別以為腰酸背疼的畫面只是出現(xiàn)在上了年紀的老人生活中,那些精力充沛、年富力強,出入高檔寫字樓的上班白領(lǐng)們也開始遭受各種腰部疾病的困擾。腰椎增生、腰肌勞損、腰椎間盤突出這些聽起來認為不應(yīng)該屬于30歲左右人群的病癥,卻提前了幾十年來到他們的生活里。
似乎社會越發(fā)展,一些疾病就越來越年輕化,比如腰部疾病本來曾多發(fā)于中年人,現(xiàn)在卻以30歲左右的年輕人居多。長期維持一個姿勢工作的辦公室人群,由于腰椎長時間承受靜壓,加上平時也很少參加體育鍛煉,使體質(zhì)下降,致使這些“坐族”人群的腰椎發(fā)生病變。
我曾接觸過一個30出頭就患有腰椎間盤突出的病人。他是從事IT行業(yè)的,每天到了公司,在電腦面前一坐就是一天。忙起來的時候,午飯都是直接叫外賣在座位上吃,一天中只有上廁所時才會離開座位,有時還常常加班到晚上。終于出現(xiàn)了腰部酸痛不適,坐也不是,站也不是,使他不得不回家臥床休息。癥狀緩解后去上班,結(jié)果又加重了,這才不得不去醫(yī)院檢查,結(jié)果被確診為腰椎間盤突出。
威脅辦公室一族腰部健康的除了腰椎間盤突出,還有腰肌勞損和腰椎增生等腰部疾病。
雖然都是在腰部,但是它們的病變原因和癥狀表現(xiàn)又不盡相同。了解這些癥狀有助于我們早發(fā)現(xiàn)早治療。
腰椎間盤突出 主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫。
由于突出部位的大小、病程長短以及個體差異而有不同的癥狀表現(xiàn),主要為腰部和下肢的疼痛。
腰部疼痛:主要為下腰部的鈍痛,長時間地行走、站立或久坐等活動后加重,臥床休息后可暫時緩解,嚴重者可呈痙攣性劇痛。
下肢疼痛:單側(cè)或雙側(cè)都可能出現(xiàn),疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后側(cè)至足根或足背,呈放射性刺痛。有的患者可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力時感到下肢疼痛加劇,還有些患者會感到下肢發(fā)涼,并出現(xiàn)水腫。
腰椎間盤突出除了會使患者感到腰部和下肢的疼痛不適外,還有可能引發(fā)肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等,嚴重時出現(xiàn)大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期臥床不起,給我們的生活和工作帶來巨大的影響。
腰肌勞損 主要指腰骶部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的慢性損傷,導(dǎo)致局部無菌性炎癥,從而引起腰骶部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛。
癥狀表現(xiàn)為:長期反復(fù)發(fā)作的腰或腰骶部疼痛,呈鈍痛和酸痛,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化。陰雨天氣,受到風(fēng)寒潮濕影響時加重,勞累時加重,休息一下,或適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕。時輕時重,纏綿不愈。有些患者疼痛狀況不是很明顯,往往是在活動時有牽拉感,不能長時間地站著或坐著,不能彎腰,彎腰稍久,直起腰時就感到很困難。急性發(fā)作時,各種癥狀均會明顯加重,并可有肌肉痙攣,脊椎側(cè)彎和功能活動受限,有些人可有下肢牽拉性疼痛。
腰肌勞損若不及時治療改善,就很容易加速腰椎的蛻變,天長日久,可能會造成較為嚴重的腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。