Doctor'sQA

"大便名醫(yī)"成德柱的暢快痛快診療法

便秘、腹瀉、痔瘡、過敏性腸道癥候群……

這些因大便而起的疾患，其癥狀、個人受的痛苦、醫(yī)生的治療方法

都因人而異

我到底得的是哪一種？如果您不愿意去醫(yī)院，

那就來看看"大便名醫(yī)"成德柱的明快診療法吧。

Q1：肛門處有個奇怪的東西

我是一位三十三歲的女白領(lǐng)。6年前的夏天得過一次非常嚴重的便秘。當時我在單位接了一個大項目，業(yè)務(wù)非常繁重，工作量很大，我這個人責任感一向很強，所以那段時間我感到壓力很大。半年內(nèi)經(jīng)常就是在公司打個盹，或者干脆熬夜，四天回家一次，洗洗漱漱，再馬上回單位。

飯總是叫外賣，或者餓著不吃，夜宵也就是方便面。事實上，在此之前，我偶爾也便秘。不過吃兩片便秘藥也就好了，不用擔心?？赡前肽陼r間里，我吃什么便秘藥都不管用。小腹和肛門處總是感覺沉甸甸的。腹部總是脹氣，肛門處也感覺有東西硬硬的，很疼。那些日子對我而言，簡直就像地獄。吃便秘藥根本無濟于事，好不容易有便意了，跑去廁所，使勁用力，卻感到肛門處有一種撕裂般的疼痛。有段時間，肛門疼得厲害，我甚至都不敢坐下來。最后，忍無可忍買了藥水回家灌腸，那時母親說已經(jīng)掉出來很多了，我不明白是怎么回事。之后一段時間，可能是我處處用心的緣故，大便總算好些了，但依然很不通暢，幸運的是，即使便秘，也再沒有像那次那么嚴重。

后來，洗澡的時候，我感覺肛門處有東西，很像聽說過的痔瘡，請問醫(yī)生，這種情況我必須做手術(shù)嗎？那個東西不怎么疼痛，對生活也沒什么不良影響，我想問只吃藥解決不了嗎？

A1：典型的痔瘡需要手術(shù)治療

通過這位患者的描述，可以判斷她得的是便秘，并伴隨肛門裂、出血、疼痛。像這位患者一樣，此類患者的病因主要是生活工作環(huán)境突然改變、壓力太大等等。幸運的是，肛裂癥狀會隨著排便的順暢得到某種程度的緩和。

這位患者提到的肛門附近的息肉，可以判斷為痔瘡。據(jù)調(diào)查顯示，從感覺到癥狀到醫(yī)院就醫(yī)，歷時10年以上的患者達43%，也就是說，痔瘡是一種典型的被忽視的肛門疾患。正如這位患者想知道的，通過藥物是無法消除這塊息肉的。不過，也不是所有的此類癥狀都需要手術(shù)治療。所以奉勸患者最好先到正規(guī)醫(yī)院就診，確定癥狀是何種程度。如果是懷孕期的女性患者，更要慎重，因為這關(guān)系到分娩。另外，如果是從美容的角度出發(fā)，患者要根據(jù)自己對精神壓力的承受程度，決定是否接受手術(shù)治療。

手術(shù)原則上都是采用切除手術(shù)。這里我想提醒大家不要相信某些宣傳上所說的先進、新型、無痛治療術(shù)。這種所謂的最新技術(shù)可能對某些初期患者有點作用，對那些癥狀比較嚴重的患者而言，完全消除痔核是很難的。如果不能一次完全消除，很容易造成復發(fā)，從而不得不接受多次手術(shù)，這種痛苦，相信不用我多言，大家都會明白。痔瘡手術(shù)一般需要20~40分鐘，費用根據(jù)醫(yī)院的不同平均在30~40萬韓元之間。根據(jù)個人身體差異，術(shù)后1~2周即可恢復，所以請大家不要擔心，最好到醫(yī)院就診。

Q2：大便的時候滴鮮血

我是一位30歲的女性白領(lǐng)。幾個月前大便的時候，肛門處如撕裂般疼痛，滴滴答答的鮮血令我十分恐懼。嚴重的時候坐便器內(nèi)通紅一片。還好，3周后的現(xiàn)在，終于不便血了。

為什么會這樣呢？想了想，可能還是因為便秘。我一直都便秘，算起來都有10年了。不過回想起來，一直以來我的便秘也不是很嚴重。20多歲開始，因為在意體重，幾乎習慣性地服用便秘藥。3年前開始，便秘的時候吃一兩粒便秘藥根本不解決不了問題。漸漸地肚子開始疼，甚至沒有了便意。于是我不得不加大藥量，有時候一下子吃下四粒便秘藥。這樣一來，大便又全成稀的了，轉(zhuǎn)而變成了腹瀉。最近，我聽說了吃便秘藥的副作用，現(xiàn)在的我正在有意識地努力控制自己不吃便秘藥。