看著孩子忍受疼痛，對(duì)每一位媽媽來(lái)說(shuō)都是一種痛苦的經(jīng)歷。沒(méi)有人愿意看著孩子遭受疼痛的折磨，而自己卻束手無(wú)策。

我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記我曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)的那極其痛苦的幾小時(shí)。那次我們?nèi)以诎屠鍗u度假，就在我們準(zhǔn)備離開(kāi)的最后一天，還有幾小時(shí)我們就要上飛機(jī)了，我兒子突然說(shuō)肚子痛。

我給他做了腹部檢查，我很擔(dān)心他可能得了闌尾炎，僅僅是可能。但當(dāng)時(shí)我也吃不準(zhǔn)自己是不是反應(yīng)過(guò)度。如果是其他父母，他們可能會(huì)停止收拾行李，帶孩子去醫(yī)院，可是我自己就是一個(gè)醫(yī)生，我覺(jué)得進(jìn)退兩難。我知道，如果我去找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生，他們會(huì)讓我的兒子馬上住進(jìn)巴厘島的醫(yī)院，而且在當(dāng)天晚上就會(huì)把闌尾切除掉。要知道，因闌尾炎住院并接受闌尾切除術(shù)的小孩中，至少有一半根本不是闌尾炎，他們接受了不必要的手術(shù)?？墒峭瑫r(shí)我又擔(dān)心，如果飛機(jī)飛到10000米的高空，他的闌尾壞疽或者穿孔了怎么辦？我該怎么辦？我看著他躺在床上捂著肚子，感到憂(yōu)心忡忡、焦慮不安，我愛(ài)人也是一籌莫展。

我們真的非常幸運(yùn)，就在飛機(jī)抵達(dá)之前，孩子腹痛逐漸減輕了，他的闌尾一直保留到現(xiàn)在。我不止一次感到，正是這種為自己孩子擔(dān)心的經(jīng)歷，使我能夠更好地照看那些生了病的孩子，這些在醫(yī)學(xué)院里是無(wú)法學(xué)到的。

疼痛的三種主要原因--感染、外傷與炎癥

來(lái)自身體的疼痛有千萬(wàn)種，我不可能在這里一一地介紹。

在這里，我們只討論引起疼痛的一般原因。很多疾病都會(huì)引起疼痛，但最常見(jiàn)的主要有下面三類(lèi)：

感染：如中耳炎、膿腫等引起的疼痛。

外傷：如腳扭傷、折斷手指等引起的疼痛。

炎癥：如關(guān)節(jié)炎、尿布疹等引起的疼痛。

感到疼痛既是生理反應(yīng)也是心理反應(yīng)，這兩個(gè)因素同樣重要。設(shè)想一下，如果某一次您在開(kāi)心的假期旅行中扭傷了腳，還有一次您在周末去痛苦地加班路途中扭傷了腳，同樣是扭傷了腳，您覺(jué)得哪一次疼痛更嚴(yán)重呢？心理因素對(duì)疼痛的感覺(jué)影響很大，害怕、擔(dān)心、焦慮會(huì)加重疼痛，而放松、鎮(zhèn)靜可以減輕疼痛。每一個(gè)醫(yī)生都遇到過(guò)這樣的病人，他們看見(jiàn)醫(yī)生鎮(zhèn)定自若的樣子，并且確信藥物的療效，他們的疼痛往往在藥物起效之前就已經(jīng)消失了。

有一些疼痛則完全是由心理因素引起的。比如，您有時(shí)會(huì)感到頭痛，這可能只是由于長(zhǎng)時(shí)間的壓力和焦慮引起的，而孩子在同樣的情況下一般會(huì)肚子痛。許多媽媽對(duì)孩子在上學(xué)前的“星期一早上腹痛”早已司空見(jiàn)慣。不過(guò)，反復(fù)發(fā)作的疼痛一般不會(huì)是由心理因素引起的，除非醫(yī)生給孩子做過(guò)檢查和診斷。例如，反復(fù)發(fā)作的腹痛可能是由輕微的尿路感染等引起的，這時(shí)診斷和治療顯得尤為重要。

在我接診的病人中，疼痛是媽媽們帶孩子前來(lái)就診的最常見(jiàn)的原因之一。我首先要做的就是找出引起疼痛的原因。為了了解病情，我可能會(huì)問(wèn)一些問(wèn)題。大一點(diǎn)的孩子可以自己回答這些問(wèn)題，而對(duì)一些年幼的孩子來(lái)說(shuō)，就必須由媽媽來(lái)回答問(wèn)題了。

對(duì)于疼痛的孩子，醫(yī)生通常會(huì)問(wèn)以下這些問(wèn)題：

哪兒感到疼痛？

是什么樣的疼痛？是像刀割般的銳痛，還是鈍痛、酸痛、刺痛等。

疼痛有沒(méi)有擴(kuò)散到其他地方？

哪些情況下疼痛會(huì)加重？比如吃飯、呼吸、咳嗽或者活動(dòng)的時(shí)候。

哪些情況下疼痛會(huì)減輕？比如改變體位或者大便之后等。

還有沒(méi)有其他癥狀？比如咳嗽、咽喉痛、嘔吐等。

除了感到疼痛以外，孩子還有哪兒感到不舒服？

除此以外，一個(gè)明智的醫(yī)生還會(huì)充分聽(tīng)取媽媽的意見(jiàn)，因?yàn)橹挥袐寢尣攀呛⒆诱嬲膶?zhuān)家。同時(shí)，醫(yī)生還應(yīng)該知道，媽媽擔(dān)心的是什么，然后消除媽媽心中的疑慮。舉個(gè)例子，一位媽媽認(rèn)為他孩子的一系列癥狀可能是由于心臟的毛病引起的，但卻沒(méi)有把這種擔(dān)心告訴醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生很快診斷出孩子患有其他疾病，而沒(méi)有提及孩子心臟是否有問(wèn)題，這時(shí)媽媽就會(huì)認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有考慮全面，沒(méi)有把心臟是否有問(wèn)題給排除掉。所以當(dāng)醫(yī)生詢(xún)問(wèn)“孩子可能有什么病”的時(shí)候，不要說(shuō)：“您是醫(yī)生，您應(yīng)該告訴我病因。”這種話(huà)對(duì)醫(yī)生作出正確的診斷沒(méi)有什么好處。

醫(yī)生和您討論孩子的病史，也就是詢(xún)問(wèn)一些問(wèn)題，對(duì)于醫(yī)生診斷出孩子疼痛的原因非常重要。一些調(diào)查研究結(jié)果表明，在診斷疼痛的病因時(shí)，有80％可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史獲得，剩下的醫(yī)生可以借助體檢得到診斷，只有很小的一部分病人需要做進(jìn)一步的檢查，例如拍Ｘ光片等。

健康的孩子也會(huì)經(jīng)歷生長(zhǎng)痛

生長(zhǎng)痛是指孩子的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛，這些部位沒(méi)有任何外傷史，活動(dòng)也正常，局部組織無(wú)紅腫、壓痛。檢查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被認(rèn)為是生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛這個(gè)名字容易令人誤解，因?yàn)闆](méi)有任何證據(jù)表明，這種疼痛是由正在生長(zhǎng)的骨骼引起的。雖然專(zhuān)家們還不能確定疼痛的原因，但當(dāng)孩子白天活動(dòng)特別多時(shí)，這種疼痛確實(shí)更容易出現(xiàn)。不過(guò)，這并不意味著，您的孩子做了什么不適合的運(yùn)動(dòng)，或者需要減少活動(dòng)量。

生長(zhǎng)痛在3～5歲的孩子中非常普遍，等孩子到了8～12歲時(shí)，會(huì)再次出現(xiàn)。

孩子感到生長(zhǎng)痛最常見(jiàn)的部位是腿，特別是大腿前部、膝蓋后面和小腿肚，最常感覺(jué)到疼痛的時(shí)間是傍晚、晚上和剛睡著的前幾個(gè)鐘頭。

完全健康的孩子也會(huì)經(jīng)歷生長(zhǎng)痛，事實(shí)上，有25％～40％的孩子在某個(gè)時(shí)候都會(huì)遭遇生長(zhǎng)痛。國(guó)外的一些研究人員發(fā)現(xiàn)有生長(zhǎng)痛的孩子往往比那些沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)這種疼痛的孩子重。

生長(zhǎng)痛是不好判斷的。事實(shí)上，某些更為嚴(yán)重的問(wèn)題有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是生長(zhǎng)痛，所以，如果您的孩子有原因不明的疼痛，一定要帶他去看醫(yī)生。

醫(yī)生會(huì)給孩子做多項(xiàng)檢查，以便確定疼痛是不是由其他問(wèn)題引起的。比方說(shuō)，腿部疼痛，可能會(huì)是得了不寧腿綜合征，手腳的疼痛有時(shí)是某些嚴(yán)重問(wèn)題的征兆，比如感染、骨折、腫瘤、白血病、少年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)問(wèn)題等。

有些癥狀能幫助醫(yī)生診斷。生長(zhǎng)痛通常只持續(xù)大約10～15分鐘，并以相同的方式作用于身體的對(duì)稱(chēng)部位，不過(guò)，不一定是同時(shí)發(fā)生。這種疼痛通常感覺(jué)是在肌肉深層，而不是關(guān)節(jié)處。生長(zhǎng)痛不會(huì)引起發(fā)燒、寒戰(zhàn)、發(fā)紅、腫脹、一瘸一拐或關(guān)節(jié)痛等。

如果您的孩子存在以下癥狀，可能預(yù)示著孩子有更為嚴(yán)重的問(wèn)題，就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了。

☉孩子是某一個(gè)特定的部位疼，而且非常厲害，以至于晚上疼醒。醫(yī)生可能會(huì)給他拍一個(gè)片子，確定是否是骨頭感染或腫瘤。

☉孩子除了腿疼，還發(fā)燒，但發(fā)燒的原因不明，沒(méi)有出現(xiàn)像流感那樣的癥狀。醫(yī)生會(huì)讓他驗(yàn)血，檢查是否有感染。

☉孩子關(guān)節(jié)痛、活動(dòng)困難，或者關(guān)節(jié)發(fā)紅腫脹。醫(yī)生會(huì)檢查那個(gè)關(guān)節(jié)出了什么問(wèn)題。

☉孩子的一側(cè)屁股、大腿或膝蓋很疼，或者把身體重量放在一邊腿上有困難，或走路一瘸一拐的。醫(yī)生可能會(huì)讓孩子拍X光片，以便確定他的骨頭沒(méi)有問(wèn)題。

☉白天的時(shí)候，孩子會(huì)持續(xù)疼痛幾小時(shí)。這種情況，一定要帶他去看醫(yī)生。

雖然您不能防止生長(zhǎng)痛，但您可以通過(guò)一些方法來(lái)緩解孩子的不適，如用電熱毯或熱水袋熱敷、按摩身體、服用適當(dāng)劑量的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。一定不要給孩子吃阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)導(dǎo)致一種罕見(jiàn)卻可能致命的疾病--瑞氏綜合征。

注意，如果孩子疼得厲害，一定要帶他去看醫(yī)生，以確保沒(méi)有更為嚴(yán)重的問(wèn)題存在。

您需要幫助您的孩子減輕痛苦

最重要的當(dāng)然是幫助醫(yī)生找到疼痛的原因，并給孩子進(jìn)行有效的治療。

有時(shí)候，可以用熱敷或按摩來(lái)緩解疼痛，比如用一個(gè)裝有熱水的瓶子焐在疼痛的地方，或是輕輕地按摩疼痛的地方。用瓶子熱敷時(shí)一定要注意安全，一是要塞緊瓶塞，另一點(diǎn)是瓶子里的水不能太燙，以免燙傷皮膚。大一點(diǎn)的孩子會(huì)告訴您哪一種方法比較有效。

所有的疼痛都可以用普通的止痛藥來(lái)治療，孩子常用的止痛藥有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬等。我再次提醒您，千萬(wàn)別讓您的孩子使用阿司匹林來(lái)鎮(zhèn)痛。

除了使用藥物，您還需要在平時(shí)培養(yǎng)孩子的生活行為習(xí)慣和調(diào)節(jié)飲食來(lái)幫助孩子減少病痛。

在飲食上，您應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

首先，應(yīng)保證孩子營(yíng)養(yǎng)的全面、科學(xué)與合理。全面的營(yíng)養(yǎng)對(duì)骨骼和身體發(fā)育有著重要的意義。

在保證營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上，可給孩子適量多食谷物、新鮮水果和蔬菜。早餐是我們一天的能量基礎(chǔ)，要保證量和質(zhì)。可選擇米飯、蛋類(lèi)，面包、牛奶和少許湯汁和果汁。

其次注意不要偏食。高脂肪、甜食和碳酸飲料以及含有人工色素、添加劑、防腐劑等化學(xué)原料的食物，也應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離孩子。

常食一些堅(jiān)果，如榛子、核桃等，對(duì)孩子的大腦、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、肌肉都有一定益處?？沙Ｊ骋恍┕?，如橙、蘋(píng)果、香蕉、梨、蘿卜、西紅柿等富含維生素和纖維的食物?？蛇m當(dāng)多吃菠菜等含鐵食物，可以使脊柱骨骼健康。選擇這些新鮮食物遠(yuǎn)比罐裝或冷凍食物有益得多。

除了合理飲食，您還需要培養(yǎng)孩子正確的生活習(xí)慣并帶著您的孩子做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

休閑時(shí)，不要讓孩子半倚、半臥在沙發(fā)扶手及床靠背處讀心愛(ài)的故事書(shū)、看電視及玩電腦游戲，這樣會(huì)讓頸部和肩背部疼痛，甚至引起頭暈，頭痛等諸多不適。

不要讓孩子過(guò)久地坐在地板上娛樂(lè)，并盡量避免上肢前傾和腰部向前彎曲，盡可能減小脊柱的前曲彎度。

運(yùn)動(dòng)時(shí)，鼓勵(lì)孩子做擲球運(yùn)動(dòng)，這樣可以使全身協(xié)調(diào)性更好，尤其是脊柱的伸展性得到較好鍛煉。

不要讓孩子和父母?jìng)円黄鹱鲥憻?，諸如晨煉、跑步，甚至一些長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)距離、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。孩子的心肺、肌肉、骨骼并不能擔(dān)負(fù)起如此的重負(fù)，除非是在專(zhuān)業(yè)教練指導(dǎo)下的專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)。

嬰幼兒，可多讓他們完成爬行運(yùn)動(dòng)，而不是一味地把他們摟抱在懷中。

不宜讓孩子在公園、廣場(chǎng)的成人健身器械上鍛煉身體。

不要讓孩子做倒立，翻筋斗的運(yùn)動(dòng)。

不要讓太小的孩子做仰臥起坐，俯臥撐等靠脊柱發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。