正文

卷十五

保嬰撮要 作者:


  [卷十五] 作痛不止

  瘡瘍作痛,當(dāng)審邪之所在,癥之所因。如寒熱而痛,邪在表也,用人參敗毒散。便秘而痛,邪在里也,用內(nèi)疏黃連湯。腫而痛,血凝滯也,用仙方活命飲。作膿而痛者,用托里消毒散排之。膿脹而痛者,針之。膿潰而痛者,補之。

  氣虛而痛,則用四君、歸、。血虛而痛,則用四物、參、。大抵形傷痛,氣傷腫,不知此數(shù)者,徒以乳香沒藥為止痛之方,則非所以為法矣。仍審五臟相勝相兼之癥而治之,后仿此。

  ——小兒腿癰,潰而作痛,服敗毒之藥,腫勢益甚,更嘔腹痛。余謂膿出而反痛,攻毒而反嘔,其屬胃氣虛弱明矣,急宜補之,或謂痛無補法,仍用前藥,諸癥蜂起。余用六君、干姜、木香,胃氣漸復(fù),再用益氣湯、托里散而愈。東垣、丹溪云∶膿出而反痛,此為虛也,宜補之;穢氣所觸,和解之;風(fēng)冷所逼者,溫養(yǎng)之。信矣。

  ——小兒臂瘡潰而作痛,脈洪數(shù)而有力,緣乳母食濃味,胃經(jīng)積熱所致,母服清胃散,子服瀉黃散,痛止;又母子服加味逍遙散而愈。

  ——小兒項患瘡,腫作痛,左頰色赤,此膽經(jīng)熱毒,母用仙方活命飲,末一服痛止;再服而潰,又用加味小柴胡湯、加味逍遙散,母子俱服而斂。

  ——小兒左脅腫痛,赤色而硬,此稟膽經(jīng)熱毒所致也,子服活命飲,母服加味小柴胡湯而軟,又子服三味解毒散,母服加味逍遙散而潰。復(fù)惡寒不食,腹脹吐酸,此脾氣弱而飲食停滯也,用六君子湯,脾氣漸健,用托里散,肌肉漸生。又嘔吐寒熱,面色青白,此脾氣虛而肝邪所侮也。用異功散加柴胡、升麻而安,又用異功散加當(dāng)歸、黃而愈。

  ——小兒臂患瘡,赤腫作痛,服大黃藥,敷鐵箍散,腫痛頓消。余曰∶此脾氣虛瘡內(nèi)陷不知痛耳,非毒退而內(nèi)消也。

  遂朝用益氣湯,夕用異功散各數(shù)劑,色微赤微腫,又用蔥熨法及托里散而瘡消。設(shè)或再用前藥,則患處得寒而愈滯,胃氣得寒而不生,多致不起矣。

  ——小兒臂瘡潰而作痛,瘡口色白,面赤飲湯,此稟腎膀胱陰虛也,朝用八珍湯,夕用加減八味丸,諸癥漸退,面色頓白,此熱退而真虛之色見也,用托里散、異功散而愈。

  ——小兒胸患瘡,作痛發(fā)熱,大小便秘,此邪在里也,先用大連翹飲一服,熱痛頓止,更以五味異功散加升麻、白芷而愈。

  ——小兒面患瘡,腫,發(fā)熱惡寒,此邪在表也,先用荊防敗毒散解其表邪;次用七味白術(shù)散固其胃氣而愈。

  ——小兒背患瘡,腫大痛,發(fā)熱飲冷,服敗毒之藥,其痛益甚,此膀胱經(jīng)熱毒熾盛也,用活命飲加麻黃、羌活一劑,諸癥頓退;乃去麻黃、羌活,又二劑而膿潰;再用清熱消毒飲而瘡痊。次年腹患癰,腫作痛,大便不通,其熱雖劇,悉屬形病俱實,用活命飲加硝、黃一劑,大便即通,腫痛頓止;又用清熱消毒散而痊。

  ——小兒腿癰潰而膿清脈弱,面色痿黃,自汗有痰,余謂當(dāng)補脾肺,彼以為緩,遂降火敗毒,嘔吐喘嗽,余曰∶脾肺氣絕。不信,后果歿。

  ——小兒臂癰,潰而面黃痰喘,余謂稟脾腎氣虛,不信,乃服四物、黃柏、知母而歿。余治此癥,用地黃丸、補中湯滋其化源,多有生者。若用四物、黃柏之類,益?zhèn)⒎?,乃速其危也?br />
  神效解毒散

  治一切瘡瘍作痛不止,凡初起腫者,服之即消,已潰仍腫者,服之即退,已潰不解者,服之即愈。

  嬰兒母亦服。(自制)金銀花(一錢)甘草節(jié)(五分)黃(炒)皂角刺(炒)當(dāng)歸(各三錢)乳香沒藥(各二錢)上為末,每服三錢,酒煎。為末溫酒調(diào)服亦可。如瘡已潰,腫痛已止者,去乳、沒、金銀花,倍加黃。

  黃連解毒湯

  治瘡瘍,煩躁飲冷,脈洪數(shù),或發(fā)狂言。

  黃芩黃柏黃連(俱炒)山梔(各一錢五分)上每用一二錢,水煎熱服。

  內(nèi)疏黃連湯

  治瘡瘍發(fā)熱而嘔,大便秘結(jié),脈洪而實。

  黃連(炒)芍藥(炒)當(dāng)歸(各二錢)檳榔木香(各五分)黃芩(炒)梔子(炒)薄荷桔梗(炒)甘草連翹大黃(炒。各一錢)上每服一二錢,姜水煎。

  乳香定痛散

  治瘡瘍,潰爛疼痛。

  乳香沒藥(各五錢)滑石寒水石(。各一兩)冰片(一錢)上為細末,干敷患處。

  小柴胡湯

 ?。由綏d、牡丹皮,即加味小柴胡湯)治肝膽經(jīng)部分瘡瘍作痛,或身熱惡寒,頸項強直,胸脅作痛。

  (方見脅癰)

  三味解毒湯

 ?。ǚ揭姵鲅恢梗?br />
  加減八味丸

 ?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
  五味異功散

  (方見敗毒之藥)

  清胃散

  四物湯

  四君子湯

 ?。ㄈ揭姼拱b)

  大連翹飲

 ?。ǚ揭姳郯b)

  荊防敗毒散

  (即人參敗毒散加荊芥、防風(fēng),方見發(fā)斑)

  蔥熨法

 ?。ǚ揭娏髯ⅲ?br />
  清熱消毒散

 ?。ǚ揭姛岫究诏彛?br />
  仙方活命飲

  托里消毒散

  托里散

 ?。ㄈ揭姛岫警彲儯?br />
  七味白術(shù)散

  八珍湯

  加味逍遙散

 ?。ㄈ揭姲l(fā)熱不止)

  瀉黃散

 ?。ǚ揭婎^面瘡)

  [卷十五] 作嘔不止

  丹溪先生云∶腫瘍時嘔,當(dāng)作毒瓦斯攻心治之,潰瘍時嘔,當(dāng)作陰虛補之。此論其常耳。竊謂前癥,如腫赤痛而嘔者,熱毒甚也,用仙方活命飲。作膿而嘔者,胃氣虛也,用五味異功散。膿脹而嘔者,血氣虛也,用六君子加歸、。便秘而嘔者,熱在臟也,用內(nèi)疏黃連湯。寒藥服多而嘔者,胃氣傷也,用托里健中湯。食少胃寒而嘔者,托里益中湯。中虛寒淫而嘔者,托里溫中湯。肝氣乘脾而嘔者,托里抑青湯。胃虛停痰而嘔者,托里清中湯。胃虛自病而嘔者,托里益黃湯。郁結(jié)傷脾而嘔者,托里越鞠湯。徐阮令云∶治癰疽不可一日無托里藥。確哉是言也。蓋毒瓦斯者熱有余也,陰虛者脾不足也,皆因脾氣虛弱以致之,但宜調(diào)補中氣,則正氣復(fù)而邪氣自去矣。嬰童當(dāng)兼治其母。

  ——小兒臂患瘡,服消毒之劑,作嘔少食,腫硬不消,面色痿黃,此脾胃氣虛而藥復(fù)傷也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虛甚也,以前藥入附子一片,諸癥頓退。后飲食停滯,作嘔不食,先用保和丸一服,次用異功散而愈。

  ——小兒腿癰,膿清作嘔,瘡口不斂,肝腎二脈洪數(shù),此因稟腎水不足,而肝火為患,用六味地黃丸以補腎,九味蘆薈丸以清肝而愈。

  ——小兒手患瘡,作嘔流涎,面色痿黃,余謂脾氣虛寒,遂用六君、干姜、木香而嘔止;又用補中益氣湯而涎止,不數(shù)劑而瘡愈。

  ——小兒瘡?fù)醋鲊I,手足并冷,此因痛而胃氣復(fù)傷也,用六君、干姜、藿香,痛嘔頓止,又用異功散加升麻、柴胡而瘡亦消。

  ——小兒面患瘡作嘔,手足并冷,面赤作痛,此胃經(jīng)熱毒所致,先用仙方活命飲而痛止,又用清熱消毒散而瘡愈。

  ——小兒腹患瘡,作嘔便秘,發(fā)熱飲冷,蓄熱也,用內(nèi)疏黃連湯而便通嘔止;又用清熱消毒散而瘡內(nèi)消。

  ——小兒腿患瘡,用護心散,嘔吐不食,手足并冷。余曰∶此非毒瓦斯內(nèi)攻,乃胃虛耳,宜用異功散補之。彼反見疑,仍索前藥,余以異功散為末,作護心散與服,嘔止食進;又用托里散,膿潰而愈。后語其故,猶不信其效至此也。

  ——小兒臂患瘡,服護心散,嘔吐腹脹,余曰∶此脾胃復(fù)傷耳。不信,仍復(fù)攻毒,益加泄瀉,余先用托里溫中湯一劑,次用六君、姜、桂,又用五味異功散而愈。

  ——小兒項患瘡作嘔,面黃發(fā)熱飲湯,余謂胃氣虛熱,不信,反清熱敗毒,更加吐瀉而歿。

  ——小兒面患瘡作嘔,發(fā)熱作渴飲湯,余謂胃氣虛而作嘔,不能化生津液而作渴。不信,另用雜藥攻毒,致吐瀉吃逆而歿。

  托里益黃湯

  治瘡瘍因脾胃虛弱,寒水反侮土,飲食少思,嘔吐泄瀉等癥。(自制)人參白術(shù)(炒。各七分)陳皮茯苓半夏炮姜丁香炙甘草(各三分)上姜水煎服。

  托里越鞠丸

  治乳母郁怒,肝脾內(nèi)熱,致兒患瘡瘍,母子并服。(自制)人參(五分)白術(shù)(炒,一錢)陳皮(四分)川芎半夏山梔(炒)蒼術(shù)(各三分)炙甘草(二分)上姜棗水煎,嬰兒乳母并服。

  托里健中湯

  治瘡瘍,陽氣虛寒,腸鳴切痛,大便溏泄,嘔逆昏憒,此寒變而內(nèi)陷也,急用此藥,緩則不救。

  潰瘍誤服寒劑多患之。(自制)羌活(三分)木香附子(炮)益智丁香沉香(各三分)茴香(五分)陳皮炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。

  托里清中湯

  治瘡瘍,脾胃虛弱,痰氣不清,飲食少思等癥。(自制)人參白術(shù)(炒)陳皮茯苓(各五分)半夏(三分)桔梗(二分)甘草(炒)柴胡(各二分)上姜棗水煎服。

  托里溫中湯

  治瘡瘍,元氣虛弱,或因涼藥所傷,飲食少思,嘔吐泄瀉等癥。(自制)人參白術(shù)茯苓(各一錢)半夏炮姜(各四分)甘草(炒)肉桂黃(炒。各一錢五分)上每服三五錢,姜棗水煎。

  托里益中湯

  治瘡瘍,中氣虛弱,飲食少思,或潰而不斂,或腫而不消。(自制)人參白術(shù)(炒)陳皮(炒)茯苓半夏炮姜(各五分)木香甘草(炒。各三分)上姜棗水煎。

  托里益青湯

  治瘡瘍,脾土虛弱,肝木所侮,以致飲食少思,或胸膈不利。(自制)人參白術(shù)(炒。各五分)陳皮(炒)茯苓半夏(各三分)芍藥(炒,一分)柴胡(二分)上姜棗水煎服。

  保和丸

  六味丸

 ?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)

  九味蘆薈丸

 ?。ǚ揭娙b)

  六君子湯

 ?。ǚ揭娨赴b)

  補中益氣湯

 ?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
  五味異功散

 ?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
  清熱消毒散

  (方見熱毒口瘡)

  仙方活命飲

  托里消毒散

  托里散

 ?。ㄈ揭姛岫警彲儯?br />
  內(nèi)疏黃連湯

 ?。ǚ揭娮魍床恢梗?br />
  [卷十五] 出血不止

  瘡口出血,有因五臟相勝,陰陽不調(diào),而血不止者;有因乳母六淫七情之氣不平,而血妄行者。若因肝火內(nèi)動,用四物、山梔、牡丹皮。肝經(jīng)血虛,用六味地黃丸。心虛不能統(tǒng)血,用四物、參、術(shù)、丹皮、酸棗仁。脾虛不能統(tǒng)血,用四君、山梔、牡丹皮。脾氣郁滯,用歸脾湯。脾肺氣虛,用補中益氣湯。氣血俱虛,用十全大補湯。腎陰不足而肝火內(nèi)動,用六味地黃丸、柴胡梔子散加五味子。大凡失血過多,而見煩熱發(fā)渴等癥,勿論其脈,不問其癥,急用獨參湯以補其氣。經(jīng)云∶血生于氣。茍非參、、歸、術(shù),甘溫之藥,決不能愈。若發(fā)熱脈大者,多不治。

  ——小兒十一歲,眉間一核似赤小豆許,出血如注,發(fā)熱倦怠,食少體倦,此肝經(jīng)血熱,脾經(jīng)氣虛也,用柴芍參苓散、九味蘆薈丸而痊。

  ——小兒流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及獨參湯而益甚,此陽氣虛寒之甚,藥力未能驟及也,遂連服數(shù)劑,諸癥漸退,用月許將愈。因飲食失宜,寒熱發(fā)搐血出,此脾氣虛肝火所乘也,用異功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因勞心發(fā)熱頭痛,另服清熱之劑,汗退場門噤,良久方省,服大補湯數(shù)劑而安,又用八珍湯而愈。

  ——女子臂患瘡出血,余謂血虛,用圣愈湯而愈。后因怒,復(fù)作如前,先用圣愈湯,又用加味逍遙散將愈。因惑于人言,別服降火之劑,吐瀉腹痛,余用異功散、圣愈湯而愈。

  ——小兒頭瘡出血,睡中發(fā)搐,審其母素有郁怒發(fā)熱,用加味逍遙散、加味歸脾湯,母服之而子自愈。

  ——小兒頭面生瘡出血,右腮赤色,口干飲冷,此胃熱有熱,先用清胃散漸愈;又用加味解毒散而愈。

  ——小兒臂瘡出血,脈浮大,按之無力,右寸關(guān)為甚,此脾肺氣虛,不能攝血歸源,先用補中益氣湯而血止,又用托里散而瘡愈。

  ——小兒頭面生瘡,出血作痛,發(fā)熱飲冷,此胃經(jīng)熱甚而血妄行也,先用仙方活命飲,諸癥頓愈;又用清熱消毒散,瘡口漸斂。

  ——女子十四歲,患瘰,不時出血,面青善怒,余謂肝膽經(jīng)氣虛,而血不能歸經(jīng)也,欲滋腎水以生肝木。不信,反清熱敗毒,血不止而歿。

  ——小兒患骨疽內(nèi)潰,膿出甚多,后瘡口出血,惡寒體倦,脈之如無,余謂陽隨陰散而氣脫,用獨參湯補之。不信而歿。

  東垣圣愈湯

  治諸瘡膿血出多,心煩不安,不得眠睡。

  熟地黃生地黃(各二分)當(dāng)歸川芎(三分)黃(炒,五分)人參(三分)上水煎服。

  歸脾湯

  治瘡瘍,脾氣虛不能攝血歸經(jīng),而瘡口出血,或乳母脾經(jīng)郁熱,致兒患瘡,發(fā)熱出血,或瘡口不斂。

  (方見脅癰)

  獨參湯

  治瘡瘍潰后,氣血俱虛,瘡口出血,或發(fā)熱惡寒,作渴煩躁,宜用此藥以補氣,則血自生而歸經(jīng),此陽生陰長之理。用人參一兩、姜十片、棗十枚,水煎服。

  三味解毒散

  治瘡瘍熱毒出血,或稟熱毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金銀花(一兩)甘草(五分)牛黃(一錢,量人用之)上為末,每服五分,白湯調(diào)下。

  四物湯

 ?。ǚ揭娨赴b)

  柴胡梔子散

 ?。ǚ揭娒{癰,即梔子清肝散)

  柴芍參蘇飲

  (方見熱毒瘰)

  六味地黃丸

 ?。ǚ揭娮骺什恢梗?br />
  加味逍遙散

  當(dāng)歸補血湯

 ?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)

  補中益氣湯

 ?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
  十全大補湯

 ?。ǚ揭姳惆b)

  九味蘆薈丸

 ?。ǚ揭姾肀裕?br />
  四君子湯

  清胃散

  六君子湯

 ?。ㄈ揭姼拱b)

  異功散

 ?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
  托里散

  仙方活命飲

 ?。ǘ揭姛岫警彲儯?br />
  清熱消毒散

 ?。ǚ揭姛岫究诏彛?br />
  [卷十五] 肌肉不生

  肌肉乃脾胃所生,收斂皆氣血所主,二者相濟以成者也。若肌肉不生而色赤,血熱也,用四物、山梔、牡丹皮。晡熱內(nèi)熱者,血虛也,用四君、歸、地、牡丹皮。膿水清稀者,氣血俱虛也,用十全大補湯。食少體倦者,脾氣虛也,用補中益氣湯。煩熱作渴,起居如常者,胃熱也,用竹葉黃湯。煩熱作渴,小便頻數(shù)者,腎虛也,用六味地黃丸。肉腐而不潰者,用烏金膏。若肉潰而不斂者,用六君子湯。穢臭,脈洪大而作渴,乃真氣虛而邪氣實也,此為難治。大凡瘡瘍久而不愈者,皆元氣不足,或因邪氣凝滯于患處。茍能調(diào)補脾胃,則元氣自足,元氣既足,則邪氣自消,死肉自潰,新肉自生而瘡自斂矣。使不保其本而概敷生肌之劑,是反助其邪,后更潰爛耳。

  ——小兒臂癰久不斂,日晡倦怠,敷追蝕之藥,腐壞而不斂,余謂因脾氣虛而不能生長肌肉。朝用益氣湯,夕用異功散,月余而痊。

  ——小兒腿癰色赤,久不生肌,日晡發(fā)熱,此脾經(jīng)血虛也,用四君、歸、芎、柴胡、牡丹皮,熱漸止而肌漸生。后因停食吐瀉瘡色變,此脾氣虛弱,用益氣湯、異功散而痊。

  ——小兒臀瘡久不生肌,余曰∶臀屬膀胱乃氣血難到之所,此稟腎虛而患者,當(dāng)調(diào)補脾氣,滋養(yǎng)陰血。遂用五味異功散、地黃丸而痊。

  ——小兒臀癰,潰而不斂,發(fā)熱作渴,小便頻便,仍欲降火,余謂此稟腎經(jīng)陰虛而火動耳,用補中益氣湯、加減八味丸而愈。畢姻后,臀復(fù)患癰,欲速效,服敗毒散,潰而發(fā)熱,脈洪數(shù)而無力,腎部為甚,仍用益氣湯、八味丸為主,佐以八珍湯、異功散而愈。

  ——小兒腿瘡,久不生肌,腫痛色赤,此脾胃虛而濕熱也,用益氣湯加黃柏、防己漸愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。

  ——小兒臀瘡,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右關(guān)脈洪數(shù),此胃經(jīng)火盛之惡癥,先用竹葉黃湯二劑而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。

  ——小兒臀間腫硬,色不變,面目皎白,余謂稟腎不足,反行敗毒,日出清膿而歿。

  ——小兒頸間腫硬,余謂稟肝腎不足,不信,乃用雜藥,后頤間、胸脅、膝骨皆腫,各用火針出水,瘡口開張而歿。

  補中益氣湯

  治小兒稟賦不足,榮衛(wèi)之氣短促,寒薄腠理,閉郁而為瘡瘍;或因瘡瘍服克伐之劑,氣血虧損而不能消散;或因已潰氣血虧損而不能生肌,或惡寒發(fā)熱,煩躁倦怠,飲食少思等癥。

  人參黃(炒)白術(shù)(炒)甘草(炒)當(dāng)歸陳皮(各五分)柴胡升麻(各三分)上姜棗水煎服。

  神效烏金膏

  治瘡瘍?nèi)馑啦桓?,涂之即腐,未死涂之即生。若初起腫痛搽點數(shù)處,其毒頓消。若患頑瘡,元氣無虧,久不收斂,內(nèi)有毒根者,以紙捻蘸之即斂。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,點于患處,臨用修合,庶不干耳。

  此方雖不出千方書,余制而用之,良有奇驗,故并籍焉。

  五味異功散

 ?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
  四君子湯

  (方見腹癰)

  加減八味丸

 ?。戳锻杓游逦蹲铀腻X,肉桂一錢)

  四物湯

  (方見腋癰)

  十全大補湯

 ?。ǚ揭姳惆b)

  竹葉黃湯

  六味地黃丸

 ?。ǘ揭娮骺什恢梗?br />
  保和丸

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  [卷十五] 發(fā)熱不止

  瘡瘍發(fā)熱,初患乃毒瓦斯所,已成乃內(nèi)作膿,已潰乃血氣虧損,不可概行敗毒,以傷元氣。蓋未成者當(dāng)分邪之在表在里,將成者當(dāng)分邪之可攻可補,已成者當(dāng)分膿之作與未作,膿已成者,當(dāng)分膿之淺深高漫,膿已潰者,當(dāng)分痛之止與不止。若作痛而發(fā)熱者,用仙方活命飲。作膿而發(fā)熱者,用托里消毒散。膿脹而發(fā)熱者,用加味托里散。膿出而發(fā)熱,用八珍、黃。午前發(fā)熱者,陽氣虛也,用補中益氣湯。午后發(fā)熱者,陰血虛也。用四物湯加參。日晡惡寒發(fā)熱者,陽氣下陷于陰分也,用補中益氣湯。發(fā)熱作渴,小便頻數(shù)者,腎氣虛弱也,加減八味丸。膿血多而熱者,陽無所附也,十全大補湯。日將晡而熱者,氣血虛也,八珍湯。若無寐而熱者,內(nèi)補黃湯。煩躁者,血脫也,當(dāng)歸補血湯。自汗而熱者,胃氣虛也,四君子湯。惡寒發(fā)熱者,肺氣虛也,補中益氣湯,或四君、黃、當(dāng)歸主之。亦有五臟相勝,夾食夾驚,或乳母六淫七情所致者,不能備述,治者臨癥詳之。

  ——小兒腿癰,發(fā)熱腫痛,肉色不赤,此形氣虛而病氣實也,先用活命飲二劑,隨用益氣湯二劑,外用蔥熨法而愈。

  ——小兒十五歲,眉患癰,敷、服者皆敗毒之藥,腹痛腫硬,此脾胃復(fù)傷而然也,朝用異功散,夕用大補湯,兩月余而愈。

  ——小兒十一歲,腿內(nèi)側(cè)患癰,漫腫堅硬,肉色不變,自汗盜汗,此稟肝脾虛羸也,用大補湯、異功散,元氣漸復(fù),膿潰針之,仍服前藥而愈。

  ——小兒腿內(nèi)股患瘡,發(fā)熱不愈,診乳母肝脾血虛有熱,用異功散加柴胡、升麻,及加味逍遙散與乳母服,兒日服數(shù)匙,兩月余而愈。

  ——小兒臂癰腫痛色白,余用托里之劑,不從,反內(nèi)外用敗毒之劑,發(fā)熱不食,手足并冷,仍欲敗毒。余曰∶此脾胃復(fù)傷而變癥耳,若再行攻毒,則胃氣益損,五臟皆虛,諸癥蜂起矣。乃用益氣湯,佐以異功散而漸安。

  ——小兒潰后發(fā)熱,飲乳不歇,面目或赤,此胃氣虛熱,津液不足而作渴也,用白術(shù)散末以乳調(diào)服而愈。后發(fā)熱作嘔,吐酸腹脹,此乳食停滯,先用保和丸、異功散各末一服;又用托里散、八珍湯而瘡斂。

  ——小兒潰后發(fā)熱懶食,日晡益甚,此脾氣虛弱也,先用四君、升麻、歸、,飲食漸進;次用八珍、牡丹皮,發(fā)熱漸止,后用托里散而痊。

  ——小兒腹癰潰后,發(fā)熱作渴,手足并冷,余謂脾胃陽虛,用六君、姜、桂治之。不信,反清熱敗毒,果吃逆腹痛而歿。

  ——小兒臀癰,潰而發(fā)熱,面色青白,服敗毒藥益甚,余謂脾氣虛寒而隔陽于外,非熱也,用人參理中湯。不信,后吐瀉,手足并冷而歿。

  加味托里消毒散

  治潰瘍余毒,發(fā)熱作痛。

  人參黃(炒)當(dāng)歸(酒拌。各一錢)川芎芍藥白芷茯苓(各五分)金銀花甘草連翹乳香沒藥(各三分)上作三劑,水煎服。

  八珍湯

  治潰瘍氣血俱虛者,用此方主之。若因脾氣虛弱而不能生血者,宜用異功散。

  當(dāng)歸(一錢)川芎(五分)芍藥(炒,七分)熟地黃(酒拌)人參白術(shù)茯苓(各一錢)甘草(炙,五分)上每服三五錢,姜棗水煎。

  加味逍遙散

  治因乳母肝脾血虛發(fā)熱,致兒患瘡,或兒肝脾有熱,致瘡不愈。

  當(dāng)歸甘草(炙)芍藥(酒拌)茯苓白術(shù)(炒。各一錢)柴胡牡丹皮山梔(炒。各七分)上作四劑水煎服。若乳母肝脾血虛內(nèi)熱,或寒熱遍身,瘙癢等癥,尤宜用之。

  七味白術(shù)散

  治胃氣虛弱,或因克伐,或因吐瀉,口干作渴,飲食少思。(作渴飲冷者去木香。)藿香白術(shù)木香白茯苓甘草(炒)人參干葛(各等分)上每二錢水煎服。

  保和丸

  治飲食停滯發(fā)熱者,不可多服。

  神曲(炒)山楂半夏茯苓陳皮(各一兩)連翹蘿卜子(各五錢)上為末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白湯送下,化服亦可。(加白術(shù)名大安丸)

  當(dāng)歸補血湯

  治瘡瘍血氣虧損,或妄服峻劑,致血氣俱虛,肌熱大渴,喜飲,目赤面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無,其癥似宜服白虎湯,但脈不長實為可驗耳。若服白虎湯必死。

  黃(炙,一兩)當(dāng)歸(二錢)上水煎,徐徐服。

  內(nèi)補黃湯

  治潰瘍膿水出多,或過服敗毒之劑,致氣虛血弱,發(fā)熱無寐,或兼盜汗內(nèi)熱,或不生肌。(自制)黃(炒,二錢)人參白術(shù)(炒)茯苓陳皮當(dāng)歸(各一錢半)酸棗仁(炒,一錢)五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。

  十全大補湯

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  蔥熨法

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  補中益氣湯

  (方見肌肉不生)

  四君子湯

  六君子湯

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  仙方活命飲

  五味異功散

  托里散

  托里消毒散

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  加減八味丸

  (方見作渴不止)

  [卷十五] 大便不通

  瘡瘍大便不通,初起則審所致之因,所見之癥,而內(nèi)聯(lián)疏外表之法,已潰則分血氣虛實傳變之癥,而用托里滋補之法,不可泛用苦寒疏導(dǎo)之劑,恐復(fù)傷真氣,則腫者不能消散,成膿潰者,不能生肌收斂。故丹溪先生云∶腫瘍內(nèi)外皆壅,宜托里表散為主,潰瘍內(nèi)外皆虛,宜托補接為主。治者審之。

  ——小兒胸患癰腫痛熱渴,大便不通,脈沉數(shù)而有力,此形病俱實而邪在內(nèi)也,用涼膈散,大便隨通而痛頓減;又用活命飲,痛隨散,瘡頭出膿;又用托里消毒散而愈。

  ——小兒腹癰腫痛,大便不通,脈洪數(shù)而有力,兩寸關(guān)為甚,此表里俱有邪也,用大連翹飲去大黃一劑,大便頓通;再用活命飲一劑,諸癥頓退,又用清熱消毒散而消。

  ——小兒臂癰腫痛,大便干澀,用瀉黃散,但面色痿黃,此脾經(jīng)氣血虛也,先用補中益氣湯加熟地黃,兩月余大便漸利,惡寒發(fā)熱,此邪氣去而真氣虛也,用托里散、八珍湯而痊。

  ——小兒臀癰,潰而作渴煩熱,大便不通,脈洪大而虛,用當(dāng)歸補血湯及四物加黃各二劑而便通;又用八珍湯、托里散而瘡斂。

  ——女子患流注,大便不通,干澀色赤或黃,頭暈惡寒,此脾腎氣虛而血弱也,用補中益氣湯加桃仁、杏仁、麻子仁而大便潤,去三仁加蔓荊子而頭暈愈,又用托里散而瘡痊。

  ——女子患瘰,便結(jié)面赤,口干晡熱,此肝腎陰虛而內(nèi)熱也,先用加減八味丸、八珍湯,兩月余大便漸通;又用加味逍遙散,佐以五味異功散而大便通,用九味蘆薈丸而瘡愈。

  ——小兒十五歲,瘰二年矣,余謂稟腎肝陰虛燥熱,用地黃丸之類而愈。后大便結(jié)燥,用通幽湯為主,佐以八珍湯之類,兩月余而漸愈。彼欲速效,另服碑記黑丸子,通而不止,虛癥并臻,余仍用前法,半載而愈。

  ——小兒流注愈而大便秘結(jié),發(fā)熱作渴,兩頤赤色。余謂∶腎肝陰虛,用地黃丸、通幽湯而愈。次年畢姻后,大便仍秘,用潤腸丸。余曰∶東垣云,少陰不得大便,以辛潤之,以苦泄之。不信,仍用前藥,后果歿。

  ——小兒腹癰,潰而大便澀滯,面赤作渴,余謂腎開竅于二陰,乃稟腎陰不足。不信,反用疏導(dǎo)之藥,泄瀉不止而歿。

  ——小兒臂癰,潰而大便不利,或利而后重,或虛坐努力。余謂脾氣虧損,用補中益氣湯。不悟,仍用下利之藥,吃逆腹痛而歿。

  涼膈散

  治實熱大便不通,或咽腫作痛,口舌生瘡,或便溺赤澀,發(fā)熱譫語,睡臥不安妥。

  大黃樸硝甘草連翹山梔黃芩薄荷葉(各等分)上為末,每服少許,蜜湯調(diào)服。

  大連翹飲

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  清熱消毒飲

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  加味逍遙散

  當(dāng)歸補血湯

 ?。ǘ揭姲l(fā)熱不止)

  補中益氣湯

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  活命飲

  托里散

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  九味蘆薈丸

  (方見喉痹)

  [卷十五] 大便不止

  瘡瘍泄瀉不止,或因膿血出多,脾氣有傷;或命門火衰不能生土;或脾氣虛寒,不能司攝;或稟腎虛不能禁固;或乳母脾胃虧損,元氣下陷,致兒為患。若瀉而煩熱無寐,脾氣虛也,用東垣圣愈湯。瀉而口干飲湯,胃氣虛也,用錢氏白術(shù)散。瀉而煩渴飲水,胃經(jīng)有熱也,用東垣瀉黃散。瀉而色黃,飲食不化,或腹中作痛,脾氣虛弱也,用六君加木香。

  瀉而色黃,小腹重墜;或大便去而不了,脾氣下陷也,用補中益氣湯。瀉而色青,飲食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。東垣先生云∶診右關(guān)脈弦,風(fēng)邪傷脾也,用芍藥甘草湯之類。右關(guān)脈洪,熱邪傷脾也,用三黃丸之類。右關(guān)脈緩,本經(jīng)濕熱傷脾也,用平胃散之類。右關(guān)脈澀,燥邪傷脾也,用異功散加當(dāng)歸;或四君子湯加熟地黃之類。右關(guān)脈沉細,寒邪傷脾也,用益黃散、理中丸之類,寒甚加附子。大凡飲沸湯而不知熱者,陽氣虛寒之癥也,急用四君、桂、附。飲冰水而不知寒者,陽氣亢熱之癥也,急用清涼飲之類。又法以手足并冷者為虛寒,用五味異功散加姜、桂,不應(yīng),急加附子。手足不熱者,為虛熱,用五味異功散、七味白術(shù)散。手足并熱者為實熱,用瀉黃散。多有更生者。

  ——小兒臂癰久潰,飲食后即泄瀉,小腹重墜,面色或痿黃,或皎白,兩寸脈短不及本位,按之若無,此脾氣虛寒下陷,不能升化而然,用八味丸補命門火,佐以益氣湯以倍胃氣,月余漸愈,更佐以二神丸,兩月余而瘡愈。

  ——小兒腿癰潰后泄瀉,飲食少思,手足并冷,多在侵晨夜間,此變脾腎虛寒也,用四神丸、六君、姜、桂漸愈,以益氣湯間服而愈。

  ——小兒便癰久不愈,泄瀉面黃,手足時冷,小腹重墜,此脾氣虛弱下陷之惡癥也,朝用益氣湯,內(nèi)人參五錢、白術(shù)二錢;夕用異功散、內(nèi)人參三錢、白術(shù)二錢,更以人參二兩煎湯代茶,兩月余而愈。至十七歲畢姻后,患便癰泄瀉,手足并冷幾危,余謂命門火衰,用八味丸、益氣湯而愈。

  ——小兒流注,潰后作瀉,飲食難化,余謂脾氣虛弱,用六君子湯而愈。后因停食泄瀉,手足并冷,用六君、姜、桂,不應(yīng),用人參一兩、附子一錢數(shù)劑,諸癥始退,卻用獨參湯,月許而愈。

  ——小兒瘰泄瀉,面青腹脹。審乳母乳頭、乳房作痛,蓋乳房屬胃經(jīng),乳頭屬肝經(jīng),乃肝木勝脾土而然耳,兒病正屬是經(jīng),乃母子同病也,朝用益氣湯,夕用六君、升麻、柴胡為主,佐以肥兒丸,母子同服并愈。

  ——小兒瘰泄瀉,服分利之劑,小便不利,面黃少食,余謂因脾肺氣虛,不能分布諸臟,朝用益氣湯,夕用異功散,諸癥悉愈。

  ——小兒瘰作瀉,面青腹脹,此脾虛而肝侮也,用異功散為主,以四味肥兒丸為佐,諸癥漸愈;卻用肥兒丸為主,異功散為佐而愈。

  ——小兒臀癰久不愈,大便泄瀉,小便不調(diào),發(fā)熱作渴,余謂腎開竅于二陰,故二便不調(diào),此稟腎氣虛熱而然也。用地黃丸、益氣湯之類,諸癥漸退,肌肉漸生,瘡口自愈。

  ——小兒瘰兼瀉,形氣骨立,此肝脾疳癥,用異功散三劑,卻用蚵蟆丸一服,月余而愈。

  ——小兒十五歲,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余謂當(dāng)大補元氣。不信,致惡寒發(fā)熱,或作渴唾痰,或頭目眩暈,或手足發(fā)熱,去后大小便牽痛,形體骨立,余謂此精血未滿而虧損所致,用補中益氣湯、加減八味丸,日以人參二兩煎湯代茶,三月余而愈。

  ——小兒十五歲,腿癰將愈而作瀉,余用補中益氣湯,及六君子湯而愈。后因功課勞神,飲食失節(jié),或時復(fù)瀉,余謂胃氣未復(fù),仍用前藥。不信,另服消導(dǎo)之藥,泄瀉不止而歿。夫胃氣和平,飲食入胃,精氣則輸于脾土,歸于肺,行于百脈,而成榮衛(wèi)。若飲食一傷,起居不時,損其胃氣,則上升精華之氣,反下降而飧泄,非升陽補氣,決不能愈。

  八味地黃丸

  治諸瘡因命門火衰,不能生脾土,致血氣虛弱,不能生肌,而瘡口不合,或變諸敗癥。又諸瘡愈后,小便頻數(shù),大便作泄,飲食不入,作渴發(fā)熱,肌肉不生之圣藥。但世人未經(jīng)試驗而不信用,惜哉!熟地黃(用生地黃酒浸透,砂器內(nèi)九蒸九曬,仍曬干,八兩)山茱萸(酒拌取肉)山藥(各四兩)牡丹皮白茯苓澤瀉(各三兩)炮附子(一兩)肉桂(用濃者括去外皮凈一兩)上以地黃酒拌濕杵膏,各味為末和勻,再入酒糊丸少許,量大小白湯送下。

  四神丸

  治瘡瘍,脾虛胃弱,大便不實,飲食少思,或泄瀉腹痛。又治腎虛五更初瀉。

  肉豆蔻(二兩)補骨子(四兩)五味子(二兩)吳茱萸(一兩)上為細末,用紅棗六十五枚,生姜六兩,水二鐘煮干,取棗肉,丸桐子大。每服二三十丸,白湯送下,或化服。

  二神丸

  治瘡瘍,因脾腎陰虛泄瀉。

  補骨脂(四兩)肉豆蔻(二兩生用)上為末,用紅棗四十九枚,生姜四兩,水一鐘,煮干,取棗肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滾湯下。

  補中益氣湯

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  五味異功散

  (方見用敗毒之藥)

  六味地黃丸

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  六君子湯

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  獨參湯

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  四味肥兒丸

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  蚵蟆湯

  (方見諸疽口瘡,即蟾蜍丸)

  [卷十五] 小便不通

  瘡瘍小便不通者,其因不一,當(dāng)分經(jīng)絡(luò)虛實而藥之。若心小腸熱而不通者,用黃連導(dǎo)赤散。心經(jīng)氣虛,用養(yǎng)心湯。

  肝經(jīng)實熱,用龍膽瀉肝湯。肝經(jīng)虛熱,用地黃丸。脾經(jīng)實熱,用瀉黃散。脾經(jīng)虛熱,用四君子湯。肺經(jīng)實熱,用黃芩清肺飲。肺經(jīng)虛弱,用補中益氣湯。腎經(jīng)燥熱,用滋腎丸。腎經(jīng)虛熱,用地黃丸。設(shè)若潰而惡寒發(fā)熱,氣血虛也,用八珍湯。手足并冷,陽氣虛寒也,用四君子湯加干姜、升麻。手足不冷,乃脾氣虛弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒熱往來,氣血虛也,用十全大補湯。大便了而不了,脾氣虛而下陷也,用補中益氣湯。切不可輕用疏導(dǎo)之劑,復(fù)傷元氣,致腫者不能起發(fā)腐潰,潰者不能生肌收斂,須臨癥制宜而治,庶無誤矣。

  ——小兒頭患瘡,小便不利,胸滿少食,此脾肺氣虛也,先用益氣湯,飲食頓進。又用八珍湯加五味子,小便頓利,末用托里散而痊。

  ——小兒患腹癰,小便不利,大便干實,此形病俱實,先用八正散二劑,二便隨通;又用加味清胃散二劑,再用仙方活命飲一劑而痊。

  ——小兒兩脅胸間,或兩腿內(nèi)側(cè)患瘡瘍,小便不利,或作或輟,診乳母肝脾脈洪數(shù),母服加味逍遙散,子服梔子仁散加柴胡而痊。

  ——小兒臂瘡,服敗毒之藥,小便不利,腹脹作嘔,此胃氣復(fù)傷,陽氣虛弱而然耳,先用六君、姜、桂,一劑嘔脹頓止,再用異功散,小便如常,后用托里散而瘡愈。

  ——小兒患流注,小便不利,面白口干,手足時冷,悉因脾肺氣虛之所致也,用益氣湯加山藥、五味子,諸癥漸愈,又用托里散而瘡愈。

  ——女子臂瘡,飲食少思,小便不利,余謂脾肺氣虛不能生化,先用四君、黃、當(dāng)歸,小便尋利;又用五味異功散、托里散而瘡愈。

  ——小兒患便癰,誤服敗毒之劑,虧損元氣,不能成膿,余用托里之藥潰之而愈。后小便不利,面色痿黃,四肢時冷,余謂脾肺氣虛,不能下輸膀胱,用補中益氣湯。不信,另服滲利之藥,嘔吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用補中益氣湯之類,元氣漸復(fù),小便漸利。

  ——小兒患腹癰,潰而膿清不斂,面色青黃,余謂肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及補中益氣湯之類而愈,后小便頻數(shù)而少,服木通、車前之類,乃純陰淡滲之味,善傷陽氣,經(jīng)曰∶無陽則陰無以生,無陰則陽無以化。非純補氣之藥不救。不信,后果歿。

  ——小兒腹癰,潰而膿水清稀,煩躁時嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰∶此脾肺氣虛之惡癥,分利導(dǎo)損真陰之所致也,急補脾肺,脾肺氣旺,則小便自調(diào),諸癥自愈。奈何不悟余言,仍服前藥,以致不起,惜哉!

  梔子仁散

  治小便不通,或兼見血,或臍腹脹悶,煩躁不安。

  梔子仁(炒,五分)茅根冬葵子(各三分)甘草(二分)上水煎或為末服亦可。

  八正散

  治瘡瘍,內(nèi)蘊熱毒,大小便不利。

  大黃(炒,三分)山梔(炒)蓄車前子(炒,二分)滑石瞿麥木通(各二分)上水煎服。

  海金沙散

  治下焦?jié)駸?,不施化而小便不利?br />
  海金沙郁金滑石甘草(各等分)上各為末,每服四五分,白湯調(diào)下。

  清心蓮子飲

  治發(fā)熱口干,小便不利或兼白濁,夜則安靜,晝則發(fā)熱。

  黃芩(炒)麥門冬地骨皮車前子(炒)甘草(各三錢半)石蓮肉(搗碎)茯苓黃(炒)柴胡人參(各二錢五分)上每服二錢水煎。

  黃芩清肺散

  治肺燥而小便不調(diào)。

  黃芩(炒,一錢)山梔(一個杵)上水煎服。

  滋腎丸

  治腎熱而小便不調(diào)。

  黃柏(酒拌炒黑,三兩)知母(炒,三兩)肉桂(三錢)上為末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白湯下,水調(diào)服亦可。

  導(dǎo)赤散

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  內(nèi)疏黃連湯

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  八珍湯

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  補中益氣湯

 ?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
  活命飲

  托里散

  (二方見熱毒瘡瘍)

  六君子湯

 ?。ǚ揭姼拱b)

  [卷十五] 小便不止

  瘡瘍小便不止,有膀胱氣虛而不能禁止者,有膀胱虛熱而自遺者,有肺經(jīng)傳熱遺于膀胱而然者,有肺虛不能生腎而然者,有稟腎虛早近女色而然者。治法∶膀胱氣虛,用六味丸、六一散。膀胱有熱,用六味丸、滋腎丸。肺經(jīng)遺熱,用清肺散、六味丸。肺氣虛,用益氣湯、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牽痛者,乃腎肝虧損所致,作渴飲冷,屬虛熱,用六味丸、補中益氣湯;作渴飲熱,屬虛寒,用八味丸、補中湯?!毒吩啤媚凶泳礉M而御女色,以通其精,五臟有不滿之處,異日有難狀之疾。老人陰以痿而思色,以降其精,則精不出而內(nèi)敗,小便澀痛如淋,愈痛則愈便,愈便則愈痛。若不條分縷析而泛投雜藥則誤矣。

  ——小兒項腋結(jié)核,潰而體瘦發(fā)熱,小便不止,此稟肝膽之精血氣虛熱而然也,先用加味逍遙散、五味異功散為主,以地黃丸為佐;月余以地黃丸為主,五味異功散加當(dāng)歸、柴胡為佐,諸癥漸愈;又以四味肥兒丸,間服而愈。

  ─小兒陰囊時腫,余謂胎稟肝火。不信,后患便癰,潰后,小便淋瀝,或時澄白,此肝火為患,潰久肝氣虛弱,而小便如斯也。蓋虛則補其母,腎為肝之母,用地黃丸滋腎水以補肝,漸愈。因功課勞心兼怒,不時寒熱,小便如淋,用加味逍遙散而寒熱止,卻用地黃丸為主,佐以四味肥兒丸而愈。

  ——小兒流注久潰,面白時咳,膿水清稀,小便短少,或如淋不止,余謂脾肺氣虛不能生肝腎而然,用補中益氣湯、六味地黃丸為主,佐以托里散而漸愈,又間用豆豉餅而斂。

  ——小兒鶴膝風(fēng)久潰,小便頻數(shù),后淋瀝不止,面色黑或皎白,飲食少思,四肢倦怠,此腎之脾胃虛也,朝用補中益氣湯,夕用五味異功散,飲食漸加,肢體漸健,卻用地黃丸而愈。

  ——小兒早近女色,患脅癰潰而小便如淋,服分利之劑,更加腹脹,小便不止,莖中作痛,大便自遺,余謂稟腎陰虛也,當(dāng)急補脾肺以滋化源。不信,仍服分利之藥而歿。

  黃芩清肺飲

  滋腎丸

  (二方見小便不通)

  加味逍遙散

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  四味肥兒丸

 ?。ǚ揭娰N骨癰)

  豆豉餅

 ?。ǚ揭娏髯ⅲ?br />
  八味丸

  (方見大便不止)

  五味異功散

 ?。ǚ揭姅《局帲?br />
  [卷十五] 作渴不止

  瘡瘍作渴,當(dāng)分經(jīng)絡(luò)所屬,及血氣虛實而治。若痛發(fā)熱便利調(diào)和者,邪在腑也,用清熱消毒散。腫痛發(fā)熱,大便秘澀者,邪在臟也,先用瀉黃散,如未應(yīng),用涼膈散。痛熾盛,邪在經(jīng)絡(luò)也,用仙方活命飲。右關(guān)脈洪數(shù)有力者,胃火消爍津液也,用竹葉石膏湯。右關(guān)脈數(shù)而無力者,胃虛津液短少也,用補中益氣湯。飲食失度,胃氣內(nèi)傷而亡津液者,用錢氏白術(shù)散。膿血出多,而氣血虛弱者,用八珍湯加五味子。稟腎不足,而津液短少者,用加減八味丸。其余當(dāng)臨癥制宜。

  ——小兒右頰患瘡,作渴飲冷,目黃唇裂,此脾胃實熱也,用瀉黃散而愈。后傷食作渴,遍身皆黃,少用瀉黃散,黃退而渴益甚,此熱退而真氣虛也,用白術(shù)散而痊。

  ——女子臂癰,口干飲湯,小便頻數(shù),此脾肺氣虛,用四君、黃、干姜及益氣湯而愈。

  ——小兒腹癰潰后,作渴飲湯,此脾胃氣虛,用六君、黃、當(dāng)歸而渴止,用異功散而瘡斂。

  ——女子面瘡,作渴飲湯面赤,此脾氣虛熱也,先用異功散,又用益氣湯而愈。

  ——小兒素食膏粱,口舌生瘡,作渴飲冷,手足常熱,此胃經(jīng)積熱,先用竹葉石膏湯二劑,又用竹葉黃湯二劑漸愈,再用白術(shù)散去木香而愈。又一小兒所患同前,先用清肺散,再用涼膈散而愈。

  ——小兒患瘰,面赤作渴,余謂肝腎虛熱,用加減八味丸、補中益氣湯、六味地黃丸,月余諸癥頓愈,佐以九味蘆薈丸而愈。

  ——小兒口干作渴,發(fā)冷泄瀉,諸藥不效,皆謂不起,右關(guān)脈弦數(shù),按之沉伏,尋揣腹中隱伏一塊雞卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黃丸,三月諸癥漸退;卻以白術(shù)散為主,四味肥兒丸為佐而痊。

  ——小兒臀疽將愈而作渴,小便頻數(shù),面色常赤,脈洪數(shù),按之無力,尺脈為甚,余謂稟父腎虛。不信,乃降火生津,更作嘔腹痛而歿。

  ——小兒十五歲,面患瘡,兩足發(fā)熱作渴,余謂腎經(jīng)虛熱,泛服雜藥,小便如淋而歿。

  竹葉石膏湯

  治胃經(jīng)氣虛內(nèi)熱,患瘡作渴。

  竹葉石膏(。各三錢)甘草人參(各二錢)麥門冬(五錢)上每服二錢,姜水煎,嬰兒母同服。

  竹葉黃湯

  治脾胃經(jīng)熱毒瘡瘍作渴,神效。

  淡竹葉黃芩(炒)麥門冬當(dāng)歸川芎甘草黃芍藥人參半夏石膏(。各一錢)生地黃(二錢)上每服二錢,水煎。

  黃六一湯

  治瘡瘍氣虛作渴,愈后復(fù)渴尤宜服之。

  黃(炙,六錢)甘草(炙,錢)上水煎服。

  六味地黃丸

  (加肉桂一兩,五味子四兩,名加減八味丸)熟地黃(八兩杵膏)山茱萸肉干山藥(各四兩)澤瀉牡丹皮白茯苓(各三兩)上為末,入地黃膏量加米糊丸桐子大。每服數(shù)丸,溫水空心送下。行遲鶴膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因腎肝血虛,發(fā)熱作渴,小便淋秘,痰氣上壅;或風(fēng)客淫氣,瘰結(jié)核;或四肢發(fā)搐,眼目動;或咳嗽吐血,頭目眩暈;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盜汗,便血諸血;或稟腎氣不足,肢體形弱,筋攣骨腫;或解顱失音,畏明下竄;或早近女色,精血虧耗,五臟齊損之癥。并宜服之。

  瀉黃散

  治脾胃經(jīng)實熱患瘡,口渴飲冷。

  藿香葉(七葉)石膏(,五錢)甘草防風(fēng)山梔仁(炒。各一兩)上為末,每服二錢,水煎,入蜜少許,嬰兒乳母服之。

  東垣圣愈湯

  (方見出血不止)

  五味異功散

 ?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
  補中益氣湯

 ?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
  七味白術(shù)散

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  清熱消毒散

 ?。ǚ揭姛岫究诏彛?br />
  仙方活命飲

  (方見熱毒瘡瘍)

  清胃散

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  [卷十五] 敷寒涼藥

  瘡瘍敷藥,當(dāng)分陰陽虛實,而用內(nèi)治之法,不可概敷寒涼之藥。若腫痛熱渴,脈滑數(shù)而有力者,其癥為純陽,宜服濟陰湯,外敷抑陽散,則熱毒自消,瘀滯自散。若似腫非腫,似痛非痛,似赤非赤,似潰非潰,脈洪數(shù)而無力者,其癥屬半陰半陽,宜內(nèi)服沖和散,外敷陰陽散,則榮逆自從,血郁自散。若微腫微痛,色黯堅硬,肉色如故,久而不潰,脈按之沉細,舉指虛浮者,其癥屬純陰,宜內(nèi)服回陽湯,外敷抑陰散,則寒氣自解,陽氣自復(fù)。凡陽氣虛寒,不能消散腐潰,或潰而腫不消,口不斂者,必內(nèi)外溫補,庶可保全。若陰寒之癥,而用寒涼之藥,則腠理迷塞,氣血凝滯,毒瓦斯益深,良肉反死,瘡口不斂,惡癥蜂起,不可復(fù)救矣。蓋胃氣得寒則不能營運;瘀血得寒則不能消散;死肉得寒則不能腐潰;新肉得寒則不能化生。治者不可不察也。

  ——小兒面瘡,敷寒涼之藥,患處堅實,頭面俱腫,此脾胃受寒,血氣凝滯,而不能行耳,先用沖和湯、陰陽散,患處和軟;次用托里消毒散,堅硬頓消;又用托里散,瘡潰而愈。

  ——小兒腹癰,敷寒涼之藥,腹脹吃逆,手足并冷,此脾胃復(fù)傷而虛寒也,用回陽湯、抑陰散,諸癥漸退;用托里散而潰,八珍湯而愈。

  ——小兒潰瘍,敷寒涼之藥,肌肉不生,膿水不止,余謂脾氣虧損而然,用異功散加升麻、白芷漸愈,又用托里散而痊。

  ——小兒臂癰,敷服皆寒涼之藥,更加腫硬,余謂當(dāng)助脾胃以解凝寒,乃用益氣湯加茯苓、半夏、薄、桂及如圣餅熨之而愈。大凡瘡瘍久而不愈,不問已潰未潰,皆因陽氣虛不能營運耳,用如圣餅或蔥熨法為善。

  ——小兒兩足脛內(nèi)外赤腫,連膝上,因痘愈之后,或謂痘毒,欲用寒劑;或謂丹毒,欲砭出血。余曰∶非也,此足三陽經(jīng)熱毒壅腫耳,況痘愈之后,元氣未復(fù),設(shè)若砭劑出血,則患處愈傷;敷貼涼藥,則榮氣愈滯;服敗毒之藥,則元氣愈虛,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果兩脛潰而色黯,瘡口不斂,大便去后如痢,欲用治痢之藥。余曰∶此因誤用前法,元氣復(fù)傷而下陷也,非痢非毒。遂用補中益氣湯之類而愈。

  ——小兒大腿漫腫不赤,服敗毒之藥,手足并冷,吐瀉不食。余曰∶元氣虛而半陰半陽之癥也。用陰陽散、沖和湯,腫起色赤,此變純陽之吉癥也,仍用前藥,佐以活命飲而消。

  ——小兒臂癰,面色痿黃,飲食少思,脈洪數(shù),按之軟弱,余謂真氣虛而邪氣凝滯也,用白芷升麻湯,以清胃經(jīng)熱毒,用五味異功散,以補胃經(jīng)元氣。不信,反用寒涼之劑,外敷內(nèi)服,腫硬至手,肉色如故,腹中作痛,脈浮大,按之沉細,此脾胃之氣復(fù)傷,而變虛寒之癥也,當(dāng)祛散寒邪,溫補脾氣。仍不信,又與敗毒,吃逆不食,手足并冷,此寒氣逼陽于外,無根之火泛行耳,果死。手足俱青,患處皆黑。

  ——小兒足脛腫硬一塊,年余而潰,時出清膿,其腫益堅,肉色青黯,發(fā)熱煩躁,余謂真氣虛而邪氣實,當(dāng)先調(diào)脾胃,或以為熱毒凝滯,敷寒涼之藥,腫硬至膝,肉潰腹脹,吐瀉而死。

  托里沖和湯

  治瘡瘍,屬半陰半陽,似潰非潰,似腫非腫,因元氣虛弱,失于補托所致。(自制)人參(二錢)黃(三錢)白術(shù)(炒)陳皮當(dāng)歸(各一錢)甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其熱已退而未消潰,用仙方活命飲??蓛?nèi)消者,再用托里消毒散??勺髂撜撸儆猛欣锷?。

  陰陽散

  (即沖和膏)治瘡瘍,元氣虛弱,似腫非腫,似痛不痛,似熱不熱,屬半陰半陽之癥。用此以和陰陽,內(nèi)服沖和湯或托里散,以助元氣。

  紫荊皮(炒,五兩)獨活(炒,三兩)赤芍藥(炒)白芷石菖蒲(各二兩)上為末,用蔥酒調(diào)服。

  托里回陽湯

  治瘡瘍屬純陰,不腫痛,不赤,不腐潰,或腹痛泄瀉,嘔吐逆冷,陽氣既陷,急用之多有生者。

 ?。ㄗ灾疲└山阶樱ㄖ匾粌伤腻X者)當(dāng)歸陳皮白術(shù)黃人參甘草(炒。各二錢)柴胡升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不應(yīng),倍加姜、附,外敷抑陰散(一方名回陽上龍膏。)

  抑陰散

  治瘡瘍,元氣虛寒,不能消散,或腹痛泄瀉,嘔吐不食,手足或冷或不潰斂,筋攣骨痛,屬純陰之癥。

  以此助陽行陰,內(nèi)服回陽湯,以回陽氣。

  草烏(炒,二兩)南星白芷(各一兩)肉桂(五錢)赤芍藥(炒,一兩)上各為末,蔥湯調(diào)涂,熱酒亦可。

  解毒濟陰湯

  治瘡疽腫作痛,屬純陰者,用以此解毒。其熱未退,用仙方活命飲。(自制)連翹山梔(炒)黃芩(炒)黃連(炒。各一錢)赤芍藥(一錢五分)金銀花(三錢)甘草(一兩)上每服二三錢,水煎,大便秘結(jié)者,量加炒大黃,外敷抑陽散。

  抑陽散

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  天花粉(三兩)姜黃白芷赤芍藥(各一兩)上為末,茶湯搽調(diào)患處。

  五味異功散

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  仙方活命飲

  托里消毒散

  托里散

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  補中益氣湯

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  八珍湯

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  如圣餅

  蔥熨法

  (二方見流注)

  [卷十五] 服敗毒藥

  小兒瘡瘍,多由胎稟遺熱,或乳哺積熱,或乳母七情致熱。經(jīng)云∶五臟不和,九竅不通。六腑不和,留結(jié)為癰。又云∶氣主噓之,血主濡之。治者當(dāng)察其經(jīng)絡(luò)所因,表里虛實而調(diào)和,以固其本。假如腫痛熱渴,大便秘結(jié)者,邪在內(nèi)也,宜疏通之。腫作痛,寒熱頭疼者,邪在表也,宜發(fā)散之。腫痛甚者,邪在經(jīng)絡(luò)也,宜和解之。漫腫微痛而不潰者,血氣虛弱也,宜補托之。色黯微痛而不潰,或潰而不斂者,陽氣虛寒也,宜溫補之。如是,則五臟自和,六腑自調(diào),氣血自生,瘡毒自解,此即敗毒之法也。若概用寒涼之劑,復(fù)損脾胃,則腫者不能消散,潰者不能收斂,諸惡蜂起,多致不救矣。

  ——小兒臂癰,腫硬色白,寒熱倦怠,此因血氣虛耳,先用五味異功散加木香、干姜,諸癥漸減,去二味,又佐以托里散、如圣餅,膿潰而愈。

  ——小兒臂癰,服敗毒藥,腫硬不消,汗出不止,此脾肺氣虛也,用異功散加五味子而汗止,佐以蔥熨而膿成;用托里散而瘡愈。

  ——小兒腿癰,膿水清稀,手足時冷,余謂脾胃虛寒,先用益氣湯加干姜而手足溫;用異功散、蔥熨法而膿稠;用八珍湯、附子餅而瘡愈。

  ——小兒面生瘡,寒熱頭痛,服大黃等藥,連瀉數(shù)度,手足并冷,瘡黯吃逆。余曰∶此邪在表,誤攻其里,下多而亡陰也。后果歿。

  ——小兒腿癰,服麻黃等藥,汗出喘急,手足并冷,余謂此陰虛誤汗而亡陽也,后果歿。

  五味異功散

  治稟賦元氣虛弱,肌肉消薄,榮衛(wèi)短促而患瘡瘍,不能消散;或脾肺氣虛,不能生肌收口。大凡諸癥,因脾氣虛而不能愈者,皆宜服之,調(diào)補元氣,則自愈矣。

  人參茯苓白術(shù)(炒)甘草(炒)陳皮(各等分)上為末,每服二三錢,姜棗水煎。

  托里散

 ?。ǚ揭姛岫警彲儯?br />
  蔥熨法

  如圣餅

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  八珍湯

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  十全大補湯

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  補中益氣湯

 ?。ǚ揭娂∪獠簧?br />
  附子餅

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  [卷十五] 用刀針法

  小兒瘡瘍用針法,比之大人,尤宜慎重。當(dāng)審經(jīng)絡(luò)表里之虛實,部分肌肉之濃薄而施之。夫腫高而軟者,發(fā)于血脈也;腫硬而堅者,發(fā)于肌肉也,肉色不變者,發(fā)于骨也。瘡未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其膿。膿已成者,當(dāng)驗其生熟淺深而后針之。以指輕按便痛者,膿淺也。重按方痛者,膿深也。按之不起者,膿未成也。按之即起者,膿已成也。若膿初生而即針,則泄其氣血而膿反難成。若膿已熟而不針,則腐潰益深,而不能收斂。若瘡深而針淺,則內(nèi)潰不出,外血反傷。若瘡淺而針深,則其膿雖出,良肉亦傷。蓋瘡瘍之癥,氣血已傷,肌肉已壞,當(dāng)隨決其毒不可拘泥人神部分,其膿一出,諸癥自退。若膿出反痛,或煩躁嘔逆者,皆由胃氣虧損,急宜托里調(diào)補。凡膿已成者,宜急刺去以紙捻蘸由瘡內(nèi),以膏藥貼之,兒安不必服藥。如瘡反復(fù)未痊,多是乳母食濃味,或七情火動而然,當(dāng)審所因而調(diào)治其母,俱藥中加漏蘆,令母服之,乳中藥過,而瘡自愈。

  ——小兒患瘡腫硬,或用針出血,寒熱嘔吐,乃胃氣虛而復(fù)傷也,用異功散而嘔止,用八珍湯而血止,用托里散而瘡愈。

  ——小兒項間患毒,膿成未潰,欲急刺之,不從,至脹痛始針出膿,用托里散而安。若及時用針不用藥亦可也。

  ——小兒項間患毒,膿內(nèi)潰脹痛,此脾肺氣虛,而不能外潰也,用大補湯四劑,針之,清膿滴瀝,發(fā)熱惡寒,用獨參湯四劑,膿涌泄,乃用大補湯、托里散而愈。東垣先生云∶氣血壯實,膿自涌出。信矣。

  ——小兒臂癰,用針過深出血不止,惡寒口噤,脈微細,尚可救,乃用獨參湯灌之,良久咽下,半晌而蘇,再劑而能言,四劑而膿出;又用托里散、異功散而愈。

  ——小兒項瘡膿成不出,兩腮皆白,余曰∶此肝膽經(jīng)之癥,腮白乃肺經(jīng)之色,金能克木。當(dāng)急用針,并補脾氣。不信,竟歿。

  五味異功散

 ?。ǚ揭娪脭《局帲?br />
  八珍湯

 ?。ǚ揭姲l(fā)熱不止)

  托里散

  (方見熱毒瘡瘍)

  十全大補湯

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  [卷十五] 五善七惡

  瘡瘍之癥,齊氏、陳氏有五善七惡之論。又云∶五善見三則瘥,七惡見四則危。竊謂前癥各有所屬之經(jīng),各有所主之方。蓋五善屬六腑,氣血無虧,人能調(diào)攝,不治自愈。七惡乃五臟虧損,失于滋補所致,非瘡瘍自有也,調(diào)治失宜,必致不起。如動息自寧,飲食知味,乃胃氣和平,一善也。便利調(diào)勻,乃腸胃調(diào)和,二善也。膿潰腫消,水鮮不臭,乃邪氣去,而胃氣平復(fù),三善也。神彩精明,語言清亮,乃心肺氣血無虧,四善也。體氣平和,脾胃無虧,五善也。作渴發(fā)熱,或泄瀉淋閉者,屬胃火內(nèi)淫,一惡也,竹葉黃湯;氣血俱虛,八珍加黃、麥門冬、山茱萸;未應(yīng),佐以加減八味丸料。潰而腫痛尤甚,膿色臭敗者,屬胃虛火熾,二惡也,人參黃湯;未應(yīng),十全大補湯加麥門冬、五味子。目視不正,黑睛緊小,白睛青赤,瞳子上視者,屬肝腎虛火,三惡也,六味丸料加山梔、麥門冬、五味子;未應(yīng),八珍湯加山梔、麥門冬、五味子。喘粗氣短,恍惚嗜臥者,屬脾肺虛火,四惡也,六君子加姜棗;未應(yīng),用補中益氣湯加麥門、五味;若心火刑肺,人參平肺散;陰火傷肺,六味丸料加五味子煎服。潰后肩背不便,四肢沉重者,屬脾胃虧損,五惡也,補中益氣湯加山茱萸、山藥、五味子;如不應(yīng),用十全大補湯加山茱萸、山藥、五味子。食不下咽,服藥而嘔,食不知味者,屬胃氣虛弱,六惡也,六君子湯加木香、砂仁;未應(yīng),加附子。聲嘶色敗,唇鼻青赤,面目浮腫者,脾肺俱虛,七惡也,用補中益氣湯加姜,棗;未應(yīng),加附子。若腹痛泄瀉,咳逆昏潰者,陽氣虛寒之惡癥也,用托里溫中湯;次以六君子湯加附子、姜、桂。若潰后發(fā)熱,惡寒作渴,怔忡驚悸,寤寐不寧,牙關(guān)緊急;或頭痛目赤,自汗盜汗,寒戰(zhàn)切牙,手撒身熱,脈洪大,按之微細,濃衣仍寒,此氣血虛極傳變之惡癥也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄瀉腸鳴,飲食不入,吃逆嘔吐者,此陽氣虛寒之惡癥也。若無汗惡寒,口噤足冷,腰背反張,項頸強直,此血氣虛極,傳變之惡癥也,急用參、、歸、術(shù)、附子救之。夫小兒患之,因胃氣虛弱;或膿血出多,虛邪內(nèi)作;或乳母失調(diào),血氣不和,致兒為患,能審其所致之因而主之,亦有復(fù)生者,若更與攻毒,乃促其亡也。

  ——小兒臂瘡,肉腐色紫,痛作痛,右關(guān)脈洪數(shù),此胃火熾盛之惡癥,用竹葉黃湯而痛止,用四君、升麻、連翹、白芷、金銀花而愈。

  ——小兒流注,吐瀉吃逆腹痛,手足并冷,余謂陽氣虛寒之惡癥,用六君子、獨參湯益甚,遂以人參五錢、附子五分,連服數(shù)劑,諸癥漸退,用獨參湯月余稍愈;后飲食失宜,寒熱發(fā)搐,用五味異功散加升麻、柴胡而安。又因勞發(fā)熱,脈大而虛,面赤作渴,用當(dāng)歸補血湯、十全大補湯而安,用八珍湯、附子餅而愈。

  ——小兒腹癰,潰而腫痛益甚,飲食少思,此脾胃復(fù)傷之惡癥,先用五味益功散加木香,諸癥漸愈。乃用異功散加當(dāng)歸、黃,元氣漸復(fù),又用八珍湯、托里散而愈。次年畢姻后,寒熱往來,患處作癢,用大補湯、地黃丸而愈。

  ——小兒脅腫一塊,敷寒涼之藥,益加腫硬,腹中陰冷,余謂肌肉受寒而患處腫硬,脾氣受寒而腹中陰冷,當(dāng)急溫補脾氣。不信,仍服前藥,加腹痛泄瀉,手足并冷,余曰∶變陽氣虛寒之惡癥。用五味異功散加姜、桂二劑,諸癥漸愈,乃去二味服之,外用蔥熨之法,患處微腫色赤,此陰氣散而陽氣至,遂朝用補中益氣湯,夕用異功散而消。

  ——女子股間結(jié)一核,不作痛,不變色,服散堅之劑,患處腫硬,更頭暈吐痰,其脈弦數(shù)而無力,心脾俱虛。不信,仍用攻伐,果吐瀉腹痛,發(fā)搐吃逆,余謂變脾土虛寒之惡癥也,先用五味異功散加干姜、肉桂,脾氣稍復(fù),乃用異功散、八珍湯而愈。

  ——小兒腿癰潰后,作渴飲湯,瀉利無度,此脾胃氣虛之惡癥也,用益氣湯、八珍湯而愈。后功課用心,口干作渴,小便頻數(shù),用益氣湯加五味及黃六一湯,各五十余劑而痊。

  ——小兒腿癰內(nèi)潰,泄瀉自汗,腹痛氣喘,余謂脾胃俱虛之惡癥,用獨參湯,喘汗?jié)u止,用大補湯諸癥悉退。后傷食吐瀉,用五味異功散加干姜而愈。次年畢姻后,患腹癰,膿清不斂,朝寒暮熱,用益氣湯、八珍湯各百余劑而愈。

  ——小兒患瘰,服追毒之藥,更惡寒發(fā)熱,手足并冷,右寸脈浮,按之而虛,用益氣湯百余劑而稍愈。彼欲速效,另服石膏之類,吐瀉昏憒,脈浮大,按之微細,乃變陽氣虛寒之惡癥也,用人參二兩、附子一錢,二劑而蘇,數(shù)劑而安;更以五味異功散,月余而愈。

  ——女子十五歲,瘰發(fā)熱晡熱,左頰赤甚,余謂肝火血虛,用加味逍遙散、五味異功散、九味蘆薈丸而痊。后服斑蝥等藥,惡癥蜂起,手足并冷,用參附湯二劑、六君、姜、桂四劑,乃朝用益氣湯,夕用異功散而愈。

  ——女子患瘡,腫痛發(fā)熱,脈洪大而虛,此血虛之惡癥也,用當(dāng)歸補血湯,煩熱悉止;用補中益氣湯,佐以加味逍遙散及蔥熨法而痊。

  ——女子脅間患癰,色白漫腫,寒熱不潰,余謂稟肝脾虛羸之惡癥,用補托之藥而愈。后因經(jīng)事過期,誤服行血之劑,發(fā)熱煩躁,先用當(dāng)歸補血湯,次用逍遙散、八珍湯而愈。

  ——小兒十五歲,脅癰膿清,晡熱盜汗遺精,此元氣虛甚之惡癥也,用大補湯、地黃丸料,元氣漸復(fù)。因犯色欲,患處色黯,昏憒吃逆,手足并冷,用獨參湯四劑而蘇,用大補湯加干姜六劑,陽氣漸復(fù),乃去姜,又二十余劑而痊。

  ——小兒十四歲,面目多白,足跟腫硬寸許,肉色如常,遇勞腫硬宛若一栗,口干面赤,余謂稟足三陰經(jīng)虛癥。不信,外敷內(nèi)服皆敗毒之劑,翻如熟榴,煩躁時嗽,腹痛泄瀉,小便如淋。余曰∶此脾肺氣虛之惡癥也。不信,仍服敗毒,更黑睛緊小,白睛青赤,瞳子上看,此肝腎虧損之惡癥并矣。余欲救其胃氣以滋五臟,又為人所阻,用千金消毒散,更加喘短氣恍惚。余曰∶惡癥并臻,其何能為!或問∶惡癥既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰∶邪正不并立,一勝一負,理之自然,胃氣虛則邪氣實也,其失在于不預(yù)補正氣,邪氣勝則惡癥集耳。東垣先生云∶但見腫痛,參之脈癥虛弱,便與滋補,氣血無虧,可保終吉。信斯言也。

  ——小兒臀間腫硬,肉色如故,小便短赤,而頻服分利之劑,膝脛骨腫。余曰∶腎主骨,此稟腎虛所致,前藥導(dǎo)損腎陰而骨腫耳,當(dāng)調(diào)補脾肺以生腎水,其骨自消。不信,仍用前藥而歿。

  ——小兒腹癰久不斂,余欲滋其化源,反清熱敗毒,惡癥蜂起而歿。夫肺者腎之母,脾者肺之母,前癥既不滋腎以生肝木,又用寒涼之藥復(fù)傷胃氣,以絕肺腎之化源,不死鮮矣。

  ——小兒貼骨癰作瀉,余欲施調(diào)補,不信,反服分利,兩手撮空,肝氣敗也;泄瀉無度,腎氣敗也;痰涎上壅,脾氣敗也;喘嗽不止,肺氣敗也;額間汗出,心氣敗也;辭不治,果歿。

  ——小兒腿癰腫痛,自汗盜汗,體倦食少。余用托里之藥而膿成,欲針之?;蛴么簏S之類,令膿從大便出,致大瀉腹痛。余謂∶脾胃虛脫之惡癥,急服大補之劑。不信,又服前藥而死。

  ——女子十五歲,外股腫硬,連及內(nèi)股,肉色不變,右關(guān)脈緩弱,按之弦數(shù),此脾虛而肝乘之,氣血虛而色不變也,當(dāng)補脾土為主。不信,另用流氣飲、冰黃散,泄瀉腹痛,瘡口開張而歿。

  參附湯

  人參(一兩)附子(制,三錢)上姜棗水煎,不拘時服。

  余方見各癥。

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