[卷九] 吐血
經(jīng)曰∶清者為榮，濁者為衛(wèi)，榮行脈中，衛(wèi)行脈外。蓋榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，故能入于脈。夫榮者，陰血也，所主在心，統(tǒng)化在脾，藏內(nèi)在肝，宣布在肺，輸泄在腎，灌溉一身，滋養(yǎng)百脈，諸經(jīng)由此而生毓焉。然血之所統(tǒng)者氣也，故曰∶氣主之；血主濡之。是以氣行則血行，氣止則血止，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，夫唱婦隨之道也。若氣一傷，則變癥百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲于腸胃則為腸風(fēng)，陽(yáng)虛陰搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患也。然養(yǎng)陰者可不先知養(yǎng)陽(yáng)之道乎？小兒患之，多因稟賦積熱，或食膏粱濃味，或乳母七情郁火所致。治法∶若氣虛血弱，當(dāng)以人參補(bǔ)之，陽(yáng)旺則陰生血也。若四物湯者，獨(dú)能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關(guān)脈數(shù)而無(wú)力，血虛也，四物湯加參、術(shù)。浮而無(wú)力，氣虛也，補(bǔ)中益氣湯。尺脈數(shù)而無(wú)力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關(guān)脈數(shù)而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯；后用四物湯加參、苓、白術(shù)。尺脈數(shù)而無(wú)力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目澀，眵多手麻者，脾肺虛也，用黃芍藥湯。
治驗(yàn)一小兒年十余歲，鼻衄，肝脈弦數(shù)，肝藏血，此肝火血熱而妄行，用小柴胡加山梔、龍膽草，四劑而血止；又用四物、芩、連、蘆薈、山梔、甘草，作丸服；又以地黃丸滋腎水，生肝血而愈。
——小兒久鼻衄，右腮鼻準(zhǔn)微赤，此脾胃?jìng)鳠嵊诜味荒芙y(tǒng)也，先用六君、桔梗、當(dāng)歸、山梔而血止，次用人參黃散，以調(diào)補(bǔ)脾肺而愈。
——小兒壯熱吐血，或兼衄血，右腮鼻準(zhǔn)赤色，乃肺胃積熱，用濟(jì)生犀角地黃四劑而血并止。
后因母飲酒復(fù)作，用清胃散，母子服之而愈。
——小兒吐血不止，鼻準(zhǔn)赤色，審其乳母有郁熱，用加味歸脾湯、加味逍遙散，母子并服各數(shù)劑血少止，又用八珍湯加柴胡、牡丹皮而愈。
——小兒因母屢恚怒，發(fā)熱吐血，或時(shí)衄，用加味小柴胡湯之類，治其母并愈。后其母因勞役兼怒氣，致兒患驚搐，或用抱龍丸，又加吐血，予以加味逍遙散，母子并愈。厥后乳母仍勞役發(fā)熱，此兒即驚搐，或吐血、或衄血，母用補(bǔ)中益氣湯，子用犀角地黃湯頓愈。
——小兒十歲，因傷濃味吐血，用濟(jì)生犀角地黃湯，解食毒，清胃熱；又用四君、牡丹皮、升麻，調(diào)補(bǔ)脾胃而愈。惟肢體倦怠，兩手作麻，用黃芍藥湯數(shù)劑而安。
——小兒吐血，因乳母火郁發(fā)熱，兩脅作痛，后吐血，以加味歸脾湯加吳茱萸、制黃連治母，兒不時(shí)飲數(shù)匙，月余并愈。后母因怒吐血寒熱，兒亦吐血，先用加味小柴胡湯二劑，后用加味逍遙散治其母悉愈。
——女子年十四歲，因驚寒熱發(fā)搐，服鎮(zhèn)驚之藥，更吐血，尋衣撮空，身如炙，煩躁不眠，飲食不入，脈洪大而無(wú)倫次，按之豁然而空，用加減八味丸料二劑，諸癥悉退。脈息按之如絲，無(wú)氣以動(dòng)，用人參一兩煎服，不應(yīng)，仍用人參一兩、附子五分，二劑元?dú)忸D復(fù)。
——女子十三歲，因怒吐血，切牙發(fā)搐，用加味逍遙散加鉤藤鉤而愈。次年出嫁，懷抱郁結(jié)，胸滿食少，吐血面赤，此因肝火動(dòng)而血熱，氣虛而不能攝血也，用六味丸及歸脾湯加山梔、貝母而愈。
——小兒十四歲，發(fā)熱吐血，屬足三陰虛，余謂宜補(bǔ)中益氣以滋化源。不信，仍用寒涼降火，前癥愈甚?；蛑^曰∶小兒未有室，何腎虛之有，參、補(bǔ)氣，奚為用之？余述丹溪先生云∶腎主閉藏，肝主疏泄，二臟俱有相火，而其系上屬于心。心為君火，為物所感，則相火翕然而起，雖不交會(huì)，而其精亦暗耗矣。又褚氏云∶男子精未滿而御女，以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。正此謂也。遂用補(bǔ)中益氣湯及六味地黃丸而痊。
黃芍藥湯
治衄多歲，面黃眼澀，多眵手麻。
黃（三兩）甘草（炙）升麻葛根芍藥（炒黃。各一兩）羌活（半兩）上每三錢，水煎服。
愚按∶此手足太陰陽(yáng)明藥也。然血虛久，則陽(yáng)亦虛矣，故血不足則麻木，陰虛火動(dòng)，變癥百出，實(shí)非風(fēng)也。此出升陽(yáng)滋陰例。
人參黃散
治虛勞客熱，消瘦倦怠，口燥咽干，日晡潮熱，五心煩熱，盜汗胸滿，食少作渴，咳唾時(shí)有膿血。
天門冬（去心，三兩）半夏知母（炒黃）桑白皮赤芍藥（炒）黃（炒）紫菀甘草（炙。各半兩）白茯苓柴胡秦艽生地黃熟地黃地骨皮（各二兩）人參桔梗（各一兩）鱉甲（醋炙，上銼散，每服三五錢，水煎服，大人亦得。一方有生姜。
四物湯
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加味小柴胡湯
（方見痙癥）
小柴胡湯
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清胃散
加味歸脾湯
加味逍遙散
四君子湯
六君子湯
（五方見內(nèi)釣）
濟(jì)生犀角地黃湯
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補(bǔ)中益氣湯
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八珍湯
（即四君、四物二湯合用也）
六味地黃丸
（方見腎臟）
[卷九] 虛羸
仲陽(yáng)云∶小兒虛羸，因脾胃不和，不能乳食，使肌體瘦弱，或大病后脾氣尚弱，不能傳化谷氣所致。若冷者時(shí)時(shí)下利，唇口清白；熱者身溫壯熱，肌體微黃。更當(dāng)審其形色，察其見證。如面赤多啼，心之虛羸也；面青目札，肝之虛羸也；耳前后或耳下結(jié)核，肝經(jīng)虛火也；頸間肉里結(jié)核，食積虛熱也；面黃痞滿，脾之虛羸也；面白氣喘，肺之虛羸也；目睛多白，腎之虛羸也；仍審相勝而藥之。又寒熱二癥，不可不辨。若腹痛瀉利清白，不渴喜熱，此屬寒癥，雖在夏月，宜木香丸。身熱煩躁，瀉利焦黃，作渴喜冷，此屬熱癥，雖在冬月，宜胡黃連丸。皆舍時(shí)從癥之治法也。
治驗(yàn)一小兒十三歲，面赤驚悸發(fā)熱，形體羸瘦，不時(shí)面白，噯氣下氣，時(shí)常停食，服保和丸及清熱等藥。余曰∶面赤驚悸，心神怯也；面白噯氣，心火虛也；大便下氣，脾氣虛也。此皆稟心火虛，不能生脾土之危癥，前藥在所當(dāng)禁者。不信，又服枳術(shù)丸、鎮(zhèn)驚等藥，而諸癥益甚，大便頻數(shù)，小腹重墜，脫肛痰涎，飲食日少，余先用六君子湯為主，佐以補(bǔ)心丸，月余飲食少進(jìn)，痰涎少止，又用補(bǔ)中益氣湯送四神而愈。畢姻后，病復(fù)作墜，時(shí)至仲冬，面白或黧色，手足冷，喜食胡椒、姜物，腹中不熱，脈浮按之微細(xì)，兩尺微甚，乃用八味丸，元?dú)鈴?fù)而形氣漸充。年至二十，苦畏風(fēng)寒，面目赤色，發(fā)熱吐痰，唇舌赤裂，食椒姜之物唇口即破，痰熱愈甚，腹中卻不熱，診其脈或如無(wú)，或欲絕，此寒氣逼陽(yáng)于外，內(nèi)真寒而外假熱也，仍用八味丸而諸癥頓愈。
——小兒八歲，面常青色，或時(shí)色赤，日間目札，夜睡切牙，二年余矣，服清肝降火之藥益甚，形氣日羸。余考績(jī)到京，求治于余，曰∶肝主五色，入心則赤，自入則青，蓋肝屬木而生風(fēng)，故肝氣為陽(yáng)為火，肝血為陰為水，此稟肝腎精血不足，虛火內(nèi)動(dòng)，陰血益虛，虛而生風(fēng)，風(fēng)自火出，故變面赤目札等癥耳，非外風(fēng)也。遂用地黃丸以滋腎水生肝木，兩月目札切牙悉止，又三月許諸癥尋愈，而元?dú)庖喑湟?。凡肝木之癥，若肝木實(shí)熱生風(fēng)而自病，或肺金實(shí)熱而克木者，宜用清肝降火之劑，以瀉其邪氣。若肝經(jīng)風(fēng)熱而目直等癥，用柴胡梔子散以清肝火；加味四物湯，以養(yǎng)肝血。若腎虛而切牙諸癥，用六君子湯以健脾土；六味地黃丸以滋腎水則愈。
——小兒脾氣虛弱，飲食停滯，發(fā)熱作渴，服瀉黃散，不時(shí)下痢，余先用保和丸二服而愈；但不食惡心，面青手冷，又用六君、柴胡、升麻四劑，面色痿黃，食進(jìn)手溫；惟形體羸甚，倦怠發(fā)熱，小腹重墜，肛門脫出，用補(bǔ)中益氣湯加半夏、肉豆蔻二劑而安。凡脾胃之癥，若發(fā)熱作渴，飲食喜冷，或泄瀉色黃，睡不露睛者，屬形病俱實(shí)，宜用瀉黃散疏導(dǎo)之。若發(fā)熱口干惡冷，或泄瀉色白，睡而露睛者，屬形病俱虛，宜用異功散調(diào)補(bǔ)之。若脾氣下陷者，補(bǔ)中益氣湯。
寒水侮土者，益黃散。肝木克脾者，六君加柴胡。若目睛微動(dòng)，潮熱抽搐，吐瀉不食，宜用秘旨保脾湯。凡小兒諸病，先當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾胃，使根本堅(jiān)固，則諸病自退，非藥所能盡祛也。
——小兒五歲，形氣虛羸，睡中切牙，夜間遺尿，日間頻數(shù)，余以為稟腎氣不足，用補(bǔ)中益氣湯加補(bǔ)骨脂、地黃丸加鹿茸，以補(bǔ)脾腎而痊。畢姻后，小便頻數(shù)，作渴發(fā)熱，日晡益甚，恪服黃柏、知母等藥，以滋陰降火。后患腎痿，臥床年許，余因考績(jī)北上，仍用前藥，喜其慎疾，半載而痊。
——小兒年十一歲，面白或赤，足軟不能久行，用地黃丸加鹿茸年許而瘥。畢姻后，兩目羞明，兩足仍軟，用前丸及補(bǔ)中益氣湯而痊。后病復(fù)發(fā)，增口渴足熱，頭囟覺開，視物覺大，此腎虛瞳人散不能榮養(yǎng)，宜用地黃丸補(bǔ)之，有至七八歲，或十四五歲，氣血既盛而自合。若縱盜色欲，戕賊真陰，亦不盡其壽矣。
——小兒體素虛弱，患咳嗽痰涎，服化痰藥而痰益甚，余以為脾虛食積，先用六君、神曲、山楂漸愈。后傷風(fēng)咳嗽，腹脹不食，泄瀉酸臭，此食滯傷脾，而肺氣虛也，用六君、桔梗而愈。又飲食停滯，嘔吐痰涎，喘嗽面白，余謂脾虛不能消化飲食而為痰，肺虛不能攝氣歸源而作喘，仍用六君子湯而愈。大凡腠理不密，外邪所感而肺病者，因脾胃氣虛不能相生，必用六君子湯。若脾胃氣實(shí)，大腸不利而肺病者，用瀉黃散。若心火炎爍肺金而喘嗽者，用地黃丸。
——小兒形瘦，不時(shí)咳嗽，自用參蘇散一劑，更加喘急驚搐，面白或黃。余謂此稟脾肺不足，而形氣虛羸，因前劑峻利，外邪雖去而肺氣益虛。肺虛則宜補(bǔ)脾，先用異功散加桔梗、鉤藤鉤一劑，痰喘頓定；乃去桔梗，加半夏、當(dāng)歸，再劑驚搐亦去，又加酸棗仁治之而安。年十五歲，發(fā)熱痰盛，作渴面赤，形體羸瘦，用地黃丸加五味子及補(bǔ)中益氣湯，各百余劑，而形氣漸壯。若認(rèn)為陰火，用黃柏、知母等藥，復(fù)傷生化之源，其亦不治者矣。
——小兒五歲，尚飲乳，耳前后頸間至缺盆，以手推尋，其筋結(jié)小核如貫珠，隱于肌肉之間，小便不調(diào)，面色青黃，形氣羸瘦，此稟母之肝火為患，用九味蘆薈丸、五味異功散加山梔、柴胡，與兒飲之；又以加味逍遙散，與母服之尋愈。
——小兒患虛羸，耳出穢水，左手尺關(guān)，洪數(shù)而無(wú)力，余為清肝補(bǔ)腎，耳中雖愈，脈未全斂。
畢姻后，患瘵癥，誤服黃柏、知母之類，復(fù)傷元?dú)?，不勝寒暑勞役，無(wú)日不病，幾至危殆，余大補(bǔ)脾腎，滋養(yǎng)元?dú)舛?br />
——小兒患癥如前，肢體消瘦，面色痿黃，大便酸臭，此脾虛食積，用四味肥兒丸、五味異功散，治之而愈。
——小兒體瘦腹大，寒熱嗜臥，作渴引飲，以白術(shù)散為主，佐以四味肥兒丸，諸癥漸愈，乃以異功散、六味丸，月余而安。
——小兒患前癥，身熱如炙，此肝疳之癥也，朝用異功散，夕用四味肥兒丸，諸癥稍愈；佐以蚵蟆丸，數(shù)服而痊。
——小兒停食發(fā)熱，服芩、連、三棱等劑，飲食日少，胸腹膨脹，肢體羸瘦，余謂脾虛飲食停滯元?dú)鈴?fù)傷，先用補(bǔ)中益氣湯加木香、鉤藤鉤，數(shù)劑漸愈；又用六君、炮姜，調(diào)理而安。
——小兒虛羸昏倦，咳嗽驚悸，自用參蘇散一劑，更加喘急，此脾肺氣虛而妄發(fā)表也，用惺惺散微解外邪，調(diào)和胃氣，諸癥頓愈；但手足逆冷，又用六君子湯，調(diào)補(bǔ)元?dú)舛病?br />
——小兒九歲，吞酸惡食，肌體消瘦，腹中作痛，余謂食積虛羸也，用保和丸而愈。后腹中數(shù)痛，皆服保和丸，余曰∶此因脾胃虛而飲食所傷也，當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾土，以杜后患。不信，后腹痛喜按，余用五味異功散二劑，因未應(yīng)，自用平胃散等藥，腹脹作痛，余仍以異功散加木香四劑而愈。若屢用攻伐之劑，陰損元?dú)?，多致虛羸，深可慎也?br />
參苓白術(shù)散
治脾胃虛弱，飲食少思，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐泄瀉。
白扁豆（二兩半，姜汁浸，去皮微炒）人參白茯苓白術(shù)甘草（炒）山藥（各三兩半）蓮肉桔梗（炒黃色）薏苡仁宿砂仁（各二兩）上為末，每服一錢，棗湯調(diào)下。
地黃丸
?。尤夤鹨粌?，名加減八味丸）治小兒肝經(jīng)虛熱血燥，或風(fēng)客淫氣，而患瘰結(jié)核?；蛩闹l(fā)搐，眠目抽動(dòng)，痰涎上涌。又治腎疳，腦熱消瘦，手足如冷，寒熱往來，滑瀉腹脹，口鼻干渴，齒齦潰爛，爪黑面黧，遍身兩耳生瘡，或兩耳出水，或發(fā)熱自汗盜汗，便血諸血失喑等癥，其功不可盡述。（即六味地黃丸，方見腎臟）
補(bǔ)中益氣湯
治中氣虛弱，體疲食少，或發(fā)熱煩渴等癥。
人參黃（各八分）白術(shù)甘草陳皮（各五分）升麻柴胡（各二分）當(dāng)歸（一錢）上姜棗水煎，空心午前服。
愚按∶前方若因藥克伐，元?dú)馓摀p，惡寒發(fā)熱，肢體倦怠，飲食少思，或兼飲食勞倦，頭痛身熱，煩躁作渴，脈洪大弦虛，或微細(xì)軟弱，或寸關(guān)獨(dú)甚者，宜用之。凡久病，或過服克伐之劑，虧損元?dú)?，而虛癥悉具者，最宜前湯。若母有脾胃不足之癥，或陰虛內(nèi)熱，致兒為患者，尤宜用之。
錢氏異功散
治脾胃飲食少思，吐瀉不食，凡虛冷癥，先與數(shù)服，以正胃氣。（即五味異功散見內(nèi)釣）愚按∶前方治脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母脾胃虛，兒患此癥，亦當(dāng)服之。
四君子湯
治脾氣虛損，吐瀉少食，肌肉羸瘦。（方見內(nèi)釣）
保和丸
治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。（加白術(shù)一兩，即大安丸）神曲（炒）山楂半夏茯苓（各一兩）陳皮連翹蘿卜子（炒，五錢）上為末，粥丸，桐子大。每服三十丸，白湯送下。
愚按∶前方行氣克滯之劑，若元?dú)鉄o(wú)虧，暴停乳食，而致斯癥者，宜用此消導(dǎo)之。若元?dú)馓撊?，而乳食所傷者，必調(diào)補(bǔ)胃氣為主，而佐以消導(dǎo)。若乳食已消而作嘔者，乃胃氣被傷，當(dāng)用異功散補(bǔ)之，不宜仍用前藥，重?fù)p胃氣，治者審之。
肥兒丸
治肝疳食積，肢體消瘦，二便不調(diào)。
黃連神曲木香（各一兩五錢）檳榔（二十個(gè)）肉豆蔻（二兩煨）使君子（酒浸去皮）麥芽（各四兩上為末，神曲糊丸麻子大。每服二三十丸，米飲下。
愚按∶前方若食積五疳，發(fā)熱口干，大便不調(diào)，小便不清，或頸項(xiàng)結(jié)核，發(fā)稀成穗，寒熱作渴，宜用之。若脾胃稍虛者，用五味異功散兼服。虛甚者，異功散為主，佐以前藥。
枳術(shù)丸
（方見癖塊）
六君子湯
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
四神丸
?。ǚ揭娒摳兀?br />
八味丸
?。ǚ揭娔I臟）
柴胡梔子散
四物湯
?。ǘ揭娂斌@）
九味蘆薈丸
（方見疳癥）
加味逍遙散
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
蝦蟆丸
（方見疳癥）
[卷九] 胃氣虛寒
經(jīng)曰∶胃為水谷之海，六腑之大源也。人身氣血腑臟，俱由胃氣而生。故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補(bǔ)腎不若補(bǔ)脾，正此意也。在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四臟俱失所養(yǎng)矣。故丹溪謂∶小兒多肝脾之疾也。若面色白，目無(wú)睛光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹痛，此胃氣虛寒之癥，用五味異功散或六君子湯主之；若大便不實(shí)，兼脾虛也，加干姜溫之；中滿不利，脾不運(yùn)也，加木香開之。喜冷便秘，胃實(shí)熱也，用瀉黃散涼之。命門火衰，不能生土者，用八味丸補(bǔ)之，稟賦胃氣不足，亦用此丸。蓋下焦真陽(yáng)充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。
治驗(yàn)一小兒傷食，吐瀉不已，后便泄青色，睡而露睛，手足指冷，額黑唇青。余謂大便青色，木勝土也；或時(shí)溏泄，脾氣不足也；額黑唇青，寒水侮土也；悉屬中氣虛寒。用五味異功散加升麻、柴胡、木香、附子，二劑而愈。
——小兒盛暑嘔吐飧泄，服黃連香薷飲益甚，用白虎石膏湯而腹脹作痛，手足并冷。余謂脾氣虛寒，且夏月伏陰在內(nèi)也，用五味異功散加木香而愈。
——小兒因傷乳食，雜用消導(dǎo)之藥，遂變痢，久而不愈，先用六君加木香而漸痊，后用五味異功散而痊愈。
——小兒手足常冷，腹中作痛，飲食難化。余謂胃氣虛寒也，先用益黃散，二服痛止；次用六君子湯，數(shù)劑即愈。
——小兒九歲，素畏風(fēng)寒，飲食少思，至秋冬口鼻吸氣，陰冷至腹，手足如冰，飲姜湯及燒酒方快，其脈細(xì)微，兩尺如無(wú)，余謂此稟命門火衰也，用還少丹不應(yīng)，改用八味丸，旬余諸癥即愈。
平胃散
治脾胃不和，不思飲食，心腹脹痛，口苦短氣，惡心噯氣吞酸，面黃體瘦，嗜臥體痛，霍亂吐瀉等癥。
濃樸（姜汁制，五兩）陳皮甘草（炙。各一兩）蒼術(shù)（米泔浸焙，八兩）上為末，每服二錢，姜棗水煎，沸湯點(diǎn)服亦得。常服調(diào)氣曖胃，化宿食，消痰飲，辟四時(shí)不正之氣。
愚按∶前癥若乳食停滯，噯腐吞酸，嘔噦惡心者，宜服是方。若飲食既消，脾胃虛弱，嘔吐惡心者，則宜四君子湯。
調(diào)中丸
治脾胃虛寒。
白術(shù)人參甘草（炒。各五分）
八味地黃丸
即六味地黃丸加肉桂、附子各一兩。治稟賦命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒此藥也。
錢氏益黃散
（一名補(bǔ)脾散）治脾胃虛冷吐瀉。（方見脾臟）愚按∶前方若脾土虛寒，或寒水侮土，而嘔吐泄瀉，手足并冷；或痰涎上涌，睡而露睛，不思乳食者，宜用此方。若脾土虛弱吐瀉者，用六君、柴胡，如不應(yīng)，或手足俱冷者，屬虛寒，加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，亦治以前藥。若乳母郁怒，致兒患前癥者，其母兼服加味歸脾湯。
瀉黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
觀音散
（方見嘔吐）
銀白散
?。ǚ揭娐@）
歸脾湯
異功散
六君子湯
?。ㄈ揭妰?nèi)釣）
[卷九] 食積寒熱
小兒食積者，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積。其癥至夜發(fā)熱，天明復(fù)涼，腹痛膨脹，嘔吐吞酸，足冷肚熱，喜睡神昏，大便酸臭是也。有前癥而兼寒熱者，名曰食積寒熱。若食在胃之上口者，吐之；胃之下口者，消之；腹痛痞脹，按之益痛者，下之；下后仍痛，按之則止者，補(bǔ)之。夾食傷寒者，先散之，用參蘇飲；熱甚便秘者，先利之，用大柴胡湯；如無(wú)外感，但只傷食不致于甚，保和丸調(diào)之。蓋脾為至陰之臟也，故凡脾病者，至夜必?zé)?，熱而兼矣。食未消者消之，則寒熱自止；食既消者補(bǔ)之，則寒熱自痊。
若手足并冷，喜熱飲食，此中州虛寒也，宜溫之；大便欲去不去，脾氣下陷也，宜升之。若夜間或侵晨泄瀉者，脾胃俱虛也，用四神丸。手足并熱，作渴飲水者，脾胃實(shí)熱也，用瀉黃散。大便秘結(jié)，用大柴胡湯。手足雖熱，口不作渴，大便不實(shí)者，用白術(shù)散。仍參腹痛腹脹，積痛積滯治之。
治驗(yàn)一小兒傷食腹脹，胸滿有痰，余用異功散而痊。后復(fù)傷食，腹脹作痛，或用藥下之，痛雖止而脹益甚，更加喘粗，此脾氣傷而及于肺也，用六君、桔梗調(diào)補(bǔ)而痊。
——小兒腹脹惡食，寒熱惡心，癥類外感。余曰∶氣口脈大于人迎，此飲食停滯也。用保和丸一服，諸癥頓退。但腹脹未已，用異功散而痊。
——小兒傷風(fēng)，咳嗽痰涌，用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后飲食停滯，腹瀉脹痛，又用六君加山楂、濃樸而安。腹停食作嘔，或用藥下之，更加咳嗽，余謂此脾肺益虛，欲行調(diào)補(bǔ)，彼以為緩，乃服發(fā)表克滯之藥，前癥益甚，更加搖頭，余用天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
——小兒胸腹脹痛，寒熱頓悶，以手按腹即哭，此飲食停滯也，先用保和丸一服，前癥即愈，更加煩渴，按其腹不哭，此宿食去而脾氣未復(fù)也，用五味異功散加柴胡治之而瘳。
——小兒飲食停滯，服消導(dǎo)之劑，飲食既消，熱尚未退，此胃經(jīng)虛熱也。用六君子加升麻、柴胡，四劑而愈。
——小兒先因飲食停滯，服克伐之劑，更加腹痛，按之則止，余用六君子湯而愈。后腹傷食，服保和丸及三棱、檳榔之類，更加腹重善噫，此脾氣虛而下陷也，仍用前湯加升麻、柴胡、一小兒面色青白，飲食難化，大便頻泄，或用消積化痰等藥，久不愈，余謂脾胃虛弱也，用六君子湯漸愈。或以為食積，宜驅(qū)逐之，遂反作瀉，痰喘發(fā)搐。余謂∶脾氣復(fù)傷，不能生肺，肺虛不能平肝，而作是癥。先用六君加鉤藤鉤，飲食少進(jìn)，又用五味異功散加升麻而愈。
——小兒患前癥腹痛，服攻下之劑，發(fā)熱不已，大便不化，按其腹不痛，與冷水不飲，此食積去而脾氣虛也，用五味異功散加當(dāng)歸、升麻而愈。
三黃枳術(shù)丸
治傷肉濕面辛辣味濃之物，致填塞悶亂不快。
枳實(shí)（面炒，五錢）黃連（酒浸炒）大黃（濕紙裹煨）白術(shù)（各一兩）黃芩（五錢）上為末，湯浸餅為丸，如綠豆大。每服五十丸，白湯下，臨時(shí)量所傷多少，加減服之。
大柴胡湯
?。ǚ揭姱d癥）
四神丸
（方見驚瀉）
六君子湯
五味異功散
?。ǘ揭妰?nèi)釣）
瀉黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
保和丸
（方見虛羸）
加減腎氣丸
?。ǚ揭姼姑洠?br />
天麻散
（方見百內(nèi)嗽，即天麻丸）
[卷九] 腫脹
經(jīng)曰∶至陰者腎水也，少陰者冬脈也，其本在腎，其末在肺，皆積水也。又曰∶腎者胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故跗腫腹大，上為喘呼，不得臥者，標(biāo)本俱病也。丹溪云∶惟腎虛不能行水，脾虛不能制水，胃與脾合，又胃為水谷之海，因虛而不能傳化，腎水泛濫，反得以浸漬脾土，于是三焦停滯，經(jīng)絡(luò)壅塞，水滲于皮膚，注于肌肉而發(fā)腫也。其狀目胞上下微起，肢體重著，喘咳怔忡，股間清冷，小便澀黃，皮薄而光，手按成窟，舉手即滿是也。古方有十種論癥，以短氣不得臥為心水；兩脅緊痛為肝水；大便溏為肺水；四肢苦重為脾水；腰痛足冷為腎水；口苦咽干為膽水；下虛上實(shí)為大腸水；腹急肢瘦為膀胱水；小便關(guān)泄為胃水；小腹急滿為小腸水。又有濕氣、毒瓦斯、傷寒后、瀉痢后、氣血虛者之五腫。及疳氣、積、鎖肚、胸膈作膨、蛔、氣虛、冷積者之七脹，亦當(dāng)詳之。
其受濕氣者，由脾胃之氣敦阜四肢，頭面皆腫也。食毒者脾傷，積毒停留于胃也。傷寒下早者，邪氣乘虛而入也。瀉痢后者，脾氣虛也。皆宜先調(diào)虛，邪正相亂，以致四肢浮腫，腹肚膨滿。亦當(dāng)先調(diào)榮衛(wèi)，分別陰陽(yáng)。治法∶宜補(bǔ)中行濕利小便。凡有熱者，水氣在表也，可汗之。身無(wú)熱者，水氣在里也，宜下之。腰以上腫，宜利小便；腰已下腫，宜發(fā)汗，此仲景之法也。若遍身腫煩渴，小便赤澀，大便秘結(jié)，此屬陽(yáng)水。遍身腫不渴，大便溏泄，小便清利，此屬陰水。陽(yáng)水兼陽(yáng)癥者，脈必浮數(shù)；陰水兼陰癥者，脈必沉遲。氣若陷下，宜用二陳加升提之藥；如腹脹，少加木香調(diào)之。若朝寬暮急，屬陰虛，朝用四物湯加參、術(shù)；夕用加減腎氣丸。朝急暮寬，屬陽(yáng)虛，朝用六君子湯；夕用加減腎氣丸。朝暮皆急，陰陽(yáng)俱虛也，用八珍湯主之。真陽(yáng)虛者，朝用八味地黃丸；夕用補(bǔ)中益氣湯。若肚腹痞滿，肢體腫脹，手足并冷，飲食難化，或大便泄瀉，呼吸氣冷者，此真陽(yáng)衰敗，脾肺腎虛寒不能司攝，而水泛行也，急用加減腎氣丸，否則不治。惟調(diào)補(bǔ)脾土，多有生者。
治驗(yàn)一小兒傷食膨脹，服克伐之劑，小便澀滯，改服五苓散，小便益閉，四肢頓腫。余謂∶脾胃虛寒，不能通調(diào)水道，下輸膀胱故也。朝用加減金匱腎氣丸，夕用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——小兒患前癥，小便赤頻，盜汗發(fā)熱，朝間用補(bǔ)中益氣湯，午間用五味異功散，晚間用六味地黃丸而愈。后作功課太勞，盜汗發(fā)熱，用八珍湯、六味丸而痊。
——小兒患前癥，飲食少思，大便不實(shí)，先用補(bǔ)中益氣湯，又用五味異功散而愈。畢姻后復(fù)發(fā)，更手足并冷，飲食難化，或吞酸噯腐，用六君子、炮姜而痊，后又發(fā)，用八味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒小腹脹墜，小便澀滯，午前為甚。以補(bǔ)中益氣湯加木香與朝服；以五味異功散加升麻、柴胡與夕服，兩月余而愈。后飲食失節(jié)，腹脹咽酸，用五味異功散、四味茱萸丸而痊。畢姻后，后患如前，更惡寒腹冷，小便清頻，大便不實(shí)，手足并冷，用補(bǔ)中益氣湯、八味地黃丸而尋愈。
二陳湯
?。ǚ揭姾拢?br />
五苓散
?。ǚ揭娢辶埽?br />
八珍湯
?。词笱a(bǔ)湯去黃、肉桂，方見自汗）
六君子湯
（方見內(nèi)釣）
加減腎氣丸
?。ǚ揭姼姑洠?br />
八味地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
補(bǔ)中益氣湯
（方見虛羸）
[卷九] 蛔蟲
巢氏云∶蛔蟲者，九蟲之一也，長(zhǎng)尺許，或五六寸者，因臟腑虛弱，及食甘肥而動(dòng)，其動(dòng)則腹中攻痛，或作或輟，口吐涎水，貫心則死，用使君子丸之類下之。錢仲陽(yáng)云∶吐水不心痛者，胃冷也，吐沫心痛者，蟲痛也，與癇相似，但目不斜，手不搐耳，安蟲散主之。田氏云∶蟲痛者，啼哭俯仰，坐臥不安，自按心腹，時(shí)時(shí)大叫，面色青黃，唇色兼白，目無(wú)睛光，口吐涎沫也。若因胃冷即吐，用理中湯加炒川椒五粒、檳榔五分煎下烏梅丸。古云∶蟲蝕上部，則上唇有白點(diǎn)，蟲蝕下部，則下唇有白點(diǎn)。腹中諸蟲，望前其頭向上，望后其蟲向下。
如欲用藥，先以豬肝油炙香，令兒聞其香味，使蟲頭向上，則藥易伏。若中氣虛而蟲不安者，但調(diào)補(bǔ)脾胃自安。丹溪先生云∶冬月吐蟲，多是胃氣虛寒。用錢氏白術(shù)散加丁香二粒主之。
治驗(yàn)一小兒患蟲動(dòng)心痛，先服大蕪荑湯下瘀穢，反作嘔少食，右腮鼻準(zhǔn)白中兼黃，此脾肺氣虛也，用異功散二服稍應(yīng)，更加炮姜，一劑而安。
——小兒吐瀉將愈，心痛吐水，手足并冷，忽自手按心腹，此胃氣虛寒，類乎蟲痛也，用益黃散而愈。
——小兒病后吐水，心間作痛，余謂胃氣虛寒，用五味異功散而愈。后每吐，凡患病，飲食不進(jìn)，手足并冷，即吐水心痛，余用前散加升麻、柴胡即愈?；蛴弥鹣x之劑，前癥益甚，更加腹痛重墜，余用補(bǔ)中益氣湯加炮姜，治之而愈。
使君子丸
治五疳，脾胃不和，心腹膨脹，時(shí)復(fù)作痛，不食漸瘦，并宜服之。
使君子肉（一兩）濃樸（制）橘紅白芍藥甘草（炒）川芎（各一錢）上為末，蜜丸如皂角子大。每服一丸，陳米飲化下。
安蟲散
治蟲痛。
胡粉（炒）鶴虱（炒）川楝子檳榔（各二錢）白礬（枯，二錢半）上為末，每服三五分，米飲調(diào)下。
烏梅丸
治蛔厥當(dāng)吐蛔，今反靜而復(fù)煩，此為臟寒，蛔上入其膈，故須臾復(fù)止，得食而嘔又煩，蛔聞臭當(dāng)自吐。及治久痢。（方見傷風(fēng)咳嗽）
理中湯
?。ǚ揭娎錇a）
大蕪荑湯
?。ǚ揭婐岚Y）
異功散
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e痛）
益黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
[卷九] 疝氣
小兒陰腫疝氣者，多屬肝腎氣虛，及坐臥寒濕之地；或風(fēng)邪所傷，血?dú)庀嗖?；或啼叫氣逆，水道不行；或稟父肝經(jīng)虛熱；或妊娠肝氣郁結(jié)；或乳母怒動(dòng)肝火而致者。若兒肝經(jīng)熱，用梔子作痛，小便澀滯，用龍膽瀉肝湯。久坐冷地，小便不利，用四苓散加柴胡、山梔、車前子。
不時(shí)寒熱者，加味小柴胡湯。經(jīng)云∶肝氣熱，則莖痿。宗筋弛縱，腎莖腫脹，或出白液癢痛，或里急筋縮，挺縱不收，或精隨便下者，此名筋疝。俱屬肝火不系于腎，宜詳治之。
治驗(yàn)一小兒陰囊赤腫。余作胎毒治，瘥后發(fā)熱痰盛等癥，診其母素有郁熱，用加味歸脾、逍遙二藥，子母俱服而愈。后吐瀉，小便赤澀，兩目動(dòng)，視其寅卯二關(guān)脈赤，此肝經(jīng)風(fēng)熱也，用柴胡清肝散加鉤藤鉤、木賊草而愈。
——小兒陰莖作癢，小便頻數(shù)，此屬肝火之癥，反服五苓散，頸間結(jié)核，余用柴胡梔子散、四味肥兒丸，諸癥稍愈，又用蝦蟆丸而痊。
——小兒莖痿濕癢后，陰囊腫，莖中作痛，時(shí)出白津，余診之肝火也，用龍膽瀉肝湯、六味地黃丸而愈。
——小兒睪丸作痛，小便赤澀，寒熱作嘔，乃肝脾之疝，用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。
——小兒睪丸腫硬，小便黃澀，用小柴胡湯加車前子、山梔并蘆薈丸而消。
——小兒莖中作癢。一小兒下疳潰爛，作痛發(fā)熱。一小兒莖中潰痛，小便秘澀，日晡尤盛。一小兒目癢出水，連札項(xiàng)間結(jié)核，陰囊搔癢。俱屬肝火之癥，俱用九味蘆薈丸而愈。
——小兒小便澀滯，陰囊腫痛，寒熱，此肝經(jīng)濕熱也，用龍膽瀉肝湯而消。但內(nèi)熱倦怠，此兼脾氣虛也，用四君、柴胡、山梔、芎、歸而愈。
——小兒陰囊赤腫，因乳母怒氣，及飲酒而發(fā)，余審之，因于怒則用加味逍遙散，因于酒，則用加味清胃散并加漏蘆、干葛、神曲，與母子服之隨愈。
——小兒陰囊腫痛，小便赤澀，用加味小柴胡湯加漏蘆，母子并服而愈。
——小子稟肝腎虛弱，睪丸常腫，用六味地黃丸料加柴胡，母子并服，兩月余而痊。
劉武庫(kù)子，睪丸作痛，小便赤澀，寒熱作嘔，用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。
——小兒腹內(nèi)一塊攻痛，小便不調(diào)，用龍膽瀉肝湯、蘆薈丸而愈后，形氣消燥，發(fā)熱作渴，此肝木制脾土也，用補(bǔ)中益氣湯，及蘆薈丸而愈。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，兩拘腫痛，或腹中作痛，或小便澀滯等癥。
龍膽草（酒拌炒黃）澤瀉（各二分）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）當(dāng)歸（酒拌）山梔（炒）黃芩（炒上水煎服。
四君子湯
加味逍遙散
加味清胃散
加味歸脾湯
?。ㄋ姆揭妰?nèi)釣）
五苓散
（方見五淋）
九味蘆薈丸
?。ǚ揭婐岚Y）
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
加味小柴胡湯
（方見痙癥）
六味地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
梔子清肝散
柴胡清肝散
（二方見發(fā)熱）
四味肥兒丸
?。ǚ揭姾拢?br />
四苓散
?。次遘呱⑷ト夤穑?br />
[卷九] 渴癥
《百問》云∶小兒唇紅如丹，即發(fā)渴；紅甚焦黑則危篤。若三焦虛煩，作渴者，用三黃湯。
傷寒后唇口焦者，用白虎湯、竹葉湯。瀉痢作渴者，用四苓散之類，常治暑積心脾。煩渴引飲者，用白虎湯。下痢脾虛作渴者，用七味白術(shù)散。熱結(jié)膀胱，小便秘，渴者，用五苓散。
上焦虛熱者，用四君子湯。膏粱積熱者，用清胃散。脾胃積熱者，用瀉黃散。中氣虛熱者，用異功散。腎水虛熱者，用六味丸。其余疳癥發(fā)熱，各詳本癥。胎稟所致者，當(dāng)各審其因，若誤用寒涼降火，脾胃復(fù)傷，則腹脹而為敗癥矣。
治驗(yàn)一小兒發(fā)熱作渴，用瀉黃散，大便重墜，口角流涎，仍欲瀉火。余曰∶鼻準(zhǔn)青白多而黃色少，屬脾胃虛寒，肝木所侮。蓋口角流涎，胃氣不能統(tǒng)攝也；大便重墜，脾氣不能升上也。不信，另用涼劑，果眉唇微動(dòng)，四肢微搐。余曰∶此虛極而變慢驚風(fēng)矣。用六君、當(dāng)歸、木香、炮姜、鉤藤鉤二劑益甚，意欲更劑。余曰∶此藥力未及也。仍以前藥加附子一片，服之即安；去附子，又二劑而愈。
——小兒吐瀉，后患渴癥，飲食少思，肌體消瘦，用七味白術(shù)散，渴漸止，五味異功散加升麻飲食漸進(jìn)；又用補(bǔ)中益氣湯，肌肉頓生。
——小兒嗜膏粱甘味，發(fā)熱作渴，小便白濁，用四味肥兒丸，佐以瀉黃散稍愈。復(fù)傷食吐瀉，服消食丸，胃氣復(fù)傷，飲食少思，肢體倦怠而渴，先用七味白術(shù)散而渴止，次用五味異功散而痊。
——小兒面目色白，患渴癥，唾痰發(fā)熱，服清熱化痰之藥，大便洞瀉，小便頻數(shù)，此脾胃虛而復(fù)傷也，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用四神丸，諸癥漸愈，又佐以六味地黃丸而愈。
——小兒十五歲，用心太過，兩足發(fā)熱，日晡益甚，服人參固本丸之類，熱益甚，痰涎上涌，體倦更唾痰，服化痰滋陰之劑，痰熱益甚，更頭目眩暈，體倦少食。請(qǐng)余治，仍欲清熱化痰滋陰。余曰∶兩足發(fā)熱，腎經(jīng)陰虛也；痰涎上涌，腎不能攝也；頭目眩暈，胃氣不能上升也；此稟賦不足，勞疫過度而然耳。遂朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用加減八味丸，元?dú)鉂u復(fù)，諸癥漸愈。但用心于功課，即頭暈發(fā)熱，用前藥即愈。畢姻后，諸癥復(fù)作，服前藥半載而痊。后再發(fā)，更大小便牽痛，用補(bǔ)中益氣湯、八味地黃丸、獨(dú)參湯而得生。
竹葉石膏湯
石膏（一錢）半夏（三分）甘草人參（各二分）麥門冬（十粒）竹葉（一握）上生姜汁一匙，水煎服。
三黃湯
黃芩黃連黃柏（各等分）上水煎服。
白虎湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱）
五苓散
?。ǚ揭娢辶埽?br />
七味白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
四君子湯
六君子湯
清胃散
異功散
?。ㄋ姆揭妰?nèi)釣）
六味丸
?。ǚ揭娔I臟）
四苓散
?。次遘呱⑷ト夤穑?br />
補(bǔ)中益氣湯
（方見虛羸）
四味肥兒丸
?。ǚ揭姾拢?br />
四神丸
?。ǚ揭婓@瀉）
消食丸
?。ǚ揭妵I吐乳）
[卷九] 煩躁
仲景云∶火入于肺則煩，入于腎則躁。夫心者，君火也?；鹜鮿t金燔，水虧而火獨(dú)存，故肺腎合而為躁也?；钊嗽啤玫珶嵴?，虛煩也。諸虛煩熱，與傷寒相似，但不惡寒，鼻不塞，故知非傷寒也。頭不痛，脈不緊，故知非里寒也。不可發(fā)汗攻下，當(dāng)與竹葉湯，兼嘔者與橘皮湯。又心虛則先煩而后渴，翕翕發(fā)熱，其脈浮緊而大是也。蓋煩者，心中煩擾為內(nèi)熱，故屬陽(yáng)；躁者，肢體躁動(dòng)，或裸身欲入井中，為外熱，故屬陰。外熱者無(wú)根之火也，是以為虛。在小兒當(dāng)辨，其煎不安是煩；不定是躁。煎者，心經(jīng)有熱，精神恍惚，煩滿生驚；者，心經(jīng)有風(fēng)，煩躁驚搐也。熱甚者，黃連解毒湯，輕者導(dǎo)赤散。風(fēng)熱者，至寶丹。
脈數(shù)而實(shí)，便悶有熱者，神芎丸，此皆實(shí)熱之治法也。若煩而頭痛短氣，口干咽燥不渴者虛也，用四君加芎、歸。因藥攻伐而作渴者，用竹茹湯。煩而不得眠者，酸棗仁湯。心神顛倒，煩熱欲吐者，朱砂安神丸。面戴陽(yáng)，目?jī)?nèi)赤，六脈洪大，按之全無(wú)者，血虛發(fā)躁，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若躁而裸體欲入井中，脈沉細(xì)或浮大，按之如無(wú)者，此皆陰盛發(fā)躁也，宜用參附湯，有回生之功。
治驗(yàn)一小兒煩躁驚悸，熱渴飲冷，額間色赤，此心經(jīng)實(shí)熱所致，先用瀉心湯一服稍緩，又用柴胡梔子散而愈。
——小兒痢后發(fā)熱煩躁，用四君、當(dāng)歸、升麻、柴胡頓安，又用補(bǔ)中益氣湯而愈。又傷食作瀉，前癥復(fù)一小兒潰瘍，煩躁驚搐撮空，用六味丸料煎服，以滋腎肝，用五味異功散，以補(bǔ)脾肺漸愈，又用八珍湯而痊。
——小兒患疹，服發(fā)汗之藥，煩躁作渴，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，及東垣圣愈湯，諸癥漸安。又用八珍湯加麥門冬、五味子而愈。
——小兒痢后煩躁作渴，面赤脈大，按之如無(wú)，此血脫煩躁也，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，又用加味異功散加升麻、當(dāng)歸而安。又傷食作瀉不已，復(fù)煩躁，用異功散為主，佐以八珍湯而安。
——小兒患瘰，服下毒之藥，發(fā)熱煩躁，口渴作嘔，此元?dú)鈴?fù)傷，用八珍湯倍加參、、歸、術(shù)，治之漸安，又用四君、當(dāng)歸、升麻而安。
清熱解毒丸
治五臟積熱，毒瓦斯上攻，胸臆煩悶，咽喉腫痛，赤眼壅腫，頭面發(fā)熱，唇口干燥，兩頰生瘡，精神恍惚，心忪悶亂，坐臥不寧，及傷暑毒，面赤身熱，心煩躁而渴，飲食不下。
寒水石石膏（各八兩）青黛（四兩）上研末，入青黛和勻蒸餅七個(gè)，水調(diào)為丸如芡實(shí)大，每服一丸，食后新汲水化下，或細(xì)嚼生姜湯下。如中諸毒，并宜服之。及驚風(fēng)潮熱，痰涎壅塞，心胸?zé)┰?，頰赤多渴，坐臥不穩(wěn)，每服半粒，量大小加減。
橘皮湯
橘皮（一兩半）甘草（炙，半兩）人參（二錢五分）竹茹（半兩）上每服五錢，姜水煎，食前服。
東垣圣愈湯
治諸瘡出血多，而煩躁不得眠。
熟地黃生地黃川芎人參（各五分）當(dāng)歸身黃（各一錢）上水煎服。
瀉心湯
治心經(jīng)實(shí)熱，口舌生瘡，煩躁發(fā)渴。
宣黃連犀角（各等分）上水煎服。
黃連解毒湯
（方見諸?。?br />
竹茹湯
?。ǚ揭妵I吐乳）
酸棗仁湯
?。ǚ揭婓@癇）
朱砂安神丸
?。ǚ揭娭T疳）
神芎丸
至寶丹
（二方見驚風(fēng)）
導(dǎo)赤散
?。ǚ揭娦呐K）
異功散
四君子湯
（二方見內(nèi)釣）
[卷九] 注夏
脾為太陰，位屬坤土，喜燥而惡濕。故凡脾胃之氣不足者，遇長(zhǎng)夏潤(rùn)溽之令，則不能升舉清陽(yáng)，健運(yùn)中氣，又復(fù)少陽(yáng)相火之時(shí)，熱傷元?dú)?，則肢體怠惰不收，兩腳痿弱，嗜臥發(fā)熱，精神不足，飲食少思，口中無(wú)味，呼吸短乏氣促，目中視物，小便赤數(shù)，大便不調(diào)，名曰注夏。此皆稟賦陰虛，元?dú)獠蛔阒Y，丹溪《補(bǔ)陰論》言之詳矣。育子者，豈可不知冬月養(yǎng)陽(yáng)之道乎？治法用補(bǔ)中益氣湯去升麻、柴胡加炒黑黃柏主之。若因勞役發(fā)熱，血虛脈大者，用當(dāng)歸補(bǔ)血脾，寒熱少食者，柴胡梔子散。胃火作渴者，竹葉石膏湯。小兒多因乳母之氣不調(diào)，而當(dāng)戒怒氣，調(diào)飲食，適寒溫，則可以遠(yuǎn)病矣。又如今人夏月皆以香薷湯浸冷代茶飲之，殊不知香薷利水，大損元陽(yáng)，濃樸克伐，大瀉真氣，況脾性喜溫而惡寒，夏月陰盛于內(nèi)，冷啜傷脾，若胃強(qiáng)有火，濕熱為病之人，固無(wú)大害，其脾胃虛弱，中氣不足者，必為腹痛少食，泄瀉寒中之疾矣。此大人亦所當(dāng)戒者，況小兒乎？慎之，慎之！治驗(yàn)一小兒每春夏口干發(fā)熱，怠惰嗜臥，勞則頭痛，服清涼化痰之藥，喘瀉煩躁不安，服香薷飲，脈大神思昏憒，余用補(bǔ)中益氣湯去升麻、柴胡加五味、麥門、炮姜一劑未愈，又加肉桂五分即蘇，更用六味丸而愈。
——小兒稟脾腎虛弱，注夏發(fā)熱，二便不調(diào)，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用地黃丸而愈。后因乳母怒氣，致兒發(fā)熱驚搐，用柴胡梔子散，母子并服而瘥。
——小兒素有食積，注夏發(fā)熱，倦怠少食，大便不實(shí)。朝用五味異功散少加升麻、柴胡，夕用四味肥兒丸而尋愈。
——小兒稟賦腎虛，患注夏之疾，因乳母大勞，則發(fā)熱益甚，用補(bǔ)中益氣湯，令母子并服而愈。后因乳發(fā)搐，用柴胡梔子散、加味逍遙散而痊。
——小兒注夏，食生冷之物，腹中作痛，甚則發(fā)搐厥冷，用人參理中丸而愈。
——女子年十四，患注夏，經(jīng)行之后，發(fā)熱晡熱，煩躁作渴，面赤脈洪大，按之如無(wú)，此血脫發(fā)躁，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯四劑；又用八珍湯而安。
柴胡梔子散
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǘ揭姲l(fā)熱）
八珍湯
（方見自汗）
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
人參理中湯
?。ǚ揭娎浏儯?br />
竹葉石膏湯
?。ǚ揭娍拾Y）
經(jīng)曰∶清者為榮，濁者為衛(wèi)，榮行脈中，衛(wèi)行脈外。蓋榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，故能入于脈。夫榮者，陰血也，所主在心，統(tǒng)化在脾，藏內(nèi)在肝，宣布在肺，輸泄在腎，灌溉一身，滋養(yǎng)百脈，諸經(jīng)由此而生毓焉。然血之所統(tǒng)者氣也，故曰∶氣主之；血主濡之。是以氣行則血行，氣止則血止，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，夫唱婦隨之道也。若氣一傷，則變癥百出，故妄行則吐衄，衰涸則虛勞，降下則便紅，熱陷則溺赤，滲于腸胃則為腸風(fēng)，陽(yáng)虛陰搏則為崩漏，此皆氣有殄戾之乖，而血乃生滲溢之患也。然養(yǎng)陰者可不先知養(yǎng)陽(yáng)之道乎？小兒患之，多因稟賦積熱，或食膏粱濃味，或乳母七情郁火所致。治法∶若氣虛血弱，當(dāng)以人參補(bǔ)之，陽(yáng)旺則陰生血也。若四物湯者，獨(dú)能主血分受傷，為氣不虛也。若左寸關(guān)脈數(shù)而無(wú)力，血虛也，四物湯加參、術(shù)。浮而無(wú)力，氣虛也，補(bǔ)中益氣湯。尺脈數(shù)而無(wú)力，腎虛也，六味地黃丸。右寸關(guān)脈數(shù)而有力者，肺胃熱也，犀角地黃湯；后用四物湯加參、苓、白術(shù)。尺脈數(shù)而無(wú)力，陰虛也，用六味地黃丸。若面黃目澀，眵多手麻者，脾肺虛也，用黃芍藥湯。
治驗(yàn)一小兒年十余歲，鼻衄，肝脈弦數(shù)，肝藏血，此肝火血熱而妄行，用小柴胡加山梔、龍膽草，四劑而血止；又用四物、芩、連、蘆薈、山梔、甘草，作丸服；又以地黃丸滋腎水，生肝血而愈。
——小兒久鼻衄，右腮鼻準(zhǔn)微赤，此脾胃?jìng)鳠嵊诜味荒芙y(tǒng)也，先用六君、桔梗、當(dāng)歸、山梔而血止，次用人參黃散，以調(diào)補(bǔ)脾肺而愈。
——小兒壯熱吐血，或兼衄血，右腮鼻準(zhǔn)赤色，乃肺胃積熱，用濟(jì)生犀角地黃四劑而血并止。
后因母飲酒復(fù)作，用清胃散，母子服之而愈。
——小兒吐血不止，鼻準(zhǔn)赤色，審其乳母有郁熱，用加味歸脾湯、加味逍遙散，母子并服各數(shù)劑血少止，又用八珍湯加柴胡、牡丹皮而愈。
——小兒因母屢恚怒，發(fā)熱吐血，或時(shí)衄，用加味小柴胡湯之類，治其母并愈。后其母因勞役兼怒氣，致兒患驚搐，或用抱龍丸，又加吐血，予以加味逍遙散，母子并愈。厥后乳母仍勞役發(fā)熱，此兒即驚搐，或吐血、或衄血，母用補(bǔ)中益氣湯，子用犀角地黃湯頓愈。
——小兒十歲，因傷濃味吐血，用濟(jì)生犀角地黃湯，解食毒，清胃熱；又用四君、牡丹皮、升麻，調(diào)補(bǔ)脾胃而愈。惟肢體倦怠，兩手作麻，用黃芍藥湯數(shù)劑而安。
——小兒吐血，因乳母火郁發(fā)熱，兩脅作痛，后吐血，以加味歸脾湯加吳茱萸、制黃連治母，兒不時(shí)飲數(shù)匙，月余并愈。后母因怒吐血寒熱，兒亦吐血，先用加味小柴胡湯二劑，后用加味逍遙散治其母悉愈。
——女子年十四歲，因驚寒熱發(fā)搐，服鎮(zhèn)驚之藥，更吐血，尋衣撮空，身如炙，煩躁不眠，飲食不入，脈洪大而無(wú)倫次，按之豁然而空，用加減八味丸料二劑，諸癥悉退。脈息按之如絲，無(wú)氣以動(dòng)，用人參一兩煎服，不應(yīng)，仍用人參一兩、附子五分，二劑元?dú)忸D復(fù)。
——女子十三歲，因怒吐血，切牙發(fā)搐，用加味逍遙散加鉤藤鉤而愈。次年出嫁，懷抱郁結(jié)，胸滿食少，吐血面赤，此因肝火動(dòng)而血熱，氣虛而不能攝血也，用六味丸及歸脾湯加山梔、貝母而愈。
——小兒十四歲，發(fā)熱吐血，屬足三陰虛，余謂宜補(bǔ)中益氣以滋化源。不信，仍用寒涼降火，前癥愈甚?；蛑^曰∶小兒未有室，何腎虛之有，參、補(bǔ)氣，奚為用之？余述丹溪先生云∶腎主閉藏，肝主疏泄，二臟俱有相火，而其系上屬于心。心為君火，為物所感，則相火翕然而起，雖不交會(huì)，而其精亦暗耗矣。又褚氏云∶男子精未滿而御女，以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。正此謂也。遂用補(bǔ)中益氣湯及六味地黃丸而痊。
黃芍藥湯
治衄多歲，面黃眼澀，多眵手麻。
黃（三兩）甘草（炙）升麻葛根芍藥（炒黃。各一兩）羌活（半兩）上每三錢，水煎服。
愚按∶此手足太陰陽(yáng)明藥也。然血虛久，則陽(yáng)亦虛矣，故血不足則麻木，陰虛火動(dòng)，變癥百出，實(shí)非風(fēng)也。此出升陽(yáng)滋陰例。
人參黃散
治虛勞客熱，消瘦倦怠，口燥咽干，日晡潮熱，五心煩熱，盜汗胸滿，食少作渴，咳唾時(shí)有膿血。
天門冬（去心，三兩）半夏知母（炒黃）桑白皮赤芍藥（炒）黃（炒）紫菀甘草（炙。各半兩）白茯苓柴胡秦艽生地黃熟地黃地骨皮（各二兩）人參桔梗（各一兩）鱉甲（醋炙，上銼散，每服三五錢，水煎服，大人亦得。一方有生姜。
四物湯
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加味小柴胡湯
（方見痙癥）
小柴胡湯
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清胃散
加味歸脾湯
加味逍遙散
四君子湯
六君子湯
（五方見內(nèi)釣）
濟(jì)生犀角地黃湯
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補(bǔ)中益氣湯
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八珍湯
（即四君、四物二湯合用也）
六味地黃丸
（方見腎臟）
[卷九] 虛羸
仲陽(yáng)云∶小兒虛羸，因脾胃不和，不能乳食，使肌體瘦弱，或大病后脾氣尚弱，不能傳化谷氣所致。若冷者時(shí)時(shí)下利，唇口清白；熱者身溫壯熱，肌體微黃。更當(dāng)審其形色，察其見證。如面赤多啼，心之虛羸也；面青目札，肝之虛羸也；耳前后或耳下結(jié)核，肝經(jīng)虛火也；頸間肉里結(jié)核，食積虛熱也；面黃痞滿，脾之虛羸也；面白氣喘，肺之虛羸也；目睛多白，腎之虛羸也；仍審相勝而藥之。又寒熱二癥，不可不辨。若腹痛瀉利清白，不渴喜熱，此屬寒癥，雖在夏月，宜木香丸。身熱煩躁，瀉利焦黃，作渴喜冷，此屬熱癥，雖在冬月，宜胡黃連丸。皆舍時(shí)從癥之治法也。
治驗(yàn)一小兒十三歲，面赤驚悸發(fā)熱，形體羸瘦，不時(shí)面白，噯氣下氣，時(shí)常停食，服保和丸及清熱等藥。余曰∶面赤驚悸，心神怯也；面白噯氣，心火虛也；大便下氣，脾氣虛也。此皆稟心火虛，不能生脾土之危癥，前藥在所當(dāng)禁者。不信，又服枳術(shù)丸、鎮(zhèn)驚等藥，而諸癥益甚，大便頻數(shù)，小腹重墜，脫肛痰涎，飲食日少，余先用六君子湯為主，佐以補(bǔ)心丸，月余飲食少進(jìn)，痰涎少止，又用補(bǔ)中益氣湯送四神而愈。畢姻后，病復(fù)作墜，時(shí)至仲冬，面白或黧色，手足冷，喜食胡椒、姜物，腹中不熱，脈浮按之微細(xì)，兩尺微甚，乃用八味丸，元?dú)鈴?fù)而形氣漸充。年至二十，苦畏風(fēng)寒，面目赤色，發(fā)熱吐痰，唇舌赤裂，食椒姜之物唇口即破，痰熱愈甚，腹中卻不熱，診其脈或如無(wú)，或欲絕，此寒氣逼陽(yáng)于外，內(nèi)真寒而外假熱也，仍用八味丸而諸癥頓愈。
——小兒八歲，面常青色，或時(shí)色赤，日間目札，夜睡切牙，二年余矣，服清肝降火之藥益甚，形氣日羸。余考績(jī)到京，求治于余，曰∶肝主五色，入心則赤，自入則青，蓋肝屬木而生風(fēng)，故肝氣為陽(yáng)為火，肝血為陰為水，此稟肝腎精血不足，虛火內(nèi)動(dòng)，陰血益虛，虛而生風(fēng)，風(fēng)自火出，故變面赤目札等癥耳，非外風(fēng)也。遂用地黃丸以滋腎水生肝木，兩月目札切牙悉止，又三月許諸癥尋愈，而元?dú)庖喑湟?。凡肝木之癥，若肝木實(shí)熱生風(fēng)而自病，或肺金實(shí)熱而克木者，宜用清肝降火之劑，以瀉其邪氣。若肝經(jīng)風(fēng)熱而目直等癥，用柴胡梔子散以清肝火；加味四物湯，以養(yǎng)肝血。若腎虛而切牙諸癥，用六君子湯以健脾土；六味地黃丸以滋腎水則愈。
——小兒脾氣虛弱，飲食停滯，發(fā)熱作渴，服瀉黃散，不時(shí)下痢，余先用保和丸二服而愈；但不食惡心，面青手冷，又用六君、柴胡、升麻四劑，面色痿黃，食進(jìn)手溫；惟形體羸甚，倦怠發(fā)熱，小腹重墜，肛門脫出，用補(bǔ)中益氣湯加半夏、肉豆蔻二劑而安。凡脾胃之癥，若發(fā)熱作渴，飲食喜冷，或泄瀉色黃，睡不露睛者，屬形病俱實(shí)，宜用瀉黃散疏導(dǎo)之。若發(fā)熱口干惡冷，或泄瀉色白，睡而露睛者，屬形病俱虛，宜用異功散調(diào)補(bǔ)之。若脾氣下陷者，補(bǔ)中益氣湯。
寒水侮土者，益黃散。肝木克脾者，六君加柴胡。若目睛微動(dòng)，潮熱抽搐，吐瀉不食，宜用秘旨保脾湯。凡小兒諸病，先當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾胃，使根本堅(jiān)固，則諸病自退，非藥所能盡祛也。
——小兒五歲，形氣虛羸，睡中切牙，夜間遺尿，日間頻數(shù)，余以為稟腎氣不足，用補(bǔ)中益氣湯加補(bǔ)骨脂、地黃丸加鹿茸，以補(bǔ)脾腎而痊。畢姻后，小便頻數(shù)，作渴發(fā)熱，日晡益甚，恪服黃柏、知母等藥，以滋陰降火。后患腎痿，臥床年許，余因考績(jī)北上，仍用前藥，喜其慎疾，半載而痊。
——小兒年十一歲，面白或赤，足軟不能久行，用地黃丸加鹿茸年許而瘥。畢姻后，兩目羞明，兩足仍軟，用前丸及補(bǔ)中益氣湯而痊。后病復(fù)發(fā)，增口渴足熱，頭囟覺開，視物覺大，此腎虛瞳人散不能榮養(yǎng)，宜用地黃丸補(bǔ)之，有至七八歲，或十四五歲，氣血既盛而自合。若縱盜色欲，戕賊真陰，亦不盡其壽矣。
——小兒體素虛弱，患咳嗽痰涎，服化痰藥而痰益甚，余以為脾虛食積，先用六君、神曲、山楂漸愈。后傷風(fēng)咳嗽，腹脹不食，泄瀉酸臭，此食滯傷脾，而肺氣虛也，用六君、桔梗而愈。又飲食停滯，嘔吐痰涎，喘嗽面白，余謂脾虛不能消化飲食而為痰，肺虛不能攝氣歸源而作喘，仍用六君子湯而愈。大凡腠理不密，外邪所感而肺病者，因脾胃氣虛不能相生，必用六君子湯。若脾胃氣實(shí)，大腸不利而肺病者，用瀉黃散。若心火炎爍肺金而喘嗽者，用地黃丸。
——小兒形瘦，不時(shí)咳嗽，自用參蘇散一劑，更加喘急驚搐，面白或黃。余謂此稟脾肺不足，而形氣虛羸，因前劑峻利，外邪雖去而肺氣益虛。肺虛則宜補(bǔ)脾，先用異功散加桔梗、鉤藤鉤一劑，痰喘頓定；乃去桔梗，加半夏、當(dāng)歸，再劑驚搐亦去，又加酸棗仁治之而安。年十五歲，發(fā)熱痰盛，作渴面赤，形體羸瘦，用地黃丸加五味子及補(bǔ)中益氣湯，各百余劑，而形氣漸壯。若認(rèn)為陰火，用黃柏、知母等藥，復(fù)傷生化之源，其亦不治者矣。
——小兒五歲，尚飲乳，耳前后頸間至缺盆，以手推尋，其筋結(jié)小核如貫珠，隱于肌肉之間，小便不調(diào)，面色青黃，形氣羸瘦，此稟母之肝火為患，用九味蘆薈丸、五味異功散加山梔、柴胡，與兒飲之；又以加味逍遙散，與母服之尋愈。
——小兒患虛羸，耳出穢水，左手尺關(guān)，洪數(shù)而無(wú)力，余為清肝補(bǔ)腎，耳中雖愈，脈未全斂。
畢姻后，患瘵癥，誤服黃柏、知母之類，復(fù)傷元?dú)?，不勝寒暑勞役，無(wú)日不病，幾至危殆，余大補(bǔ)脾腎，滋養(yǎng)元?dú)舛?br />
——小兒患癥如前，肢體消瘦，面色痿黃，大便酸臭，此脾虛食積，用四味肥兒丸、五味異功散，治之而愈。
——小兒體瘦腹大，寒熱嗜臥，作渴引飲，以白術(shù)散為主，佐以四味肥兒丸，諸癥漸愈，乃以異功散、六味丸，月余而安。
——小兒患前癥，身熱如炙，此肝疳之癥也，朝用異功散，夕用四味肥兒丸，諸癥稍愈；佐以蚵蟆丸，數(shù)服而痊。
——小兒停食發(fā)熱，服芩、連、三棱等劑，飲食日少，胸腹膨脹，肢體羸瘦，余謂脾虛飲食停滯元?dú)鈴?fù)傷，先用補(bǔ)中益氣湯加木香、鉤藤鉤，數(shù)劑漸愈；又用六君、炮姜，調(diào)理而安。
——小兒虛羸昏倦，咳嗽驚悸，自用參蘇散一劑，更加喘急，此脾肺氣虛而妄發(fā)表也，用惺惺散微解外邪，調(diào)和胃氣，諸癥頓愈；但手足逆冷，又用六君子湯，調(diào)補(bǔ)元?dú)舛病?br />
——小兒九歲，吞酸惡食，肌體消瘦，腹中作痛，余謂食積虛羸也，用保和丸而愈。后腹中數(shù)痛，皆服保和丸，余曰∶此因脾胃虛而飲食所傷也，當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾土，以杜后患。不信，后腹痛喜按，余用五味異功散二劑，因未應(yīng)，自用平胃散等藥，腹脹作痛，余仍以異功散加木香四劑而愈。若屢用攻伐之劑，陰損元?dú)?，多致虛羸，深可慎也?br />
參苓白術(shù)散
治脾胃虛弱，飲食少思，中滿痞噎，心忪氣喘，嘔吐泄瀉。
白扁豆（二兩半，姜汁浸，去皮微炒）人參白茯苓白術(shù)甘草（炒）山藥（各三兩半）蓮肉桔梗（炒黃色）薏苡仁宿砂仁（各二兩）上為末，每服一錢，棗湯調(diào)下。
地黃丸
?。尤夤鹨粌?，名加減八味丸）治小兒肝經(jīng)虛熱血燥，或風(fēng)客淫氣，而患瘰結(jié)核?；蛩闹l(fā)搐，眠目抽動(dòng)，痰涎上涌。又治腎疳，腦熱消瘦，手足如冷，寒熱往來，滑瀉腹脹，口鼻干渴，齒齦潰爛，爪黑面黧，遍身兩耳生瘡，或兩耳出水，或發(fā)熱自汗盜汗，便血諸血失喑等癥，其功不可盡述。（即六味地黃丸，方見腎臟）
補(bǔ)中益氣湯
治中氣虛弱，體疲食少，或發(fā)熱煩渴等癥。
人參黃（各八分）白術(shù)甘草陳皮（各五分）升麻柴胡（各二分）當(dāng)歸（一錢）上姜棗水煎，空心午前服。
愚按∶前方若因藥克伐，元?dú)馓摀p，惡寒發(fā)熱，肢體倦怠，飲食少思，或兼飲食勞倦，頭痛身熱，煩躁作渴，脈洪大弦虛，或微細(xì)軟弱，或寸關(guān)獨(dú)甚者，宜用之。凡久病，或過服克伐之劑，虧損元?dú)?，而虛癥悉具者，最宜前湯。若母有脾胃不足之癥，或陰虛內(nèi)熱，致兒為患者，尤宜用之。
錢氏異功散
治脾胃飲食少思，吐瀉不食，凡虛冷癥，先與數(shù)服，以正胃氣。（即五味異功散見內(nèi)釣）愚按∶前方治脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母脾胃虛，兒患此癥，亦當(dāng)服之。
四君子湯
治脾氣虛損，吐瀉少食，肌肉羸瘦。（方見內(nèi)釣）
保和丸
治飲食停滯，胸膈痞滿，噯氣吞酸，或吐瀉腹痛。（加白術(shù)一兩，即大安丸）神曲（炒）山楂半夏茯苓（各一兩）陳皮連翹蘿卜子（炒，五錢）上為末，粥丸，桐子大。每服三十丸，白湯送下。
愚按∶前方行氣克滯之劑，若元?dú)鉄o(wú)虧，暴停乳食，而致斯癥者，宜用此消導(dǎo)之。若元?dú)馓撊?，而乳食所傷者，必調(diào)補(bǔ)胃氣為主，而佐以消導(dǎo)。若乳食已消而作嘔者，乃胃氣被傷，當(dāng)用異功散補(bǔ)之，不宜仍用前藥，重?fù)p胃氣，治者審之。
肥兒丸
治肝疳食積，肢體消瘦，二便不調(diào)。
黃連神曲木香（各一兩五錢）檳榔（二十個(gè)）肉豆蔻（二兩煨）使君子（酒浸去皮）麥芽（各四兩上為末，神曲糊丸麻子大。每服二三十丸，米飲下。
愚按∶前方若食積五疳，發(fā)熱口干，大便不調(diào)，小便不清，或頸項(xiàng)結(jié)核，發(fā)稀成穗，寒熱作渴，宜用之。若脾胃稍虛者，用五味異功散兼服。虛甚者，異功散為主，佐以前藥。
枳術(shù)丸
（方見癖塊）
六君子湯
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
四神丸
?。ǚ揭娒摳兀?br />
八味丸
?。ǚ揭娔I臟）
柴胡梔子散
四物湯
?。ǘ揭娂斌@）
九味蘆薈丸
（方見疳癥）
加味逍遙散
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
蝦蟆丸
（方見疳癥）
[卷九] 胃氣虛寒
經(jīng)曰∶胃為水谷之海，六腑之大源也。人身氣血腑臟，俱由胃氣而生。故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補(bǔ)腎不若補(bǔ)脾，正此意也。在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四臟俱失所養(yǎng)矣。故丹溪謂∶小兒多肝脾之疾也。若面色白，目無(wú)睛光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹痛，此胃氣虛寒之癥，用五味異功散或六君子湯主之；若大便不實(shí)，兼脾虛也，加干姜溫之；中滿不利，脾不運(yùn)也，加木香開之。喜冷便秘，胃實(shí)熱也，用瀉黃散涼之。命門火衰，不能生土者，用八味丸補(bǔ)之，稟賦胃氣不足，亦用此丸。蓋下焦真陽(yáng)充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。
治驗(yàn)一小兒傷食，吐瀉不已，后便泄青色，睡而露睛，手足指冷，額黑唇青。余謂大便青色，木勝土也；或時(shí)溏泄，脾氣不足也；額黑唇青，寒水侮土也；悉屬中氣虛寒。用五味異功散加升麻、柴胡、木香、附子，二劑而愈。
——小兒盛暑嘔吐飧泄，服黃連香薷飲益甚，用白虎石膏湯而腹脹作痛，手足并冷。余謂脾氣虛寒，且夏月伏陰在內(nèi)也，用五味異功散加木香而愈。
——小兒因傷乳食，雜用消導(dǎo)之藥，遂變痢，久而不愈，先用六君加木香而漸痊，后用五味異功散而痊愈。
——小兒手足常冷，腹中作痛，飲食難化。余謂胃氣虛寒也，先用益黃散，二服痛止；次用六君子湯，數(shù)劑即愈。
——小兒九歲，素畏風(fēng)寒，飲食少思，至秋冬口鼻吸氣，陰冷至腹，手足如冰，飲姜湯及燒酒方快，其脈細(xì)微，兩尺如無(wú)，余謂此稟命門火衰也，用還少丹不應(yīng)，改用八味丸，旬余諸癥即愈。
平胃散
治脾胃不和，不思飲食，心腹脹痛，口苦短氣，惡心噯氣吞酸，面黃體瘦，嗜臥體痛，霍亂吐瀉等癥。
濃樸（姜汁制，五兩）陳皮甘草（炙。各一兩）蒼術(shù)（米泔浸焙，八兩）上為末，每服二錢，姜棗水煎，沸湯點(diǎn)服亦得。常服調(diào)氣曖胃，化宿食，消痰飲，辟四時(shí)不正之氣。
愚按∶前癥若乳食停滯，噯腐吞酸，嘔噦惡心者，宜服是方。若飲食既消，脾胃虛弱，嘔吐惡心者，則宜四君子湯。
調(diào)中丸
治脾胃虛寒。
白術(shù)人參甘草（炒。各五分）
八味地黃丸
即六味地黃丸加肉桂、附子各一兩。治稟賦命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒此藥也。
錢氏益黃散
（一名補(bǔ)脾散）治脾胃虛冷吐瀉。（方見脾臟）愚按∶前方若脾土虛寒，或寒水侮土，而嘔吐泄瀉，手足并冷；或痰涎上涌，睡而露睛，不思乳食者，宜用此方。若脾土虛弱吐瀉者，用六君、柴胡，如不應(yīng)，或手足俱冷者，屬虛寒，加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，亦治以前藥。若乳母郁怒，致兒患前癥者，其母兼服加味歸脾湯。
瀉黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
觀音散
（方見嘔吐）
銀白散
?。ǚ揭娐@）
歸脾湯
異功散
六君子湯
?。ㄈ揭妰?nèi)釣）
[卷九] 食積寒熱
小兒食積者，因脾胃虛寒，乳食不化，久而成積。其癥至夜發(fā)熱，天明復(fù)涼，腹痛膨脹，嘔吐吞酸，足冷肚熱，喜睡神昏，大便酸臭是也。有前癥而兼寒熱者，名曰食積寒熱。若食在胃之上口者，吐之；胃之下口者，消之；腹痛痞脹，按之益痛者，下之；下后仍痛，按之則止者，補(bǔ)之。夾食傷寒者，先散之，用參蘇飲；熱甚便秘者，先利之，用大柴胡湯；如無(wú)外感，但只傷食不致于甚，保和丸調(diào)之。蓋脾為至陰之臟也，故凡脾病者，至夜必?zé)?，熱而兼矣。食未消者消之，則寒熱自止；食既消者補(bǔ)之，則寒熱自痊。
若手足并冷，喜熱飲食，此中州虛寒也，宜溫之；大便欲去不去，脾氣下陷也，宜升之。若夜間或侵晨泄瀉者，脾胃俱虛也，用四神丸。手足并熱，作渴飲水者，脾胃實(shí)熱也，用瀉黃散。大便秘結(jié)，用大柴胡湯。手足雖熱，口不作渴，大便不實(shí)者，用白術(shù)散。仍參腹痛腹脹，積痛積滯治之。
治驗(yàn)一小兒傷食腹脹，胸滿有痰，余用異功散而痊。后復(fù)傷食，腹脹作痛，或用藥下之，痛雖止而脹益甚，更加喘粗，此脾氣傷而及于肺也，用六君、桔梗調(diào)補(bǔ)而痊。
——小兒腹脹惡食，寒熱惡心，癥類外感。余曰∶氣口脈大于人迎，此飲食停滯也。用保和丸一服，諸癥頓退。但腹脹未已，用異功散而痊。
——小兒傷風(fēng)，咳嗽痰涌，用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后飲食停滯，腹瀉脹痛，又用六君加山楂、濃樸而安。腹停食作嘔，或用藥下之，更加咳嗽，余謂此脾肺益虛，欲行調(diào)補(bǔ)，彼以為緩，乃服發(fā)表克滯之藥，前癥益甚，更加搖頭，余用天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
——小兒胸腹脹痛，寒熱頓悶，以手按腹即哭，此飲食停滯也，先用保和丸一服，前癥即愈，更加煩渴，按其腹不哭，此宿食去而脾氣未復(fù)也，用五味異功散加柴胡治之而瘳。
——小兒飲食停滯，服消導(dǎo)之劑，飲食既消，熱尚未退，此胃經(jīng)虛熱也。用六君子加升麻、柴胡，四劑而愈。
——小兒先因飲食停滯，服克伐之劑，更加腹痛，按之則止，余用六君子湯而愈。后腹傷食，服保和丸及三棱、檳榔之類，更加腹重善噫，此脾氣虛而下陷也，仍用前湯加升麻、柴胡、一小兒面色青白，飲食難化，大便頻泄，或用消積化痰等藥，久不愈，余謂脾胃虛弱也，用六君子湯漸愈。或以為食積，宜驅(qū)逐之，遂反作瀉，痰喘發(fā)搐。余謂∶脾氣復(fù)傷，不能生肺，肺虛不能平肝，而作是癥。先用六君加鉤藤鉤，飲食少進(jìn)，又用五味異功散加升麻而愈。
——小兒患前癥腹痛，服攻下之劑，發(fā)熱不已，大便不化，按其腹不痛，與冷水不飲，此食積去而脾氣虛也，用五味異功散加當(dāng)歸、升麻而愈。
三黃枳術(shù)丸
治傷肉濕面辛辣味濃之物，致填塞悶亂不快。
枳實(shí)（面炒，五錢）黃連（酒浸炒）大黃（濕紙裹煨）白術(shù)（各一兩）黃芩（五錢）上為末，湯浸餅為丸，如綠豆大。每服五十丸，白湯下，臨時(shí)量所傷多少，加減服之。
大柴胡湯
?。ǚ揭姱d癥）
四神丸
（方見驚瀉）
六君子湯
五味異功散
?。ǘ揭妰?nèi)釣）
瀉黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
保和丸
（方見虛羸）
加減腎氣丸
?。ǚ揭姼姑洠?br />
天麻散
（方見百內(nèi)嗽，即天麻丸）
[卷九] 腫脹
經(jīng)曰∶至陰者腎水也，少陰者冬脈也，其本在腎，其末在肺，皆積水也。又曰∶腎者胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故跗腫腹大，上為喘呼，不得臥者，標(biāo)本俱病也。丹溪云∶惟腎虛不能行水，脾虛不能制水，胃與脾合，又胃為水谷之海，因虛而不能傳化，腎水泛濫，反得以浸漬脾土，于是三焦停滯，經(jīng)絡(luò)壅塞，水滲于皮膚，注于肌肉而發(fā)腫也。其狀目胞上下微起，肢體重著，喘咳怔忡，股間清冷，小便澀黃，皮薄而光，手按成窟，舉手即滿是也。古方有十種論癥，以短氣不得臥為心水；兩脅緊痛為肝水；大便溏為肺水；四肢苦重為脾水；腰痛足冷為腎水；口苦咽干為膽水；下虛上實(shí)為大腸水；腹急肢瘦為膀胱水；小便關(guān)泄為胃水；小腹急滿為小腸水。又有濕氣、毒瓦斯、傷寒后、瀉痢后、氣血虛者之五腫。及疳氣、積、鎖肚、胸膈作膨、蛔、氣虛、冷積者之七脹，亦當(dāng)詳之。
其受濕氣者，由脾胃之氣敦阜四肢，頭面皆腫也。食毒者脾傷，積毒停留于胃也。傷寒下早者，邪氣乘虛而入也。瀉痢后者，脾氣虛也。皆宜先調(diào)虛，邪正相亂，以致四肢浮腫，腹肚膨滿。亦當(dāng)先調(diào)榮衛(wèi)，分別陰陽(yáng)。治法∶宜補(bǔ)中行濕利小便。凡有熱者，水氣在表也，可汗之。身無(wú)熱者，水氣在里也，宜下之。腰以上腫，宜利小便；腰已下腫，宜發(fā)汗，此仲景之法也。若遍身腫煩渴，小便赤澀，大便秘結(jié)，此屬陽(yáng)水。遍身腫不渴，大便溏泄，小便清利，此屬陰水。陽(yáng)水兼陽(yáng)癥者，脈必浮數(shù)；陰水兼陰癥者，脈必沉遲。氣若陷下，宜用二陳加升提之藥；如腹脹，少加木香調(diào)之。若朝寬暮急，屬陰虛，朝用四物湯加參、術(shù)；夕用加減腎氣丸。朝急暮寬，屬陽(yáng)虛，朝用六君子湯；夕用加減腎氣丸。朝暮皆急，陰陽(yáng)俱虛也，用八珍湯主之。真陽(yáng)虛者，朝用八味地黃丸；夕用補(bǔ)中益氣湯。若肚腹痞滿，肢體腫脹，手足并冷，飲食難化，或大便泄瀉，呼吸氣冷者，此真陽(yáng)衰敗，脾肺腎虛寒不能司攝，而水泛行也，急用加減腎氣丸，否則不治。惟調(diào)補(bǔ)脾土，多有生者。
治驗(yàn)一小兒傷食膨脹，服克伐之劑，小便澀滯，改服五苓散，小便益閉，四肢頓腫。余謂∶脾胃虛寒，不能通調(diào)水道，下輸膀胱故也。朝用加減金匱腎氣丸，夕用補(bǔ)中益氣湯而愈。
——小兒患前癥，小便赤頻，盜汗發(fā)熱，朝間用補(bǔ)中益氣湯，午間用五味異功散，晚間用六味地黃丸而愈。后作功課太勞，盜汗發(fā)熱，用八珍湯、六味丸而痊。
——小兒患前癥，飲食少思，大便不實(shí)，先用補(bǔ)中益氣湯，又用五味異功散而愈。畢姻后復(fù)發(fā)，更手足并冷，飲食難化，或吞酸噯腐，用六君子、炮姜而痊，后又發(fā)，用八味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒小腹脹墜，小便澀滯，午前為甚。以補(bǔ)中益氣湯加木香與朝服；以五味異功散加升麻、柴胡與夕服，兩月余而愈。后飲食失節(jié)，腹脹咽酸，用五味異功散、四味茱萸丸而痊。畢姻后，后患如前，更惡寒腹冷，小便清頻，大便不實(shí)，手足并冷，用補(bǔ)中益氣湯、八味地黃丸而尋愈。
二陳湯
?。ǚ揭姾拢?br />
五苓散
?。ǚ揭娢辶埽?br />
八珍湯
?。词笱a(bǔ)湯去黃、肉桂，方見自汗）
六君子湯
（方見內(nèi)釣）
加減腎氣丸
?。ǚ揭姼姑洠?br />
八味地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
補(bǔ)中益氣湯
（方見虛羸）
[卷九] 蛔蟲
巢氏云∶蛔蟲者，九蟲之一也，長(zhǎng)尺許，或五六寸者，因臟腑虛弱，及食甘肥而動(dòng)，其動(dòng)則腹中攻痛，或作或輟，口吐涎水，貫心則死，用使君子丸之類下之。錢仲陽(yáng)云∶吐水不心痛者，胃冷也，吐沫心痛者，蟲痛也，與癇相似，但目不斜，手不搐耳，安蟲散主之。田氏云∶蟲痛者，啼哭俯仰，坐臥不安，自按心腹，時(shí)時(shí)大叫，面色青黃，唇色兼白，目無(wú)睛光，口吐涎沫也。若因胃冷即吐，用理中湯加炒川椒五粒、檳榔五分煎下烏梅丸。古云∶蟲蝕上部，則上唇有白點(diǎn)，蟲蝕下部，則下唇有白點(diǎn)。腹中諸蟲，望前其頭向上，望后其蟲向下。
如欲用藥，先以豬肝油炙香，令兒聞其香味，使蟲頭向上，則藥易伏。若中氣虛而蟲不安者，但調(diào)補(bǔ)脾胃自安。丹溪先生云∶冬月吐蟲，多是胃氣虛寒。用錢氏白術(shù)散加丁香二粒主之。
治驗(yàn)一小兒患蟲動(dòng)心痛，先服大蕪荑湯下瘀穢，反作嘔少食，右腮鼻準(zhǔn)白中兼黃，此脾肺氣虛也，用異功散二服稍應(yīng)，更加炮姜，一劑而安。
——小兒吐瀉將愈，心痛吐水，手足并冷，忽自手按心腹，此胃氣虛寒，類乎蟲痛也，用益黃散而愈。
——小兒病后吐水，心間作痛，余謂胃氣虛寒，用五味異功散而愈。后每吐，凡患病，飲食不進(jìn)，手足并冷，即吐水心痛，余用前散加升麻、柴胡即愈?；蛴弥鹣x之劑，前癥益甚，更加腹痛重墜，余用補(bǔ)中益氣湯加炮姜，治之而愈。
使君子丸
治五疳，脾胃不和，心腹膨脹，時(shí)復(fù)作痛，不食漸瘦，并宜服之。
使君子肉（一兩）濃樸（制）橘紅白芍藥甘草（炒）川芎（各一錢）上為末，蜜丸如皂角子大。每服一丸，陳米飲化下。
安蟲散
治蟲痛。
胡粉（炒）鶴虱（炒）川楝子檳榔（各二錢）白礬（枯，二錢半）上為末，每服三五分，米飲調(diào)下。
烏梅丸
治蛔厥當(dāng)吐蛔，今反靜而復(fù)煩，此為臟寒，蛔上入其膈，故須臾復(fù)止，得食而嘔又煩，蛔聞臭當(dāng)自吐。及治久痢。（方見傷風(fēng)咳嗽）
理中湯
?。ǚ揭娎錇a）
大蕪荑湯
?。ǚ揭婐岚Y）
異功散
?。ǚ揭妰?nèi)釣）
白術(shù)散
?。ǚ揭姺e痛）
益黃散
?。ǚ揭娖⑴K）
[卷九] 疝氣
小兒陰腫疝氣者，多屬肝腎氣虛，及坐臥寒濕之地；或風(fēng)邪所傷，血?dú)庀嗖?；或啼叫氣逆，水道不行；或稟父肝經(jīng)虛熱；或妊娠肝氣郁結(jié)；或乳母怒動(dòng)肝火而致者。若兒肝經(jīng)熱，用梔子作痛，小便澀滯，用龍膽瀉肝湯。久坐冷地，小便不利，用四苓散加柴胡、山梔、車前子。
不時(shí)寒熱者，加味小柴胡湯。經(jīng)云∶肝氣熱，則莖痿。宗筋弛縱，腎莖腫脹，或出白液癢痛，或里急筋縮，挺縱不收，或精隨便下者，此名筋疝。俱屬肝火不系于腎，宜詳治之。
治驗(yàn)一小兒陰囊赤腫。余作胎毒治，瘥后發(fā)熱痰盛等癥，診其母素有郁熱，用加味歸脾、逍遙二藥，子母俱服而愈。后吐瀉，小便赤澀，兩目動(dòng)，視其寅卯二關(guān)脈赤，此肝經(jīng)風(fēng)熱也，用柴胡清肝散加鉤藤鉤、木賊草而愈。
——小兒陰莖作癢，小便頻數(shù)，此屬肝火之癥，反服五苓散，頸間結(jié)核，余用柴胡梔子散、四味肥兒丸，諸癥稍愈，又用蝦蟆丸而痊。
——小兒莖痿濕癢后，陰囊腫，莖中作痛，時(shí)出白津，余診之肝火也，用龍膽瀉肝湯、六味地黃丸而愈。
——小兒睪丸作痛，小便赤澀，寒熱作嘔，乃肝脾之疝，用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。
——小兒睪丸腫硬，小便黃澀，用小柴胡湯加車前子、山梔并蘆薈丸而消。
——小兒莖中作癢。一小兒下疳潰爛，作痛發(fā)熱。一小兒莖中潰痛，小便秘澀，日晡尤盛。一小兒目癢出水，連札項(xiàng)間結(jié)核，陰囊搔癢。俱屬肝火之癥，俱用九味蘆薈丸而愈。
——小兒小便澀滯，陰囊腫痛，寒熱，此肝經(jīng)濕熱也，用龍膽瀉肝湯而消。但內(nèi)熱倦怠，此兼脾氣虛也，用四君、柴胡、山梔、芎、歸而愈。
——小兒陰囊赤腫，因乳母怒氣，及飲酒而發(fā)，余審之，因于怒則用加味逍遙散，因于酒，則用加味清胃散并加漏蘆、干葛、神曲，與母子服之隨愈。
——小兒陰囊腫痛，小便赤澀，用加味小柴胡湯加漏蘆，母子并服而愈。
——小子稟肝腎虛弱，睪丸常腫，用六味地黃丸料加柴胡，母子并服，兩月余而痊。
劉武庫(kù)子，睪丸作痛，小便赤澀，寒熱作嘔，用小柴胡湯加山梔、車前子、茯苓而愈。
——小兒腹內(nèi)一塊攻痛，小便不調(diào)，用龍膽瀉肝湯、蘆薈丸而愈后，形氣消燥，發(fā)熱作渴，此肝木制脾土也，用補(bǔ)中益氣湯，及蘆薈丸而愈。
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱，兩拘腫痛，或腹中作痛，或小便澀滯等癥。
龍膽草（酒拌炒黃）澤瀉（各二分）車前子（炒）木通生地黃（酒拌）當(dāng)歸（酒拌）山梔（炒）黃芩（炒上水煎服。
四君子湯
加味逍遙散
加味清胃散
加味歸脾湯
?。ㄋ姆揭妰?nèi)釣）
五苓散
（方見五淋）
九味蘆薈丸
?。ǚ揭婐岚Y）
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
加味小柴胡湯
（方見痙癥）
六味地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
梔子清肝散
柴胡清肝散
（二方見發(fā)熱）
四味肥兒丸
?。ǚ揭姾拢?br />
四苓散
?。次遘呱⑷ト夤穑?br />
[卷九] 渴癥
《百問》云∶小兒唇紅如丹，即發(fā)渴；紅甚焦黑則危篤。若三焦虛煩，作渴者，用三黃湯。
傷寒后唇口焦者，用白虎湯、竹葉湯。瀉痢作渴者，用四苓散之類，常治暑積心脾。煩渴引飲者，用白虎湯。下痢脾虛作渴者，用七味白術(shù)散。熱結(jié)膀胱，小便秘，渴者，用五苓散。
上焦虛熱者，用四君子湯。膏粱積熱者，用清胃散。脾胃積熱者，用瀉黃散。中氣虛熱者，用異功散。腎水虛熱者，用六味丸。其余疳癥發(fā)熱，各詳本癥。胎稟所致者，當(dāng)各審其因，若誤用寒涼降火，脾胃復(fù)傷，則腹脹而為敗癥矣。
治驗(yàn)一小兒發(fā)熱作渴，用瀉黃散，大便重墜，口角流涎，仍欲瀉火。余曰∶鼻準(zhǔn)青白多而黃色少，屬脾胃虛寒，肝木所侮。蓋口角流涎，胃氣不能統(tǒng)攝也；大便重墜，脾氣不能升上也。不信，另用涼劑，果眉唇微動(dòng)，四肢微搐。余曰∶此虛極而變慢驚風(fēng)矣。用六君、當(dāng)歸、木香、炮姜、鉤藤鉤二劑益甚，意欲更劑。余曰∶此藥力未及也。仍以前藥加附子一片，服之即安；去附子，又二劑而愈。
——小兒吐瀉，后患渴癥，飲食少思，肌體消瘦，用七味白術(shù)散，渴漸止，五味異功散加升麻飲食漸進(jìn)；又用補(bǔ)中益氣湯，肌肉頓生。
——小兒嗜膏粱甘味，發(fā)熱作渴，小便白濁，用四味肥兒丸，佐以瀉黃散稍愈。復(fù)傷食吐瀉，服消食丸，胃氣復(fù)傷，飲食少思，肢體倦怠而渴，先用七味白術(shù)散而渴止，次用五味異功散而痊。
——小兒面目色白，患渴癥，唾痰發(fā)熱，服清熱化痰之藥，大便洞瀉，小便頻數(shù)，此脾胃虛而復(fù)傷也，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用四神丸，諸癥漸愈，又佐以六味地黃丸而愈。
——小兒十五歲，用心太過，兩足發(fā)熱，日晡益甚，服人參固本丸之類，熱益甚，痰涎上涌，體倦更唾痰，服化痰滋陰之劑，痰熱益甚，更頭目眩暈，體倦少食。請(qǐng)余治，仍欲清熱化痰滋陰。余曰∶兩足發(fā)熱，腎經(jīng)陰虛也；痰涎上涌，腎不能攝也；頭目眩暈，胃氣不能上升也；此稟賦不足，勞疫過度而然耳。遂朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用加減八味丸，元?dú)鉂u復(fù)，諸癥漸愈。但用心于功課，即頭暈發(fā)熱，用前藥即愈。畢姻后，諸癥復(fù)作，服前藥半載而痊。后再發(fā)，更大小便牽痛，用補(bǔ)中益氣湯、八味地黃丸、獨(dú)參湯而得生。
竹葉石膏湯
石膏（一錢）半夏（三分）甘草人參（各二分）麥門冬（十粒）竹葉（一握）上生姜汁一匙，水煎服。
三黃湯
黃芩黃連黃柏（各等分）上水煎服。
白虎湯
?。ǚ揭姲l(fā)熱）
五苓散
?。ǚ揭娢辶埽?br />
七味白術(shù)散
?。ǚ揭姺e滯）
四君子湯
六君子湯
清胃散
異功散
?。ㄋ姆揭妰?nèi)釣）
六味丸
?。ǚ揭娔I臟）
四苓散
?。次遘呱⑷ト夤穑?br />
補(bǔ)中益氣湯
（方見虛羸）
四味肥兒丸
?。ǚ揭姾拢?br />
四神丸
?。ǚ揭婓@瀉）
消食丸
?。ǚ揭妵I吐乳）
[卷九] 煩躁
仲景云∶火入于肺則煩，入于腎則躁。夫心者，君火也?；鹜鮿t金燔，水虧而火獨(dú)存，故肺腎合而為躁也?；钊嗽啤玫珶嵴?，虛煩也。諸虛煩熱，與傷寒相似，但不惡寒，鼻不塞，故知非傷寒也。頭不痛，脈不緊，故知非里寒也。不可發(fā)汗攻下，當(dāng)與竹葉湯，兼嘔者與橘皮湯。又心虛則先煩而后渴，翕翕發(fā)熱，其脈浮緊而大是也。蓋煩者，心中煩擾為內(nèi)熱，故屬陽(yáng)；躁者，肢體躁動(dòng)，或裸身欲入井中，為外熱，故屬陰。外熱者無(wú)根之火也，是以為虛。在小兒當(dāng)辨，其煎不安是煩；不定是躁。煎者，心經(jīng)有熱，精神恍惚，煩滿生驚；者，心經(jīng)有風(fēng)，煩躁驚搐也。熱甚者，黃連解毒湯，輕者導(dǎo)赤散。風(fēng)熱者，至寶丹。
脈數(shù)而實(shí)，便悶有熱者，神芎丸，此皆實(shí)熱之治法也。若煩而頭痛短氣，口干咽燥不渴者虛也，用四君加芎、歸。因藥攻伐而作渴者，用竹茹湯。煩而不得眠者，酸棗仁湯。心神顛倒，煩熱欲吐者，朱砂安神丸。面戴陽(yáng)，目?jī)?nèi)赤，六脈洪大，按之全無(wú)者，血虛發(fā)躁，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若躁而裸體欲入井中，脈沉細(xì)或浮大，按之如無(wú)者，此皆陰盛發(fā)躁也，宜用參附湯，有回生之功。
治驗(yàn)一小兒煩躁驚悸，熱渴飲冷，額間色赤，此心經(jīng)實(shí)熱所致，先用瀉心湯一服稍緩，又用柴胡梔子散而愈。
——小兒痢后發(fā)熱煩躁，用四君、當(dāng)歸、升麻、柴胡頓安，又用補(bǔ)中益氣湯而愈。又傷食作瀉，前癥復(fù)一小兒潰瘍，煩躁驚搐撮空，用六味丸料煎服，以滋腎肝，用五味異功散，以補(bǔ)脾肺漸愈，又用八珍湯而痊。
——小兒患疹，服發(fā)汗之藥，煩躁作渴，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，及東垣圣愈湯，諸癥漸安。又用八珍湯加麥門冬、五味子而愈。
——小兒痢后煩躁作渴，面赤脈大，按之如無(wú)，此血脫煩躁也，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，又用加味異功散加升麻、當(dāng)歸而安。又傷食作瀉不已，復(fù)煩躁，用異功散為主，佐以八珍湯而安。
——小兒患瘰，服下毒之藥，發(fā)熱煩躁，口渴作嘔，此元?dú)鈴?fù)傷，用八珍湯倍加參、、歸、術(shù)，治之漸安，又用四君、當(dāng)歸、升麻而安。
清熱解毒丸
治五臟積熱，毒瓦斯上攻，胸臆煩悶，咽喉腫痛，赤眼壅腫，頭面發(fā)熱，唇口干燥，兩頰生瘡，精神恍惚，心忪悶亂，坐臥不寧，及傷暑毒，面赤身熱，心煩躁而渴，飲食不下。
寒水石石膏（各八兩）青黛（四兩）上研末，入青黛和勻蒸餅七個(gè)，水調(diào)為丸如芡實(shí)大，每服一丸，食后新汲水化下，或細(xì)嚼生姜湯下。如中諸毒，并宜服之。及驚風(fēng)潮熱，痰涎壅塞，心胸?zé)┰?，頰赤多渴，坐臥不穩(wěn)，每服半粒，量大小加減。
橘皮湯
橘皮（一兩半）甘草（炙，半兩）人參（二錢五分）竹茹（半兩）上每服五錢，姜水煎，食前服。
東垣圣愈湯
治諸瘡出血多，而煩躁不得眠。
熟地黃生地黃川芎人參（各五分）當(dāng)歸身黃（各一錢）上水煎服。
瀉心湯
治心經(jīng)實(shí)熱，口舌生瘡，煩躁發(fā)渴。
宣黃連犀角（各等分）上水煎服。
黃連解毒湯
（方見諸?。?br />
竹茹湯
?。ǚ揭妵I吐乳）
酸棗仁湯
?。ǚ揭婓@癇）
朱砂安神丸
?。ǚ揭娭T疳）
神芎丸
至寶丹
（二方見驚風(fēng)）
導(dǎo)赤散
?。ǚ揭娦呐K）
異功散
四君子湯
（二方見內(nèi)釣）
[卷九] 注夏
脾為太陰，位屬坤土，喜燥而惡濕。故凡脾胃之氣不足者，遇長(zhǎng)夏潤(rùn)溽之令，則不能升舉清陽(yáng)，健運(yùn)中氣，又復(fù)少陽(yáng)相火之時(shí)，熱傷元?dú)?，則肢體怠惰不收，兩腳痿弱，嗜臥發(fā)熱，精神不足，飲食少思，口中無(wú)味，呼吸短乏氣促，目中視物，小便赤數(shù)，大便不調(diào)，名曰注夏。此皆稟賦陰虛，元?dú)獠蛔阒Y，丹溪《補(bǔ)陰論》言之詳矣。育子者，豈可不知冬月養(yǎng)陽(yáng)之道乎？治法用補(bǔ)中益氣湯去升麻、柴胡加炒黑黃柏主之。若因勞役發(fā)熱，血虛脈大者，用當(dāng)歸補(bǔ)血脾，寒熱少食者，柴胡梔子散。胃火作渴者，竹葉石膏湯。小兒多因乳母之氣不調(diào)，而當(dāng)戒怒氣，調(diào)飲食，適寒溫，則可以遠(yuǎn)病矣。又如今人夏月皆以香薷湯浸冷代茶飲之，殊不知香薷利水，大損元陽(yáng)，濃樸克伐，大瀉真氣，況脾性喜溫而惡寒，夏月陰盛于內(nèi)，冷啜傷脾，若胃強(qiáng)有火，濕熱為病之人，固無(wú)大害，其脾胃虛弱，中氣不足者，必為腹痛少食，泄瀉寒中之疾矣。此大人亦所當(dāng)戒者，況小兒乎？慎之，慎之！治驗(yàn)一小兒每春夏口干發(fā)熱，怠惰嗜臥，勞則頭痛，服清涼化痰之藥，喘瀉煩躁不安，服香薷飲，脈大神思昏憒，余用補(bǔ)中益氣湯去升麻、柴胡加五味、麥門、炮姜一劑未愈，又加肉桂五分即蘇，更用六味丸而愈。
——小兒稟脾腎虛弱，注夏發(fā)熱，二便不調(diào)，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用地黃丸而愈。后因乳母怒氣，致兒發(fā)熱驚搐，用柴胡梔子散，母子并服而瘥。
——小兒素有食積，注夏發(fā)熱，倦怠少食，大便不實(shí)。朝用五味異功散少加升麻、柴胡，夕用四味肥兒丸而尋愈。
——小兒稟賦腎虛，患注夏之疾，因乳母大勞，則發(fā)熱益甚，用補(bǔ)中益氣湯，令母子并服而愈。后因乳發(fā)搐，用柴胡梔子散、加味逍遙散而痊。
——小兒注夏，食生冷之物，腹中作痛，甚則發(fā)搐厥冷，用人參理中丸而愈。
——女子年十四，患注夏，經(jīng)行之后，發(fā)熱晡熱，煩躁作渴，面赤脈洪大，按之如無(wú)，此血脫發(fā)躁，先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯四劑；又用八珍湯而安。
柴胡梔子散
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǘ揭姲l(fā)熱）
八珍湯
（方見自汗）
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
地黃丸
?。ǚ揭娔I臟）
人參理中湯
?。ǚ揭娎浏儯?br />
竹葉石膏湯
?。ǚ揭娍拾Y）
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