[疳證門] 疳證總括

大人為勞小兒疳，乳食傷脾是病原，甘肥失節(jié)生積熱，氣血津液被熬煎。初患尿泔午潮熱，日久青筋肚大堅，面色青黃肌肉瘦，皮毛憔悴眼睛HT。

【注】大人者，十五歲以上也，病則為勞；若十五歲以下者，皆名為疳。緣所稟之氣血虛弱，臟腑嬌嫩，易于受傷?；蛞蛉槭尺^飽，或因肥甘無節(jié)，停滯中脘，傳化遲滯，腸胃漸傷，則生積熱。熱盛成疳，則消耗氣血，煎灼津液。凡疳病初起，尿如米泔，午后潮熱。

日久失治，致令青筋暴露，肚大堅硬，面色青黃，肌肉消瘦，皮毛憔悴，眼睛發(fā)HT，而疳證成矣。然當(dāng)分其所屬而治之，庶不致有誤也。

[疳證門] 脾疳

脾疳面黃肌消瘦，身熱困倦喜睡眠，心下痞硬滿腫脹，臥冷食泥腹痛堅，頭大頸細(xì)食懶進(jìn)，吐瀉煩渴便腥粘，攻積消疳肥兒治，補(bǔ)脾參苓白術(shù)先。

【注】脾屬土，色黃主肌肉。故脾疳則見面黃，肌肉消瘦，身體發(fā)熱，困倦喜睡，心下痞硬，乳食懶進(jìn)，睡臥喜冷，好食泥土，肚腹堅硬疼痛，頭大頸細(xì)，有時吐瀉，口干煩渴，大便腥粘之證也。宜先攻其積，用消疳理脾湯、肥兒丸主之。積退然后調(diào)理其脾，以參苓白術(shù)散主之。

消疳理脾湯

蕪荑三棱莪術(shù)青皮（炒）陳皮蘆薈檳榔使君子肉甘草（生）川黃連胡黃連麥芽（炒）神曲（炒）引用燈心，水煎服。

【方歌】消疳理脾用蕪荑，三棱莪術(shù)青陳皮，蘆薈檳榔使君草，川連胡連麥芽曲。

肥兒丸

人參（二錢半）白術(shù)（土炒，五錢）茯苓（三錢）黃連（二錢）胡黃連（五錢）使君子肉（四錢）神曲（炒）麥芽（炒）山楂肉（各三錢半）甘草（炙，錢半）蘆薈（煨，二錢半）上為末，黃米糊丸，如黍米大，每服二三十丸，米湯化下。

參苓白術(shù)散

人參（二錢）茯苓白術(shù)（土炒）扁豆（炒）薏米（炒）山藥（炒，各五錢）陳皮（三錢）縮砂桔梗（各二錢）甘草（炙，一錢）建蓮子（去心，五錢）共為細(xì)末，每服一錢，老米湯調(diào)服。

[疳證門] 疳瀉

疳疾傷脾因作瀉，先清后補(bǔ)為妙訣，初宜清熱和中湯，久瀉參苓白術(shù)捷。

【注】疳瀉之證，多緣積熱傷脾，以致水谷不分，頻頻作瀉，法當(dāng)清熱滲濕，以清熱和中湯主之。若瀉久不愈，當(dāng)漸為調(diào)理，參苓白術(shù)散主之。

清熱和中湯

白術(shù)（土炒）陳皮濃樸（姜炒）赤苓黃連神曲（炒）谷芽（炒）使君子生甘草澤瀉引用燈心，水煎服。

【方歌】疳久泄瀉名疳瀉，清熱和中功甚捷，白術(shù)陳濃赤苓連，神谷使君草澤瀉。

參苓白術(shù)散

（方見脾疳）

[疳證門] 疳腫脹

疳疾腫脹面浮光，傳化失宜脾肺傷，氣逆喘咳胸膈滿，御苑勻氣服最良。

【注】疳疾腫脹之證，多因傳化失宜，以致脾肺兩傷?，F(xiàn)證氣逆喘咳，胸膈痞悶，肚腹腫脹，面色浮光。宜用御苑勻氣散治之，其腫脹自消矣。

御苑勻氣散

桑皮（蜜炒）桔梗赤苓甘草（生）藿香陳皮木通引用姜皮、燈心，水煎服。

【方歌】疳久脾虛腫脹生，御苑勻氣有奇功，桑皮桔梗赤苓草，藿香陳皮合木通。

[疳證門] 疳痢

疳疾日久頻下痢，多緣腸胃熱凝滯，或赤或白腹窘急，香連導(dǎo)滯為妙劑。

【注】疳痢之由，皆因熱結(jié)腸胃所致。故痢時或赤或白，腹中窘痛，急用香連導(dǎo)滯湯治之，其痢自愈。

香連導(dǎo)滯湯

青皮（炒）陳皮濃樸（姜炒）川黃連（姜炒）生甘草山楂神曲（炒）木香（煨）檳榔大黃引用燈心，水煎服。

【方歌】疳久下痢名疳痢，香連導(dǎo)滯功最良，青陳濃樸川連草，楂曲木香檳大黃。

[疳證門] 肝疳

肝疳面目爪甲青，眼生眵淚澀難睜，搖頭揉目合面臥，耳流膿水濕瘡生，腹大青筋身羸瘦，燥渴煩急糞帶青，清熱柴胡同蘆薈，調(diào)養(yǎng)逍遙抑肝靈。

【注】肝屬木，色青主筋。故肝疳則見面目爪甲皆青，眼生眵淚，隱澀難睜，搖頭揉目，合面睡臥，耳瘡流膿，腹大青筋，身體羸瘦，燥渴煩急，糞青如苔之證也。治宜先清其熱，用柴胡清肝散，蘆薈肥兒丸主之。若病勢稍退，當(dāng)以逍遙散、抑肝扶脾湯調(diào)理。

柴胡清肝散

銀柴胡梔子（微炒）連翹（去心）胡黃連生地黃赤芍龍膽草青皮（炒）甘草（生）引用燈心、竹葉，水煎服。

【方歌】柴胡清肝治肝疳，銀柴梔子翹胡連，生地赤芍龍膽草，青皮甘草一同煎。

蘆薈肥兒丸

五谷蟲（炒，二兩）蘆薈（生）胡黃連（炒）川黃連（姜炒，各一兩）銀柴胡（炒，一兩二錢）扁豆（炒）山藥（炒，各二兩）南山楂(二兩)蝦?。?，四個）肉豆蔻（煨，七錢）檳榔（五錢）使君子（炒，二兩半）神曲（炒，二兩）麥芽（炒，一兩六錢）鶴虱（炒，八錢）蕪荑（炒，一兩）朱砂（飛，二錢）麝香（二錢）共研細(xì)末，醋糊為丸，如黍米大，每服一錢，米飲下。

加味逍遙散

茯苓炒白術(shù)當(dāng)歸白芍（炒）柴胡薄荷炙甘草丹皮梔子（炒）引用姜、棗，水煎服。

【方歌】加味逍遙散如神，茯苓白術(shù)當(dāng)歸身，白芍柴胡薄荷草，再加丹皮梔子仁。

抑肝扶脾湯

人參白術(shù)（土炒）黃連（姜炒）柴胡（酒炒）茯苓青皮（醋炒）陳皮白芥子龍膽草山楂神曲（炒）炙甘草引用姜、棗，水煎服。

【方歌】調(diào)理抑肝扶脾湯，參術(shù)黃連柴苓良，青陳白芥龍膽草，山楂神曲甘草嘗。

[疳證門] 心疳

心疳而赤脈絡(luò)赤，壯熱有汗時煩驚，切牙弄舌口躁渴，口舌生瘡小便紅，胸膈滿悶喜伏臥，懶食干瘦吐利頻，瀉心導(dǎo)赤珍珠治，茯神調(diào)理可收功。

【注】心屬火，色赤主血脈。故心疳則見面紅目脈絡(luò)赤，壯熱有汗，時時驚煩，切牙弄舌，口舌干燥，渴飲生瘡，小便紅赤，胸膈滿悶，睡喜伏臥，懶食干瘦，或吐或利也。

熱盛者，瀉心導(dǎo)赤湯主之∶熱盛兼驚者，珍珠散主之；病久心虛者，茯神湯調(diào)理之。

瀉心導(dǎo)赤湯

（方見木舌）

珍珠散

珍珠（三錢）麥冬（去心，五錢）天竺黃（三錢）金鉑（二十五片）牛黃（一錢）胡黃連（三錢）生甘草（二錢）羚羊角大黃當(dāng)歸（各三錢）朱砂（二錢）雄黃（一錢）茯神（五錢）犀角（三錢）上為細(xì)末，每服五分，茵陳湯調(diào)服。

茯神湯

茯神當(dāng)歸炙甘草人參引用龍眼肉，水煎服。煩熱者加麥冬。

【方歌】茯神湯內(nèi)用茯神，當(dāng)歸甘草共人參，若是煩熱麥冬入，清補(bǔ)兼施功最純。

[疳證門] 疳渴

肥甘積熱傷津液，大渴引飲心煩熱，速用清熱甘露宜，熱減津生渴自歇。

【注】疳渴者，多因肥甘積熱煎耗脾胃，以致津液虧損，故不時大渴引飲，心神煩熱。

速用清熱甘露飲，其渴自愈。

清熱甘露飲

生地黃麥冬（去心）石斛知母（生）枇杷葉（蜜炙）石膏〔（按，宜用生者為是）〕甘草（生）茵陳蒿黃芩引用燈心，水煎服。

【方歌】耗液傷津成疳渴，清熱甘露飲如神，生地麥冬斛知母，枇杷石膏草茵芩。

[疳證門] 肺疳

面白氣逆時咳嗽，毛發(fā)焦枯皮粟干，發(fā)熱憎寒流清涕，鼻頰生瘡號肺疳。疏散生地清肺效，清熱甘露飲為先，肺虛補(bǔ)肺散最妙，隨證加減莫遲延。

【注】肺屬金，色白主皮毛。故肺疳則見面白，氣逆咳嗽，毛發(fā)枯焦，皮上生粟，肌膚干燥，憎寒發(fā)熱，常流清涕，鼻頰生瘡也。先用生地清肺飲以疏解之，繼用甘露飲清之。

日久肺虛者，當(dāng)以補(bǔ)肺散主之。

生地清肺飲

桑皮（炒）生地黃天冬前胡桔梗蘇葉防風(fēng)黃芩生甘草當(dāng)歸連翹（去心）赤苓引用生姜、紅棗，水煎服。

【方歌】生地清肺用桑皮，生地天冬前桔齊，蘇葉防風(fēng)黃芩草，當(dāng)歸連翹赤苓宜。

甘露飲

生地黃熟地黃天冬麥冬（去心）枳殼（麩炒）桔梗黃芩枇杷葉（蜜炙）茵陳蒿石斛引用紅棗肉，水煎服。

【方歌】甘露飲治肺火壅，生熟地黃二門冬，枳桔黃芩枇杷葉，茵陳石斛共煎成。

補(bǔ)肺散

白茯苓阿膠（蛤粉炒）糯米馬兜鈴炙甘草杏仁（炒，去皮尖）水煎服。

【方歌】肺虛補(bǔ)肺散通仙，茯苓阿膠糯米攢，馬兜鈴配炙甘草，杏仁微炒去皮尖。

[疳證門] 腎疳

解顱鶴膝齒行遲，骨瘦如柴面黑黧，齒齦出血口臭氣，足冷腹痛瀉哭啼。腎疳先用金蟾治，九味地黃繼進(jìn)宜，若逢稟賦氣虛弱，調(diào)元散進(jìn)莫遲疑。

【注】腎屬水，色黑主骨?；即损嵴?，初必有解顱，鶴膝、齒遲、行遲、腎氣不足等證。更因甘肥失節(jié)，久則漸成腎疳，故見面色黧黑，齒齦出血，口中氣臭，足冷如冰，腹痛泄瀉，啼哭不已之證。先用金蟾丸治其疳，繼以九味地黃丸調(diào)補(bǔ)之。若稟賦不足者，調(diào)元散主之。

金蟾丸

干蝦?。?，五個）胡黃連黃連（各三錢）鶴虱（二錢）肉豆蔻（煨）苦楝根白皮雷丸蘆薈（生）蕪荑（各三錢）上為末，面糊為丸，綠豆大，雄黃為衣，每服十五丸，米湯化下。

九味地黃丸

熟地茱萸肉（各五錢）赤茯苓澤瀉牡丹皮山藥（炒）當(dāng)歸川楝子使君子肉（各三錢）上為細(xì)末，煉白蜜為丸，如芡實(shí)大，用滾白水研化，食前服。

調(diào)元散

人參茯苓白術(shù)（土炒）山藥（炒）川芎當(dāng)歸熟地黃茯神黃（炙）甘草（炙）白芍（炒）引用姜、棗，水煎服。

【方歌】調(diào)元散治稟賦弱，參苓白術(shù)干山藥，芎歸熟地共茯神，黃甘草同白芍。

[疳證門] 疳熱

小兒疳疾身發(fā)熱，輕重虛實(shí)當(dāng)分別，初用青蒿飲為宜，日久鱉甲散最捷。

【注】疳疾之證，身多發(fā)熱。治者宜分別輕重、虛實(shí)治之。病初起多實(shí)者，鱉甲青蒿飲主之；日久多虛者，鱉甲散主之。

鱉甲青蒿飲

銀柴胡鱉甲（炙）青蒿生甘草生地黃胡黃連赤芍知母（炒）地骨皮引用燈心，水煎服。

【方歌】疳疾血虛身發(fā)熱，鱉甲青蒿藥有功，銀柴鱉蒿草地芍，胡連知母地骨同。

鱉甲散

人參黃（炙）鱉甲（炙）生地熟地當(dāng)歸白芍（炒）地骨皮水煎服。

【方歌】疳疾日久骨熱蒸，鱉甲散治效從容，參鱉甲生熟地，當(dāng)歸白芍地骨同。

[疳證門] 腦疳

腦疳多緣受風(fēng)熱，又兼乳哺失調(diào)節(jié)，頭皮光急生餅瘡，頭熱發(fā)焦如穗結(jié)，鼻干心煩腮囟腫，困倦睛暗身汗熱，龍膽龍腦丸甚良，吹鼻龍腦效甚捷。

【注】腦疳者，因兒素受風(fēng)熱，又兼乳哺失調(diào)，以致變生此證。頭皮光急，腦生餅瘡，頭熱毛焦，發(fā)結(jié)如穗，鼻干心煩，腮囟腫硬，困倦睛暗，自汗身熱也。腦熱生瘡者，龍膽丸主之；煩熱羸瘦者，龍腦丸主之。外用吹鼻龍腦散吹之，其證自愈。

龍膽丸

龍膽草升麻苦楝根皮（焙）防風(fēng)赤茯苓蘆薈油發(fā)灰（各二錢）青黛黃連（各三錢）上為細(xì)末，豬膽汁浸糕糊丸，如麻子大，薄荷湯下，量兒大小與之。

龍腦丸

龍腦麝香（各五分）雄黃（二錢）胡黃連（三錢）牛黃（一錢）朱砂（一錢五分）蘆薈（生，三錢）干蝦?。ɑ?，四錢）上為細(xì)末，熊膽合丸，如麻子大，每服三丸，薄荷湯下。

吹鼻龍腦散

龍腦麝香（少許各研細(xì)末）蝸牛殼（炒黃）蝦蟆灰瓜蒂黃連細(xì)辛桔梗（各等分）上為細(xì)末，入瓷盒內(nèi)貯之，每取少許吹入鼻中，日吹二次。

[疳證門] 眼疳

疳熱上攻眼疳成，癢澀赤爛胞腫疼，白睛生翳漸遮滿，流淚羞明目不睜，疏解瀉肝散最妙，云翳清熱退翳靈，日久不瘥當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)，逍遙羊肝二方從。

【注】眼疳者，疳熱上攻于眼，故發(fā)時癢澀赤爛，眼胞腫疼，白睛生翳，漸漸遮滿，不時流淚，羞明閉目也。先用瀉肝散疏解之，再用清熱退翳湯消其翳。若目久不瘥，法當(dāng)調(diào)補(bǔ)逍遙散，或羊肝散主之。

瀉肝散

生地黃當(dāng)歸赤芍川芎連翹（去心）梔子（生）龍膽草大黃羌活甘草（生）防風(fēng)引用燈心，水煎服。

【方歌】瀉肝散治肝熱壅，生地當(dāng)歸赤芍芎，連翹梔子龍膽草，大黃羌活草防風(fēng)。

清熱退翳湯

梔子（微炒）胡黃連木賊草赤芍生地羚羊角龍膽草銀柴胡蟬蛻甘草（生）菊花蒺藜引用燈心，水煎服。

【方歌】清熱退翳消云翳，梔連木賊芍生地，羚羊龍膽銀柴胡，蟬蛻甘草菊疾藜。

逍遙散

羊肝散

青羊肝（一具，去筋膜，切韭吐濃片）人參羌活白術(shù)（土炒）蛤粉（各等分）上為細(xì)末，令勻聽用，將藥置荷葉上，如錢濃一層，鋪肝一層包固，外以新足青布包裹蒸熟，任兒食之，如不食者，及夏月恐腐壞，則曬干為末，早晚白湯調(diào)服，服完再合，以好為度。若熱者減人參。

[疳證門] 鼻疳

疳熱攻肺成鼻疳，鼻塞赤癢痛難堪，浸氵?潰爛連唇際，咳嗽氣促發(fā)毛干。熱盛清金化毒效，疳蟲蝕鼻化蟲丸，調(diào)敷須用鼻疳散，吹鼻蟬殼效通仙。

【注】鼻疳者，因疳熱攻肺而成。蓋鼻為肺竅，故發(fā)時鼻塞赤癢，疼痛浸氵?潰爛，下連唇際成瘡，咳嗽氣促，毛發(fā)焦枯也。熱盛者，宜清金散、蔣氏化毒丹主之；蟲蝕者，用化蟲丸主之。外用鼻疳散敷之，或以吹鼻蟬殼散吹入鼻內(nèi)。

清金散

生梔子黃芩枇杷葉（蜜炙）生地黃天花粉連翹（去心）麥冬（去心）薄荷元參生甘草桔梗引用燈心，水煎服。

【方歌】清金散治肺壅熱，梔子黃芩枇杷葉，生地花粉翹麥冬，薄荷元參甘草桔。

蔣氏化毒丹

（方見胎赤）

化蟲丸

蕪荑蘆薈（生）青黛川芎白芷梢胡黃連川黃連蝦?。ɑ遥鞯确郑┥蠟榧?xì)末，豬膽汁浸糕為丸，如麻子大，每服二十丸，食后杏仁煎湯下。

鼻疳散

青黛（一錢）麝香（少許）熊膽（五分）上為細(xì)末，干者用豬骨髓調(diào)貼，濕者干上。

吹鼻蟬殼散

蟬殼（微炒）青黛（研）蛇蛻皮（灰）滑石麝香（各等分細(xì)研）上為細(xì)末，每用綠豆大，吹入鼻中，日三用之，疳蟲盡出。

[疳證門] 牙疳

疳成毒熱內(nèi)攻胃，上發(fā)齦肉赤爛疼，口鼻血出牙枯落，穿腮蝕唇命多傾。攻毒消疳蕪荑效，繼以蘆薈肥兒靈，外用牙疳散時上，能食堪藥始能生。

【注】牙疳者，因毒熱攻胃而成。故熱毒上發(fā)，齦肉赤爛疼痛，口臭血出，牙枯脫落，穿腮蝕唇，病勢危急。急用消疳蕪荑湯瀉其毒熱，繼以蘆薈肥兒丸清其余熱。外用牙疳散，時時敷之自愈。總之，此證必胃強(qiáng)能食，堪勝峻藥，始有生機(jī)，否則難治也。

清疳蕪荑湯

大黃芒硝蕪荑蘆薈（生）川連胡黃連黃芩雄黃水煎服，服后便軟及不食者，去大黃、芒硝，加石膏、羚羊角。

【方歌】蕪荑消疳大黃硝，蘆薈蕪荑二連標(biāo)，黃芩雄黃一同入，能清積熱牙疳消。

蘆薈肥兒丸

（方見肝疳）

牙疳散

人中白（存性）綠礬（燒紅）五倍子（炒黑，各等分）冰片（少許）上為極細(xì)末，先用水拭凈牙齒，再以此散敷之，有蟲者加檳榔。

[疳證門] 脊疳

積熱生蟲蝕脊膂，手擊其背若鼓鳴，羸瘦脊骨鋸齒狀，身熱下利煩渴增，十指皆瘡嚙爪甲，此名脊疳病熱兇，蘆薈丸同金蟾散，急急調(diào)治莫從容。

【注】脊疳者，因積熱生蟲，上蝕脊臂也。以手擊其背，必空若鼓鳴，脊骨羸瘦，狀若鋸齒，始為脊疳外證。亦身體發(fā)熱，下利煩渴，十指皆瘡，頻嚙爪甲，其證最為可畏。須先以蘆薈丸殺其蟲，繼用金蟾散消其疳，隨時調(diào)治，或可愈也。

蘆薈丸

生蘆薈青黛朱砂熊膽胡黃連貫眾地龍（微炒）川黃連蟬蛻（去足）雷丸（各五錢）麝香（一錢）蝦?。ㄋ滞恐私梗粋€）上為細(xì)末，用蝸角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥飲下，量兒大小與之。

金蟾散

蟾（酥涂炙焦，一枚）夜明砂（炒）桃白皮樗根白皮地榆黃柏訶黎勒（皮煨）百合人參大黃白蕪荑（炒）胡粉（各三錢）檳榔（一錢）丁香（三十七粒）上為細(xì)末，每服五分，粥飲調(diào)下。

[疳證門] 蛔疳

過食膩冷并肥甘，濕熱生蛔腹內(nèi)纏，時煩多啼時腹痛，口唇色變溢清涎，腹脹青筋肛濕癢，使君散治莫遲延，不愈下蟲丸極效，蛔退補(bǔ)脾肥兒丸。

【注】蛔疳者，因過食生冷、油膩、肥甘之物，以致濕熱生蛔，腹中擾動，故有時煩躁多啼，有時肚腹攪痛，口唇或紅或白，口溢清涎，腹脹青筋，肛門濕癢也。先用使君子散治之；不愈，下蟲丸主之。若蛔退，又當(dāng)調(diào)補(bǔ)其脾，肥兒丸主之。

使君子散

使君子（瓦上炒為末，十個）苦楝子（泡去核，五個）白蕪荑甘草（膽汁浸一宿，各一錢）上為末，每服一錢，水調(diào)服。

下蟲丸

苦楝根皮（新白者佳酒浸焙）木香桃仁（浸去皮尖）綠包貫眾蕪荑（焙）雞心檳榔（各二錢）輕粉（五分）鶴虱（炒，一錢）干蝦蟆（炒黑，三錢）使君子（取肉煨，三錢）上為末，面糊成丸，如麻子大，每服二十丸，滾白水下。

肥兒丸

（方見脾疳）

[疳證門] 無辜疳

無辜疳傳有二因，鳥羽污衣著兒身，或緣乳母病傳染。頸項(xiàng)瘡核便利膿，蟲蝕臟腑身羸瘦，面黃發(fā)熱致疳生。清熱宜用柴胡飲，消疳肥兒效如神。

【注】無辜疳者，其病原有二∶或因浣衣夜露，被無辜鳥落羽所污，兒著衣后，致成此證；或因乳母有病，傳染小兒，以有此疾。

其證頸項(xiàng)生瘡，或項(xiàng)內(nèi)有核如彈，按之轉(zhuǎn)動，軟而不疼，其中有蟲如米粉，不速破之，使蟲蝕臟腑，便利膿血，身體羸瘦，面黃發(fā)熱也。治宜先清其熱，柴胡飲主之；再消其疳，以蘆薈肥兒丸主之。

柴胡飲

赤芍藥柴胡黃連半夏（姜制）桔梗夏枯草龍膽草浙貝母黃芩甘草（生）引用燈心，水煎服。

【方歌】柴胡飲治無辜疳，赤芍柴胡川黃連，半夏桔梗夏枯草，龍膽浙貝芩草煎。

蘆薈肥兒丸

（方見肝疳）

[疳證門] 丁奚疳

偏身骨露號丁奚，肌肉干澀晝夜啼，手足枯細(xì)面黧黑，項(xiàng)細(xì)腹大突出臍，尻削身軟精神倦，骨蒸潮熱渴煩急，化滯五疳消積治，補(bǔ)養(yǎng)人參啟脾宜。

【注】丁奚者，遍身骨露，其狀似丁，故名曰丁奚也。其證肌肉干澀，啼哭不已，手足枯細(xì)，面色黧黑，項(xiàng)細(xì)腹大，肚臍突出，尻削身軟，精神倦怠，骨蒸潮熱，燥渴煩急也。

先用五疳消積丸化其滯，繼用人參啟脾丸理其脾病，可漸愈矣。

五疳消積丸

使君子肉（炒，五錢）麥芽（炒）陳皮神曲（炒）山楂（各一兩）白蕪荑黃連膽草（各三錢）上為末，陳米飯為丸，每服一錢，米飲下。

人參啟脾丸

人參（五錢）白術(shù)（土炒，五錢）白茯苓（五錢）陳皮（四錢）扁豆（炒，五錢）山藥（炒，五錢）木香（煨，二錢）谷芽（炒，三錢）神曲（炒，三錢）炙甘草（二錢）上研細(xì)末，煉蜜為丸，重一錢，用建蓮湯化下。

[疳證門] 哺露疳

乳食不節(jié)傷脾胃，羸瘦如柴哺露成，吐食吐蟲多煩渴，頭骨開張哺熱蒸。先用集圣消積滯，繼用肥兒甚有靈；若還腹大青筋現(xiàn)，人參丸服莫從容。

【注】哺露者，因乳食不節(jié)，大傷脾胃也。其證羸瘦如柴，吐食吐蟲，心煩口渴，頭骨開張，日晡蒸熱，先用集圣丸消其積滯，再用肥兒丸調(diào)理其脾。若哺露日久，肚大青筋者，又宜攻補(bǔ)兼施，以人參丸主之。

集圣丸

蘆薈（微炒）五靈脂（炒）夜明砂（淘洗焙干）縮砂仁木香陳皮莪術(shù)使君子肉黃連川芎（酒洗炒）干蟾（炙，各二錢）當(dāng)歸（一錢五分）青皮（制，二錢）上為細(xì)末，用雄豬膽二個，取汁和面糊為丸，每服一錢，米飲送下。

肥兒丸

（方見脾疳）

人參丸

人參麥冬（去心）半夏（姜制）大黃（微炒）黃（炙）茯苓柴胡黃芩炙甘草川芎訶黎勒（煨）鱉甲（炙）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如麻子大，以粥飲下，量兒大小與之。

[吐證門] 吐證總括

諸逆上沖成嘔吐，乳食傷胃或夾驚，或因痰飲或蟲擾，虛實(shí)寒熱要分明。

【注】嘔吐一證，皆諸逆上沖所致也。夫諸逆之因，或以乳食過多，停滯中脘，致傷胃氣，不能健運(yùn)而上逆也；或于食時觸驚，停積不化而上逆也；或痰飲壅盛，阻隔氣道；或蛔蟲擾亂，懊不安而上逆也?？傊夏嬷螂m不同，而皆能成嘔吐也。但病有虛有實(shí)，有寒有熱，治者當(dāng)于臨證時參合兼見之證，審慎以別之，庶不誤矣。

[吐證門] 辨嘔吐噦證

有物有聲謂之嘔，有物無聲吐證名，無物有聲為噦證，分別醫(yī)治中病情。

【注】吐證有三∶曰嘔，曰吐，曰噦。古人謂嘔屬陽明，有聲有物，氣血俱病也；吐屬太陽，有物無聲，血病也；噦屬少陽，有聲無物，氣病也。獨(dú)李杲謂嘔、吐、噦俱屬脾胃虛弱。潔古老人又從三焦以分氣、積、寒之三因。然皆不外諸逆上沖也。治者能分虛實(shí)，別寒熱以治之，自無不曲中病情矣。

[吐證門] 傷乳吐

乳食過飽蓄胃中，乳片不化吐頻頻，身熱面黃腹膨脹，消乳保和有神功。

【注】傷乳吐者，因乳食過飽，停蓄胃中，以致運(yùn)化不及，吐多乳片，猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃，肚腹膨脹。治宜消乳丸、保和丸?；渌奕?，安胃和中，節(jié)其乳食，自然止也

消乳丸

香附（制，二兩）神曲（炒）麥芽（炒，各一兩）陳皮（八錢）縮砂仁（炒）甘草（炙，各五錢）上為細(xì)末，滴水為丸，如粟米大，量兒大小與之，姜湯化下。

保和丸

南山楂（二兩）神曲（炒，一兩）茯苓半夏（姜制，各一兩）連翹（去心）陳皮萊菔子（炒，各五錢）上為細(xì)末，面糊為丸，麥芽湯化服。

[吐證門] 傷食吐

過食傷胃腹脹熱，惡食口臭吐酸粘，眼胞虛浮身潮熱，須服三棱和胃煎。

【注】傷食吐者，因小兒飲食無節(jié)，過食油膩、面食等物，以致壅塞中脘而成也，其證肚腹脹熱，惡食口臭，頻吐酸粘，眼胞虛浮，身體潮熱。治宜清胃和中為主。先用三棱丸止其吐，再用和胃湯化其滯，而病漸愈矣。

三棱丸

三棱（煨）陳皮半夏（姜制）神曲（炒，各一兩）黃連（姜炒）枳實(shí)（麩炒）丁香（各五錢）上研細(xì)末，面和為丸，如黃米大，每服二十丸，食后姜湯下。

和胃湯

陳皮半夏（姜制）縮砂仁（研）蒼術(shù)（炒）濃樸（姜炒）藿香葉香附（炒）甘草（炙）山楂神曲（炒）引用生姜，水煎服。

【方歌】和胃湯治嘔吐頻，陳皮半夏縮砂仁，蒼術(shù)濃樸藿香葉，香附甘草山楂神。

[吐證門] 夾驚吐

食時觸異吐清涎，身熱心煩睡不安，截風(fēng)觀音散極妙，止吐定吐丸可痊。

【注】夾驚吐者，多因飲食之時，忽被驚邪所觸而致吐也。其證頻吐青涎，身體發(fā)熱，心神煩躁，睡臥不寧。先用全蝎觀音散截其風(fēng)，次用定吐丸止其嘔，而病可痊矣。

全蝎觀音散

人參（三錢）黃（蜜炙）扁豆（炒）茯苓（各五錢）蓮肉（去心，三錢）木香（煨，一錢五分）白芷（二錢）羌活防風(fēng)天麻全蝎（去毒，各三錢）炙甘草（一錢五分）上為細(xì)末，姜棗煎湯調(diào)服，量兒大小與之。

定吐丸

丁香（二十一粒）蝎梢（去毒，四十九條）半夏（姜制，三個）上為細(xì)末令勻，煮棗肉為丸，如黍米大，每服七丸，煎湯化服。

[吐證門] 痰飲吐

痰飲壅盛在胸中，痰因氣逆嘔吐成，眩暈面青吐涎飲，香砂二陳六君寧。

【注】痰飲吐者，由小兒飲水過多，以致停留胸膈，變而為痰，痰因氣逆，遂成嘔吐之證。其候頭目眩暈，面青，嘔吐涎水痰沫也，宜用香砂二陳湯。虛者，香砂六君子湯治之。

香砂二陳湯

即二陳湯加藿香砂仁。

香砂六君子湯

藿香縮砂仁白術(shù)（土炒）人參茯苓半夏（姜制）陳皮甘草（炙）引用生姜，水煎服。

【方歌】香砂六君虛痰吐，藿香縮砂共白術(shù)，人參茯苓及陳皮，半夏甘草同煎服。

[吐證門] 蟲吐

蟲吐胃熱或胃寒，色變時疼嘔清涎，寒熱當(dāng)以陰陽辨，化蟲加減理中痊。

【注】蟲吐之證有二∶有以胃經(jīng)熱蒸者，有以胃經(jīng)寒迫者，皆能令蟲不安，擾亂胃中而作吐也。其證唇色或紅或白，胃口時痛時止，頻嘔清涎。屬寒屬熱，當(dāng)從陰陽之證辨之，熱者化蟲丸主之，寒者加減理中湯主之。

化蟲丸

蕪荑（五錢）鶴虱苦楝根皮胡粉使君子肉檳榔（各一兩）枯礬（二錢五分）上為細(xì)末，面糊為丸，量兒大小與之。

加減理中湯

人參干姜白術(shù)（土炒）川椒引用烏梅一個，水煎服。

【方歌】加減理中寒吐蟲，人參干姜白術(shù)從，川椒烏梅伏蟲動，煎成服下即安寧。

[吐證門] 虛吐

虛吐多因胃弱成，神倦囟動睡露睛，自利不渴頻嘔吐，丁沉四君藥最靈。

丁沉四君子湯

人參白術(shù)（土炒）茯苓炙甘草丁香沉香引用煨姜，水煎服。

【方歌】胃虛嘔吐不思食，丁沉四君治最宜，參術(shù)苓草補(bǔ)其胃，丁香沉香溫其脾。

[吐證門] 實(shí)吐

小兒實(shí)吐腹脹滿，二便不利痞硬疼，發(fā)渴思涼吐酸臭，三一承氣可收功。

【注】實(shí)吐者，小兒平素壯實(shí)，偶而停滯，胸腹脹滿，二便秘澀，痞硬疼痛，口渴思飲寒涼，吐多酸臭也。宜用三一承氣湯下之，二便利而吐止矣。

三一承氣湯

芒硝生大黃枳實(shí)（麩炒）甘草（生）濃樸（姜炒）引用生姜，水煎服。

【方歌】三一承氣治實(shí)吐，滌滯通塞功最著，芒硝相配生大黃，枳實(shí)甘草同濃樸。

[吐證門] 寒吐

朝食暮吐為冷吐，乳食不化不臭酸。四肢厥冷面唇白，姜橘丁萸理中煎。

【注】寒吐者，皆因小兒過食生冷，或乳母當(dāng)風(fēng)取涼，使寒氣入乳，小兒飲之，則成冷吐之證，其候朝食暮吐，乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治當(dāng)溫中定吐。胃微寒者，姜橘散主之；寒甚者，丁萸理中湯主之。

姜橘散

白姜（二錢）陳皮（一兩）炙甘草（一錢）上為細(xì)末，每服一錢，溫棗湯調(diào)服。

丁萸理中湯

即理中湯加丁香，吳茱萸（溫胃止嘔）。

[吐證門] 熱吐

食入即吐因胃熱，口渴飲冷吐酸涎，身熱唇紅小便赤，加味溫膽湯可痊。

【注】熱吐之證，或因小兒過食煎爆之物，或因乳母過食濃味，以致熱積胃中，遂令食入即吐，口渴飲冷，嘔吐酸涎，身熱唇紅，小便赤色。治宜清熱為主，加味溫膽湯主之。

加味溫膽湯

陳皮半夏（姜制）茯苓麥冬（去心）枳實(shí)（麩炒）生甘草竹茹黃連（姜炒）引用燈心，水煎服。

【方歌】熱吐須用溫膽湯，陳皮半夏茯苓良，麥冬枳實(shí)生甘草，竹茹黃連水煎嘗。

[瀉證門] 瀉證總括

小兒泄瀉認(rèn)須清，傷乳停食冷熱驚，臟寒脾虛飧水瀉，分消溫補(bǔ)治宜精。

【注】瀉之一證，多因脾被濕浸，土不勝水而成。然致病之原各異∶或乳食停滯不化，或感受寒暑之氣，或驚邪外觸，或臟受寒冷，或脾虛作瀉，更有飧瀉、水瀉之證。致疾之因不同，而調(diào)治之法亦異。醫(yī)者詳細(xì)辨之，或分消、或溫補(bǔ)，因證施治，庶不誤矣。

[瀉證門] 傷乳食瀉

乳食過傷瀉酸膿，噫臭腹熱脹滿疼，口渴惡食溺赤澀，保安平胃奏神功。

【注】傷乳食瀉者，因乳食過飽，損傷脾胃，乳食不化，故頻瀉酸膿也。噫臭腹熱，脹滿疼痛，口渴惡食，小便赤澀，須用保安丸消其滯，次用平胃散和其脾，庶積消而瀉止矣。

保安丸

香附（醋炒）縮砂仁（各一兩）白姜（炮）青皮（醋炒）陳皮三棱莪術(shù)炙甘草（各五錢）上為細(xì)末，面糊為丸，量兒大小與之，白湯化下。

平胃散

（方見乳）

[瀉證門] 中寒瀉

過食生冷中寒瀉，腸鳴脹痛泄澄清，面白肢冷懶飲食，理中訶子散堪行。

【注】中寒瀉者，因過食生冷，以致寒邪凝結(jié)，腸鳴腹脹，時復(fù)疼痛，所瀉皆澄徹清冷，面色淡白，四肢逆冷，飲食懶進(jìn)也。溫中理中湯主之。止瀉，訶子散主之。

理中湯

（方見不乳）

訶子散

訶子（面煨）肉豆蔻（面煨）白術(shù)（土炒）人參茯苓木香（煨各一兩）陳皮炙甘草（各五錢）上為細(xì)末，每服一錢，姜湯調(diào)服。

[瀉證門] 火瀉

火瀉內(nèi)熱或傷暑，暴迫下注腹痛疼，煩渴瀉黃小便赤，玉露四苓可收功。

【注】火瀉者，皆因臟腑積熱，或外傷暑氣，故瀉時暴注下迫，肚腹疼痛，心煩口渴，瀉多黃水，小便赤色也。先用玉露散清其熱，再用四苓湯利其水，庶得其要矣。

玉露散

寒水石石膏（各一兩）甘草（三錢）上為細(xì)末，量兒大小，溫湯無時調(diào)服。

四苓湯

茯苓白術(shù)（土炒）豬苓澤瀉引用燈心，水煎服。

【方歌】火瀉小便不利通，利水除濕用四苓，茯苓白術(shù)豬苓澤，燈心為引共煎成。

[瀉證門] 驚瀉

【注】驚瀉者，因氣弱受驚，致成此證。其候夜臥不安，晝則驚惕，糞稠若膠，色青如苔。治宜鎮(zhèn)心抑肝，先以益脾鎮(zhèn)驚散定其驚，次以養(yǎng)脾丸理其脾，庶可愈矣。

驚瀉因驚成泄瀉，夜臥不安晝惕驚，糞稠若膠帶青色，鎮(zhèn)驚養(yǎng)脾服通靈。

益脾鎮(zhèn)驚散

人參（錢半）白術(shù)（土炒）茯苓（各三錢）朱砂（八分）鉤藤（二錢）甘草（炙五分）上研細(xì)末，每服一錢，燈心湯調(diào)服。

養(yǎng)脾丸

人參白術(shù)（土炒）當(dāng)歸川芎（各三錢）青皮（醋炒）木香（煨）黃連（姜炙）陳皮（各二兩）神曲（炒）山楂縮砂仁麥芽（炒各一錢）上研細(xì)末，神曲糊為丸，如麻子大，每服二十丸，陳倉米飲下。

[瀉證門] 臍寒瀉

剪臍失護(hù)受寒冷，糞色青白腹痛鳴，散寒和氣飲極效，溫補(bǔ)調(diào)中湯最靈。

【注】臍寒瀉者，多因斷臍失護(hù)，風(fēng)冷乘入，傳于大腸，遂成寒瀉之證。其候糞色青白，腹痛腸鳴。先用和氣飲溫散之，再以調(diào)中湯溫補(bǔ)之，庶治得其要矣。

和氣飲

蒼術(shù)紫蘇防風(fēng)赤苓豆豉藿香陳皮濃樸（姜炒）炙甘草引用生姜燈心，水煎服。

【方歌】和氣飲具溫散功，蒼術(shù)紫蘇共防風(fēng)，赤苓豆豉藿香葉，陳皮濃樸甘草同。

調(diào)中湯

人參茯苓藿香白術(shù)（土炒）炙甘草木香（煨）香附（制）縮砂仁引用煨姜，水煎服。

【方歌】臍寒瀉用調(diào)中湯，人參白術(shù)煨木香，藿香茯苓同香附，縮砂炙草引煨姜。

[瀉證門] 脾虛瀉

脾虛食后即作瀉，腹?jié)M不渴少精神，面黃懶食肌消瘦，參苓白術(shù)奏奇勛。

【注】脾虛瀉者，多因脾不健運(yùn)。故每逢食后作瀉，腹?jié)M不渴，精神短少，面黃懶食，肌肉消瘦也，宜用參苓白術(shù)散以補(bǔ)脾，其瀉自止。

參苓白術(shù)散

（方見脾疳）

[瀉證門] 飧泄

清氣下陷失健運(yùn)，完谷不化飧瀉名，補(bǔ)中益氣湯升補(bǔ)，久瀉腸滑用四神。

【注】飧瀉者，或因春傷風(fēng)邪，清氣下陷，脾失健運(yùn)，以致完谷不化也。治者須補(bǔ)養(yǎng)脾土，用補(bǔ)中益氣湯升其中氣。若泄瀉日久，腸滑不禁者，用四神丸治之。

補(bǔ)中益氣湯

人參黃（蜜炙）當(dāng)歸（土炒）白術(shù)（土炒）炙甘草陳皮升麻（土炒）柴胡（醋炒）引用姜棗，水煎服。

【方歌】飧瀉多因清陽陷，補(bǔ)中益氣湯最驗(yàn)，參歸術(shù)草陳皮，升麻柴胡功無限。

四神丸

補(bǔ)骨脂（四兩）五味子肉豆蔻（面裹煨，各二兩）吳茱萸（水浸炒，一兩）上為細(xì)末，生姜棗肉為丸，每服一錢，米飲下。

[瀉證門] 水瀉

脾胃濕盛成水瀉，懶食溏瀉色多黃，清濁不分溺短澀，胃苓升陽除濕湯。

【注】水瀉者，皆因脾胃濕盛，以致清濁不分，變成水瀉之證。其候小便短澀、懶食、溏瀉色黃，宜用胃苓湯以除濕。若瀉久不止，則用升陽除濕湯治之，其證自愈。

胃苓湯

蒼術(shù)（炒）陳皮濃樸（姜炒）白術(shù)（土炒）茯苓炙甘草肉桂澤瀉豬苓引用生姜紅棗，水煎服。

【方歌】濕瀉胃苓湯堪行，蒼術(shù)陳皮濃樸同，白術(shù)茯苓炙甘草，肉桂澤瀉共豬苓。

升陽除濕湯

蒼術(shù)（炒）陳皮防風(fēng)神曲（炒）麥芽（炒）澤瀉升麻炙甘草羌活柴胡豬苓引用生姜，水煎服。

【方歌】升陽除濕瀉不停，蒼術(shù)陳皮共防風(fēng)，神曲麥芽澤甘草，升麻羌活柴豬苓。