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全民抑郁?(2)

情緒女人:生理本能中潛藏的心理秘密 作者:朱莉·霍蘭


當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要靠醫(yī)療保險(xiǎn)支撐,對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),給病人開(kāi)處方可以最快也最容易地打發(fā)走病人,騰出時(shí)間接診下一位患者。這樣一來(lái),患者也會(huì)再次就醫(yī),更快更便捷地繼續(xù)領(lǐng)取相同的藥品。但糟糕的是,就診時(shí)間的縮短意味著人們將長(zhǎng)期服用緩解癥狀的藥品,而不是花時(shí)間尋找解決病灶的關(guān)鍵,人們卻已經(jīng)對(duì)此習(xí)以為常了。

醫(yī)生也不再建議患者用更復(fù)雜但更健康的方式治療癥狀。一種叫他汀類(statins)的降脂藥物(Cholesterol-lowering)就是個(gè)很好的例子。一個(gè)醫(yī)生可以選擇花20分鐘時(shí)間指導(dǎo)患者調(diào)整飲食習(xí)慣并囑咐他堅(jiān)持下去,也可以選擇給患者開(kāi)藥方。而這些開(kāi)出的藥品往往是拎著小點(diǎn)心的醫(yī)藥代表登門向醫(yī)生推薦的。

女性是過(guò)度用藥的最大受害者。無(wú)數(shù)針對(duì)醫(yī)療記錄的報(bào)告顯示,相對(duì)男性而言,醫(yī)生更易給女性開(kāi)具精神類藥品。年齡在35~64歲之間的女性常常抱怨自己神經(jīng)衰弱、難以入眠、性功能障礙或精神不振,醫(yī)生也尤其傾向讓這些女性服用精神類藥品。

最近,我的一位男性患者詢問(wèn)我,他能否服用一種叫利培酮(Risperdal)的抗精神病類藥物來(lái)緩解自己精神衰弱的病癥,原來(lái),他的一位女同事曾向他推薦這種藥品,稱這種藥能讓她精神放松。利培酮本是用來(lái)治療精神分裂癥的藥物,而全球患精神分裂癥的人數(shù)只占世界人口總數(shù)的1%而已。針對(duì)占人口一半的女性人口來(lái)進(jìn)行營(yíng)銷顯然是筆更可觀的買賣,這就是商業(yè)騙局的把戲。

當(dāng)然,我也并不是說(shuō)所有的精神類藥物都會(huì)有適得其反的療效。無(wú)需精神類藥品的人在服用這些藥品,而真正需要藥物進(jìn)行治療的精神疾病患者卻經(jīng)常由于一些社會(huì)經(jīng)濟(jì)方面的原因,得不到診斷和治療。

植物性抑郁會(huì)持續(xù)好幾周,當(dāng)你無(wú)法下床、沐浴或進(jìn)食的時(shí)候,僅僅通過(guò)靜思是不能復(fù)原的??裨臧Y發(fā)作時(shí),患者會(huì)連續(xù)失眠好幾天,這時(shí)就需要情緒穩(wěn)定藥物(mood stabilizers)來(lái)緩解癥狀。但在如今的美國(guó),有太多的女性連續(xù)數(shù)年持續(xù)服用抗抑郁類或安神類藥品,這降低了用藥標(biāo)準(zhǔn),讓每個(gè)人習(xí)慣了掩飾自己的脆弱,麻木自己的感情。最重要的是,這也讓女性更泛濫地尋求醫(yī)療幫助。

美容精神藥物學(xué)(Cosmetic psychopharmacology)和美容手術(shù)差不多。隨著越來(lái)越多的女人接受隆胸手術(shù),沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的女人覺(jué)得自己不夠豐滿。而越來(lái)越多的女人開(kāi)始服用抗抑郁類和安神類藥物的原因也是如此。

突然間,朋友們都開(kāi)始吃藥來(lái)“放松精神”,或者用藥物支撐自己來(lái)面對(duì)人生路上的艱辛,要是自己不吃藥就顯得不合群了。許多情緒欠佳的女性開(kāi)始依賴精神類藥物,甚至在正常的療程外繼續(xù)服用。但女性的情況卻并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。


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