補(bǔ)者,補(bǔ)其所不足也;養(yǎng)者,栽培之、將護(hù)之,使得生遂條達(dá),而不受戕賊之患也。人之氣稟,罕得其平,有偏于陽而陰不足者,有偏于陰而陽不足者,故必假藥以滋助之。而又須優(yōu)已病鑄兵
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 六味地黃丸
?。ㄥX氏仲陽因仲景八味丸減去桂附,以治小兒,以小兒純陽,故減附桂,今用通治大小證治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰。(仲景曰∶氣虛有痰,宜腎氣丸補(bǔ)而逐之。丹溪曰∶久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補(bǔ)血以制相火,其痰自除,)發(fā)熱咳嗽(腎虛則移熱于肺而咳嗽。按之至骨,其熱烙手,骨困不任,為腎熱,)頭暈?zāi)垦#ā吨敝阜健吩啤靡^度,腎氣不能歸元,此氣虛頭暈也;吐衄崩漏,脾不攝血,致血妄行,此血虛頭暈也,)耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙痛,足跟作痛,下部瘡瘍等(證諸證皆由腎水不足、虛火上炎所致。詳注分見各門)。
地黃(砂仁酒拌,九蒸九曬。八兩)山茱肉(酒潤)山藥(四兩)茯苓(乳拌)丹皮為君;精滑頭心虛火盛及有瘀血,丹皮為君地黃只用臣分兩。
此足少陰、厥陰藥也。熟地滋陰補(bǔ)腎,生血生精;山茱溫肝逐風(fēng),澀精秘氣;牡丹瀉君相之不知蒸);山藥清虛熱于肺脾,補(bǔ)脾固腎能澀精;茯苓滲脾中濕熱,而通腎交心;澤瀉瀉膀胱水邪,而聰耳明目(解見后注)。六經(jīng)備治,而功專腎肝;寒燥不偏,而補(bǔ)兼氣血。茍能常服,其功未易殫述也(或謂腎氣丸為補(bǔ)水之劑,以熟地大補(bǔ)精血故也,不知精血足則真陽自生,況山藥,茱萸,皆能澀精固氣。氣者,火也,水中之火,乃為真陽。此劑水火兼補(bǔ),不寒不燥,至平淡,至神奇也?;蛟荒I氣丸實(shí)補(bǔ)肝藥也,腎為肝母,子虛則補(bǔ)母之義,古云,肝腎之病,同一治也。昂按∶“腎氣丸”,熟地溫而丹皮涼,山藥澀而茯苓滲,山茱收而澤瀉瀉,補(bǔ)腎而兼補(bǔ)脾,有補(bǔ)而必有瀉,相和相濟(jì),以成平補(bǔ)之功,乃平淡之精奇,所以為古今不易之良方也。即有加減,不過一二味,極三四味而止,今人多揀本草補(bǔ)藥,任意加入,有補(bǔ)無瀉,且客倍于主,責(zé)成不專,而六味之功反退處于虛位,失制方之本旨矣,此后世庸師之誤也。李士材曰∶用此方者,有四失∶地黃非懷慶則力薄,蒸曬非九次則不熟,或疑地黃之滯而減之,則君主弱,或惡澤瀉之瀉而減之,則使力薄,顧歸咎于藥之無功,毋乃愚乎。按∶澤瀉,《本經(jīng)》云聰耳明目,為其能滲下焦之濕熱也,濕熱既除,則清氣上行,故能養(yǎng)五臟、起陰氣、補(bǔ)虛損、止頭旋,有聰耳明目之功,是以古方用之。今人多以昏目疑之,蓋服之太多。則腎本方煎服,名六味地黃湯。治同(趙養(yǎng)葵作《醫(yī)貫》,專用此湯大劑治病,且云∶即以傷寒口渴言之,邪熱入于胃府,消耗津液,故渴,恐胃汁干,急下之以存津液。其次者,但云欲飲水者,不可不與,不可多與,別無治法,縱有治者,徒知以芩、連、梔、柏、麥冬、五味、花粉,甚則石膏、知母,此皆有形之水,以沃無形之火,安能滋腎中之真陰乎。若以六味地亦趙王冰所謂益火之源,以消陰翳也,尺脈弱者宜之(李士材曰∶腎有兩枚,皆屬于水,初無水火之別?!断山?jīng)》曰∶兩腎一般無二樣,中間一點(diǎn)是陽精。兩腎中間,穴名命門,相火所居也。一陽生于二陰之間,所以成乎坎而位于北也。李時(shí)珍曰∶命門為藏精系胞之物,其體非脂非肉,白膜裹之,在脊骨第七節(jié)兩腎中央,系著于脊,下通二腎,上通心肺,貫?zāi)X,為生命之原,相火之主,精氣之府。人物皆有之,生人生物,皆由此出,《內(nèi)經(jīng)》所謂七節(jié)之旁中有小心是也。以相火能代心君行事,故曰小心。昂按∶男女媾精,皆稟此命火以結(jié)胎,人之窮通壽夭,皆根于此,乃先天無形之火,所以主云為而應(yīng)萬事,蒸糟粕而化精微者也。無此真陽之火,則神機(jī)滅息,生氣消亡矣。惟附子、肉桂,能入腎命之間而補(bǔ)之,故加入六味丸中,為補(bǔ)火之劑。有腎虛火不歸經(jīng),大熱煩渴,目赤唇裂,舌上生刺,喉如煙火,足心如烙,脈洪大無倫,按之微弱者,宜十全大補(bǔ)湯吞八味丸?;騿栐餆崛绱?,復(fù)投附桂,不以火濟(jì)火乎。曰∶心包相火附于命門,男以藏精,女以系胞,因嗜欲竭之,火無所附,故厥而上炎;且火從腎出,是水中之火也?;?,可以水折;水中之火,不可以水折。桂附與火同氣而味辛,能開腠里、致津液、通氣道,據(jù)其窟宅而招之,同氣相求,火必下降矣,然則桂附者,固治相火之正藥歟。八味丸用澤瀉,寇宗謂其接引桂附,歸就腎經(jīng),李時(shí)珍曰∶非接引也,茯苓、澤瀉,皆取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補(bǔ)藥必兼瀉邪,邪去則補(bǔ)藥得力,一闔一辟,此乃玄妙,后世不知此理,專一于補(bǔ),必致偏勝之害矣。張仲景用此丸治漢武帝消渴,喻嘉言曰∶下消之證,飲水一斗,小便亦一斗,故用此以折其水,使不順趨。夫腎水下趨則消,腎水不上騰則渴,舍此安從治哉。《金匱》又用此方治香港腳上入少腹不仁;又治婦人轉(zhuǎn)胞小便不通;更其名為腎氣丸,蓋取收攝腎氣歸元之義)。本方加黃柏、知母各二兩,名知柏八味丸∶治陰虛火動(dòng),骨痿髓枯,王冰所謂壯水之主,以制陽光也,尺脈旺者宜之(此以補(bǔ)天一所生之水也。朱丹溪曰∶君火者,心火也,人火也,可以水滅,可以直折,黃連之屬可以制之;相火者,天火也,龍雷之火也,陰火也,不可以水濕折之,當(dāng)從其類而伏之,惟黃柏之屬可以降之。按∶知柏八味丸與桂附八味丸寒熱相反,而服之者皆能有功,緣人之氣稟不同,故補(bǔ)陰補(bǔ)陽,各有攸當(dāng),藥者,原為補(bǔ)偏救弊而設(shè)也?!夺t(yī)貫》曰∶左尺脈虛細(xì)數(shù)者,是腎之真陰不足,宜六味丸以補(bǔ)陰;右尺脈沉細(xì)數(shù)者,是命之相火不足,宜八味丸以補(bǔ)陽;至于兩尺微弱,是陰陽俱虛,宜十補(bǔ)丸,此皆滋先天化源。自世之補(bǔ)陰者,率用知柏反戕脾胃,多致不起,不能無憾,故特表而出之。又曰∶王節(jié)齋云,凡酒色過度,損傷肺腎真陰者,不可過服參,服多者死,蓋恐陽旺而陰消也。自此說行而世之治陰虛咳嗽者,視參如砒鴆,以知柏為靈丹,使患此證者,百無一生,良可悲也。蓋病起房勞,真陰虧損,陰虛火上故咳,當(dāng)先以六味丸之類補(bǔ)其真陰,使水升火降,隨以參救肺之品,補(bǔ)腎之母,使金水相生,則病易愈矣。世之用寒涼者,固不足齒,間有知用參者,不知先壯水以制火,而遽投參以補(bǔ)陽,反使陽火旺而金益受傷,此不知后先之著者也)。本方加桂一兩,名七味地黃丸,引無根之火降而歸元。本方加五味三兩,名都?xì)馔琛弥蝿谒裕ㄒ娣沃匆陨I水。再加桂,亦治消渴)。本方加五味二兩、麥冬三兩,名八仙長壽丸。再加紫河車一具,并治虛損勞熱(河車名混沌皮,本人之血?dú)馑?,故能大補(bǔ)氣血)。本方加杜(仲姜炒)、牛膝(酒洗)各二兩,治腎虛腰膝酸痛。本方去澤瀉,加益智仁三(兩鹽、酒炒),治小便頻數(shù)(益智辛熱,澀精固氣)。本方用熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢、茯神、澤瀉各二錢半,蜜丸,朱砂為衣,名益陰腎氣丸(即明目地黃丸,東垣)∶治腎虛目昏(加柴胡者,所以升陽于上也)。附桂八味丸加車前、牛膝,名腎氣丸(《濟(jì)生》)∶治蠱脹(別見濕門)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 七寶美髯丹
(邵應(yīng)節(jié))治氣血不足,羸弱周痹,腎虛無子,消渴,淋瀝,遺精,崩帶,癰瘡,痔腫等證(周痹,周身交。
何首烏(大者,赤、白各一斤去皮,切片,黑豆拌,九蒸九曬)白茯苓(乳拌)牛膝(半斤)此足少陰、厥陰藥也。何首烏澀精固氣,補(bǔ)肝堅(jiān)腎,為君;茯苓交心腎而滲脾濕;牛膝強(qiáng)筋骨而益下焦;當(dāng)歸辛溫以養(yǎng)血;枸杞甘寒而補(bǔ)水;菟絲子益三陰而強(qiáng)衛(wèi)氣;補(bǔ)骨脂助命火而暖丹田;此皆固本之藥,使榮衛(wèi)調(diào)適,水火相交,則氣血太和,而諸疾自已也(何首烏流傳雖久,服者尚寡,明嘉靖間,方士邵應(yīng)節(jié)進(jìn)此方,世宗服之,連生皇子,遂盛行于世。
昂按∶地黃、何首烏皆君藥也,故六味丸以地黃為君,七寶丹以何首烏為君,各有配合,未可同類而共施也。即有加減,當(dāng)各根據(jù)本方,隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中,合兩方
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 還少丹
?。钍希┲纹⒛I虛寒,血?dú)赓?,不思飲食,發(fā)熱盜汗,遺精白濁,肌體瘦弱,牙齒浮痛等證(腎為先天之根本,脾為后天之根本,二本有傷,則見上項(xiàng)諸證,故未老而先衰,二本既固,則自康熟地黃(二兩)山藥牛膝(酒浸)枸杞(酒浸,兩半)山茱肉茯苓(乳拌)杜仲((酒浸)肉蓯一方茯苓換茯神,加川續(xù)斷,名打老兒丸(婦人年過百歲,打其老兒子不肯服此丸)。
此手足少陰、足太陰藥也。兩腎中間有命火,乃先天之真陽,人之曰用云為,皆此火也。此能入水足茱、五味生肺液而固精;遠(yuǎn)志、菖蒲通心氣以交腎(遺精白濁,由于心腎不交);大棗補(bǔ)氣益血,潤丹溪去楮實(shí),更名滋陰大補(bǔ)丸(此陰陽平補(bǔ)之劑,而曰滋陰者,腎為陰臟也)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 黑地黃丸
治脾腎不足,房室虛損,形瘦無力,面色青黃(此脾腎兩傷之證);亦治血虛久痔(氣不攝血蒼術(shù)(油浸)熟地黃(一斤)五味子(半斤)干姜(春冬一兩,秋七錢,夏五錢),棗肉此足太陰、少陰藥也。喻嘉言曰∶此方以蒼術(shù)為君,地黃為臣、五味為佐,干姜為使;治脾腎兩臟之虛,而去脾濕、除腎燥,兩擅其長,超超元箸,視后人之脾腎雙補(bǔ),藥味龐雜者,
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 虎潛丸
治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸勞熱(肝主筋,血不足則筋痿;腎主骨,精不黃柏(鹽、酒炒)知母(鹽、酒炒)熟地黃(三兩)虎脛骨(酥炙,一兩)龜板(酥炙皮(鹽水潤,二兩茯苓、甘草、五味此足少陰藥也,黃柏、知母、熟地,所以壯腎水而滋陰;當(dāng)歸、芍藥、牛膝,所以補(bǔ)肝虛而養(yǎng)血;牛膝又能引諸藥下行,以壯筋骨,蓋肝腎同一治也;龜?shù)藐帤庾顫猓室匝a(bǔ)陰而為君;虎得陰氣最強(qiáng),故以健骨而為佐。用脛骨者,虎雖死猶立不仆,其氣力皆在前脛,故用以入足,從其類也;瑣陽益精壯陽,養(yǎng)筋潤燥;然數(shù)者皆血藥,故又加陳皮以利氣,加干姜以通陽;羊肉甘熱,屬火而大補(bǔ),亦以味補(bǔ)精、以形補(bǔ)形之義,使氣血交通、陰陽相濟(jì)也。名虎潛者,虎,陰類,潛藏也。一名補(bǔ)陰丸,蓋補(bǔ)陰所以稱陽也凡陽勝者不必瀉陽,只補(bǔ)其陰以配陽,使水火均平,自無偏勝之患也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 天真丸
治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進(jìn),腸胃滑泄,津液枯竭。久服生血益氣,暖胃駐顏。
精羊內(nèi)(七斤。)去筋膜脂皮,批開入下藥末肉蓯蓉山藥濕者。(十兩)當(dāng)歸(十二二溫酒下。如難此手足太陰藥也。喻嘉言曰∶此方可謂長于用補(bǔ)矣。人參、羊肉同功十劑曰∶補(bǔ)可去弱,人黃
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 三才封髓丹
?。ā栋屋汀罚┙敌幕?,益腎水,滋陰養(yǎng)血,潤而不燥。
天門冬熟地黃(二兩)人參(一兩)黃柏(酒炒,三兩)砂仁(兩半)甘草(炙,七此手足太陰、足少陰藥也。天冬以補(bǔ)肺生水,人參以補(bǔ)脾益氣,熟地以補(bǔ)腎滋陰,以藥有天地人之名,而補(bǔ)亦在上中下之分,使天地位育,參贊居中,故曰三才也。喻嘉言曰∶加黃柏參兩本方除后三味,等分煎,名三才湯,治脾肺虛勞咳嗽。本方除前三味,名鳳髓丹《治要》∶治心火旺盛,腎精不固,易于施泄。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 大造丸
(吳球)治虛損勞傷,咳嗽潮熱虛損∶一損肺,皮槁毛落;二損心,血液衰少;三損脾,飲食不為肌膚;四損肝,筋緩不自收持;五損腎,骨痿不起于床。五勞者,志勞、思勞、心勞、憂勞、愁思逆于云∶其精紫河車(一具)敗龜板(二兩。童便浸三日,酥炙黃)黃柏(鹽、酒炒杜仲酥炙。
兩砂仁六錢同當(dāng)歸,乳煮此手太陰、足少陰藥也。河車本血?dú)馑?,大補(bǔ)氣血,為君;敗龜?shù)藐帤庾钊?,黃柏稟陰氣最濃,滋陰補(bǔ)水,為臣;杜仲潤腎補(bǔ)腰(腰者,腎之府);牛膝強(qiáng)筋壯骨;地黃養(yǎng)陰退熱,制以茯苓、砂仁,入少陰而益腎精;二冬降火清金,合之人參、五味,能生脈而補(bǔ)肺氣。
大要以
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)天丸
(丹溪)治氣血衰弱,六脈細(xì)數(shù),虛勞之證。
紫河車(一具)黃柏(酒炒)龜板(酥炙。三兩)杜仲(姜汁炒)牛膝(酒浸。
二兩)陳皮(一兩。)冬加干姜五錢,夏加炒五味子一兩。酒糊丸(此即前方加陳皮而除肺家藥)。
此足少陰藥也。黃柏、龜板滋腎之藥,杜仲、牛膝腰膝之藥,皆以補(bǔ)腎而強(qiáng)陰也;河車名曰混沌皮,用氣血以補(bǔ)氣血,假后天以濟(jì)先天,故曰補(bǔ)天;加陳皮者,于補(bǔ)血之中而兼調(diào)其氣
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 人參固本丸
治肺勞虛熱肺主氣,氣者,人身之根本也。肺氣既虛,火又克之,則成肺勞而發(fā)熱,有咳嗽、咯血、肺痿諸證也。
人參(二兩)天冬(炒)麥冬(炒)生地黃熟地黃(四兩。)蜜丸。
此手太陰、足少陰藥也。肺主氣,而氣根于丹田腎部,故肺腎為子母之臟,必水能制火而后火無所
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 參乳丸
大補(bǔ)氣血。
人參末人乳粉,等分。蜜丸。燉乳取粉法,取無病年少婦人乳,用銀瓢或錫瓢,傾乳少許燥降粉,此手足太陰、足厥陰藥也。人參大補(bǔ)元?dú)?,人乳本血液化成,用之以交補(bǔ)氣血,實(shí)平淡之神奇也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 天王補(bǔ)心丹
終南宣律師課誦勞心,夢(mèng)天王授以此方,故名治思慮過度,心血不足,怔忡健忘,心口多汗,大便或秘或溏,口舌生瘡等證心也者,君主之液心之與痰藏,固有生地(四兩。酒洗)人參玄參(炒)丹參(炒)茯苓(一用茯神)桔梗遠(yuǎn)志(炒。
?。ň葡矗┪逦蹲樱ㄒ灰环接惺牌阉腻X(菖一方有甘草。
此手少陰藥也。生地、玄參北方之藥,補(bǔ)水所以制火,取既濟(jì)之義也;丹參、當(dāng)歸所以生心肺為心之華蓋而朝百脈(百脈皆朝于肺,補(bǔ)肺生脈脈即血也),所以使天氣下降也(天氣下降,地氣上騰,萬物乃生);天冬苦入心而寒瀉火,與麥冬同為滋水潤燥之劑;遠(yuǎn)志、棗仁、柏仁所以養(yǎng)心神,而棗仁、五味酸以收之,又以斂心氣之耗散也;桔梗清肺利膈,取其載藥上浮而歸于
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 孔圣枕中丹
?。ā肚Ы稹罚┲巫x書善忘,久服令人聰明讀書易忘者,心血不足,而痰與火亂其神明也。
敗龜板(酥炙)龍骨(研末,入雞腹煮一宿)遠(yuǎn)志九節(jié)菖蒲,等分,為末。每服酒調(diào)此手足少陰藥也。龜者,介蟲之長,陰物之至靈者也;龍者,鱗蟲之長,陽物之至靈者也;藏于氣上達(dá)于心,強(qiáng)志益智;菖蒲辛散肝而香舒脾,能開心孔而利九竅,去濕除痰(菖蒲為水草之精英,神仙之靈藥);又龜能補(bǔ)腎(玄武龜蛇屬腎,腎藏志),龍能鎮(zhèn)肝(青龍屬肝,肝藏魂,)使痰火散
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 大補(bǔ)陰丸
?。ǖは┲嗡澔鹧?,耳鳴耳聾,咳逆虛熱耳為腎竅,耳鳴耳聾,皆屬腎虛,水不制火,木挾火勢(shì)沖逆而上,則為咳逆,即今之呃忒也。腎脈洪大,不能受峻補(bǔ)者。
黃柏(鹽、酒炒)知母(鹽水炒。四兩)熟地黃(酒蒸)敗龜板(酥炙,六兩。)豬脊髓此足少陰藥也。四者皆滋陰補(bǔ)腎之藥,補(bǔ)水即所以降火,所謂壯水之主以制陽光是也。
加脊髓者,取其能通腎命,以骨入骨,以髓補(bǔ)髓也人身腎命、系于脊骨。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 滋腎丸
(又名通關(guān)丸。東垣。)治腎虛蒸熱,腳膝無力,陰痿陰汗,沖脈上沖而喘,及下焦邪熱,口不渴而小便秘腎中有水有火,水不足則火獨(dú)治,故虛熱;肝腎虛而濕熱壅于下焦,故腳膝無力、陰痿陰汗;沖脈起于黃柏(酒炒。二兩)知母(酒炒。一兩)桂(一錢)。蜜丸。
此足少陰藥也。水不勝火,法當(dāng)壯水以制陽光,黃柏苦寒微辛,瀉膀胱相火,補(bǔ)腎水不足,每相須而行,為補(bǔ)水之良劑。肉桂辛熱,假之反佐,為少陰引經(jīng),寒因熱用也(李東垣曰∶經(jīng)曰∶關(guān)者甚生于肺用清燥流而溺石,腿則陰無此病之證陰如之殊又當(dāng)分氣本方去桂,名療腎滋本丸∶治腎虛目昏。本方去桂、加黃連,名黃柏滋腎丸∶治上熱下冷、水衰心煩(上熱下冷,陽極似陰也)。單黃柏一味,名大補(bǔ)丸∶治腎、膀胱虛熱(氣虛者用四君子湯下,血虛者四物湯下,)腰股痛而足心熱;為末,姜汁、酒調(diào)服,名潛行散;治痛風(fēng),腰以
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 斑龍丸
治虛損,理百病,駐顏益壽。
鹿角膠鹿角霜菟絲子柏子仁熟地黃,等分。為末,酒化膠為丸。一方加補(bǔ)骨脂;一方加鹿茸肉蓯蓉陽起石附子黃當(dāng)歸棗仁(炒)辰砂,亦名斑龍丸(此峻補(bǔ)氣血此手足少陰藥也。鹿角膠霜、菟絲、熟地,皆腎經(jīng)血分藥也,大補(bǔ)精髓;柏子仁入心而養(yǎng)心不亦宜乎。(鹿,一名斑龍,睡時(shí)以首向尾,善通督脈,是以多壽。頭為六陽之會(huì),茸角鐘于鹿首,豈尋常含血之屬所可擬哉。成都道士常貨斑龍丸,歌曰∶尾閭不禁滄海竭,九轉(zhuǎn)靈丹都漫說
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 龜鹿二仙膏
治瘦弱少氣,夢(mèng)遺泄精,目視不明,精極之證(五勞之外,又有六極,謂氣極、血極、精極、筋極、骨極、肌極也。精生氣,氣生神,精極則無以生氣,故瘦弱少氣;氣弱則不能生神,故目不明;精氣不固,水不能濟(jì)火,故遺泄而精愈耗也。)鹿角(十斤)龜板(五斤)枸杞(二斤)人參(一斤。)先將鹿角、龜板鋸截刮凈,水浸此足少陰藥也。龜為介蟲之長,得陰氣最全(介蟲陰類;)鹿角遇夏至即解,稟純陽之性(陰生即解,)且不兩月長至一二十斤,骨之速生無過于此者(人身惟骨難長,)故能峻補(bǔ)氣血;兩者皆用氣血以補(bǔ)氣血,所謂補(bǔ)之以其類也。人參大補(bǔ)元?dú)猓坭阶剃幹?,此血?dú)怅庩柦谎a(bǔ)之劑,氣足則精固不遺,血足則視聽明了,久服可以益壽,豈第已疾而已哉(李時(shí)珍曰∶龜鹿皆靈而壽,龜首常藏向腹,能通任脈,故取其甲以補(bǔ)心、補(bǔ)腎、補(bǔ)血以養(yǎng)陰也;鹿首常返向尾,能
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)火丸
治冷勞氣血枯竭,肉瘠齒落,肢倦言微吳鶴皋曰∶凡人之身有真火焉,寄于右腎,行于三焦,出入于甲膽,聽命于天君,所以溫百骸、養(yǎng)臟腑、充九竅者,皆此火也,為萬物之父,故曰天非此火不能生物,人非此火不能有生,此火一息,猶萬物無父,故其肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齒落,筋衰而肢倦,氣衰而言微矣。
石硫黃(一斤)豬大腸(二尺。)將硫黃為末,實(shí)豬腸中,爛煮三時(shí),取出去腸,蒸餅為丸,如梧子大。每服十丸,日漸加之(凡服硫黃者,忌食諸禽獸血。)此足少陰命門藥也。硫黃,火之精也,亦號(hào)將軍(大黃至寒,亦號(hào)將軍,)故用之以補(bǔ)火;以其大熱有毒,故用豬腸爛煮以解之;庸俗之人,忌而罕用,蓋不知有破邪歸正、返滯還清、消陰回陽、化魄生魂之力也(吳鶴皋曰∶戴元禮有言曰,諸涼藥皆滯,諸熱藥皆燥,惟硫黃熱而不燥。昔仁和吏早衰,服之年至九十。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和劑》之來復(fù)丹、半硫丸、靈砂丹,《百選》之二氣丹,《活人》之返陰丹,楊氏之紫霞丹皆用之,但所主各有攸當(dāng)耳。昂按∶人有真陽虛衰,附桂所不能補(bǔ)者,非硫黃不能補(bǔ)之;今人以為燥毒,棄而不用,不知硫黃性雖燥而疏利,與燥澀者不同,本草稱為救危妙藥,道家以之服食,尊之為金液丹,固人所可常服者;且硝與磺,一陰一陽,然皆同類之物,今人惟知用芒附∶金液丹∶硫黃(十兩)。研末,瓷盆盛。水和赤石脂封口,鹽泥固濟(jì),日干;地內(nèi)埋一小罐,盛水令滿,安盆在內(nèi),用泥固濟(jì)。慢火養(yǎng)七日七夜,加頂火一斤,取出,研末,蒸餅丸玉真丸∶生硫黃(二兩)生硝石石膏半夏(一兩)。姜汁糊丸。姜湯或米飲下,每四十丸來復(fù)丹∶太陰元精石舶上硫黃硝石(一兩,硝黃同微炒,不可火大,柳條攪結(jié)成砂子)五靈脂(去砂石)青皮陳皮(一兩。)醋糊丸。米飲下。治伏暑泄瀉,身熱脈弱(《玉機(jī)微義》曰∶硝石性寒,佐以陳皮,其性疏快,硫黃能利人,若作暖藥止瀉,誤矣。
此由啖食生冷,或冒暑熱,中脘閉結(jié),揮霍變亂,此藥通利三焦,分理陰陽,服之甚驗(yàn)。若因暑火濕熱者勿用。
半硫丸∶半夏硫黃,等分。生姜糊丸。治老人虛秘、冷秘。
靈砂丹∶水銀三兩硫黃(一兩。)煉成研末,糯米糊丸。治諸虛痼冷。
二氣丹∶硝石硫黃,等分。為末。石器炒成砂,再研,糯米糊丸,梧子大。每服四十丸,井水下。治伏暑傷冷,二氣交錯(cuò),中脘痞結(jié),或嘔或泄,霍亂厥逆。
返陰丹∶治陰毒傷寒,心神煩躁,四肢逆冷。硫黃五兩硝石太陰元精石一兩附子(炮)干姜(炮)桂心(五錢)。用鐵銚先鋪元精末一半,次鋪硝石末一半,中間下硫黃末,又著硝石一半蓋硫黃,再以元精末蓋上。用小盞合著炭三斤,燒令得所,勿令煙出。
研末,和前藥末飯《本事方》破陰丹∶治陰中伏陽,煩躁,六脈沉伏。硫黃、水銀各一兩,陳皮、青皮各五錢冷《傷寒百問》方∶硫黃五錢。艾湯調(diào)下。治身冷脈微,厥而煩躁。令臥,汗出愈。
黑錫丹∶黑鉛硫黃各二兩。將錫熔化,漸入硫黃,候結(jié)成片,傾地上出火毒,研至無聲為度。治陰陽不升降,上盛下虛,頭目眩運(yùn)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 唐鄭相國方
治虛寒喘嗽,腰腳酸痛(肺虛氣乏而痰多則喘嗽,腎虛則腳酸痛。)破故紙(十兩。酒蒸為末)胡桃肉(二十兩。去皮爛搗。)蜜調(diào)如飴。每晨酒服一大匙,不能飲者熟水調(diào)。忌蕓苔、羊肉(蕓苔,菜也。)此手太陰、足少陰藥也。破故紙屬火,入心包、命門,能補(bǔ)相火以通君火,暖丹田、壯元陽;胡桃屬木,能通命門,利三焦,溫肺潤腸,補(bǔ)養(yǎng)氣血,有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒,血足則腎不枯燥,久服利益甚多,不獨(dú)上療喘嗽,下強(qiáng)腰腳而已也(古云∶黃柏?zé)o知母、破故紙無胡桃,猶水母之無蝦也。李時(shí)珍曰∶命門在兩腎中央,為生命之原,相火之主,腎命相通,藏精而惡燥。胡桃狀頗相類,皮汁青黑,故入北方,佐破故紙潤燥而調(diào)血,使精氣內(nèi)本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四兩,名青娥丸∶治腎虛腰痛(經(jīng)曰∶腰者腎之府,轉(zhuǎn)移不能本方加杜仲、胡蘆巴、小茴香、萆,名喝起丸∶治小腸氣痛引腰。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 二至丸
補(bǔ)腰膝,壯筋骨,強(qiáng)陰腎,烏髭發(fā)。價(jià)廉而功大。
冬青子(即女貞實(shí)。冬至日采。不拘多少,陰干,蜜酒拌蒸,過一夜,粗袋擦去皮,曬干為末,瓦瓶收貯。或先熬干,旱蓮膏旋配用)旱蓮草(夏至日采,不拘多少,搗汁熬膏,和前藥為此足少陰藥也。女貞甘平,少陰之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝補(bǔ)腎;旱蓮甘寒,汁黑
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 扶桑丸
?。ê┏L(fēng)濕,起羸,駐容顏,烏髭發(fā),卻病延年。
嫩桑葉(去蒂洗凈,暴干。一斤。為末)巨勝子(即黑脂麻,淘凈。四兩)白蜜(一斤。)將脂麻擂碎熬濃汁,和蜜煉至滴水成珠,入桑葉末為丸。一方桑葉為末,脂麻蒸搗,等此足少陰、手足陽明藥也。桑乃箕星之精,其木利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液(故凡熬藥,俱用桑柴;其葉弘景歌曰如漆可
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 參苓白術(shù)散
治脾胃虛弱,飲食不消,或吐或(瀉土為萬物之母,脾土受傷,則失其健運(yùn)之職,故飲食不消;兼寒則嘔吐,兼濕則濡泄也。飲食既少,眾臟無以稟氣,則虛羸日甚,諸疾叢生矣。)人參白術(shù)(土炒)茯苓甘草(炙)山藥(炒)扁豆(炒)薏仁(炒)蓮肉(去心,此足太陰、陽明藥也。治脾胃者,補(bǔ)其虛、除其濕、行其滯、調(diào)其氣而已。人參、白術(shù)、茯濕;砂仁、陳皮調(diào)氣行滯之品也,然合參、術(shù)、苓、草,暖胃而又能補(bǔ)中(陳皮、砂仁,入補(bǔ)藥則補(bǔ);)桔??喔嗜敕危茌d諸藥上浮,又能通天氣于地道(肺和則天氣下降,)使氣得升降而益和
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 炒香散
?。ㄍ跚G公)治夢(mèng)遺失精,驚悸郁結(jié)(腎主藏精,心主藏神,邪火妄行,心腎不交,上實(shí)下虛,則夢(mèng)中山藥(二兩。姜汁炒)人參黃遠(yuǎn)志(炒)茯苓茯神(一兩)桔梗(三錢)甘草(二錢)木香(二錢五分)麝香(一錢)辰砂(二錢,另研為末。)每服二錢,酒下。
此手足少陰藥也。心,君火也,君火一動(dòng),相火隨之,相火寄于肝膽,腎之陰虛則精不藏,肝之陽強(qiáng),則氣不固(陽即邪火也,)故精脫而成夢(mèng)矣(《準(zhǔn)繩》曰∶病之初起,亦有不在肝腎而在心肺脾胃之不足者,然必傳于肝腎而精乃走也。又曰∶心腎乃水火之臟,法天地,施生化成之道,故藏精神,為五臟之宗主,若由他臟而致腎之泄者,必察四屬以求其治。大抵精自心而泄者,則血脈空虛,本縱不收;自肺而泄者,則皮槁毛焦,喘急不利;自脾而泄者,色黃肉消,四肢懈怠;自肝而泄者,筋痿色青;自腎而泄者,色黑髓空而骨墜。即脈亦可辨也。朱丹溪曰∶主閉藏者腎也,司疏泄者肝也,二臟皆有相火,而其系上屬于心。心,君火也,為物所感,則易于動(dòng),心動(dòng)則相火翕然隨之,雖不交會(huì),精亦暗流而滲漏矣。所以圣賢只是教人收心養(yǎng)性,其旨深矣。)山藥益陰清熱,兼能澀精,故以為君;人參、黃所以固其氣,遠(yuǎn)志、二茯所以寧其神,神寧氣固,則精自守其位矣;且二茯下行利水,又以泄腎中之邪火也;桔梗清肺散滯,木香疏肝和脾(行氣故疏肝,肝疏則木不克土而脾和,)丹砂鎮(zhèn)心安神麝香通竅解郁,二藥又能辟邪,亦所以治其邪感也。加甘草者,用以交和乎中,猶黃婆之媒嬰也黃婆脾也;嬰兒女,心腎也。)是方不用固澀之劑,但安神正氣,使精與神氣相根據(jù)而自固矣。以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)(樓全善曰∶詳古治夢(mèng)遺方,屬郁滯者居大半,庸醫(yī)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 玉屏風(fēng)散
治自汗不止,氣虛表弱,易感風(fēng)寒(陽也者,衛(wèi)外而為固也,陽虛不能衛(wèi)外,故津液不固黃(炙,四兩)防風(fēng)(一兩)白術(shù)(炒,二兩。)為末。每服三錢。
此足太陽、手足太陰藥也。黃補(bǔ)氣,專固肌表,故以為君;白術(shù)益脾,脾主肌肉,故以為臣;防風(fēng)去風(fēng),為風(fēng)藥卒徒,而黃畏之,故以為使,以其益衛(wèi)固表,故曰玉屏風(fēng)(李東垣曰∶黃得防風(fēng),其功益大,取其相畏而相使也?!稖?zhǔn)繩》曰∶卒中偏枯之證,未有不因真氣不周而病者,故黃為必用之君藥,防風(fēng)為必用之臣藥。黃助真氣者也,防風(fēng)載黃助真氣,以周于身者也,亦有治風(fēng)之功焉。許胤宗治王太后中風(fēng)口噤,煎二藥熏之而愈,況服之乎。)前藥等分煎,名黃湯∶潔古用代桂枝湯,治春夏發(fā)熱有汗,脈微弱,惡風(fēng)寒者。惡風(fēng)甚,加桂枝。又用川芎、蒼術(shù)、羌活等分,名川芎湯;以代麻黃湯,治秋冬發(fā)熱無汗,惡風(fēng)寒者
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 四君子湯
治一切陽虛氣弱,脾衰肺損,飲食少思,體瘦面黃,皮聚毛落,脈來細(xì)軟(脾者,萬物之母也,肺者,氣之母也,脾胃一虛,肺氣先絕。脾不健運(yùn),故飲食少思;飲食減少,則營衛(wèi)無所人參白術(shù)(土炒)茯苓(二錢)甘草(一錢。)姜三片棗二枚,煎。
此手足太陰、足陽明藥也。人參甘溫,大補(bǔ)元?dú)?,為君;白術(shù)苦溫,燥脾補(bǔ)氣,為臣;茯苓受蔭故本方加陳皮,名異功散(錢氏)∶調(diào)理脾胃。再加半夏,名六君子湯∶治氣虛有痰,脾虛鼓虛寒胃痛,或腹痛泄瀉。六君子加麥冬、竹瀝∶治四肢不舉(脾主四肢)。六君子加柴胡、葛根、黃芩、白棗煎,名四獸氣相搏,發(fā)為之劑。本方加不遂,在右者屬氣虛治脾虛肌熱,泄瀉,虛熱作治消渴不能食。本方除人參,加方。本方除茯苓,加干姜,名四陰陽未辨,姑與服之,若陽厥便六神散(陳無擇∶)治小兒表熱去后又發(fā)熱者(世醫(yī)到此,盡不能曉,或再用涼藥,或再解表,或謂不治。此表里俱虛,氣不歸元,煎,和其胃氣,則收陽歸內(nèi),而身涼矣。
名八珍湯∶治心肺虛損,氣血兩虛(心主血,為肌膚(血?dú)獬?,然后肌肉長。)若傷之重者,真陰四物之中,又加黃以助陽固表,加肉桂以引火歸元補(bǔ)勿一瀉之,此湯是也)。十全大補(bǔ)去川芎,加陳皮,名悸,筋惕肉,或汗出不止,及下后下利不止,身體疼痛。
眩悸惕之證;陽明宜下,下多亡陰,故有下利身痛之證。)十活、附子、杜仲、牛膝,名大防風(fēng)湯∶治鶴膝風(fēng)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 四物湯
?。ㄒ娧T)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)中益氣湯
(見氣門)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 升陽益胃湯
?。|垣)治脾胃虛弱,怠惰嗜臥,時(shí)值秋燥令行,濕熱方退,體重節(jié)痛,口苦舌干,心不思食,食不于胸中重節(jié)痛調(diào),濕黃(二兩)人參甘草(炙)半夏(一兩。脈澀者用)白芍(炒)羌活獨(dú)活防風(fēng)(小便利、不渴棗煎。又補(bǔ)中益氣湯加炒曲、黃芩,亦名益胃升陽湯(東垣)∶治婦人經(jīng)候凝結(jié),血塊暴下,脾虛水瀉。
此足太陰、陽明藥也。六君子助陽益胃,補(bǔ)脾胃之上藥也(參、術(shù)、苓、草、陳皮、半夏),加黃以補(bǔ)肺而固衛(wèi),芍藥以斂陰而調(diào)榮,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡以除濕痛(羌活除百節(jié)之痛)而升清陽,茯苓、澤瀉以瀉濕熱而降濁陰,少佐黃連以退陰火,補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,使氣足陽升,自正旺而邪服矣(東垣曰∶此治肺之脾胃虛也。何故秋旺用參術(shù)芍藥之類反補(bǔ)脾,為脾胃虛則肺俱受病,故因時(shí)而補(bǔ)易為力也。又曰∶余病脾胃久衰,一日體重,肢節(jié)疼痛,大便泄下,小便閉塞,默思《內(nèi)經(jīng)》云∶在下者,因而竭之,是先利小便也,又治諸瀉小便不利者,先分利之,治濕不利小便,非其治也,當(dāng)用淡滲以利之,病雖即已,是降之又降,復(fù)益其陰,而重竭其陽也,治以升陽風(fēng)藥,是為宜耳;羌活、獨(dú)活、升麻、柴胡各一錢,防風(fēng)、炙甘草各五分,一劑而愈。大法寒濕之勝,風(fēng)以平之,又曰∶下者舉之,圣人之法,舉一可知百矣。東垣又曰∶藥中但犯澤瀉、豬苓、茯苓、木通、燈草淡味滲泄之類,皆從時(shí)令之旺氣,以泄脾胃之外邪,而補(bǔ)金水之不足也?;蛐”阋褦?shù),肝腎不受邪者而誤用之,必大瀉真陰,竭絕腎水,先損其兩目也。又曰∶《靈樞》云∶頭有疾,取之足,謂陽病取陰也;足有疾、取之上,是陰病取陽也;中有疾、旁取之,中者,脾胃也,旁者少陽甲膽克之,又是升陽助清氣上行之法也)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯
?。|垣)治飲食傷胃,勞倦傷脾,火邪乘之,而生大熱,右關(guān)脈緩弱,或弦、或浮數(shù)(右關(guān)緩弱,脾虛下矣黃蒼術(shù)(泔浸,炒)甘草(炙)羌活(一兩)升麻(八錢)柴胡(兩半)黃連(酒服三錢或五錢此足太陰、陽明、少陽藥也。柴胡、升麻、羌活,助陽益胃以升清氣;人參、蒼術(shù)、黃、甘草,益氣除濕以補(bǔ)脾胃;黃芩、黃連、石膏,涼心清胃以瀉陰火(李東垣曰∶胃乃脾之剛,脾乃胃之柔。飲食不節(jié),則胃先病,脾無所稟而后??;勞倦則脾先病,不能為胃行氣而后?。晃笧槭?jīng)之海,脾胃既虛,十二經(jīng)之邪不一而出;假令不能食而肌肉削,此本病也;右關(guān)脈緩而弱,本脈也;或本脈中兼見弦脈,證中或見四肢滿悶、淋溲、便難、轉(zhuǎn)筋一二證,此肝之脾胃病也,當(dāng)加風(fēng)藥以瀉之。脈中兼見洪大,證中或見肌熱、煩熱、面赤、肉消一二證,此心之脾胃病也,當(dāng)加瀉心火之藥。脈中兼見浮澀,證中或見短氣,氣上喘嗽、痰盛、皮澀一二證,此肺之脾胃病也,當(dāng)加瀉肺及補(bǔ)氣之藥。脈中兼見沉細(xì),證中或見善欠、善恐一二證,此腎之脾胃病也,當(dāng)加瀉腎水之浮,及瀉陰火之藥。所以言此者,欲人知百病皆從脾胃生
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)肺湯
治肺虛咳嗽(有聲無痰曰咳,蓋傷于肺氣;有痰無聲曰嗽,蓋動(dòng)于脾濕也;有聲有痰曰咳嗽。有因風(fēng)、因火、因痰、因濕、因食、因虛之異。此為肺虛不能生腎水,水不制火,虛火上炎久嗽人參黃(蜜炙)五味子(炒)紫菀(一錢)桑白皮(蜜炙)熟地黃(二錢。)入蜜少此手太陰、足少陰藥也。肺虛而用參者,脾為肺母,氣為水母也(虛則補(bǔ)其母);用熟地者,腎為肺子,子虛必盜母氣以自養(yǎng),故用腎藥先滋其水,且熟地亦化痰之妙品也(丹溪曰∶補(bǔ)水以制相火,其痰自除);咳則氣傷,五味酸溫,能斂肺氣;咳由火盛,桑皮甘寒,能瀉肺火;紫菀辛能潤肺,溫能補(bǔ)虛。合之而名曰補(bǔ)肺,蓋金旺水生,咳嗽自止矣(此治肺虛咳嗽,若實(shí)火咳者禁用。劉宗濃曰∶因勞而嗽,則非嗽為本也,故此湯與《金匱》腎氣丸為少陰例藥?!度数S直指》曰∶肺出氣也,腎納氣也,肺為氣主,腎為氣本。凡咳嗽暴重,自覺氣從臍下逆上者,此腎虛不能收氣歸元,當(dāng)用地黃丸、安腎丸,毋徒從事于肺,此虛則補(bǔ)子之義也。《醫(yī)貫》曰∶五行惟肺腎二臟,母病而子受邪。何則,肺主氣,肺有熱,氣得熱而上蒸,不能下生于腎,而腎受傷矣;腎傷則肺益?。簧w母藏子宮,子隱母胎,凡人肺金之氣,夜臥則歸藏于腎水之中,因肺受心火之邪,欲下避水中,而腎水干枯,火無可容之地,因是復(fù)上而
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)肺阿膠散
?。ㄥX乙)治肺虛有火,嗽無津液而氣哽者(火盛則津枯,津枯則氣哽。)阿膠(蛤粉炒。兩半)馬兜鈴(焙)甘草(炙)牛蒡子(炒香。一兩)杏仁(去皮尖。
此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火(兜鈴象肺,故入肺),牛蒡子利膈滑痰(潤肺解熱,故治火嗽),杏仁潤燥散風(fēng),降氣止咳,阿膠清肺滋腎,益血補(bǔ)陰。氣順則不哽,液補(bǔ)則津生(阿膠補(bǔ)血液),火退而嗽寧矣。土為金母,故加甘草、粳米以益脾胃(李時(shí)珍曰∶補(bǔ)肺阿膠散用馬兜鈴,非取其補(bǔ)肺,取其清熱降氣,而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補(bǔ)肺之正藥。
昂按∶清熱降氣
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 生脈散
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[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 百合固金湯
(趙蕺庵)治肺傷咽痛,喘嗽痰血(肺金受傷,則腎水之源絕;腎脈挾咽,虛火上炎,故咽痛;火上生地黃(二錢)熟地黃(三錢)麥冬(錢半)百合芍藥(炒)當(dāng)歸貝母生甘草(此手太陰、足少陰藥也(肺腎為子母之臟,故補(bǔ)肺者,多兼滋腎)。金不生水,火炎水干,故以二地助腎滋水退熱為君;百合保肺安神,麥冬清熱潤燥,元參助二地以生水,貝母散肺郁而除痰,歸芍養(yǎng)血,兼以平肝(肝火盛則克金)。甘桔清金,成功上部(載諸藥而上浮),皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也(李士材曰∶蕺庵此方殊有卓見。然土為金母,清金之后,亟宜顧母,否則金終不可足也。《醫(yī)貫》曰∶咳嗽吐血,未必成瘵也,服四物知柏之類不已,則瘵成矣;胸滿膨脹,悒悒不快,未必成脹也,服山楂、神曲之類不止,則脹成參;面目浮腫,小便秘澀,未必成水也,服滲利之藥不止,則水成矣;氣滯膈塞,未必成噎也,服青
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 紫菀湯
?。ê2兀┲畏蝹麣鈽O,勞熱久嗽,吐痰吐血(氣極∶六極之一也。肺主氣,元?dú)馓搫t陰火盛,壯火紫菀(洗凈、炒)阿膠(蛤粉炒成珠)知母貝母(一錢)桔梗人參茯苓甘草(此手太陰藥也。勞而久嗽,肺虛可知,即有熱證,皆虛火也。海藏以保肺為君,故用紫菀、阿膠(二藥潤肺補(bǔ)虛,消痰止嗽);以清火為臣,故用知母、貝母(二藥辛寒,潤燥消痰);以參苓為佐者,扶土所以生金;以甘桔為使者,載藥上行脾肺(桔梗載諸藥上行,而能清肺,甘草輔
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 秦艽扶羸湯
?。ㄖ敝福┲畏勿艄钦?,或寒或熱成勞,咳嗽聲嗄不出,體虛自汗,四肢倦怠。(肺痿,有火熱傷肺而得之者,有肺氣虛寒而得之者。骨蒸,骨里蒸蒸然熱,陰虛也;咳嗽,陰火乘肺也;或寒或熱柴胡(二錢)秦艽人參當(dāng)歸鱉甲(炙)地骨皮(錢半)紫菀半夏甘草(炙。
此手太陰、足少陽藥也。柴胡、秦艽散表邪兼清里熱(柴胡解肌熱,秦艽退骨蒸),鱉甲、地骨滋陰血而退骨蒸(地骨皮涼血,退有汗骨蒸),參草補(bǔ)氣,當(dāng)歸和血,紫菀理痰嗽(潤肺除痰),半夏發(fā)音聲(肺屬金、聲之所從出也。有物實(shí)之,則金不鳴,燥濕除痰,則金清而聲自開矣。有聲嘶而啞者,肺已損也,難治)。表里交治,氣血兼調(diào),為扶羸良劑(透肌解熱,柴胡、秦艽、干葛為要?jiǎng)使钦舴街卸嘤弥?。寇宗曰∶柴胡《本?jīng)》并無一字治勞,甄權(quán)、大明并言補(bǔ)虛勞,醫(yī)家執(zhí)而用之,貽害無窮。李時(shí)珍曰∶勞有五,若勞在肝、膽、心、心包有熱,或少陽經(jīng)寒熱,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡為退熱升清必用之藥;惟勞在肺腎者,不可用耳,寇氏一概擯斥,殊非通論。昂按∶楊氏此方,用柴胡為君,則肺勞亦有用之者矣。大抵柴胡能退熱升清,宣暢氣血。
昔孫琳治勞瘧,而曰∶熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓。在骨髓者,非柴胡不除;則柴胡亦有退骨蒸之力矣,況有滋補(bǔ)之藥以輔之乎?!吨敝阜健酚衷啤貌窈藷幔患包S芩。李時(shí)珍曰∶黃芩之
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 黃鱉甲散
?。ㄖt甫)治男女虛勞客熱,五心煩熱,四肢怠惰,咳嗽咽干,自汗食少,或日晡發(fā)熱(五心∶心窩、手心、足心也。脾主四肢,五心煩熱,是心火陷于脾土之中,宜升發(fā)火郁。四肢倦怠,脾虛也;咳嗽,肺火也;咽干,腎水不足、相火上炎也;自汗,陽虛也;食少,脾胃弱也;日西潮黃(蜜炙)鱉甲(炙)天冬(五錢)秦艽柴胡地骨皮茯苓(三錢)桑白皮紫菀半夏芍藥生地黃知母甘草(炙。三錢半)人參桔梗肉桂(一錢半。)每一兩加姜煎(此即前方減當(dāng)歸,加黃、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑皮、桔梗、肉桂)。《此手足太陰、足少陽藥也,鱉甲、天冬、芍、地、知母滋腎水而瀉肺肝之火,以養(yǎng)陰也(地黃、知母滋腎水,天冬瀉肺火,鱉甲、芍藥瀉肝火);黃、人參、桂、苓、甘草固衛(wèi)氣而補(bǔ)脾肺之虛,以助陽也;桑皮、桔梗以瀉肺熱,半夏、紫菀以理痰嗽(紫菀潤肺止嗽,半夏化痰利咽,故《金匱》治喉痹咽痛,皆用半夏,蓋辛能散亦能潤也);秦艽、地骨以散內(nèi)熱而除蒸,柴胡以解肌熱而升陽,此表里氣血交治之劑也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 秦艽鱉甲散
(謙甫)治風(fēng)勞骨蒸,午后壯熱,咳嗽,肌瘦,頰赤,盜汗,脈來細(xì)數(shù)(風(fēng),陽邪也,在表則表熱虛火鱉甲(一兩。灸)秦艽知母當(dāng)歸(五錢)柴胡地骨皮(一兩)烏梅(一個(gè))青蒿此足少陽、厥陰藥也。風(fēng)生熱而熱生風(fēng),非柴胡、秦艽不能驅(qū)風(fēng)邪使外出;鱉,陰類,用甲者,骨以及骨之義;烏梅酸澀,能引諸藥入骨而斂熱;青蒿苦寒,能從諸藥入肌而解蒸(柴胡、青蒿,皆感少陽生發(fā)之氣,凡苦寒之藥,多傷脾胃,惟青蒿清芬入脾,獨(dú)宜于血虛有熱之人);知母滋陰,當(dāng)歸和血,地骨散表邪兼清里熱,又止汗除蒸之上品也地骨皮退有汗之
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 益氣聰明湯
?。|垣)治內(nèi)障目昏,耳鳴耳聾。(五臟皆稟氣于脾胃,以達(dá)于九竅;煩勞傷中,使沖和之氣不能上升,故目昏而耳聾也。李東垣曰∶醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神,治標(biāo)不治本,是不明理也。)黃人參(五錢)葛根蔓荊子(三錢)白芍黃柏(二錢如有熱煩亂,春月漸加,夏倍之;如脾虛,去之;熱減少用)升麻(錢半)炙甘草(一錢)每四錢,臨臥服、五更再服。
此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經(jīng)脈清陽之氣,皆上于頭面而走空竅。因飲食勞役,脾胃受傷,心火大盛,則百脈沸騰,邪害空竅矣。參甘溫以補(bǔ)脾胃;甘草甘緩以和脾胃;干葛、升麻、蔓荊輕揚(yáng)升發(fā),能入陽明,鼓舞胃氣,上行頭目,中氣既足,清陽上升,則九竅通利,耳聰而目明矣;白芍?jǐn)筷幒脱?,黃柏補(bǔ)腎生水,蓋目為肝竅,耳為腎竅,故又用二者平肝滋腎也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 羊肉湯
?。n祗和)治傷寒汗下太過,亡陽失血,惡人蜷臥,時(shí)戰(zhàn)如瘧,及產(chǎn)脫血虛(韓祗和曰∶若止救逆,效必遲矣;與羊肉湯,為效甚速。病患色雖見陽,是熱客上焦;中下二焦陰氣已盛,若調(diào)得下焦有陽,則上焦陽氣下降丹田,知所歸宿矣)。
當(dāng)歸白芍牡蠣(,一兩)龍骨(。五錢)生姜(二兩)附子(炮。二兩)桂枝此足少陰藥也。當(dāng)歸、芍藥以補(bǔ)其陰,附子、姜、桂以復(fù)其陽,龍骨、牡蠣以收其脫,羊肉大補(bǔ)以生其氣血。
釋意:
◎方名:六味地黃丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)真陰,除百病
編號(hào):001
組成:熟地黃茯苓丹皮山茱肉山藥澤瀉
主治:1.治肝腎不足、真陰虧損、精血枯竭、憔悴羸弱。
2.腰痛足酸、自汗盜汗、水泛為痰、發(fā)熱欬嗽。
3.頭暈?zāi)垦!⒍Q耳聾、遺精便血、消渴淋瀝。
4.失血失音、舌燥喉痛、虛火牙痛。
5.足跟作痛、下部瘡瘍等證。
加減:1.血虛陰衰--熟地為君。
2.精滑頭昏--山茱為君。
3.小便或多或少,或赤或白--茯苓為君。
4.小便淋瀝--澤瀉為君。
5.心虛火盛及有瘀血--丹皮為君。
6.脾胃虛弱,皮膚干濇--山藥為君。
→言為君者,其分用八兩,地黃只用臣分兩。
歸經(jīng):足少陰厥陰藥
方義:1.熟地--滋陰補(bǔ)腎,生血生精。
2.山茱--溫肝逐風(fēng),濇精秘氣。
3.牡丹--瀉君相之伏火,涼血退蒸。
4.山藥--清虛熱于肺脾,補(bǔ)脾固腎。
5.茯苓--滲脾中濕熱,而通腎交心。
6.澤瀉--瀉膀胱水邪,而聰耳明目。
7.六經(jīng)備治。而功專腎肝,寒燥不偏,而補(bǔ)兼氣血,茍能常服,其功未易殫述也。
變化方:1.本方煎服--名六味地黃湯--治同
2.本方加“附子、肉桂”各一兩--名桂附八味丸→治相火不足,虛贏少氣。王冰所謂“益火之原以消陰翳也”。尺脈弱者宜之。
3.本方加“黃蘺、知母”各二兩--名知蘺八味丸→治陰虛火動(dòng),骨痿髓枯。王冰所謂“壯水之主以制陽光也”。尺脈旺者宜之。
4.本方加“桂”一兩→名七味地黃丸。引無根之火,降而歸元。
5.本方加“五味”三兩,名都?xì)馔琛蝿谒浴?br />
6.本方加“五味”二兩,麥冬三兩→名八仙長壽丸。再加紫河車一具,并治虛損勞熱。
7.本方加“杜仲(姜炒)、牛膝(酒洗)”各二兩→治腎虛腰膝酸痛。
8.本方“去澤瀉,加益智仁”三兩→治小便頻數(shù)。
9.本方用“熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢。茯神、澤瀉各二錢半”,蜜丸,朱砂為衣→名益陰腎氣丸→治腎虛目昏。
10.桂附八味丸,加“車前、牛膝”名腎氣丸→治蠱脹。
煎服法:蜜丸,空心鹽湯下,冬酒下。
來源:六味地黃
◎方名:七寶美髯丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肝腎
編號(hào):002
組成:何首烏、破故紙、白茯苓、菟絲子、枸杞、牛膝、當(dāng)歸
主治:1.治氣血不足、羸弱周痹、腎虛無子。
2.消渴淋瀝、遺精崩帶、癰瘡痔腫等證。
歸經(jīng):足少陰厥陰藥
方義:1.何首烏--澀精固氣,補(bǔ)肝堅(jiān)腎→為君。
2.茯苓--交心腎而滲脾濕。
3.牛膝--強(qiáng)筋骨而益下焦。
4.當(dāng)歸--辛溫以養(yǎng)血。
5.枸杞--甘寒而補(bǔ)水。
6.菟絲子--益三陰而強(qiáng)衛(wèi)氣。
7.補(bǔ)骨脂--助命火而暖丹田。
8.此皆固本之藥,使榮衛(wèi)調(diào)適,水火相交,則氣血太和,而諸疾自已也。
煎服法:蜜丸。鹽湯或酒下。
禁忌:忌鐵器。
來源:邵應(yīng)節(jié)
◎方名:還少丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):陰陽平補(bǔ)
編號(hào):003
組成:大棗、杜仲、牛膝、遠(yuǎn)志、石菖蒲、肉蓯蓉、巴戟天、小茴香、山茱肉、五味子、茯苓、山藥、熟地黃、枸杞、楮實(shí)
主治:1.治脾腎虛寒、血?dú)赓Α⒉凰硷嬍场?br />
2.肌體瘦弱、發(fā)熱盜汗、遺精白濁、牙齒浮痛等證。
歸經(jīng):手足少陰(心、腎)足太陰(脾)藥也。
方義:兩腎中間有命火,乃先天之真陽,人之日用云為,皆此火也,此火衰微,
則無以熏蒸脾胃,飲食減少,而精氣日衰矣。
1.蓯蓉、巴戟--能入腎經(jīng)血分;茴香--能入腎經(jīng)氣分,兩者可同補(bǔ)命門相火之不足,火旺則土強(qiáng)而脾能健運(yùn)矣。
2.熟地、枸杞--補(bǔ)水之藥,水足則有以濟(jì)火,而不亢不害矣。
3.杜仲、牛膝--補(bǔ)腰膝以助腎。
4.茯苓、山藥--滲濕以助脾。
5.山茱、五味--生肺液而固精。
6.遠(yuǎn)志、菖蒲--通心氣以交腎。
7.大棗--補(bǔ)氣益血,潤肺強(qiáng)脾。
8.楮實(shí)--助陽補(bǔ)虛,充肌壯骨。
此水火平調(diào),脾腎交補(bǔ)之劑也。
變化方:丹溪去“楮實(shí)”→更名滋陰大補(bǔ)丸。
又附方:一方茯苓換茯神,加川續(xù)斷,名打老兒丸。
煎服法:加棗肉蜜丸。鹽湯或酒下。
來源:楊氏
◎方名:黑地黃丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):健脾補(bǔ)腎
編號(hào):004
組成:蒼杧、熟地黃、五味子、干姜、棗肉
主治:1.治脾腎不足、房室虛損、形瘦無力、面色青黃。
2.亦治血虛久痔。
歸經(jīng):足太陰少陰藥。
方義:喻嘉言曰:
——此方以蒼杧為君,地黃為臣,五味為佐,干姜為使。
——治脾腎兩臟之虛,而去脾濕,除腎燥,兩擅其長,超超元箸。
——視后人之脾腎雙補(bǔ),藥味龐雜者,相去不遠(yuǎn)耶?
煎服法:棗肉丸。米飲或酒下。
◎方名:虎潛丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰
編號(hào):005
組成:黃柏、知母、熟地、當(dāng)歸、芍藥、牛膝、龜板、虎脛骨、瑣陽、陳皮、干姜、羊肉
主治:治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸勞熱。
加減:冬加“干姜”一兩。
歸經(jīng):足少陰藥(腎)也。
方義:——黃蘺、知母、熟地--所以壯腎水而滋陰。
——當(dāng)歸、芍藥、牛膝--所以補(bǔ)肝虛而養(yǎng)血。
——牛膝--又能引諸藥下行,以壯筋骨,蓋肝腎同一治也。
——龜版--得陰氣最厚,故以補(bǔ)陰而為君。
——虎骨--得陰氣最強(qiáng),故以健骨而為佐。用脛骨者,虎雖死猶立不仆,其氣力皆在前脛,故用以入足,從其類也。
——瑣陽--益精壯陽,養(yǎng)筋潤燥。
——然數(shù)者皆血藥,故又加“陳皮”以利氣;加“干姜”以通陽。
——羊肉--甘熱屬火而大補(bǔ),亦以味補(bǔ)精,以形補(bǔ)形之義,使氣血交通,陰陽相濟(jì)也。
變化方:——丹溪加“干姜、白杧、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車”--名補(bǔ)益丸
==治痿。
——一方加龍骨--名龍虎濟(jì)陰丹==治遺泄。
煎服法:羯羊肉酒煮爛,搗丸。鹽湯下。
命名:名虎潛者,虎陰類,潛藏也,一名“補(bǔ)陰丸”蓋補(bǔ)陰所以稱陽也。
◎方名:天真丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)氣血
編號(hào):006
組成:人參、羊肉、蓯蓉、山藥、當(dāng)歸、黃耆、天冬、白杧
主治:1.治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進(jìn),腸胃滑泄,津液枯竭。
2.久服生血益氣,暖胃駐顏。
歸經(jīng):手足太陰藥
方義:喻嘉言曰:“此方可謂長于用補(bǔ)矣。
——人參、羊肉--同功。
——而蓯蓉、山藥--為男子之佳珍。
——合之:當(dāng)歸--養(yǎng)榮;黃耆--益?;天冬--保肺;白杧--健脾。
而其制法尤精,允為補(bǔ)方之首。”
煎服法:1.為末,安羊肉,縛定,用無灰酒四缾,煮令酒干,入水二斗,煮爛。
2.再入后藥--黃耆、人參、白杧為末,糯米飯作餅,焙干,和丸
3.溫酒下,如難丸,用蒸餅杵丸。
◎方名:三才封髓丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾肺腎
編號(hào):007
組成:天冬、人參、熟地、黃柏、砂仁、甘草
主治:降心火,益腎水,滋陰養(yǎng)血,潤而不燥。
歸經(jīng):手足太陰足少陰藥
方義:——天冬:以補(bǔ)肺生水,人參:以補(bǔ)脾益氣,熟地:以補(bǔ)腎滋陰。
==以藥有天地人之名,而補(bǔ)亦在上中下之分,使天地位育,參贊居中,故曰“三才”也。
——喻嘉言曰:加黃柏以入腎,加砂仁以入脾行滯,加甘草以少變天冬、黃柏之苦
==俾合“人參”建立中氣,以伸參兩之權(quán),殊非好為增益成方之比也。
變化方:——除后三味等分煎==名三才湯,治脾肺虛勞欬嗽。
——除前三味==名鳳髓丹,治心火旺盛、腎精不固、易于施泄。
煎服法:——面糊丸。
——蓯蓉五錢,切片,酒一大盞,浸一宿,次日煎湯送下。
來源:拔萃
◎方名:大造丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺腎虛損
編號(hào):008
組成:紫河車、黃柏、敗龜板、牛膝、杜仲、地黃、人參、麥冬、天冬
主治:治虛損勞傷,欬嗽潮熱。
加減:夏--加五味子。
女人--去龜板,加當(dāng)歸(乳煮糊丸)。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:——河車--本血?dú)馑?,大補(bǔ)氣血為君
——敗龜板--陰氣最全;黃柏--稟陰氣最厚==滋陰補(bǔ)水為臣
——杜仲--潤腎補(bǔ)腰?!O?-強(qiáng)筋壯骨。
——地黃--養(yǎng)陰退熱,制以“茯苓、砂仁”→入少陰而益腎精。
——天冬、麥冬--降火清金,合之“人參、五味”→能生脈而補(bǔ)肺氣。
大要以金水為生化之原,合補(bǔ)之以成大造之功也
煎服法:酒米糊丸,鹽湯下,冬酒下。
來源:吳球
◎方名:補(bǔ)天丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):腎損
編號(hào):009
組成:黃柏、龜板、杜仲、牛膝、河車、陳皮
主治:治氣血衰弱、六脈細(xì)數(shù)虛勞之證。
加減:冬加干姜五錢。夏加炒五味子一兩。
歸經(jīng):足少陰藥也
方義:——黃柏、龜板--滋腎之藥;杜仲、牛膝--腰膝之藥;皆以補(bǔ)腎而強(qiáng)陰也。
——河車,名曰混沌皮--用氣血以補(bǔ)氣血,假后天以濟(jì)先天,故曰補(bǔ)天。
——加“陳皮”者--于補(bǔ)血之中而兼調(diào)其氣也
——冬月寒水用事,故加干姜以助陽。夏月火旺爍金,故加五味以保肺。
煎服法:酒糊為丸。
來源:丹溪
◎方名:人參固本丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞
編號(hào):010
組成:天冬、麥冬、熟地、生地、人參
主治:治肺勞虛熱。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:肺主氣,而氣根于丹田,故肺腎為子母之臟,必水能制火,而后火不刑金也。
——二冬--清肺熱。
——二地--益腎水。
——人參--大補(bǔ)元?dú)?。氣者水之母也,且人參之用,無所不宜,以氣藥引之則補(bǔ)陽,以血藥引之亦補(bǔ)陰也。
煎服法:蜜丸。
◎方名:參乳丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):氣血交補(bǔ)
編號(hào):011
組成:人參、人乳
主治:大補(bǔ)氣血。
歸經(jīng):手足太陰足厥陰藥也
方義:人參--大補(bǔ)元?dú)狻H巳?-本血液化成,用之以交補(bǔ)氣血,實(shí)平淡之神奇也。
煎服法:頓乳取粉法:取無病年少婦人乳,用銀瓢或錫瓢,傾乳少許,浮滾水上頓,再浮冷水上立干,刮取粉用,如攤粉皮法。
◎方名:天王補(bǔ)心丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心
編號(hào):012
組成:桔梗、天冬、麥冬、人參、茯苓、生地、元參、棗仁、五味、遠(yuǎn)志、柏仁、丹參、當(dāng)歸、蜜、朱砂
主治:1.治思慮過度,心血不足,怔忡健忘。心口多汗。
2.大便秘或溏,口舌生瘡等證。
歸經(jīng):手少陰藥
方義:——生地、元參,北方之藥,補(bǔ)水所以制火,取既濟(jì)之義也。
——丹參、當(dāng)歸,所以生心血。
——血生于氣,人參、茯苓所以益心氣。
——人參合麥冬、五味,又為生脈散。蓋心主脈,肺為心之華蓋而朝百脈,補(bǔ)肺生脈,所以使天氣下降也。
——天冬,苦入心而寒瀉火,與麥冬同為滋水潤燥之劑。
——遠(yuǎn)志﹑棗仁﹑柏仁所以養(yǎng)心神。
——而棗仁、五味,酸以收之,又以斂心氣之耗散也。
——桔梗,清肺利膈取其載藥上浮而歸于心,故以為使。
——朱砂,色赤入心,寒瀉熱而重寧神。
讀書之人,所當(dāng)常服。
又附方:——一方有石菖蒲四錢,無五味子。
——一方有甘草。
煎服法:蜜丸,彈子大,朱砂為衣。臨臥燈心湯下一丸,或噙含化。
◎方名:孔圣枕中丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心腎
編號(hào):013
組成:遠(yuǎn)志、菖蒲、敗龜板、龍骨
主治:治讀書善忘,久服令人聰明。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:龜者介蟲之長,陰物之至靈者也;龍者鱗蟲之長,陽物之至靈者也,借二物之陰陽,以補(bǔ)吾身之陰陽,假二物之靈氣,以助吾心之靈氣者。又人之精與志,皆藏于腎,腎精不足,則志氣衰,不能上通于心,故迷惑善忘也。
——遠(yuǎn)志,苦泄熱而辛散郁--能通腎氣上達(dá)于心,強(qiáng)志益智。
——菖蒲,辛散肝而香舒脾--能開心孔而利九竅,去濕除痰。
——又龜能補(bǔ)腎,龍能鎮(zhèn)肝,
使痰火散而心肝寧,則聰明開而記憶強(qiáng)矣。
煎服法:各等分為末。每服酒調(diào)一錢,日三服。
來源:千金
◎方名:大補(bǔ)陰丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰
編號(hào):015
組成:黃柏、知母、熟地黃、敗龜板
主治:1.治水虧火炎、耳鳴耳聾、欬逆虛熱。
2.腎脈洪大,不能受峻補(bǔ)者。
歸經(jīng):足少陰藥也
方義:——四者皆滋陰補(bǔ)腎之藥,補(bǔ)水即所以降火,所謂壯水之主以制陽光是也。
——加脊髓者,取其通腎命,以骨入骨,以髓補(bǔ)髓也。
煎服法:豬脊髓和蜜丸,鹽湯下。
來源:丹溪
◎方名:滋腎丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)水
編號(hào):014
組成:黃柏、知母、桂
主治:1.治腎虛蒸熱、腳膝無力、陰痿陰汗,沖脈上沖而喘。
2.及下焦邪熱,口不渴而小便秘。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:水不勝火,法當(dāng)壯水以制陽光。
——黃柏,苦寒微辛瀉膀胱相火,補(bǔ)腎水不足,入腎經(jīng)血分;知母,辛苦寒滑,上清肺金而降火,下潤腎燥而滋陰,入腎經(jīng)氣分,==故二藥每相須而行,為補(bǔ)水之良劑。
——肉桂,辛熱,假以反佐,為少陰引經(jīng),寒因熱用也。
變化方:——去桂--名療腎滋本丸,治腎虛目昏。
——去桂加黃連--名黃柏滋腎丸,治上熱下冷,水衰心煩。
——單黃柏一味--名大補(bǔ)丸,治腎膀胱虛熱,腰股痛而足心熱。
——為末,姜汁酒調(diào)服--名潛行散,治痛風(fēng)腰以下濕熱流注。
煎服法:蜜丸。
備注:又名通關(guān)丸
來源:東垣
◎方名:斑龍丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陽
編號(hào):016
組成:鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、熟地黃、柏子仁
主治:治虛損,理百病,駐顏益壽。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:——鹿角霜、菟絲、熟地--皆腎經(jīng)血藥也,大補(bǔ)精髓。
——柏子仁--入心而養(yǎng)心氣,又能入腎而潤腎燥,使心腎相交。心志旺而神魂安,精髓充而筋骨壯,去病益壽,不亦宜乎。
又附方:一方加補(bǔ)骨脂。一方加鹿茸、肉蓯蓉、陽起石、附子、黃耆、當(dāng)歸、棗仁炒、辰砂,亦名斑龍丸。
煎服法:等分為末。酒化膠為丸。
◎方名:龜鹿二仙膏(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)氣血
編號(hào):017
組成:龜板、鹿角、人參、枸杞
主治:治瘦弱少氣、夢(mèng)遺泄精、目視不明、精極之證。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:——龜,為介蟲之長,得陰氣最全。
——鹿角,遇夏至即解,稟純陽之性,且不兩月,長至一、二十斤,骨之速生無過于此者,故能峻補(bǔ)氣血。兩者皆用氣血以補(bǔ)氣血,所謂補(bǔ)之其類也。
——人參--大補(bǔ)元?dú)狻?br />
——枸杞--滋陰助陽。
此血?dú)怅庩柦谎a(bǔ)之劑,氣足則精固不遺,血足則視聽明了,久服可以益壽,豈第巳疾而已哉。
煎服法:先將鹿角、龜板,鋸截刮凈,水浸,?;鸢緹挸赡z,再將人參、枸杞熬膏和入。每晨酒服三錢。
◎方名:補(bǔ)火丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)腎命火
編號(hào):018
組成:石硫黃、豬大腸
主治:治冷勞,氣血枯竭,肉瘠齒落,肢倦言微。
歸經(jīng):足少陰命門藥
方義:——硫黃:火之精也,亦號(hào)將軍--故用之以補(bǔ)火。
——以其大熱有毒,故用豬腸爛煮以解之。庸俗之人,忌而罕用,蓋不知其有破邪歸正,返滯還清,消陰回陽,化魄生魂之力也。
又附方:1.金液丹:組成-硫黃十兩。制服法:研末,瓷盆盛,水和赤石脂封口,鹽泥固濟(jì),日干,地內(nèi)埋一小罐,盛水令滿七日七夜,加頂火一斤?,取出,研末,蒸餅丸。米飲下。主治:治久寒錮冷,勞傷虛損,傷寒陰證,小兒慢驚。
2.玉真丸:組成:生硫黃二兩、生硝石、石膏、半夏各一兩。制服法:姜汁糊丸,姜湯或米飲下,每四十丸。主治:治腎厥頭痛。
3.來復(fù)丹:組成:太陰元精石、舶上硫黃、硝石各一兩、五靈脂、青皮、陳皮各一兩。制服法:醋糊丸,米飲下。主治:治伏暑泄瀉,身熱脈弱。
4.火硫丸:組成:半夏、硫黃等分。制服法:生姜糊丸。主治:治老人虛秘冷秘。
5.靈砂丹:組成水銀三兩,硫黃一兩。制服法:煉成研末,糯米糊丸。主治:治諸虛錮冷。
6.二氣丹:組成:硝石、硫黃等分。制服法:為末,石器炒成砂,再研糯米糊丸,梧子大,每服四十丸,井水下。主治:治伏暑傷冷,二氣交錯(cuò),中脘痞結(jié),或嘔或泄,霍亂厥逆。
7.返陰丹:主治:治陰毒傷,心神煩躁,四肢逆冷。組成:硫黃五兩、硝石、太陰元精石各一兩,附子、干姜、桂心各五錢。
制服法:
(1)用鐵銚先鋪元精末一半,次鋪硝石末一半,中間下硫黃末,又著硝石一半,蓋硫黃再以元精末蓋上,用小盞合著炭三斤,燒令得所,勿令?出。研末和前藥末飯丸,梧子大。
(2)每服十五至二十丸,艾湯下,汗出為度。
8.本事方破陰丹:治陰中伏陽﹑煩躁﹑六脈沉伏。組成硫黃、水銀各一兩,陳皮、青皮各五錢。制服法:(1)先將硫黃入銚閒開,次下水銀,鐵杖攪勻,令無星,細(xì)研糊丸,每服三十丸。如煩躁-冷鹽湯下。陰證,艾湯下。
9.傷寒百問方:組成:硫黃五錢。制服法:艾湯調(diào)下,主治:治身冷脈微,厥而煩躁,令臥汗出而愈。
10.黑錫丹:組成:黑鉛、硫黃各二兩。制服法:將錫閒化,漸入硫黃,候結(jié)成片,傾地上出火毒,研至無聲為度。主治:治陰陽不升降,上盛下虛,頭目眩運(yùn)。
煎服法:將硫黃為末,實(shí)豬腸中,爛煮三時(shí),取出去皮,蒸餅為丸,如梧子大。每服十丸,日漸加之。
◎方名:唐鄭相國方(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺腎
編號(hào):019
組成:破故紙、胡桃肉
主治:治虛寒喘嗽,腰腳酸痛。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:——破故紙,屬火,入心包命門,能補(bǔ)相火以通君火,暖丹田,壯元陽。
——胡桃,屬木,能通命門,利三焦,溫肺潤腸,補(bǔ)養(yǎng)氣血,有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒,血足則腎不枯燥,久服利益甚多,不獨(dú)上療喘嗽,下強(qiáng)腰腳而已也。
變化方:——本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四兩--名青娥丸,治腎虛腰痛。再加牛膝、黃柏、川萆藌,蜜丸--治同。
——本方加杜仲、胡盧巴、小茴香、萆藌--名喝起丸,治小腸氣痛引腰。
煎服法:蜜調(diào)如飴,每晨酒服一大匙,不能飲者,熟水調(diào)。
禁忌:忌蕓臺(tái)、羊肉。
◎方名:二至丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)腎
編號(hào):020
組成:旱蓮草、冬青子
主治:補(bǔ)腰膝,壯筋骨,強(qiáng)陰腎,烏髭發(fā),價(jià)廉而功大。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:——女貞甘平,少陰之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝補(bǔ)腎。
——旱蓮甘寒,汁黑入腎補(bǔ)精,故能益下而榮上,強(qiáng)陰而黑發(fā)也。
又附方:一方加桑椹干為丸,或桑椹熬膏和入。
煎服法:臨臥酒服。
◎方名:扶桑丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):除風(fēng)濕潤五臟
編號(hào):021
組成:嫩桑葉、巨勝子(即黑脂麻)、白蜜
主治:除風(fēng)濕,起羸尪,駐容顏,烏髭發(fā),卻病延年。
歸經(jīng):足少陰手足陽明藥
方義:⑴桑乃萁星之精,其木利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液,其葉甘寒,入手足陽明,涼血燥濕而除風(fēng)。
⑵巨勝,甘平,色黑--益腎補(bǔ)肝,潤臟腑,填精髓。
⑶夫風(fēng)濕去則筋骨強(qiáng),精髓充則容顏澤,卻病烏髭,不亦宜乎?
煎服法:將脂麻擂碎熬濃汁,和蜜煉至滴水成珠,入桑葉末為丸。
——一方桑葉為末,脂麻蒸搗等分,蜜丸。
——早鹽湯,晚酒下
來源:胡僧
◎方名:參苓白杧散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾
編號(hào):022
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、蓮肉、山藥、扁豆、薏仁、砂仁、陳皮、桔梗
主治:治脾胃虛弱、飲食不消、或吐或?yàn)a。
歸經(jīng):足太陰陽明藥
方義:治脾胃者--補(bǔ)其虛,除其濕,行其滯,調(diào)其氣而已:
——人參、白杧、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉--皆補(bǔ)脾之藥也。
——茯苓、山藥、薏仁--理脾而兼能滲濕。
——砂仁、陳皮--調(diào)氣行滯之品也。然合“參、杧、苓、草”,暖胃而又能補(bǔ)中。
——桔??喔嗜敕?-能載諸藥上浮,又能通天氣于地道,使氣得升降而益和,且以保肺,防燥之上僭也。
煎服法:為末,每三錢,棗湯或米飲調(diào)服。
◎方名:妙香散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):遺精驚悸
編號(hào):023
組成:山藥、桔梗、木香、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、甘草、丹砂、麝香、人參、黃耆
主治:治夢(mèng)遺失精,驚悸郁結(jié)。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:心君火也,君火一動(dòng),相火隨之,相火寄于肝?。腎之陰虛,則精不藏。肝之陽強(qiáng),則氣不固,故精脫而成夢(mèng)矣。
——山藥--益陰清熱,兼能濇精,故以為君。
——人參、黃耆--所以固其氣;遠(yuǎn)志、二茯--所以寧其神,神寧氣固,則精自守其位矣。
——且二茯--下行利水,又以泄腎中之邪火也。
——桔梗--清肺散滯。
——木香--?肝和脾。
——丹砂--鎮(zhèn)心安神;麝香--通竅解郁,二藥又能辟邪,亦所以治其邪感也。
——加甘草者--用以交和乎中,猶黃婆之媒嬰奼也。
是方不用固濇之劑,但安神正氣,使精與神氣相依而自固矣。以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)。
煎服法:為末,每服二錢,酒下。
來源:王荊公
◎方名:玉屏風(fēng)散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)表
編號(hào):024
組成:黃耆、白杧、防風(fēng)
主治:治自汗不止,氣虛表弱,易感風(fēng)寒。
歸經(jīng):足太陽手足太陰藥也
方義:——黃耆--補(bǔ)氣,專固肌表,故以為君。
——白杧--益脾,脾主肌肉,故以為臣。
——防風(fēng)--去風(fēng),為風(fēng)藥卒徒,而黃耆畏之,故以為使。
變化方:——藥等分煎--名黃耆湯,潔古用代“桂枝湯”,治春夏發(fā)熱有汗,脈微弱,惡風(fēng)寒者。惡風(fēng)甚--加桂枝。
——又用川芎、蒼杧、羌活等分--名川芎湯,以代“麻黃湯”。治秋冬發(fā)熱無汗,惡風(fēng)寒者。惡寒甚--加麻黃。
煎服法:為末,每服三錢。
命名:以其益?固表,故曰玉屏風(fēng)。
◎方名:四君子湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陽益氣
編號(hào):025
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、生姜、大棗
主治:治一切陽虛氣弱、脾衰肺損、飲食少思、體瘦面黃、皮聚毛落。脈來細(xì)軟。
歸經(jīng):手足太陰足陽明藥
方義:——人參甘溫--大補(bǔ)元?dú)?,為君;白杧苦溫--燥脾補(bǔ)氣,為臣;茯苓甘淡--滲濕瀉熱,為佐;甘草甘平--和中益土,為使也==氣足脾運(yùn),飲食倍進(jìn),則余臟受蔭,而色澤身強(qiáng)矣。再加陳皮,以理氣散逆;半夏,以燥濕除痰,名曰六君。
變化方:1.加陳皮--名異功散,調(diào)理脾胃。
2.異功散再加半夏,名六君子湯,治氣虛有痰,脾虛鼓脹。
3.六君子再加香附、砂仁--名香砂六君子湯,治虛寒胃痛,或腹痛泄瀉。
4.六君子加麥冬、竹瀝,治四肢不舉。
5.六君子加柴胡、葛根、黃苓、白芍--名十味人參散,治虛熱潮熱、身體倦怠。
6.六君子加烏梅、草?等分,姜、棗煎--名四獸飲,治五臟氣虛、七情兼并、結(jié)聚痰飲,與?氣相搏,發(fā)為瘧疾。亦治瘴瘧。
7.本方加黃耆、山藥亦名六君子湯,亦名六君子湯為病后調(diào)理,助脾進(jìn)食之劑。
8.加生姜、酸棗仁,治振悸不得眠。
9.加竹瀝、姜汁,治半身不遂,在右者屬氣虛。亦治痰厥暴死。
10.加木香、藿香、干葛,名七味白杧散,治脾虛肌熱、泄瀉、虛熱作渴。
11.七味白杧散,楊仁齋再加五味子、柴胡,治消渴不能食。
12.除人參、加白芍--名三白湯,治虛煩?;蛐够蚩?,為調(diào)理內(nèi)傷外感之奇方。
13.除茯苓、加干姜--名四順湯;亦可蜜丸,治陰證脈沉無熱,不欲見光,腹痛不和加山藥、扁豆,姜、棗煎--名六神散,治小兒表熱去后又發(fā)熱者。
15.四君合四物名八珍湯治心肺虛損,氣血兩虛,及胃損飲食不為肌膚(血?dú)獬洌缓蠹∪忾L)。
16.若傷之重者,真陰內(nèi)竭,虛陽外鼓,諸證蜂起,則于四君四物之中,又加黃耆以助陽固表,加肉桂以引火歸元,名十全大補(bǔ)湯。
17.十全大補(bǔ)去川芎、加陳皮--名溫經(jīng)益元散--治汗后頭眩心悸、筋惕肉?,或汗出不止,及下后下利不止,身體疼痛。
18.十全大補(bǔ)加防風(fēng)為君,再加羌活、附子、杜仲、牛膝--名大防風(fēng)湯,治鶴膝風(fēng)。
煎服法:姜三片、棗二枚煎。
命名:以其皆中和之品故曰君子也。
◎方名:四物湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰益血
編號(hào):026
組成:當(dāng)歸、地黃、芍藥、川芎
主治:治一切血虛,及婦人經(jīng)病。
加減:凡血證通宜四物湯。
1.如涼血:心加-黃連。肝-條芩。肺-枯芩。大腸-實(shí)芩。?-黃連。腎膀胱-黃柏。脾-生地。胃-大黃。三焦-地骨皮。心包絡(luò)-丹皮。小腸-山梔、木通。
2.如清氣:心與包絡(luò)-加麥冬。肺-枳殼。肝-柴胡、青皮。脾-白芍。胃-干葛、石膏。大腸-三焦、連翹。小腸-赤茯苓。膀胱-滑石、琥珀。
3.血虛-加龜
4.血燥-加人乳
5.瘀血-加桃仁、紅花、?汁、童便行之。
6.暴血-加薄荷玄參散之。
7.血不止-加炒蒲黃、京墨。久不止-加升麻,引血?dú)w經(jīng)。
8.婦人經(jīng)血:——紫黑,脈數(shù)為熱-加芩、連——血淡,脈遲為寒-加桂、附。
9.人肥有痰-加半夏、南星、橘紅
10.人瘦有火-加黑梔、知母、黃柏
11.郁者-加木香、砂仁、蒼杧、神曲
12.瘀滯-加桃仁、紅花、延胡、肉桂
13.氣虛-加參、耆
14.氣實(shí)-加枳、樸。
歸經(jīng):手少陰足太陰厥陰藥
方義:1.當(dāng)歸辛苦甘溫--入心脾生血為君。
2.生地甘寒-入心腎滋血為臣。
3.芍藥酸寒-入肝脾斂陰為佐。
4.芎藭辛溫-通上下而行血中之氣為使也。
變化方:1.加黃柏、知母-名“知柏四物湯”,再加玄參-名“滋陰降火湯”,治陰虛有火。
2.知柏四物蜜丸,名:坎離丸,治陰虛嗽血。
3.加黃連、胡黃連,名:二連四物湯,治虛勞血虛,五心煩熱,熱入血室,夜分發(fā)熱。
4.加黃柏、黃芩、甘草-名三黃四物湯,治陰虛潮熱。
5.用生熟二地,加黃耆、丹皮、升麻、柴胡-名三黃補(bǔ)血湯,治亡血血虛,六脈俱大,按之空虛。
6.加桃仁、紅花-名元戎四物湯,治臟結(jié)便秘,撲損瘀血。
7.加羌活、防風(fēng)-治風(fēng)六合湯,治風(fēng)虛眩運(yùn),風(fēng)秘便難。蜜丸,名-補(bǔ)肝丸。
8.加木香、檳榔-名治氣六合湯,治血虛氣滯,或血?dú)馍蠜_。
9.加羌活、天麻,蜜丸-名神應(yīng)養(yǎng)真丹,治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕,癱瘓不遂,語言蹇澀,及血虛腳氣。
10.加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁,治半身不遂,在左者屬瘀血。
11.去白芍,加防風(fēng)-名防風(fēng)當(dāng)歸散,治發(fā)汗過多而成痙證,宜去風(fēng)養(yǎng)血。
12.去地黃,加干姜-名四物湯,治婦人血虛,心腹?痛。
13.加阿膠、艾葉、甘草-名膠艾湯,治沖任虛損,經(jīng)水淋瀝,及血虛下痢。
14.加艾葉、四制香附,醋丸-名艾附暖宮丸,治子宮虛冷。再加阿膠,名婦寶丹,治虛寒經(jīng)水不調(diào)。
15.加丹皮、地骨治婦人骨蒸。
16.除芍藥、地黃-名芎歸湯,為末-名佛手散,又名一奇散,又名君臣散。治產(chǎn)后血虛頭痛。胎動(dòng)下血,服此自安。子死腹中,服此即下,催生神效。
17.合四君子-名八珍湯,治心肺虛損,氣血兩虛。
18.十全湯去白芍,加山茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉,入姜、棗煎-名大補(bǔ)黃耆湯,治氣血兩虛,自汗不止,及陽虛發(fā)厥。
19.四物、四君合小柴胡-名三合散,治產(chǎn)后日久虛勞。
20.四物各七錢,加防風(fēng)一兩,梔子、黃芩、黃連各三錢,每服五錢。如脈實(shí),加大黃,名生地黃連湯→治婦人血風(fēng)證去血過多,因而燥涸,循衣摸?撮空,閉目揚(yáng)手?jǐn)S足,錯(cuò)語失神,脈弦浮而虛。
◎方名:補(bǔ)中益氣湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)中升陽
編號(hào):027
組成:黃耆、人參、白杧、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗
主治:1.治煩勞內(nèi)傷,身熱心煩,頭痛惡寒,懶言惡食,脈洪大而虛。
2.或喘或渴,或陽虛自汗,或氣虛不能攝血。
3.或瘧痢脾虛,久不能愈。
4.一切清陽下陷,中氣不足之證。
加減:1.血不足-加當(dāng)歸。
2.精神短少-加人參、五味。
3.肺熱欬嗽-去人參。
4.嗌干-加葛根。
5.頭痛-加蔓荊子,痛甚加川芎。
6.腦痛-加?本、細(xì)辛。
7.風(fēng)濕相搏,一身盡痛-加羌活、防風(fēng)。
8.有痰-加半夏、生姜。
9.胃寒氣滯-加青皮、蔻仁、木香、益智。
10.腹脹-加白芍、甘草。
12.熱痛-加黃連。
13.能食而心下痞-加黃連。
14.咽痛-加桔梗。
15.有寒-加肉桂。
16.濕勝-加蒼杧。
17.陰火-加黃柏、加熟地、山藥。
18.陰虛-去升柴,加熟地、山茱、山藥。
19.大便秘-加酒煨大黃。
20.欬嗽:春加旋覆、款冬,夏加麥冬、五味,秋加麻黃、黃芩,冬加不去根節(jié)麻黃,天寒加干姜。
21.泄瀉-去當(dāng)歸,加茯苓、蒼杧、益智。
歸經(jīng):足太陰陽明藥
方義:1.肺者氣之本,黃耆-補(bǔ)肺固表為君。
2.脾者肺之本,人參、甘草-補(bǔ)脾益氣,和中瀉火為臣。
3.白杧燥濕強(qiáng)脾,當(dāng)歸和血養(yǎng)陰為佐。
6.升麻-以升陽明清氣;柴胡-以升少陽清氣==陽升則萬物生,清升則陰濁降。
6.加陳皮者-以通利其氣。
7.生姜-辛溫;大-棘甘溫==用以和營?,開腠理,致津液諸虛不足。
先建其中,中者何——脾胃是也。
變化方:1.除當(dāng)歸、白杧,加木香、蒼杧-名調(diào)中益氣湯,治脾胃不調(diào),胸滿肢倦,食少短氣,口不知味,及食入反出。
2.加白芍、五味子-亦名調(diào)中益氣湯,治氣虛多汗,余治同前。
3.加蒼杧倍分,半夏﹑黃芩各三分-名參杧益胃湯,治內(nèi)傷勞倦,燥熱短氣,口渴無味,大便溏黃。
4.去白杧,加草蔻、神曲、半夏、黃柏-名升陽順氣湯,治歜食勞倦所傷,滿悶短氣,不思食,不知味,時(shí)惡寒。
5.加炒芩、神曲-名益胃升陽湯,治婦人經(jīng)水不調(diào),或脫血后食少水瀉。
6.加黃柏、生地-名補(bǔ)中益氣加黃柏生地湯,治陰火乘陽發(fā)熱晝甚,自汗短氣,口渴無味。
7.加白芍、細(xì)辛、川芎、蔓荊-名順氣和中湯,治清陽不升,頭痛惡風(fēng),脈弦微細(xì)。
8.加羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎-名調(diào)榮養(yǎng)?湯,治勞力傷寒,體熱,惡寒,微渴,汗出,身痛,脈浮無力。
煎服法:姜三斤,棗二枚,煎。
◎方名:升陽益胃湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):升陽益胃
編號(hào):028
組成:芍藥﹑黃連﹑人參﹑白杧﹑茯苓﹑甘草﹑陳皮﹑半夏﹑澤瀉﹑黃耆﹑羌活﹑獨(dú)活﹑防風(fēng)﹑柴胡﹑生姜﹑大棗
主治:1.治脾胃虛弱、怠惰嗜臥。
2.時(shí)值秋燥令行,濕熱方退,體重節(jié)痛,口苦舌干,心不思食,食不知味,大便不調(diào),小便頻數(shù)。
3.兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,乃陽氣不升也。
歸經(jīng):足太陰陽明藥也
方義:1.六君子:助陽益胃,補(bǔ)脾胃之上藥也。加黃耆,以補(bǔ)肺而固?;芍藥,以斂陰而調(diào)榮;羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡,以除濕痛而升清陽;茯苓、澤瀉,以瀉濕熱而降濁陰。少佐黃連,以退陰火。
2.補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,使氣足陽升,則正旺而邪服矣。
又附方:又補(bǔ)中益氣湯加炒曲、黃芩-亦名益胃升陽湯,治婦人經(jīng)候凝結(jié),血塊暴下,脾虛水瀉。
來源:東垣
◎方名:補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾升陽瀉火
編號(hào):029
組成:黃芩﹑黃連﹑石膏﹑柴胡﹑升麻﹑羌活﹑人參﹑蒼杧﹑黃耆﹑甘草
主治:治飲食傷胃,勞倦傷脾,火邪乘之而生大熱。
右關(guān)脈緩弱,或弦、或浮數(shù)。
歸經(jīng):足太陰陽明少陽藥
方義:1.柴胡、升麻、羌活--助陽益胃以升清氣。
2.人參、蒼杧、黃耆、甘草--益氣除濕以補(bǔ)脾胃。
3.黃芩、黃連、石膏--涼心清胃以瀉陰火。
煎服法:每服三錢,或五錢。
來源:東垣
◎方名:歸脾湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):引血?dú)w脾
編號(hào):030
組成:人參、黃耆、白杧、甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、生姜、大棗
主治:1.治思慮過度,勞傷心脾,怔忡健忘,驚悸盜汗,發(fā)熱體倦,食少不眠。
2.或脾虛不能攝血,致血妄行。及婦人經(jīng)帶。
歸經(jīng):手少陰足太陰藥
方義:1.血不歸脾則妄行,參、杧、黃耆、甘草之甘溫--所以補(bǔ)脾。
2.茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦--所以補(bǔ)心,心者脾之母也。
3.當(dāng)歸--滋陰而養(yǎng)血。
4.木香--行氣而舒脾,既以行血中之滯,又以助參、耆而補(bǔ)氣。
氣壯則能攝血,血自歸經(jīng),而諸證悉除矣。
煎服法:姜、棗煎。
◎方名:養(yǎng)心湯(見血門)(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心
編號(hào):031
組成:人參、黃耆、五味子、茯神、白茯苓、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、當(dāng)歸、川芎、半夏曲、肉桂、甘草、生姜、紅棗
主治:治心虛血少,神氣不寧,怔忡驚悸。
◎方名:人參養(yǎng)榮湯(見血門)(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)血
編號(hào):032
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、生姜、大棗、黃耆、桂心、遠(yuǎn)志、陳皮、五味子
◎方名:補(bǔ)肺湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺止嗽
編號(hào):033
組成:人參﹑黃耆﹑五味子﹑熟地黃﹑桑白皮﹑紫菀
主治:治肺虛欬嗽。
歸經(jīng):肺
方義:(1)此手太陰足少陰藥也。
(2)肺虛而用參、耆者,脾為肺母,氣為水母也。用熟地者,腎為肺子,子虛必盜母氣以自養(yǎng),故用腎藥先滋其水,且熟地亦化痰之妙品也。欬則氣傷,五味酸溫,能斂肺氣。欬由火盛,桑皮甘寒,能瀉肺火。紫菀辛能潤肺,溫能補(bǔ)虛。
(3)合之而名曰補(bǔ)肺,蓋金旺水生,欬嗽自止矣。
◎方名:補(bǔ)肺阿膠散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺清火
編號(hào):034
組成:阿膠﹑杏仁﹑馬兜鈴﹑甘草﹑粳米﹑牛蒡子
主治:治肺虛有火,嗽無津液而氣哽者。
歸經(jīng):肺經(jīng)
方義:(1)此手太陰藥也。
(2)馬兜鈴清熱降火。牛蒡子利膈滑痰。杏仁潤燥散風(fēng),降氣止欬。阿膠清肺滋腎,益血補(bǔ)陰,氣順則不哽,液補(bǔ)則津生,火退而嗽寧矣。土為金母,故加甘草、粳米以益脾胃。
來源:錢乙
◎方名:百合固金湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):保肺
編號(hào):035
組成:百合﹑生地黃﹑熟地黃﹑麥冬﹑貝母﹑當(dāng)歸﹑芍藥﹑元參﹑桔梗﹑生甘草
主治:治肺傷咽痛、喘嗽痰血。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥也。
方義:(1)金不生水,火炎水干,故以二地助腎滋水退熱為君。百合保肺安神。麥冬清熱潤燥。元參助二地以生水。貝母散肺郁而除痰。歸芍養(yǎng)血以平肝。甘、桔清金,成功上部。
(2)皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也。
來源:趙蕺庵
◎方名:紫菀湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞氣極
編號(hào):036
組成:紫菀﹑阿膠﹑知母﹑貝母﹑人參﹑茯苓﹑甘草﹑五味子
主治:1.治肺傷氣極、勞熱久嗽、吐痰吐血。
2.及肺痿變癰。
加減:一方加蓮肉。
歸經(jīng):手太陰藥。
方義:(1)勞而久嗽,肺虛可知,即有熱證,皆虛火也。
(2)海藏以保肺為君,故用紫菀、阿膠。以清火為臣,故用知母、貝母。以參、苓為佐者,扶土所以生金。以甘、桔為使者,載藥上行脾肺。五味子滋腎家不足之水,收肺家耗散之金,久嗽者所必收也。
又附方:一方加蓮肉。
炮制:阿膠用蛤粉炒成珠。
煎服法:食后服。
來源:海藏
◎方名:秦艽扶羸湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞
編號(hào):037
組成:柴胡﹑秦艽﹑當(dāng)歸﹑半夏﹑人參﹑炙甘草﹑紫菀﹑?甲﹑地骨皮﹑生姜妳大棗
主治:1.治肺痿骨蒸。
2.或寒或熱成勞,咳嗽聲嗄不出,體虛自汗,四肢倦怠。
歸經(jīng):手太陰足少陽藥也。
方義:(1)柴胡、秦艽,散表邪兼清里熱,?甲、地骨,滋陰血而退骨蒸。參、草補(bǔ)氣。當(dāng)歸和血。紫菀理痰嗽。半夏發(fā)音聲。
(2)表里交治,氣血兼調(diào),為扶羸良劑。
來源:直指
◎方名:黃耆鱉甲散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):勞熱
編號(hào):038
組成:鱉甲﹑知母﹑芍藥﹑天冬﹑生地黃﹑肉桂﹑茯苓﹑炙甘草﹑人參﹑黃耆﹑柴胡﹑桑皮﹑桔梗﹑秦艽﹑地骨皮﹑半夏﹑紫菀
主治:1.治男女虛寒客熱,五心煩熱、四肢怠惰。
2.欬嗽咽干、自汗食少,或日晡發(fā)熱。
加減:衛(wèi)生減桂、芍、地骨,名人參黃耆散。治同。
歸經(jīng):手足太陰足少陽藥也。
方義:(1)鱉甲、天冬、芍、地、知母,滋腎水而瀉肺肝之火,以養(yǎng)陰也。黃耆、人參、桂、苓、甘草,固?氣而補(bǔ)脾肺之虛,以助陽也。桑皮、桔梗,以瀉肺熱。半夏、紫菀,以理痰嗽。秦艽、地骨,以散內(nèi)熱而除蒸。柴胡以解肌熱而升陽。
(2)此表里氣血交治之劑也。
煎服法:每一兩加姜煎。
來源:謙甫
◎方名:秦艽鱉甲散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):風(fēng)勞
編號(hào):039
組成:地骨皮﹑知母﹑青蒿﹑烏梅﹑鱉甲﹑柴胡﹑秦艽﹑當(dāng)歸
主治:治風(fēng)勞骨蒸,午后壯熱,咳嗽肌瘦,頰赤盜汗,脈來細(xì)數(shù)。
加減:汗多倍黃耆。
歸經(jīng):足少陽厥陰藥也。
方義:(1)風(fēng)生熱而熱生風(fēng),非柴胡、秦艽不能驅(qū)風(fēng)邪使外出。鱉陰類,用甲者,骨以及骨之義。烏梅酸澀,能引諸藥入骨而斂熱。青蒿苦寒,能從諸藥入肌而解蒸。知母滋陰。當(dāng)歸和血。地骨散表邪兼清里熱,又止汗除蒸之上品也。
來源:謙甫
◎方名:益氣聰明湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):聰耳明目
編號(hào):040
組成:黃耆﹑人參﹑白芍﹑黃柏﹑葛根﹑升麻﹑蔓荊子﹑炙甘草
主治:治內(nèi)障目昏、耳鳴耳聾。
歸經(jīng):足太陰陽明少陰厥陰藥也。
方義:(1)十二經(jīng)清陽之氣,皆上于頭面而走空竅,因飲食勞役,脾胃受傷,心火太盛,則百脈沸騰,邪害空竅矣。
(2)參、耆甘溫,以補(bǔ)脾胃。甘草甘緩,以和脾胃。干葛、升麻、蔓荊,輕揚(yáng)升發(fā),能入陽明,鼓舞胃氣,上行頭目。中氣既足,清陽上升,則九竅通利,耳聰而目明矣。
(3)白芍?jǐn)筷幒脱S蘺補(bǔ)腎生水,蓋目為肝竅,耳為腎竅,故又用二者,平肝滋腎也。
煎服法:每四錢,臨臥服,五更再服。
來源:東垣
◎方名:羊肉湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):亡陽失血
編號(hào):041
組成:白芍﹑當(dāng)歸﹑桂枝﹑附子﹑生姜﹑牡蠣﹑龍骨﹑羊肉
主治:1.治傷寒汗下太過,亡陽失血,惡人蜷臥,時(shí)戰(zhàn)如瘧。
2.及產(chǎn)脫血虛。
歸經(jīng):足少陰藥也。
方義:當(dāng)歸、芍藥,以補(bǔ)其陰。附子、姜、桂,以復(fù)其陽。龍骨、牡蠣,以收其脫。羊肉大補(bǔ),以生其氣血。
煎服法:每服一兩,羊肉四兩,加?白煮服。
來源:韓祇和
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 六味地黃丸
?。ㄥX氏仲陽因仲景八味丸減去桂附,以治小兒,以小兒純陽,故減附桂,今用通治大小證治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰。(仲景曰∶氣虛有痰,宜腎氣丸補(bǔ)而逐之。丹溪曰∶久病陰火上升,津液生痰不生血,宜補(bǔ)血以制相火,其痰自除,)發(fā)熱咳嗽(腎虛則移熱于肺而咳嗽。按之至骨,其熱烙手,骨困不任,為腎熱,)頭暈?zāi)垦#ā吨敝阜健吩啤靡^度,腎氣不能歸元,此氣虛頭暈也;吐衄崩漏,脾不攝血,致血妄行,此血虛頭暈也,)耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙痛,足跟作痛,下部瘡瘍等(證諸證皆由腎水不足、虛火上炎所致。詳注分見各門)。
地黃(砂仁酒拌,九蒸九曬。八兩)山茱肉(酒潤)山藥(四兩)茯苓(乳拌)丹皮為君;精滑頭心虛火盛及有瘀血,丹皮為君地黃只用臣分兩。
此足少陰、厥陰藥也。熟地滋陰補(bǔ)腎,生血生精;山茱溫肝逐風(fēng),澀精秘氣;牡丹瀉君相之不知蒸);山藥清虛熱于肺脾,補(bǔ)脾固腎能澀精;茯苓滲脾中濕熱,而通腎交心;澤瀉瀉膀胱水邪,而聰耳明目(解見后注)。六經(jīng)備治,而功專腎肝;寒燥不偏,而補(bǔ)兼氣血。茍能常服,其功未易殫述也(或謂腎氣丸為補(bǔ)水之劑,以熟地大補(bǔ)精血故也,不知精血足則真陽自生,況山藥,茱萸,皆能澀精固氣。氣者,火也,水中之火,乃為真陽。此劑水火兼補(bǔ),不寒不燥,至平淡,至神奇也?;蛟荒I氣丸實(shí)補(bǔ)肝藥也,腎為肝母,子虛則補(bǔ)母之義,古云,肝腎之病,同一治也。昂按∶“腎氣丸”,熟地溫而丹皮涼,山藥澀而茯苓滲,山茱收而澤瀉瀉,補(bǔ)腎而兼補(bǔ)脾,有補(bǔ)而必有瀉,相和相濟(jì),以成平補(bǔ)之功,乃平淡之精奇,所以為古今不易之良方也。即有加減,不過一二味,極三四味而止,今人多揀本草補(bǔ)藥,任意加入,有補(bǔ)無瀉,且客倍于主,責(zé)成不專,而六味之功反退處于虛位,失制方之本旨矣,此后世庸師之誤也。李士材曰∶用此方者,有四失∶地黃非懷慶則力薄,蒸曬非九次則不熟,或疑地黃之滯而減之,則君主弱,或惡澤瀉之瀉而減之,則使力薄,顧歸咎于藥之無功,毋乃愚乎。按∶澤瀉,《本經(jīng)》云聰耳明目,為其能滲下焦之濕熱也,濕熱既除,則清氣上行,故能養(yǎng)五臟、起陰氣、補(bǔ)虛損、止頭旋,有聰耳明目之功,是以古方用之。今人多以昏目疑之,蓋服之太多。則腎本方煎服,名六味地黃湯。治同(趙養(yǎng)葵作《醫(yī)貫》,專用此湯大劑治病,且云∶即以傷寒口渴言之,邪熱入于胃府,消耗津液,故渴,恐胃汁干,急下之以存津液。其次者,但云欲飲水者,不可不與,不可多與,別無治法,縱有治者,徒知以芩、連、梔、柏、麥冬、五味、花粉,甚則石膏、知母,此皆有形之水,以沃無形之火,安能滋腎中之真陰乎。若以六味地亦趙王冰所謂益火之源,以消陰翳也,尺脈弱者宜之(李士材曰∶腎有兩枚,皆屬于水,初無水火之別?!断山?jīng)》曰∶兩腎一般無二樣,中間一點(diǎn)是陽精。兩腎中間,穴名命門,相火所居也。一陽生于二陰之間,所以成乎坎而位于北也。李時(shí)珍曰∶命門為藏精系胞之物,其體非脂非肉,白膜裹之,在脊骨第七節(jié)兩腎中央,系著于脊,下通二腎,上通心肺,貫?zāi)X,為生命之原,相火之主,精氣之府。人物皆有之,生人生物,皆由此出,《內(nèi)經(jīng)》所謂七節(jié)之旁中有小心是也。以相火能代心君行事,故曰小心。昂按∶男女媾精,皆稟此命火以結(jié)胎,人之窮通壽夭,皆根于此,乃先天無形之火,所以主云為而應(yīng)萬事,蒸糟粕而化精微者也。無此真陽之火,則神機(jī)滅息,生氣消亡矣。惟附子、肉桂,能入腎命之間而補(bǔ)之,故加入六味丸中,為補(bǔ)火之劑。有腎虛火不歸經(jīng),大熱煩渴,目赤唇裂,舌上生刺,喉如煙火,足心如烙,脈洪大無倫,按之微弱者,宜十全大補(bǔ)湯吞八味丸?;騿栐餆崛绱?,復(fù)投附桂,不以火濟(jì)火乎。曰∶心包相火附于命門,男以藏精,女以系胞,因嗜欲竭之,火無所附,故厥而上炎;且火從腎出,是水中之火也?;?,可以水折;水中之火,不可以水折。桂附與火同氣而味辛,能開腠里、致津液、通氣道,據(jù)其窟宅而招之,同氣相求,火必下降矣,然則桂附者,固治相火之正藥歟。八味丸用澤瀉,寇宗謂其接引桂附,歸就腎經(jīng),李時(shí)珍曰∶非接引也,茯苓、澤瀉,皆取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補(bǔ)藥必兼瀉邪,邪去則補(bǔ)藥得力,一闔一辟,此乃玄妙,后世不知此理,專一于補(bǔ),必致偏勝之害矣。張仲景用此丸治漢武帝消渴,喻嘉言曰∶下消之證,飲水一斗,小便亦一斗,故用此以折其水,使不順趨。夫腎水下趨則消,腎水不上騰則渴,舍此安從治哉。《金匱》又用此方治香港腳上入少腹不仁;又治婦人轉(zhuǎn)胞小便不通;更其名為腎氣丸,蓋取收攝腎氣歸元之義)。本方加黃柏、知母各二兩,名知柏八味丸∶治陰虛火動(dòng),骨痿髓枯,王冰所謂壯水之主,以制陽光也,尺脈旺者宜之(此以補(bǔ)天一所生之水也。朱丹溪曰∶君火者,心火也,人火也,可以水滅,可以直折,黃連之屬可以制之;相火者,天火也,龍雷之火也,陰火也,不可以水濕折之,當(dāng)從其類而伏之,惟黃柏之屬可以降之。按∶知柏八味丸與桂附八味丸寒熱相反,而服之者皆能有功,緣人之氣稟不同,故補(bǔ)陰補(bǔ)陽,各有攸當(dāng),藥者,原為補(bǔ)偏救弊而設(shè)也?!夺t(yī)貫》曰∶左尺脈虛細(xì)數(shù)者,是腎之真陰不足,宜六味丸以補(bǔ)陰;右尺脈沉細(xì)數(shù)者,是命之相火不足,宜八味丸以補(bǔ)陽;至于兩尺微弱,是陰陽俱虛,宜十補(bǔ)丸,此皆滋先天化源。自世之補(bǔ)陰者,率用知柏反戕脾胃,多致不起,不能無憾,故特表而出之。又曰∶王節(jié)齋云,凡酒色過度,損傷肺腎真陰者,不可過服參,服多者死,蓋恐陽旺而陰消也。自此說行而世之治陰虛咳嗽者,視參如砒鴆,以知柏為靈丹,使患此證者,百無一生,良可悲也。蓋病起房勞,真陰虧損,陰虛火上故咳,當(dāng)先以六味丸之類補(bǔ)其真陰,使水升火降,隨以參救肺之品,補(bǔ)腎之母,使金水相生,則病易愈矣。世之用寒涼者,固不足齒,間有知用參者,不知先壯水以制火,而遽投參以補(bǔ)陽,反使陽火旺而金益受傷,此不知后先之著者也)。本方加桂一兩,名七味地黃丸,引無根之火降而歸元。本方加五味三兩,名都?xì)馔琛弥蝿谒裕ㄒ娣沃匆陨I水。再加桂,亦治消渴)。本方加五味二兩、麥冬三兩,名八仙長壽丸。再加紫河車一具,并治虛損勞熱(河車名混沌皮,本人之血?dú)馑?,故能大補(bǔ)氣血)。本方加杜(仲姜炒)、牛膝(酒洗)各二兩,治腎虛腰膝酸痛。本方去澤瀉,加益智仁三(兩鹽、酒炒),治小便頻數(shù)(益智辛熱,澀精固氣)。本方用熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢、茯神、澤瀉各二錢半,蜜丸,朱砂為衣,名益陰腎氣丸(即明目地黃丸,東垣)∶治腎虛目昏(加柴胡者,所以升陽于上也)。附桂八味丸加車前、牛膝,名腎氣丸(《濟(jì)生》)∶治蠱脹(別見濕門)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 七寶美髯丹
(邵應(yīng)節(jié))治氣血不足,羸弱周痹,腎虛無子,消渴,淋瀝,遺精,崩帶,癰瘡,痔腫等證(周痹,周身交。
何首烏(大者,赤、白各一斤去皮,切片,黑豆拌,九蒸九曬)白茯苓(乳拌)牛膝(半斤)此足少陰、厥陰藥也。何首烏澀精固氣,補(bǔ)肝堅(jiān)腎,為君;茯苓交心腎而滲脾濕;牛膝強(qiáng)筋骨而益下焦;當(dāng)歸辛溫以養(yǎng)血;枸杞甘寒而補(bǔ)水;菟絲子益三陰而強(qiáng)衛(wèi)氣;補(bǔ)骨脂助命火而暖丹田;此皆固本之藥,使榮衛(wèi)調(diào)適,水火相交,則氣血太和,而諸疾自已也(何首烏流傳雖久,服者尚寡,明嘉靖間,方士邵應(yīng)節(jié)進(jìn)此方,世宗服之,連生皇子,遂盛行于世。
昂按∶地黃、何首烏皆君藥也,故六味丸以地黃為君,七寶丹以何首烏為君,各有配合,未可同類而共施也。即有加減,當(dāng)各根據(jù)本方,隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中,合兩方
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 還少丹
?。钍希┲纹⒛I虛寒,血?dú)赓?,不思飲食,發(fā)熱盜汗,遺精白濁,肌體瘦弱,牙齒浮痛等證(腎為先天之根本,脾為后天之根本,二本有傷,則見上項(xiàng)諸證,故未老而先衰,二本既固,則自康熟地黃(二兩)山藥牛膝(酒浸)枸杞(酒浸,兩半)山茱肉茯苓(乳拌)杜仲((酒浸)肉蓯一方茯苓換茯神,加川續(xù)斷,名打老兒丸(婦人年過百歲,打其老兒子不肯服此丸)。
此手足少陰、足太陰藥也。兩腎中間有命火,乃先天之真陽,人之曰用云為,皆此火也。此能入水足茱、五味生肺液而固精;遠(yuǎn)志、菖蒲通心氣以交腎(遺精白濁,由于心腎不交);大棗補(bǔ)氣益血,潤丹溪去楮實(shí),更名滋陰大補(bǔ)丸(此陰陽平補(bǔ)之劑,而曰滋陰者,腎為陰臟也)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 黑地黃丸
治脾腎不足,房室虛損,形瘦無力,面色青黃(此脾腎兩傷之證);亦治血虛久痔(氣不攝血蒼術(shù)(油浸)熟地黃(一斤)五味子(半斤)干姜(春冬一兩,秋七錢,夏五錢),棗肉此足太陰、少陰藥也。喻嘉言曰∶此方以蒼術(shù)為君,地黃為臣、五味為佐,干姜為使;治脾腎兩臟之虛,而去脾濕、除腎燥,兩擅其長,超超元箸,視后人之脾腎雙補(bǔ),藥味龐雜者,
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 虎潛丸
治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸勞熱(肝主筋,血不足則筋痿;腎主骨,精不黃柏(鹽、酒炒)知母(鹽、酒炒)熟地黃(三兩)虎脛骨(酥炙,一兩)龜板(酥炙皮(鹽水潤,二兩茯苓、甘草、五味此足少陰藥也,黃柏、知母、熟地,所以壯腎水而滋陰;當(dāng)歸、芍藥、牛膝,所以補(bǔ)肝虛而養(yǎng)血;牛膝又能引諸藥下行,以壯筋骨,蓋肝腎同一治也;龜?shù)藐帤庾顫猓室匝a(bǔ)陰而為君;虎得陰氣最強(qiáng),故以健骨而為佐。用脛骨者,虎雖死猶立不仆,其氣力皆在前脛,故用以入足,從其類也;瑣陽益精壯陽,養(yǎng)筋潤燥;然數(shù)者皆血藥,故又加陳皮以利氣,加干姜以通陽;羊肉甘熱,屬火而大補(bǔ),亦以味補(bǔ)精、以形補(bǔ)形之義,使氣血交通、陰陽相濟(jì)也。名虎潛者,虎,陰類,潛藏也。一名補(bǔ)陰丸,蓋補(bǔ)陰所以稱陽也凡陽勝者不必瀉陽,只補(bǔ)其陰以配陽,使水火均平,自無偏勝之患也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 天真丸
治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進(jìn),腸胃滑泄,津液枯竭。久服生血益氣,暖胃駐顏。
精羊內(nèi)(七斤。)去筋膜脂皮,批開入下藥末肉蓯蓉山藥濕者。(十兩)當(dāng)歸(十二二溫酒下。如難此手足太陰藥也。喻嘉言曰∶此方可謂長于用補(bǔ)矣。人參、羊肉同功十劑曰∶補(bǔ)可去弱,人黃
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 三才封髓丹
?。ā栋屋汀罚┙敌幕?,益腎水,滋陰養(yǎng)血,潤而不燥。
天門冬熟地黃(二兩)人參(一兩)黃柏(酒炒,三兩)砂仁(兩半)甘草(炙,七此手足太陰、足少陰藥也。天冬以補(bǔ)肺生水,人參以補(bǔ)脾益氣,熟地以補(bǔ)腎滋陰,以藥有天地人之名,而補(bǔ)亦在上中下之分,使天地位育,參贊居中,故曰三才也。喻嘉言曰∶加黃柏參兩本方除后三味,等分煎,名三才湯,治脾肺虛勞咳嗽。本方除前三味,名鳳髓丹《治要》∶治心火旺盛,腎精不固,易于施泄。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 大造丸
(吳球)治虛損勞傷,咳嗽潮熱虛損∶一損肺,皮槁毛落;二損心,血液衰少;三損脾,飲食不為肌膚;四損肝,筋緩不自收持;五損腎,骨痿不起于床。五勞者,志勞、思勞、心勞、憂勞、愁思逆于云∶其精紫河車(一具)敗龜板(二兩。童便浸三日,酥炙黃)黃柏(鹽、酒炒杜仲酥炙。
兩砂仁六錢同當(dāng)歸,乳煮此手太陰、足少陰藥也。河車本血?dú)馑?,大補(bǔ)氣血,為君;敗龜?shù)藐帤庾钊?,黃柏稟陰氣最濃,滋陰補(bǔ)水,為臣;杜仲潤腎補(bǔ)腰(腰者,腎之府);牛膝強(qiáng)筋壯骨;地黃養(yǎng)陰退熱,制以茯苓、砂仁,入少陰而益腎精;二冬降火清金,合之人參、五味,能生脈而補(bǔ)肺氣。
大要以
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)天丸
(丹溪)治氣血衰弱,六脈細(xì)數(shù),虛勞之證。
紫河車(一具)黃柏(酒炒)龜板(酥炙。三兩)杜仲(姜汁炒)牛膝(酒浸。
二兩)陳皮(一兩。)冬加干姜五錢,夏加炒五味子一兩。酒糊丸(此即前方加陳皮而除肺家藥)。
此足少陰藥也。黃柏、龜板滋腎之藥,杜仲、牛膝腰膝之藥,皆以補(bǔ)腎而強(qiáng)陰也;河車名曰混沌皮,用氣血以補(bǔ)氣血,假后天以濟(jì)先天,故曰補(bǔ)天;加陳皮者,于補(bǔ)血之中而兼調(diào)其氣
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 人參固本丸
治肺勞虛熱肺主氣,氣者,人身之根本也。肺氣既虛,火又克之,則成肺勞而發(fā)熱,有咳嗽、咯血、肺痿諸證也。
人參(二兩)天冬(炒)麥冬(炒)生地黃熟地黃(四兩。)蜜丸。
此手太陰、足少陰藥也。肺主氣,而氣根于丹田腎部,故肺腎為子母之臟,必水能制火而后火無所
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 參乳丸
大補(bǔ)氣血。
人參末人乳粉,等分。蜜丸。燉乳取粉法,取無病年少婦人乳,用銀瓢或錫瓢,傾乳少許燥降粉,此手足太陰、足厥陰藥也。人參大補(bǔ)元?dú)?,人乳本血液化成,用之以交補(bǔ)氣血,實(shí)平淡之神奇也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 天王補(bǔ)心丹
終南宣律師課誦勞心,夢(mèng)天王授以此方,故名治思慮過度,心血不足,怔忡健忘,心口多汗,大便或秘或溏,口舌生瘡等證心也者,君主之液心之與痰藏,固有生地(四兩。酒洗)人參玄參(炒)丹參(炒)茯苓(一用茯神)桔梗遠(yuǎn)志(炒。
?。ň葡矗┪逦蹲樱ㄒ灰环接惺牌阉腻X(菖一方有甘草。
此手少陰藥也。生地、玄參北方之藥,補(bǔ)水所以制火,取既濟(jì)之義也;丹參、當(dāng)歸所以生心肺為心之華蓋而朝百脈(百脈皆朝于肺,補(bǔ)肺生脈脈即血也),所以使天氣下降也(天氣下降,地氣上騰,萬物乃生);天冬苦入心而寒瀉火,與麥冬同為滋水潤燥之劑;遠(yuǎn)志、棗仁、柏仁所以養(yǎng)心神,而棗仁、五味酸以收之,又以斂心氣之耗散也;桔梗清肺利膈,取其載藥上浮而歸于
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 孔圣枕中丹
?。ā肚Ы稹罚┲巫x書善忘,久服令人聰明讀書易忘者,心血不足,而痰與火亂其神明也。
敗龜板(酥炙)龍骨(研末,入雞腹煮一宿)遠(yuǎn)志九節(jié)菖蒲,等分,為末。每服酒調(diào)此手足少陰藥也。龜者,介蟲之長,陰物之至靈者也;龍者,鱗蟲之長,陽物之至靈者也;藏于氣上達(dá)于心,強(qiáng)志益智;菖蒲辛散肝而香舒脾,能開心孔而利九竅,去濕除痰(菖蒲為水草之精英,神仙之靈藥);又龜能補(bǔ)腎(玄武龜蛇屬腎,腎藏志),龍能鎮(zhèn)肝(青龍屬肝,肝藏魂,)使痰火散
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 大補(bǔ)陰丸
?。ǖは┲嗡澔鹧?,耳鳴耳聾,咳逆虛熱耳為腎竅,耳鳴耳聾,皆屬腎虛,水不制火,木挾火勢(shì)沖逆而上,則為咳逆,即今之呃忒也。腎脈洪大,不能受峻補(bǔ)者。
黃柏(鹽、酒炒)知母(鹽水炒。四兩)熟地黃(酒蒸)敗龜板(酥炙,六兩。)豬脊髓此足少陰藥也。四者皆滋陰補(bǔ)腎之藥,補(bǔ)水即所以降火,所謂壯水之主以制陽光是也。
加脊髓者,取其能通腎命,以骨入骨,以髓補(bǔ)髓也人身腎命、系于脊骨。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 滋腎丸
(又名通關(guān)丸。東垣。)治腎虛蒸熱,腳膝無力,陰痿陰汗,沖脈上沖而喘,及下焦邪熱,口不渴而小便秘腎中有水有火,水不足則火獨(dú)治,故虛熱;肝腎虛而濕熱壅于下焦,故腳膝無力、陰痿陰汗;沖脈起于黃柏(酒炒。二兩)知母(酒炒。一兩)桂(一錢)。蜜丸。
此足少陰藥也。水不勝火,法當(dāng)壯水以制陽光,黃柏苦寒微辛,瀉膀胱相火,補(bǔ)腎水不足,每相須而行,為補(bǔ)水之良劑。肉桂辛熱,假之反佐,為少陰引經(jīng),寒因熱用也(李東垣曰∶經(jīng)曰∶關(guān)者甚生于肺用清燥流而溺石,腿則陰無此病之證陰如之殊又當(dāng)分氣本方去桂,名療腎滋本丸∶治腎虛目昏。本方去桂、加黃連,名黃柏滋腎丸∶治上熱下冷、水衰心煩(上熱下冷,陽極似陰也)。單黃柏一味,名大補(bǔ)丸∶治腎、膀胱虛熱(氣虛者用四君子湯下,血虛者四物湯下,)腰股痛而足心熱;為末,姜汁、酒調(diào)服,名潛行散;治痛風(fēng),腰以
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 斑龍丸
治虛損,理百病,駐顏益壽。
鹿角膠鹿角霜菟絲子柏子仁熟地黃,等分。為末,酒化膠為丸。一方加補(bǔ)骨脂;一方加鹿茸肉蓯蓉陽起石附子黃當(dāng)歸棗仁(炒)辰砂,亦名斑龍丸(此峻補(bǔ)氣血此手足少陰藥也。鹿角膠霜、菟絲、熟地,皆腎經(jīng)血分藥也,大補(bǔ)精髓;柏子仁入心而養(yǎng)心不亦宜乎。(鹿,一名斑龍,睡時(shí)以首向尾,善通督脈,是以多壽。頭為六陽之會(huì),茸角鐘于鹿首,豈尋常含血之屬所可擬哉。成都道士常貨斑龍丸,歌曰∶尾閭不禁滄海竭,九轉(zhuǎn)靈丹都漫說
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 龜鹿二仙膏
治瘦弱少氣,夢(mèng)遺泄精,目視不明,精極之證(五勞之外,又有六極,謂氣極、血極、精極、筋極、骨極、肌極也。精生氣,氣生神,精極則無以生氣,故瘦弱少氣;氣弱則不能生神,故目不明;精氣不固,水不能濟(jì)火,故遺泄而精愈耗也。)鹿角(十斤)龜板(五斤)枸杞(二斤)人參(一斤。)先將鹿角、龜板鋸截刮凈,水浸此足少陰藥也。龜為介蟲之長,得陰氣最全(介蟲陰類;)鹿角遇夏至即解,稟純陽之性(陰生即解,)且不兩月長至一二十斤,骨之速生無過于此者(人身惟骨難長,)故能峻補(bǔ)氣血;兩者皆用氣血以補(bǔ)氣血,所謂補(bǔ)之以其類也。人參大補(bǔ)元?dú)猓坭阶剃幹?,此血?dú)怅庩柦谎a(bǔ)之劑,氣足則精固不遺,血足則視聽明了,久服可以益壽,豈第已疾而已哉(李時(shí)珍曰∶龜鹿皆靈而壽,龜首常藏向腹,能通任脈,故取其甲以補(bǔ)心、補(bǔ)腎、補(bǔ)血以養(yǎng)陰也;鹿首常返向尾,能
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)火丸
治冷勞氣血枯竭,肉瘠齒落,肢倦言微吳鶴皋曰∶凡人之身有真火焉,寄于右腎,行于三焦,出入于甲膽,聽命于天君,所以溫百骸、養(yǎng)臟腑、充九竅者,皆此火也,為萬物之父,故曰天非此火不能生物,人非此火不能有生,此火一息,猶萬物無父,故其肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齒落,筋衰而肢倦,氣衰而言微矣。
石硫黃(一斤)豬大腸(二尺。)將硫黃為末,實(shí)豬腸中,爛煮三時(shí),取出去腸,蒸餅為丸,如梧子大。每服十丸,日漸加之(凡服硫黃者,忌食諸禽獸血。)此足少陰命門藥也。硫黃,火之精也,亦號(hào)將軍(大黃至寒,亦號(hào)將軍,)故用之以補(bǔ)火;以其大熱有毒,故用豬腸爛煮以解之;庸俗之人,忌而罕用,蓋不知有破邪歸正、返滯還清、消陰回陽、化魄生魂之力也(吳鶴皋曰∶戴元禮有言曰,諸涼藥皆滯,諸熱藥皆燥,惟硫黃熱而不燥。昔仁和吏早衰,服之年至九十。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和劑》之來復(fù)丹、半硫丸、靈砂丹,《百選》之二氣丹,《活人》之返陰丹,楊氏之紫霞丹皆用之,但所主各有攸當(dāng)耳。昂按∶人有真陽虛衰,附桂所不能補(bǔ)者,非硫黃不能補(bǔ)之;今人以為燥毒,棄而不用,不知硫黃性雖燥而疏利,與燥澀者不同,本草稱為救危妙藥,道家以之服食,尊之為金液丹,固人所可常服者;且硝與磺,一陰一陽,然皆同類之物,今人惟知用芒附∶金液丹∶硫黃(十兩)。研末,瓷盆盛。水和赤石脂封口,鹽泥固濟(jì),日干;地內(nèi)埋一小罐,盛水令滿,安盆在內(nèi),用泥固濟(jì)。慢火養(yǎng)七日七夜,加頂火一斤,取出,研末,蒸餅丸玉真丸∶生硫黃(二兩)生硝石石膏半夏(一兩)。姜汁糊丸。姜湯或米飲下,每四十丸來復(fù)丹∶太陰元精石舶上硫黃硝石(一兩,硝黃同微炒,不可火大,柳條攪結(jié)成砂子)五靈脂(去砂石)青皮陳皮(一兩。)醋糊丸。米飲下。治伏暑泄瀉,身熱脈弱(《玉機(jī)微義》曰∶硝石性寒,佐以陳皮,其性疏快,硫黃能利人,若作暖藥止瀉,誤矣。
此由啖食生冷,或冒暑熱,中脘閉結(jié),揮霍變亂,此藥通利三焦,分理陰陽,服之甚驗(yàn)。若因暑火濕熱者勿用。
半硫丸∶半夏硫黃,等分。生姜糊丸。治老人虛秘、冷秘。
靈砂丹∶水銀三兩硫黃(一兩。)煉成研末,糯米糊丸。治諸虛痼冷。
二氣丹∶硝石硫黃,等分。為末。石器炒成砂,再研,糯米糊丸,梧子大。每服四十丸,井水下。治伏暑傷冷,二氣交錯(cuò),中脘痞結(jié),或嘔或泄,霍亂厥逆。
返陰丹∶治陰毒傷寒,心神煩躁,四肢逆冷。硫黃五兩硝石太陰元精石一兩附子(炮)干姜(炮)桂心(五錢)。用鐵銚先鋪元精末一半,次鋪硝石末一半,中間下硫黃末,又著硝石一半蓋硫黃,再以元精末蓋上。用小盞合著炭三斤,燒令得所,勿令煙出。
研末,和前藥末飯《本事方》破陰丹∶治陰中伏陽,煩躁,六脈沉伏。硫黃、水銀各一兩,陳皮、青皮各五錢冷《傷寒百問》方∶硫黃五錢。艾湯調(diào)下。治身冷脈微,厥而煩躁。令臥,汗出愈。
黑錫丹∶黑鉛硫黃各二兩。將錫熔化,漸入硫黃,候結(jié)成片,傾地上出火毒,研至無聲為度。治陰陽不升降,上盛下虛,頭目眩運(yùn)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 唐鄭相國方
治虛寒喘嗽,腰腳酸痛(肺虛氣乏而痰多則喘嗽,腎虛則腳酸痛。)破故紙(十兩。酒蒸為末)胡桃肉(二十兩。去皮爛搗。)蜜調(diào)如飴。每晨酒服一大匙,不能飲者熟水調(diào)。忌蕓苔、羊肉(蕓苔,菜也。)此手太陰、足少陰藥也。破故紙屬火,入心包、命門,能補(bǔ)相火以通君火,暖丹田、壯元陽;胡桃屬木,能通命門,利三焦,溫肺潤腸,補(bǔ)養(yǎng)氣血,有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒,血足則腎不枯燥,久服利益甚多,不獨(dú)上療喘嗽,下強(qiáng)腰腳而已也(古云∶黃柏?zé)o知母、破故紙無胡桃,猶水母之無蝦也。李時(shí)珍曰∶命門在兩腎中央,為生命之原,相火之主,腎命相通,藏精而惡燥。胡桃狀頗相類,皮汁青黑,故入北方,佐破故紙潤燥而調(diào)血,使精氣內(nèi)本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四兩,名青娥丸∶治腎虛腰痛(經(jīng)曰∶腰者腎之府,轉(zhuǎn)移不能本方加杜仲、胡蘆巴、小茴香、萆,名喝起丸∶治小腸氣痛引腰。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 二至丸
補(bǔ)腰膝,壯筋骨,強(qiáng)陰腎,烏髭發(fā)。價(jià)廉而功大。
冬青子(即女貞實(shí)。冬至日采。不拘多少,陰干,蜜酒拌蒸,過一夜,粗袋擦去皮,曬干為末,瓦瓶收貯。或先熬干,旱蓮膏旋配用)旱蓮草(夏至日采,不拘多少,搗汁熬膏,和前藥為此足少陰藥也。女貞甘平,少陰之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝補(bǔ)腎;旱蓮甘寒,汁黑
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 扶桑丸
?。ê┏L(fēng)濕,起羸,駐容顏,烏髭發(fā),卻病延年。
嫩桑葉(去蒂洗凈,暴干。一斤。為末)巨勝子(即黑脂麻,淘凈。四兩)白蜜(一斤。)將脂麻擂碎熬濃汁,和蜜煉至滴水成珠,入桑葉末為丸。一方桑葉為末,脂麻蒸搗,等此足少陰、手足陽明藥也。桑乃箕星之精,其木利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液(故凡熬藥,俱用桑柴;其葉弘景歌曰如漆可
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 參苓白術(shù)散
治脾胃虛弱,飲食不消,或吐或(瀉土為萬物之母,脾土受傷,則失其健運(yùn)之職,故飲食不消;兼寒則嘔吐,兼濕則濡泄也。飲食既少,眾臟無以稟氣,則虛羸日甚,諸疾叢生矣。)人參白術(shù)(土炒)茯苓甘草(炙)山藥(炒)扁豆(炒)薏仁(炒)蓮肉(去心,此足太陰、陽明藥也。治脾胃者,補(bǔ)其虛、除其濕、行其滯、調(diào)其氣而已。人參、白術(shù)、茯濕;砂仁、陳皮調(diào)氣行滯之品也,然合參、術(shù)、苓、草,暖胃而又能補(bǔ)中(陳皮、砂仁,入補(bǔ)藥則補(bǔ);)桔??喔嗜敕危茌d諸藥上浮,又能通天氣于地道(肺和則天氣下降,)使氣得升降而益和
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 炒香散
?。ㄍ跚G公)治夢(mèng)遺失精,驚悸郁結(jié)(腎主藏精,心主藏神,邪火妄行,心腎不交,上實(shí)下虛,則夢(mèng)中山藥(二兩。姜汁炒)人參黃遠(yuǎn)志(炒)茯苓茯神(一兩)桔梗(三錢)甘草(二錢)木香(二錢五分)麝香(一錢)辰砂(二錢,另研為末。)每服二錢,酒下。
此手足少陰藥也。心,君火也,君火一動(dòng),相火隨之,相火寄于肝膽,腎之陰虛則精不藏,肝之陽強(qiáng),則氣不固(陽即邪火也,)故精脫而成夢(mèng)矣(《準(zhǔn)繩》曰∶病之初起,亦有不在肝腎而在心肺脾胃之不足者,然必傳于肝腎而精乃走也。又曰∶心腎乃水火之臟,法天地,施生化成之道,故藏精神,為五臟之宗主,若由他臟而致腎之泄者,必察四屬以求其治。大抵精自心而泄者,則血脈空虛,本縱不收;自肺而泄者,則皮槁毛焦,喘急不利;自脾而泄者,色黃肉消,四肢懈怠;自肝而泄者,筋痿色青;自腎而泄者,色黑髓空而骨墜。即脈亦可辨也。朱丹溪曰∶主閉藏者腎也,司疏泄者肝也,二臟皆有相火,而其系上屬于心。心,君火也,為物所感,則易于動(dòng),心動(dòng)則相火翕然隨之,雖不交會(huì),精亦暗流而滲漏矣。所以圣賢只是教人收心養(yǎng)性,其旨深矣。)山藥益陰清熱,兼能澀精,故以為君;人參、黃所以固其氣,遠(yuǎn)志、二茯所以寧其神,神寧氣固,則精自守其位矣;且二茯下行利水,又以泄腎中之邪火也;桔梗清肺散滯,木香疏肝和脾(行氣故疏肝,肝疏則木不克土而脾和,)丹砂鎮(zhèn)心安神麝香通竅解郁,二藥又能辟邪,亦所以治其邪感也。加甘草者,用以交和乎中,猶黃婆之媒嬰也黃婆脾也;嬰兒女,心腎也。)是方不用固澀之劑,但安神正氣,使精與神氣相根據(jù)而自固矣。以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)(樓全善曰∶詳古治夢(mèng)遺方,屬郁滯者居大半,庸醫(yī)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 玉屏風(fēng)散
治自汗不止,氣虛表弱,易感風(fēng)寒(陽也者,衛(wèi)外而為固也,陽虛不能衛(wèi)外,故津液不固黃(炙,四兩)防風(fēng)(一兩)白術(shù)(炒,二兩。)為末。每服三錢。
此足太陽、手足太陰藥也。黃補(bǔ)氣,專固肌表,故以為君;白術(shù)益脾,脾主肌肉,故以為臣;防風(fēng)去風(fēng),為風(fēng)藥卒徒,而黃畏之,故以為使,以其益衛(wèi)固表,故曰玉屏風(fēng)(李東垣曰∶黃得防風(fēng),其功益大,取其相畏而相使也?!稖?zhǔn)繩》曰∶卒中偏枯之證,未有不因真氣不周而病者,故黃為必用之君藥,防風(fēng)為必用之臣藥。黃助真氣者也,防風(fēng)載黃助真氣,以周于身者也,亦有治風(fēng)之功焉。許胤宗治王太后中風(fēng)口噤,煎二藥熏之而愈,況服之乎。)前藥等分煎,名黃湯∶潔古用代桂枝湯,治春夏發(fā)熱有汗,脈微弱,惡風(fēng)寒者。惡風(fēng)甚,加桂枝。又用川芎、蒼術(shù)、羌活等分,名川芎湯;以代麻黃湯,治秋冬發(fā)熱無汗,惡風(fēng)寒者
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 四君子湯
治一切陽虛氣弱,脾衰肺損,飲食少思,體瘦面黃,皮聚毛落,脈來細(xì)軟(脾者,萬物之母也,肺者,氣之母也,脾胃一虛,肺氣先絕。脾不健運(yùn),故飲食少思;飲食減少,則營衛(wèi)無所人參白術(shù)(土炒)茯苓(二錢)甘草(一錢。)姜三片棗二枚,煎。
此手足太陰、足陽明藥也。人參甘溫,大補(bǔ)元?dú)?,為君;白術(shù)苦溫,燥脾補(bǔ)氣,為臣;茯苓受蔭故本方加陳皮,名異功散(錢氏)∶調(diào)理脾胃。再加半夏,名六君子湯∶治氣虛有痰,脾虛鼓虛寒胃痛,或腹痛泄瀉。六君子加麥冬、竹瀝∶治四肢不舉(脾主四肢)。六君子加柴胡、葛根、黃芩、白棗煎,名四獸氣相搏,發(fā)為之劑。本方加不遂,在右者屬氣虛治脾虛肌熱,泄瀉,虛熱作治消渴不能食。本方除人參,加方。本方除茯苓,加干姜,名四陰陽未辨,姑與服之,若陽厥便六神散(陳無擇∶)治小兒表熱去后又發(fā)熱者(世醫(yī)到此,盡不能曉,或再用涼藥,或再解表,或謂不治。此表里俱虛,氣不歸元,煎,和其胃氣,則收陽歸內(nèi),而身涼矣。
名八珍湯∶治心肺虛損,氣血兩虛(心主血,為肌膚(血?dú)獬?,然后肌肉長。)若傷之重者,真陰四物之中,又加黃以助陽固表,加肉桂以引火歸元補(bǔ)勿一瀉之,此湯是也)。十全大補(bǔ)去川芎,加陳皮,名悸,筋惕肉,或汗出不止,及下后下利不止,身體疼痛。
眩悸惕之證;陽明宜下,下多亡陰,故有下利身痛之證。)十活、附子、杜仲、牛膝,名大防風(fēng)湯∶治鶴膝風(fēng)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 四物湯
?。ㄒ娧T)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)中益氣湯
(見氣門)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 升陽益胃湯
?。|垣)治脾胃虛弱,怠惰嗜臥,時(shí)值秋燥令行,濕熱方退,體重節(jié)痛,口苦舌干,心不思食,食不于胸中重節(jié)痛調(diào),濕黃(二兩)人參甘草(炙)半夏(一兩。脈澀者用)白芍(炒)羌活獨(dú)活防風(fēng)(小便利、不渴棗煎。又補(bǔ)中益氣湯加炒曲、黃芩,亦名益胃升陽湯(東垣)∶治婦人經(jīng)候凝結(jié),血塊暴下,脾虛水瀉。
此足太陰、陽明藥也。六君子助陽益胃,補(bǔ)脾胃之上藥也(參、術(shù)、苓、草、陳皮、半夏),加黃以補(bǔ)肺而固衛(wèi),芍藥以斂陰而調(diào)榮,羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡以除濕痛(羌活除百節(jié)之痛)而升清陽,茯苓、澤瀉以瀉濕熱而降濁陰,少佐黃連以退陰火,補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,使氣足陽升,自正旺而邪服矣(東垣曰∶此治肺之脾胃虛也。何故秋旺用參術(shù)芍藥之類反補(bǔ)脾,為脾胃虛則肺俱受病,故因時(shí)而補(bǔ)易為力也。又曰∶余病脾胃久衰,一日體重,肢節(jié)疼痛,大便泄下,小便閉塞,默思《內(nèi)經(jīng)》云∶在下者,因而竭之,是先利小便也,又治諸瀉小便不利者,先分利之,治濕不利小便,非其治也,當(dāng)用淡滲以利之,病雖即已,是降之又降,復(fù)益其陰,而重竭其陽也,治以升陽風(fēng)藥,是為宜耳;羌活、獨(dú)活、升麻、柴胡各一錢,防風(fēng)、炙甘草各五分,一劑而愈。大法寒濕之勝,風(fēng)以平之,又曰∶下者舉之,圣人之法,舉一可知百矣。東垣又曰∶藥中但犯澤瀉、豬苓、茯苓、木通、燈草淡味滲泄之類,皆從時(shí)令之旺氣,以泄脾胃之外邪,而補(bǔ)金水之不足也?;蛐”阋褦?shù),肝腎不受邪者而誤用之,必大瀉真陰,竭絕腎水,先損其兩目也。又曰∶《靈樞》云∶頭有疾,取之足,謂陽病取陰也;足有疾、取之上,是陰病取陽也;中有疾、旁取之,中者,脾胃也,旁者少陽甲膽克之,又是升陽助清氣上行之法也)。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯
?。|垣)治飲食傷胃,勞倦傷脾,火邪乘之,而生大熱,右關(guān)脈緩弱,或弦、或浮數(shù)(右關(guān)緩弱,脾虛下矣黃蒼術(shù)(泔浸,炒)甘草(炙)羌活(一兩)升麻(八錢)柴胡(兩半)黃連(酒服三錢或五錢此足太陰、陽明、少陽藥也。柴胡、升麻、羌活,助陽益胃以升清氣;人參、蒼術(shù)、黃、甘草,益氣除濕以補(bǔ)脾胃;黃芩、黃連、石膏,涼心清胃以瀉陰火(李東垣曰∶胃乃脾之剛,脾乃胃之柔。飲食不節(jié),則胃先病,脾無所稟而后??;勞倦則脾先病,不能為胃行氣而后?。晃笧槭?jīng)之海,脾胃既虛,十二經(jīng)之邪不一而出;假令不能食而肌肉削,此本病也;右關(guān)脈緩而弱,本脈也;或本脈中兼見弦脈,證中或見四肢滿悶、淋溲、便難、轉(zhuǎn)筋一二證,此肝之脾胃病也,當(dāng)加風(fēng)藥以瀉之。脈中兼見洪大,證中或見肌熱、煩熱、面赤、肉消一二證,此心之脾胃病也,當(dāng)加瀉心火之藥。脈中兼見浮澀,證中或見短氣,氣上喘嗽、痰盛、皮澀一二證,此肺之脾胃病也,當(dāng)加瀉肺及補(bǔ)氣之藥。脈中兼見沉細(xì),證中或見善欠、善恐一二證,此腎之脾胃病也,當(dāng)加瀉腎水之浮,及瀉陰火之藥。所以言此者,欲人知百病皆從脾胃生
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)肺湯
治肺虛咳嗽(有聲無痰曰咳,蓋傷于肺氣;有痰無聲曰嗽,蓋動(dòng)于脾濕也;有聲有痰曰咳嗽。有因風(fēng)、因火、因痰、因濕、因食、因虛之異。此為肺虛不能生腎水,水不制火,虛火上炎久嗽人參黃(蜜炙)五味子(炒)紫菀(一錢)桑白皮(蜜炙)熟地黃(二錢。)入蜜少此手太陰、足少陰藥也。肺虛而用參者,脾為肺母,氣為水母也(虛則補(bǔ)其母);用熟地者,腎為肺子,子虛必盜母氣以自養(yǎng),故用腎藥先滋其水,且熟地亦化痰之妙品也(丹溪曰∶補(bǔ)水以制相火,其痰自除);咳則氣傷,五味酸溫,能斂肺氣;咳由火盛,桑皮甘寒,能瀉肺火;紫菀辛能潤肺,溫能補(bǔ)虛。合之而名曰補(bǔ)肺,蓋金旺水生,咳嗽自止矣(此治肺虛咳嗽,若實(shí)火咳者禁用。劉宗濃曰∶因勞而嗽,則非嗽為本也,故此湯與《金匱》腎氣丸為少陰例藥?!度数S直指》曰∶肺出氣也,腎納氣也,肺為氣主,腎為氣本。凡咳嗽暴重,自覺氣從臍下逆上者,此腎虛不能收氣歸元,當(dāng)用地黃丸、安腎丸,毋徒從事于肺,此虛則補(bǔ)子之義也。《醫(yī)貫》曰∶五行惟肺腎二臟,母病而子受邪。何則,肺主氣,肺有熱,氣得熱而上蒸,不能下生于腎,而腎受傷矣;腎傷則肺益?。簧w母藏子宮,子隱母胎,凡人肺金之氣,夜臥則歸藏于腎水之中,因肺受心火之邪,欲下避水中,而腎水干枯,火無可容之地,因是復(fù)上而
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 補(bǔ)肺阿膠散
?。ㄥX乙)治肺虛有火,嗽無津液而氣哽者(火盛則津枯,津枯則氣哽。)阿膠(蛤粉炒。兩半)馬兜鈴(焙)甘草(炙)牛蒡子(炒香。一兩)杏仁(去皮尖。
此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火(兜鈴象肺,故入肺),牛蒡子利膈滑痰(潤肺解熱,故治火嗽),杏仁潤燥散風(fēng),降氣止咳,阿膠清肺滋腎,益血補(bǔ)陰。氣順則不哽,液補(bǔ)則津生(阿膠補(bǔ)血液),火退而嗽寧矣。土為金母,故加甘草、粳米以益脾胃(李時(shí)珍曰∶補(bǔ)肺阿膠散用馬兜鈴,非取其補(bǔ)肺,取其清熱降氣,而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補(bǔ)肺之正藥。
昂按∶清熱降氣
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 生脈散
?。ㄒ娛铋T)
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 百合固金湯
(趙蕺庵)治肺傷咽痛,喘嗽痰血(肺金受傷,則腎水之源絕;腎脈挾咽,虛火上炎,故咽痛;火上生地黃(二錢)熟地黃(三錢)麥冬(錢半)百合芍藥(炒)當(dāng)歸貝母生甘草(此手太陰、足少陰藥也(肺腎為子母之臟,故補(bǔ)肺者,多兼滋腎)。金不生水,火炎水干,故以二地助腎滋水退熱為君;百合保肺安神,麥冬清熱潤燥,元參助二地以生水,貝母散肺郁而除痰,歸芍養(yǎng)血,兼以平肝(肝火盛則克金)。甘桔清金,成功上部(載諸藥而上浮),皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也(李士材曰∶蕺庵此方殊有卓見。然土為金母,清金之后,亟宜顧母,否則金終不可足也。《醫(yī)貫》曰∶咳嗽吐血,未必成瘵也,服四物知柏之類不已,則瘵成矣;胸滿膨脹,悒悒不快,未必成脹也,服山楂、神曲之類不止,則脹成參;面目浮腫,小便秘澀,未必成水也,服滲利之藥不止,則水成矣;氣滯膈塞,未必成噎也,服青
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 紫菀湯
?。ê2兀┲畏蝹麣鈽O,勞熱久嗽,吐痰吐血(氣極∶六極之一也。肺主氣,元?dú)馓搫t陰火盛,壯火紫菀(洗凈、炒)阿膠(蛤粉炒成珠)知母貝母(一錢)桔梗人參茯苓甘草(此手太陰藥也。勞而久嗽,肺虛可知,即有熱證,皆虛火也。海藏以保肺為君,故用紫菀、阿膠(二藥潤肺補(bǔ)虛,消痰止嗽);以清火為臣,故用知母、貝母(二藥辛寒,潤燥消痰);以參苓為佐者,扶土所以生金;以甘桔為使者,載藥上行脾肺(桔梗載諸藥上行,而能清肺,甘草輔
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 秦艽扶羸湯
?。ㄖ敝福┲畏勿艄钦?,或寒或熱成勞,咳嗽聲嗄不出,體虛自汗,四肢倦怠。(肺痿,有火熱傷肺而得之者,有肺氣虛寒而得之者。骨蒸,骨里蒸蒸然熱,陰虛也;咳嗽,陰火乘肺也;或寒或熱柴胡(二錢)秦艽人參當(dāng)歸鱉甲(炙)地骨皮(錢半)紫菀半夏甘草(炙。
此手太陰、足少陽藥也。柴胡、秦艽散表邪兼清里熱(柴胡解肌熱,秦艽退骨蒸),鱉甲、地骨滋陰血而退骨蒸(地骨皮涼血,退有汗骨蒸),參草補(bǔ)氣,當(dāng)歸和血,紫菀理痰嗽(潤肺除痰),半夏發(fā)音聲(肺屬金、聲之所從出也。有物實(shí)之,則金不鳴,燥濕除痰,則金清而聲自開矣。有聲嘶而啞者,肺已損也,難治)。表里交治,氣血兼調(diào),為扶羸良劑(透肌解熱,柴胡、秦艽、干葛為要?jiǎng)使钦舴街卸嘤弥?。寇宗曰∶柴胡《本?jīng)》并無一字治勞,甄權(quán)、大明并言補(bǔ)虛勞,醫(yī)家執(zhí)而用之,貽害無窮。李時(shí)珍曰∶勞有五,若勞在肝、膽、心、心包有熱,或少陽經(jīng)寒熱,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡為退熱升清必用之藥;惟勞在肺腎者,不可用耳,寇氏一概擯斥,殊非通論。昂按∶楊氏此方,用柴胡為君,則肺勞亦有用之者矣。大抵柴胡能退熱升清,宣暢氣血。
昔孫琳治勞瘧,而曰∶熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓。在骨髓者,非柴胡不除;則柴胡亦有退骨蒸之力矣,況有滋補(bǔ)之藥以輔之乎?!吨敝阜健酚衷啤貌窈藷幔患包S芩。李時(shí)珍曰∶黃芩之
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 黃鱉甲散
?。ㄖt甫)治男女虛勞客熱,五心煩熱,四肢怠惰,咳嗽咽干,自汗食少,或日晡發(fā)熱(五心∶心窩、手心、足心也。脾主四肢,五心煩熱,是心火陷于脾土之中,宜升發(fā)火郁。四肢倦怠,脾虛也;咳嗽,肺火也;咽干,腎水不足、相火上炎也;自汗,陽虛也;食少,脾胃弱也;日西潮黃(蜜炙)鱉甲(炙)天冬(五錢)秦艽柴胡地骨皮茯苓(三錢)桑白皮紫菀半夏芍藥生地黃知母甘草(炙。三錢半)人參桔梗肉桂(一錢半。)每一兩加姜煎(此即前方減當(dāng)歸,加黃、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑皮、桔梗、肉桂)。《此手足太陰、足少陽藥也,鱉甲、天冬、芍、地、知母滋腎水而瀉肺肝之火,以養(yǎng)陰也(地黃、知母滋腎水,天冬瀉肺火,鱉甲、芍藥瀉肝火);黃、人參、桂、苓、甘草固衛(wèi)氣而補(bǔ)脾肺之虛,以助陽也;桑皮、桔梗以瀉肺熱,半夏、紫菀以理痰嗽(紫菀潤肺止嗽,半夏化痰利咽,故《金匱》治喉痹咽痛,皆用半夏,蓋辛能散亦能潤也);秦艽、地骨以散內(nèi)熱而除蒸,柴胡以解肌熱而升陽,此表里氣血交治之劑也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 秦艽鱉甲散
(謙甫)治風(fēng)勞骨蒸,午后壯熱,咳嗽,肌瘦,頰赤,盜汗,脈來細(xì)數(shù)(風(fēng),陽邪也,在表則表熱虛火鱉甲(一兩。灸)秦艽知母當(dāng)歸(五錢)柴胡地骨皮(一兩)烏梅(一個(gè))青蒿此足少陽、厥陰藥也。風(fēng)生熱而熱生風(fēng),非柴胡、秦艽不能驅(qū)風(fēng)邪使外出;鱉,陰類,用甲者,骨以及骨之義;烏梅酸澀,能引諸藥入骨而斂熱;青蒿苦寒,能從諸藥入肌而解蒸(柴胡、青蒿,皆感少陽生發(fā)之氣,凡苦寒之藥,多傷脾胃,惟青蒿清芬入脾,獨(dú)宜于血虛有熱之人);知母滋陰,當(dāng)歸和血,地骨散表邪兼清里熱,又止汗除蒸之上品也地骨皮退有汗之
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 益氣聰明湯
?。|垣)治內(nèi)障目昏,耳鳴耳聾。(五臟皆稟氣于脾胃,以達(dá)于九竅;煩勞傷中,使沖和之氣不能上升,故目昏而耳聾也。李東垣曰∶醫(yī)不理脾胃及養(yǎng)血安神,治標(biāo)不治本,是不明理也。)黃人參(五錢)葛根蔓荊子(三錢)白芍黃柏(二錢如有熱煩亂,春月漸加,夏倍之;如脾虛,去之;熱減少用)升麻(錢半)炙甘草(一錢)每四錢,臨臥服、五更再服。
此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經(jīng)脈清陽之氣,皆上于頭面而走空竅。因飲食勞役,脾胃受傷,心火大盛,則百脈沸騰,邪害空竅矣。參甘溫以補(bǔ)脾胃;甘草甘緩以和脾胃;干葛、升麻、蔓荊輕揚(yáng)升發(fā),能入陽明,鼓舞胃氣,上行頭目,中氣既足,清陽上升,則九竅通利,耳聰而目明矣;白芍?jǐn)筷幒脱?,黃柏補(bǔ)腎生水,蓋目為肝竅,耳為腎竅,故又用二者平肝滋腎也。
[補(bǔ)養(yǎng)之劑第一] 羊肉湯
?。n祗和)治傷寒汗下太過,亡陽失血,惡人蜷臥,時(shí)戰(zhàn)如瘧,及產(chǎn)脫血虛(韓祗和曰∶若止救逆,效必遲矣;與羊肉湯,為效甚速。病患色雖見陽,是熱客上焦;中下二焦陰氣已盛,若調(diào)得下焦有陽,則上焦陽氣下降丹田,知所歸宿矣)。
當(dāng)歸白芍牡蠣(,一兩)龍骨(。五錢)生姜(二兩)附子(炮。二兩)桂枝此足少陰藥也。當(dāng)歸、芍藥以補(bǔ)其陰,附子、姜、桂以復(fù)其陽,龍骨、牡蠣以收其脫,羊肉大補(bǔ)以生其氣血。
釋意:
◎方名:六味地黃丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)真陰,除百病
編號(hào):001
組成:熟地黃茯苓丹皮山茱肉山藥澤瀉
主治:1.治肝腎不足、真陰虧損、精血枯竭、憔悴羸弱。
2.腰痛足酸、自汗盜汗、水泛為痰、發(fā)熱欬嗽。
3.頭暈?zāi)垦!⒍Q耳聾、遺精便血、消渴淋瀝。
4.失血失音、舌燥喉痛、虛火牙痛。
5.足跟作痛、下部瘡瘍等證。
加減:1.血虛陰衰--熟地為君。
2.精滑頭昏--山茱為君。
3.小便或多或少,或赤或白--茯苓為君。
4.小便淋瀝--澤瀉為君。
5.心虛火盛及有瘀血--丹皮為君。
6.脾胃虛弱,皮膚干濇--山藥為君。
→言為君者,其分用八兩,地黃只用臣分兩。
歸經(jīng):足少陰厥陰藥
方義:1.熟地--滋陰補(bǔ)腎,生血生精。
2.山茱--溫肝逐風(fēng),濇精秘氣。
3.牡丹--瀉君相之伏火,涼血退蒸。
4.山藥--清虛熱于肺脾,補(bǔ)脾固腎。
5.茯苓--滲脾中濕熱,而通腎交心。
6.澤瀉--瀉膀胱水邪,而聰耳明目。
7.六經(jīng)備治。而功專腎肝,寒燥不偏,而補(bǔ)兼氣血,茍能常服,其功未易殫述也。
變化方:1.本方煎服--名六味地黃湯--治同
2.本方加“附子、肉桂”各一兩--名桂附八味丸→治相火不足,虛贏少氣。王冰所謂“益火之原以消陰翳也”。尺脈弱者宜之。
3.本方加“黃蘺、知母”各二兩--名知蘺八味丸→治陰虛火動(dòng),骨痿髓枯。王冰所謂“壯水之主以制陽光也”。尺脈旺者宜之。
4.本方加“桂”一兩→名七味地黃丸。引無根之火,降而歸元。
5.本方加“五味”三兩,名都?xì)馔琛蝿谒浴?br />
6.本方加“五味”二兩,麥冬三兩→名八仙長壽丸。再加紫河車一具,并治虛損勞熱。
7.本方加“杜仲(姜炒)、牛膝(酒洗)”各二兩→治腎虛腰膝酸痛。
8.本方“去澤瀉,加益智仁”三兩→治小便頻數(shù)。
9.本方用“熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢。茯神、澤瀉各二錢半”,蜜丸,朱砂為衣→名益陰腎氣丸→治腎虛目昏。
10.桂附八味丸,加“車前、牛膝”名腎氣丸→治蠱脹。
煎服法:蜜丸,空心鹽湯下,冬酒下。
來源:六味地黃
◎方名:七寶美髯丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肝腎
編號(hào):002
組成:何首烏、破故紙、白茯苓、菟絲子、枸杞、牛膝、當(dāng)歸
主治:1.治氣血不足、羸弱周痹、腎虛無子。
2.消渴淋瀝、遺精崩帶、癰瘡痔腫等證。
歸經(jīng):足少陰厥陰藥
方義:1.何首烏--澀精固氣,補(bǔ)肝堅(jiān)腎→為君。
2.茯苓--交心腎而滲脾濕。
3.牛膝--強(qiáng)筋骨而益下焦。
4.當(dāng)歸--辛溫以養(yǎng)血。
5.枸杞--甘寒而補(bǔ)水。
6.菟絲子--益三陰而強(qiáng)衛(wèi)氣。
7.補(bǔ)骨脂--助命火而暖丹田。
8.此皆固本之藥,使榮衛(wèi)調(diào)適,水火相交,則氣血太和,而諸疾自已也。
煎服法:蜜丸。鹽湯或酒下。
禁忌:忌鐵器。
來源:邵應(yīng)節(jié)
◎方名:還少丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):陰陽平補(bǔ)
編號(hào):003
組成:大棗、杜仲、牛膝、遠(yuǎn)志、石菖蒲、肉蓯蓉、巴戟天、小茴香、山茱肉、五味子、茯苓、山藥、熟地黃、枸杞、楮實(shí)
主治:1.治脾腎虛寒、血?dú)赓Α⒉凰硷嬍场?br />
2.肌體瘦弱、發(fā)熱盜汗、遺精白濁、牙齒浮痛等證。
歸經(jīng):手足少陰(心、腎)足太陰(脾)藥也。
方義:兩腎中間有命火,乃先天之真陽,人之日用云為,皆此火也,此火衰微,
則無以熏蒸脾胃,飲食減少,而精氣日衰矣。
1.蓯蓉、巴戟--能入腎經(jīng)血分;茴香--能入腎經(jīng)氣分,兩者可同補(bǔ)命門相火之不足,火旺則土強(qiáng)而脾能健運(yùn)矣。
2.熟地、枸杞--補(bǔ)水之藥,水足則有以濟(jì)火,而不亢不害矣。
3.杜仲、牛膝--補(bǔ)腰膝以助腎。
4.茯苓、山藥--滲濕以助脾。
5.山茱、五味--生肺液而固精。
6.遠(yuǎn)志、菖蒲--通心氣以交腎。
7.大棗--補(bǔ)氣益血,潤肺強(qiáng)脾。
8.楮實(shí)--助陽補(bǔ)虛,充肌壯骨。
此水火平調(diào),脾腎交補(bǔ)之劑也。
變化方:丹溪去“楮實(shí)”→更名滋陰大補(bǔ)丸。
又附方:一方茯苓換茯神,加川續(xù)斷,名打老兒丸。
煎服法:加棗肉蜜丸。鹽湯或酒下。
來源:楊氏
◎方名:黑地黃丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):健脾補(bǔ)腎
編號(hào):004
組成:蒼杧、熟地黃、五味子、干姜、棗肉
主治:1.治脾腎不足、房室虛損、形瘦無力、面色青黃。
2.亦治血虛久痔。
歸經(jīng):足太陰少陰藥。
方義:喻嘉言曰:
——此方以蒼杧為君,地黃為臣,五味為佐,干姜為使。
——治脾腎兩臟之虛,而去脾濕,除腎燥,兩擅其長,超超元箸。
——視后人之脾腎雙補(bǔ),藥味龐雜者,相去不遠(yuǎn)耶?
煎服法:棗肉丸。米飲或酒下。
◎方名:虎潛丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰
編號(hào):005
組成:黃柏、知母、熟地、當(dāng)歸、芍藥、牛膝、龜板、虎脛骨、瑣陽、陳皮、干姜、羊肉
主治:治精血不足,筋骨痿弱,足不任地,及骨蒸勞熱。
加減:冬加“干姜”一兩。
歸經(jīng):足少陰藥(腎)也。
方義:——黃蘺、知母、熟地--所以壯腎水而滋陰。
——當(dāng)歸、芍藥、牛膝--所以補(bǔ)肝虛而養(yǎng)血。
——牛膝--又能引諸藥下行,以壯筋骨,蓋肝腎同一治也。
——龜版--得陰氣最厚,故以補(bǔ)陰而為君。
——虎骨--得陰氣最強(qiáng),故以健骨而為佐。用脛骨者,虎雖死猶立不仆,其氣力皆在前脛,故用以入足,從其類也。
——瑣陽--益精壯陽,養(yǎng)筋潤燥。
——然數(shù)者皆血藥,故又加“陳皮”以利氣;加“干姜”以通陽。
——羊肉--甘熱屬火而大補(bǔ),亦以味補(bǔ)精,以形補(bǔ)形之義,使氣血交通,陰陽相濟(jì)也。
變化方:——丹溪加“干姜、白杧、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車”--名補(bǔ)益丸
==治痿。
——一方加龍骨--名龍虎濟(jì)陰丹==治遺泄。
煎服法:羯羊肉酒煮爛,搗丸。鹽湯下。
命名:名虎潛者,虎陰類,潛藏也,一名“補(bǔ)陰丸”蓋補(bǔ)陰所以稱陽也。
◎方名:天真丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)氣血
編號(hào):006
組成:人參、羊肉、蓯蓉、山藥、當(dāng)歸、黃耆、天冬、白杧
主治:1.治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進(jìn),腸胃滑泄,津液枯竭。
2.久服生血益氣,暖胃駐顏。
歸經(jīng):手足太陰藥
方義:喻嘉言曰:“此方可謂長于用補(bǔ)矣。
——人參、羊肉--同功。
——而蓯蓉、山藥--為男子之佳珍。
——合之:當(dāng)歸--養(yǎng)榮;黃耆--益?;天冬--保肺;白杧--健脾。
而其制法尤精,允為補(bǔ)方之首。”
煎服法:1.為末,安羊肉,縛定,用無灰酒四缾,煮令酒干,入水二斗,煮爛。
2.再入后藥--黃耆、人參、白杧為末,糯米飯作餅,焙干,和丸
3.溫酒下,如難丸,用蒸餅杵丸。
◎方名:三才封髓丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾肺腎
編號(hào):007
組成:天冬、人參、熟地、黃柏、砂仁、甘草
主治:降心火,益腎水,滋陰養(yǎng)血,潤而不燥。
歸經(jīng):手足太陰足少陰藥
方義:——天冬:以補(bǔ)肺生水,人參:以補(bǔ)脾益氣,熟地:以補(bǔ)腎滋陰。
==以藥有天地人之名,而補(bǔ)亦在上中下之分,使天地位育,參贊居中,故曰“三才”也。
——喻嘉言曰:加黃柏以入腎,加砂仁以入脾行滯,加甘草以少變天冬、黃柏之苦
==俾合“人參”建立中氣,以伸參兩之權(quán),殊非好為增益成方之比也。
變化方:——除后三味等分煎==名三才湯,治脾肺虛勞欬嗽。
——除前三味==名鳳髓丹,治心火旺盛、腎精不固、易于施泄。
煎服法:——面糊丸。
——蓯蓉五錢,切片,酒一大盞,浸一宿,次日煎湯送下。
來源:拔萃
◎方名:大造丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺腎虛損
編號(hào):008
組成:紫河車、黃柏、敗龜板、牛膝、杜仲、地黃、人參、麥冬、天冬
主治:治虛損勞傷,欬嗽潮熱。
加減:夏--加五味子。
女人--去龜板,加當(dāng)歸(乳煮糊丸)。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:——河車--本血?dú)馑?,大補(bǔ)氣血為君
——敗龜板--陰氣最全;黃柏--稟陰氣最厚==滋陰補(bǔ)水為臣
——杜仲--潤腎補(bǔ)腰?!O?-強(qiáng)筋壯骨。
——地黃--養(yǎng)陰退熱,制以“茯苓、砂仁”→入少陰而益腎精。
——天冬、麥冬--降火清金,合之“人參、五味”→能生脈而補(bǔ)肺氣。
大要以金水為生化之原,合補(bǔ)之以成大造之功也
煎服法:酒米糊丸,鹽湯下,冬酒下。
來源:吳球
◎方名:補(bǔ)天丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):腎損
編號(hào):009
組成:黃柏、龜板、杜仲、牛膝、河車、陳皮
主治:治氣血衰弱、六脈細(xì)數(shù)虛勞之證。
加減:冬加干姜五錢。夏加炒五味子一兩。
歸經(jīng):足少陰藥也
方義:——黃柏、龜板--滋腎之藥;杜仲、牛膝--腰膝之藥;皆以補(bǔ)腎而強(qiáng)陰也。
——河車,名曰混沌皮--用氣血以補(bǔ)氣血,假后天以濟(jì)先天,故曰補(bǔ)天。
——加“陳皮”者--于補(bǔ)血之中而兼調(diào)其氣也
——冬月寒水用事,故加干姜以助陽。夏月火旺爍金,故加五味以保肺。
煎服法:酒糊為丸。
來源:丹溪
◎方名:人參固本丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞
編號(hào):010
組成:天冬、麥冬、熟地、生地、人參
主治:治肺勞虛熱。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:肺主氣,而氣根于丹田,故肺腎為子母之臟,必水能制火,而后火不刑金也。
——二冬--清肺熱。
——二地--益腎水。
——人參--大補(bǔ)元?dú)?。氣者水之母也,且人參之用,無所不宜,以氣藥引之則補(bǔ)陽,以血藥引之亦補(bǔ)陰也。
煎服法:蜜丸。
◎方名:參乳丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):氣血交補(bǔ)
編號(hào):011
組成:人參、人乳
主治:大補(bǔ)氣血。
歸經(jīng):手足太陰足厥陰藥也
方義:人參--大補(bǔ)元?dú)狻H巳?-本血液化成,用之以交補(bǔ)氣血,實(shí)平淡之神奇也。
煎服法:頓乳取粉法:取無病年少婦人乳,用銀瓢或錫瓢,傾乳少許,浮滾水上頓,再浮冷水上立干,刮取粉用,如攤粉皮法。
◎方名:天王補(bǔ)心丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心
編號(hào):012
組成:桔梗、天冬、麥冬、人參、茯苓、生地、元參、棗仁、五味、遠(yuǎn)志、柏仁、丹參、當(dāng)歸、蜜、朱砂
主治:1.治思慮過度,心血不足,怔忡健忘。心口多汗。
2.大便秘或溏,口舌生瘡等證。
歸經(jīng):手少陰藥
方義:——生地、元參,北方之藥,補(bǔ)水所以制火,取既濟(jì)之義也。
——丹參、當(dāng)歸,所以生心血。
——血生于氣,人參、茯苓所以益心氣。
——人參合麥冬、五味,又為生脈散。蓋心主脈,肺為心之華蓋而朝百脈,補(bǔ)肺生脈,所以使天氣下降也。
——天冬,苦入心而寒瀉火,與麥冬同為滋水潤燥之劑。
——遠(yuǎn)志﹑棗仁﹑柏仁所以養(yǎng)心神。
——而棗仁、五味,酸以收之,又以斂心氣之耗散也。
——桔梗,清肺利膈取其載藥上浮而歸于心,故以為使。
——朱砂,色赤入心,寒瀉熱而重寧神。
讀書之人,所當(dāng)常服。
又附方:——一方有石菖蒲四錢,無五味子。
——一方有甘草。
煎服法:蜜丸,彈子大,朱砂為衣。臨臥燈心湯下一丸,或噙含化。
◎方名:孔圣枕中丹(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心腎
編號(hào):013
組成:遠(yuǎn)志、菖蒲、敗龜板、龍骨
主治:治讀書善忘,久服令人聰明。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:龜者介蟲之長,陰物之至靈者也;龍者鱗蟲之長,陽物之至靈者也,借二物之陰陽,以補(bǔ)吾身之陰陽,假二物之靈氣,以助吾心之靈氣者。又人之精與志,皆藏于腎,腎精不足,則志氣衰,不能上通于心,故迷惑善忘也。
——遠(yuǎn)志,苦泄熱而辛散郁--能通腎氣上達(dá)于心,強(qiáng)志益智。
——菖蒲,辛散肝而香舒脾--能開心孔而利九竅,去濕除痰。
——又龜能補(bǔ)腎,龍能鎮(zhèn)肝,
使痰火散而心肝寧,則聰明開而記憶強(qiáng)矣。
煎服法:各等分為末。每服酒調(diào)一錢,日三服。
來源:千金
◎方名:大補(bǔ)陰丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰
編號(hào):015
組成:黃柏、知母、熟地黃、敗龜板
主治:1.治水虧火炎、耳鳴耳聾、欬逆虛熱。
2.腎脈洪大,不能受峻補(bǔ)者。
歸經(jīng):足少陰藥也
方義:——四者皆滋陰補(bǔ)腎之藥,補(bǔ)水即所以降火,所謂壯水之主以制陽光是也。
——加脊髓者,取其通腎命,以骨入骨,以髓補(bǔ)髓也。
煎服法:豬脊髓和蜜丸,鹽湯下。
來源:丹溪
◎方名:滋腎丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)水
編號(hào):014
組成:黃柏、知母、桂
主治:1.治腎虛蒸熱、腳膝無力、陰痿陰汗,沖脈上沖而喘。
2.及下焦邪熱,口不渴而小便秘。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:水不勝火,法當(dāng)壯水以制陽光。
——黃柏,苦寒微辛瀉膀胱相火,補(bǔ)腎水不足,入腎經(jīng)血分;知母,辛苦寒滑,上清肺金而降火,下潤腎燥而滋陰,入腎經(jīng)氣分,==故二藥每相須而行,為補(bǔ)水之良劑。
——肉桂,辛熱,假以反佐,為少陰引經(jīng),寒因熱用也。
變化方:——去桂--名療腎滋本丸,治腎虛目昏。
——去桂加黃連--名黃柏滋腎丸,治上熱下冷,水衰心煩。
——單黃柏一味--名大補(bǔ)丸,治腎膀胱虛熱,腰股痛而足心熱。
——為末,姜汁酒調(diào)服--名潛行散,治痛風(fēng)腰以下濕熱流注。
煎服法:蜜丸。
備注:又名通關(guān)丸
來源:東垣
◎方名:斑龍丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陽
編號(hào):016
組成:鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、熟地黃、柏子仁
主治:治虛損,理百病,駐顏益壽。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:——鹿角霜、菟絲、熟地--皆腎經(jīng)血藥也,大補(bǔ)精髓。
——柏子仁--入心而養(yǎng)心氣,又能入腎而潤腎燥,使心腎相交。心志旺而神魂安,精髓充而筋骨壯,去病益壽,不亦宜乎。
又附方:一方加補(bǔ)骨脂。一方加鹿茸、肉蓯蓉、陽起石、附子、黃耆、當(dāng)歸、棗仁炒、辰砂,亦名斑龍丸。
煎服法:等分為末。酒化膠為丸。
◎方名:龜鹿二仙膏(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)氣血
編號(hào):017
組成:龜板、鹿角、人參、枸杞
主治:治瘦弱少氣、夢(mèng)遺泄精、目視不明、精極之證。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:——龜,為介蟲之長,得陰氣最全。
——鹿角,遇夏至即解,稟純陽之性,且不兩月,長至一、二十斤,骨之速生無過于此者,故能峻補(bǔ)氣血。兩者皆用氣血以補(bǔ)氣血,所謂補(bǔ)之其類也。
——人參--大補(bǔ)元?dú)狻?br />
——枸杞--滋陰助陽。
此血?dú)怅庩柦谎a(bǔ)之劑,氣足則精固不遺,血足則視聽明了,久服可以益壽,豈第巳疾而已哉。
煎服法:先將鹿角、龜板,鋸截刮凈,水浸,?;鸢緹挸赡z,再將人參、枸杞熬膏和入。每晨酒服三錢。
◎方名:補(bǔ)火丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)腎命火
編號(hào):018
組成:石硫黃、豬大腸
主治:治冷勞,氣血枯竭,肉瘠齒落,肢倦言微。
歸經(jīng):足少陰命門藥
方義:——硫黃:火之精也,亦號(hào)將軍--故用之以補(bǔ)火。
——以其大熱有毒,故用豬腸爛煮以解之。庸俗之人,忌而罕用,蓋不知其有破邪歸正,返滯還清,消陰回陽,化魄生魂之力也。
又附方:1.金液丹:組成-硫黃十兩。制服法:研末,瓷盆盛,水和赤石脂封口,鹽泥固濟(jì),日干,地內(nèi)埋一小罐,盛水令滿七日七夜,加頂火一斤?,取出,研末,蒸餅丸。米飲下。主治:治久寒錮冷,勞傷虛損,傷寒陰證,小兒慢驚。
2.玉真丸:組成:生硫黃二兩、生硝石、石膏、半夏各一兩。制服法:姜汁糊丸,姜湯或米飲下,每四十丸。主治:治腎厥頭痛。
3.來復(fù)丹:組成:太陰元精石、舶上硫黃、硝石各一兩、五靈脂、青皮、陳皮各一兩。制服法:醋糊丸,米飲下。主治:治伏暑泄瀉,身熱脈弱。
4.火硫丸:組成:半夏、硫黃等分。制服法:生姜糊丸。主治:治老人虛秘冷秘。
5.靈砂丹:組成水銀三兩,硫黃一兩。制服法:煉成研末,糯米糊丸。主治:治諸虛錮冷。
6.二氣丹:組成:硝石、硫黃等分。制服法:為末,石器炒成砂,再研糯米糊丸,梧子大,每服四十丸,井水下。主治:治伏暑傷冷,二氣交錯(cuò),中脘痞結(jié),或嘔或泄,霍亂厥逆。
7.返陰丹:主治:治陰毒傷,心神煩躁,四肢逆冷。組成:硫黃五兩、硝石、太陰元精石各一兩,附子、干姜、桂心各五錢。
制服法:
(1)用鐵銚先鋪元精末一半,次鋪硝石末一半,中間下硫黃末,又著硝石一半,蓋硫黃再以元精末蓋上,用小盞合著炭三斤,燒令得所,勿令?出。研末和前藥末飯丸,梧子大。
(2)每服十五至二十丸,艾湯下,汗出為度。
8.本事方破陰丹:治陰中伏陽﹑煩躁﹑六脈沉伏。組成硫黃、水銀各一兩,陳皮、青皮各五錢。制服法:(1)先將硫黃入銚閒開,次下水銀,鐵杖攪勻,令無星,細(xì)研糊丸,每服三十丸。如煩躁-冷鹽湯下。陰證,艾湯下。
9.傷寒百問方:組成:硫黃五錢。制服法:艾湯調(diào)下,主治:治身冷脈微,厥而煩躁,令臥汗出而愈。
10.黑錫丹:組成:黑鉛、硫黃各二兩。制服法:將錫閒化,漸入硫黃,候結(jié)成片,傾地上出火毒,研至無聲為度。主治:治陰陽不升降,上盛下虛,頭目眩運(yùn)。
煎服法:將硫黃為末,實(shí)豬腸中,爛煮三時(shí),取出去皮,蒸餅為丸,如梧子大。每服十丸,日漸加之。
◎方名:唐鄭相國方(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺腎
編號(hào):019
組成:破故紙、胡桃肉
主治:治虛寒喘嗽,腰腳酸痛。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥
方義:——破故紙,屬火,入心包命門,能補(bǔ)相火以通君火,暖丹田,壯元陽。
——胡桃,屬木,能通命門,利三焦,溫肺潤腸,補(bǔ)養(yǎng)氣血,有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒,血足則腎不枯燥,久服利益甚多,不獨(dú)上療喘嗽,下強(qiáng)腰腳而已也。
變化方:——本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四兩--名青娥丸,治腎虛腰痛。再加牛膝、黃柏、川萆藌,蜜丸--治同。
——本方加杜仲、胡盧巴、小茴香、萆藌--名喝起丸,治小腸氣痛引腰。
煎服法:蜜調(diào)如飴,每晨酒服一大匙,不能飲者,熟水調(diào)。
禁忌:忌蕓臺(tái)、羊肉。
◎方名:二至丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)腎
編號(hào):020
組成:旱蓮草、冬青子
主治:補(bǔ)腰膝,壯筋骨,強(qiáng)陰腎,烏髭發(fā),價(jià)廉而功大。
歸經(jīng):足少陰藥
方義:——女貞甘平,少陰之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝補(bǔ)腎。
——旱蓮甘寒,汁黑入腎補(bǔ)精,故能益下而榮上,強(qiáng)陰而黑發(fā)也。
又附方:一方加桑椹干為丸,或桑椹熬膏和入。
煎服法:臨臥酒服。
◎方名:扶桑丸(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):除風(fēng)濕潤五臟
編號(hào):021
組成:嫩桑葉、巨勝子(即黑脂麻)、白蜜
主治:除風(fēng)濕,起羸尪,駐容顏,烏髭發(fā),卻病延年。
歸經(jīng):足少陰手足陽明藥
方義:⑴桑乃萁星之精,其木利關(guān)節(jié),養(yǎng)津液,其葉甘寒,入手足陽明,涼血燥濕而除風(fēng)。
⑵巨勝,甘平,色黑--益腎補(bǔ)肝,潤臟腑,填精髓。
⑶夫風(fēng)濕去則筋骨強(qiáng),精髓充則容顏澤,卻病烏髭,不亦宜乎?
煎服法:將脂麻擂碎熬濃汁,和蜜煉至滴水成珠,入桑葉末為丸。
——一方桑葉為末,脂麻蒸搗等分,蜜丸。
——早鹽湯,晚酒下
來源:胡僧
◎方名:參苓白杧散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾
編號(hào):022
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、蓮肉、山藥、扁豆、薏仁、砂仁、陳皮、桔梗
主治:治脾胃虛弱、飲食不消、或吐或?yàn)a。
歸經(jīng):足太陰陽明藥
方義:治脾胃者--補(bǔ)其虛,除其濕,行其滯,調(diào)其氣而已:
——人參、白杧、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉--皆補(bǔ)脾之藥也。
——茯苓、山藥、薏仁--理脾而兼能滲濕。
——砂仁、陳皮--調(diào)氣行滯之品也。然合“參、杧、苓、草”,暖胃而又能補(bǔ)中。
——桔??喔嗜敕?-能載諸藥上浮,又能通天氣于地道,使氣得升降而益和,且以保肺,防燥之上僭也。
煎服法:為末,每三錢,棗湯或米飲調(diào)服。
◎方名:妙香散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):遺精驚悸
編號(hào):023
組成:山藥、桔梗、木香、遠(yuǎn)志、茯苓、茯神、甘草、丹砂、麝香、人參、黃耆
主治:治夢(mèng)遺失精,驚悸郁結(jié)。
歸經(jīng):手足少陰藥
方義:心君火也,君火一動(dòng),相火隨之,相火寄于肝?。腎之陰虛,則精不藏。肝之陽強(qiáng),則氣不固,故精脫而成夢(mèng)矣。
——山藥--益陰清熱,兼能濇精,故以為君。
——人參、黃耆--所以固其氣;遠(yuǎn)志、二茯--所以寧其神,神寧氣固,則精自守其位矣。
——且二茯--下行利水,又以泄腎中之邪火也。
——桔梗--清肺散滯。
——木香--?肝和脾。
——丹砂--鎮(zhèn)心安神;麝香--通竅解郁,二藥又能辟邪,亦所以治其邪感也。
——加甘草者--用以交和乎中,猶黃婆之媒嬰奼也。
是方不用固濇之劑,但安神正氣,使精與神氣相依而自固矣。以其安神利氣,故亦治驚悸郁結(jié)。
煎服法:為末,每服二錢,酒下。
來源:王荊公
◎方名:玉屏風(fēng)散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)表
編號(hào):024
組成:黃耆、白杧、防風(fēng)
主治:治自汗不止,氣虛表弱,易感風(fēng)寒。
歸經(jīng):足太陽手足太陰藥也
方義:——黃耆--補(bǔ)氣,專固肌表,故以為君。
——白杧--益脾,脾主肌肉,故以為臣。
——防風(fēng)--去風(fēng),為風(fēng)藥卒徒,而黃耆畏之,故以為使。
變化方:——藥等分煎--名黃耆湯,潔古用代“桂枝湯”,治春夏發(fā)熱有汗,脈微弱,惡風(fēng)寒者。惡風(fēng)甚--加桂枝。
——又用川芎、蒼杧、羌活等分--名川芎湯,以代“麻黃湯”。治秋冬發(fā)熱無汗,惡風(fēng)寒者。惡寒甚--加麻黃。
煎服法:為末,每服三錢。
命名:以其益?固表,故曰玉屏風(fēng)。
◎方名:四君子湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陽益氣
編號(hào):025
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、生姜、大棗
主治:治一切陽虛氣弱、脾衰肺損、飲食少思、體瘦面黃、皮聚毛落。脈來細(xì)軟。
歸經(jīng):手足太陰足陽明藥
方義:——人參甘溫--大補(bǔ)元?dú)?,為君;白杧苦溫--燥脾補(bǔ)氣,為臣;茯苓甘淡--滲濕瀉熱,為佐;甘草甘平--和中益土,為使也==氣足脾運(yùn),飲食倍進(jìn),則余臟受蔭,而色澤身強(qiáng)矣。再加陳皮,以理氣散逆;半夏,以燥濕除痰,名曰六君。
變化方:1.加陳皮--名異功散,調(diào)理脾胃。
2.異功散再加半夏,名六君子湯,治氣虛有痰,脾虛鼓脹。
3.六君子再加香附、砂仁--名香砂六君子湯,治虛寒胃痛,或腹痛泄瀉。
4.六君子加麥冬、竹瀝,治四肢不舉。
5.六君子加柴胡、葛根、黃苓、白芍--名十味人參散,治虛熱潮熱、身體倦怠。
6.六君子加烏梅、草?等分,姜、棗煎--名四獸飲,治五臟氣虛、七情兼并、結(jié)聚痰飲,與?氣相搏,發(fā)為瘧疾。亦治瘴瘧。
7.本方加黃耆、山藥亦名六君子湯,亦名六君子湯為病后調(diào)理,助脾進(jìn)食之劑。
8.加生姜、酸棗仁,治振悸不得眠。
9.加竹瀝、姜汁,治半身不遂,在右者屬氣虛。亦治痰厥暴死。
10.加木香、藿香、干葛,名七味白杧散,治脾虛肌熱、泄瀉、虛熱作渴。
11.七味白杧散,楊仁齋再加五味子、柴胡,治消渴不能食。
12.除人參、加白芍--名三白湯,治虛煩?;蛐够蚩?,為調(diào)理內(nèi)傷外感之奇方。
13.除茯苓、加干姜--名四順湯;亦可蜜丸,治陰證脈沉無熱,不欲見光,腹痛不和加山藥、扁豆,姜、棗煎--名六神散,治小兒表熱去后又發(fā)熱者。
15.四君合四物名八珍湯治心肺虛損,氣血兩虛,及胃損飲食不為肌膚(血?dú)獬洌缓蠹∪忾L)。
16.若傷之重者,真陰內(nèi)竭,虛陽外鼓,諸證蜂起,則于四君四物之中,又加黃耆以助陽固表,加肉桂以引火歸元,名十全大補(bǔ)湯。
17.十全大補(bǔ)去川芎、加陳皮--名溫經(jīng)益元散--治汗后頭眩心悸、筋惕肉?,或汗出不止,及下后下利不止,身體疼痛。
18.十全大補(bǔ)加防風(fēng)為君,再加羌活、附子、杜仲、牛膝--名大防風(fēng)湯,治鶴膝風(fēng)。
煎服法:姜三片、棗二枚煎。
命名:以其皆中和之品故曰君子也。
◎方名:四物湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)陰益血
編號(hào):026
組成:當(dāng)歸、地黃、芍藥、川芎
主治:治一切血虛,及婦人經(jīng)病。
加減:凡血證通宜四物湯。
1.如涼血:心加-黃連。肝-條芩。肺-枯芩。大腸-實(shí)芩。?-黃連。腎膀胱-黃柏。脾-生地。胃-大黃。三焦-地骨皮。心包絡(luò)-丹皮。小腸-山梔、木通。
2.如清氣:心與包絡(luò)-加麥冬。肺-枳殼。肝-柴胡、青皮。脾-白芍。胃-干葛、石膏。大腸-三焦、連翹。小腸-赤茯苓。膀胱-滑石、琥珀。
3.血虛-加龜
4.血燥-加人乳
5.瘀血-加桃仁、紅花、?汁、童便行之。
6.暴血-加薄荷玄參散之。
7.血不止-加炒蒲黃、京墨。久不止-加升麻,引血?dú)w經(jīng)。
8.婦人經(jīng)血:——紫黑,脈數(shù)為熱-加芩、連——血淡,脈遲為寒-加桂、附。
9.人肥有痰-加半夏、南星、橘紅
10.人瘦有火-加黑梔、知母、黃柏
11.郁者-加木香、砂仁、蒼杧、神曲
12.瘀滯-加桃仁、紅花、延胡、肉桂
13.氣虛-加參、耆
14.氣實(shí)-加枳、樸。
歸經(jīng):手少陰足太陰厥陰藥
方義:1.當(dāng)歸辛苦甘溫--入心脾生血為君。
2.生地甘寒-入心腎滋血為臣。
3.芍藥酸寒-入肝脾斂陰為佐。
4.芎藭辛溫-通上下而行血中之氣為使也。
變化方:1.加黃柏、知母-名“知柏四物湯”,再加玄參-名“滋陰降火湯”,治陰虛有火。
2.知柏四物蜜丸,名:坎離丸,治陰虛嗽血。
3.加黃連、胡黃連,名:二連四物湯,治虛勞血虛,五心煩熱,熱入血室,夜分發(fā)熱。
4.加黃柏、黃芩、甘草-名三黃四物湯,治陰虛潮熱。
5.用生熟二地,加黃耆、丹皮、升麻、柴胡-名三黃補(bǔ)血湯,治亡血血虛,六脈俱大,按之空虛。
6.加桃仁、紅花-名元戎四物湯,治臟結(jié)便秘,撲損瘀血。
7.加羌活、防風(fēng)-治風(fēng)六合湯,治風(fēng)虛眩運(yùn),風(fēng)秘便難。蜜丸,名-補(bǔ)肝丸。
8.加木香、檳榔-名治氣六合湯,治血虛氣滯,或血?dú)馍蠜_。
9.加羌活、天麻,蜜丸-名神應(yīng)養(yǎng)真丹,治足厥陰經(jīng)受風(fēng)寒暑濕,癱瘓不遂,語言蹇澀,及血虛腳氣。
10.加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁,治半身不遂,在左者屬瘀血。
11.去白芍,加防風(fēng)-名防風(fēng)當(dāng)歸散,治發(fā)汗過多而成痙證,宜去風(fēng)養(yǎng)血。
12.去地黃,加干姜-名四物湯,治婦人血虛,心腹?痛。
13.加阿膠、艾葉、甘草-名膠艾湯,治沖任虛損,經(jīng)水淋瀝,及血虛下痢。
14.加艾葉、四制香附,醋丸-名艾附暖宮丸,治子宮虛冷。再加阿膠,名婦寶丹,治虛寒經(jīng)水不調(diào)。
15.加丹皮、地骨治婦人骨蒸。
16.除芍藥、地黃-名芎歸湯,為末-名佛手散,又名一奇散,又名君臣散。治產(chǎn)后血虛頭痛。胎動(dòng)下血,服此自安。子死腹中,服此即下,催生神效。
17.合四君子-名八珍湯,治心肺虛損,氣血兩虛。
18.十全湯去白芍,加山茱、五味、防風(fēng)、蓯蓉,入姜、棗煎-名大補(bǔ)黃耆湯,治氣血兩虛,自汗不止,及陽虛發(fā)厥。
19.四物、四君合小柴胡-名三合散,治產(chǎn)后日久虛勞。
20.四物各七錢,加防風(fēng)一兩,梔子、黃芩、黃連各三錢,每服五錢。如脈實(shí),加大黃,名生地黃連湯→治婦人血風(fēng)證去血過多,因而燥涸,循衣摸?撮空,閉目揚(yáng)手?jǐn)S足,錯(cuò)語失神,脈弦浮而虛。
◎方名:補(bǔ)中益氣湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)中升陽
編號(hào):027
組成:黃耆、人參、白杧、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗
主治:1.治煩勞內(nèi)傷,身熱心煩,頭痛惡寒,懶言惡食,脈洪大而虛。
2.或喘或渴,或陽虛自汗,或氣虛不能攝血。
3.或瘧痢脾虛,久不能愈。
4.一切清陽下陷,中氣不足之證。
加減:1.血不足-加當(dāng)歸。
2.精神短少-加人參、五味。
3.肺熱欬嗽-去人參。
4.嗌干-加葛根。
5.頭痛-加蔓荊子,痛甚加川芎。
6.腦痛-加?本、細(xì)辛。
7.風(fēng)濕相搏,一身盡痛-加羌活、防風(fēng)。
8.有痰-加半夏、生姜。
9.胃寒氣滯-加青皮、蔻仁、木香、益智。
10.腹脹-加白芍、甘草。
12.熱痛-加黃連。
13.能食而心下痞-加黃連。
14.咽痛-加桔梗。
15.有寒-加肉桂。
16.濕勝-加蒼杧。
17.陰火-加黃柏、加熟地、山藥。
18.陰虛-去升柴,加熟地、山茱、山藥。
19.大便秘-加酒煨大黃。
20.欬嗽:春加旋覆、款冬,夏加麥冬、五味,秋加麻黃、黃芩,冬加不去根節(jié)麻黃,天寒加干姜。
21.泄瀉-去當(dāng)歸,加茯苓、蒼杧、益智。
歸經(jīng):足太陰陽明藥
方義:1.肺者氣之本,黃耆-補(bǔ)肺固表為君。
2.脾者肺之本,人參、甘草-補(bǔ)脾益氣,和中瀉火為臣。
3.白杧燥濕強(qiáng)脾,當(dāng)歸和血養(yǎng)陰為佐。
6.升麻-以升陽明清氣;柴胡-以升少陽清氣==陽升則萬物生,清升則陰濁降。
6.加陳皮者-以通利其氣。
7.生姜-辛溫;大-棘甘溫==用以和營?,開腠理,致津液諸虛不足。
先建其中,中者何——脾胃是也。
變化方:1.除當(dāng)歸、白杧,加木香、蒼杧-名調(diào)中益氣湯,治脾胃不調(diào),胸滿肢倦,食少短氣,口不知味,及食入反出。
2.加白芍、五味子-亦名調(diào)中益氣湯,治氣虛多汗,余治同前。
3.加蒼杧倍分,半夏﹑黃芩各三分-名參杧益胃湯,治內(nèi)傷勞倦,燥熱短氣,口渴無味,大便溏黃。
4.去白杧,加草蔻、神曲、半夏、黃柏-名升陽順氣湯,治歜食勞倦所傷,滿悶短氣,不思食,不知味,時(shí)惡寒。
5.加炒芩、神曲-名益胃升陽湯,治婦人經(jīng)水不調(diào),或脫血后食少水瀉。
6.加黃柏、生地-名補(bǔ)中益氣加黃柏生地湯,治陰火乘陽發(fā)熱晝甚,自汗短氣,口渴無味。
7.加白芍、細(xì)辛、川芎、蔓荊-名順氣和中湯,治清陽不升,頭痛惡風(fēng),脈弦微細(xì)。
8.加羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎-名調(diào)榮養(yǎng)?湯,治勞力傷寒,體熱,惡寒,微渴,汗出,身痛,脈浮無力。
煎服法:姜三斤,棗二枚,煎。
◎方名:升陽益胃湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):升陽益胃
編號(hào):028
組成:芍藥﹑黃連﹑人參﹑白杧﹑茯苓﹑甘草﹑陳皮﹑半夏﹑澤瀉﹑黃耆﹑羌活﹑獨(dú)活﹑防風(fēng)﹑柴胡﹑生姜﹑大棗
主治:1.治脾胃虛弱、怠惰嗜臥。
2.時(shí)值秋燥令行,濕熱方退,體重節(jié)痛,口苦舌干,心不思食,食不知味,大便不調(diào),小便頻數(shù)。
3.兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,乃陽氣不升也。
歸經(jīng):足太陰陽明藥也
方義:1.六君子:助陽益胃,補(bǔ)脾胃之上藥也。加黃耆,以補(bǔ)肺而固?;芍藥,以斂陰而調(diào)榮;羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡,以除濕痛而升清陽;茯苓、澤瀉,以瀉濕熱而降濁陰。少佐黃連,以退陰火。
2.補(bǔ)中有散,發(fā)中有收,使氣足陽升,則正旺而邪服矣。
又附方:又補(bǔ)中益氣湯加炒曲、黃芩-亦名益胃升陽湯,治婦人經(jīng)候凝結(jié),血塊暴下,脾虛水瀉。
來源:東垣
◎方名:補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)脾升陽瀉火
編號(hào):029
組成:黃芩﹑黃連﹑石膏﹑柴胡﹑升麻﹑羌活﹑人參﹑蒼杧﹑黃耆﹑甘草
主治:治飲食傷胃,勞倦傷脾,火邪乘之而生大熱。
右關(guān)脈緩弱,或弦、或浮數(shù)。
歸經(jīng):足太陰陽明少陽藥
方義:1.柴胡、升麻、羌活--助陽益胃以升清氣。
2.人參、蒼杧、黃耆、甘草--益氣除濕以補(bǔ)脾胃。
3.黃芩、黃連、石膏--涼心清胃以瀉陰火。
煎服法:每服三錢,或五錢。
來源:東垣
◎方名:歸脾湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):引血?dú)w脾
編號(hào):030
組成:人參、黃耆、白杧、甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、生姜、大棗
主治:1.治思慮過度,勞傷心脾,怔忡健忘,驚悸盜汗,發(fā)熱體倦,食少不眠。
2.或脾虛不能攝血,致血妄行。及婦人經(jīng)帶。
歸經(jīng):手少陰足太陰藥
方義:1.血不歸脾則妄行,參、杧、黃耆、甘草之甘溫--所以補(bǔ)脾。
2.茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦--所以補(bǔ)心,心者脾之母也。
3.當(dāng)歸--滋陰而養(yǎng)血。
4.木香--行氣而舒脾,既以行血中之滯,又以助參、耆而補(bǔ)氣。
氣壯則能攝血,血自歸經(jīng),而諸證悉除矣。
煎服法:姜、棗煎。
◎方名:養(yǎng)心湯(見血門)(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)心
編號(hào):031
組成:人參、黃耆、五味子、茯神、白茯苓、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、當(dāng)歸、川芎、半夏曲、肉桂、甘草、生姜、紅棗
主治:治心虛血少,神氣不寧,怔忡驚悸。
◎方名:人參養(yǎng)榮湯(見血門)(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)血
編號(hào):032
組成:人參、白杧、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、生姜、大棗、黃耆、桂心、遠(yuǎn)志、陳皮、五味子
◎方名:補(bǔ)肺湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺止嗽
編號(hào):033
組成:人參﹑黃耆﹑五味子﹑熟地黃﹑桑白皮﹑紫菀
主治:治肺虛欬嗽。
歸經(jīng):肺
方義:(1)此手太陰足少陰藥也。
(2)肺虛而用參、耆者,脾為肺母,氣為水母也。用熟地者,腎為肺子,子虛必盜母氣以自養(yǎng),故用腎藥先滋其水,且熟地亦化痰之妙品也。欬則氣傷,五味酸溫,能斂肺氣。欬由火盛,桑皮甘寒,能瀉肺火。紫菀辛能潤肺,溫能補(bǔ)虛。
(3)合之而名曰補(bǔ)肺,蓋金旺水生,欬嗽自止矣。
◎方名:補(bǔ)肺阿膠散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):補(bǔ)肺清火
編號(hào):034
組成:阿膠﹑杏仁﹑馬兜鈴﹑甘草﹑粳米﹑牛蒡子
主治:治肺虛有火,嗽無津液而氣哽者。
歸經(jīng):肺經(jīng)
方義:(1)此手太陰藥也。
(2)馬兜鈴清熱降火。牛蒡子利膈滑痰。杏仁潤燥散風(fēng),降氣止欬。阿膠清肺滋腎,益血補(bǔ)陰,氣順則不哽,液補(bǔ)則津生,火退而嗽寧矣。土為金母,故加甘草、粳米以益脾胃。
來源:錢乙
◎方名:百合固金湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):保肺
編號(hào):035
組成:百合﹑生地黃﹑熟地黃﹑麥冬﹑貝母﹑當(dāng)歸﹑芍藥﹑元參﹑桔梗﹑生甘草
主治:治肺傷咽痛、喘嗽痰血。
歸經(jīng):手太陰足少陰藥也。
方義:(1)金不生水,火炎水干,故以二地助腎滋水退熱為君。百合保肺安神。麥冬清熱潤燥。元參助二地以生水。貝母散肺郁而除痰。歸芍養(yǎng)血以平肝。甘、桔清金,成功上部。
(2)皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也。
來源:趙蕺庵
◎方名:紫菀湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞氣極
編號(hào):036
組成:紫菀﹑阿膠﹑知母﹑貝母﹑人參﹑茯苓﹑甘草﹑五味子
主治:1.治肺傷氣極、勞熱久嗽、吐痰吐血。
2.及肺痿變癰。
加減:一方加蓮肉。
歸經(jīng):手太陰藥。
方義:(1)勞而久嗽,肺虛可知,即有熱證,皆虛火也。
(2)海藏以保肺為君,故用紫菀、阿膠。以清火為臣,故用知母、貝母。以參、苓為佐者,扶土所以生金。以甘、桔為使者,載藥上行脾肺。五味子滋腎家不足之水,收肺家耗散之金,久嗽者所必收也。
又附方:一方加蓮肉。
炮制:阿膠用蛤粉炒成珠。
煎服法:食后服。
來源:海藏
◎方名:秦艽扶羸湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):肺勞
編號(hào):037
組成:柴胡﹑秦艽﹑當(dāng)歸﹑半夏﹑人參﹑炙甘草﹑紫菀﹑?甲﹑地骨皮﹑生姜妳大棗
主治:1.治肺痿骨蒸。
2.或寒或熱成勞,咳嗽聲嗄不出,體虛自汗,四肢倦怠。
歸經(jīng):手太陰足少陽藥也。
方義:(1)柴胡、秦艽,散表邪兼清里熱,?甲、地骨,滋陰血而退骨蒸。參、草補(bǔ)氣。當(dāng)歸和血。紫菀理痰嗽。半夏發(fā)音聲。
(2)表里交治,氣血兼調(diào),為扶羸良劑。
來源:直指
◎方名:黃耆鱉甲散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):勞熱
編號(hào):038
組成:鱉甲﹑知母﹑芍藥﹑天冬﹑生地黃﹑肉桂﹑茯苓﹑炙甘草﹑人參﹑黃耆﹑柴胡﹑桑皮﹑桔梗﹑秦艽﹑地骨皮﹑半夏﹑紫菀
主治:1.治男女虛寒客熱,五心煩熱、四肢怠惰。
2.欬嗽咽干、自汗食少,或日晡發(fā)熱。
加減:衛(wèi)生減桂、芍、地骨,名人參黃耆散。治同。
歸經(jīng):手足太陰足少陽藥也。
方義:(1)鱉甲、天冬、芍、地、知母,滋腎水而瀉肺肝之火,以養(yǎng)陰也。黃耆、人參、桂、苓、甘草,固?氣而補(bǔ)脾肺之虛,以助陽也。桑皮、桔梗,以瀉肺熱。半夏、紫菀,以理痰嗽。秦艽、地骨,以散內(nèi)熱而除蒸。柴胡以解肌熱而升陽。
(2)此表里氣血交治之劑也。
煎服法:每一兩加姜煎。
來源:謙甫
◎方名:秦艽鱉甲散(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):風(fēng)勞
編號(hào):039
組成:地骨皮﹑知母﹑青蒿﹑烏梅﹑鱉甲﹑柴胡﹑秦艽﹑當(dāng)歸
主治:治風(fēng)勞骨蒸,午后壯熱,咳嗽肌瘦,頰赤盜汗,脈來細(xì)數(shù)。
加減:汗多倍黃耆。
歸經(jīng):足少陽厥陰藥也。
方義:(1)風(fēng)生熱而熱生風(fēng),非柴胡、秦艽不能驅(qū)風(fēng)邪使外出。鱉陰類,用甲者,骨以及骨之義。烏梅酸澀,能引諸藥入骨而斂熱。青蒿苦寒,能從諸藥入肌而解蒸。知母滋陰。當(dāng)歸和血。地骨散表邪兼清里熱,又止汗除蒸之上品也。
來源:謙甫
◎方名:益氣聰明湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):聰耳明目
編號(hào):040
組成:黃耆﹑人參﹑白芍﹑黃柏﹑葛根﹑升麻﹑蔓荊子﹑炙甘草
主治:治內(nèi)障目昏、耳鳴耳聾。
歸經(jīng):足太陰陽明少陰厥陰藥也。
方義:(1)十二經(jīng)清陽之氣,皆上于頭面而走空竅,因飲食勞役,脾胃受傷,心火太盛,則百脈沸騰,邪害空竅矣。
(2)參、耆甘溫,以補(bǔ)脾胃。甘草甘緩,以和脾胃。干葛、升麻、蔓荊,輕揚(yáng)升發(fā),能入陽明,鼓舞胃氣,上行頭目。中氣既足,清陽上升,則九竅通利,耳聰而目明矣。
(3)白芍?jǐn)筷幒脱S蘺補(bǔ)腎生水,蓋目為肝竅,耳為腎竅,故又用二者,平肝滋腎也。
煎服法:每四錢,臨臥服,五更再服。
來源:東垣
◎方名:羊肉湯(補(bǔ)養(yǎng)之劑)
總結(jié):亡陽失血
編號(hào):041
組成:白芍﹑當(dāng)歸﹑桂枝﹑附子﹑生姜﹑牡蠣﹑龍骨﹑羊肉
主治:1.治傷寒汗下太過,亡陽失血,惡人蜷臥,時(shí)戰(zhàn)如瘧。
2.及產(chǎn)脫血虛。
歸經(jīng):足少陰藥也。
方義:當(dāng)歸、芍藥,以補(bǔ)其陰。附子、姜、桂,以復(fù)其陽。龍骨、牡蠣,以收其脫。羊肉大補(bǔ),以生其氣血。
煎服法:每服一兩,羊肉四兩,加?白煮服。
來源:韓祇和