那么河源市的病人是軍團菌感染嗎？專家們，尤其是臨床專家們認為，病人的癥狀與體征不支持感染軍團菌的推斷。

感染“軍團菌”后，雖然也是侵害人的呼吸系統(tǒng)，其不少癥狀與河源的病人相同，但“軍團病”重癥病人會發(fā)生肝功能變化，甚至腎衰竭，而河源的病人主要表現(xiàn)在肺部的陰影。通常，“軍團病”的暴發(fā)時間多在仲夏和初秋，主要是在封閉的中央空調(diào)房間里，現(xiàn)在季節(jié)卻是氣溫較低的冬季，而河源市人民醫(yī)院也沒有中央空調(diào)。“軍團病”的易感人群多為老年人、吸煙者、慢性肺部疾患者，同時，免疫功能低下者也易感染，而河源的病人，幾乎全是青壯年。

“軍團病”是細菌感染，為了證實這一點，肖正倫當即打電話回廣州呼吸疾病研究所，詢問河源送來的病人有沒有做細菌培養(yǎng)，得到回答是：做了，但沒有找到相關(guān)的細菌。

這就基本排除了是“軍團病”的可能。

那么究竟是一種什么病呢？依然沒有統(tǒng)一的結(jié)論。

會議一直開到深夜12點多，沒有形成最后的結(jié)論性的意見。

第二天一早7點多，睡了沒有幾個小時的專家們就都醒了，大家不約而同地會集到組長肖正倫的房間里，由于有了昨天晚上的充分討論，基本形成了共同的認識，于是著手起草初步的調(diào)查報告。

調(diào)查報告由鄧子德執(zhí)筆，只寫了一張紙，不到500字。

接著，專家組帶著這份調(diào)查報告，回省衛(wèi)生廳匯報。

廣東省河源市人民醫(yī)院是中國醫(yī)務(wù)界最早為抗擊“非典”付出代價的醫(yī)院。葉鈞強醫(yī)生成為中國第一位被“非典”病人感染的醫(yī)生，后來病危也被送到了廣州軍區(qū)總醫(yī)院，和他親手送來的黃杏初同在一個病區(qū)搶救。被傳染的5位護士，其中有兩位是孕婦，一位不幸流產(chǎn)，一位為了保住肚子里的孩子，很多藥都不敢吃，靠著自己年輕的身體硬挺了過來。我到河源采訪時，她還沒有臨盆，大家都很擔心她肚子里的孩子，我默默為她和孩子祈禱。還有兩位護士，在當時的新聞媒體上找不到她們的名字。沒人知道，她們不僅是中國最早受到感染的護士，還是最早為北京感染上“非典”的病人貢獻了血清的“非典”康復病人。她們，一個叫肖冬梅，一個叫黃曉琴，兩人都很年輕。我在河源市人民醫(yī)院見到她們時，問：“傳染上‘非典’后有什么感想？”她們說：“感謝領(lǐng)導措施及時，保住了我們的命，恢復后我們又回到科室參加救治別的‘非典’病人?！?/p>

行為和語言都很樸素，樸素的美撥動著我的心弦。

葉鈞強醫(yī)生病情加重后，河源市人民醫(yī)院趕緊為他聯(lián)系轉(zhuǎn)到廣州軍區(qū)總醫(yī)院。數(shù)日前護送別人到廣州的葉鈞強醫(yī)生，今天卻需要別人的護送。他躺在救護車里高燒不退，呼吸急促，連說話都很困難。妻子六神無主地陪護在他的身邊。

到了廣州軍區(qū)總醫(yī)院，黃文杰博士有意將葉鈞強安排住進了被葉鈞強送來的重病號黃杏初的病房，此時黃杏初仍在住院。

2003年5月6日的上午，我在廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科采訪了黃文杰博士。這位廣東省抗“非典”專家組副組長今年才41歲，戴著一副近視眼鏡，瘦削的身材，神情顯得有些疲憊。

黃文杰是湖南常德人，1992年進第三軍醫(yī)大學攻讀內(nèi)科學呼吸專業(yè)博士學位，取得學位后，于1995年又考入北京軍區(qū)醫(yī)學科學院從事博士后研究。1997年分配至廣州軍區(qū)總醫(yī)院，一直在呼吸內(nèi)科工作，目前任科主任。

黃文杰告訴我，2002年12月17日接收黃杏初住院時，當時黃杏初高燒持續(xù)在40℃上下，拍X光片發(fā)現(xiàn)肺部陰影擴大，白細胞高，出現(xiàn)呼吸衰竭，當天就給他上了無創(chuàng)呼吸機。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)用無創(chuàng)呼吸機治療效果不明顯，黃杏初開始神志不清，由于缺氧，表現(xiàn)出煩躁，甚至由于躁動用腳把病床旁邊的鐵圍欄都踹斷了，進而出現(xiàn)昏迷。第二天早上，果斷決定給其插管，上有創(chuàng)呼吸機，要盡快改變其呼吸狀況，補充氧氣。當時，黃杏初處于昏迷狀態(tài)，但仍很躁動，插管時好幾個人都按不住他。用了100毫克安定又加上其他鎮(zhèn)靜劑，這才讓他安靜下來，把輸氧管插上。補充氧氣后，黃文杰又輔以其他抗炎藥物治療。

第三天（12月19日）上午，黃杏初醒來，并且逐漸神志清醒。黃文杰知道對于這樣的患者，需要和他講明白，尋求他的配合，對于下一步的治療才有較好的效果。黃文杰坐在黃杏初的床前，慢慢地和他聊天，告訴他病情很重，有一定的危險，如果不能得到很好的配合，很難達到良好的療效。

當時黃杏初插著輸氧管無法說話，但他聽明白了黃文杰的話，閉著眼睛點了點頭。從此，他積極配合醫(yī)院的治療，克服許多難以忍受的痛苦，給黃文杰留下了深刻印象。

所有插管病人都是很痛苦的，我們想象一下，一根拇指粗的塑料管插在喉管里，既不能說話，也不能吃東西，病人所需要的養(yǎng)分，暫時都需要通過注射輸進人體。呼吸也不能由著你自己自然地一進一出，而是由機器機械地將氧氣壓進你的肺里，因此，對一般的插管病人除了用大劑量的鎮(zhèn)靜劑，有時還不得不用床單將病人的手固定在床沿邊，以防他痛苦中伸手把插管拔了，造成缺氧而停止呼吸。黃杏初醒來后，黃文杰沒有再給他用鎮(zhèn)靜劑，以防鎮(zhèn)靜劑的副作用傷害他的大腦。黃杏初就是以自己的毅力，以強烈的求生欲望，忍受著痛苦，配合醫(yī)生的治療。

5天后，黃杏初的高燒退了。再過兩天就完全不發(fā)燒了。一周后，體溫完全正常了。高燒一退，身體其他方面的情況就開始好轉(zhuǎn)，呼吸狀況也改善了。12月27日，黃文杰將插管拔了，插了10天管的黃杏初終于可以自主地呼吸了。那一天，黃杏初對呼吸有了新體驗，平時不引人注意的呼吸，今天竟變得這樣的舒暢。黃杏初起伏著胸部，深深地往肺里吸進自然空氣。

元旦一過，黃文杰將黃杏初從監(jiān)護病房轉(zhuǎn)進了普通病房。

葉鈞強轉(zhuǎn)來時，黃杏初正在身體恢復時期。所以，他站在葉鈞強的床頭作為一個快康復的病人安慰當時病情很重、心情也緊張的葉醫(yī)生。

黃文杰坦率地告訴我，當時還不了解這種病有很強的傳染性。就在治療黃杏初的同時，又前后來了4個同樣癥狀的病人，都是青壯年。兩個是廚師，一個是賣盒飯的，一個是出租車司機。當時就納悶，怎么一下來了這么多重癥的肺炎病人，以往幾年都看不到這么多。后來，這些病人，包括葉鈞強都治好了。最幸運的是，科里沒有一個醫(yī)護人員被感染?？偨Y(jié)這一點時，黃文杰把它歸功于呼吸內(nèi)科病房通風條件比較好，科內(nèi)醫(yī)護人員平常都養(yǎng)成了戴口罩的習慣。

葉鈞強轉(zhuǎn)來廣州軍區(qū)總醫(yī)院以后，仍然高燒不退，呼吸變成每分鐘40次左右，還干咳。兩肺已經(jīng)發(fā)展成大面積炎癥了，出現(xiàn)了縱膈氣腫?？v膈氣腫是肺部病變以后，氣鉆到肺旁邊的縱膈里去了，壓迫血管和心臟，當時葉鈞強已經(jīng)沒有辦法講話了。