可想而知,眠爾通立刻就被廣泛采用。廠家競相生產(chǎn)這種新藥。后來利眠寧(Librium )取代了眠爾通,成為世界第一藥。安定(Valium )的藥效時間是利眠寧的五倍,所以利眠寧又被取代了。
生物精神病學(xué)的第二個原則似乎沒有什么爭議。藥物征服了精神分裂癥、躁狂癥,消除了常見的沮喪和焦慮情緒。情緒只不過是大腦的化學(xué)物質(zhì)而已。如果你不喜歡自己,就可以用適當?shù)乃幬飦砀淖冏约骸?/p>
是藥三分毒
我已經(jīng)對藥物進行了系統(tǒng)的舉例分析。藥物對情緒是有效的,可以大大抑制躁狂,適度緩解沮喪,治療焦慮的效果幾乎是立竿見影。精神病患者的妄想癥也可以用藥物來控制。
但凡事都有兩面。為什么藥物會有作用?你腦海中可能浮現(xiàn)出一個藥物殺死外來入侵病菌的畫面。我對藥物的作用機制有不同的見解,這可能會幫助我們理解藥物的陰暗面。在我的腦海中,藥物是外來入侵者,就像疾病一樣。你的身體把藥物當成毒物,你的免疫系統(tǒng)會動員起來抵抗它。
這樣行動的副作用之一就是這些活躍的防御體系正好把疾病消除了。藥的真正副作用是控制疾病,而藥的真正作用是制造出另一個比較輕微的疾病,只是我們誤把這個真正作用當成了副作用。
麻痹性癡呆癥就是第一個用此策略控制住的疾病。在1917 年,奧地利的精神科醫(yī)生尤利烏斯· 堯雷格(Julius Wagner von Jauregg )故意讓麻痹性癡呆癥病人得瘧疾。他推測瘧疾會引起高燒,也許能夠扼制麻痹癥。結(jié)果確實如此,堯雷格在1927 年得到了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎,成為唯一得過諾貝爾獎的精神科醫(yī)生。在我看來,堯雷格的策略在醫(yī)學(xué)界并不稀奇。藥物通常都是以引一個較輕的疾病來治療較重的疾病。
精神病
治精神病的藥物對60% 的病人似乎都有效。雖然精神分裂癥病人變得更聽話、更安靜、不那么怪異、較溫順了,但他們?nèi)允蔷穹至寻Y病人。對醫(yī)護人員來說,管理方便了很多,也易被誤認為是痊愈了。