第二節(jié)  頭暈

【信號表現】頭暈，很多人認為是小毛病，如餓時會頭暈、經期前后會頭暈、蹲久了站起來會頭暈。一般情況下，偶爾頭暈或因體位改變的頭暈，不會有太大的問題。不過，如果長時間頭暈，就應引起重視，因為長期頭暈或經常頭暈可能是重病的先兆。

【疾病指征】頭暈是一個綜合病癥，是多種疾病的臨床表現之一。引起頭暈的原因，常見的有以下幾種。

1神經系統病變如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外，自主神經功能失調以及某些神經癥的病人也會常常感到頭暈。

2耳部疾病如耳內疾病影響平衡而引起頭暈。

3內科疾病如高血壓、低血壓，以及各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。

4感冒有時感冒可能會伴有頭暈的癥狀。

5頸椎骨退化由于長期姿勢或睡姿不良，造成頸椎骨質增生或變形、退化，頸部肌肉扯緊，動脈供血受阻使腦供血不足，引起頭暈。此時病人常感覺頸部發(fā)緊、靈活度受限，偶有疼痛、手指發(fā)麻、發(fā)涼及沉重感。

6貧血如頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現，應考慮貧血的可能性。健康狀態(tài)下，老年人體內造血組織的功能已經有所下降，紅細胞本身的老化，使其對鐵的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重營養(yǎng)保健，很容易患貧血。此外，消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病病人，均可繼發(fā)貧血。

7血黏度高高血脂、血小板增多癥等均可使血黏度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，容易發(fā)生疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平素飲食結構不合理，如大量進食高脂肪、高膽固醇食物，而又不愛運動。目前該類疾病的發(fā)病率有上升趨勢。

8腦動脈硬化病病人自覺頭暈，且經常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動脈硬化可使腦血管的內徑變小，腦內血流下降，致使腦供血、供氧不足，引起頭暈。

9冠心病患病早期癥狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適癥狀，只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發(fā)生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，管腔變窄，使心臟缺血、缺氧。而心臟供血不足，常造成大腦供血不足，引起頭暈。

【醫(yī)護指導】中醫(yī)認為，頭暈是由肝腎不足，精血虧虛，不能上榮于腦；肝陰不足，肝陽上亢；膏粱厚味，化濕生痰，痰濁蒙蔽清陽；脾氣虛弱，氣血生化不足而引起。常給予補益肝腎，養(yǎng)血活血，滋陰潛陽，健脾補血，化濕通絡法治療。

對于頭暈，最好的解決辦法還是預防。例如，戒煙酒，忌生冷、油膩以及過咸過辣過酸的食物；多食新鮮蔬菜、水果、豆及豆制品、奶、魚、蝦等；適當的體育活動，保持愉快平和的心態(tài)等。

第三節(jié)  緊張性頭痛

【信號表現】緊張性頭痛是一種最常見的頭痛。緊張性頭痛很少伴有嘔吐、惡心或視力障礙，也不會持續(xù)侵襲一側頭部，病人很少會在夜間痛醒。此病多在黃昏病人疲倦時發(fā)作。發(fā)病時會感到頭部繃緊或疼痛，一般大都發(fā)生于頭的后部，但有時也可發(fā)生于前部。

一般情況下劇烈的頭痛是不會持續(xù)兩小時以上的，但頭部繃緊的感覺則可能持續(xù)一段很長的時間。易患緊張性頭痛的人，可能會連續(xù)多天、多月、多年不斷發(fā)作。

【疾病指征】本病多因有屈光不正而不加以糾正引發(fā)。長期集中精神可能使頭皮肌肉持續(xù)收縮，從而引起頭痛。情緒緊張也是常見的成因之一?；加幸钟舭Y或焦慮的人，易于反復發(fā)作該病。許多病人難以辨別發(fā)病的原因。

【醫(yī)護指導】人們要避免或學習如何應付可引發(fā)頭痛的精神緊張與勞累。保持頭部與頭皮溫暖，或按摩疼痛部位，可減輕疼痛的程度。睡一會兒，稍微休息一下，可使緊張的肌肉松弛。服用適量藥性溫和的止痛藥，也可減輕疼痛。

如頭痛劇烈，或頻頻發(fā)作，或頭痛時伴有惡心、嘔吐或視力障礙等癥狀；病人變得精神混亂或倦睡，或者其情緒有顯著變化；病人疑心患有更嚴重的疾??；頭痛持續(xù)或反復發(fā)作，同時出現視力顯著衰退的現象時，要去醫(yī)院治療。

醫(yī)生會詢問病人有無特殊的誘因，如情緒緊張或工作過勞等。還可能問及有關生活方式方面的問題，因為病人可能自己不易辨別病因，也可能有意逃避現實。在病情嚴重時，醫(yī)生可能會安排各種檢查，以確定病人是不是患有較嚴重的疾病?？山ㄗh病人接受精神病專家或臨床心理學專家的診治。

如果頭痛是因焦慮或工作過勞而引起的，那么只要稍稍改變一下生活方式，就可能預防該病復發(fā)。充足的新鮮空氣與體育運動，可松弛頭皮的肌肉、促進血液循環(huán)，從而減少頭痛的發(fā)作。

偶爾發(fā)生輕微的緊張性頭痛，是現代生活中的一種常見現象，似乎每個人都會遇到的。緊張性頭痛的病因通常很易區(qū)別，也很易于回避；對特別易患此病的人而言，關鍵在于找出病因，設法加以消除。