥候,用祛風(fēng)化痰之藥而死者,不可枚舉。
十全大補(bǔ)湯
?。ǚ揭姳惆b)
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
人參理中湯
五味異功散
(方見用敗毒之藥)
附子餅
?。ǚ揭娰N骨癰)
托里散
?。ǚ揭姛岫警彲儯?br />
歸脾湯
(方見脅癰)
八珍湯
加味逍遙散
?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)
[卷十六] 破傷風(fēng)
潔古云∶風(fēng)癥者善行而數(shù)變,入臟甚速,死生反掌之間耳。急宜分表里虛實(shí)而治之,邪在表者,宜羌活防風(fēng)湯。半表半里者,頭有汗而身無汗,宜羌活湯。傳入者,甚則舌強(qiáng)口噤,項(xiàng)背反張,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹?jié)M悶,或便溺赤閉,時(shí)或汗出,其脈洪數(shù)而弦者,宜大芎黃湯。然其汗初出者,由風(fēng)熱郁甚于里,故表熱稍解,腠理疏而汗出也,宜除熱散結(jié)。若熱已退,臟腑已和,而汗仍出者,表虛也,以白術(shù)防風(fēng)湯實(shí)其表。牙關(guān)緊急者,須撅開口灌之,更不時(shí)灌以粥飯。然小兒患之,多因夾驚肝火內(nèi)熱生風(fēng)所致。夫肝主五色屬木生風(fēng),察其面色,入肝為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。肝經(jīng)者,用柴胡清肝散。心經(jīng)者,用梔子清肝散加黃連。腎經(jīng)者,用地黃丸加柴胡。脾經(jīng)者,用六君加山梔、柴胡為主,而佐以大補(bǔ)脾胃之藥為善。
——小兒十四歲患瘰,因勞心功課,頭痛發(fā)熱,自以為傷風(fēng),用姜蔥發(fā)汗,忽腰背反張,口噤不語,脈浮大,按之如無,此氣血虛極而變痙,非破傷風(fēng)也,灌十全大補(bǔ)湯一劑,良久方蘇,又?jǐn)?shù)劑而愈。后又傷復(fù)厥冷,汗出如注,良久不省,用前湯加附子五分,一劑而蘇,乃去附子,服至三十余劑而愈。
——小兒患流注,面色痿黃,忽舌強(qiáng)口噤,脈洪大而虛,按之如無,此脾肺氣虛而變癥也,先用補(bǔ)中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補(bǔ)湯數(shù)劑而痊。
——小兒臀癰,久不收斂,因驚發(fā)搐口噤,用托里散內(nèi)參、術(shù)各用三錢、柴胡五分、鉤藤鉤一錢五分,四劑而安。后停食驚駭,目直發(fā)搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味異功散,此肝木旺脾土受侮,飲食內(nèi)作而然,用五味異功散加鉤藤鉤、木香、干姜而蘇。
——小兒潰瘍變痙如前,面色青赤,此心肝二經(jīng)血虛而有熱也,先用八珍湯加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遙散加五味子漸愈;又用八珍湯而安。
——小兒潰瘍,忽汗出不止,手足并冷,先用補(bǔ)中益氣湯加肉桂、五味子數(shù)劑,諸癥漸愈。又因飲食過多,口噤作嘔,用異功散加升麻四劑而安。
——小兒十六歲,瘡久不斂,因過勞口噤目直,脈洪數(shù),左關(guān)脈弦而無力,余謂肝經(jīng)氣血虛而火內(nèi)動(dòng)也,用地黃丸料四劑而安;卻用補(bǔ)中益氣湯,以補(bǔ)脾肺;用地黃丸以補(bǔ)腎肝為主,佐以九味蘆薈丸以治肝疳而瘡愈。
——小兒十六歲,流注久不愈,因勞兼怒,忽仆地昏憒,殊類破傷風(fēng),面色皎白,無氣以動(dòng)。用補(bǔ)中益氣湯,內(nèi)用人參五錢,加肉桂一錢,不應(yīng),加干姜一錢,又不應(yīng),此陽氣虛甚,藥力不能勝之也,急加附子一錢,稍定,乃去附子服十余劑,而元?dú)鉂u復(fù),卻佐以八珍湯、豆豉餅,半載而痊。畢姻后因入試場,勞傷元?dú)?,前癥復(fù)發(fā),亦類破傷風(fēng),脈浮大,按之如無,用參附湯四劑而蘇,八珍湯地黃丸料各百余劑而痊。
羌活防風(fēng)湯
治破傷風(fēng),初病邪在表者,急服此藥以解之。
羌活防風(fēng)甘草(炙)川芎本當(dāng)歸芍藥(各四兩)地榆細(xì)辛(各二兩)上每服五錢,水煎熱服。
防風(fēng)湯
治破傷風(fēng)表癥未傳入里,急服此。
防風(fēng)羌活獨(dú)活川芎(各等分)上每服五錢,水煎調(diào)蜈蚣散大效。
蜈蚣散
蜈蚣(一對(duì))鰾(三錢)上為末,用防風(fēng)湯調(diào)下。
羌活湯
治破傷風(fēng)半表半里者,急宜服此。
羌活菊花麻黃川芎石膏(煨)防風(fēng)前胡黃芩細(xì)辛甘草枳殼白茯苓蔓荊子(各一兩)薄荷白芷(各五分)上每服五錢,生姜水煎,日二三服。
地榆防風(fēng)散
治破傷風(fēng)在半表半里,頭微汗,身無汗,不可發(fā)汗,表里兼治。
地榆防風(fēng)地丁草馬齒莧(各等分)上為末,每服三錢,溫米湯調(diào)服。
大芎黃湯
治破傷風(fēng)在內(nèi),急宜服此湯疏導(dǎo)之。
川芎羌活黃芩大黃(各一兩)上每服五錢,水煎溫服,以臟腑通和為度。
白術(shù)防風(fēng)湯
治表藥過多,有自汗者。
白術(shù)黃(各一兩)防風(fēng)(二兩)上每服五七錢,水煎溫服無時(shí),臟腑和而自汗者,可服此藥。若臟腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黃湯。
白術(shù)湯
治破傷風(fēng)汗不止,筋攣搐搦。
白術(shù)葛根(各二兩)升麻黃芩芍藥甘草(二錢五分)上每服五錢,水煎服無時(shí)。
玉真散
治破傷風(fēng)。(方見風(fēng)犬傷)
白丸子
治一切風(fēng)疾壅盛,手足頑麻,或牙關(guān)緊急,口眼歪斜,半身不遂等癥。
半夏(七兩,生用)川烏(去皮臍生用,五錢)南星(二兩)上為末,用生姜汁調(diào)糊丸桐子大。每服一丸,空心姜湯下。余承乏留都,各局用此丸及阿膠俱自制,但要藥味真正白丸子。如急備用不及,浸內(nèi)烏頭以火略炮,用之亦效。
卷十六
者,筋脈急也。者,筋脈緩也。急則引而縮,緩則而申,或縮或申,動(dòng)而不正是也,俗又謂之發(fā)搐。凡癲癇風(fēng)痙破傷風(fēng)三癥,皆能,則有瘡口潰腐出血。然潰瘍傷損者多患之。若血?dú)馓摳位饍?nèi)動(dòng)生風(fēng)者,用八珍、黃、鉤藤鉤,佐以地黃丸料,如未應(yīng),專補(bǔ)胃氣。肝經(jīng)血燥生風(fēng)者,用羚羊角散加鉤藤鉤、山梔。若肝火血燥,用加味逍遙散加鉤藤鉤,未應(yīng),須兼服六味丸以補(bǔ)腎水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致兒為患者,須調(diào)治其母,仍參五臟相勝而治之。
——女子瘰,服鎮(zhèn)驚之藥,面色黃赤,呵欠切牙,余謂肝經(jīng)氣虛血弱,而火動(dòng)生風(fēng),用五味異功散加柴胡、升麻而愈。后因怒復(fù)作,面赤目直,大叫項(xiàng)強(qiáng),關(guān)脈洪數(shù)。先用抑肝散,次用地黃丸而愈。
——小兒十四歲患此,兼呵欠切牙,手欲尋衣,所服皆祛風(fēng)之藥,余謂肝經(jīng)之血復(fù)傷矣,當(dāng)用地黃丸以滋腎水而生肝木。不信,專于祛風(fēng)化痰,虛癥蜂起,昏憒如醉,此胃氣太虛,五臟無所資而然也,以四君子湯內(nèi)用人參一兩,一日并進(jìn)三劑,雖蘇而無氣以動(dòng),至十三劑,卻佐以地黃丸料,每劑加黃五錢,又二十余劑乃愈。次年畢姻,不月而復(fù)發(fā),亦用前藥而瘥。
——小兒潰瘍后,因服牛黃丸,反加四肢無力,項(xiàng)強(qiáng)目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰∶經(jīng)云,脾之榮在唇口。又云∶脾主四肢。又云∶脾主涎。此因前藥妄下,胃氣復(fù)傷,肝木侮土,以致前癥也,當(dāng)先救胃氣以養(yǎng)五臟。因眾議不一,尚未用藥。翌早果切牙呵欠,困臥驚悸,哽氣短氣,面色皎白,始信余言,遂先用五味異功散,次用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——女子瘰將愈,因勤于女紅,忽作,此胃氣未實(shí),而勞傷筋脈耳,用補(bǔ)中益氣湯及五味異功散,俱加鉤藤鉤而愈。后勞役怒氣,經(jīng)行顫振,用加味逍遙散及補(bǔ)中益氣湯,俱加鉤藤鉤而愈。
——小兒仆傷,潰后患前癥,面青或赤,服風(fēng)痰之藥,切牙目直,仍欲治風(fēng)。余曰∶凡傷損之癥,皆肝主之,故面色青而,切牙目直,皆屬肝經(jīng)血?dú)馓潛p,風(fēng)木翕合,火動(dòng)而生風(fēng)也,無風(fēng)可祛,無痰可逐。遂用地黃丸及補(bǔ)中益氣湯而愈。
——小兒跌傷出血,誤服大黃等藥,患前癥,或時(shí)煩躁自汗,手欲撮空,此因肝經(jīng)血虛,肝火熾盛耳。用地黃丸、補(bǔ)中益氣湯而愈。(方見前各癥)
[卷十六] 顫振
顫振與相類。則手足牽引,或伸或屈,顫振則但顫動(dòng)而不伸屈也?!秲?nèi)經(jīng)》云∶因胃氣不實(shí),諸脈空虛。行陰用不復(fù)因其所在補(bǔ)肉分間。然小兒瘡瘍潰腐,或損傷,膿血出多,屬脾胃氣虛血弱,用補(bǔ)中益氣湯、五味異功散加白術(shù)、當(dāng)歸、升麻主之。肝經(jīng)虛熱,用六味丸。脾血虛弱,用四君子加芎、歸。胃氣虛弱,用補(bǔ)中益氣湯。
——小兒腿癰,內(nèi)潰出膿碗許,實(shí)時(shí)顫振,面白汗出。此陽氣虛脫,非大補(bǔ)不可也,遂用人參一兩煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人參二兩、干姜二錢煎服,良久汗乃稍止,再劑諸癥頓愈,卻用補(bǔ)中益氣湯加人參五錢,數(shù)劑而愈。
——小兒臂癰潰后,顫振少氣,脈浮數(shù),按之不鼓,此元?dú)馓撊跻玻醚a(bǔ)中益氣湯,夕用異功散各二十余劑,未見效,因虛甚而功力未能及耳,又用前藥各二十余劑,顫漸愈。后佐以托里散,而瘡亦痊。
——小兒十六歲,臀癰潰而顫振、遂用大補(bǔ)中氣之藥而顫止。因勞發(fā)熱,癰內(nèi)潰而復(fù)顫,脈浮數(shù),按之不鼓,兩寸脈短小不及本位,或欲祛風(fēng)。余曰∶長則氣治,短則氣病,此由胃氣虛甚故也,先用獨(dú)參湯數(shù)劑愈,乃佐以補(bǔ)中益氣湯各五十余劑而愈。若加附子一片,數(shù)劑亦可愈矣。
——女子十六歲,臂腫一塊,肉色不變,按之則痛,服敗毒流氣之劑,更加發(fā)顫,時(shí)孟春面戴陽光,手不畏寒,脈浮數(shù),按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰∶此榮衛(wèi)虛弱,外寒所搏而為患也,又加敗毒,胃氣虧損,豈不加顫耳!遂用人參五錢,黃三錢,當(dāng)歸、熟地各三錢,升麻、柴胡各五分,二十余劑而顫稍緩。乃佐以補(bǔ)中益氣湯,內(nèi)用人參五錢,又二十余劑,兼蔥熨法,而腫亦愈。
——女子患瘰,因怒兩手顫振,面色或青或赤,此肝經(jīng)血虛火盛而生風(fēng)也,用四物加山梔、鉤藤鉤、龍膽草、甘草,而顫振漸愈,乃去膽草,與地黃丸間服而痊。后因勞心發(fā)熱,兩手復(fù)振,用補(bǔ)中益氣湯、地黃丸而愈。
——小兒患臂癰,面色或黃或赤,先用補(bǔ)中益氣湯、地黃丸尋愈。后因怒氣顫振,先用補(bǔ)中益氣湯加鉤藤鉤、炒山梔;又用加味逍遙散加鉤藤鉤而愈。又因飲食停滯,吐瀉酸臭,更加發(fā)搐,用五味異功散加鉤藤鉤而愈。
——女子患流注,發(fā)熱而顫,此肝脾氣血不足,經(jīng)水過期,虛火生風(fēng)之癥也,先用補(bǔ)中益氣湯加鉤藤鉤漸愈,又用加味地黃丸而痊愈。
——女子不得繼母之心,久而郁怒,遂患顫振,面赤發(fā)熱,先用加味小柴胡湯,次用加味歸脾湯及加味逍遙散,前后間服而尋愈。但面色時(shí)青,又用地黃丸、逍遙散而安。
——女子腹癰患此,手足或急或縱,先用四物加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤鉤,以養(yǎng)血清肝火;又用地黃丸以滋腎生肝血而愈。
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傷損之癥,若色赤腫痛而血出不止者,肝心內(nèi)熱也,用柴胡梔子散。色白不痛而血出不止者,脾肺氣虛也,用補(bǔ)中益氣湯。漫腫不消者,元?dú)馓撊跻?,用五味異功散。黯腫不散者,瘀血凝滯也,用加味逍遙散。肌肉作痛出血多而煩熱者,血脫發(fā)躁也,用獨(dú)參湯。因亡血而煩躁不安者,營衛(wèi)俱傷也,用八珍湯加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作膿也,用托里散。以指按腫而復(fù)起者,膿已成也,宜刺泄之。膿出而反痛者,氣血內(nèi)虛也,用十全大補(bǔ)湯。若骨ht接而復(fù)脫者,肝腎虛弱也,用地黃丸。如兼余癥,當(dāng)參各門治之。
——小兒傷臂出血作痛,面色青赤,此因驚而肝火動(dòng)也,先用柴胡清肝散,血止痛減,次用托里消毒散,患處漸潰;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又惡寒發(fā)熱,腫痛色赤,誤服敗毒之藥,口噤流涎,手足并冷,余謂脾胃復(fù)傷而虛寒也,先用六君子湯加姜、桂數(shù)劑,而元?dú)鉂u復(fù);又用五味異功散,月余而瘡口斂愈。
——小兒傷指出血過多,遂至昏憒,口噤手撒時(shí)搐,此氣虛血脫也,用獨(dú)參湯數(shù)劑而安;又用五味異功散及托里散而愈。
——小兒傷足潰腐,肉白不斂。此脾胃虧損而血?dú)獠荒苓_(dá)于患也,先用五味異功散助其胃,次用十全大補(bǔ)湯益其營,月余而愈。
——小兒傷足,內(nèi)潰成膿,食少惡心,此脾胃氣虛而成痰也。用六君子湯,飲食頓進(jìn),膿亦外泄,但體倦晡熱,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,及間服八珍湯而垂愈。后因飲食失宜,發(fā)熱,患處大潰出膿,口噤振顫,或流涎,余謂胃氣虛肝火內(nèi)動(dòng),外用獨(dú)參湯四劑,仍如前,朝服補(bǔ)中益氣湯,夕服五味異功散加柴胡、升麻,元?dú)鉂u復(fù),佐以托里散而瘡斂。
——小兒傷指敷涼藥腫至手背,膿出清稀,飲食少思,此血?dú)馓撊豕室玻卯惞ιⅲτ猛欣锷?,膿水漸稠,患處紅活,又用八珍湯而愈。
——小兒傷,青腫不消,面色痿黃,仍欲行氣破血,余謂此因脾氣復(fù)傷,血滯而不行也。不信,乃服破血之劑,飲食不進(jìn),寒熱如瘧,余朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用八珍湯及蔥熨法而愈。
——小兒臂傷,潰而寒熱,用八珍湯漸愈。后因飲食所傷,吐瀉不止,搖頭切牙,此脾氣虛而肝邪內(nèi)侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大補(bǔ)湯、六君子湯而愈。
——小兒閃足腫痛而肉色不變,此陽氣虛弱,傷在骨也,頻用蔥熨法,五更用和血定痛丸,日間用八珍湯,數(shù)日后佐以六味地黃丸,三月余而瘥。
——小兒臂骨出ht接入,腫痛發(fā)熱,用蔥熨法及異功散加柴胡、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)四劑,又用補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒閃足骨痛,肉色如故,頻用炒蔥熨之,五更用和血定痛丸,日間用四君、芎、歸數(shù)劑,后用地黃丸,三月余而瘥。蓋腎主骨,故用地黃丸以補(bǔ)腎也。
——小兒折臂出血過多,發(fā)躁作渴,面目色赤,脈洪大而數(shù),按之無力,此血脫發(fā)躁也,服當(dāng)歸補(bǔ)血湯而安。遂令正體科續(xù)接,服接骨丹,翌日睡而驚動(dòng),此血尚虛也,蓋血生于氣,乃用五味異功散加柴胡、升麻、當(dāng)歸而安。后手足微搐,眉唇微動(dòng),此血虛而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四君、芎、歸、鉤藤鉤、柴胡漸愈,卻用托里散、八珍湯而痊愈。血脫發(fā)躁,若用四物之類,復(fù)傷脾氣,多致不救,誤設(shè)白虎湯,其危尤速。
——小兒跌傷臂骨出ht,翌日接入,腫痛發(fā)熱不食,用蔥熨法其痛即止;又用六君、黃、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ),而食進(jìn)腫消;又用補(bǔ)中益氣湯加麥門、五味,數(shù)劑熱退而愈。
——小兒十五歲,傷腿內(nèi)潰,針出穢膿,虛癥悉具,用大補(bǔ)之劑漸愈。后因勞動(dòng),手撒眼閉,汗出如雨,急炒熱艾頻熨臍腹及氣海穴,更用人參四兩、炮附子五錢,作一劑水煎,徐徐灌服,良久臂能少動(dòng),再劑眼開而能言,惟氣不接續(xù),乃用參、、歸、術(shù)四味共八兩、附子三錢水煎,連進(jìn)二服,氣少復(fù),乃減附子,又三劑元?dú)鉂u復(fù),后用獨(dú)參湯,多服而痊。
——女子閃右臂,寅卯時(shí)發(fā)熱作痛,余決其膽經(jīng)血虛而火盛,先以四物合小柴胡湯四劑而熱退;更以四物湯加香附、陳皮、白術(shù)、茯苓各一劑;山梔五分,芩、連、甘草各三分,二十余劑,腫消而愈。
——小兒閃臂腫痛,發(fā)熱惡寒,飲食少思,余謂脾胃氣虛而壅腫也,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散,間服八珍湯,三月形氣漸充而愈。
——小兒因跌傷脛,漫腫作痛,肉色如故,服破血流氣之藥,反增腹痛,以手按之則痛少止,余謂此因脾胃虛弱,誤服破血流氣之劑而然,非瘀血也。未幾,患處腫消色黯,飲食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人參一兩、附子一錢數(shù)劑,脾胃漸復(fù),飲食漸進(jìn),患處腫痛,肉色變赤。蓋始因元?dú)獠蛔悖荒苓\(yùn)及,故腫消而色黯,服藥之后,元?dú)鉂u充,故脛腫而色赤也。次用大補(bǔ)湯、托里散,三月余而愈。
——小兒閃臂腫痛,面目夭白,恪服流氣飲之類,益加腫痛,余曰∶此形病俱虛之癥也,前藥所當(dāng)深戒者。彼謂∶腫痛為氣滯血凝,非流氣飲不能疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),非破血藥不能消散壅逆。余言聱牙而前癥益甚,發(fā)熱煩躁,始請(qǐng)治余。余曰∶元?dú)馓搼v,七惡蜂生,雖盧扁亦不能起矣。遂歿。
——小兒傷臂腫痛,內(nèi)服外敷,皆寒涼止痛之藥,半載后潰而腫痛,余謂此非托里溫中不能生也,不悟,確守前藥,以致血?dú)鉃r盡而亡。
——小兒跌腿青腫,所服皆行氣破血之藥,后骨ht內(nèi)潰,青腫益深,朝寒暮熱,余戒之曰∶此氣血俱虛甚矣,須調(diào)補(bǔ)脾胃,不可不信。
——小兒閃腰作痛,服流氣等藥,外腫不赤。余曰∶此兒雖經(jīng)閃腰,然亦稟賦腎氣不足而使之者,延久益虛,恐后不治。彼以迂緩視之,后果不起。
消腫定痛散
治跌撲腫痛。
無名異(炒)木耳(炒)大黃(炒。各五分)上為末,蜜水調(diào)涂腫處。內(nèi)有瘀血者砭去敷之患處,潰者用當(dāng)歸膏敷之尤效。
經(jīng)驗(yàn)方
治跌撲瘀血不散,腫痛不止,或筋骨傷損疼痛。
黃柏(一兩)半夏(五錢)上各另為末,用姜汁調(diào)涂患處,以紙貼之,如干再用姜汁潤之,日易新藥。
神效太乙膏
治一切瘡疽潰爛。
玄參白芷當(dāng)歸肉桂赤芍藥大黃生地黃(各一兩)上咀,用麻油四十兩,入銅鍋內(nèi)煎至藥黑,濾去粗,徐入凈黃丹一斤再煎,滴水中捻軟得中,即成膏矣。
回陽玉龍膏
?。ㄓ置株幧ⅲ┲蔚鴵鋼p傷,因敷涼藥;或人元?dú)馓摵?,腫堅(jiān)不散,潰腐不斂,及癰腫肉色不變;或腫而不潰,潰而不斂,筋攣骨痛,一切冷癥。(方見敷寒涼之藥)
乳香定痛散
治杖瘡、金瘡,一切瘡瘍潰爛疼痛。(方見作痛不止)
豬蹄湯
治一切癰疽杖瘡潰爛,消腫毒,去惡肉,潤瘡口。
白芷黃芩當(dāng)歸羌活赤芍藥露蜂房(孔多者佳)生甘草(各五錢)上用豬蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清湯入前藥,煎數(shù)沸溫洗,隨用膏藥貼之。
[卷十六] 跌仆內(nèi)傷
傷損之癥,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在內(nèi)也,用加味承氣湯下之。下后按之仍痛者,瘀血未盡也,用加味四物湯調(diào)之。按之不痛者,血?dú)鈧玻盟奈锛訁ⅰ?、白術(shù)。下后發(fā)熱,胸脅作痛者,肝血傷也,用四君加川芎、當(dāng)歸。
下后惡寒者,陽氣虛也,用四君加炮干姜。下后發(fā)熱者,陰血傷也,用四物加參、術(shù)、牡丹皮。下后寒熱間作者,氣血俱傷也,用八珍湯加柴胡。欲嘔作嘔者,胃氣傷也,用六君加當(dāng)歸、半夏。有因乘怒跳躍,而胸腹悶痛,喜手按摸者,肝火傷脾也,用四君加柴胡、山梔;畏手按摸者,肝血內(nèi)滯也,用四物加桃仁、紅花。胸脅作痛,飲食少思者,肝脾氣傷也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹脹滿,飲食不思者,脾肝氣滯也,用六君加柴胡、枳殼。切牙發(fā)搐者,肝盛脾虛也,用異功散加川芎、山梔、鉤藤鉤、天麻。若用風(fēng)藥,則陰血益?zhèn)位鹨媸?;或飲糖酒,則腎水益虛,肝火愈熾。若用大黃等藥,內(nèi)傷陰絡(luò),反致下血,壯實(shí)者或成痼疾,虛弱者多致不起。凡傷損之癥,有瘀血停滯于內(nèi)者,雖裸體亦以手護(hù)腹脅。蓋畏物觸之而痛也,世俗概以內(nèi)傷陰虛腹痛,不辨虛實(shí),專用破血之劑以速其危,其得不死者,亦幸矣。
——小兒跌撲腹痛,作嘔惡心,氣口脈大,此飲食停滯也,用保和丸二服,吐出酸食,惡寒發(fā)熱,倦怠不食,此脾胃傷也,先用六君子湯,次用補(bǔ)中益氣湯,間服而愈。
——小兒墜樓,良久方蘇,呻吟不絕,自以手護(hù)其腹,此內(nèi)傷瘀血停滯也,用當(dāng)歸導(dǎo)滯散二錢,熟酒調(diào)下,而呻吟頓止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
——小兒跌仆瘀血腹痛,用導(dǎo)滯散下之瘀血甚多,隨作煩躁面赤,作渴欲飲,此血脫也,用獨(dú)參湯而安,又用四君、當(dāng)歸、黃及五味異功散而愈。
——小兒因怒跳躍,脅胸作痛,或以為內(nèi)傷瘀血,服大黃之藥,純下鮮血,其痛益甚,按之則痛止,此肝脾氣血俱傷也,用四君加芎、歸,四劑而痛止;又以異功散加升麻、柴胡,而飲食進(jìn),元?dú)鉂u復(fù),病亦隨愈。
——女子因怒捶胸,腹痛,經(jīng)行如崩,作嘔不食,面色青赤,兩關(guān)脈大而虛,此肝經(jīng)火動(dòng),脾經(jīng)血傷也,用加味逍遙散,二劑血止;次用異功散加柴胡、升麻而愈。后因復(fù)怒,腹痛作瀉面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
——小兒因跌傷臂出血,腹痛惡食嘔吐,發(fā)搐切牙,此因驚駭停食,肝火內(nèi)動(dòng),而侮于脾也,先用保和丸二服,嘔吐腹痛悉止;又用異功散加柴胡、山梔,發(fā)搐切牙亦愈;卻用托里散,患處潰而悉痊。
——小兒跌仆發(fā)搐吞酸,腹痛惡心,寸口脈大,余謂此飲食內(nèi)傷也。不信,服當(dāng)歸導(dǎo)滯散,連瀉五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之氣復(fù)傷,而木火內(nèi)動(dòng)也,用五味異功散加干姜一劑,稍緩又二劑,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
——小兒跌仆,因服大黃之藥,下血發(fā)熱,腹痛嘔吐,按其腹卻不痛,用五味異功散加當(dāng)歸、升麻二劑,腹痛頓止,又二劑而血止,又二劑而熱止,又二劑而元?dú)鈴?fù)。
沒藥丸
治打撲傷損作痛等癥。筋骨疼痛,或氣逆血滯,肚腹胸脅脹悶。
沒藥乳香川芎川椒芍藥當(dāng)歸紅花桃仁血竭(各一兩)自然銅(四錢,火醋淬七次)上為末,用黃蠟四兩,熔化入前藥,急攪勻,丸彈子大。每服一丸,酒一鐘,煎化服。
撤消通氣散
治打撲傷損及乳癰便毒初起,或氣滯作痛尤效。
木香茴香(炒)青皮穿山甲(酥炙)陳皮白芷甘草漏蘆貝母(各等分)上為細(xì)末,每服一二錢,溫酒調(diào),徐徐服。
加味芎湯
治打撲仆墜,筋骨疼痛,血瘀皮膚不破,入胃作嘔,或?yàn)閲I血。
芎當(dāng)歸百合(水浸半日)白芍藥(炒)荊芥穗(各二錢)上作二三劑,酒水煎服。
當(dāng)歸導(dǎo)滯散
治跌撲瘀血在內(nèi),胸腹脹滿,或大便不通,作喘吐血。
大黃當(dāng)歸(各等分)上為末,每服一二錢,溫酒調(diào),徐徐服。
黑丸子
(一名和血定痛丸)治跌撲仆墜,筋骨疼痛,瘀血不散,壅腫作痛,或風(fēng)寒所傷,肢體疼痛。若流注、鶴膝風(fēng)初起,服之自消。如潰而膿清發(fā)熱者,與補(bǔ)氣血之藥自斂。(方見流注)
[卷十六] 舌斷唇傷
凡舌斷者,須乘熱接上,急用雞子輕擊周遭,去硬殼,取膜套舌上,以洪寶丹敷膜上,自然接續(xù)。若良久舌已冷,不必用接,但以洪寶丹敷之,其舌自生,所斷唇舌,雞子膜含護(hù),恐風(fēng)寒傷之。外癥若寒熱作痛,用四物加柴胡。晡熱作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、歸、柴胡。惡寒少食,用托里散加參,。若煩渴發(fā)熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,如不作痛,但用四君之類以健脾則肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛熱之劑,恐助火而益其痛也。
——小兒舌斷半寸許,敷洪寶丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山梔,月余而舌自完。
——小兒十四歲,疫病愈后,嚙舌出血,先君謂腎虛則嚙舌,用地黃丸而愈。后唾血咳血,發(fā)熱痰盛,仍用前丸而瘥。
——小兒唇傷出血不止,以藥止之,唇面腫大,揭去其藥,出血甚多,腫亦頓消,用托里之劑及當(dāng)歸膏,患處潰而愈。
——小兒唇傷,腫痛發(fā)熱,服清熱止痛之劑,連瀉二次,眉目搐動(dòng),服祛風(fēng)等藥,手指俱冷,手足搐動(dòng),余謂脾土被肝木所侮,用異功散加升麻、柴胡、半夏,手溫而搐止,仍用前藥,佐以托里散而愈。
——小兒跌傷,唇口發(fā)搐,切牙驚哭腹痛,此出血過多,肝火內(nèi)動(dòng)所致也,用四物加柴胡、山梔而安。但痛至面,此患處欲作膿耳,用托里散四劑,頭目腫痛,其脈滑數(shù),此膿已成,氣虛而不能潰出也,又用托里散二劑,膿出腫消。若初傷時(shí),不遽用收斂瘡口之藥,則無此患也。
——小兒傷唇出血,發(fā)搐目直,用柴胡梔子散一劑,其搐稍定,但傷處痛,外敷洪寶丹,內(nèi)服逍遙散而愈。
——小兒跌傷面腫,連唇頰出血,痛發(fā)熱,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用當(dāng)歸補(bǔ)血湯,而發(fā)熱頓止;又用加味逍遙散、八珍湯而潰,托里散而斂。
洪寶丹
?。ㄒ幻麧?jì)陰丹)治傷損痛并接斷。
天花粉(二兩)姜黃白芷赤石藥(各一兩)上為末,湯調(diào)搽患處。
——方∶用亂發(fā)燒灰,敷舌上接之。又治∶擦落耳鼻,乘熱蘸之,接上即愈。亦須口含,以防其冷。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治杖瘡、金瘡,血?dú)鈸p傷;或妄服峻劑,致血?dú)饩闾?,肌熱大渴引飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛重,按之全無。經(jīng)曰∶脈虛血虛,脈實(shí)血實(shí)。蓋血虛發(fā)熱是也,證似白虎湯,惟脈不長實(shí)為辨耳。若誤服白虎湯必死。此病多得于饑飽勞役者。(方見發(fā)熱不止)
四物湯
治一切血虛發(fā)熱;或因失血太多;或克伐太過;或潰后發(fā)熱,煩躁不安,并宜服之。(方見腋癰)
柴胡梔子散
(方見脅癰)
花蕊石散
?。ǚ揭姾螅?br />
八珍湯
加味逍遙散
?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)
托里散
(方見熱毒瘡瘍)
[卷十六] 腦骨傷損
腦骨傷損者,用輕手搏令端正,剪去其發(fā)。若皮不破,敷黑龍散或蔥熨法。皮破則填乳石散,以絹帛包之。不可見風(fēng)著水,更用蔥杵爛炒熱,頻罨患處為佳。
——小兒傷腦出血過多,發(fā)熱煩躁,肉筋惕,殊類風(fēng)癥,欲作風(fēng)治。余曰∶無風(fēng)可祛,無汗可發(fā),法當(dāng)峻補(bǔ)其血。遂用圣愈湯二劑而安,又用養(yǎng)血之劑而愈。
——小兒傷腦腫痛出血。外敷花蕊石散,內(nèi)服八珍湯而安。后揭瘡痂出血碗許,手足發(fā)搐,寒熱痰盛。此血虛兼驚,肝火內(nèi)動(dòng)而生風(fēng)也,令服地黃丸及加味逍遙散而愈。
——小兒傷脛骨出血腫痛,惡寒少食,睡中發(fā)搐,先用異功散,飲食漸進(jìn);又用逍遙散,發(fā)搐頓止;再用歸脾湯,母子并服而愈。
——小兒被傷,手足發(fā)搐,頓悶切牙,飲食不思,此肝經(jīng)血虛,火動(dòng)生風(fēng),脾土受侮而然耳,用地黃丸、異功散,諸癥漸退;用八珍湯、托里散瘡漸愈。
——小兒被傷,面青懶食,時(shí)作腹痛,以手按腹卻不痛,余以為脾氣內(nèi)傷而然。不信,妄服攻血之藥,果吐瀉作嘔,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、異功散而愈。
——小兒腦側(cè)近耳被傷,寒熱作痛,潰后不斂,恪服止痛清熱之劑。余曰∶寒熱作痛,因肝經(jīng)氣血虛也,潰而不生肌肉,脾經(jīng)氣血虛。遂用地黃丸、異功散加歸、,諸癥漸愈,又用托里散而斂。
謙甫花蕊石散
治一切金刃箭鏃打撲傷損,或死者急搽傷處。其血如入臟,二便不通,用童便和水煎,入酒少許,調(diào)服立效。若腹破腸出,急宜內(nèi)入以桑白皮為線縫合,摻圍瘡上,如瘡干以津潤之。
硫磺(明凈者四兩)花蕊石(一斤)上為末拌勻,入瓦罐內(nèi),用紙筋和泥固濟(jì),候泥干,漸添火至通紅,經(jīng)宿取出細(xì)研,瓷器盛用。
加味逍遙散
治傷損血虛,內(nèi)熱發(fā)熱或遍身瘙癢寒熱;或肢體作痛,頭目昏重;或怔忡頰赤,口燥咽干;或發(fā)熱盜汗,食少不寐;或口舌生瘡,耳內(nèi)作痛;或胸乳腹脹,小便不利。(方見發(fā)熱不止)
圣愈湯
治杖瘡、金瘡、癰疽,膿血出多,熱躁不安,或晡熱作渴等癥。(方見出血不止)
十全大補(bǔ)湯
治杖瘡瘀穢已出,氣血俱虛,腫痛不消,或腐而不潰,潰而不斂;或惡寒發(fā)熱,自汗盜汗,飲食少思,肢體倦怠。若怯弱之人,患處青腫,肌肉不壞者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或潰而膿水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲飲湯;或砭后發(fā)熱惡寒,頭痛目暈,口干作渴,有似中風(fēng)之癥,皆屬氣血虛也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黃。)
八珍湯
?。ㄒ幻宋餃┲蝹麚p等癥,失血過多,或誤服克伐之劑,血?dú)夂膿p,惡寒發(fā)熱,煩躁作渴;或瘡瘍因氣虛,腫痛不消,不能潰斂;或潰瘍,惡寒發(fā)熱,膿水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
黑龍散
治跌撲傷損,筋骨碎斷,先端正其骨,以紙攤貼,若骨折,更以薄木片,疏排夾貼,卻將小繩緊縛三日,再用前法,勿去夾板,恐搖動(dòng)患處,至骨緊牢,方不用板。若被刀箭蟲傷成瘡,并用姜汁和水調(diào)貼,如口破以玉珍散填涂。
枇杷葉(去毛入半兩,一云山枇杷根)穿山甲(六兩,炒黃或煉存性)上為末,姜汁水調(diào),或研地黃汁調(diào)亦好。
地黃丸
(方見作渴不止)
[卷十六] 腹破腸出
腹破腸出者,急復(fù)納入,以麻縷縫合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而縫之,如已出而復(fù)推入,則內(nèi)潰害命矣。若腸出干燥者,煮大麥粥取汁洗濕推入,不時(shí)少以米粥研爛飲之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令驚,驚則殺人矣。(用桑皮線尤佳)一小兒持碗跌仆,腹破腸出,即納入以麻線縫完,敷花蕊石散而愈。
——小兒持刀而戲,仆地刀入腹,腸屎并出,不救。(因腸破故不救也。)一小兒傷腹,發(fā)熱作嘔痛。外敷內(nèi)服皆止痛清熱之劑,日晡益甚,余謂脾經(jīng)氣血益虛,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用四物、參、、歸、術(shù),諸癥漸愈,乃用托里散,瘡口自斂。
——小兒脅傷成瘡,膿清不斂,寒熱作渴,余朝用補(bǔ)中益氣湯培益脾氣,夕用六味地黃丸滋補(bǔ)肝血漸愈,卻用托里散、異功散,而肌肉自生。
——小兒傷腹出血,發(fā)熱煩躁,先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯而安,卻用圣愈湯,患處頓愈;又用托里散、八珍湯而痊愈。
花蕊石散
?。ǚ揭娗埃?br />
益氣湯
?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
托里散
?。ǚ揭姛岫警彲儯?br />
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)
圣愈湯
?。ǚ揭姵鲅恢梗?br />
[卷十六] 陰囊被傷
陰囊皮破出血作痛者,敷當(dāng)歸膏。初傷出血,不可驟止之,血瘀于內(nèi)則作膿;或傷口原小,血出不盡而內(nèi)潰,甚至睪丸露出;或陰囊盡潰者,內(nèi)服托里之劑,外敷當(dāng)歸膏,則囊自生矣。其外傷腐潰,及內(nèi)傷瘀血作膿者皆同囊癰治之。
惟睪丸碎者不治。
——小兒傷陰莖,出血作痛,寒熱發(fā)搐,切牙頓悶,唇口牽動(dòng),手足時(shí)冷,欲用破傷風(fēng)藥,余謂∶出血諸癥,肝經(jīng)主之;唇動(dòng)諸癥,肝木侮脾土也。遂用異功散加升麻、柴胡、天麻,治之頓愈。
——小兒陰囊被傷,腫痛不愈,朝寒暮熱,飲食少思,余謂脾胃復(fù)傷之癥,當(dāng)用參、術(shù)、歸、等藥治之。不信,別用清熱之藥,果作瀉欲嘔,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而漸愈,又用異功散加柴胡、升麻而痊愈。
——小兒持碗仆地誤傷陰囊,睪丸露出,血出不止,寒熱時(shí)搐,此肝經(jīng)血虛而火動(dòng)耳,隨敷當(dāng)歸膏,服柴胡清肝散加熟地、黃,及六味丸而愈。
——小兒被竹篾傷破陰囊,出血甚多,腹痛發(fā)搐,切牙流涎七日矣,氣口脈大于人迎二三倍,此因驚停食也,切忌風(fēng)藥,余用五味異功散加柴胡、鉤藤鉤而安。凡傷損之癥,小兒患之,多有夾驚夾食者,夾食則氣口脈大于人迎,或作嘔吐吞酸腹痛瀉穢等癥。夾驚則左關(guān)弦洪而軟,或作頓悶切牙目直項(xiàng)急等癥。日久不治,若成破傷風(fēng)疾,則禍在反掌之間矣。
——小兒陰莖被傷斷而皮相連,寒熱作痛,血出不止,余謂急當(dāng)剪去,調(diào)補(bǔ)肝腎二經(jīng),則熱自安,痛自止矣。遂用補(bǔ)中益氣湯加麥門、五味子而愈。
——小子因跌,小腹皮破,服破血之劑,陰囊脹腫,作痛發(fā)熱,按其腹卻不痛,余謂當(dāng)用補(bǔ)血之藥,不信,遂致不起。
補(bǔ)中益氣湯
治跌撲等癥,傷損元?dú)?,或過用克伐,惡寒發(fā)熱,肢體倦??;或潰后血?dú)馓撊?,不能生肌收斂;或兼飲食勞役,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛;或微細(xì)濡弱,自汗,飲食少思,尤瘡瘍虛損之圣藥也。(方見肌肉不生)
柴胡清肝散
?。ǚ揭娒{癰)
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
[卷十六] 金木所傷
傷損之癥,皆肝經(jīng)主之。若青腫不痛,或腫不消者,氣血虛弱也,用十全大補(bǔ)湯。血出腫痛,或作寒熱者,血傷而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四物、柴胡、山梔。血出不止,或發(fā)寒熱者,氣虛而肝火內(nèi)動(dòng)也,用四君、芎、歸、柴胡。寒熱而內(nèi)痛益甚者,此欲潰膿也,用參內(nèi)補(bǔ)散。若膿出而反痛者,氣血虛也,用八珍湯。瘡口赤而肉突者,血虛而肝火生風(fēng)也,用柴胡梔子散。若膿出不止,瘡口白而肉突者,氣虛而寒邪外凝也,用補(bǔ)中益氣湯。若膿潰而仍痛,或潰而不斂,皆脾胃虛弱也,用六君子湯。若不固元?dú)?,或敷服寒涼,則肉黯不潰,或潰而不斂,多成敗癥矣。可不戒哉!一小兒傷手腫不消,日出膿水少許,飲食不思,發(fā)熱惡寒,面色痿黃,此脾胃氣虛也,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用五味異功散加升麻,月余漸愈。因飲食停滯,服克伐之劑,患處漫腫,更作嘔惡寒,余謂脾胃復(fù)傷,用六君子湯加升麻、柴胡治之而愈。
——女子因怒作,復(fù)傷患處出血,經(jīng)行不止,臂面青赤,右關(guān)脈弦數(shù),此肝脾二經(jīng)火動(dòng),不能統(tǒng)攝其血也,先用小柴胡湯二劑,又用加味逍遙散二劑,血止而安。
─小兒傷內(nèi)成瘡,色黯久而不愈,此肝脾氣血虛也,先用補(bǔ)中益氣湯,后用八珍湯加柴胡、升麻漸愈,再用地黃丸而痊愈。
——小兒傷臂成瘡,久而不愈,寒熱作渴,瘡口青白不合,膿水時(shí)流,先用參、、歸、術(shù),寒熱漸愈;又用托里散,患處色和;再用十全大補(bǔ)湯而愈。
——小兒傷足成瘡,外敷寒涼藥,內(nèi)服敗毒散,久不潰腐,余謂∶至陰之處,血?dú)夂钡?,又服克伐之劑,所以難腐也,雖腐而不能斂也。遂用托里散加肉桂數(shù)劑,稍知痛而色漸赤,減桂又?jǐn)?shù)劑而潰。因飲食過多,連瀉二日,乃用五味異功散加升麻、柴胡而瀉止,仍用托里散而愈。
——女子十五歲,傷手成瘡,日出清膿少許,日晡發(fā)熱,此元?dú)馓撘玻扔梦逦懂惞ι⒓赢?dāng)歸、升麻,月余元?dú)鉂u復(fù),乃用加味逍遙散及八珍湯、異功散而愈。
——女子十四歲,修指甲誤傷痛,妄敷寒涼及服敗毒之藥,遂腫至手背,肉色不變,余先用內(nèi)消托里散,手背漸消,次以托里散為主,八珍湯為佐,服兩月余而愈。其時(shí)有同患,誤傷成瘡,不固元?dú)?,專攻其傷者,俱致不起?br />
沒藥降圣丹
治傷損筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪內(nèi)傷,筋骨緩縱,皮內(nèi)刺痛,肩背拘急,身體倦怠,四肢無力。
沒藥(另研)當(dāng)歸(酒洗炒)白芍藥生地黃骨碎補(bǔ)(去皮)川烏(去皮臍)川芎(各一兩半)自然銅(火醋淬十二次,研末,水飛凈,一兩)上為細(xì)末,以生姜自然汁與煉蜜和丸,每一兩作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半鐘,入蘇木少許,煎至八分,去蘇木,空心服。
萬金膏
治傷損筋骨疼痛。
龍骨鱉甲(炙)苦參烏賊魚骨黃柏黃芩黃連白芨豬牙皂角白斂濃樸草烏川芎木鱉子仁當(dāng)歸白芷沒藥(另研)乳香(另研。各半兩)槐枝柳枝(各四寸長,二十一條)清油(四斤)黃丹(一斤半,炒過凈)上除乳、沒、黃丹外、將諸藥于油內(nèi)慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手?jǐn)?,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、沒再攪,如硬入油些少,以不粘手為度。
接骨散
治骨折碎,或骨出ht,先整端正,卻服此藥。飛禽六畜所傷,亦能治之。
鵬砂(一錢五分)水粉當(dāng)歸(各一錢)上為末,每服二錢,煎蘇木湯調(diào)服。后但飲蘇木湯立效。
又方
皮破筋斷,以膠香涂之,或以金佛草汁頻涂,自然相續(xù)。
生蔥(切斷,一方生姜)荊芥土當(dāng)歸上煎湯溫洗,或止用蔥一味煎洗亦可。
潔古沒藥散
止血住痛。
定粉風(fēng)化灰(各一錢)枯白礬(三錢另研)乳香(半錢,另研)沒藥(一字另研)上為末搽之。
塞上治撲損,瘀血在內(nèi)煩悶,以熱酒調(diào)服蒲黃二錢。
勝金丹
治肌膚傷損青腫,用茄子通黃極大者,切如指濃,新瓦上焙干為末,臨臥,酒調(diào)服二錢,一夜消盡,無痕跡也。
肘后治骨節(jié)傷損,瘀血不出。生鐵一斤,酒三升,煎服一升飲之。若肝經(jīng)實(shí)熱血瘀,則肝木自甚,或兼口眼牽掣,手足抽搐者,宜用生鐵借其金氣制之。若血虛肝燥生風(fēng),宜用四物、柴胡、鉤藤鉤,補(bǔ)而清之。若肝氣本虛,金來克木,宜用瀉白散以清肺,六味丸以補(bǔ)肝。若腎虛不能生肝,亦用地黃丸以滋腎水生肝木。不可概用。
本事內(nèi)消散
治打撲傷損,及一切癰腫未破。
生地黃(研如泥)木香(各等分)上以地黃膏,隨腫大小攤紙上,摻木香一層。又根據(jù)前攤地黃貼腫上三五度,即愈。
治金瘡出血不止,以五倍子為末,干貼即止,神效。
又方
用鍛石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之類,乃澀滯收斂止血之劑。氣血未耗,內(nèi)無火者,用亦有效。若血虛內(nèi)熱,宜犀角地黃湯之類。凡金瘡出血不止,素怯弱者,當(dāng)補(bǔ)氣。素有熱者,當(dāng)清血。有怒氣者,當(dāng)平肝。煩熱作渴,昏憒不寧者,當(dāng)補(bǔ)脾氣。筋攣搐搦者,當(dāng)養(yǎng)肝血,不應(yīng),用地黃丸以滋腎水,自愈。
治針入肉不出用臘螻蛄捶爛涂上?;蛄螯S中末以紙覆之,覺癢時(shí)其針即出。用雙杏仁搗爛,以車脂調(diào)敷,以紙貼之,二日一換三五次。或鳥翎三五枚,炙焦為末,醋調(diào)涂之。或用白梅入水研爛調(diào)象牙末敷之?;蛞韵笱篮头笾溽樈约闯?。
治魚刺入肉嚼吳茱萸封之,自爛出。
丹溪治破傷風(fēng)、血凝心、針入肉游走三癥用生寒水石為末調(diào)涂之,其痛立止。
補(bǔ)中益氣湯
治跌撲等癥,損傷元?dú)?,或過用克伐,惡寒發(fā)熱,肢體倦怠;或潰后血?dú)馓撊?,不能生肌收斂;或兼飲食勞倦,頭痛身熱,煩躁作渴,脈洪大弦虛或微細(xì)濡弱,自汗,飲食少思,瘡瘍氣血損之圣藥也。(方見肌肉不生)
神應(yīng)蔥熨法
治跌撲傷損腫痛。用蔥頭細(xì)切杵爛炒熱敷患處,如冷易之再熨,腫痛即止,其效如神。
二味參蘇飲
治出血過多,瘀血入肺,面黑喘促。
人參(一兩)蘇木(二兩)上每服五錢,水煎服。
桃仁承氣湯
?。赢?dāng)歸即歸承湯)治傷損血滯作痛,或發(fā)熱發(fā)狂等癥。
桃仁(研)芒硝甘草(炙,各一錢)大黃(酒蒸二錢)上作二劑,水煎,更量虛實(shí)用之。
復(fù)元活血湯
治從高墜下,惡血流于脅肋,疼痛不已。
柴胡(五錢)當(dāng)歸(三錢)甘草(二錢)穿山甲大黃(酒浸,一兩)桃仁(去皮尖五十個(gè)研爛)紅花(一錢)栝蔞仁(二錢)上每服二三錢,水酒煎五分熱服,以利為度。利后痛或不止,服乳香神應(yīng)散。
消毒定痛散
治跌撲腫痛。
無名異(炒)木耳(炒)大黃(炒。各五分)上為末蜜水調(diào)涂,如內(nèi)有瘀血,砭去敷之腐處,更用當(dāng)歸膏,敷之尤好。
藥蛆方
治傷損成瘡,潰爛成蛆,用皂礬過為末,干摻其內(nèi),蛆即死。
參內(nèi)補(bǔ)散
人參黃當(dāng)歸白術(shù)(各一錢)白芷防風(fēng)(四分)川芎(六分)肉桂甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
八珍湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)
十全大補(bǔ)湯
?。ǚ揭姳惆b)
蔥熨法
(方見流注)
四物湯
?。ǚ揭娒{癰)
六君子湯
四君子湯
?。ǘ揭姼拱b)
柴胡梔子散
小柴胡湯
?。ǘ揭娒{癰)
逍遙散
(方見發(fā)熱不止)
地黃丸
?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
托里散
(方見熱毒瘡瘍)
五味異功散
?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
[卷十六] 漆瘡
夫漆屬木,木生火而能克土,惟脾虛之人多染之。若遍身浮腫或嘔吐者,用小柴胡湯加白術(shù)、陳皮、茯苓。若遍身或面目作癢者,用前胡湯加連翹、山梔。若膿水淋漓,或癢或痛者,用柴胡山梔散。若嘔吐不食,或泄瀉腹?jié)M者,用四君、升麻。其外治之法,當(dāng)用鐵銹末調(diào)搽,或蟹黃涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患處;或礬石末、紫蘇末擦之;或人乳汁h(huán)t之,或無名異末水調(diào)敷;或用好花椒煎湯洗之;或生姜汁敷之;或干荷葉濃煎湯洗之,并效。
[卷十六] 風(fēng)犬傷(附蛇蟲痛傷)
《丹溪衍義》云∶犬屬陽其性熱。大抵熱極生風(fēng),風(fēng)熱相搏,則為顛狂驚駭之狀,此物理之自然者。今人治風(fēng)犬咬傷,反以巴豆、斑蝥等燥熱之劑瀉毒,從小便出,如犬之形狀,殊不知以熱濟(jì)熱,血被傷而然,非犬之毒也,切宜慎之。
余見吳中凡被犬傷或出血發(fā)熱者,輒服斑蝥、巴豆等藥,或至發(fā)搐切牙,即以為毒甚,服之益堅(jiān),遂至殞喪。殊不知凡被傷受驚之癥,皆肝經(jīng)所主,肝屬木,木生火,火生風(fēng),故發(fā)搐切牙之疾,被犬驚傷所致為多,不必風(fēng)犬為然也。若為風(fēng)邪所襲,牙關(guān)緊急,腰背反張,宜用定風(fēng)散,童便調(diào)服;更以漱口水洗凈傷處搽之。若出血不止,用燈草貼之。其有他癥,從破傷風(fēng)法治。丹溪之戒,不可不知。若真為犬所傷,則巴豆、斑蝥之藥,亦當(dāng)暫用。蓋以毒攻毒,理勢自然,毒既內(nèi)中,非此不去,但病去即止,便與調(diào)補(bǔ),可保無虞,不宜確服耳。大凡犬之狀,必吐舌流涎,尾垂眼赤,誠為易辨,其被傷病甚之時(shí),必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
——小兒犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龍丸而愈。
——小兒素怯弱,犬吠出血,惡寒發(fā)熱,過服斑蝥之藥,殊類破傷風(fēng),與玉珍散敷之,服十全大補(bǔ)湯,倍加鉤藤鉤而愈。
——小兒被犬傷,面青發(fā)搐切牙,此因驚所致,或謂風(fēng)犬致傷,用斑蝥等藥而歿。
——小兒犬傷,牙關(guān)緊急,兼熱發(fā)搐,余以為急驚風(fēng),不信,乃服斑蝥等藥而歿。
——方治風(fēng)犬咬,用斑蝥七個(gè),去頭翅足,將糯米一撮同炒,米黃色為度,為末空心水調(diào)服。
又法∶用朱砂、雄黃各五錢為末,空心,香菜油調(diào)下。
玉珍散
?。ㄒ幻麏Z命丹)治傷損,傷風(fēng)頭痛,角弓反張。
天南星(炮)防風(fēng)(去蘆根各等分)上為末,凡破傷風(fēng)病,用藥敷貼瘡口,即以溫酒調(diào)下一錢服之。如牙關(guān)緊急,童便調(diào)服二錢。垂死心頭溫者,急服三錢,用童便一盞,煎服。
治蛇蝎蜈蚣等惡蟲所傷用大蒜切片置痛,以艾壯于灸之,毒瓦斯頓解,痛即止。
又方
用白礬于燈上燒汁,滴于痛處,或用貝母末,酒調(diào)服之,神效?;蛴媚闲悄渍{(diào)上擦之?;螯S蠟燒滴患處亦妙。
治蛇入人竅用艾灸,蛇尾即出。
又法∶以刀破蛇尾少許,入花椒自出,即用雄黃、朱砂為末,煎人參湯調(diào)灌之,內(nèi)毒即解,用白芷末或貝母末,酒服尤效。
治蛇纏人身不解以熱湯淋之,或就以身臥倒?jié)L轉(zhuǎn),亦可解。
治蛇骨刺人毒瓦斯作痛,燒鼠屎為末敷之,或食熱酒大蒜亦效。
治蜈蚣入咽中被咬未死殺雞血灌之,更灌以香油探吐,血蟲并出。
治誤吞水蛭用田中干泥一塊,小死魚三四個(gè),去頭骨,和巴豆十粒去殼,研爛入泥為丸,綠豆大。用田中冷水吞下十丸,小兒三五丸,須臾瀉出。卻以四物湯加黃煎服,以生血?dú)庾杂?br />
治蠼尿射人生瘡如粟粒四圍赤中有白汁,令人惡寒壯熱匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土豬脂苦酒敷之立效。鹽湯浸洗亦可。
治蜘蛛咬一身生癩羊乳一味飲之。
治蚯蚓呵陰囊腫脹,及咬人甚者如大風(fēng)狀眉髯脫落,夜聞蚯蚓之聲鳴于身,濃煎鹽湯浸洗即安。
治螻蛄咬用鍛石,醋和涂之。
治毒蟻螫人用雄黃一錢,麝香五分,研細(xì),生麻油調(diào)涂之。
治蛇蟲刺人用豬牙中垢涂患處。
治蜴蜥嚙人用青麻心,以手按解,取汁涂之。
治諸蟲入耳用豬肉炙香置耳邊,蟲聞香即出,如蟲死在耳中,用細(xì)蘆筒或鵝翎管,令人吸出之。
[卷十六] 瘡瘍發(fā)痙
瘡瘍發(fā)痙,因氣血虧損,外邪所搏,或內(nèi)虛郁火所致。其癥牙關(guān)緊急,四肢勁強(qiáng),腰背反張,肢體抽搐,有汗不惡寒者,名曰柔痙,風(fēng)傷衛(wèi)故有汗也。無汗而惡寒者,名曰剛痙,寒傷榮故無汗也。皆因亡血過多,筋無所養(yǎng),傷寒汗下過多,及潰瘍產(chǎn)后者多患之,此乃敗癥也。若大補(bǔ)氣血,多有復(fù)生,如作風(fēng)治,速其危矣。治在嬰兒尤難調(diào)理,宜審其稟賦,及乳母所致者而治之。
——小兒瘡潰后患此,形氣殊倦,用十全大補(bǔ)湯二劑稍緩,佐以補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑而痊。
——小兒患瘰變痙,面青或赤,此脾經(jīng)血虛而有熱也,用八珍湯加柴胡、牡丹皮,熱汗?jié)u止;又用十全大補(bǔ)湯,寒熱漸止;又用托里散、附子餅而愈。后傷食,服克伐藥仍發(fā)痙,手足如冰,余用人參理中丸、五味異功散而愈。
——小兒感冒發(fā)散變痙,汗出不止,手足并冷,用補(bǔ)中益氣湯加肉桂,四劑而愈。
——小兒金刃傷腳面,出血過多,口噤目直,此出血過多,肝火內(nèi)動(dòng)而變癥,用四物、參、術(shù)、鉤藤鉤,四劑其勢稍定;又用五味異功散加當(dāng)歸、柴胡變癥悉愈;又用托里散、八珍湯,患處潰而痊。
——小兒傷手,出血煩躁,口噤昏憒,氣息奄奄,先用東垣圣愈湯而安;又用托里散而潰,佐以八珍湯而斂。
——女子十五歲,傷手指出血,口噤如痙,脈浮數(shù),肝脾為甚,先用加味歸脾湯四劑稍緩,又?jǐn)?shù)劑漸蘇,卻佐以加味逍遙散,月余而蘇,卻用歸脾湯為主,八珍湯為佐而愈。此等癥候,用祛風(fēng)化痰之藥而死者,不可枚舉。
十全大補(bǔ)湯
?。ǚ揭姳惆b)
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
人參理中湯
五味異功散
(方見用敗毒之藥)
附子餅
?。ǚ揭娰N骨癰)
托里散
?。ǚ揭姛岫警彲儯?br />
歸脾湯
(方見脅癰)
八珍湯
加味逍遙散
?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)
[卷十六] 破傷風(fēng)
潔古云∶風(fēng)癥者善行而數(shù)變,入臟甚速,死生反掌之間耳。急宜分表里虛實(shí)而治之,邪在表者,宜羌活防風(fēng)湯。半表半里者,頭有汗而身無汗,宜羌活湯。傳入者,甚則舌強(qiáng)口噤,項(xiàng)背反張,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹?jié)M悶,或便溺赤閉,時(shí)或汗出,其脈洪數(shù)而弦者,宜大芎黃湯。然其汗初出者,由風(fēng)熱郁甚于里,故表熱稍解,腠理疏而汗出也,宜除熱散結(jié)。若熱已退,臟腑已和,而汗仍出者,表虛也,以白術(shù)防風(fēng)湯實(shí)其表。牙關(guān)緊急者,須撅開口灌之,更不時(shí)灌以粥飯。然小兒患之,多因夾驚肝火內(nèi)熱生風(fēng)所致。夫肝主五色屬木生風(fēng),察其面色,入肝為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。肝經(jīng)者,用柴胡清肝散。心經(jīng)者,用梔子清肝散加黃連。腎經(jīng)者,用地黃丸加柴胡。脾經(jīng)者,用六君加山梔、柴胡為主,而佐以大補(bǔ)脾胃之藥為善。
——小兒十四歲患瘰,因勞心功課,頭痛發(fā)熱,自以為傷風(fēng),用姜蔥發(fā)汗,忽腰背反張,口噤不語,脈浮大,按之如無,此氣血虛極而變痙,非破傷風(fēng)也,灌十全大補(bǔ)湯一劑,良久方蘇,又?jǐn)?shù)劑而愈。后又傷復(fù)厥冷,汗出如注,良久不省,用前湯加附子五分,一劑而蘇,乃去附子,服至三十余劑而愈。
——小兒患流注,面色痿黃,忽舌強(qiáng)口噤,脈洪大而虛,按之如無,此脾肺氣虛而變癥也,先用補(bǔ)中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補(bǔ)湯數(shù)劑而痊。
——小兒臀癰,久不收斂,因驚發(fā)搐口噤,用托里散內(nèi)參、術(shù)各用三錢、柴胡五分、鉤藤鉤一錢五分,四劑而安。后停食驚駭,目直發(fā)搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味異功散,此肝木旺脾土受侮,飲食內(nèi)作而然,用五味異功散加鉤藤鉤、木香、干姜而蘇。
——小兒潰瘍變痙如前,面色青赤,此心肝二經(jīng)血虛而有熱也,先用八珍湯加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遙散加五味子漸愈;又用八珍湯而安。
——小兒潰瘍,忽汗出不止,手足并冷,先用補(bǔ)中益氣湯加肉桂、五味子數(shù)劑,諸癥漸愈。又因飲食過多,口噤作嘔,用異功散加升麻四劑而安。
——小兒十六歲,瘡久不斂,因過勞口噤目直,脈洪數(shù),左關(guān)脈弦而無力,余謂肝經(jīng)氣血虛而火內(nèi)動(dòng)也,用地黃丸料四劑而安;卻用補(bǔ)中益氣湯,以補(bǔ)脾肺;用地黃丸以補(bǔ)腎肝為主,佐以九味蘆薈丸以治肝疳而瘡愈。
——小兒十六歲,流注久不愈,因勞兼怒,忽仆地昏憒,殊類破傷風(fēng),面色皎白,無氣以動(dòng)。用補(bǔ)中益氣湯,內(nèi)用人參五錢,加肉桂一錢,不應(yīng),加干姜一錢,又不應(yīng),此陽氣虛甚,藥力不能勝之也,急加附子一錢,稍定,乃去附子服十余劑,而元?dú)鉂u復(fù),卻佐以八珍湯、豆豉餅,半載而痊。畢姻后因入試場,勞傷元?dú)?,前癥復(fù)發(fā),亦類破傷風(fēng),脈浮大,按之如無,用參附湯四劑而蘇,八珍湯地黃丸料各百余劑而痊。
羌活防風(fēng)湯
治破傷風(fēng),初病邪在表者,急服此藥以解之。
羌活防風(fēng)甘草(炙)川芎本當(dāng)歸芍藥(各四兩)地榆細(xì)辛(各二兩)上每服五錢,水煎熱服。
防風(fēng)湯
治破傷風(fēng)表癥未傳入里,急服此。
防風(fēng)羌活獨(dú)活川芎(各等分)上每服五錢,水煎調(diào)蜈蚣散大效。
蜈蚣散
蜈蚣(一對(duì))鰾(三錢)上為末,用防風(fēng)湯調(diào)下。
羌活湯
治破傷風(fēng)半表半里者,急宜服此。
羌活菊花麻黃川芎石膏(煨)防風(fēng)前胡黃芩細(xì)辛甘草枳殼白茯苓蔓荊子(各一兩)薄荷白芷(各五分)上每服五錢,生姜水煎,日二三服。
地榆防風(fēng)散
治破傷風(fēng)在半表半里,頭微汗,身無汗,不可發(fā)汗,表里兼治。
地榆防風(fēng)地丁草馬齒莧(各等分)上為末,每服三錢,溫米湯調(diào)服。
大芎黃湯
治破傷風(fēng)在內(nèi),急宜服此湯疏導(dǎo)之。
川芎羌活黃芩大黃(各一兩)上每服五錢,水煎溫服,以臟腑通和為度。
白術(shù)防風(fēng)湯
治表藥過多,有自汗者。
白術(shù)黃(各一兩)防風(fēng)(二兩)上每服五七錢,水煎溫服無時(shí),臟腑和而自汗者,可服此藥。若臟腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黃湯。
白術(shù)湯
治破傷風(fēng)汗不止,筋攣搐搦。
白術(shù)葛根(各二兩)升麻黃芩芍藥甘草(二錢五分)上每服五錢,水煎服無時(shí)。
玉真散
治破傷風(fēng)。(方見風(fēng)犬傷)
白丸子
治一切風(fēng)疾壅盛,手足頑麻,或牙關(guān)緊急,口眼歪斜,半身不遂等癥。
半夏(七兩,生用)川烏(去皮臍生用,五錢)南星(二兩)上為末,用生姜汁調(diào)糊丸桐子大。每服一丸,空心姜湯下。余承乏留都,各局用此丸及阿膠俱自制,但要藥味真正白丸子。如急備用不及,浸內(nèi)烏頭以火略炮,用之亦效。
卷十六
者,筋脈急也。者,筋脈緩也。急則引而縮,緩則而申,或縮或申,動(dòng)而不正是也,俗又謂之發(fā)搐。凡癲癇風(fēng)痙破傷風(fēng)三癥,皆能,則有瘡口潰腐出血。然潰瘍傷損者多患之。若血?dú)馓摳位饍?nèi)動(dòng)生風(fēng)者,用八珍、黃、鉤藤鉤,佐以地黃丸料,如未應(yīng),專補(bǔ)胃氣。肝經(jīng)血燥生風(fēng)者,用羚羊角散加鉤藤鉤、山梔。若肝火血燥,用加味逍遙散加鉤藤鉤,未應(yīng),須兼服六味丸以補(bǔ)腎水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致兒為患者,須調(diào)治其母,仍參五臟相勝而治之。
——女子瘰,服鎮(zhèn)驚之藥,面色黃赤,呵欠切牙,余謂肝經(jīng)氣虛血弱,而火動(dòng)生風(fēng),用五味異功散加柴胡、升麻而愈。后因怒復(fù)作,面赤目直,大叫項(xiàng)強(qiáng),關(guān)脈洪數(shù)。先用抑肝散,次用地黃丸而愈。
——小兒十四歲患此,兼呵欠切牙,手欲尋衣,所服皆祛風(fēng)之藥,余謂肝經(jīng)之血復(fù)傷矣,當(dāng)用地黃丸以滋腎水而生肝木。不信,專于祛風(fēng)化痰,虛癥蜂起,昏憒如醉,此胃氣太虛,五臟無所資而然也,以四君子湯內(nèi)用人參一兩,一日并進(jìn)三劑,雖蘇而無氣以動(dòng),至十三劑,卻佐以地黃丸料,每劑加黃五錢,又二十余劑乃愈。次年畢姻,不月而復(fù)發(fā),亦用前藥而瘥。
——小兒潰瘍后,因服牛黃丸,反加四肢無力,項(xiàng)強(qiáng)目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰∶經(jīng)云,脾之榮在唇口。又云∶脾主四肢。又云∶脾主涎。此因前藥妄下,胃氣復(fù)傷,肝木侮土,以致前癥也,當(dāng)先救胃氣以養(yǎng)五臟。因眾議不一,尚未用藥。翌早果切牙呵欠,困臥驚悸,哽氣短氣,面色皎白,始信余言,遂先用五味異功散,次用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——女子瘰將愈,因勤于女紅,忽作,此胃氣未實(shí),而勞傷筋脈耳,用補(bǔ)中益氣湯及五味異功散,俱加鉤藤鉤而愈。后勞役怒氣,經(jīng)行顫振,用加味逍遙散及補(bǔ)中益氣湯,俱加鉤藤鉤而愈。
——小兒仆傷,潰后患前癥,面青或赤,服風(fēng)痰之藥,切牙目直,仍欲治風(fēng)。余曰∶凡傷損之癥,皆肝主之,故面色青而,切牙目直,皆屬肝經(jīng)血?dú)馓潛p,風(fēng)木翕合,火動(dòng)而生風(fēng)也,無風(fēng)可祛,無痰可逐。遂用地黃丸及補(bǔ)中益氣湯而愈。
——小兒跌傷出血,誤服大黃等藥,患前癥,或時(shí)煩躁自汗,手欲撮空,此因肝經(jīng)血虛,肝火熾盛耳。用地黃丸、補(bǔ)中益氣湯而愈。(方見前各癥)
[卷十六] 顫振
顫振與相類。則手足牽引,或伸或屈,顫振則但顫動(dòng)而不伸屈也?!秲?nèi)經(jīng)》云∶因胃氣不實(shí),諸脈空虛。行陰用不復(fù)因其所在補(bǔ)肉分間。然小兒瘡瘍潰腐,或損傷,膿血出多,屬脾胃氣虛血弱,用補(bǔ)中益氣湯、五味異功散加白術(shù)、當(dāng)歸、升麻主之。肝經(jīng)虛熱,用六味丸。脾血虛弱,用四君子加芎、歸。胃氣虛弱,用補(bǔ)中益氣湯。
——小兒腿癰,內(nèi)潰出膿碗許,實(shí)時(shí)顫振,面白汗出。此陽氣虛脫,非大補(bǔ)不可也,遂用人參一兩煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人參二兩、干姜二錢煎服,良久汗乃稍止,再劑諸癥頓愈,卻用補(bǔ)中益氣湯加人參五錢,數(shù)劑而愈。
——小兒臂癰潰后,顫振少氣,脈浮數(shù),按之不鼓,此元?dú)馓撊跻玻醚a(bǔ)中益氣湯,夕用異功散各二十余劑,未見效,因虛甚而功力未能及耳,又用前藥各二十余劑,顫漸愈。后佐以托里散,而瘡亦痊。
——小兒十六歲,臀癰潰而顫振、遂用大補(bǔ)中氣之藥而顫止。因勞發(fā)熱,癰內(nèi)潰而復(fù)顫,脈浮數(shù),按之不鼓,兩寸脈短小不及本位,或欲祛風(fēng)。余曰∶長則氣治,短則氣病,此由胃氣虛甚故也,先用獨(dú)參湯數(shù)劑愈,乃佐以補(bǔ)中益氣湯各五十余劑而愈。若加附子一片,數(shù)劑亦可愈矣。
——女子十六歲,臂腫一塊,肉色不變,按之則痛,服敗毒流氣之劑,更加發(fā)顫,時(shí)孟春面戴陽光,手不畏寒,脈浮數(shù),按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰∶此榮衛(wèi)虛弱,外寒所搏而為患也,又加敗毒,胃氣虧損,豈不加顫耳!遂用人參五錢,黃三錢,當(dāng)歸、熟地各三錢,升麻、柴胡各五分,二十余劑而顫稍緩。乃佐以補(bǔ)中益氣湯,內(nèi)用人參五錢,又二十余劑,兼蔥熨法,而腫亦愈。
——女子患瘰,因怒兩手顫振,面色或青或赤,此肝經(jīng)血虛火盛而生風(fēng)也,用四物加山梔、鉤藤鉤、龍膽草、甘草,而顫振漸愈,乃去膽草,與地黃丸間服而痊。后因勞心發(fā)熱,兩手復(fù)振,用補(bǔ)中益氣湯、地黃丸而愈。
——小兒患臂癰,面色或黃或赤,先用補(bǔ)中益氣湯、地黃丸尋愈。后因怒氣顫振,先用補(bǔ)中益氣湯加鉤藤鉤、炒山梔;又用加味逍遙散加鉤藤鉤而愈。又因飲食停滯,吐瀉酸臭,更加發(fā)搐,用五味異功散加鉤藤鉤而愈。
——女子患流注,發(fā)熱而顫,此肝脾氣血不足,經(jīng)水過期,虛火生風(fēng)之癥也,先用補(bǔ)中益氣湯加鉤藤鉤漸愈,又用加味地黃丸而痊愈。
——女子不得繼母之心,久而郁怒,遂患顫振,面赤發(fā)熱,先用加味小柴胡湯,次用加味歸脾湯及加味逍遙散,前后間服而尋愈。但面色時(shí)青,又用地黃丸、逍遙散而安。
——女子腹癰患此,手足或急或縱,先用四物加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤鉤,以養(yǎng)血清肝火;又用地黃丸以滋腎生肝血而愈。
?。ǚ揭娗案靼Y。)