[卷三] 急驚
錢仲陽云∶急驚者因聞大聲,或驚而發(fā)搐,搐止如故,此熱生于心,身熱面赤引飲,口中氣熱,二便黃赤,甚則發(fā)搐。蓋熱甚生風(fēng),陽盛而陰虛也。宜以利驚丸除其痰熱,不可用巴豆之藥。蓋急驚者陽癥也,俱府受病而屬實(shí),乃少陽相火旺。經(jīng)曰∶熱則生風(fēng),風(fēng)生痰。痰熱客于心膈間,則風(fēng)火相搏,故抽搐發(fā)動(dòng)。經(jīng)所謂∶木太過曰發(fā)生,其動(dòng)掉眩顛疾是也。當(dāng)用利驚丸、導(dǎo)赤散、瀉青丸等藥,搐止與安神鎮(zhèn)驚丸。婁全善亦曰∶急驚屬木火土實(shí)。木實(shí)則搐而有力,及目上視動(dòng)札頻睫;土實(shí)則身熱面赤,而不吐瀉,偃睡合睛。治法宜涼宜瀉,而用涼驚、利驚等丸。亦有因驚而發(fā)者,牙關(guān)緊急,壯熱涎潮竄視,反張搐搦顫動(dòng),唇口眉眼眨引,口中熱氣,頰赤唇紅,二便秘結(jié),脈浮洪數(shù)緊,此內(nèi)有實(shí)熱,外挾風(fēng)邪,當(dāng)截風(fēng)定搐。若痰熱尚作仍微下之,痰熱既泄,急宜調(diào)養(yǎng)胃氣,搐定而痰熱少退,即宜調(diào)補(bǔ)脾氣。東垣云∶若因外物驚者,宜黃連安神丸。因氣動(dòng)所驚者,宜安神鎮(zhèn)驚丸之類,大忌防風(fēng)丸。如因驚而瀉青色,宜朱砂丸,大忌涼驚丸。蓋急驚者,風(fēng)木旺也,風(fēng)木屬肝,盛則必傳克于脾,欲治其肝,當(dāng)先實(shí)脾,后瀉風(fēng)木,若用益黃散則誤矣。經(jīng)曰∶邪氣盛則實(shí),正氣奪則虛。
前所云實(shí)者,乃病氣有余而形氣不足也。當(dāng)先瀉而后補(bǔ),虛甚急當(dāng)補(bǔ)脾為先,少以攻邪之藥佐之。其所云虛者,乃病氣、形氣俱不足也,當(dāng)純補(bǔ)真氣為要。若肝經(jīng)風(fēng)火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,當(dāng)用四物湯以生肝血,加鉤藤鉤、山梔以清肝火,更用四君子以補(bǔ)脾,六味丸以滋腎。若肺金克木而兼呵欠者,用瀉白散以泄肺邪,地黃丸以益肝血。若邪入肝,則用柴胡清肝散,加龍膽草亦可。邪入心,用梔子清肝散,加炒黃連亦通。邪入腎,用六味地黃丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山梔。大抵此癥屬肝膽經(jīng)血虛,風(fēng)火相搏,而善行數(shù)變者為多,若不養(yǎng)肝血,不補(bǔ)脾氣,純用祛風(fēng)化痰之藥,則脾益虛,血益損,邪氣延綿,必傳慢驚矣。
治驗(yàn)一小兒九歲,因驚發(fā)熱,抽搐頓悶,切牙作渴,飲冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二經(jīng)風(fēng)熱相搏,乃形病俱實(shí)之癥也,先用瀉青丸料炒黃連一劑,大便隨利,熱搐頓減;繼用抑青丸一服,諸癥悉退。但面色痿黃,肢體倦怠,飲食少思,此病氣去而脾氣未復(fù)也,用補(bǔ)中益氣湯及地黃丸而痊愈。
——小兒發(fā)熱抽搐,口噤痰涌,此膽經(jīng)實(shí)火為驚風(fēng)也。先用瀉青丸一服,六味丸二服,諸癥即退;又用小柴胡湯加芎、歸、山梔、鉤藤鉤,次以補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒忽然發(fā)熱,目動(dòng)切牙,驚搐痰盛,或與祛風(fēng)化痰藥益甚,面色青黃,乃肝木克脾,脾之液為涎,虛則涎不能攝,上涌而似痰也。法當(dāng)生肝補(bǔ)脾,則風(fēng)自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子湯而愈。
——女子十二歲,善怒,睡中抽搐,遍身作癢,飲食少思。此肝經(jīng)風(fēng)熱脾土受克也,用參術(shù)柴苓湯,以清肝健脾而愈。
——小兒三歲患急驚,面赤發(fā)熱,作渴飲冷,用瀉青丸一服,熱衰大半。因見得效,翌早又自制一服,反加吐瀉發(fā)搐,面色青白,手足指冷,此熱既去而妄自傷脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一劑得安。是以前哲謂小兒易為虛實(shí),攻伐之藥衰其大半乃止,不可過之,羅謙甫約方約囊之論恪矣。
——小兒三歲,因驚抽搐,發(fā)熱痰盛,久服抱龍丸等藥,面色或赤或青,此心肝二經(jīng)血虛風(fēng)熱生痰也。用六味丸滋腎生血;用六君、柴胡、升麻調(diào)補(bǔ)脾胃而安。
——小兒潮熱發(fā)熱,左腮青赤,此心肝二經(jīng)血虛之癥也。用秘旨安神丸及四物湯加防風(fēng)、酸棗仁治之而愈。
——小兒潮熱發(fā)搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉時(shí)左腮青色隱白。用補(bǔ)中益氣湯調(diào)補(bǔ)脾肺,六味丸滋養(yǎng)肝腎而痊。
嘉興王一山女七歲,因跌傷腿膝,兩腫潰,面色青潔,左關(guān)無脈。余謂∶驚則氣散,而風(fēng)熱郁滯于肝,故其脈隱伏。用四君、升麻、柴胡、鉤藤鉤一劑,脈至隨愈。
——小兒印堂青黑,至夜啼搐。余謂∶脾土虛寒也,用鉤藤飲而安;后因驚發(fā)搐夜啼,仍用前藥一劑,諸癥復(fù)愈,又用異功散而痊。
——小兒七歲,患急驚將愈,而發(fā)熱驚悸,誤服祛風(fēng)化痰之劑,更加驚搐,吐痰喘嗽,腹脹少食惡寒。再用抱龍丸,大便似痢,寒熱往來,殊類風(fēng)癥。先君治之以為脾氣虧損,諸經(jīng)無所滋養(yǎng)而然,用四君子湯為主,少加升麻、柴胡,以升補(bǔ)陽氣而愈。
——小兒驚風(fēng)后痰嗽不止,睡臥不寧,諸藥無效,余用牛黃清心丸少許頓止。后復(fù)傷風(fēng)邪,痰盛喘急,飲食不下。仍用牛黃丸少許而安;再用異功散加桔梗而愈。
利驚丸
治急驚痰盛發(fā)熱潮搐。
青黛輕粉(各二錢)牽牛末(半兩)上為末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷湯化下。
安神鎮(zhèn)驚丸
驚退后調(diào)理,安心神養(yǎng),氣血和平預(yù)防之劑也。
天竺黃(另研)人參茯神南星(姜制。各五錢)酸棗仁(炒)麥門冬當(dāng)歸(酒炒)生地黃(酒洗)(。各二錢)青黛(一錢,另研)上為末,蜜丸綠豆大。每服三五丸,量兒大小加減,淡姜湯送下。
四物湯
治血虛發(fā)熱煩躁,或晡熱作渴,頭目不清,若因脾虛不能生血者,用四君子湯。
當(dāng)歸熟地黃(各二錢)芍藥川芎(各一錢)上水煎服。
參術(shù)柴苓湯
人參白術(shù)茯苓陳皮(各一錢)柴胡升麻(各七分)山梔(炒,八分)鉤藤鉤(一錢)甘草(炒五分)每服一二錢,姜棗水煎。
黃連安神丸
治心經(jīng)血虛頭暈,神魂驚悸。
黃連(酒洗,六錢)甘草(炙五分)生地黃當(dāng)歸(各一錢五分)朱砂(飛過,五錢)上為末,飯糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滾湯下。如二三服不應(yīng),當(dāng)服歸脾湯補(bǔ)之。
憒等癥。或小兒風(fēng)熱上壅,抽搐發(fā)熱,或急驚痰盛發(fā)搐,目反口噤。或大人傷寒,汗下之后,煩躁發(fā)熱不解,并宜服之。
牛黃(一錢二分半)麝香龍腦羚羊角(各一錢)當(dāng)歸防風(fēng)黃芩白術(shù)麥門冬白芍藥(各一錢半)柴胡桔梗白茯苓杏仁(去皮尖)芎肉桂大豆黃卷阿膠(各一錢二分半)蒲黃人參神曲(各三錢半)雄黃(八分)甘草(五分)白蘞(七分半)犀角(二錢)干山藥(七錢干姜(三錢)金箔(一百三十片)大棗(十個(gè),蒸熟爛研)上為末,煉蜜丸每兩作十丸,金箔為衣。每服一丸,溫水化下。
朱砂丸
(方見發(fā)搐)
瀉青丸
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導(dǎo)赤散
(方見心臟)
抑青丸
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補(bǔ)中益氣湯
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地黃丸
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小柴胡湯
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六君子湯
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秘旨安神丸
(方見心臟)
異功散
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[卷三] 慢驚
錢仲陽云∶慢驚因病后或吐瀉或藥餌傷損脾胃,肢體逆冷,口鼻氣微,手足螈,昏睡露睛,此脾虛生風(fēng),無陽之癥也,溫白丸主之。蓋慢驚者陰癥也,俱臟受病而屬虛,因吐瀉脾肺俱虛,肝木所乘,而致螈微搐。婁全善所謂∶木虛則搐而無力。經(jīng)所謂∶木不及曰委和,其病搖頭是也(謂手足搐動(dòng),泄瀉心悸)。火虛則身寒,口中氣冷。土虛則吐瀉,睡面露睛。治宜溫補(bǔ)脾胃,用六君子湯、五味異功散之類。徐用誠云∶乙木屬陰,乃肝臟病,故慢而難治。況有夾熱、夾食、夾痰與外感癥相似者,當(dāng)宗錢氏方主之。《保嬰集》云∶急驚屢發(fā)而屢用直瀉之藥,則脾陰愈消,而變?yōu)槁@多矣,大率吐瀉痰鳴氣喘,眼開神緩,昏睡露睛,驚跳搐搦,乍發(fā)乍靜,或身熱身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脈遲沉數(shù)緩是也,當(dāng)溫補(bǔ)脾氣為主,而佐以安心制肝。東垣亦云∶慢驚風(fēng)由脾胃虛而生。脾虛者因火邪乘其土位,火旺能實(shí)其木,木旺故來克土。當(dāng)于心經(jīng)中以甘溫補(bǔ)土之源,更于脾土中瀉火,以甘寒補(bǔ)金以酸涼,致脾土中金旺火衰,風(fēng)木自虛矣。稟賦不足,或久病脾虛,及常服克伐之藥者,多致此癥。若因土虛不能生金,金不能平木,木來侮土,而致前癥者,以五味異功散加當(dāng)歸、酸棗仁,佐以鉤藤飲子補(bǔ)土平木。若脾土虛寒者,用六君子加炮姜、木香,不應(yīng),急加附子以回陽氣。蓋陰血生于脾土,宜四君子、當(dāng)歸、酸棗仁。凡元?dú)馓潛p而至昏憒者,急灸百會(huì)穴,若待下痰不愈而后灸之,則元?dú)饷撋⒍痪纫?。此乃臟腑傳變已極總歸虛處,惟脾受之無風(fēng)可逐,無驚可療,因脾虛不能攝涎,故津液妄泛,而似痰者,當(dāng)根據(jù)前法自效。若不審其因,泛用祛風(fēng)化痰之劑,則脾氣益?zhèn)?,陰血益損,病邪益盛而危矣。
治驗(yàn)舉人余時(shí)正子傷食發(fā)丹,服發(fā)表之劑,手足抽搐,服抱龍丸目痰盛。余謂∶脾胃虧損,而變慢驚也,無風(fēng)可祛,無痰可逐,只宜溫補(bǔ)胃氣。遂用六君加附子一劑而愈。
——小兒抽搐,痰涎自流?;蛴皿@風(fēng)之藥益甚。視其面色黃白,余用六君、補(bǔ)中益氣二湯,補(bǔ)脾肺而愈。
——小兒傷風(fēng)咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后飲食停滯作瀉腹脹,用六君加山楂、濃樸而安。又復(fù)停食作嘔,或用藥下之,更加咳嗽。余謂∶脾肺俱虛,宜用調(diào)補(bǔ)。
彼以為緩,自服發(fā)表克滯,前癥益甚,頭項(xiàng)顫動(dòng)。余用天南星散,倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
——小兒遇驚即痰盛切牙發(fā)搐,搖頭作瀉。恪服腦麝朱砂等藥,以致慢驚而卒。
術(shù)附湯
治風(fēng)濕相搏,身體煩疼,不能轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,大便堅(jiān)硬,小便自利,及風(fēng)癥頭目白術(shù)(四兩)甘草(炒,二兩)附子(炮去皮臍,一兩)上為末,入附子每服三錢,姜五片,棗一枚,水煎服。
愚按∶附子溫中回陽,為慢脾之圣藥也。如元?dú)馕疵摚弥疅o有不應(yīng),須用每只重一兩三四錢,端正不尖底平,周遭如蓮花瓣者佳。否則,誤用川烏也。制法∶切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一換,浸畢切作四塊,以濕草紙包數(shù)層,微火煨半日,取出切開,無白星為度,如急用炮至裂紋,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。氣脫甚者,急生用亦效。
太乙保生丹
治慢驚尚有陽癥者。
全蝎(青者十四個(gè))白附子(生用)真僵蠶牛膽南星蟬殼琥珀防風(fēng)朱砂(各一錢)麝香(五分)上為末,米糊丸桐子大,金箔為衣。每服一二丸,薄荷湯下。
聚寶丹
治慢驚。
人參茯苓琥珀天麻真僵蠶全蝎(炙)防風(fēng)牛膽南星白附子(生用)烏蛇肉(酒洗砂(半錢)麝香(少許)上為末,煉蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲湯送下。
金箔鎮(zhèn)心丸
治風(fēng)壅痰熱,心神不寧,驚悸煩渴,唇焦頰赤,夜臥不安,譫語狂妄。
朱砂(一兩)白茯苓人參甘草(各半兩)山藥(一兩半)片腦牙硝(一錢半)麝香(五分)金箔(十二貼為衣)草紫河車(二錢半,黑豆煎煮)上為末,煉蜜丸,每用五錢作五十丸,以金箔為衣。每服一丸,薄荷湯化下,含化亦得。
溫白丸
治驅(qū)風(fēng)豁痰定驚。
人參防風(fēng)白附子(生用)真僵蠶全蝎(各一錢,焙)南星(湯洗七次,焙)天麻(各二錢)上為末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜湯下。
烏蝎四君子湯
即四君子加川烏、全蝎各少許為末,每服半錢,姜棗水煎服,次服去川烏。
南星(重八九錢者一個(gè),掘地坑深尺許,先用炭五斤燒通紅,以好米醋一碗灑坑中即投南星以覆,時(shí)許取出。)上為末,入琥珀、全蝎各一錢,每服二字,煎生姜、防風(fēng)湯下。
烏沉湯
治慢驚驅(qū)風(fēng)助胃。
天麻(二錢)人參真川烏(生用)全蝎(焙)南星(焙)木香沉香(各一錢)甘草(炒半錢)上右末,每服三五分,姜水煎服。
沉香散
治助胃氣止吐瀉。
茯苓(二錢)沉香丁香木香藿香濃樸(制)甘草(炙。各一錢)上為末,每服一字,米飲湯調(diào)下。
蘇青丸
蘇合香丸(一分)青州白丸子(二分)上和勻每服五分,姜湯調(diào)下。
銀白散
治胃虛吐瀉。
糯米(炒,二兩五錢)扁豆(蒸,二兩)藿香(二錢)白術(shù)(炒,一兩)丁香(二錢)甘草(炙,三錢)上為末,紫蘇米飲調(diào)下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石蓮、姜水煎。
鉤藤散
治吐利脾胃氣虛生風(fēng)。
鉤藤鉤(二錢)蟬殼天麻防風(fēng)蝎尾(去毒)人參(各半兩)麻黃僵蠶(炒)甘草(炙)川芎(各二錢五分)麝香(五分)上為末,水煎服,虛寒加附子一錢。
黑附子湯
治慢脾風(fēng)四肢厥冷。
附子(炒,去皮三錢)木香人參(各一錢五分)白附子(一錢)甘草(炙五分)上為散,每服三錢,姜五片水煎,若手足既溫,即止后服。
生附四君子湯
治吐瀉不思乳食,凡虛冷病,先與數(shù)服,以正胃氣。
人參白術(shù)附子木香茯苓橘紅甘草(各等分)上為末,每服五七分,姜、棗水煎服。
辰砂膏
治慢脾冷痰壅滯,手足冷而微搐者。
黑附子(一枚重一兩以上者去皮臍,頂上挖一孔入辰砂末一錢,仍用附子塞之,炭火燒存性)牛膽南星(半兩)白附子(炮)五靈脂蝎稍(各二錢半)上為末,煉蜜丸桐子大。每服二三錢,生姜汁泡湯下。
七寶辰砂丹
治風(fēng)痰奇效,慢驚慢脾,以辰砂為主,木香佐之,用開元錢一個(gè),背后上下有兩月片者,放鐵匙上炭火內(nèi)燒,少頃成珠子,取入盞中,作一服,用木香煎湯送下,人參湯
天麻防風(fēng)丸
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參苓白術(shù)散
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異功散
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四君子湯
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益黃散
(方見脾臟)
六君子湯
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補(bǔ)中益氣湯
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[卷三] 驚癇
錢仲陽云∶小兒發(fā)癇,因血?dú)馕闯?,神氣未?shí),或?yàn)轱L(fēng)邪所傷,或?yàn)轶@悸所觸,亦有因妊娠七情驚怖所致者。若眼直目牽,口噤涎流,肚膨搐,背項(xiàng)反張,腰脊強(qiáng)勁,形如死狀,終日不醒,則為矣。如面赤目瞪,吐舌嚙唇,心煩氣短,其聲如羊者,曰心癇。面青唇青兩眼上竄,手足攣掣,反折其聲如犬者,曰肝癇。面黑目振,吐涎沫,形體如尸,其聲如豬者,曰腎癇。面如枯骨,目白反視,驚跳反折,搖頭吐沫,其聲如雞者,曰肺癇。面色痿黃,目直腹?jié)M自利,四肢不收,其聲如牛者,曰脾癇。五癇通用五色丸為主,仍參以各經(jīng)之藥。心癇屬血虛者,用養(yǎng)心湯;發(fā)熱飲冷為實(shí)熱,用虎睛丸;發(fā)熱飲湯為虛熱,用妙香散。肝癇者,虛癥用地黃丸;抽搐有力為實(shí)邪,用柴胡清肝散;大便不通,用瀉青丸。腎癇者用地黃丸、生也,用五味異功散;面色赤者,陰火上沖于肺也,用地黃丸。脾癇者用五味異功散;若面青瀉利,飲食少思,用六君子加木香、柴胡;若發(fā)熱搐掣仰臥,面色光澤脈浮,病在腑為陽易治;身冷不搐覆臥,面色黯黑脈沉,病在臟為陰難治;凡有此癥,先宜看耳后高骨間,先有青脈紋,抓破出血,可免其患,此皆元?dú)獠蛔阒Y也,須以紫河車(即小兒胞也)丸為主,而以補(bǔ)藥佐之。設(shè)若泛行克伐,復(fù)傷元?dú)?,則必不時(shí)舉發(fā),久而變危,多至不救。又有驚風(fēng)食癇三種,詳見后方,仍參驚風(fēng)胎風(fēng)治之。
治驗(yàn)一老人生子方周歲,秋初暴冷,忽發(fā)搐似驚癇,過則氣息奄奄,此元?dú)馓撊跛拢c補(bǔ)中益一小兒十歲,一小兒七歲各有癇癥,歲發(fā)二次,后因出痘及飲食停滯,舉發(fā)頻數(shù)。用六君子一小兒患前癥,每發(fā)吐痰困倦半晌而蘇,諸藥不應(yīng)。年至十三而頻發(fā),用紫河車生研爛入人參、當(dāng)歸末,丸桐子大。每服三五十丸,日進(jìn)三五服,乳化下,一月漸愈,又佐八珍湯痊愈一小兒七歲發(fā)驚癇,每作,先君令其恣飲人乳,后發(fā)漸疏而輕。至十四歲復(fù)發(fā),仍用人乳,不應(yīng)。余令用肥濃紫河車研爛人乳調(diào)如泥,日服二三次,至數(shù)具而愈。后常用加減八味丸而安;至二十三歲發(fā),而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大補(bǔ)湯而痊。
五癇丸
治諸癇。
雄黃真珠(各一兩,研細(xì))朱砂(水飛,半兩)水銀(二錢半,用鉛二兩熔化入水銀炒結(jié)候冷)上為末,煉蜜丸麻子大。每服二三丸,金銀煎湯下。
錢氏蛇黃丸
治驚癇因震駭恐怖,叫號(hào)恍惚是也。
蛇黃(真者三個(gè),火醋淬)郁金(七分,一處為末)麝香(另入一匙)上為末,飯丸桐子大。每服一二丸,煎金銀磨刀水化下。
牛黃丸
治風(fēng)癇因汗出解脫風(fēng)邪乘虛,迷悶搐掣涎潮,屈指如計(jì)數(shù)是也。
牛膽南星全蝎(焙)蟬蛻(各二錢半)防風(fēng)白附子(生用)天麻真僵蠶(炒。各一錢半)麝香(半字)上為末,棗肉和丸,水銀半錢,研細(xì)入藥丸綠豆大。每服一二丸,荊芥生姜湯下。
妙圣丹
治食癇因驚而停食吐乳寒熱,大便酸臭是也。
赭石(醋淬,二錢半)巴豆(三個(gè)去心油,三錢)雄黃蝎稍朱砂(各一錢)輕粉麝香(各一匙)杏仁(微炒,二錢)上為末,棗肉丸梧子大。每服一二丸,木賊草煎湯送下。
星蘇散
治諸風(fēng)口噤不語。
天南星(略炮銼)上每服五七分,姜四片紫蘇五葉水煎,入雄豬膽少許溫服。
斷癇丹
治癇瘥后復(fù)作,癥候多端,連綿不除者。
黃(蜜炙)鉤藤鉤細(xì)辛甘草(炙。各半兩)蛇蛻(二寸,酒炙)蟬蛻(四個(gè))牛黃(一錢,另研)上為末,煮棗肉丸麻子大,煎人參湯下,每服數(shù)丸,量兒加減。
消風(fēng)丸
治風(fēng)癇,先宜此藥。
牛膽南星(二錢)羌活獨(dú)活防風(fēng)天麻人參荊芥川芎細(xì)辛(各一錢)上為末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫蘇湯調(diào)化下。
祛風(fēng)保安丸
諸風(fēng)久遠(yuǎn)治之并驗(yàn)。
川烏(去皮尖,二錢半,生用)五靈脂(半兩)上為末,豬心血丸桐子大。每服一二丸,姜湯化下。
雌黃丸
治顛癇搐掣惡聲嚼舌。
雌黃黃丹(微炒。各五錢)麝香(五分)上為末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以溫熟水送下。
比金丸
治驚癇先用此藥。
人參琥珀白茯苓遠(yuǎn)志(姜制取肉炒)朱砂天麻石菖蒲(細(xì)蜜者)川芎南星青黛(各一錢)麝香(一匙)上為末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金銀薄荷湯送下。
虎睛丸
治驚癇邪氣入心。
虎睛(細(xì)研)遠(yuǎn)志(姜汁浸)犀角(銼屑)大黃(濕紙包煨)石菖蒲麥門冬(各等分)蜣螂(去足翅炒,三枚)上為末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹葉煎湯,或金銀薄荷煎湯送下。
清神湯
治驚癇。
犀角(銼屑)遠(yuǎn)志(姜汁焙)白蘚皮石菖蒲人參甘草(炒。各一錢半)上為末,每服五七分,麥門冬煎湯調(diào)下。
密陀僧散
治心癇不語,及諸驚失音,用密陀僧為末,每服一匙,米醋湯調(diào)下,大人服一錢
蝎虎散
治驚癇。
褐色生蝎虎(一個(gè),連血細(xì)研)上入朱砂、麝香末少許同研,用薄荷湯調(diào)作一服,數(shù)年者亦效。蓋癇疾皆心血虛滯,生蝎虎管守其血。繼服二陳湯,若無生蝎,以帶性雄豬心血代用,入代赭石散大妙。
代赭石散
治陰陽癇。
代赭石(醋淬,研為末水飛過曬干)上為末,每服半錢,以金銀煎湯和金箔銀箔調(diào),連進(jìn)二服。腳脛上有赤斑乃邪氣發(fā)出可治,
化風(fēng)丹
涼風(fēng)化痰,退熱定搐。
牛膽南星羌活獨(dú)活防風(fēng)天麻人參川芎荊芥粉草(各一錢)全蝎(一個(gè))上為末,煉蜜丸皂角子大。每服一錢,薄荷湯化下。
茯神湯
治膽氣虛寒,頭痛目眩,心神恐懼,不能獨(dú)處,或者驚癇。
茯神酸棗仁(炒)黃(炒)柏子仁(炒)白芍藥(炒)五味子(炒。各一兩)桂心熟地黃(自制)人參甘草(炒,五分)上每服二三錢,水煎。
酸棗仁丸
治膽氣實(shí)熱驚癇,或睡臥不安,驚悸怔忡。
茯神酸棗仁(炒)遠(yuǎn)志柏子仁(炒)防風(fēng)枳殼(麩炒。各半兩)生地黃(杵膏,半兩)香竹茹(二錢五分)上各另為末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滾湯送下。
定志丸
治心神虛怯,所患同前,或語言鬼神,喜笑驚悸。
人參茯苓(各一兩五錢)菖蒲遠(yuǎn)志(各一兩)上各另為末,蜜丸,如前服。
養(yǎng)心湯
治心血虛怯驚癇,或驚悸怔忡,盜汗無寐,發(fā)熱煩躁。
黃白茯苓茯神半夏曲當(dāng)歸川芎辣桂柏子仁酸棗仁五味子人參(各三錢)上每服一、二錢,姜棗水煎。
妙香散
治心氣不足,驚癇或精神恍惚,虛煩少寐,盜汗等癥。
辰砂(三錢)麝香(一錢)木香(煨二錢五分)茯苓山藥茯神遠(yuǎn)志黃(炒。各一兩)桔梗甘草(炒)人參(各五錢)上各另為末,每服一錢,溫酒或白湯調(diào)服。
八味地黃丸
(即六味地黃丸加附子、肉桂各一兩)治稟賦命門火衰,不能生土,以致脾土虛寒,也?;蛉槟该T火衰,兒飲其乳致前癥者,子母并宜服之。(方見驚癇)
加減八味丸
治稟賦腎陰不足,或吐瀉久病,津液虧損,口干作渴,或口舌生瘡,兩足發(fā)熱,或痰氣上涌,或手足厥冷等癥。(即地黃丸加肉桂一兩,五味子四兩)
地黃丸
治小兒肝經(jīng)虛熱血燥,或風(fēng)客淫氣而患瘰結(jié)核?;蛩闹l(fā)搐,眼目抽動(dòng),痰涎上涌,又治腎肝腦熱,肢體消瘦,手足如冰,寒熱往來,滑泄肚脹,口臭干渴,齒齦潰爛,爪黑面黧?;虮樯韮啥?,或耳內(nèi)出水,或發(fā)熱自汗盜汗,便血諸血失音等癥。其功不能盡述。(即六味地黃丸,方見腎臟。)
八珍湯
治氣血俱虛,陰火內(nèi)熱?;蛞蚩朔ブ畡?,脾胃虧損,肌膚消瘦等癥。(即四君、四物二湯,方見驚癇。)
十全大補(bǔ)湯
治氣血虛弱,或稟賦不足,寒熱自汗,食減體瘦,發(fā)熱作渴,頭痛眩暈。最宜用之。(方見熱癥。)
補(bǔ)中益氣湯
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六君子湯
(方見內(nèi)釣)
紫霜丸
天麻丸
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[卷三] 驚風(fēng)
驚風(fēng)者,虛惕怔忡,氣怯神散,痰涎來去,泄瀉色青。若驚入心則面赤夜啼,用梔子清肝散加黃連。入肝則面青眼竄,用柴胡清肝散。入脾則面黃嘔吐虛汗嗜臥,用六君加柴胡、山梔。入肺則面白喘急,用異功散加柴胡、桔梗。入腎則面黑嚙奶切牙,用六味地黃丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱積熱,遺兒為患,或兒吐瀉傷脾,清氣不升,風(fēng)木陷入太陰傳變等因,皆能致此,當(dāng)隨主治。否則必成慢脾也,須預(yù)慎防為善。
治驗(yàn)一小兒十五歲御女后,復(fù)勞役,考試失意,患癇癥三年矣。遇勞則發(fā),用十全大補(bǔ)湯、加味歸脾湯之類,更以紫河車生研如膏,入蒸糯米為末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遺精盜汗發(fā)熱,仍用前藥及地黃丸而愈。此癥治不拘男婦老幼皆效。
——小兒周歲后,從桌上仆地,良久復(fù)蘇。發(fā)搐吐痰沫,服定驚化痰等藥,遇驚即復(fù)作。畢姻后,不時(shí)發(fā)而難愈,形氣俱虛,面色痿黃,服十全大補(bǔ)、補(bǔ)中益氣二湯而愈。
至寶丹
治諸驚癇心熱,及卒中客忤煩躁,風(fēng)涎搐搦,或傷寒狂語,伏熱嘔吐。
生犀角(鎊屑)生玳瑁琥珀朱砂(水飛)雄黃(水飛。各一兩)金箔(五十片半為衣)銀箔(五十片)片腦(一匙)麝香(一錢)牛黃(半兩)安息香(一兩半,為末酒掬去砂取一兩酒煎成膏)上各另為末和勻,入安息香膏,如干入熟蜜少許,桐子大。每服一二丸,人參湯化下,量兒加減。
神妙?yuàn)Z命丹
七月內(nèi)取青蒿節(jié)內(nèi)蟲,入朱砂、麝香為丸,麻子大。每服三五丸姜湯下。
人參羌活散
治傷風(fēng)驚熱。
羌活獨(dú)活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳殼人參地骨皮天麻(各等分)甘草(減半)上生姜、薄荷水煎,治驚熱加蟬蛻。
防風(fēng)導(dǎo)赤散
治初驚。
生地黃木通(去節(jié))防風(fēng)甘草(各等分)上每服三錢,竹葉少許,水煎。有熱加黃芩、赤芍藥、羌活。
蟬蛻鉤藤飲
治肚疼驚啼。
鉤藤鉤天麻茯苓川芎白芍藥(各二錢)甘草蟬蛻(各一兩)上入燈心水煎。
七寶洗心散
治煩熱生瘡,兼治驚風(fēng)。
生地黃荊芥穗防風(fēng)甘草黃芩羌活赤芍藥(各等分)上為末,每服一錢,燈心、薄荷湯調(diào)下。
神芎丸
治風(fēng)熱壅滯,頭目昏眩,口舌生瘡,牙齒疳蝕,或遍身瘡疥切牙,驚惕怔忡,煩躁作渴,或大便澀滯,或積熱腹?jié)M,驚風(fēng)潮搐等癥。
大黃(生)黃芩(各二兩)生牽牛末(二兩)滑石(四兩)黃連薄荷葉川芎(各半兩)上為末,水糊丸桐子大。每服三四丸,溫水下。
清心丸
治驚熱煩躁。
人參茯神防風(fēng)朱砂柴胡(各三錢)金箔(三十片)上為末,煉蜜丸桐子大。每服一二丸,竹瀝調(diào)下。
化風(fēng)丹
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安神丸
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辰砂膏
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柴胡清肝散
(方見熱癥)
六味地黃丸
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梔子清肝散
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十全大補(bǔ)湯
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異功散
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補(bǔ)中益氣湯
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六君子湯
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[卷三] 天釣內(nèi)釣
天釣者,發(fā)時(shí)頭目仰視,驚悸壯熱,兩目反張,淚出不流,手足搐掣,不時(shí)悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。蓋因乳母濃味積毒在胃,致兒心肺生熱痰郁滯,或外挾風(fēng)邪為患。法當(dāng)解利其邪,用鉤藤飲。上氣喘粗者,用烏蝎四君子湯。內(nèi)釣者,腹痛多喘,唇黑囊腫,傴僂反張眼尾赤,此胎中受風(fēng)及外驚所致。若五內(nèi)抽掣,作痛狂叫,或泄瀉縮腳,內(nèi)癥一作,外癥亦然,極難調(diào)理。內(nèi)癥服聚寶丹,外癥服鉤藤飲,進(jìn)乳食者可治。若腹痛唇黑囊腫之類,用聚寶丹。若外驚五內(nèi)抽搐之類,用鉤藤飲。若因乳母醇酒濃味積毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒積熱,在肝用加味逍遙散,加味歸脾湯,俱加漏蘆,子母俱服。凡母食膏粱濃味,飼兒之時(shí),先擠去宿乳,然后吮之。
治驗(yàn)一小兒因乳母受驚發(fā)搐,時(shí)目赤壯熱,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防風(fēng),又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱,生肝血;再用地黃丸滋腎水以生肝木,母子俱安。
——小兒曲腰而啼,面青唇黑,此寒氣所乘內(nèi)釣腹痛也。用五味異功散加木香、干姜一劑,與母服之頓愈。后因母感寒腹痛而啼,用人參理中湯一劑,與母服其子亦安。
——小兒曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未應(yīng),又加肉桂,母子俱服而安。
——小兒忽干啼作瀉,睡中搐,手足冷,此脾土虛寒,肝木侮之,而作發(fā)搐,乃內(nèi)釣也。用益黃散一劑而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食漸進(jìn)而安。
——小兒干啼,面青或赤,手足并熱?;蛴们鍩嶂畡?,久不愈。診其乳母,有肝火氣滯,用加味逍遙散、越鞠丸以治其母,時(shí)灌子數(shù)滴,不旬日,子母并愈。
——小兒患前癥,服魏香散而愈,后復(fù)作,服祛風(fēng)鎮(zhèn)驚之藥,上氣喘粗,此元?dú)馓摵?。余先用烏蝎四君子湯,稍愈;但倦怠殊甚,用補(bǔ)中益氣湯,及五味異功散而痊。
——小兒因母每感寒腹痛,飲燒酒,發(fā)熱痰盛,面赤,手足并熱,屬胃經(jīng)實(shí)熱之天釣也。用清胃散,子母服之并愈。后因傷乳吐瀉,面色或青或白,手足并冷,屬脾氣虛寒,用六君子、木香、干姜而愈。三歲后傷食腹痛,唇黑作瀉,數(shù)去后而無糞,或糞少而青,此元?dú)馓摵孪?,用補(bǔ)中益氣湯漸愈。
——小兒啼哭,陰囊腫大,眼目上翻,赤脈流淚,此肝熱內(nèi)釣,用柴胡清肝散加鉤藤鉤治之,諸癥漸愈,又用鉤藤飲而痊。后復(fù)發(fā),或用祛病根之藥,致乳食日少,肚中脹痛,手足浮腫。余先用六君子、升麻、柴胡數(shù)劑,諸癥稍愈,又傷乳食吐瀉,用平胃散一服即愈。
——小兒因乳母懷抱郁結(jié),腹痛發(fā)搐,久而不愈,用加味歸脾湯加漏蘆,母子并服漸愈。又母大怒發(fā)厥而蘇,兒遂食乳,腹痛作瀉,面青作嘔,先用小柴胡湯二劑,母子并服少愈;其母又咽酸腹脹,用越鞠丸、加味歸脾湯,佐以加味逍遙散而痊。
鉤藤膏
治腹痛干啼作嘔,名盤腸內(nèi)釣。
乳香沒藥木香姜黃(各一錢)木鱉子(三個(gè)去油)上為末,蜜丸皂角子大,鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
魏香散
阿魏(二錢,先用溫酒溶化)蓬術(shù)(五錢)上將蓬術(shù)浸阿魏酒中一伏時(shí),焙干為末,每服二三分,紫蘇米飲調(diào)下。
鉤藤飲
治小兒臟寒夜啼,陰極發(fā)躁,此方主之。
鉤藤茯神茯苓川芎當(dāng)歸木香甘草芍藥(各一錢)上為末,每服一錢,姜棗水煎。若心經(jīng)熱,臉紅舌白,小便赤澀,用鉤藤飲去木香,加朱砂末一錢,木通湯下。
乳香丸
治驚風(fēng)內(nèi)釣,腹痛驚啼。
乳香(半錢)沒藥沉香(各一錢)蝎稍(十四個(gè))雞心檳榔(一錢半)上為末,蜜丸桐子大。每服二三錢,菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。
木香丸
治病同前。
木香全蝎(各五分)沒藥茴香鉤藤鉤(各一錢)上各別為末,以大蒜搗爛和丸桐子大,曬干,每服二丸,鉤藤煎湯下。
清胃散
治胃火牙痛,或連頭面。
升麻(五分)生地黃牡丹皮黃連當(dāng)歸(各三分)上水煎服。加柴胡、山梔,即加味清胃散。
愚按∶前方治脾胃實(shí)火作渴,口舌生瘡,或唇口腫痛,齒齦潰爛,連頭面,或惡寒發(fā)熱,或重舌馬牙,吐舌流涎等癥,子母并宜服之。若因脾胃氣虛,寒涼克伐,或虛熱上行,口舌生瘡,弄舌發(fā)熱,飲食少思,或嘔吐困睡,大便不實(shí),流涎齦爛者,用五味異功散。
四君子湯
治脾氣虛損,吐瀉少食。
人參白術(shù)茯苓甘草(各等分)上每服二錢,姜棗水煎。(添加)愚按∶前方若胃氣虛弱,克伐傷脾,飲食少思,或食而難化,若作嘔作泄,尤宜用之。如兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫者,宜六君子湯。
六君子湯
即四君子加陳皮、半夏。治脾胃氣虛,吐瀉不食,肌肉消瘦,或肺虛痰嗽,喘促惡寒,或肝虛驚搐,目眩自汗,諸癥并宜服之,以滋化源。(方見內(nèi)釣)
錢氏異功散
治吐瀉不食,脾胃虛冷者,先與數(shù)服,以益中州之氣。
人參茯苓白術(shù)甘草(炒)陳皮(各等分)上為末,每服二三錢,姜棗水煎。
愚按∶前方治脾胃虛弱,吐瀉不食,或驚搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虛弱,咳嗽吐痰,或虛熱上攻,口舌生瘡,弄舌流涎。若母有癥致兒患此者,子母并服之。
加味歸脾湯
去丹皮、山梔,即歸脾湯治脾虛弱損,健忘驚悸等癥。
人參黃茯神(去木。各一錢)甘草白術(shù)(炒。各一錢)木香(五分)遠(yuǎn)志(去心)酸棗仁龍眼肉當(dāng)歸牡丹皮山梔(炒。各一錢)上水煎服。
愚按∶前方若乳母憂思傷脾,血虛發(fā)熱,食少體倦;或脾虛不能統(tǒng)攝,以致陰血妄行;或健忘怔忡,驚悸少寐;或心脾作痛,自汗盜汗;或肢體腫痛,大便不調(diào);或婦人經(jīng)候不調(diào),晡熱內(nèi)熱;或繭唇流注等癥,致兒為患者,令子母俱服之。
加味逍遙散
去牡丹皮、山梔,即逍遙散。治肝脾血虛等癥。
當(dāng)歸甘草(炙)芍藥(酒炒)茯苓白術(shù)(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮山梔(炒。各七分)上水煎服。
愚按∶前方若乳母肝脾血虛,內(nèi)熱寒熱,遍身搔癢,肢體作痛,頭目昏重,怔忡頰赤,口燥咽干?;虬l(fā)熱盜汗,食少不寐,或口舌生瘡,耳內(nèi)作痛,胸乳腹脹,小便不利,致兒為患,尤宜用之。又治婦人陰虛發(fā)熱,兒飲其乳,以致患瘡者。
越鞠丸
治六郁飲食少思,或胸滿吐酸,齒痛瘡疥等癥。
蒼術(shù)撫芎香附神曲(炒)山梔(炒)麥芽(炒)山楂(各等分)上各為末,水煮神曲、麥芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白湯送下。
鎮(zhèn)心丸
治急驚化痰鎮(zhèn)心。
朱砂龍齒牛黃(各一錢)鐵粉琥珀人參茯苓防風(fēng)(各二錢)全蝎(七個(gè),焙)上為末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷湯送下。
聚寶丹
烏蝎四君子湯
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平胃散
(方見胃氣虛寒)
益黃散
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人參理中湯
(方見傷寒)
補(bǔ)中益氣湯
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六君子湯
(方見內(nèi)釣)
鉤藤散
?。ǚ揭娐@)
地黃丸
(方見腎臟)
柴胡清肝散
?。ǚ揭姛岚Y)
四物湯
?。ǚ揭娂斌@)
小柴胡湯
?。ǚ揭姱d癥)
[卷三] 盤腸氣痛
小兒盤腸氣者,痛則曲腰干啼,額上有汗,皆由肝經(jīng)風(fēng)邪所搏也。肝腎居下,故痛則曲腰。
干啼者,風(fēng)燥其液,故無淚也。額上有汗者,風(fēng)木助心火也。口閉足冷者,脾氣不營也。下利青糞者,肝木乘脾也,皆由產(chǎn)下澡洗受風(fēng)冷所致,當(dāng)服鉤藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者,用沉香湯之類。若兒額間有汗,口閉腳冷,乃虛寒也,用當(dāng)歸散或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦,小便不通,小腹脹痛者,乃小腸熱也,用人參湯送下三黃丸。若痛不止,煎蔥湯淋揉其腹,就以熱蔥熨臍腹間,良久尿出痛止;或以乳香、沒藥、木香各少許,水煎灌匙許。
若因乳母飲食停滯者,用保和丸;懷抱氣郁者,加味歸脾湯;怒動(dòng)肝火者,加味逍遙散;子母俱服之,并佳。
治驗(yàn)一小兒曲腰啼叫,右腮青黑,此臍腹內(nèi)痛,因脾土虛寒,肝木乘之也。用六君子加木香、鉤藤鉤即愈。
——小兒因乳母大怒,亦患前癥,面赤而啼,小便不利,用加味逍遙散加木通、車前子,母子服之并愈。
——小兒啼叫面赤,手足不冷,用鉤藤飲隨愈。后因其母飲酒濃味,仍作啼,手足發(fā)熱,又用前藥加生地黃而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐瀉,其糞腥穢,用助胃膏一服而安。
——小兒患前癥,曲腰而啼,額間出汗,足冷唇青糞青,先用鉤藤膏治愈。后復(fù)患,仍用鉤藤膏而痛減半,又煎蔥湯熨洗其腹,腹痛遂安。
——小兒唇青足冷,啼聲不絕,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前癥仍作,更泄瀉不止,先用六君子加木香、干姜一劑,乃去木香、干姜又二劑,其瀉頓止,又用四君子少加升麻四劑,飲食加進(jìn)。
——小兒十四歲,腹痛吐瀉,手足常冷,肌體瘦弱。余謂∶所稟命門火虛也。用六君子湯、八味丸漸愈。畢姻后,因房勞勤讀,感冒發(fā)汗,繼以飲食勞倦,朝涼暮熱,飲食不思,用六君子、十全大補(bǔ)二湯尋愈。后不慎飲食起居,午前臍下熱起,則遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,熱時(shí)脈洪大,按之如無,兩尺微甚,寒時(shí)則六脈微細(xì)如絕,湯粥稍離火,食之即腹中覺冷,此亦稟命門火衰之癥也,用補(bǔ)中益氣湯、八味丸,各百余服漸愈。后大吐血,別誤服犀角地黃丸一劑,病益甚,飲食頓減,面色白,手足厥冷,或時(shí)發(fā)熱,寒時(shí)脈微細(xì)而短者,陽氣虛微也。熱時(shí)脈洪大而虛者,陰火虛旺也,余用十全大補(bǔ)及八珍湯、六君子之類,但能扶持而血不止,復(fù)因勞役吐血甚多,脈洪大鼓指,按之如無,而兩寸脈短,此陽氣大虛也。
用人參一兩、附子一錢,佐以補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑,諸癥漸退。乃減附子五分,又各數(shù)劑,脈癥悉退。乃每服人參五錢、炮姜五分,月余始愈。
當(dāng)歸散
治臟寒腹痛面青手冷,夜啼不乳。
當(dāng)歸白芍藥人參甘草(炙,二分)桔梗橘皮(去白。各一錢)上為末,水煎半盞,時(shí)時(shí)少與服。
沉香降氣湯
治氣不升降,胸膈痞塞,心腹脹滿,喘促短氣,干噦煩滿,咳嗽痰涎,口中無味,嗜臥不食。
香附子(二兩半)沉香砂仁(各一錢)甘草(七錢半)上為末,每服一錢,入鹽少許,沸湯點(diǎn),平旦空心服。
愚按∶前方若乳母中氣郁滯,不能升降,患此癥致兒作痛者,亦用之。
三黃丸
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加味歸脾湯
加味逍遙散
鉤藤膏
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助胃膏
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魏香散
六君子湯
?。ǘ揭妰?nèi)釣)
四神丸
?。ǚ揭娒摳兀?br />
八味丸
地黃丸
?。ú⒁娔I臟)
補(bǔ)中益氣湯
(方見虛羸)
[卷三] 胎驚
小兒胎驚風(fēng)者,因妊婦飲酒忿怒驚跌,或外挾風(fēng)邪,內(nèi)傷于胎,兒生下即病也。若月內(nèi)壯熱,翻眼握拳,噤口出涎,腰強(qiáng)搐掣,驚怖啼叫,腮縮囟開,頰赤面青眼合者,當(dāng)散風(fēng)利驚,化痰調(diào)氣,及貼囟法;甚則以朱銀丸下之。若面青拳搐,用保命丹、鉤藤散之類,切不可誤作脾風(fēng),妄用溫藥。若眉間色赤,或虎口指紋曲里者可治,用鉤藤散、全蝎散。若眉間色黑,或指紋反出外者不治。大抵小兒臟腑脆弱,不可輒用銀粉鎮(zhèn)墜之劑,反傷真氣,多致不救者。且妊娠每月各有經(jīng)脈滋養(yǎng),一月屬肝,二月屬膽,三月屬心,四月屬小腸,五月屬脾,六月屬胃,七月屬肺,八月屬大腸,九月屬腎,十月屬膀胱,多因妊娠時(shí)受患而作也。須察于某月受病,病在某經(jīng),和其陰陽,調(diào)其脾胃,兼以見癥之藥佐之,無有不愈。
治驗(yàn)一小兒患胎驚,諸藥不應(yīng),用紫河車研爛如泥,每用錢許,乳化服之,更以十全大補(bǔ)湯加鉤藤鉤、漏蘆,與母服。兩月余舉發(fā)漸輕,年余舉發(fā)漸稀,服年余不再發(fā),至出痘后復(fù)發(fā)。取紫河車研爛,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。畢姻又發(fā),仍用前丸及十全大補(bǔ)湯、六味丸加當(dāng)歸、黃、肉桂、五味子。年余喜其能遠(yuǎn)帷幕得痊。后因勞役更作,又用前丸及十全大補(bǔ)湯等藥,不應(yīng),用大劑獨(dú)參湯服數(shù)斤,然后舉發(fā)稍緩,乃用人參二兩、附子一錢,數(shù)服頓止,仍用前藥,間用獨(dú)參湯而痊。
——小兒患胎驚,用紫河車丸及十全大補(bǔ)湯,及鉤藤膏而愈。畢婚后復(fù)發(fā),用大劑獨(dú)參湯、六味丸,加五味子、黃、當(dāng)歸煎服,半載舉發(fā)稍輕,年余不再發(fā)。后每勞役怒氣仍發(fā),即用煎藥隨愈。又傷寒愈后復(fù)作,虛癥悉具,莫能名狀,用紫河車二具,獨(dú)參煎湯十余斤而痊。
后患傷風(fēng)咳嗽,咽干內(nèi)熱,用六味地黃丸料加五味子煎服,及十全大補(bǔ)湯而痊。
十全大補(bǔ)湯(即八珍湯加黃、肉桂,四物、四君子合用,方見急驚)
地黃丸
?。ǚ揭娔I臟)
朱銀丸
?。ǚ揭娻滹L(fēng)撮口)
保命丹
?。ǚ揭姲l(fā)搐)
鉤藤散
?。ǚ揭娐@)
全蝎散
(方見偏風(fēng)口噤)
貼囟法
?。ǚ揭姲l(fā)搐)
鉤藤膏
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紫河車丸
(方見前癥)
[卷三] 胎風(fēng)
小兒初生,其身有如湯潑火傷者,此皆乳母過食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遙散,以清其氣血,兒亦飲數(shù)滴可也。有身無皮膚而不赤者,皆由產(chǎn)母脾氣不足也,用粳米粉敷之。赤發(fā)熱者,皆由產(chǎn)母胃中火盛也,用石膏敷之。經(jīng)謂∶脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如腦額生瘡者,火土相合,遂成濕熱,下流攻擊腎水也,難治。如腳上有瘡者,陰虛火盛也,此不滿五歲而斃。如未盈月而撮口握拳,腰軟如隨者,此肝腎中邪勝正弱所致也,三日內(nèi)必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉紅亦不可治,可治者用全蝎散、鉤藤散等類治之。若因大病虧損胃氣,而諸臟虛弱所致者,用補(bǔ)中益氣湯、錢氏地黃丸。若面唇赤色,正屬腎水不足,肝經(jīng)陰虛火動(dòng),而內(nèi)生風(fēng)熱爾,當(dāng)滋腎水以制陽光。其身軟者,內(nèi)稟氣不足,肌肉未堅(jiān)也,當(dāng)參五軟而施治之。
清胃散
逍遙散
?。ǘ揭妰?nèi)釣)
全蝎散
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鉤藤散
(方見慢驚)
補(bǔ)中益氣湯
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錢氏地黃丸
(方見腎臟)
[卷三] 五軟
五軟者,頭項(xiàng)手足肉口是也。夫頭軟者臟腑骨脈皆虛,諸陽之氣不足也。乃天柱骨弱,腎主骨,足少陰太陽經(jīng)虛也。手足軟者,脾主四肢,乃中州之氣不足,不能營養(yǎng)四肢,故肉少皮寬,飲食不為肌膚也。口軟者,口為脾之竅,上下齦屬手足陽明,陽明主胃,脾胃氣虛,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主氣,腎主骨,此五者皆因稟五臟之氣,虛弱不能滋養(yǎng)充達(dá),故骨脈不強(qiáng),肢體痿弱,源其要總歸于胃。蓋胃水谷之海,為五臟之本,六腑之大源也。治法∶必先以脾胃為主,俱用補(bǔ)中益氣湯,以滋化源。頭項(xiàng)手足三軟,兼服地黃丸,凡此癥必須多用二藥。仍令壯年乳母飲之,兼慎風(fēng)寒,調(diào)飲食,多能全角。
治驗(yàn)吳江史萬湖子七歲,患吐瀉,囟目頓陷,天柱骨倒,兼面赤色。余適在彼,先用補(bǔ)中益氣湯加附子一劑,其瀉止,而諸癥愈。又用錢氏地黃丸料煎服頓安。
——小兒七歲,夏間過食生冷之物,早間患吐瀉,面赤作渴,手足并熱,項(xiàng)軟囟陷,午后面色頓白,手足并冷,脈微欲絕,急以六君子湯加附子一劑,諸癥頓除,囟頂頓起而安。小兒易虛易實(shí),故雖危癥,若能速用對病之藥,亦可回生者。
——小兒九歲,因吐瀉后,項(xiàng)軟面白,手足并冷,脈微細(xì),飲食喜熱。余先用六君子湯加肉桂五劑,未應(yīng),更加炮姜四劑,諸癥稍愈,面色未復(fù),尺脈未起,佐以八味丸,月余面色微黃,稍有胃氣矣。再用前藥,又月余,飲食略增,熱亦大減。乃朝用補(bǔ)中益氣湯,食前用八味丸。又月余元?dú)鉂u復(fù),飲食舉首如常。又月余而肌肉充盛,諸病悉愈。
——小兒十二歲,瘧疾后項(xiàng)軟,手足冷,飲食少思,粥湯稍離火,食之即腹中覺冷。用六君子湯加肉桂、干姜,飲食漸加,每飲食中加茴香、胡椒之類,月余粥食稍可離火;又用前藥百劑,飲食如常,而手足不冷;又月余其首能舉。后飲食停滯,患吐瀉,項(xiàng)乃痿軟,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六君子湯,及加減八味丸,兩月余而項(xiàng)復(fù)舉。畢姻后眼目昏花,項(xiàng)骨無力,頭自覺大。用八味丸、補(bǔ)中益氣湯,三月余元?dú)鈴?fù)而諸癥退,后每入房勞役,形氣殊倦,盜汗發(fā)熱,服后二藥即愈。
——小兒十五歲,手足痿軟,齒不能嚼堅(jiān)物,內(nèi)熱晡熱,小便澀滯如淋。服分利之劑,小便如淋;服滋陰之劑,內(nèi)熱益甚;服燥濕之劑,大便重墜。余謂∶此稟腎氣不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云∶男子精未滿而御女以通其精,五臟有不滿之處,異日有難狀之疾;老人陰已痿,而思色以降其精,則精不出而內(nèi)敗,小便澀痛如淋。若陰已耗而復(fù)竭之,則大小便牽痛,愈痛則愈便,愈便則愈痛,正謂此也。遂朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余劑,諸癥漸愈。后夢遺諸癥復(fù)作,手足時(shí)冷,痰氣上急,用十全大補(bǔ)湯、加味八味丸料各八劑,二便稍利,手足稍溫,仍用前二藥,三月余元?dú)鉂u復(fù),飲食如常。又飲食停滯,吐瀉腹痛,按之不疼,此脾胃受傷也,用六君子湯加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右關(guān)二脈輕診浮大,按之如無。經(jīng)云∶腎開竅于二陰。用五味子散四服,大便頓止。后又傷食咽酸作瀉,大便重墜,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六君子湯加木香、干姜而痊。
——老年得子,四肢痿軟,而惡風(fēng)寒,見日則喜。余令乳母日服加減八味丸三次,十全大補(bǔ)湯一劑,兼與其子,年余肢體漸強(qiáng),至二周而能行。
——小兒五歲,稟父腿軟,不便于行,早喪天真,年至十七,畢姻后,腿軟頭囟自覺開大,喜其自謹(jǐn),寓居道舍,遂朝服補(bǔ)中益氣湯,夕用地黃丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
——小兒項(xiàng)軟,服前二藥而愈。畢姻后患解顱,作渴發(fā)熱,以二藥作大劑,煎熟代茶恣飲,兩月余而渴熱減,年余而顱囟合,又年余而肢體強(qiáng),若非慎疾,雖藥不起。
星附膏
治項(xiàng)軟。
天南星附子(各等分)上為末,用生姜自然汁調(diào)敷項(xiàng)間,干則潤之。
六君子湯
(方見天釣)
加減八味丸
?。戳锻杓尤夤?、五味子,方見腎臟)
補(bǔ)中益氣湯
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地黃丸
(方見腎臟)
五味子散
[卷三] 五硬
五硬者,仰頭取氣,難以動(dòng)搖,氣壅作痛,連于胸膈,腳手心冷而硬,此陽氣不營于四末也。經(jīng)曰∶脾主四肢。又曰∶脾主諸陰。今手足冷而硬者,獨(dú)陰無陽也,故難治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以復(fù)其真氣。若系風(fēng)邪,當(dāng)參驚風(fēng)治之。此癥從肝脾二臟受病,當(dāng)補(bǔ)脾平肝,仍參痙癥急慢驚風(fēng)門治之。
小續(xù)命湯
治中風(fēng)不省人事,涎鳴反張,失音厥冷。
麻黃人參黃芩(炒)川芎芍藥甘草(炒)杏仁(去皮尖炒)漢防己官桂(去皮。各半兩)防風(fēng)(七錢五分)附子(炮,去皮臍,二錢)每服一錢,水煎服。
六君子湯
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錢仲陽云∶急驚者因聞大聲,或驚而發(fā)搐,搐止如故,此熱生于心,身熱面赤引飲,口中氣熱,二便黃赤,甚則發(fā)搐。蓋熱甚生風(fēng),陽盛而陰虛也。宜以利驚丸除其痰熱,不可用巴豆之藥。蓋急驚者陽癥也,俱府受病而屬實(shí),乃少陽相火旺。經(jīng)曰∶熱則生風(fēng),風(fēng)生痰。痰熱客于心膈間,則風(fēng)火相搏,故抽搐發(fā)動(dòng)。經(jīng)所謂∶木太過曰發(fā)生,其動(dòng)掉眩顛疾是也。當(dāng)用利驚丸、導(dǎo)赤散、瀉青丸等藥,搐止與安神鎮(zhèn)驚丸。婁全善亦曰∶急驚屬木火土實(shí)。木實(shí)則搐而有力,及目上視動(dòng)札頻睫;土實(shí)則身熱面赤,而不吐瀉,偃睡合睛。治法宜涼宜瀉,而用涼驚、利驚等丸。亦有因驚而發(fā)者,牙關(guān)緊急,壯熱涎潮竄視,反張搐搦顫動(dòng),唇口眉眼眨引,口中熱氣,頰赤唇紅,二便秘結(jié),脈浮洪數(shù)緊,此內(nèi)有實(shí)熱,外挾風(fēng)邪,當(dāng)截風(fēng)定搐。若痰熱尚作仍微下之,痰熱既泄,急宜調(diào)養(yǎng)胃氣,搐定而痰熱少退,即宜調(diào)補(bǔ)脾氣。東垣云∶若因外物驚者,宜黃連安神丸。因氣動(dòng)所驚者,宜安神鎮(zhèn)驚丸之類,大忌防風(fēng)丸。如因驚而瀉青色,宜朱砂丸,大忌涼驚丸。蓋急驚者,風(fēng)木旺也,風(fēng)木屬肝,盛則必傳克于脾,欲治其肝,當(dāng)先實(shí)脾,后瀉風(fēng)木,若用益黃散則誤矣。經(jīng)曰∶邪氣盛則實(shí),正氣奪則虛。
前所云實(shí)者,乃病氣有余而形氣不足也。當(dāng)先瀉而后補(bǔ),虛甚急當(dāng)補(bǔ)脾為先,少以攻邪之藥佐之。其所云虛者,乃病氣、形氣俱不足也,當(dāng)純補(bǔ)真氣為要。若肝經(jīng)風(fēng)火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,當(dāng)用四物湯以生肝血,加鉤藤鉤、山梔以清肝火,更用四君子以補(bǔ)脾,六味丸以滋腎。若肺金克木而兼呵欠者,用瀉白散以泄肺邪,地黃丸以益肝血。若邪入肝,則用柴胡清肝散,加龍膽草亦可。邪入心,用梔子清肝散,加炒黃連亦通。邪入腎,用六味地黃丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山梔。大抵此癥屬肝膽經(jīng)血虛,風(fēng)火相搏,而善行數(shù)變者為多,若不養(yǎng)肝血,不補(bǔ)脾氣,純用祛風(fēng)化痰之藥,則脾益虛,血益損,邪氣延綿,必傳慢驚矣。
治驗(yàn)一小兒九歲,因驚發(fā)熱,抽搐頓悶,切牙作渴,飲冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二經(jīng)風(fēng)熱相搏,乃形病俱實(shí)之癥也,先用瀉青丸料炒黃連一劑,大便隨利,熱搐頓減;繼用抑青丸一服,諸癥悉退。但面色痿黃,肢體倦怠,飲食少思,此病氣去而脾氣未復(fù)也,用補(bǔ)中益氣湯及地黃丸而痊愈。
——小兒發(fā)熱抽搐,口噤痰涌,此膽經(jīng)實(shí)火為驚風(fēng)也。先用瀉青丸一服,六味丸二服,諸癥即退;又用小柴胡湯加芎、歸、山梔、鉤藤鉤,次以補(bǔ)中益氣湯而痊。
——小兒忽然發(fā)熱,目動(dòng)切牙,驚搐痰盛,或與祛風(fēng)化痰藥益甚,面色青黃,乃肝木克脾,脾之液為涎,虛則涎不能攝,上涌而似痰也。法當(dāng)生肝補(bǔ)脾,則風(fēng)自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子湯而愈。
——女子十二歲,善怒,睡中抽搐,遍身作癢,飲食少思。此肝經(jīng)風(fēng)熱脾土受克也,用參術(shù)柴苓湯,以清肝健脾而愈。
——小兒三歲患急驚,面赤發(fā)熱,作渴飲冷,用瀉青丸一服,熱衰大半。因見得效,翌早又自制一服,反加吐瀉發(fā)搐,面色青白,手足指冷,此熱既去而妄自傷脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一劑得安。是以前哲謂小兒易為虛實(shí),攻伐之藥衰其大半乃止,不可過之,羅謙甫約方約囊之論恪矣。
——小兒三歲,因驚抽搐,發(fā)熱痰盛,久服抱龍丸等藥,面色或赤或青,此心肝二經(jīng)血虛風(fēng)熱生痰也。用六味丸滋腎生血;用六君、柴胡、升麻調(diào)補(bǔ)脾胃而安。
——小兒潮熱發(fā)熱,左腮青赤,此心肝二經(jīng)血虛之癥也。用秘旨安神丸及四物湯加防風(fēng)、酸棗仁治之而愈。
——小兒潮熱發(fā)搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉時(shí)左腮青色隱白。用補(bǔ)中益氣湯調(diào)補(bǔ)脾肺,六味丸滋養(yǎng)肝腎而痊。
嘉興王一山女七歲,因跌傷腿膝,兩腫潰,面色青潔,左關(guān)無脈。余謂∶驚則氣散,而風(fēng)熱郁滯于肝,故其脈隱伏。用四君、升麻、柴胡、鉤藤鉤一劑,脈至隨愈。
——小兒印堂青黑,至夜啼搐。余謂∶脾土虛寒也,用鉤藤飲而安;后因驚發(fā)搐夜啼,仍用前藥一劑,諸癥復(fù)愈,又用異功散而痊。
——小兒七歲,患急驚將愈,而發(fā)熱驚悸,誤服祛風(fēng)化痰之劑,更加驚搐,吐痰喘嗽,腹脹少食惡寒。再用抱龍丸,大便似痢,寒熱往來,殊類風(fēng)癥。先君治之以為脾氣虧損,諸經(jīng)無所滋養(yǎng)而然,用四君子湯為主,少加升麻、柴胡,以升補(bǔ)陽氣而愈。
——小兒驚風(fēng)后痰嗽不止,睡臥不寧,諸藥無效,余用牛黃清心丸少許頓止。后復(fù)傷風(fēng)邪,痰盛喘急,飲食不下。仍用牛黃丸少許而安;再用異功散加桔梗而愈。
利驚丸
治急驚痰盛發(fā)熱潮搐。
青黛輕粉(各二錢)牽牛末(半兩)上為末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷湯化下。
安神鎮(zhèn)驚丸
驚退后調(diào)理,安心神養(yǎng),氣血和平預(yù)防之劑也。
天竺黃(另研)人參茯神南星(姜制。各五錢)酸棗仁(炒)麥門冬當(dāng)歸(酒炒)生地黃(酒洗)(。各二錢)青黛(一錢,另研)上為末,蜜丸綠豆大。每服三五丸,量兒大小加減,淡姜湯送下。
四物湯
治血虛發(fā)熱煩躁,或晡熱作渴,頭目不清,若因脾虛不能生血者,用四君子湯。
當(dāng)歸熟地黃(各二錢)芍藥川芎(各一錢)上水煎服。
參術(shù)柴苓湯
人參白術(shù)茯苓陳皮(各一錢)柴胡升麻(各七分)山梔(炒,八分)鉤藤鉤(一錢)甘草(炒五分)每服一二錢,姜棗水煎。
黃連安神丸
治心經(jīng)血虛頭暈,神魂驚悸。
黃連(酒洗,六錢)甘草(炙五分)生地黃當(dāng)歸(各一錢五分)朱砂(飛過,五錢)上為末,飯糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滾湯下。如二三服不應(yīng),當(dāng)服歸脾湯補(bǔ)之。
憒等癥。或小兒風(fēng)熱上壅,抽搐發(fā)熱,或急驚痰盛發(fā)搐,目反口噤。或大人傷寒,汗下之后,煩躁發(fā)熱不解,并宜服之。
牛黃(一錢二分半)麝香龍腦羚羊角(各一錢)當(dāng)歸防風(fēng)黃芩白術(shù)麥門冬白芍藥(各一錢半)柴胡桔梗白茯苓杏仁(去皮尖)芎肉桂大豆黃卷阿膠(各一錢二分半)蒲黃人參神曲(各三錢半)雄黃(八分)甘草(五分)白蘞(七分半)犀角(二錢)干山藥(七錢干姜(三錢)金箔(一百三十片)大棗(十個(gè),蒸熟爛研)上為末,煉蜜丸每兩作十丸,金箔為衣。每服一丸,溫水化下。
朱砂丸
(方見發(fā)搐)
瀉青丸
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導(dǎo)赤散
(方見心臟)
抑青丸
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補(bǔ)中益氣湯
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地黃丸
?。ǚ揭娔I臟)
小柴胡湯
?。ǚ揭姲l(fā)痙)
六君子湯
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秘旨安神丸
(方見心臟)
異功散
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[卷三] 慢驚
錢仲陽云∶慢驚因病后或吐瀉或藥餌傷損脾胃,肢體逆冷,口鼻氣微,手足螈,昏睡露睛,此脾虛生風(fēng),無陽之癥也,溫白丸主之。蓋慢驚者陰癥也,俱臟受病而屬虛,因吐瀉脾肺俱虛,肝木所乘,而致螈微搐。婁全善所謂∶木虛則搐而無力。經(jīng)所謂∶木不及曰委和,其病搖頭是也(謂手足搐動(dòng),泄瀉心悸)。火虛則身寒,口中氣冷。土虛則吐瀉,睡面露睛。治宜溫補(bǔ)脾胃,用六君子湯、五味異功散之類。徐用誠云∶乙木屬陰,乃肝臟病,故慢而難治。況有夾熱、夾食、夾痰與外感癥相似者,當(dāng)宗錢氏方主之。《保嬰集》云∶急驚屢發(fā)而屢用直瀉之藥,則脾陰愈消,而變?yōu)槁@多矣,大率吐瀉痰鳴氣喘,眼開神緩,昏睡露睛,驚跳搐搦,乍發(fā)乍靜,或身熱身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脈遲沉數(shù)緩是也,當(dāng)溫補(bǔ)脾氣為主,而佐以安心制肝。東垣亦云∶慢驚風(fēng)由脾胃虛而生。脾虛者因火邪乘其土位,火旺能實(shí)其木,木旺故來克土。當(dāng)于心經(jīng)中以甘溫補(bǔ)土之源,更于脾土中瀉火,以甘寒補(bǔ)金以酸涼,致脾土中金旺火衰,風(fēng)木自虛矣。稟賦不足,或久病脾虛,及常服克伐之藥者,多致此癥。若因土虛不能生金,金不能平木,木來侮土,而致前癥者,以五味異功散加當(dāng)歸、酸棗仁,佐以鉤藤飲子補(bǔ)土平木。若脾土虛寒者,用六君子加炮姜、木香,不應(yīng),急加附子以回陽氣。蓋陰血生于脾土,宜四君子、當(dāng)歸、酸棗仁。凡元?dú)馓潛p而至昏憒者,急灸百會(huì)穴,若待下痰不愈而后灸之,則元?dú)饷撋⒍痪纫?。此乃臟腑傳變已極總歸虛處,惟脾受之無風(fēng)可逐,無驚可療,因脾虛不能攝涎,故津液妄泛,而似痰者,當(dāng)根據(jù)前法自效。若不審其因,泛用祛風(fēng)化痰之劑,則脾氣益?zhèn)?,陰血益損,病邪益盛而危矣。
治驗(yàn)舉人余時(shí)正子傷食發(fā)丹,服發(fā)表之劑,手足抽搐,服抱龍丸目痰盛。余謂∶脾胃虧損,而變慢驚也,無風(fēng)可祛,無痰可逐,只宜溫補(bǔ)胃氣。遂用六君加附子一劑而愈。
——小兒抽搐,痰涎自流?;蛴皿@風(fēng)之藥益甚。視其面色黃白,余用六君、補(bǔ)中益氣二湯,補(bǔ)脾肺而愈。
——小兒傷風(fēng)咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后飲食停滯作瀉腹脹,用六君加山楂、濃樸而安。又復(fù)停食作嘔,或用藥下之,更加咳嗽。余謂∶脾肺俱虛,宜用調(diào)補(bǔ)。
彼以為緩,自服發(fā)表克滯,前癥益甚,頭項(xiàng)顫動(dòng)。余用天南星散,倍加鉤藤鉤及異功散而愈。
——小兒遇驚即痰盛切牙發(fā)搐,搖頭作瀉。恪服腦麝朱砂等藥,以致慢驚而卒。
術(shù)附湯
治風(fēng)濕相搏,身體煩疼,不能轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,大便堅(jiān)硬,小便自利,及風(fēng)癥頭目白術(shù)(四兩)甘草(炒,二兩)附子(炮去皮臍,一兩)上為末,入附子每服三錢,姜五片,棗一枚,水煎服。
愚按∶附子溫中回陽,為慢脾之圣藥也。如元?dú)馕疵摚弥疅o有不應(yīng),須用每只重一兩三四錢,端正不尖底平,周遭如蓮花瓣者佳。否則,誤用川烏也。制法∶切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一換,浸畢切作四塊,以濕草紙包數(shù)層,微火煨半日,取出切開,無白星為度,如急用炮至裂紋,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。氣脫甚者,急生用亦效。
太乙保生丹
治慢驚尚有陽癥者。
全蝎(青者十四個(gè))白附子(生用)真僵蠶牛膽南星蟬殼琥珀防風(fēng)朱砂(各一錢)麝香(五分)上為末,米糊丸桐子大,金箔為衣。每服一二丸,薄荷湯下。
聚寶丹
治慢驚。
人參茯苓琥珀天麻真僵蠶全蝎(炙)防風(fēng)牛膽南星白附子(生用)烏蛇肉(酒洗砂(半錢)麝香(少許)上為末,煉蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲湯送下。
金箔鎮(zhèn)心丸
治風(fēng)壅痰熱,心神不寧,驚悸煩渴,唇焦頰赤,夜臥不安,譫語狂妄。
朱砂(一兩)白茯苓人參甘草(各半兩)山藥(一兩半)片腦牙硝(一錢半)麝香(五分)金箔(十二貼為衣)草紫河車(二錢半,黑豆煎煮)上為末,煉蜜丸,每用五錢作五十丸,以金箔為衣。每服一丸,薄荷湯化下,含化亦得。
溫白丸
治驅(qū)風(fēng)豁痰定驚。
人參防風(fēng)白附子(生用)真僵蠶全蝎(各一錢,焙)南星(湯洗七次,焙)天麻(各二錢)上為末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜湯下。
烏蝎四君子湯
即四君子加川烏、全蝎各少許為末,每服半錢,姜棗水煎服,次服去川烏。
南星(重八九錢者一個(gè),掘地坑深尺許,先用炭五斤燒通紅,以好米醋一碗灑坑中即投南星以覆,時(shí)許取出。)上為末,入琥珀、全蝎各一錢,每服二字,煎生姜、防風(fēng)湯下。
烏沉湯
治慢驚驅(qū)風(fēng)助胃。
天麻(二錢)人參真川烏(生用)全蝎(焙)南星(焙)木香沉香(各一錢)甘草(炒半錢)上右末,每服三五分,姜水煎服。
沉香散
治助胃氣止吐瀉。
茯苓(二錢)沉香丁香木香藿香濃樸(制)甘草(炙。各一錢)上為末,每服一字,米飲湯調(diào)下。
蘇青丸
蘇合香丸(一分)青州白丸子(二分)上和勻每服五分,姜湯調(diào)下。
銀白散
治胃虛吐瀉。
糯米(炒,二兩五錢)扁豆(蒸,二兩)藿香(二錢)白術(shù)(炒,一兩)丁香(二錢)甘草(炙,三錢)上為末,紫蘇米飲調(diào)下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石蓮、姜水煎。
鉤藤散
治吐利脾胃氣虛生風(fēng)。
鉤藤鉤(二錢)蟬殼天麻防風(fēng)蝎尾(去毒)人參(各半兩)麻黃僵蠶(炒)甘草(炙)川芎(各二錢五分)麝香(五分)上為末,水煎服,虛寒加附子一錢。
黑附子湯
治慢脾風(fēng)四肢厥冷。
附子(炒,去皮三錢)木香人參(各一錢五分)白附子(一錢)甘草(炙五分)上為散,每服三錢,姜五片水煎,若手足既溫,即止后服。
生附四君子湯
治吐瀉不思乳食,凡虛冷病,先與數(shù)服,以正胃氣。
人參白術(shù)附子木香茯苓橘紅甘草(各等分)上為末,每服五七分,姜、棗水煎服。
辰砂膏
治慢脾冷痰壅滯,手足冷而微搐者。
黑附子(一枚重一兩以上者去皮臍,頂上挖一孔入辰砂末一錢,仍用附子塞之,炭火燒存性)牛膽南星(半兩)白附子(炮)五靈脂蝎稍(各二錢半)上為末,煉蜜丸桐子大。每服二三錢,生姜汁泡湯下。
七寶辰砂丹
治風(fēng)痰奇效,慢驚慢脾,以辰砂為主,木香佐之,用開元錢一個(gè),背后上下有兩月片者,放鐵匙上炭火內(nèi)燒,少頃成珠子,取入盞中,作一服,用木香煎湯送下,人參湯
天麻防風(fēng)丸
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參苓白術(shù)散
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異功散
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四君子湯
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益黃散
(方見脾臟)
六君子湯
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補(bǔ)中益氣湯
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[卷三] 驚癇
錢仲陽云∶小兒發(fā)癇,因血?dú)馕闯?,神氣未?shí),或?yàn)轱L(fēng)邪所傷,或?yàn)轶@悸所觸,亦有因妊娠七情驚怖所致者。若眼直目牽,口噤涎流,肚膨搐,背項(xiàng)反張,腰脊強(qiáng)勁,形如死狀,終日不醒,則為矣。如面赤目瞪,吐舌嚙唇,心煩氣短,其聲如羊者,曰心癇。面青唇青兩眼上竄,手足攣掣,反折其聲如犬者,曰肝癇。面黑目振,吐涎沫,形體如尸,其聲如豬者,曰腎癇。面如枯骨,目白反視,驚跳反折,搖頭吐沫,其聲如雞者,曰肺癇。面色痿黃,目直腹?jié)M自利,四肢不收,其聲如牛者,曰脾癇。五癇通用五色丸為主,仍參以各經(jīng)之藥。心癇屬血虛者,用養(yǎng)心湯;發(fā)熱飲冷為實(shí)熱,用虎睛丸;發(fā)熱飲湯為虛熱,用妙香散。肝癇者,虛癥用地黃丸;抽搐有力為實(shí)邪,用柴胡清肝散;大便不通,用瀉青丸。腎癇者用地黃丸、生也,用五味異功散;面色赤者,陰火上沖于肺也,用地黃丸。脾癇者用五味異功散;若面青瀉利,飲食少思,用六君子加木香、柴胡;若發(fā)熱搐掣仰臥,面色光澤脈浮,病在腑為陽易治;身冷不搐覆臥,面色黯黑脈沉,病在臟為陰難治;凡有此癥,先宜看耳后高骨間,先有青脈紋,抓破出血,可免其患,此皆元?dú)獠蛔阒Y也,須以紫河車(即小兒胞也)丸為主,而以補(bǔ)藥佐之。設(shè)若泛行克伐,復(fù)傷元?dú)?,則必不時(shí)舉發(fā),久而變危,多至不救。又有驚風(fēng)食癇三種,詳見后方,仍參驚風(fēng)胎風(fēng)治之。
治驗(yàn)一老人生子方周歲,秋初暴冷,忽發(fā)搐似驚癇,過則氣息奄奄,此元?dú)馓撊跛拢c補(bǔ)中益一小兒十歲,一小兒七歲各有癇癥,歲發(fā)二次,后因出痘及飲食停滯,舉發(fā)頻數(shù)。用六君子一小兒患前癥,每發(fā)吐痰困倦半晌而蘇,諸藥不應(yīng)。年至十三而頻發(fā),用紫河車生研爛入人參、當(dāng)歸末,丸桐子大。每服三五十丸,日進(jìn)三五服,乳化下,一月漸愈,又佐八珍湯痊愈一小兒七歲發(fā)驚癇,每作,先君令其恣飲人乳,后發(fā)漸疏而輕。至十四歲復(fù)發(fā),仍用人乳,不應(yīng)。余令用肥濃紫河車研爛人乳調(diào)如泥,日服二三次,至數(shù)具而愈。后常用加減八味丸而安;至二十三歲發(fā),而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大補(bǔ)湯而痊。
五癇丸
治諸癇。
雄黃真珠(各一兩,研細(xì))朱砂(水飛,半兩)水銀(二錢半,用鉛二兩熔化入水銀炒結(jié)候冷)上為末,煉蜜丸麻子大。每服二三丸,金銀煎湯下。
錢氏蛇黃丸
治驚癇因震駭恐怖,叫號(hào)恍惚是也。
蛇黃(真者三個(gè),火醋淬)郁金(七分,一處為末)麝香(另入一匙)上為末,飯丸桐子大。每服一二丸,煎金銀磨刀水化下。
牛黃丸
治風(fēng)癇因汗出解脫風(fēng)邪乘虛,迷悶搐掣涎潮,屈指如計(jì)數(shù)是也。
牛膽南星全蝎(焙)蟬蛻(各二錢半)防風(fēng)白附子(生用)天麻真僵蠶(炒。各一錢半)麝香(半字)上為末,棗肉和丸,水銀半錢,研細(xì)入藥丸綠豆大。每服一二丸,荊芥生姜湯下。
妙圣丹
治食癇因驚而停食吐乳寒熱,大便酸臭是也。
赭石(醋淬,二錢半)巴豆(三個(gè)去心油,三錢)雄黃蝎稍朱砂(各一錢)輕粉麝香(各一匙)杏仁(微炒,二錢)上為末,棗肉丸梧子大。每服一二丸,木賊草煎湯送下。
星蘇散
治諸風(fēng)口噤不語。
天南星(略炮銼)上每服五七分,姜四片紫蘇五葉水煎,入雄豬膽少許溫服。
斷癇丹
治癇瘥后復(fù)作,癥候多端,連綿不除者。
黃(蜜炙)鉤藤鉤細(xì)辛甘草(炙。各半兩)蛇蛻(二寸,酒炙)蟬蛻(四個(gè))牛黃(一錢,另研)上為末,煮棗肉丸麻子大,煎人參湯下,每服數(shù)丸,量兒加減。
消風(fēng)丸
治風(fēng)癇,先宜此藥。
牛膽南星(二錢)羌活獨(dú)活防風(fēng)天麻人參荊芥川芎細(xì)辛(各一錢)上為末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫蘇湯調(diào)化下。
祛風(fēng)保安丸
諸風(fēng)久遠(yuǎn)治之并驗(yàn)。
川烏(去皮尖,二錢半,生用)五靈脂(半兩)上為末,豬心血丸桐子大。每服一二丸,姜湯化下。
雌黃丸
治顛癇搐掣惡聲嚼舌。
雌黃黃丹(微炒。各五錢)麝香(五分)上為末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以溫熟水送下。
比金丸
治驚癇先用此藥。
人參琥珀白茯苓遠(yuǎn)志(姜制取肉炒)朱砂天麻石菖蒲(細(xì)蜜者)川芎南星青黛(各一錢)麝香(一匙)上為末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金銀薄荷湯送下。
虎睛丸
治驚癇邪氣入心。
虎睛(細(xì)研)遠(yuǎn)志(姜汁浸)犀角(銼屑)大黃(濕紙包煨)石菖蒲麥門冬(各等分)蜣螂(去足翅炒,三枚)上為末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹葉煎湯,或金銀薄荷煎湯送下。
清神湯
治驚癇。
犀角(銼屑)遠(yuǎn)志(姜汁焙)白蘚皮石菖蒲人參甘草(炒。各一錢半)上為末,每服五七分,麥門冬煎湯調(diào)下。
密陀僧散
治心癇不語,及諸驚失音,用密陀僧為末,每服一匙,米醋湯調(diào)下,大人服一錢
蝎虎散
治驚癇。
褐色生蝎虎(一個(gè),連血細(xì)研)上入朱砂、麝香末少許同研,用薄荷湯調(diào)作一服,數(shù)年者亦效。蓋癇疾皆心血虛滯,生蝎虎管守其血。繼服二陳湯,若無生蝎,以帶性雄豬心血代用,入代赭石散大妙。
代赭石散
治陰陽癇。
代赭石(醋淬,研為末水飛過曬干)上為末,每服半錢,以金銀煎湯和金箔銀箔調(diào),連進(jìn)二服。腳脛上有赤斑乃邪氣發(fā)出可治,
化風(fēng)丹
涼風(fēng)化痰,退熱定搐。
牛膽南星羌活獨(dú)活防風(fēng)天麻人參川芎荊芥粉草(各一錢)全蝎(一個(gè))上為末,煉蜜丸皂角子大。每服一錢,薄荷湯化下。
茯神湯
治膽氣虛寒,頭痛目眩,心神恐懼,不能獨(dú)處,或者驚癇。
茯神酸棗仁(炒)黃(炒)柏子仁(炒)白芍藥(炒)五味子(炒。各一兩)桂心熟地黃(自制)人參甘草(炒,五分)上每服二三錢,水煎。
酸棗仁丸
治膽氣實(shí)熱驚癇,或睡臥不安,驚悸怔忡。
茯神酸棗仁(炒)遠(yuǎn)志柏子仁(炒)防風(fēng)枳殼(麩炒。各半兩)生地黃(杵膏,半兩)香竹茹(二錢五分)上各另為末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滾湯送下。
定志丸
治心神虛怯,所患同前,或語言鬼神,喜笑驚悸。
人參茯苓(各一兩五錢)菖蒲遠(yuǎn)志(各一兩)上各另為末,蜜丸,如前服。
養(yǎng)心湯
治心血虛怯驚癇,或驚悸怔忡,盜汗無寐,發(fā)熱煩躁。
黃白茯苓茯神半夏曲當(dāng)歸川芎辣桂柏子仁酸棗仁五味子人參(各三錢)上每服一、二錢,姜棗水煎。
妙香散
治心氣不足,驚癇或精神恍惚,虛煩少寐,盜汗等癥。
辰砂(三錢)麝香(一錢)木香(煨二錢五分)茯苓山藥茯神遠(yuǎn)志黃(炒。各一兩)桔梗甘草(炒)人參(各五錢)上各另為末,每服一錢,溫酒或白湯調(diào)服。
八味地黃丸
(即六味地黃丸加附子、肉桂各一兩)治稟賦命門火衰,不能生土,以致脾土虛寒,也?;蛉槟该T火衰,兒飲其乳致前癥者,子母并宜服之。(方見驚癇)
加減八味丸
治稟賦腎陰不足,或吐瀉久病,津液虧損,口干作渴,或口舌生瘡,兩足發(fā)熱,或痰氣上涌,或手足厥冷等癥。(即地黃丸加肉桂一兩,五味子四兩)
地黃丸
治小兒肝經(jīng)虛熱血燥,或風(fēng)客淫氣而患瘰結(jié)核?;蛩闹l(fā)搐,眼目抽動(dòng),痰涎上涌,又治腎肝腦熱,肢體消瘦,手足如冰,寒熱往來,滑泄肚脹,口臭干渴,齒齦潰爛,爪黑面黧?;虮樯韮啥?,或耳內(nèi)出水,或發(fā)熱自汗盜汗,便血諸血失音等癥。其功不能盡述。(即六味地黃丸,方見腎臟。)
八珍湯
治氣血俱虛,陰火內(nèi)熱?;蛞蚩朔ブ畡?,脾胃虧損,肌膚消瘦等癥。(即四君、四物二湯,方見驚癇。)
十全大補(bǔ)湯
治氣血虛弱,或稟賦不足,寒熱自汗,食減體瘦,發(fā)熱作渴,頭痛眩暈。最宜用之。(方見熱癥。)
補(bǔ)中益氣湯
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六君子湯
(方見內(nèi)釣)
紫霜丸
天麻丸
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[卷三] 驚風(fēng)
驚風(fēng)者,虛惕怔忡,氣怯神散,痰涎來去,泄瀉色青。若驚入心則面赤夜啼,用梔子清肝散加黃連。入肝則面青眼竄,用柴胡清肝散。入脾則面黃嘔吐虛汗嗜臥,用六君加柴胡、山梔。入肺則面白喘急,用異功散加柴胡、桔梗。入腎則面黑嚙奶切牙,用六味地黃丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱積熱,遺兒為患,或兒吐瀉傷脾,清氣不升,風(fēng)木陷入太陰傳變等因,皆能致此,當(dāng)隨主治。否則必成慢脾也,須預(yù)慎防為善。
治驗(yàn)一小兒十五歲御女后,復(fù)勞役,考試失意,患癇癥三年矣。遇勞則發(fā),用十全大補(bǔ)湯、加味歸脾湯之類,更以紫河車生研如膏,入蒸糯米為末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遺精盜汗發(fā)熱,仍用前藥及地黃丸而愈。此癥治不拘男婦老幼皆效。
——小兒周歲后,從桌上仆地,良久復(fù)蘇。發(fā)搐吐痰沫,服定驚化痰等藥,遇驚即復(fù)作。畢姻后,不時(shí)發(fā)而難愈,形氣俱虛,面色痿黃,服十全大補(bǔ)、補(bǔ)中益氣二湯而愈。
至寶丹
治諸驚癇心熱,及卒中客忤煩躁,風(fēng)涎搐搦,或傷寒狂語,伏熱嘔吐。
生犀角(鎊屑)生玳瑁琥珀朱砂(水飛)雄黃(水飛。各一兩)金箔(五十片半為衣)銀箔(五十片)片腦(一匙)麝香(一錢)牛黃(半兩)安息香(一兩半,為末酒掬去砂取一兩酒煎成膏)上各另為末和勻,入安息香膏,如干入熟蜜少許,桐子大。每服一二丸,人參湯化下,量兒加減。
神妙?yuàn)Z命丹
七月內(nèi)取青蒿節(jié)內(nèi)蟲,入朱砂、麝香為丸,麻子大。每服三五丸姜湯下。
人參羌活散
治傷風(fēng)驚熱。
羌活獨(dú)活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳殼人參地骨皮天麻(各等分)甘草(減半)上生姜、薄荷水煎,治驚熱加蟬蛻。
防風(fēng)導(dǎo)赤散
治初驚。
生地黃木通(去節(jié))防風(fēng)甘草(各等分)上每服三錢,竹葉少許,水煎。有熱加黃芩、赤芍藥、羌活。
蟬蛻鉤藤飲
治肚疼驚啼。
鉤藤鉤天麻茯苓川芎白芍藥(各二錢)甘草蟬蛻(各一兩)上入燈心水煎。
七寶洗心散
治煩熱生瘡,兼治驚風(fēng)。
生地黃荊芥穗防風(fēng)甘草黃芩羌活赤芍藥(各等分)上為末,每服一錢,燈心、薄荷湯調(diào)下。
神芎丸
治風(fēng)熱壅滯,頭目昏眩,口舌生瘡,牙齒疳蝕,或遍身瘡疥切牙,驚惕怔忡,煩躁作渴,或大便澀滯,或積熱腹?jié)M,驚風(fēng)潮搐等癥。
大黃(生)黃芩(各二兩)生牽牛末(二兩)滑石(四兩)黃連薄荷葉川芎(各半兩)上為末,水糊丸桐子大。每服三四丸,溫水下。
清心丸
治驚熱煩躁。
人參茯神防風(fēng)朱砂柴胡(各三錢)金箔(三十片)上為末,煉蜜丸桐子大。每服一二丸,竹瀝調(diào)下。
化風(fēng)丹
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安神丸
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辰砂膏
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柴胡清肝散
(方見熱癥)
六味地黃丸
?。ǚ揭娔I癥)
梔子清肝散
?。ǚ揭娭T熱)
十全大補(bǔ)湯
?。窗苏錅狱S、肉桂)
異功散
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補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
六君子湯
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[卷三] 天釣內(nèi)釣
天釣者,發(fā)時(shí)頭目仰視,驚悸壯熱,兩目反張,淚出不流,手足搐掣,不時(shí)悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。蓋因乳母濃味積毒在胃,致兒心肺生熱痰郁滯,或外挾風(fēng)邪為患。法當(dāng)解利其邪,用鉤藤飲。上氣喘粗者,用烏蝎四君子湯。內(nèi)釣者,腹痛多喘,唇黑囊腫,傴僂反張眼尾赤,此胎中受風(fēng)及外驚所致。若五內(nèi)抽掣,作痛狂叫,或泄瀉縮腳,內(nèi)癥一作,外癥亦然,極難調(diào)理。內(nèi)癥服聚寶丹,外癥服鉤藤飲,進(jìn)乳食者可治。若腹痛唇黑囊腫之類,用聚寶丹。若外驚五內(nèi)抽搐之類,用鉤藤飲。若因乳母醇酒濃味積毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒積熱,在肝用加味逍遙散,加味歸脾湯,俱加漏蘆,子母俱服。凡母食膏粱濃味,飼兒之時(shí),先擠去宿乳,然后吮之。
治驗(yàn)一小兒因乳母受驚發(fā)搐,時(shí)目赤壯熱,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防風(fēng),又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱,生肝血;再用地黃丸滋腎水以生肝木,母子俱安。
——小兒曲腰而啼,面青唇黑,此寒氣所乘內(nèi)釣腹痛也。用五味異功散加木香、干姜一劑,與母服之頓愈。后因母感寒腹痛而啼,用人參理中湯一劑,與母服其子亦安。
——小兒曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未應(yīng),又加肉桂,母子俱服而安。
——小兒忽干啼作瀉,睡中搐,手足冷,此脾土虛寒,肝木侮之,而作發(fā)搐,乃內(nèi)釣也。用益黃散一劑而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食漸進(jìn)而安。
——小兒干啼,面青或赤,手足并熱?;蛴们鍩嶂畡?,久不愈。診其乳母,有肝火氣滯,用加味逍遙散、越鞠丸以治其母,時(shí)灌子數(shù)滴,不旬日,子母并愈。
——小兒患前癥,服魏香散而愈,后復(fù)作,服祛風(fēng)鎮(zhèn)驚之藥,上氣喘粗,此元?dú)馓摵?。余先用烏蝎四君子湯,稍愈;但倦怠殊甚,用補(bǔ)中益氣湯,及五味異功散而痊。
——小兒因母每感寒腹痛,飲燒酒,發(fā)熱痰盛,面赤,手足并熱,屬胃經(jīng)實(shí)熱之天釣也。用清胃散,子母服之并愈。后因傷乳吐瀉,面色或青或白,手足并冷,屬脾氣虛寒,用六君子、木香、干姜而愈。三歲后傷食腹痛,唇黑作瀉,數(shù)去后而無糞,或糞少而青,此元?dú)馓摵孪?,用補(bǔ)中益氣湯漸愈。
——小兒啼哭,陰囊腫大,眼目上翻,赤脈流淚,此肝熱內(nèi)釣,用柴胡清肝散加鉤藤鉤治之,諸癥漸愈,又用鉤藤飲而痊。后復(fù)發(fā),或用祛病根之藥,致乳食日少,肚中脹痛,手足浮腫。余先用六君子、升麻、柴胡數(shù)劑,諸癥稍愈,又傷乳食吐瀉,用平胃散一服即愈。
——小兒因乳母懷抱郁結(jié),腹痛發(fā)搐,久而不愈,用加味歸脾湯加漏蘆,母子并服漸愈。又母大怒發(fā)厥而蘇,兒遂食乳,腹痛作瀉,面青作嘔,先用小柴胡湯二劑,母子并服少愈;其母又咽酸腹脹,用越鞠丸、加味歸脾湯,佐以加味逍遙散而痊。
鉤藤膏
治腹痛干啼作嘔,名盤腸內(nèi)釣。
乳香沒藥木香姜黃(各一錢)木鱉子(三個(gè)去油)上為末,蜜丸皂角子大,鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
魏香散
阿魏(二錢,先用溫酒溶化)蓬術(shù)(五錢)上將蓬術(shù)浸阿魏酒中一伏時(shí),焙干為末,每服二三分,紫蘇米飲調(diào)下。
鉤藤飲
治小兒臟寒夜啼,陰極發(fā)躁,此方主之。
鉤藤茯神茯苓川芎當(dāng)歸木香甘草芍藥(各一錢)上為末,每服一錢,姜棗水煎。若心經(jīng)熱,臉紅舌白,小便赤澀,用鉤藤飲去木香,加朱砂末一錢,木通湯下。
乳香丸
治驚風(fēng)內(nèi)釣,腹痛驚啼。
乳香(半錢)沒藥沉香(各一錢)蝎稍(十四個(gè))雞心檳榔(一錢半)上為末,蜜丸桐子大。每服二三錢,菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。
木香丸
治病同前。
木香全蝎(各五分)沒藥茴香鉤藤鉤(各一錢)上各別為末,以大蒜搗爛和丸桐子大,曬干,每服二丸,鉤藤煎湯下。
清胃散
治胃火牙痛,或連頭面。
升麻(五分)生地黃牡丹皮黃連當(dāng)歸(各三分)上水煎服。加柴胡、山梔,即加味清胃散。
愚按∶前方治脾胃實(shí)火作渴,口舌生瘡,或唇口腫痛,齒齦潰爛,連頭面,或惡寒發(fā)熱,或重舌馬牙,吐舌流涎等癥,子母并宜服之。若因脾胃氣虛,寒涼克伐,或虛熱上行,口舌生瘡,弄舌發(fā)熱,飲食少思,或嘔吐困睡,大便不實(shí),流涎齦爛者,用五味異功散。
四君子湯
治脾氣虛損,吐瀉少食。
人參白術(shù)茯苓甘草(各等分)上每服二錢,姜棗水煎。(添加)愚按∶前方若胃氣虛弱,克伐傷脾,飲食少思,或食而難化,若作嘔作泄,尤宜用之。如兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫者,宜六君子湯。
六君子湯
即四君子加陳皮、半夏。治脾胃氣虛,吐瀉不食,肌肉消瘦,或肺虛痰嗽,喘促惡寒,或肝虛驚搐,目眩自汗,諸癥并宜服之,以滋化源。(方見內(nèi)釣)
錢氏異功散
治吐瀉不食,脾胃虛冷者,先與數(shù)服,以益中州之氣。
人參茯苓白術(shù)甘草(炒)陳皮(各等分)上為末,每服二三錢,姜棗水煎。
愚按∶前方治脾胃虛弱,吐瀉不食,或驚搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虛弱,咳嗽吐痰,或虛熱上攻,口舌生瘡,弄舌流涎。若母有癥致兒患此者,子母并服之。
加味歸脾湯
去丹皮、山梔,即歸脾湯治脾虛弱損,健忘驚悸等癥。
人參黃茯神(去木。各一錢)甘草白術(shù)(炒。各一錢)木香(五分)遠(yuǎn)志(去心)酸棗仁龍眼肉當(dāng)歸牡丹皮山梔(炒。各一錢)上水煎服。
愚按∶前方若乳母憂思傷脾,血虛發(fā)熱,食少體倦;或脾虛不能統(tǒng)攝,以致陰血妄行;或健忘怔忡,驚悸少寐;或心脾作痛,自汗盜汗;或肢體腫痛,大便不調(diào);或婦人經(jīng)候不調(diào),晡熱內(nèi)熱;或繭唇流注等癥,致兒為患者,令子母俱服之。
加味逍遙散
去牡丹皮、山梔,即逍遙散。治肝脾血虛等癥。
當(dāng)歸甘草(炙)芍藥(酒炒)茯苓白術(shù)(炒)柴胡(各一錢)牡丹皮山梔(炒。各七分)上水煎服。
愚按∶前方若乳母肝脾血虛,內(nèi)熱寒熱,遍身搔癢,肢體作痛,頭目昏重,怔忡頰赤,口燥咽干?;虬l(fā)熱盜汗,食少不寐,或口舌生瘡,耳內(nèi)作痛,胸乳腹脹,小便不利,致兒為患,尤宜用之。又治婦人陰虛發(fā)熱,兒飲其乳,以致患瘡者。
越鞠丸
治六郁飲食少思,或胸滿吐酸,齒痛瘡疥等癥。
蒼術(shù)撫芎香附神曲(炒)山梔(炒)麥芽(炒)山楂(各等分)上各為末,水煮神曲、麥芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白湯送下。
鎮(zhèn)心丸
治急驚化痰鎮(zhèn)心。
朱砂龍齒牛黃(各一錢)鐵粉琥珀人參茯苓防風(fēng)(各二錢)全蝎(七個(gè),焙)上為末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷湯送下。
聚寶丹
烏蝎四君子湯
?。ǘ揭娐@)
平胃散
(方見胃氣虛寒)
益黃散
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人參理中湯
(方見傷寒)
補(bǔ)中益氣湯
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六君子湯
(方見內(nèi)釣)
鉤藤散
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地黃丸
(方見腎臟)
柴胡清肝散
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四物湯
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小柴胡湯
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[卷三] 盤腸氣痛
小兒盤腸氣者,痛則曲腰干啼,額上有汗,皆由肝經(jīng)風(fēng)邪所搏也。肝腎居下,故痛則曲腰。
干啼者,風(fēng)燥其液,故無淚也。額上有汗者,風(fēng)木助心火也。口閉足冷者,脾氣不營也。下利青糞者,肝木乘脾也,皆由產(chǎn)下澡洗受風(fēng)冷所致,當(dāng)服鉤藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者,用沉香湯之類。若兒額間有汗,口閉腳冷,乃虛寒也,用當(dāng)歸散或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦,小便不通,小腹脹痛者,乃小腸熱也,用人參湯送下三黃丸。若痛不止,煎蔥湯淋揉其腹,就以熱蔥熨臍腹間,良久尿出痛止;或以乳香、沒藥、木香各少許,水煎灌匙許。
若因乳母飲食停滯者,用保和丸;懷抱氣郁者,加味歸脾湯;怒動(dòng)肝火者,加味逍遙散;子母俱服之,并佳。
治驗(yàn)一小兒曲腰啼叫,右腮青黑,此臍腹內(nèi)痛,因脾土虛寒,肝木乘之也。用六君子加木香、鉤藤鉤即愈。
——小兒因乳母大怒,亦患前癥,面赤而啼,小便不利,用加味逍遙散加木通、車前子,母子服之并愈。
——小兒啼叫面赤,手足不冷,用鉤藤飲隨愈。后因其母飲酒濃味,仍作啼,手足發(fā)熱,又用前藥加生地黃而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐瀉,其糞腥穢,用助胃膏一服而安。
——小兒患前癥,曲腰而啼,額間出汗,足冷唇青糞青,先用鉤藤膏治愈。后復(fù)患,仍用鉤藤膏而痛減半,又煎蔥湯熨洗其腹,腹痛遂安。
——小兒唇青足冷,啼聲不絕,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前癥仍作,更泄瀉不止,先用六君子加木香、干姜一劑,乃去木香、干姜又二劑,其瀉頓止,又用四君子少加升麻四劑,飲食加進(jìn)。
——小兒十四歲,腹痛吐瀉,手足常冷,肌體瘦弱。余謂∶所稟命門火虛也。用六君子湯、八味丸漸愈。畢姻后,因房勞勤讀,感冒發(fā)汗,繼以飲食勞倦,朝涼暮熱,飲食不思,用六君子、十全大補(bǔ)二湯尋愈。后不慎飲食起居,午前臍下熱起,則遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,熱時(shí)脈洪大,按之如無,兩尺微甚,寒時(shí)則六脈微細(xì)如絕,湯粥稍離火,食之即腹中覺冷,此亦稟命門火衰之癥也,用補(bǔ)中益氣湯、八味丸,各百余服漸愈。后大吐血,別誤服犀角地黃丸一劑,病益甚,飲食頓減,面色白,手足厥冷,或時(shí)發(fā)熱,寒時(shí)脈微細(xì)而短者,陽氣虛微也。熱時(shí)脈洪大而虛者,陰火虛旺也,余用十全大補(bǔ)及八珍湯、六君子之類,但能扶持而血不止,復(fù)因勞役吐血甚多,脈洪大鼓指,按之如無,而兩寸脈短,此陽氣大虛也。
用人參一兩、附子一錢,佐以補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑,諸癥漸退。乃減附子五分,又各數(shù)劑,脈癥悉退。乃每服人參五錢、炮姜五分,月余始愈。
當(dāng)歸散
治臟寒腹痛面青手冷,夜啼不乳。
當(dāng)歸白芍藥人參甘草(炙,二分)桔梗橘皮(去白。各一錢)上為末,水煎半盞,時(shí)時(shí)少與服。
沉香降氣湯
治氣不升降,胸膈痞塞,心腹脹滿,喘促短氣,干噦煩滿,咳嗽痰涎,口中無味,嗜臥不食。
香附子(二兩半)沉香砂仁(各一錢)甘草(七錢半)上為末,每服一錢,入鹽少許,沸湯點(diǎn),平旦空心服。
愚按∶前方若乳母中氣郁滯,不能升降,患此癥致兒作痛者,亦用之。
三黃丸
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加味歸脾湯
加味逍遙散
鉤藤膏
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助胃膏
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魏香散
六君子湯
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四神丸
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八味丸
地黃丸
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補(bǔ)中益氣湯
(方見虛羸)
[卷三] 胎驚
小兒胎驚風(fēng)者,因妊婦飲酒忿怒驚跌,或外挾風(fēng)邪,內(nèi)傷于胎,兒生下即病也。若月內(nèi)壯熱,翻眼握拳,噤口出涎,腰強(qiáng)搐掣,驚怖啼叫,腮縮囟開,頰赤面青眼合者,當(dāng)散風(fēng)利驚,化痰調(diào)氣,及貼囟法;甚則以朱銀丸下之。若面青拳搐,用保命丹、鉤藤散之類,切不可誤作脾風(fēng),妄用溫藥。若眉間色赤,或虎口指紋曲里者可治,用鉤藤散、全蝎散。若眉間色黑,或指紋反出外者不治。大抵小兒臟腑脆弱,不可輒用銀粉鎮(zhèn)墜之劑,反傷真氣,多致不救者。且妊娠每月各有經(jīng)脈滋養(yǎng),一月屬肝,二月屬膽,三月屬心,四月屬小腸,五月屬脾,六月屬胃,七月屬肺,八月屬大腸,九月屬腎,十月屬膀胱,多因妊娠時(shí)受患而作也。須察于某月受病,病在某經(jīng),和其陰陽,調(diào)其脾胃,兼以見癥之藥佐之,無有不愈。
治驗(yàn)一小兒患胎驚,諸藥不應(yīng),用紫河車研爛如泥,每用錢許,乳化服之,更以十全大補(bǔ)湯加鉤藤鉤、漏蘆,與母服。兩月余舉發(fā)漸輕,年余舉發(fā)漸稀,服年余不再發(fā),至出痘后復(fù)發(fā)。取紫河車研爛,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。畢姻又發(fā),仍用前丸及十全大補(bǔ)湯、六味丸加當(dāng)歸、黃、肉桂、五味子。年余喜其能遠(yuǎn)帷幕得痊。后因勞役更作,又用前丸及十全大補(bǔ)湯等藥,不應(yīng),用大劑獨(dú)參湯服數(shù)斤,然后舉發(fā)稍緩,乃用人參二兩、附子一錢,數(shù)服頓止,仍用前藥,間用獨(dú)參湯而痊。
——小兒患胎驚,用紫河車丸及十全大補(bǔ)湯,及鉤藤膏而愈。畢婚后復(fù)發(fā),用大劑獨(dú)參湯、六味丸,加五味子、黃、當(dāng)歸煎服,半載舉發(fā)稍輕,年余不再發(fā)。后每勞役怒氣仍發(fā),即用煎藥隨愈。又傷寒愈后復(fù)作,虛癥悉具,莫能名狀,用紫河車二具,獨(dú)參煎湯十余斤而痊。
后患傷風(fēng)咳嗽,咽干內(nèi)熱,用六味地黃丸料加五味子煎服,及十全大補(bǔ)湯而痊。
十全大補(bǔ)湯(即八珍湯加黃、肉桂,四物、四君子合用,方見急驚)
地黃丸
?。ǚ揭娔I臟)
朱銀丸
?。ǚ揭娻滹L(fēng)撮口)
保命丹
?。ǚ揭姲l(fā)搐)
鉤藤散
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全蝎散
(方見偏風(fēng)口噤)
貼囟法
?。ǚ揭姲l(fā)搐)
鉤藤膏
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紫河車丸
(方見前癥)
[卷三] 胎風(fēng)
小兒初生,其身有如湯潑火傷者,此皆乳母過食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遙散,以清其氣血,兒亦飲數(shù)滴可也。有身無皮膚而不赤者,皆由產(chǎn)母脾氣不足也,用粳米粉敷之。赤發(fā)熱者,皆由產(chǎn)母胃中火盛也,用石膏敷之。經(jīng)謂∶脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如腦額生瘡者,火土相合,遂成濕熱,下流攻擊腎水也,難治。如腳上有瘡者,陰虛火盛也,此不滿五歲而斃。如未盈月而撮口握拳,腰軟如隨者,此肝腎中邪勝正弱所致也,三日內(nèi)必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉紅亦不可治,可治者用全蝎散、鉤藤散等類治之。若因大病虧損胃氣,而諸臟虛弱所致者,用補(bǔ)中益氣湯、錢氏地黃丸。若面唇赤色,正屬腎水不足,肝經(jīng)陰虛火動(dòng),而內(nèi)生風(fēng)熱爾,當(dāng)滋腎水以制陽光。其身軟者,內(nèi)稟氣不足,肌肉未堅(jiān)也,當(dāng)參五軟而施治之。
清胃散
逍遙散
?。ǘ揭妰?nèi)釣)
全蝎散
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鉤藤散
(方見慢驚)
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
錢氏地黃丸
(方見腎臟)
[卷三] 五軟
五軟者,頭項(xiàng)手足肉口是也。夫頭軟者臟腑骨脈皆虛,諸陽之氣不足也。乃天柱骨弱,腎主骨,足少陰太陽經(jīng)虛也。手足軟者,脾主四肢,乃中州之氣不足,不能營養(yǎng)四肢,故肉少皮寬,飲食不為肌膚也。口軟者,口為脾之竅,上下齦屬手足陽明,陽明主胃,脾胃氣虛,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主氣,腎主骨,此五者皆因稟五臟之氣,虛弱不能滋養(yǎng)充達(dá),故骨脈不強(qiáng),肢體痿弱,源其要總歸于胃。蓋胃水谷之海,為五臟之本,六腑之大源也。治法∶必先以脾胃為主,俱用補(bǔ)中益氣湯,以滋化源。頭項(xiàng)手足三軟,兼服地黃丸,凡此癥必須多用二藥。仍令壯年乳母飲之,兼慎風(fēng)寒,調(diào)飲食,多能全角。
治驗(yàn)吳江史萬湖子七歲,患吐瀉,囟目頓陷,天柱骨倒,兼面赤色。余適在彼,先用補(bǔ)中益氣湯加附子一劑,其瀉止,而諸癥愈。又用錢氏地黃丸料煎服頓安。
——小兒七歲,夏間過食生冷之物,早間患吐瀉,面赤作渴,手足并熱,項(xiàng)軟囟陷,午后面色頓白,手足并冷,脈微欲絕,急以六君子湯加附子一劑,諸癥頓除,囟頂頓起而安。小兒易虛易實(shí),故雖危癥,若能速用對病之藥,亦可回生者。
——小兒九歲,因吐瀉后,項(xiàng)軟面白,手足并冷,脈微細(xì),飲食喜熱。余先用六君子湯加肉桂五劑,未應(yīng),更加炮姜四劑,諸癥稍愈,面色未復(fù),尺脈未起,佐以八味丸,月余面色微黃,稍有胃氣矣。再用前藥,又月余,飲食略增,熱亦大減。乃朝用補(bǔ)中益氣湯,食前用八味丸。又月余元?dú)鉂u復(fù),飲食舉首如常。又月余而肌肉充盛,諸病悉愈。
——小兒十二歲,瘧疾后項(xiàng)軟,手足冷,飲食少思,粥湯稍離火,食之即腹中覺冷。用六君子湯加肉桂、干姜,飲食漸加,每飲食中加茴香、胡椒之類,月余粥食稍可離火;又用前藥百劑,飲食如常,而手足不冷;又月余其首能舉。后飲食停滯,患吐瀉,項(xiàng)乃痿軟,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六君子湯,及加減八味丸,兩月余而項(xiàng)復(fù)舉。畢姻后眼目昏花,項(xiàng)骨無力,頭自覺大。用八味丸、補(bǔ)中益氣湯,三月余元?dú)鈴?fù)而諸癥退,后每入房勞役,形氣殊倦,盜汗發(fā)熱,服后二藥即愈。
——小兒十五歲,手足痿軟,齒不能嚼堅(jiān)物,內(nèi)熱晡熱,小便澀滯如淋。服分利之劑,小便如淋;服滋陰之劑,內(nèi)熱益甚;服燥濕之劑,大便重墜。余謂∶此稟腎氣不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云∶男子精未滿而御女以通其精,五臟有不滿之處,異日有難狀之疾;老人陰已痿,而思色以降其精,則精不出而內(nèi)敗,小便澀痛如淋。若陰已耗而復(fù)竭之,則大小便牽痛,愈痛則愈便,愈便則愈痛,正謂此也。遂朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余劑,諸癥漸愈。后夢遺諸癥復(fù)作,手足時(shí)冷,痰氣上急,用十全大補(bǔ)湯、加味八味丸料各八劑,二便稍利,手足稍溫,仍用前二藥,三月余元?dú)鉂u復(fù),飲食如常。又飲食停滯,吐瀉腹痛,按之不疼,此脾胃受傷也,用六君子湯加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右關(guān)二脈輕診浮大,按之如無。經(jīng)云∶腎開竅于二陰。用五味子散四服,大便頓止。后又傷食咽酸作瀉,大便重墜,朝用補(bǔ)中益氣湯,夕用六君子湯加木香、干姜而痊。
——老年得子,四肢痿軟,而惡風(fēng)寒,見日則喜。余令乳母日服加減八味丸三次,十全大補(bǔ)湯一劑,兼與其子,年余肢體漸強(qiáng),至二周而能行。
——小兒五歲,稟父腿軟,不便于行,早喪天真,年至十七,畢姻后,腿軟頭囟自覺開大,喜其自謹(jǐn),寓居道舍,遂朝服補(bǔ)中益氣湯,夕用地黃丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
——小兒項(xiàng)軟,服前二藥而愈。畢姻后患解顱,作渴發(fā)熱,以二藥作大劑,煎熟代茶恣飲,兩月余而渴熱減,年余而顱囟合,又年余而肢體強(qiáng),若非慎疾,雖藥不起。
星附膏
治項(xiàng)軟。
天南星附子(各等分)上為末,用生姜自然汁調(diào)敷項(xiàng)間,干則潤之。
六君子湯
(方見天釣)
加減八味丸
?。戳锻杓尤夤?、五味子,方見腎臟)
補(bǔ)中益氣湯
?。ǚ揭娞撡?br />
地黃丸
(方見腎臟)
五味子散
[卷三] 五硬
五硬者,仰頭取氣,難以動(dòng)搖,氣壅作痛,連于胸膈,腳手心冷而硬,此陽氣不營于四末也。經(jīng)曰∶脾主四肢。又曰∶脾主諸陰。今手足冷而硬者,獨(dú)陰無陽也,故難治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以復(fù)其真氣。若系風(fēng)邪,當(dāng)參驚風(fēng)治之。此癥從肝脾二臟受病,當(dāng)補(bǔ)脾平肝,仍參痙癥急慢驚風(fēng)門治之。
小續(xù)命湯
治中風(fēng)不省人事,涎鳴反張,失音厥冷。
麻黃人參黃芩(炒)川芎芍藥甘草(炒)杏仁(去皮尖炒)漢防己官桂(去皮。各半兩)防風(fēng)(七錢五分)附子(炮,去皮臍,二錢)每服一錢,水煎服。
六君子湯
?。ǚ揭娞灬灒?/div>