(癇論候法)凡十二門
[卷第十一] 癇論第一
《千金》論曰∶少小所以有癇病及痙病者,皆由臟氣不平故也。新生即癇者,是其五臟不收斂、血?dú)獠痪?、五脈不流、骨怯不成也,多不全育。其一月四十日以上至期歲而癇者,亦山乳養(yǎng)失理,血?dú)獠缓停L(fēng)邪所中也。
?。ā秼雰悍健吩啤闷湟辉氯找陨现疗跉q而癇者,皆由五脈不流、骨怯不成,或乳養(yǎng)失所、風(fēng)邪所中也。)病先身熱、掣、驚啼叫喚而后發(fā)癇,脈浮者為陽癇。病在六腑,外在肌膚,猶易治也。病先身冷、不驚掣、不啼呼而病發(fā)時(shí),脈沉者為陰癇。病在五臟,內(nèi)在骨髓,極難治也。病發(fā)身軟時(shí)醒者,謂之癇也。身強(qiáng)直反張如弓、不時(shí)醒者,謂之痙也。
諸反張,大人脊下容側(cè)手、小兒容三指者,不可復(fù)治也。凡脈浮之與沉,以判其病在陰陽表里耳。其浮沉復(fù)有大小、滑澀、虛實(shí)、遲諸證,各根據(jù)脈形為治?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說∶小兒驚癇有一百二十種。其證候微異于常,便是癇候也。初出腹,血脈不斂,五臟未成,稍將養(yǎng)失宜,即為病也。時(shí)不成人,其經(jīng)變蒸之后有病,余證并寬,惟中風(fēng)最暴卒也。小兒四肢不好驚掣,氣息小異,欲作癇。及變蒸日滿不解者,并宜龍膽湯也。(方見一切癇門中)凡小兒之癇有三種∶有風(fēng)癇,有驚癇,有食癇。然風(fēng)癇、驚癇時(shí)時(shí)有耳。十人之中惟有一二是食癇者。
凡是先寒后熱發(fā)者,皆是食癇也。驚癇當(dāng)按圖灸之。風(fēng)癇當(dāng)與豬心湯。食癇當(dāng)下乃愈,紫丸佳(方見變蒸門中。)凡小兒所以得風(fēng)癇者,緣衣暖汗出,風(fēng)因入也。風(fēng)癇者,初得之時(shí),先屈指如數(shù)乃發(fā)作者,此風(fēng)癇也。驚癇者,起于驚怖大啼乃發(fā)作者,此驚癇也。驚癇微者,急持之,勿復(fù)更驚之,或自止也。其先不哺乳,吐而變熱,后發(fā)癇,此食癇,早下則瘥。四味紫丸逐癖飲最良,去病速而不虛人。赤丸差,病重者當(dāng)用之。(本無赤丸方,諸醫(yī)方并無。按∶此服四味紫丸不得下者,當(dāng)以赤丸。赤丸差,病重者當(dāng)用之。今《千金》癖結(jié)脹滿篇中第一方∶八味名紫雙丸者,用朱砂色當(dāng)赤;用巴豆,又用甘遂,此紫丸當(dāng)。疑此即赤丸也。)凡小兒不能乳哺,當(dāng)與紫丸下之。小兒始生,生氣尚盛,但有微惡,則須下之,必?zé)o所損。及其愈病,則致深益。若不時(shí)下,則成大疾,疾成則難治矣。凡下四味紫丸最善,雖下不損人,足以去疾。若四味紫丸不得下者,當(dāng)以赤丸下之。赤丸不下,當(dāng)倍之。若以下而有余熱不盡,當(dāng)按方作龍膽湯,稍稍服之,并摩赤膏(方見一切癇門中。)風(fēng)癇亦當(dāng)下之,然當(dāng)以豬心湯下之。驚癇但按圖灸之,及摩生膏(方見壯熱門中,)不可大下也。何者驚癇心氣不定(一作足),下之內(nèi)虛,益令甚爾。驚癇甚者,特為難治。故養(yǎng)小兒,常慎驚,勿令聞大聲。抱持之間,當(dāng)安徐,勿令怖也。又天雷時(shí),當(dāng)塞兒耳,并作余細(xì)聲以亂之也。凡養(yǎng)小兒,皆微驚以長(zhǎng)血脈。但不欲大驚,大驚乃灸驚脈。若五六十日灸者,驚復(fù)更甚,生百日后灸驚脈乃善。兒有熱,不欲哺乳,臥不安,又?jǐn)?shù)驚,此癇之初也。服紫丸便愈,不愈復(fù)與之。兒眠時(shí)小驚者,一月輒一以紫丸下之。減其盛氣,令兒不病癇也。兒立夏后有病,治之慎勿妄灸。不欲吐下,但以除熱湯浴之,除熱散粉之(二方并見壯熱門中,)除熱赤膏摩之,又以膏涂臍中。令兒在涼處,勿禁水漿,常以新水飲之。小兒衣甚薄,則腹中乳食不消,不消則大便皆醋臭,此欲為癖之漸也。便將紫丸以微消之。服法∶先從少起,常令大便稀,勿大下也。稀后便漸減之,不醋臭乃止藥也。凡小兒冬月下無所畏,夏月下難瘥。然有病者,不可不下,下后腹中當(dāng)小脹滿,故當(dāng)節(jié)哺乳數(shù)日,不可妄下。又乳哺小兒,常令多少有常劑,兒漸大當(dāng)稍稍增之。若減少者,此腹中已有小不調(diào)也。便微服藥,勿復(fù)哺之,但當(dāng)與乳,甚者十許日,微者五六日止,哺自當(dāng)如常。若都不肯食哺而但欲乳者,此是有癖,為疾重要,當(dāng)下之,不可不下,不下則致寒熱,或吐而發(fā)癇,或更致下痢。此皆病重,不早下之所為也。此即難治矣。但先治其輕時(shí),兒不耗損而病速愈矣。凡小兒屎黃而臭者,此腹中有伏熱,宜微將服龍膽湯。若白而醋者,此挾宿寒不消也,當(dāng)服紫丸。微者少與藥,令內(nèi)消;甚者小增藥,令小下;皆復(fù)節(jié)乳哺數(shù)日,令胃氣平和。若不節(jié)乳哺,則病易復(fù)。復(fù)下之則傷其胃氣,令腹脹滿。再三下之尚可,過此傷矣。凡小兒有癖,其脈大必發(fā)癇。此為食癇,下之便愈。常審候掌中與三指脈,不可令起。而不時(shí)下,致于發(fā)癇,則難療矣。若早下之,此脈終不起也。脈在掌中尚可早療,若至指則病增也。凡小兒腹中有疾生,則身寒熱,寒熱則血脈動(dòng),動(dòng)則心不定,心不定則易驚,驚則癇發(fā)速也。
《嬰孺》論小兒驚啼,睡中四肢掣動(dòng),變蒸未解,慎勿針灸爪之也,動(dòng)其百脈,因驚成癇也。唯陰癇噤痙,可針灸爪之爾。
《嬰童寶鑒》論病有變癇證。凡小兒如有小疾,早為尋醫(yī),勿致稽遲,皆能害命。凡小兒有數(shù)疾,久而不醫(yī),盡變?yōu)榘B。壯熱久不治為癇;夾驚傷寒不瘥為癇;痰飲不瘥為癇;發(fā)驚不已為癇;洞泄不止為癇;咳嗽不瘥為癇;夜啼不瘥為癇;客忤發(fā)不止為癇;霍亂吐瀉不止為癇;乳不瘥為癇;臍瘡不干,常有青黃水出,久則為癇。以上病狀,皆能變?yōu)榘B疾也。
《惠眼觀證》論∶夫小兒驚不醫(yī)者成風(fēng),風(fēng)不醫(yī)者成癇,癇不醫(yī)者成痙,既成痙則難以用藥。癇亦分?jǐn)?shù)種,有驚風(fēng)癇,多驚即發(fā);有乳風(fēng)癇,食乳沖肺即發(fā),發(fā)即吐乳急急;有肝風(fēng)癇,四季多發(fā),發(fā)即寒熱噤;有肺風(fēng)癇,冬月多發(fā),發(fā)即口噤面黑。大抵癇病不能害命,只邪氣在心,須重吐下,常服鎮(zhèn)心湯藥。如覺發(fā)時(shí)一邊手足動(dòng),此不可吐。微覺麻痹不能舉手,兼說話亦不分曉,牙齒皆黑,此風(fēng)涎及邪氣閉塞竅內(nèi)也。
[卷第十一] 癇候第二
《巢氏病源》癇候∶癇者,小兒病也。十歲以上為癲,十歲以下為癇。其發(fā)之狀,或口眼相引而目睛上搖,或手足掣,或背脊強(qiáng)直,或頸項(xiàng)反折。諸方說癇名證不同,大體其發(fā)之源,皆因三種。三種者,風(fēng)癇、驚癇、食癇是也。風(fēng)癇者,因衣濃汗出而風(fēng)入為之。驚癇者,因驚怖大啼乃發(fā)。食癇者,因乳哺不節(jié)所成。然小兒氣血微弱,易為傷動(dòng)。因此三種,變作諸癇。凡諸癇正發(fā),手足掣縮,慎勿捉持之,捉則令曲戾不隨也。
茅先生小兒生下有中驚癇候∶瞪目,手雙搐搦背脊強(qiáng)直,手足掣縮,壯熱,數(shù)齒,時(shí)常發(fā)為驚癇。
茅先生小兒有中風(fēng)癇候∶眼細(xì),頭項(xiàng)返輒,啼叫螈,肚中膨緊,屈指。此候春夏發(fā)或四季發(fā),故為之風(fēng)癇。驚癇、風(fēng)癇,凡有此二候,本因母將攝失理;或衣濃而出,腠理開張,風(fēng)邪乘虛而入。所治者,才見發(fā)時(shí),急用睡驚膏(方見慢驚風(fēng)門中)一服,半日間通下風(fēng)涎惡物,便進(jìn)勻氣散(方見胃氣不和門中)、醒脾散(有二方,一方見胃氣不和門中,一方見慢脾風(fēng)門中)。與調(diào),后常服朱砂膏(方見驚積門中)、雄朱散(方見驚癇門中),與服即愈。
大凡癇病,亦分臟腑。渾身先微熱而后發(fā)癇,即為腑病。其寸口脈浮,為陽癇,此猶易治。若先體不熱,不因驚觸不啼不喚,而得臟病,為陰癇。脈證更。目直,不作聲,眼生白障,牙關(guān)噤,肚脹不進(jìn)食,下黑血,死候不治。
漢東王先生《家寶》∶凡嬰孩小兒累受其驚,用藥不瘥,變作驚風(fēng)。十歲以上為癲,十歲以下為癇。
風(fēng)癇者,因出汗解脫,因風(fēng)而入,謂之風(fēng)癇。食癇者,因乳哺失節(jié),多食硬物,致傷臟腑;或失疏利,結(jié)積成塊,變成其患。驚癇者,或因驚撲,大人高聲叫喚,孩兒血?dú)馕闯?,精神未?shí),遂發(fā)驚癇。如有此三癇,牙關(guān)不開,進(jìn)藥不得,宜先用開關(guān)散(方見一切癇門中)揩口兩角,口自然開。然后根據(jù)次第用藥,取效。
《嬰音寶鑒》癇病死候∶手足螈,脈沉,身體軟,不時(shí)醒,臥久不寤,腹?jié)M轉(zhuǎn)鳴,口噤不進(jìn)乳,反張強(qiáng)直脊,吐痢不止,厥痛時(shí)起,下血,身熱,痙,直視瞳子不動(dòng),汗出發(fā)熱,不時(shí)手足螈,喜驚。
《惠眼觀證》小兒癇候云∶發(fā)癇者,只因驚后,取驚氣未盡;或當(dāng)風(fēng)坐立;或再驚著。其邪愈傳歸入心臟,每邪氣潮心,故令眼目翻張,非時(shí)搐搦。
《秘要指迷》癇候云∶凡癇疾有數(shù)般,不可盡述,且說五臟表里受風(fēng)形狀。初受驚癇,目反視,踞坐舉頭,唇支青色,面青黃,此乃病傳于肝。若唇黑,眼慢,旬日死。風(fēng)癇口吐白沫,已傳受心臟。放齒咬人,或即口頰手指青黑,或醒而發(fā)。若指黑色面青黑,乃五日內(nèi)死。臍風(fēng)發(fā)癇,面虛腫搐搦,手足搖動(dòng),兩瞼白,病已傳肺。面如土色者,七日而死。搐搦,或夢(mèng)中啼笑,下齒咬人,乃似慢脾形狀。若眉帶黑色,病傳入腎。腎已絕,旬日而死。脾癇之狀,喉如鋸鳴,多睡不進(jìn)乳,口干唇赤,眼白多,此病旦夕而死。
[卷第十一] 驚癇忤是三候第三
漢東王先生論∶驚、癇、忤三候,大抵略相似,皆口面青黑,嘔吐涎沫,頭項(xiàng)強(qiáng)直,手足搖動(dòng)。但驚即發(fā)拳搐;癇即搐搦;忤即掣。驚則喉中涎響;癇則口中涎出,亦涎響;忤則口吐青黃白沫。驚則雙目直視;癇則口眼相引而目睛上搖;忤則眼不上插;不可得而同也。然病初治之,亦可一法。
漢東王先生《家寶》∶治嬰孩小兒驚、癇、忤,手足螈,頭項(xiàng)強(qiáng)直,狀似角弓。
歸魂散方
蝎梢(一錢半,炒)蜈蚣(赤腳者半條,炙)水銀粉麝腦(各一字)花蛇肉(酒浸,炙黃色,秤一錢)天南星(切碎,用生姜自然汁浸一宿,令為末,秤半錢)川烏頭尖(七個(gè),生)上為末。每服嬰孩半字或一字,二、三歲一字以上,四、五歲半錢,金銀薄荷湯調(diào)下,量?jī)禾搶?shí)加減。
[卷第十一] 候癇法第四
《巢氏病源》欲發(fā)癇候∶夫小兒未發(fā)癇,欲發(fā)之候,或溫壯連滯;或搖頭弄舌;或睡里驚掣,數(shù)嚙齒。如此,是欲發(fā)癇之證也。
《千金》候癇法云∶夫癇,小兒之惡病也?;蛴胁患扒筢t(yī)而致困者也。然氣發(fā)于內(nèi),必先有候,常宜審察其精神而探其候也。
手白肉魚際脈黑者,是癇候;魚際脈赤者,熱;脈青大者,寒;脈青細(xì),為平也。鼻口干燥,大小便不利,是癇候。眼不明上視,喜陽,是癇候。耳后完骨上有青絡(luò)盛,臥不靜,是癇候。青脈刺之,令血出也。
?。ā秼胪瘜氳b》云∶耳后高骨上有三伍路青脈,如線起者,宜為爪破,令其血出也。)小兒發(fā)逆上,啼笑面暗,色不變,是癇候。鼻口青,時(shí)小驚,是癇候。目閉青,時(shí)小驚,是癇候。身熱,頭常汗出,是癇候。身熱,吐而喘,是癇候。
身熱,目時(shí)直視,是癇候。臥惕惕而驚,手足振搖,是癇候。臥夢(mèng)笑,手足動(dòng)搖,是癇候。意氣下而妄怒,是癇候。目瞳子卒大,異于常,是癇候。喜欠,目上視,是癇候。咽乳不利,是癇候。身熱,小便難,是癇候。身熱,目視不精,是癇候。吐痢不止,厥痛時(shí)起,是癇候。弄舌搖頭,是癇候。
以上諸候二十條,皆癇之初也。見其候,便爪其陽脈所應(yīng)灸。爪之皆重手,令兒驟啼乃絕,亦根據(jù)方與湯。
?。ā秼肴妗吩啤貌⒎迨贤铚?。)直視,瞳子動(dòng);腹?jié)M,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)鳴;下血,身熱;口噤不得乳;反張脊強(qiáng);汗出發(fā)熱;為臥不寤;手足掣,喜驚。
凡八條,癇之劇者也。如有此,非復(fù)湯爪所能救,盒飯時(shí)灸之。
《千金》又曰∶若病家始發(fā),便來詣師。師可診候,所解為法,根據(jù)次序治之,以其節(jié)度首尾取瘥也。病家已經(jīng)雜治無次序,不得制病,病則變異其本候,后師便不知其前證虛實(shí),直根據(jù)其后證作治,亦不得瘥也。要應(yīng)精問察之,為前師所配根據(jù),取其前蹤跡以為治,乃無逆耳。前師處湯,本應(yīng)數(shù)劑乃瘥,而病家服一二劑未效,便謂不驗(yàn),以后更間他師。師不尋前人為治寒溫次序,而更為治,而不次前師治則弊也?;蚯耙韵轮?,后須平和療以接之,而得瘥也?;蚯叭宋聪轮换虿蝗フ?;或前治寒溫失度,后人應(yīng)調(diào)治之。是為治敗病,皆須邀射之,然后免耳。不根據(jù)次第及不審察,必及重弊也。
[卷第十一] 截癇法第五
《圣惠》論∶小兒未發(fā)癇之前及欲發(fā)癇之后,或壯熱連滯,或搖頭弄舌,或眼目抽掣,如此是欲發(fā)癇,宜早療之也。
張渙論∶小兒驚不已,即變成癇疾。又有不因驚而變成癇者,然初亦有證可驗(yàn)。未發(fā)之前,身體壯熱連滯不歇,素有痰涎,咽中呀呷作聲;或搖頭弄舌,眼目斜視,眠睡驚掣。如此必是欲發(fā)癇之證,宜截之。
《外臺(tái)》∶《救急》
中軍候黑丸
療諸癖結(jié)、淡飲等大良方。治小兒欲發(fā)癇方。
桔梗桂心(各四分)巴豆(八分,去心皮,熬)芫花(十二分,熬)杏仁(五分,去皮尖、二仁者,熬)上五味,先搗桔梗、桂心、芫花成末,別搗巴豆、杏仁,如膏合和;又搗一千杵,下蜜;又搗二千杵,丸如胡豆。漿服一丸取利,可至二、三丸。兒生十月欲癇發(fā),可與一、二丸如黍米大。諸腹不快,體中覺患便服之,得一、兩行利即好。忌豬肉、生蔥、蘆筍等物。
《圣惠》治小兒未滿百日,聚口吐沫,此欲作癇候,腹內(nèi)有冷熱癖實(shí)。宜服
牛黃散方
牛黃(細(xì)研)細(xì)辛黃芩當(dāng)歸(銼,微炒)甘草(炙微赤,炒)防風(fēng)(去蘆頭。各一分)柴胡(一分半,去苗)川大黃(銼碎,微炒)蜣螂(微炙。各三分)蚱蟬(三枚,微炙)上件藥搗,細(xì)羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,和滓。不計(jì)時(shí)候,量?jī)捍笮〖訙p溫服。
《圣惠》治小兒心腹結(jié)實(shí),身體壯熱,四肢不利,心神多驚,欲發(fā)癇者。
茯神散方
茯神元參(各一兩半)川升麻秦艽(去苗)龍膽(去蘆頭,各一兩)寒水石(二兩)川大黃(銼碎,微炒)川芒硝(各三兩)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。分溫二服,早晨、午后各一服。更量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇;或時(shí)時(shí)四肢抽掣,多吐白沫。宜服
鉤藤散方
鉤藤甘草(炙赤,銼)川升麻石膏(各半兩)人參(去蘆頭)子芩犀角屑川大黃(銼碎,微炒。各一分)蚱蟬(三枚,微炙)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。入竹瀝半合、牛黃末一字。看兒大小,分減服之。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇,心神驚悸,多啼,或吐白沫。
龍齒散方
龍齒川芒硝(各一錢)鉤藤川升麻子芩防風(fēng)(去蘆頭)犀角屑(各三分)麥門冬(一兩,去心,焙)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓。分為二服,日四服。量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇。宜服退熱
清涼散方
白藥子甘草(炙微赤,銼)郁金黃芩天竺黃(細(xì)研。各一分)麝香(半分,細(xì)研)朱砂(半分,細(xì)研,水飛過)上件藥搗,細(xì)羅為散,都研令均。不計(jì)時(shí)候,以溫水調(diào)下半錢,量?jī)捍笮〖訙p服。
《圣惠》治小兒頭額體背俱熱,大便秘澀,眼赤心悶,乍睡乍驚,精神昏濁,與人不相主,當(dāng)欲作癇狀。
藍(lán)葉
散方
藍(lán)葉人參(去蘆頭)知母(各半兩)鉤藤川升麻葛根(銼。各三分)子芩犀角屑射干(各一分)元參(二分)上件藥搗,細(xì)羅為散。五歲兒以竹瀝半合,調(diào)半錢服,日三服。量?jī)捍笮∫砸饧訙p服之。若未辨合,煎藥可服,元參、生犀、升麻、葛根、竹瀝、生姜汁、大豆汁、地黃汁皆可單服。又取少蚯蚓糞,水調(diào)服之,良。
《圣惠》治小兒驚熱入心,擬成癇疾,面色不定,啼淚不出,發(fā)熱作時(shí),不吃乳食,大便秘澀,眼翻露白,手足逆冷。
牛黃丸方
牛黃(細(xì)研)川大黃(銼碎,微炒)獨(dú)活(各一分)川升麻琥珀綠豆粉大麻仁(各半兩)上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。不計(jì)時(shí)候,以熟水研一丸服之。至五七歲,加金箔、銀箔各五片,藥兩丸,研化下服之。
《圣惠》治小兒欲發(fā)癇,極熱不已。
生葛汁飲子方
生葛根(汁)竹瀝(各一合)牛黃(如杏仁,細(xì)研)上件藥相和,每服半合。量?jī)捍笮〖訙p服之。
《圣惠》治小兒欲發(fā)癇,壯熱如火。
洗浴石膏湯方
石膏(五兩)菖蒲(二兩)雷丸(二兩)上件藥搗碎,以水煮取三升。適寒溫浴兒,并洗頭面佳。
《嬰孺》治小兒驚熱欲發(fā)癇。
消熱定驚煎方
柴胡升麻梔子仁芍藥(各七分)子芩知母(各八分)寒水石(十二分)竹葉(切,一升)甘草(二分,炙)杏仁(六分,去皮尖,炒,別研)上以水四升七合,煮取一升半,絞去滓,內(nèi)蜜、葛汁,于文武火煎,攪勿住手,至一升二合。一月內(nèi)及初盈月兒,一合為三服,中間進(jìn)乳。出一月,一服半合。五、六十日兒,一服一合;百日兒亦一合。出一百日,服一合半。一、二歲,二合。日二夜一,冬溫服之。
《嬰孺》治少小心驚,防病牛黃湯;又治癇發(fā),眾醫(yī)不復(fù)治者方。(《圣惠》方同)牛黃芍藥杏仁(炒,去皮尖)蜣螂蜂房黃芩人參葛根甘草(炙)蚱蟬(炙)芒硝芎桂心(各一分)大黃(三分。《圣惠》用半兩)當(dāng)歸(二分)石膏(四分,碎?!妒セ荨酚冒雰桑┥锨凹幖?xì)切,取豚五臟及卵,以水一斗煮臟、卵,得三升,去滓,澄清;納諸藥煮,取一升三合,去滓,下芒硝烊盡。一服一合,日三夜一,臨臥末牛黃納湯中,常用大驗(yàn)。(一方,蚱蟬、蜣螂各五個(gè),無芒硝,用生姜三片,水一升,煮取二停。)《嬰孺》治少小癇候,夜啼不止。
雞腦丸方
雄雞腦丹砂(各三分)牛黃當(dāng)歸(各三分)上為末,以雞腦和,杵七百下,丸麻子大。百日兒服一丸,日二。量?jī)捍笮〖訙p。
《嬰孺》治少小癇候,胎寒,舌下唾聚,夜啼不止。
雀屎丸方
雄雀屎(炒)麝香牛黃(研入。各一分)上為末,蜜丸黍米大。一月兒與一丸,日一服,服時(shí)極送藥著咽中,吮乳,令實(shí)時(shí)咽喉,不久??谥卸⒁病:笊约又?,百日兒麻子大一丸,日二,臨服旋丸,勿先丸。下四十日后,牛黃與麝香可加使多也,為是一歲兒也。
《嬰孺》治少小滯實(shí)不去,內(nèi)有熱,搖頭弄舌,欲作癇,
茯苓湯方
茯苓(二分,一云∶茯神)蚱蟬(三個(gè),炙)雀甕(二個(gè),炙)蛇蛻皮(半分)鐵精芍藥麻黃(去節(jié))黃柴胡當(dāng)歸人參(各一分)上切,以水三升,先煮麻黃十沸,去沫、納諸藥,煮一升五合。為四服,百日兒一日服盡。大小以意加減。
《嬰孺》治少小始盈月變蒸,時(shí)患驚,欲作癇。已服四味湯及紫丸,已大下熱猶不折,腹?jié)M脹、目視高者,宜此除熱。
地黃汁湯方
地黃(汁,半合)黃芩(三分)大黃甘草(炙。各一分)梔子仁(二分)上切,以水八合煮至四合,去滓,下地黃汁。服一合,日進(jìn)三服,夜一服。
《嬰孺》治七日兒生后有熱,欲作癇。
茯苓湯方
茯苓黃芩鉤藤大黃(各一分)上切,以水一升煮三合,為三服或五服。熱多者加黃芩一分;生三七日以后者,加大黃一分。量?jī)捍笮〖又?br />
張渙
獨(dú)活散方
祛風(fēng)截癇。
獨(dú)活羌活川升麻(細(xì)銼)酸棗仁(揀凈)人參(去蘆頭。以上各一兩)琥珀川大黃(細(xì)銼,微炒。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水一小盞,入金銀薄荷各少許,煎至五分,去滓。放溫服,不拘時(shí)候。
張渙
定心膏方
安神,治欲發(fā)癇。
生葛根(取汁半合許。如無生者,只用干葛銼細(xì),水浸一宿,慢火熬取汁)竹瀝(半合,根據(jù)法旋?。┐舐槿剩ㄑ?,一分)以上三味同研勻,次入∶朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)牛黃麝香(各一分)綠豆粉(一兩。以上并研勻)上件同于石臼中搗三二百下,成膏如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。
張渙
清涼丹方
治壯熱連滯,欲作癇。
郁金黃芩犀角(末。各一分)白芍藥(半分)以上同搗,羅為細(xì)末。次用腦、麝(各研,一分)天竺黃(一分,細(xì)研)好朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)上件一處拌勻,煉蜜和如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。
張渙
知母散
治心熱弄舌,欲作癇。
知母(一兩)鉤藤升麻葛根(銼)黃芩(各一分)藍(lán)葉人參(去蘆頭。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,入竹瀝三兩點(diǎn),煎五分,去滓。放溫服。
張渙
洗浴菖蒲湯方
散風(fēng)截癇。
菖蒲(三分,一寸九節(jié)者)防風(fēng)荊芥穗(各二兩)石膏梅根(各一兩)上件搗,羅為粗末。每用五匙頭,水三碗,煎三五沸,適寒溫浴兒。先洗頭面,次浴身體為佳。
《孔氏家傳》治小兒因吐利欲作癇,宜服五苓散。(方見傷寒自汗門中)
[卷第十一] 五臟之癇第六
《千金》論五臟之癇(灸法并在后篇也。)肝癇之為病,面青,目反視,手足搖。(《嬰童寶鑒》云∶手足螈。)心癇之為病,面赤,心下有熱,短氣息微數(shù)。(《嬰音寶鑒》云∶短氣微喘。)脾癇之為病,面黃腹大,喜痢。肺癇之為病,面目白,口沫出。(《嬰童寶鑒》云∶肺癇,面目反視,如枯骨,口吐涎沫。)腎癇之為病,面黑,目正直視不搖,如尸狀。
膈癇之為病,目反,四肢不舉。腸癇之為病,不動(dòng)搖。(《嬰童寶鑒》云∶腸癇,身體手足并不動(dòng)搖,但直而不至痙。)上五臟癇證候。
《嬰童寶鑒》∶五臟癇外,又有異癇,面白啼呼,色有變易。
錢乙論∶凡治五癇,皆隨臟治之。每臟各有一獸,并五色丸治其病也。犬癇,反折上竄,犬叫,肝也。
羊癇,目瞪吐舌,羊叫,心也。牛癇,目直視,腹?jié)M,牛叫,脾也。雞癇,驚跳反折,手,雞叫,肺也。豬癇,如尸,吐沫,豬叫,腎也。五癇重者死,病后甚者亦死。
錢乙論五色丸方
朱砂(半兩,研)水銀(一分)雄黃(二兩,熬)真珠(末一兩,研)鉛(三兩,同水銀熬)上煉蜜丸麻子大。每服三四丸,煎金銀薄荷湯下。
[卷第十一] 六畜之癇第七
《千金》論六畜之癇(灸法并在后篇。)馬癇之為病,張口搖頭,馬鳴,欲反折。牛癇之為病,目正直視,腹脹。
羊癇之為病,喜揚(yáng)目吐舌。豬癇之為病,喜吐沫。(《嬰童寶鑒》云∶豬癇口吐涎沫,根據(jù)目視人)。犬癇之為病,手屈拳攣。
(《嬰童寶鑒》云∶手屈兩足拳攣。)雞癇之為病,搖頭反折,喜驚自搖。
上六畜癇證候。
《嬰童寶鑒》六畜癇外,又有烏癇,唇口撮,聚目,手俱搖。蛇癇,身軟,頭舉吐舌視人。
《博濟(jì)方》治小兒五般癇∶牛癇,即牛聲;馬癇,即馬聲;狗癇,即狗吠;羊癇,即羊鳴;雞癇,即雞鳴。
五癇病者,腑臟相引,邪氣盈起,寒厥,各識(shí)手顧,口吐沫,須臾如蘇,復(fù)作。神效雄黃丸方與錢氏五色丸同,但《博濟(jì)》水銀用八分耳。(錢氏五色丸方見前篇。)
[卷第十一] 一切癇第八
《外臺(tái)》∶《短劇》載《元中記》曰∶天下有女鳥,一名姑獲,又名釣星鬼也。喜以陰雨夜過飛鳴,徘徊人村里,喚得來也。是鳥淳雌無雄,不產(chǎn),喜落毛羽于中庭,置入兒衣中,便使兒作癇必死,即化為其兒也。
是以小兒生至十歲衣裳不可露,七、八月尤忌之。
張渙論小兒癇疾最惡病。自古說癇止有三種,至?xí)x唐間,神仙、名醫(yī)、諸人方治講究一切諸癇。
《惠眼觀證》癇病形候大抵?jǐn)?shù)類,皆因積驚,過時(shí)而發(fā),邪氣傳歸心臟。每發(fā)時(shí)屈指如數(shù)物,良久眼直視,口嚼涎沫,腰背強(qiáng)直,忽然死,良久即蘇。一日之中,常三五次發(fā)。其候手足逆冷是也。醫(yī)者只作驚風(fēng)治之,必難得痊。此病驚,邪氣傳入筋骨,以睡驚膏重下數(shù)口白涎(方見急驚風(fēng)門中),次用朱砂膏(方見驚熱門中),夾用去風(fēng)藥調(diào)理。如吐后或不說話無妨,為吐?lián)p心氣。至來年此時(shí),又恐再發(fā),復(fù)下前件藥即瘥。
《吉氏家傳》∶癇有八候,前曰仆,后曰僵,晝?cè)魂枺乖魂?,罵人曰顛,笑人曰邪,一日十?dāng)?shù)次發(fā)曰癇,小年有此患曰呆。
茅先生小兒初受癇病歌∶渾身壯熱腰背強(qiáng),兩眼瞪是尋常。四肢抽掣多啼叫,時(shí)發(fā)時(shí)醒仔細(xì)詳。
又小兒癇病死候歌∶四肢螈脈還沉,身體如綿不暫醒,緊噤牙關(guān)難進(jìn)乳,更兼腹?jié)M轉(zhuǎn)虛鳴。汗出熱來時(shí)又至,渾身壯熱喜生驚,直饒便是盧醫(yī)手,手足蹤橫也不停。
《石壁經(jīng)》三十六種驚風(fēng)三發(fā)惡候歌∶搐來三度便成癇,愛哭心中聚毒涎,曾被醫(yī)人頻為取,散入筋間病益?zhèn)鳌#P髓經(jīng)》云∶心脈傳。)雙眼有如羊未睡,四肢軟弱不能安,(四十八候歌同此一句,乃云∶口生白沫不堪言?!而P髓經(jīng)》云此一句云∶涎如膿白不能安。)涎生光泡無他事,卻請(qǐng)醫(yī)流仔細(xì)看。
此始初失治,則便有此候。本法當(dāng)散其風(fēng),須表之類。其目如羊眼,半開半合,手足皆軟。若色光明,并睡易覺,即易治;若睡重,面無光澤,其睛不轉(zhuǎn)者不治也。
《鳳髓經(jīng)》此歌亦同,仍有注云∶與白鶴丹(方見慢驚門中)、生銀(方見急慢驚風(fēng)門中。)《小兒形證論》四十八候、驚風(fēng)三發(fā)惡候歌一同。后云∶此病驚風(fēng)后,醫(yī)人取散、驚涎入經(jīng)絡(luò)為癇。每發(fā)口生白沫如水泡光者,醫(yī)得;若同碎點(diǎn)者難除。若要患痊,宜久服丸,此藥不吐不瀉,只磨經(jīng)絡(luò)驚涎。(丸方見本門中。)《本草》治小兒癇方。
烏鴉(一枚,臘月者)上入瓦缶,泥煨燒,為灰飲下。
《子母秘錄》治小兒癇方。
鱉甲(炙令黃色)上搗為末,取一錢乳服,亦可蜜丸如小豆大服。
《子母秘錄》治小兒癇方。
刮青竹茹(三兩)上以醋三升,煎一升,去滓。服一合。兼治小兒口噤體熱病。一方只用竹瀝一合,溫與兒服之。
孟詵治小兒癇疾方。
牡鼠(一枚)上取腹大貪食者可,以黃泥裹燒之,細(xì)揀去骨,取肉和五味汁作羹,與食之。勿令食著骨,甚瘦人。
葛氏方治小兒方。
卒得癇,刺取白犬血一棗許,合之,又涂身上。
《葛氏肘后方》治卒得癇。
鉤藤甘草(炙)上各二分,水五合,煮取二合。服如小棗大,日五夜三。
《葛氏肘后》又方水銀(小豆許)上先將水銀安一瓷盞中,沉湯煮之一食久。服時(shí)勿大仰兒頭,恐入腦。亦可以壓切熱矣。近世多不煮,只以紙裂過服。
《葛氏肘后方》小兒百日病癇。
蛇蛻湯
蛇蛻皮(三寸,炙?!妒セ荨酚梦宕纾┿^藤黃細(xì)辛甘草(炙。各二分)大黃(四分)蚱蟬(去足,四枚,炙。《圣惠》去頭足)牛黃(五大豆許)上八味切,以水二升半煮取一升一合。百日小兒一服二合,甚良。《外臺(tái)》∶《備急》云∶療少小百二十種癇病,胸中病,若窮地?zé)o藥,可一二味亦合,不可備用,然大黃不得闕。
《葛氏肘后》小兒二十五癇。
大黃湯方
大黃甘草(炙)當(dāng)歸(各一兩)細(xì)辛(二分)上搗、篩,以一指撮著一升水中,煮取二合。一歲兒溫與一合,日二,得下即愈。
《葛氏肘后》
江荔萬病湯
主小兒癇方。
當(dāng)歸細(xì)辛礬石(燒)甘草(炙。各一兩)上以水四升,煮取一升,去滓,納白蜜、雞子。大分為五服,當(dāng)日令盡,則大良。
《葛氏肘后》療小兒癇極方。
茯苓龍齒(各二分)鉤藤芍藥黃芩(各一分)甘草(半分)蚱蟬(二枚,去翅足,炙)牛黃(二大豆許)上搗,細(xì)研末,入竹瀝一合研,候湯欲成下;以東流水二斗,銀器煮金銀各十兩,取五升,入藥煎取一升半,間乳細(xì)細(xì)與服。此療未出月小兒,若大即加藥。此方是張大夫家秘。
《千金》
龍膽湯
治嬰兒出腹,血脈盛實(shí),寒熱溫壯,四肢驚掣,發(fā)熱大吐者,若已能進(jìn)哺,中食實(shí)不消,壯熱及變蒸不解,中客人鬼氣并諸驚癇,方悉主之。十歲以下小兒皆服之。小兒龍膽湯第一,此是新出腹嬰兒方。若日月長(zhǎng)大者,以次根據(jù)此為例。若必知客忤及有氣者,可加人參、當(dāng)歸,各如龍膽多少也。一百日兒加三銖,二百日兒加六銖,一歲兒加半兩,余藥皆準(zhǔn)耳。
龍膽鉤藤(皮)柴胡黃芩桔梗芍藥茯苓(《千金翼》作茯神)甘草(炙。各六銖)(二枚)大黃(一兩)上十味咀,以水一升,煮取五合為劑也。服之如后節(jié)度∶藥有虛實(shí),虛藥宜減藥與水也。兒生一日至七日,分一合為三服。兒生八日至十五日,分一合半為三服。兒生十六日至二十日,分二合為三服。兒生二十日至三十日,分三合為三服。兒生三十日至四十日,盡以五合為三服。皆得下即止,勿復(fù)服也。
《千金》治少小癇,心腹熱。除熱
丹參赤膏方
丹參雷丸芒硝戎鹽大黃(各二兩?!肚Ы鹨怼犯魅齼桑┥衔逦毒?,以苦酒半升浸四種一宿,以成煉豬肪一斤煎三上三下,去滓;乃納芒硝,膏成,以摩心下,冬夏可用。一方但用丹參、雷丸,亦佳。
《千金》∶小兒出胎二百許日,頭身患小小瘡,治護(hù)小瘥,復(fù)發(fā)。五月中忽小小咳嗽,微溫和治之,因變癇,一日二十過發(fā),四肢縮動(dòng),背脊ktkt,眼反,須臾氣絕,良久復(fù)蘇,已與常。治癇湯得快吐下,經(jīng)日不間,爾后單與竹瀝汁稍進(jìn),一日一夕中合進(jìn)一升許,發(fā)時(shí)小疏,明日與此竹瀝湯,得吐下,發(fā)便大折。其間猶稍稍與竹瀝汁。
竹瀝湯方
竹瀝(五合)黃芩(三十銖)羚羊角(鎊屑)木防己(各六銖)大黃(二兩)茵芋(三銖)麻黃(去根節(jié))白薇桑寄生萆甘草(炙。各半兩)白術(shù)(炮,六銖,一方作白鮮)上十二味咀,以水二升半煮取藥減半,納竹瀝,煎取一升,分服二合,相去一食久,進(jìn)一服。(一方無萆。)《千金翼》治小兒癇方上將馬絆繩煮,洗兒。
《外臺(tái)》∶《備急》又療少小二十五癇。
大黃湯方
大黃甘草(炙)甘皮當(dāng)歸(各一兩)細(xì)辛(半兩)上五味搗篩,以三指撮著水一升,煮取二合,一歲兒服一合,日二?!锻馀_(tái)》《古今錄驗(yàn)》赤湯療二十五種癇,吐痢,寒熱百病,不乳哺方。
大黃(五兩)當(dāng)歸芍藥黃芩栝蔞甘草(炙)桂心人參赤石脂牡蠣(熬)紫石英麻黃(去節(jié)。
各二兩)上十二味搗篩令調(diào),盛以韋囊。八歲兒以干棗五枚,用水八合煮棗,取五合,兩指撮藥入湯中,煮取三沸,去滓。與兒服之,取利,微汗自除。十歲用棗十枚,三指撮藥,水一升,煮三沸,服之。此湯療小兒百病及癇,神驗(yàn)。
《外臺(tái)》∶《備急》又療百日及過百日兒發(fā)癇,連發(fā)不醒及胎中帶風(fēng),體冷面青,反張。宜服
麻黃五癇湯方
麻黃(去節(jié),二分,《嬰孺方》用一分)羌活干葛(各二分)甘草(炙,二分?!秼肴妗酚靡环职耄╄讓?shí)(曲炒,二分?!秼肴娣健酚萌郑┬尤剩ǘ叮テぜ?,碎?!秼肴娣健酚盟氖畟€(gè))升麻黃芩大黃(各四分)柴胡芍藥(各三分)鉤藤皮(一分,《嬰孺方》用一分半)蛇蛻(三寸,炙,《嬰孺方》用二分)蚱蟬(二枚,炙,去足翅)石膏(六分,碎)上十五味切,以水二升并竹瀝五合,煎取六合。每服一合佳。(《嬰孺方》用水二升半、竹瀝二合,煮取六合半,為五服。
《圣惠》治小兒五種癇,手足動(dòng)搖,眼目反視,口吐涎沫,心神喜驚,身體壯熱。
朱砂散方
朱砂牛黃(并細(xì)研)白蘞露蜂房杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃。各一分)桂心(半兩)上件藥搗,細(xì)羅為散,入研了藥令勻。每服以乳汁調(diào)下一字,日五服。量?jī)捍笮?,加減服之。
《圣惠》治小兒諸癇,驚惕掣及中客忤。宜服
牛黃丸方
牛黃(細(xì)研)人參防風(fēng)(各去蘆頭)細(xì)辛赤芍藥栝蔞根當(dāng)歸(以上各半兩)蚱蟬(七枚,去翅足,微炙?!秼肴妗酚枚郑┐ù簏S(一兩,銼碎,微炙)甘草(三分,炙微赤,銼)蛇蛻皮(五寸,炙令黃色?!秼肴娣健酚萌郑晗悖ㄒ环郑?xì)研?!秼肴娣健酚枚郑┌投梗ㄈ?,去皮心,研如膏)上件藥搗,羅為末,入巴豆研令勻,煉蜜和搗三二百杵,丸如麻子大。初生一月至百日兒,每服一丸;一歲至三歲服兩丸;四歲至五歲兒每服三丸;并用薄荷湯下,令快利為度。《嬰孺方》云∶若兒惕惕驚,及中人溫壯發(fā)熱,腹?jié)M有不調(diào),增服,令快利為度。量?jī)捍笮?、虛?shí)與服。
《圣惠》治小兒未盈月及出月,壯熱發(fā)癇。宜服
鉤藤散方
?。ā秼肴娣健酚勉^藤湯,分兩并不同。)鉤藤皮(一分?!秼肴娣健酚枚职耄葡s(二枚,微炒?!秼肴娣健酚靡幻?,去頭足,炙)柴胡(去苗)川升麻黃芩(各半兩)甘草(一分,炙微赤,銼)石膏(一分,細(xì)研?!秼肴娣健酚枚郑┥咄懫ぃㄎ宕?,微炙。
《嬰孺方》用二寸)川大黃(半兩,銼碎,微炒,《嬰孺方》用三分)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。入竹瀝半合,更煎三、兩沸。量?jī)捍笮》譁p溫服。《嬰孺》云∶得利,見湯色出者停。后服至五六十日,兒一服一合。若連發(fā)不醒者,加麻黃一分,去節(jié)。
《圣惠》治小兒初生百日內(nèi)發(fā)癇。
蚱蟬散方
蚱蟬(微炙)赤芍藥(各三分)黃芩甘草(炙微赤,銼)黃(銼)細(xì)辛(各半兩)鉤藤(半分?!秼肴娣健酚枚郑┥咄懫ぃㄎ宕?,炙令黃色?!秼肴娣健酚枚郑┡|S(一分,細(xì)研)麝香(一錢,細(xì)研?!秼肴娣健酚冒敕郑┐ù簏S(一錢,銼碎,微炒)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量?jī)捍笮》譁p,溫溫服之。《嬰孺方》云∶治小兒五十日發(fā)癇,諸藥不愈者。又云∶五十日兒,麝香、牛黃不必兩用。十一物者,治百日兒也。
《圣惠》治小兒百日內(nèi)發(fā)癇,連發(fā)不醒。及胎中帶風(fēng),體冷面青,身體反張。
麻黃散方
麻黃(去根節(jié))甘草(炙微赤,銼)鉤藤(各一分)羌活柴胡(去苗。各三分)川大黃(銼碎,微炒)川升麻子芩(各一分)枳殼(麩炒微黃,去瓤)葛根(銼。各半兩)蛇蛻皮(五寸,炙令黃)石膏(一兩半,細(xì)研)蚱蟬(二七枚,微炙)杏仁(半兩,湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。更入竹瀝半合,煎三、二沸。量?jī)捍笮》譁p服之。
《圣惠》治小兒諸癇,宜用
固囟大黃膏
方。
川大黃(三分)雄黃丹參黃芩(各一分)生商陸(一兩)豬脂(一斤)雷丸附子(去皮臍,生用。
各半兩)上件藥搗碎,以豬脂先入鍋中,以文火熬令熔,以綿濾過,然后下藥,煎令七上七下,去滓。細(xì)研雄黃下膏中,攪令至凝,于瓷器中盛。每用少許,熱炙手,摩兒囟及掌中、背脅,皆使遍訖,以蛤粉粉之。
《圣惠》治小兒癇及百病傷寒。
雷丸膏方
雷丸(一分)甘草(一兩?!秼肴娣健酚梦宸郑┟Р荽ㄉ椋ǜ饕粌伞!秼肴娣健酚枚陡鞫桑┓里L(fēng)(一兩,去蘆頭?!秼肴妗酚梦宸郑┙酃#ǘ郑ヌJ頭)白術(shù)(三分?!秼肴娣健酚枚郑┥霞帗v,羅為末,以豬膏一片,先入鐺,慢火煎令熔,后下藥末,以柳篦不住手?jǐn)嚦筛?,綿濾,入瓷合盛之。每有患者,摩其頂及背上?!秼肴娣健吩啤脰|郡濮陽張子良不用針灸,只用此膏。小兒癇及腹中病,熱摩腹背令適,待干,粉之立愈。
《靈苑》
大金箔丸
治一切風(fēng)及大人小兒諸癇。解心胸壅熱,消痰墜涎。
金銀箔(各一百片)辰砂(一兩,研)牛黃(研)生犀(末)丁香沉香真珠(末)木香腦麝琥珀(末)硼砂烏蛇肉(酒浸,炙,去皮骨)天麻(酒浸,炙)雄黃(研)蝎梢白僵蠶附子(炮,去臍皮)天南星(炮)防風(fēng)白附子甘草(炙。以上各一分)香墨(半兩,燒)上件二十四味杵,羅為細(xì)末,入研者藥同一處勻合,又將金銀箔入水銀三分,同研如泥,再同研令勻,煉蜜為丸如綠豆大。每服大人五丸,用薄荷酒下;小兒三丸,薄荷湯下。
《靈苑》治大人小兒一切風(fēng)及久患癇病。
天烏散方
?。ㄒ幻紊ⅲ┡D月烏鴉(一只,去毛羽及嘴爪腸胃)臘月野狐肝(一具,同前物入餅子內(nèi),固濟(jì),燒為灰)麝香(研)天麻犀角屑(各半兩)干蝎白僵蠶蟬殼牛黃(研,更多益妙)荊芥(取穗)藿香天南星(去心)白附子膩粉(研)桑螵蛸(須用臘月抹取桑上者佳。各一兩)烏蛇(二兩,酒浸,炙,去皮骨)上件一十六味并精細(xì)杵,羅為末。每服半錢,用煎荊芥湯或豆淋酒調(diào)下,空心。小兒用薄荷湯調(diào)下一字。
《嬰孺》治五歲兒壯熱發(fā)癇疹,自下痢。
五癇湯方
大黃(十二分)鉤藤皮蜂房麻黃(去節(jié)。各二分)柴胡梔子仁知母芍藥升麻(各七分)蚱蟬(三個(gè))石膏(十分,碎)蛇蛻皮(五寸,炙)杏仁(六分)上水七升煮二升,去滓,稍稍如人肌暖,以拭身。
《嬰孺》治新生兒客忤、中惡、癇發(fā),乳哺不消,中風(fēng)反折,蹙口吐舌,并疰忤面青,目下垂,腹?jié)M,丁奚羸瘦脛交,三歲不能行。
麝香雙丸方
麝香牛黃黃連(各二兩)桂心雄黃烏賊魚骨(炙)丹砂附子(炮)巴豆(六十粒,去皮,炒)特生石(燒煉半日。各一錢)蜈蚣(一個(gè),去頭足)上十一味,別研巴豆如脂,和末勻,蜜和,杵三千下,拍合,收勿泄氣。十日至一月兒服一米許;百日至三百日兒服二麻子許,以意增減。兒雖小病甚者,增大其丸,不必根據(jù)此。小兒病率多耐藥,服當(dāng)汗出。若不汗及不覺瘥,一日一夜四、五服,以汗出及瘥為限。為嬰兒中人亦為客忤。婦人月水來未盡了,觸兒子亦為客忤。若喜失子產(chǎn)生輒死者,兒落地啼聲未絕,便以指刮舌上,當(dāng)時(shí)銜血如薤葉者,便與二丸米大,一日一服,七日乃止,無不全者。若不全合一劑,當(dāng)合半劑者,用巴豆三十個(gè)。若三分合一者,用巴豆二十七粒,亦不隨余藥減。其然者,正以此為良爾。若無赤頭足蜈蚣者,只取赤者三條,斷其頭并項(xiàng)后二節(jié)用之。其余者,不堪用也。
《嬰孺》治小兒癇,時(shí)時(shí)發(fā)作,將成厥。宜服
鎮(zhèn)心丸方
人參桂心蜀椒茯苓附子(炮。各三分)細(xì)辛干姜半夏牛黃(各二分)桔梗(十分)白薇(五分)防葵(四分)上為末,蜜丸小豆大,先食服。五歲、六歲三丸,日三。往來寒熱及虛熱者,可作知母丸。若胸上氣脹,可作杏仁煎。
《嬰孺》黃帝石室
紫藥神丸
治小兒十二癇方。
丹砂(九分,別研)大黃(六分)桂心半夏(洗。各四分)牛黃黃連(各五分)云母(七分)雄黃(二分)特生石(十二分,煉)上為末,更入巴豆(二分,心去,炒)雷丸(三分)真珠(一分)代赭(二分)干姜(三分)各為末,新絹袋盛,蒸如十斛米熟方取。牛黃、桂、姜、代赭別為末,與前相和勻,以蜜杵丸黍大。一歲兒乳頭上下一丸,十歲小豆大一丸,日三服。
《嬰孺》治少小百癇。
崇命湯方
當(dāng)歸細(xì)辛龍骨牡蠣(各二分)石膏大黃芍藥黃芩赤石脂桂心(各一分)甘草(四分)干姜(三分)上十二味咀,五歲兒五指撮,以水七合,大棗五個(gè),去核,煮取三合。日三服,一服一合,若夏天二服。
自下者,用赤石脂。量?jī)捍笮≡鰷p。若有熱,若驚,加黃芩二分。以韋囊盛藥,大驗(yàn)。
《嬰孺》治少小二十五癇,日數(shù)百發(fā)者,治之無不效。
曾青湯方
曾青甘草(炙,二分)當(dāng)歸細(xì)辛芍藥獨(dú)活大黃麻黃(去節(jié),各三分)上八物,水三升,煮取七合。一月兒服如杏核;二月二杏核大小,以此為準(zhǔn)。湯訖,要當(dāng)抱兒令汗出。若先下者,勿令汗出。若自汗出,去麻黃,加麻黃根一分。若腹中急痛,加當(dāng)歸、芍藥一分。若縮口聚唾、夭者,加細(xì)辛一分。若中風(fēng)身強(qiáng),戴眼反折者,加獨(dú)活一分。要當(dāng)消息,視病所苦,根據(jù)病增減藥,藥皆令精新。
或分五服,日三夜二。小有癇候便可作服,無病候亦可服,令兒終身不病癇。日中數(shù)百發(fā)者,此湯治之,無不瘥者。
《嬰孺》治少小眾癇,乳哺不時(shí),發(fā)溫壯,吐利驚掣,胎寒腹痛,一十五癇。
四味大黃湯方
大黃(四分)芍藥當(dāng)歸甘草(炙。各二分)上四物,以水三升,煮取一升,去滓。一月兒服一杏核許,日三服;百日兒二杏核大小,以此為率。若發(fā)熱加麻黃二分,去節(jié),有毒當(dāng)切之,先煮數(shù)沸,去沫,納諸藥。若反折戴眼掣縮者,加細(xì)辛四分。若乳哺不消,壯熱有實(shí)者,增大黃令倍諸藥,不爾等分。大黃刀劈破,勿令有碎末,無其疾不須增益。兒有大小強(qiáng)弱,以意增減。一方諸藥等分。兒下痢者,減大黃三分之一。服湯令母抱之,令小汗出;病甚者,令大汗出,畢,溫粉粉之。下痢者,勿令出汗也。日夜可四服。兒夜啼,有微熱,口銜乳,若不安,皆可服。一方∶治下粗篩,盛以韋囊。欲合小劑,用水一升半煮,三指撮藥內(nèi)湯中,更三沸,令得六合,絞去滓,服之。皆當(dāng)取真新藥,方可用也。小兒氣弱,惡藥不精,非但無益,乃更損兒,可不慎乎?此方屢試有驗(yàn)。王汝南方∶又戴眼中風(fēng),身體當(dāng)強(qiáng),增獨(dú)活二分,大妙。便是《葛氏肘后》及《元和經(jīng)》四味飲子,但分兩不同及又有加減藥爾?!吨夂蟆放c《元和經(jīng)》方已收溫壯門中。
《嬰孺》治少小癇,手足掣,十指顫,舌強(qiáng)。
獨(dú)活湯方
獨(dú)活麻黃(去節(jié))人參(各二分)大黃(四分)上四物,水二升,煮麻黃減三合,去沫;納諸藥,煎九合,為三服,大有神效。
《嬰孺》治少小生七日已后患癇。
茯苓鉤藤湯方
鉤藤茯苓(各二分)甘草(炙)大黃(煨。各一分)上四味,水一升,煮取三合,為五服,當(dāng)大驗(yàn)。
《嬰孺》治少小發(fā)癇,經(jīng)日不解,諸治不瘥,口焦,面赤黑,胸中有熱。
茵陳湯
茵陳大黃黃芩(各四分)黃連硝石(無以芒硝代之)甘草(炙。各二分)上六物,水三升,煮取一升二合,內(nèi)硝石烊盡,為三服。
《嬰孺》治期歲至四歲兒,壯熱,大驚發(fā)癇。
蚱蟬湯方
蚱蟬(二個(gè),去足羽,炙)石膏柴胡(各八分)子芩升麻知母梔子仁(各六分)龍齒蛇蛻皮(炙。
各半分)麻黃(去節(jié))甘草(炙。各二分)生葛(五分)大黃(十分)鉤藤(皮,一分半)上十四物,水三升半,竹瀝一升二合,為四服。
《嬰孺》治少小癇,眾醫(yī)不能治。
神明還命十味牛黃湯方
牛黃(三大豆許)白石脂龍骨(各一兩半)桂心寒水石大黃(各二兩半)牡蠣栝蔞(各二兩)石膏(碎)硝石(各三兩)上為末,水二升,三指撮末煮五合,為三服,日三。牛黃為末,臨時(shí)入。
《嬰孺》治小兒癇方。
茯苓牛黃(候湯成研入)龍齒(各二分)鉤藤芍藥黃芩(各一分)甘草(半分,炙)蚱蟬(二個(gè),炙,去羽足)竹瀝(一合,煮湯成下之)上九物,東流水二斗,銀器中煮金銀各十兩,分五升汁煎藥,取一升半,間乳細(xì)細(xì)與服。此治未出月兒,若大者加少藥。此方是張大夫家用,神驗(yàn)無比。
《嬰孺》治小兒諸癇,掣吐舌。
鉤藤湯方
鉤藤當(dāng)歸石膏(碎)獨(dú)活桂心芍藥甘草(炙)黃芩栝蔞(各二分)麻黃(四分,去節(jié))蛇蛻皮(六寸,炙)上十一物,水三升,煮取一升。百日兒服一合,二歲二合,三歲三合半,一日一夜令盡。乳哺如故。
《嬰孺》治小兒癇,螈,嘔吐方。
鉤藤獨(dú)活黃芩麻黃(去節(jié))桂心石膏甘草(炙)防風(fēng)茯神大黃(湯洗。各二分)蚱蟬(二枚,炙)蛇蛻皮(三分,炙)上以水三升,煮取一升二合,去滓。一歲服一合,日三服。大小以意加減服之。
《嬰孺》治少小腹中有熱,有寒在胸上,逆吐,腹中雷鳴而滿,驚啼。甚即發(fā)癇掣縮,休作有時(shí)。
十味白術(shù)湯
方
白術(shù)當(dāng)歸(各一兩)濃樸(炙)半夏(洗)甘草(炙)人參芎生姜(各二兩)枳實(shí)(三十個(gè),炙)食茱萸(二合)上十味,水七升煮取二升。溫服三合,日三夜二。
《嬰孺》治小兒驚熱癇,體羸,不堪余治。
子母五癇煎方
鉤藤皮(一錢半)子芩知母(各四分)甘草(五分)升麻(三分)寒水石(六分)蚱蟬(二個(gè),炙,去羽足)蜣(炒三個(gè))沙參龍齒柴胡(各二分)蛇蛻皮(四寸,炙)上為末,以清蜜和,使流行銅器中,置沸湯中煎,攪成飴糖狀,取收之。一月兒取棗核大,一呷二枚,日再,夜五六過,不甚妨食。五十日兒呷三枚、百日兒呷四枚,二百、三百日兒五枚,一歲六枚,三四歲七枚,五歲十枚,兼夜并六七過,不妨食也。
《嬰孺》療卒得癇方。
蚯蚓(七個(gè),日死者。)上取置新竹筒內(nèi),入水一升,并蚯蚓炭火內(nèi)煨,水沸消盡蚯蚓,去滓澄清。每發(fā)即飲之,不服三、兩度,立瘥。余當(dāng)舍諸兒服之,皆驗(yàn)也。
《嬰孺》治百癇。
八味固囟膏方
大黃(十六銖)定粉(十八銖)雄黃黃芩(各六銖)雷丸(八銖)附子(一兩十二銖)生商陸根(四兩,切)上先煎豬膏三斤為油,去滓,下藥沸七上七下,去滓;研雄黃下之,攪至凝,以摩頂、掌中、背脅皆遍訖,治粉粉之。
《嬰孺》治少小心氣虛,或已發(fā)癇及未發(fā)。安五臟,定心氣。
鐵精黃芩芍藥芫花(炒)人參甘遂(炙)茯神(各三分)硝石牛黃(各二錢)蛇蛻皮(二寸,炙)甘草(一分,炙)上為末,蜜丸小豆大。一服三丸,日再。不知加之,取微利為度,數(shù)試神效。
《嬰孺》治初得癇,雖時(shí)時(shí)發(fā),先服鉛丹丸,后服此方。
鉛丹丸
方(與《圣惠》同,見癇瘥后發(fā)門中。)鐵精石膏甘草(炙。各二分)當(dāng)歸(三分)麝香(半分)上為末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
《嬰孺》治少小痞癖結(jié)積,除癇止驚。
硝石丸方
硝石(三分)柴胡細(xì)辛當(dāng)歸茯神芍藥甘草(遂。各二分)大黃(十分)黃芩(四分)巴豆(三十粒,去皮心,炒)牛黃(別研)葶藶子(炒。各研一分)上為末,蜜丸。一服胡豆大二丸。日一服,以微利為度。
《嬰孺》治小兒百二十癇,諸變蒸,腹中宿痞及飲食不節(jié),腹?jié)M溫壯,朝輕夕甚,大小便不通。胃氣弱,脾冷,使之服
牛黃雀屎丸
方。
牛黃芍藥甘草(炙)巴豆(去心皮,炒,別研入。各三分)雀屎白(炒)干姜當(dāng)歸黃芩(各二分)芎人參(各四分)黃(一分)面(一合,炒)大黃(五分)上為末,蜜丸胡豆大。一歲兒未食與二丸,三二歲小豆大二丸,日三。不知稍加之,微利為度,常服大良。初生兒及二日五日以上,腹中滿,口急不得取乳,大小便不通,通而胸中作聲者,服半黍大一丸。十日兒一黍大一丸。若頭身發(fā)熱,惕惕驚不安,腹脹滿;中惡,中客,中人,吐乳皆主之。百日見一丸。及寒熱往來,朝夕溫壯;或身體發(fā)熱,利久不斷,青黃五色;又已發(fā)癇及如欲戴眼,但欲眼上;或通夜轉(zhuǎn)急,不得須臾息;及傷寒,食飲脹滿;丁奚大腹,食不消化,吐逆皆主之。小兒有耐藥,有不耐藥,不止二丸,量?jī)捍笮》?,無不瘥也。
漢東王先生《家寶》治嬰孩小兒驚風(fēng)癇疾,喉閉,牙關(guān)緊急。
開關(guān)散方
蟾酥(一小片)鉛白霜(一字)上同研令極細(xì),用烏梅肉蘸藥于口兩角揩之,良久便開。如不開,即用歸魄散一字許,吹入鼻中(方見驚癇忤是三候門中),候噴嚏,即關(guān)開,便下歸魂散一服。如驚風(fēng)癇再發(fā),須進(jìn)睡紅散一二服(方見急慢驚風(fēng)門中),后下調(diào)胃氣藥,看詳用之。
張渙
三癇丹方
治癇疾潮搐,正發(fā)未分。
黑錫(一兩)蝎梢半夏(湯洗七遍)天南星(炮裂)防風(fēng)木香人參(去蘆頭)白僵蠶(炒黃,各半兩)上件搗,羅為細(xì)末,次用水銀半兩同石腦油半盞,研極細(xì);入麝香一錢、龍腦半錢同研細(xì),與諸藥拌勻,棗肉和如黍米大。每服七粒至十粒,煎荊芥薄荷湯下,不拘時(shí)候。
張渙
鐵粉丹方
治諸癇胸膈不利。
鐵粉(一兩,研)干蟾(一枚,生姜汁浸少時(shí),炙焦黃為末)干蝎梢(七個(gè),為末)朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)牛黃(一分,研)上件都拌勻,糯米飲和如黍米大。每服三粒至五粒,煎人參湯下。
張渙
人參茯神湯方
治諸癇精神不定。
人參茯神(銼)羚羊角(屑。各一兩)天門冬酸棗仁白蘚皮(各半兩)天竺黃甘草(炙。各一錢)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,入生姜薄荷各少許,煎四分,去滓,溫服。
張渙
鉤藤飲子方
治諸癇啼叫者。
鉤藤蟬殼(各半兩)黃連(揀凈)甘草(微炙)川大黃(微炮)天竺黃(各一兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服半錢至一錢,水八分盞,入生姜薄荷各少許,煎至四分,去滓,放溫服。
張渙
露蜂房散方
治五種癇痰,手足抽掣,口吐涎沫。
露蜂房(洗凈,焙干)遠(yuǎn)志(去心)人參(去蘆頭。各半兩)桂心(半兩)石菖蒲(一寸九節(jié)者。各一兩)以上搗,羅為細(xì)末,次用∶朱砂牛黃(各細(xì)研)杏仁(湯浸,麩炒,去皮尖,別研。各一分)上件同諸藥拌勻。每服半錢,麝香湯調(diào)下。
《四十八候》
治癇丸方
全蝎半夏京墨(。各半錢)辰砂鐵粉人參真珠(末。各一錢)好茶(半錢)春柳芽(半錢,干者?;蛞诲X)上為末,酒糊丸菜子大。每服七粒至十粒,薄荷姜湯下,一日三服。一月見效。
《三十六種》治驚風(fēng)
三發(fā)成癇羌活膏
羌活人參桂心防風(fēng)(各半錢)蝎朱砂硫黃茯苓木香(各一錢)腦麝(各少許)上為末,煉蜜為膏,入金銀箔各十片、袞研,加減多少,用薄荷湯下。
《張氏家傳》
五癇丸
治小兒五癇,驚悸狂叫,發(fā)搐,上盛涎潮等疾,如尋常涎盛,看緊慢并宜服之,不動(dòng)臟腑。養(yǎng)小之家,宜預(yù)合,以應(yīng)倉(cāng)卒。其驗(yàn)如神方。
皂角(去皮,捶碎,水三、四升浸,取汁濾過,銀器重湯熬成膏)白礬(枯過,細(xì)研。各四兩)半夏(洗七次)上等辰砂(別研)天南星(炮。各一兩)蝎梢(炒)白僵蠶(直者,炒)上等雄黃(別研)白附子(各半兩)麝香(別研)烏蛇(酒浸,去皮骨,焙干,炒。各一錢)蜈蚣(大者一條,去頭足,酒浸,炙)上件為末,先用皂角膏子和,未能就;次用生姜汁煮糊為丸,朱砂為衣。小兒六七歲,如綠豆大每服三四十粒,三四歲二三十粒;一二歲,如麻子大一二十粒,并用薄荷湯下,生姜湯亦得。
《孔氏家傳》治小兒急慢驚風(fēng),天撮口搐搦;奶癇,壯熱。
定命丹
蟾酥(一錢,干者酒洗一宿)干蝎(七個(gè))天南星(一分)白附子(末)青黛(各半錢)麝香(少許)上件為末,以粟米粥和丸如綠豆大,別以青黛為衣。
湖南路鈐陳防御所傳
扁金丹
治小兒胎風(fēng)諸癇,手足螈,目睛上視,頸項(xiàng)緊急強(qiáng)直?;驌u頭弄舌,牙關(guān)緊急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不寧,睡臥多驚,吐利生風(fēng),昏塞如醉方。
白花蛇(去骨,酒浸,焙干,秤)防風(fēng)(去蘆頭,焙干,秤)蜈蚣(要赤者,不去頭足,全用,炙)乳香(研極細(xì)。各半兩)蝎(一扁瘦全者,炙用)朱砂(研極細(xì)。各一兩)天南星(火燒存性)大草烏頭(火燒存性。
各一兩半)麝香(一錢,研細(xì))牛黃(半錢、研細(xì))上件十味除研者外并搗,羅為極細(xì)末;然后與研者藥一處再研勻,用水浸,吹餅,和為丸如梧桐子大,捏扁。每服三餅子,用荊芥湯化如稀糊,抹入口中,漸漸咽下;候一時(shí)辰,更進(jìn)一服,神效。
《吉氏家傳》治暗風(fēng)癇疾,取涎積倒地不知人事。
五星丸
此方神妙,取下病積。
白丁香赤小豆(各三十個(gè))乳香(一分)輕粉(半錢重)巴豆(一十四粒,去油用)上末,滴水為丸,分作十一丸。每服一丸,水半盞磨化下,臨發(fā)時(shí)服,取下積涎如青黑色。是應(yīng)如十年內(nèi),此一服便瘥,更無再作。以上者,半月日再一服,永除。次服朱砂鎮(zhèn)心藥。
《吉氏家傳》治一切驚癇。
鐵彈丸
五靈脂(四兩)川烏頭(二兩,炮,去皮臍)生烏犀乳香沒香(各一兩)牛黃麝香(各一分)上七味各為細(xì)末,臘日重午日,人不得語,打井花水和丸如此○大,合時(shí)忌見雞犬婦人,收起藥方得語。
用牙隱破,荊芥湯下一丸。
《朱氏家傳》治因驚過發(fā)疳,但或受風(fēng)熱,積未洗除,心臟積熱壅毒。雖設(shè)湯散療治,日久不退。至熱過涎生,膈上壅塞,心胸氣亂,交橫變生癇疾。其候發(fā)來一日數(shù)次,變候轉(zhuǎn)頻吐瀉,氣弱未曾補(bǔ)治,宜服
勝金丸
方。
腦麝蘆薈牛黃胡黃連(末)上等分,研細(xì),熊膽汁為丸綠豆子大。每服三丸,米泔水研下。
東京石魚兒班防御扁金丹
治小兒胎風(fēng)諸癇,手足螈,目精上視,搖頭弄舌,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不寧,睡臥多驚,吐利生風(fēng),昏塞如臥之疾。
天南星(炮)白花蛇(酒浸三日,炙熱、去骨)全蝎麝香(并別研)草烏頭(燒灰存性。各半兩)蜈蚣(一條,蘸酒炙熟)乳香朱砂(各別研一分)上件為細(xì)末,酒浸蒸餅,和作餅子如此○大。每服三兩餅,薄荷湯化下,三歲以上服五餅(與陳防御方不同。)班防御又方,
全蝎散
全蝎(半兩)白附子朱砂(別研。各三分)白僵蠶(二錢)麝香(一錢,別研)上件為細(xì)末。每服半錢,荊芥湯入酒少許,同調(diào)服。
[卷第十一] 灸癇法第九
《千金》論曰∶小兒新生無疾,慎不可逆針灸之。如逆針灸,則忍痛動(dòng)其五脈,因喜成癇。河洛關(guān)中土地多寒,兒喜病痙。其生兒三日,多逆灸以防之。又灸頰以防噤。有噤者,舌下脈急,牙車筋急。其土地寒,皆決舌下去血,灸頰以防噤也。吳蜀地溫,無此疾也。古方既傳之,今人不詳南北之殊,便按方而用之,是以多害于小兒也。所以田舍小兒,任其自然皆得,無有夭橫也。小兒驚啼,眠中四肢掣動(dòng),變蒸未解,慎不可針灸爪之,動(dòng)其百脈,仍因驚成癇也。惟陰癇噤痙,可針灸爪之。凡灸癇當(dāng)先下兒使虛,乃乘虛灸之。未下有實(shí)而灸者,氣逼前后不通,殺人。癇發(fā)平旦者,在足少陽;晨朝發(fā)者,在足厥陰;日中發(fā)者,在足太陽;黃昏發(fā)者,在足太陰;人定發(fā)者,在足陽明;夜半發(fā)者,在足少陰。
上癇發(fā)時(shí),病所在是。視其發(fā)早晚灸其所也。
又癇有五臟之癇,六畜之癇。或在四肢,或在腹內(nèi),審其候,隨病所在灸之。雖少必瘥。若失其要,則為害也。
《千金》五臟癇灸法∶肝臟癇,灸足少陽、厥陰各三壯。心癇,灸心下第一肋端宛宛中,此為巨闕。又灸手心主及少陰各三壯。脾癇,灸胃管三壯,俠胃管旁灸二壯,足陽明、太陰各二壯。肺癇,灸肺俞三壯。又灸手陽明、太陽各二壯。腎癇,灸心下二寸二分三壯。又灸肘中動(dòng)脈各二壯。又灸足太陽、少陰各二壯。膈癇,灸風(fēng)府。又灸頂上、鼻人中、下唇承漿,皆隨年壯。腸癇,灸兩承山。又灸足心、兩手、勞宮。又灸兩耳后完骨,各隨年壯。又灸臍中三十壯。
上灸五臟之癇。
《千金》六畜癇灸法∶馬癇,灸項(xiàng)風(fēng)府、臍中三壯,病在腹中,燒馬蹄末服之,良。(《圣惠》灸仆參各三壯,在足跟骨下白肉際陷中,拱足取之。)牛癇,灸鳩尾骨及大椎各三壯。(《嬰孺方》云∶一土燒牛蹄末服之?!妒セ荨分痪镍F尾一穴三壯。)羊癇,灸大椎上三壯。(《圣惠》炙第九椎下節(jié)間三壯。)豬癇,灸耳后完骨兩旁各一寸七壯。(《圣惠》灸巨闕三壯,在鳩尾下一寸陷中。)犬癇,灸兩手心一壯,灸足太陽一壯,灸肋戶一壯。(《嬰孺方》云∶犬癇,灸手心一壯,灸足陽明各一壯,肋戶一壯,灸腳頭兩室各一壯。)雞癇,灸足諸陽各三壯。(《圣惠》灸手少陰三壯,在掌后去腕半寸陰穴陷者中。)上灸六畜之癇。
《千金》暴癇灸法∶小兒暴癇,灸兩乳頭,女兒灸乳下二分。治小兒暴癇者,身軀正直如死人及腹中雷鳴。
灸太倉(cāng)及臍中上下兩旁各一寸,凡六處。又灸當(dāng)腹度取背,以繩繞頭下至臍中竭,便轉(zhuǎn)繩向背順脊下行盡繩頭,灸兩旁各一寸五壯。若面白,啼聲色不變,灸足陽明、太陰。
上灸暴癇。
《千金》頭部灸癇法∶若目反上視,眸子動(dòng),當(dāng)灸囟中。取之法∶橫度口盡兩吻際,又橫度鼻下亦盡兩邊,折去鼻度半,都合口為度;從額上發(fā)際上行度之。灸度頭一處,正在囟上未合骨中,隨手動(dòng)者是,此最要處也。次灸當(dāng)額上入發(fā)際二分許,直望鼻為正。(《嬰孺方》云∶次灸額上發(fā)際五壯,不言入發(fā)二分。)次灸其兩邊,當(dāng)目瞳子直上入發(fā)際二分許。(《嬰孺方》同止言直上入發(fā)際,不言二分。)次灸頂上回毛中。次灸客主人穴,在兩眉后際動(dòng)脈是。(《嬰孺方》云∶客主人在眉后發(fā)際動(dòng)脈是。)次灸兩耳門,當(dāng)耳開口則骨解開張陷是也。次灸兩耳上,卷耳取之,當(dāng)卷耳上頭是也。
一法∶大人當(dāng)耳上橫三指,小兒各自取其指也。次灸兩耳后完骨上青脈,亦可以針刺令血出。(《嬰孺方》云∶至此又有次灸鼻人中口上,灸當(dāng)令近鼻。又云∶次灸承漿。次灸玉枕,玉枕在項(xiàng)上高骨是也。)次灸玉枕。次灸兩風(fēng)池,在項(xiàng)后兩轅動(dòng)筋外發(fā)際陷中是也。次灸風(fēng)府,當(dāng)項(xiàng)中央發(fā)際,亦可與風(fēng)池三處高下相等。次灸頭兩角,兩角當(dāng)回毛兩邊起骨是也。(《嬰孺方》至此又有太極者,可灸兩眉頭也。)上頭部凡十九處,(《嬰孺方》云∶二十三處。兒生十日可灸三壯,三十日可灸五壯,五十日可灸七壯。病重者,具灸之;輕者,惟灸囟中、風(fēng)池、玉枕也。艾使熟,炷令平正著肉,火勢(shì)乃至病所也。艾若生,炷不平正,不著肉,徒灸多炷,故無益也。(《嬰孺方》云∶去頭部凡二十三處,此亦不可一時(shí)下灸,待諸處無效即續(xù)次灸之。輕者,囟中、額中、發(fā)際、鼻人中、耳門、風(fēng)池、玉枕可也。凡灸頭風(fēng),大人多者不過三十壯。此則沉者,不可頓灸,可日日灸之也。又灸口吻各二七壯。)《千金》腹部灸癇法∶若腹?jié)M短氣轉(zhuǎn)鳴,灸肺募,在兩乳上第二肋間宛宛中,懸繩取之,當(dāng)瞳子是。次灸膻中;次灸胸堂;次灸臍中;(《嬰孺方》于臍中字下獨(dú)有百壯字。)次灸薜息,薜息在兩乳下第一肋間宛宛中是也;次灸巨闕,大人去鳩尾下一寸,小兒去臍作六分分之,去鳩尾下一寸是也,并灸兩邊;(《嬰孺方》又于此注云∶鳩尾在臆前蔽骨下五分是也。)次灸胃管;次灸金門,金門在谷道前囊之后,當(dāng)中央是也。從陰囊下度至大孔前中分之。
上腹部十二處,(《嬰孺方》云∶腹部十四處。)胸堂、巨闕、胃管,十日兒可灸三壯,兒一月以上可五壯,陰下縫中可三壯?;蛟齐S年壯。
《千金》背部灸癇法∶若脊強(qiáng)反張,灸大椎,并灸諸臟俞及督脊上當(dāng)中,從大椎度至窮骨中屈,更從大椎度之,灸度下頭是督脊也。
上背部十二處,十日兒可灸三壯,一月以上可灸五壯。
《千金》手部灸癇法∶若手足掣驚者,灸尺澤。(《嬰孺方》云∶肘中約中動(dòng)脈。)次灸陽明;次灸少商;次灸勞宮;(《嬰孺方》云∶掌中央動(dòng)脈。)次灸心主;次灸合谷;(《嬰孺方》云∶手大指歧骨間。)次灸三間;(《嬰孺方》云∶大指次指本節(jié)后內(nèi)側(cè)臼中。)次灸少陽。
右手部十六處。其要者,陽明、少商、心主、尺澤、合谷、少陽也。壯數(shù)如上。
《千金》足部灸癇法∶又灸伏兔。(《嬰孺方》云∶膝上六寸。)次灸三里;次灸腓腸;次灸鹿溪;次灸陽明;次灸少陽;次灸然谷。(《嬰孺方》云∶在足二踝前骨下臼中。)上足部十四處,皆要可灸,壯數(shù)如上。手足陽明,謂人四指,凡小兒驚癇皆灸之。若風(fēng)病大動(dòng),手足掣者,盡灸手足十指端,又灸本節(jié)后。(《嬰孺方》云∶諸穴不可悉灸,候諸處無效方灸之?!肚Ы鹨怼吩啤镁牡诙导跋赂F骨兩處,以繩度,中折繩端一處,是脊骨中也。凡三處,復(fù)斷此繩作三折,令各等,參合如字,以一角主中央,灸下二角。夾脊兩邊便灸之,凡五處也。以丹注所灸五處各百壯,削行為度膀繩?!秼肴娣健酚衷啤梅簿陌B得啼為輕,易治;不得啼為重,難治。小兒生十?dāng)?shù)日,便得癇者,皆可灸也,可灸一壯。其要極者,三五壯。)諸家灸癇法∶《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸本神,在曲差旁一寸半,在發(fā)際。一云∶直耳上入發(fā)際四分,足少陽陽維之會(huì),灸五壯。主頭目眩痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,胸脅相引,不得傾側(cè),癲疾不嘔沫,小兒驚癇。
《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸臨泣,當(dāng)目上直入發(fā)際五分陷者中,是少陽太陽之會(huì),灸三壯。主頰青不得視,口沫泣出,兩目眉頭痛,小兒驚癇反視。
《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸筋縮在第九椎節(jié)下間,督脈氣所發(fā),俯而取之,灸三壯。主小兒驚癇螈,狂走疾,脊急強(qiáng),目轉(zhuǎn)上插。
《圣惠》灸長(zhǎng)強(qiáng)一穴,在腰俞下,脊體骸端陷者中。灸五壯。主腰脊急強(qiáng),不可俯仰,癲狂病,大小便難,洞泄不禁,五淋久痔,小兒驚癇病。
《圣惠》灸螈脈二穴,一名資脈,在耳內(nèi)雞足青脈。是穴主頭風(fēng)、耳后痛,小兒驚癇螈,嘔吐,泄注,驚恐失精,視瞻不明,眵夢(mèng)。灸三壯,針入一分。
《圣惠》小兒驚癇,灸鬼祿穴一壯,在唇內(nèi)中央上,炷如小麥大,用鋼刀決斷更佳。
《圣惠》秦承祖灸小兒胎癇、奶癇、驚癇、狐魅神邪及癲狂病,諸般醫(yī)治不瘥者,以并兩手大姆指,用軟絲繩子縛之,灸三壯。艾炷著四處,半在甲上,半在肉上,四處盡燒。一處不燒,其疾不愈。神效不可量也。諸癇灸一壯,炷如小麥大。
《嬰孺方》審是癇候,急灸頂上旋發(fā)中。若眼直視,灸兩目直瞳子發(fā)際各一處,心下一寸宛宛中,脊當(dāng)兌骨上一處,大顴一處,各灸二七壯。頂上多灸益良。更見有癇候,灸兩乳內(nèi)各一寸七壯,累試大效。
《萬全方》∶小兒驚癇者,先驚怖啼叫,后乃發(fā)也。灸頂上旋毛中三壯及耳后青絡(luò)脈,炷如小麥大。(一法∶灸鬼祿穴,在上唇內(nèi)中央上。)小兒風(fēng)癇者,先屈手指如數(shù)物乃發(fā)。灸鼻柱上發(fā)際宛宛中三壯,炷如麥大。
小兒食癇者,先寒熱灑淅乃發(fā)也。灸鳩尾上五分三壯。
[卷第十一] 癇瘥復(fù)發(fā)第十
?。ǔ绅蠹惨玻冻彩喜≡础沸夯及B瘥后更發(fā)候∶癇發(fā)之狀,或口眼相引目睛上搖,或手足螈,或背脊強(qiáng)直,或頭項(xiàng)反折,或屈指如數(shù)。皆由當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為。其瘥之后而更發(fā)者,是余勢(shì)未盡。小兒血?dú)廛浫?,或因乳食不?jié),或風(fēng)冷不調(diào),或更驚動(dòng),因而重發(fā)。如此者,多成常疹。凡癇正發(fā),手足掣縮,慎勿持捉之。捉之則令曲戾不隨也。
《嬰童寶鑒》∶癇瘥后復(fù)發(fā)者,為熱未退,乳食不節(jié),更傷風(fēng)冷而復(fù)發(fā)也。
《千金》
茵芋丸
治少小有風(fēng)癇疾至長(zhǎng)不除,或遇天陰節(jié)變便發(fā)動(dòng),食飲堅(jiān)強(qiáng)亦發(fā)。百脈攣縮、行步不正、言語不便者,服之永不發(fā)方。
茵芋葉鉛丹秦艽鉤藤皮石膏杜蘅防葵(各一兩)菖蒲黃芩(各一兩半)松蘿(半兩)蜣螂(十枚)甘草(三兩,炙)上十二味末之,蜜丸如小豆大。三歲以下服五丸,三歲以上服七丸,五歲以上服十丸,十歲以上可至十五丸。(《圣惠》∶《嬰孺方》分兩少異。)《圣惠》治小兒諸癇復(fù)發(fā),不問風(fēng)之與熱,發(fā)作多少般數(shù),并宜服
紫金散
方。
紫金粉(一兩半。一名赤烏腳)川大黃(銼碎,微炒。各三分)牡蠣粉(三分)麻黃(去根節(jié),三分)石膏(細(xì)研,水飛過)地骨皮赤石脂(各一兩)烏蛇肉(炙令黃)防風(fēng)(去蘆頭)黃芩赤芍藥葛粉甘草(炙微赤,銼)牛黃(細(xì)研)秦艽(去苗。各半兩)羌活桂心(各一分半)當(dāng)歸(一分,銼,炒)樸硝(一錢半)寒水石(一兩)虎睛(一對(duì),微炙)上件藥搗,細(xì)羅為散,都研令勻。每服,煎竹葉湯調(diào)下半錢,更量?jī)捍笮?,以意加減服。
《圣惠》治小兒驚癇復(fù)發(fā),眩悶倒蹶,或湯火不避及除百病。
鉛丹丸方
鉛丹朱砂(細(xì)研,水飛過)鐵粉(各半兩)牛黃雄黃(各細(xì)研)細(xì)辛獨(dú)活露蜂房(炙黃)人參(去蘆頭)漢防己桂心甘草(炙微赤,銼)川椒(去目及閉口者,微炒去油。各一分)蜣螂(五枚,微炙)蛇蛻皮(五寸,炙黃)雞頭(一枚,去毛,炙令黃)赤茯苓(一兩)上件藥搗,羅為末,煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸。量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒諸癇復(fù)發(fā),使斷根源。
天漿子丸方
天漿子(十四個(gè),去殼別研)蠐螬(三分,微炒)芎(半兩)知母人參(去蘆頭)生干地黃桂心(各半兩)蚱蟬(半兩,去翅足,微炒。《嬰孺》用一分)川大黃(一兩半,銼碎微炒?!秼肴妗酚檬郑掾耄ㄈ?,去翅足,微炙)牛黃(一分,細(xì)研?!秼肴妗酚萌郑迪x(三枚,炒黃?!秼肴妗酚萌郑耍┥霞帗v,羅為末。煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以粥飲下三丸,日三服。更量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒驚癇,發(fā)動(dòng)經(jīng)年不斷根源。
鴟頭丸方
鴟頭(一枚死者,炙令黃色)桂心赤芍藥茯神露蜂房(炙黃)甘草(炙微赤,銼)當(dāng)歸(銼,微炙)芎丹參牛黃(細(xì)研)莨菪子(炒令黑。各半兩)蜣螂(七枚,去翅足,微炙)蛇蛻皮(五寸,炙黃)麝香(一分,細(xì)研)上件藥搗,羅為末,煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以溫水下五丸。看兒大小加減服之。
《嬰孺》治癇,三十年患者亦瘥方。
苦參(三大斤)童子小便(一斗二升,煎苦參取六升)上以糯米及曲和前汁作酒,十余日當(dāng)熟,澄清。一服半雞子許,四五歲兒服一升,永瘥。非止癇疾,但腹中諸病悉治,神驗(yàn)。曾試,亦治一切氣塊,宿冷瘕癖、心痛惡病皆治之。放三二年酒不壞,可多作以救人,神妙。
《嬰孺》治少小驚癇,發(fā)動(dòng)經(jīng)年不斷根源。
鴟頭丸方
鴉頭(一個(gè))桂心(六分)茯神(五分)蜣螂蚱蟬(各炙十四個(gè))芍藥甘草(炙)黃芩當(dāng)歸芎丹參麝香(各四分)峰房牛黃(各二分)蛇蛻皮(五寸,炙)莨菪子(八合,酒浸,炮干,蒸之)大黃(八分)上為末,蜜丸小豆大。一服七丸,日三服,稍增之。(與《圣惠》鴟頭丸分兩味數(shù)皆不同。)《嬰孺》治發(fā)癇雖瘥,余疾慮動(dòng)。防疾
鎮(zhèn)心銀屑丸方
銀屑黃大黃鱉甲(炙)甘草(炙。各四分)細(xì)辛桂心(各二分)茯苓柴胡黃芩人參芍藥(各三分)葵子(二分)牛黃(一分)上為末,蜜丸大豆大。一服五丸,日三服。常服大良。
《嬰孺》治發(fā)癇雖已瘥,而根源不斷,至長(zhǎng)將除疾。
銀屑丸方
銀屑(一銖)紫菀細(xì)辛麻黃(去節(jié))黃芩(各一分)人參(炙)大黃甘草(炙。各二分)牛黃(四銖)上為末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
張渙
化痰丹
治胞絡(luò)痰涎諸癇瘥后,皆宜常服。
半夏(一兩,湯洗七遍)干姜(微炮)川黃連(去須)桂心南木香(各半兩)以上先搗,羅為細(xì)末,次用∶牛黃麝香(各研一分)朱砂(一兩,細(xì)研,水飛)巴豆(十個(gè),去皮心膜,炒黃,別研)上件都一處拌勻,滴水和如黍米大。每服三粒至五粒,溫粥飲下,未周嬰兒乳汁下,謂如三歲至七歲不過五粒。量?jī)捍笮〖訙p。
《莊氏家傳》
斷癇丸
治胎驚癇,疾愈而仍發(fā),證候多端,連綿不除方。
黃鉤藤鉤子細(xì)辛甘草(炙。各三分)蛇蛻皮(三寸,炙)牛黃(五大豆許,別研)蟬殼(四枚,洗去土,微炒,去足)上七味末之,棗肉和丸如綠豆大。每服,百內(nèi)三、兩丸,三二歲十丸,四五歲十五丸,十歲二十丸,煎人參湯下,不計(jì)時(shí)候。
[卷第十一] 癇瘥身面腫第十一
《巢氏病源》小兒發(fā)癇瘥后身體頭面悉腫滿候∶凡癇發(fā)之狀,或口眼相引,或目睛上搖,或手足掣,或背脊強(qiáng)直,或頭項(xiàng)反折,或屈指如數(shù),皆由以兒當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為也。其癇瘥后而腫滿者,是風(fēng)癇。因小兒濃衣汗出,因風(fēng)取涼而得之。初發(fā)之狀,屈指如數(shù),然后掣是也。其癇雖瘥,氣血尚虛而熱未盡,在皮膚與氣相搏,致令氣不宣泄,故停并成腫也。
《集效方》治小兒癇瘥后,氣血尚虛,而熱在皮膚與氣相搏,遍身頭面皆腫,宜服
黃芩湯方
黃芩澤瀉通草(太通也。各八分)木豬苓(去皮柴)杏仁(湯浸,去皮尖。各六分)柴胡桑白皮(各七分)澤漆葉(四分)上為粗末,每服抄三錢,水盞半,煎至五分,去滓。量大小,乳食后放溫服。
《集效》又方龍膽葵子葳蕤茯苓前胡(各一分)上五味為粗末。每服方寸匕,水一大盞煎至五分,小兒乳食后服一合。
[卷第十一] 癇瘥不能語第十二
《巢氏病源》小兒發(fā)癇瘥后六七歲不能語候∶凡癇發(fā)之狀,口眼相引,或目睛上搖,或手足螈,或脊背強(qiáng)直,或頸項(xiàng)反折,屈指如數(shù)。皆由以兒當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為也。而癇發(fā)瘥后不能語者,是風(fēng)癇。因兒衣濃汗出,以兒乘風(fēng)取涼太過,為風(fēng)所傷得之。其初發(fā)之狀,屈指如數(shù),然后發(fā)螈是也。心之聲為言,開竅于口。其癇發(fā)雖止,風(fēng)冷之氣猶滯心之絡(luò)脈,使心氣不和。其聲不發(fā),故不能言也。
《集效方》治小兒癇瘥后,風(fēng)冷留滯于心絡(luò),使心氣不和語聲不發(fā),宜《千金》
大補(bǔ)心湯
方。
黃芩附子(炮,去皮臍。各一兩)甘草茯苓桂心石膏半夏遠(yuǎn)志(去心。各四兩)生姜(六兩)大棗(二十枚)飴糖(一斤)干地黃阿膠麥門冬(去心。各三兩)上十四味咀。每服一大撮,入前飴糖半匙許,水一盞半,煮至半盞。量?jī)捍笮》譁p,空心乳食前服,日二。
[卷第十一] 癇論第一
《千金》論曰∶少小所以有癇病及痙病者,皆由臟氣不平故也。新生即癇者,是其五臟不收斂、血?dú)獠痪?、五脈不流、骨怯不成也,多不全育。其一月四十日以上至期歲而癇者,亦山乳養(yǎng)失理,血?dú)獠缓停L(fēng)邪所中也。
?。ā秼雰悍健吩啤闷湟辉氯找陨现疗跉q而癇者,皆由五脈不流、骨怯不成,或乳養(yǎng)失所、風(fēng)邪所中也。)病先身熱、掣、驚啼叫喚而后發(fā)癇,脈浮者為陽癇。病在六腑,外在肌膚,猶易治也。病先身冷、不驚掣、不啼呼而病發(fā)時(shí),脈沉者為陰癇。病在五臟,內(nèi)在骨髓,極難治也。病發(fā)身軟時(shí)醒者,謂之癇也。身強(qiáng)直反張如弓、不時(shí)醒者,謂之痙也。
諸反張,大人脊下容側(cè)手、小兒容三指者,不可復(fù)治也。凡脈浮之與沉,以判其病在陰陽表里耳。其浮沉復(fù)有大小、滑澀、虛實(shí)、遲諸證,各根據(jù)脈形為治?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》說∶小兒驚癇有一百二十種。其證候微異于常,便是癇候也。初出腹,血脈不斂,五臟未成,稍將養(yǎng)失宜,即為病也。時(shí)不成人,其經(jīng)變蒸之后有病,余證并寬,惟中風(fēng)最暴卒也。小兒四肢不好驚掣,氣息小異,欲作癇。及變蒸日滿不解者,并宜龍膽湯也。(方見一切癇門中)凡小兒之癇有三種∶有風(fēng)癇,有驚癇,有食癇。然風(fēng)癇、驚癇時(shí)時(shí)有耳。十人之中惟有一二是食癇者。
凡是先寒后熱發(fā)者,皆是食癇也。驚癇當(dāng)按圖灸之。風(fēng)癇當(dāng)與豬心湯。食癇當(dāng)下乃愈,紫丸佳(方見變蒸門中。)凡小兒所以得風(fēng)癇者,緣衣暖汗出,風(fēng)因入也。風(fēng)癇者,初得之時(shí),先屈指如數(shù)乃發(fā)作者,此風(fēng)癇也。驚癇者,起于驚怖大啼乃發(fā)作者,此驚癇也。驚癇微者,急持之,勿復(fù)更驚之,或自止也。其先不哺乳,吐而變熱,后發(fā)癇,此食癇,早下則瘥。四味紫丸逐癖飲最良,去病速而不虛人。赤丸差,病重者當(dāng)用之。(本無赤丸方,諸醫(yī)方并無。按∶此服四味紫丸不得下者,當(dāng)以赤丸。赤丸差,病重者當(dāng)用之。今《千金》癖結(jié)脹滿篇中第一方∶八味名紫雙丸者,用朱砂色當(dāng)赤;用巴豆,又用甘遂,此紫丸當(dāng)。疑此即赤丸也。)凡小兒不能乳哺,當(dāng)與紫丸下之。小兒始生,生氣尚盛,但有微惡,則須下之,必?zé)o所損。及其愈病,則致深益。若不時(shí)下,則成大疾,疾成則難治矣。凡下四味紫丸最善,雖下不損人,足以去疾。若四味紫丸不得下者,當(dāng)以赤丸下之。赤丸不下,當(dāng)倍之。若以下而有余熱不盡,當(dāng)按方作龍膽湯,稍稍服之,并摩赤膏(方見一切癇門中。)風(fēng)癇亦當(dāng)下之,然當(dāng)以豬心湯下之。驚癇但按圖灸之,及摩生膏(方見壯熱門中,)不可大下也。何者驚癇心氣不定(一作足),下之內(nèi)虛,益令甚爾。驚癇甚者,特為難治。故養(yǎng)小兒,常慎驚,勿令聞大聲。抱持之間,當(dāng)安徐,勿令怖也。又天雷時(shí),當(dāng)塞兒耳,并作余細(xì)聲以亂之也。凡養(yǎng)小兒,皆微驚以長(zhǎng)血脈。但不欲大驚,大驚乃灸驚脈。若五六十日灸者,驚復(fù)更甚,生百日后灸驚脈乃善。兒有熱,不欲哺乳,臥不安,又?jǐn)?shù)驚,此癇之初也。服紫丸便愈,不愈復(fù)與之。兒眠時(shí)小驚者,一月輒一以紫丸下之。減其盛氣,令兒不病癇也。兒立夏后有病,治之慎勿妄灸。不欲吐下,但以除熱湯浴之,除熱散粉之(二方并見壯熱門中,)除熱赤膏摩之,又以膏涂臍中。令兒在涼處,勿禁水漿,常以新水飲之。小兒衣甚薄,則腹中乳食不消,不消則大便皆醋臭,此欲為癖之漸也。便將紫丸以微消之。服法∶先從少起,常令大便稀,勿大下也。稀后便漸減之,不醋臭乃止藥也。凡小兒冬月下無所畏,夏月下難瘥。然有病者,不可不下,下后腹中當(dāng)小脹滿,故當(dāng)節(jié)哺乳數(shù)日,不可妄下。又乳哺小兒,常令多少有常劑,兒漸大當(dāng)稍稍增之。若減少者,此腹中已有小不調(diào)也。便微服藥,勿復(fù)哺之,但當(dāng)與乳,甚者十許日,微者五六日止,哺自當(dāng)如常。若都不肯食哺而但欲乳者,此是有癖,為疾重要,當(dāng)下之,不可不下,不下則致寒熱,或吐而發(fā)癇,或更致下痢。此皆病重,不早下之所為也。此即難治矣。但先治其輕時(shí),兒不耗損而病速愈矣。凡小兒屎黃而臭者,此腹中有伏熱,宜微將服龍膽湯。若白而醋者,此挾宿寒不消也,當(dāng)服紫丸。微者少與藥,令內(nèi)消;甚者小增藥,令小下;皆復(fù)節(jié)乳哺數(shù)日,令胃氣平和。若不節(jié)乳哺,則病易復(fù)。復(fù)下之則傷其胃氣,令腹脹滿。再三下之尚可,過此傷矣。凡小兒有癖,其脈大必發(fā)癇。此為食癇,下之便愈。常審候掌中與三指脈,不可令起。而不時(shí)下,致于發(fā)癇,則難療矣。若早下之,此脈終不起也。脈在掌中尚可早療,若至指則病增也。凡小兒腹中有疾生,則身寒熱,寒熱則血脈動(dòng),動(dòng)則心不定,心不定則易驚,驚則癇發(fā)速也。
《嬰孺》論小兒驚啼,睡中四肢掣動(dòng),變蒸未解,慎勿針灸爪之也,動(dòng)其百脈,因驚成癇也。唯陰癇噤痙,可針灸爪之爾。
《嬰童寶鑒》論病有變癇證。凡小兒如有小疾,早為尋醫(yī),勿致稽遲,皆能害命。凡小兒有數(shù)疾,久而不醫(yī),盡變?yōu)榘B。壯熱久不治為癇;夾驚傷寒不瘥為癇;痰飲不瘥為癇;發(fā)驚不已為癇;洞泄不止為癇;咳嗽不瘥為癇;夜啼不瘥為癇;客忤發(fā)不止為癇;霍亂吐瀉不止為癇;乳不瘥為癇;臍瘡不干,常有青黃水出,久則為癇。以上病狀,皆能變?yōu)榘B疾也。
《惠眼觀證》論∶夫小兒驚不醫(yī)者成風(fēng),風(fēng)不醫(yī)者成癇,癇不醫(yī)者成痙,既成痙則難以用藥。癇亦分?jǐn)?shù)種,有驚風(fēng)癇,多驚即發(fā);有乳風(fēng)癇,食乳沖肺即發(fā),發(fā)即吐乳急急;有肝風(fēng)癇,四季多發(fā),發(fā)即寒熱噤;有肺風(fēng)癇,冬月多發(fā),發(fā)即口噤面黑。大抵癇病不能害命,只邪氣在心,須重吐下,常服鎮(zhèn)心湯藥。如覺發(fā)時(shí)一邊手足動(dòng),此不可吐。微覺麻痹不能舉手,兼說話亦不分曉,牙齒皆黑,此風(fēng)涎及邪氣閉塞竅內(nèi)也。
[卷第十一] 癇候第二
《巢氏病源》癇候∶癇者,小兒病也。十歲以上為癲,十歲以下為癇。其發(fā)之狀,或口眼相引而目睛上搖,或手足掣,或背脊強(qiáng)直,或頸項(xiàng)反折。諸方說癇名證不同,大體其發(fā)之源,皆因三種。三種者,風(fēng)癇、驚癇、食癇是也。風(fēng)癇者,因衣濃汗出而風(fēng)入為之。驚癇者,因驚怖大啼乃發(fā)。食癇者,因乳哺不節(jié)所成。然小兒氣血微弱,易為傷動(dòng)。因此三種,變作諸癇。凡諸癇正發(fā),手足掣縮,慎勿捉持之,捉則令曲戾不隨也。
茅先生小兒生下有中驚癇候∶瞪目,手雙搐搦背脊強(qiáng)直,手足掣縮,壯熱,數(shù)齒,時(shí)常發(fā)為驚癇。
茅先生小兒有中風(fēng)癇候∶眼細(xì),頭項(xiàng)返輒,啼叫螈,肚中膨緊,屈指。此候春夏發(fā)或四季發(fā),故為之風(fēng)癇。驚癇、風(fēng)癇,凡有此二候,本因母將攝失理;或衣濃而出,腠理開張,風(fēng)邪乘虛而入。所治者,才見發(fā)時(shí),急用睡驚膏(方見慢驚風(fēng)門中)一服,半日間通下風(fēng)涎惡物,便進(jìn)勻氣散(方見胃氣不和門中)、醒脾散(有二方,一方見胃氣不和門中,一方見慢脾風(fēng)門中)。與調(diào),后常服朱砂膏(方見驚積門中)、雄朱散(方見驚癇門中),與服即愈。
大凡癇病,亦分臟腑。渾身先微熱而后發(fā)癇,即為腑病。其寸口脈浮,為陽癇,此猶易治。若先體不熱,不因驚觸不啼不喚,而得臟病,為陰癇。脈證更。目直,不作聲,眼生白障,牙關(guān)噤,肚脹不進(jìn)食,下黑血,死候不治。
漢東王先生《家寶》∶凡嬰孩小兒累受其驚,用藥不瘥,變作驚風(fēng)。十歲以上為癲,十歲以下為癇。
風(fēng)癇者,因出汗解脫,因風(fēng)而入,謂之風(fēng)癇。食癇者,因乳哺失節(jié),多食硬物,致傷臟腑;或失疏利,結(jié)積成塊,變成其患。驚癇者,或因驚撲,大人高聲叫喚,孩兒血?dú)馕闯?,精神未?shí),遂發(fā)驚癇。如有此三癇,牙關(guān)不開,進(jìn)藥不得,宜先用開關(guān)散(方見一切癇門中)揩口兩角,口自然開。然后根據(jù)次第用藥,取效。
《嬰音寶鑒》癇病死候∶手足螈,脈沉,身體軟,不時(shí)醒,臥久不寤,腹?jié)M轉(zhuǎn)鳴,口噤不進(jìn)乳,反張強(qiáng)直脊,吐痢不止,厥痛時(shí)起,下血,身熱,痙,直視瞳子不動(dòng),汗出發(fā)熱,不時(shí)手足螈,喜驚。
《惠眼觀證》小兒癇候云∶發(fā)癇者,只因驚后,取驚氣未盡;或當(dāng)風(fēng)坐立;或再驚著。其邪愈傳歸入心臟,每邪氣潮心,故令眼目翻張,非時(shí)搐搦。
《秘要指迷》癇候云∶凡癇疾有數(shù)般,不可盡述,且說五臟表里受風(fēng)形狀。初受驚癇,目反視,踞坐舉頭,唇支青色,面青黃,此乃病傳于肝。若唇黑,眼慢,旬日死。風(fēng)癇口吐白沫,已傳受心臟。放齒咬人,或即口頰手指青黑,或醒而發(fā)。若指黑色面青黑,乃五日內(nèi)死。臍風(fēng)發(fā)癇,面虛腫搐搦,手足搖動(dòng),兩瞼白,病已傳肺。面如土色者,七日而死。搐搦,或夢(mèng)中啼笑,下齒咬人,乃似慢脾形狀。若眉帶黑色,病傳入腎。腎已絕,旬日而死。脾癇之狀,喉如鋸鳴,多睡不進(jìn)乳,口干唇赤,眼白多,此病旦夕而死。
[卷第十一] 驚癇忤是三候第三
漢東王先生論∶驚、癇、忤三候,大抵略相似,皆口面青黑,嘔吐涎沫,頭項(xiàng)強(qiáng)直,手足搖動(dòng)。但驚即發(fā)拳搐;癇即搐搦;忤即掣。驚則喉中涎響;癇則口中涎出,亦涎響;忤則口吐青黃白沫。驚則雙目直視;癇則口眼相引而目睛上搖;忤則眼不上插;不可得而同也。然病初治之,亦可一法。
漢東王先生《家寶》∶治嬰孩小兒驚、癇、忤,手足螈,頭項(xiàng)強(qiáng)直,狀似角弓。
歸魂散方
蝎梢(一錢半,炒)蜈蚣(赤腳者半條,炙)水銀粉麝腦(各一字)花蛇肉(酒浸,炙黃色,秤一錢)天南星(切碎,用生姜自然汁浸一宿,令為末,秤半錢)川烏頭尖(七個(gè),生)上為末。每服嬰孩半字或一字,二、三歲一字以上,四、五歲半錢,金銀薄荷湯調(diào)下,量?jī)禾搶?shí)加減。
[卷第十一] 候癇法第四
《巢氏病源》欲發(fā)癇候∶夫小兒未發(fā)癇,欲發(fā)之候,或溫壯連滯;或搖頭弄舌;或睡里驚掣,數(shù)嚙齒。如此,是欲發(fā)癇之證也。
《千金》候癇法云∶夫癇,小兒之惡病也?;蛴胁患扒筢t(yī)而致困者也。然氣發(fā)于內(nèi),必先有候,常宜審察其精神而探其候也。
手白肉魚際脈黑者,是癇候;魚際脈赤者,熱;脈青大者,寒;脈青細(xì),為平也。鼻口干燥,大小便不利,是癇候。眼不明上視,喜陽,是癇候。耳后完骨上有青絡(luò)盛,臥不靜,是癇候。青脈刺之,令血出也。
?。ā秼胪瘜氳b》云∶耳后高骨上有三伍路青脈,如線起者,宜為爪破,令其血出也。)小兒發(fā)逆上,啼笑面暗,色不變,是癇候。鼻口青,時(shí)小驚,是癇候。目閉青,時(shí)小驚,是癇候。身熱,頭常汗出,是癇候。身熱,吐而喘,是癇候。
身熱,目時(shí)直視,是癇候。臥惕惕而驚,手足振搖,是癇候。臥夢(mèng)笑,手足動(dòng)搖,是癇候。意氣下而妄怒,是癇候。目瞳子卒大,異于常,是癇候。喜欠,目上視,是癇候。咽乳不利,是癇候。身熱,小便難,是癇候。身熱,目視不精,是癇候。吐痢不止,厥痛時(shí)起,是癇候。弄舌搖頭,是癇候。
以上諸候二十條,皆癇之初也。見其候,便爪其陽脈所應(yīng)灸。爪之皆重手,令兒驟啼乃絕,亦根據(jù)方與湯。
?。ā秼肴妗吩啤貌⒎迨贤铚?。)直視,瞳子動(dòng);腹?jié)M,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)鳴;下血,身熱;口噤不得乳;反張脊強(qiáng);汗出發(fā)熱;為臥不寤;手足掣,喜驚。
凡八條,癇之劇者也。如有此,非復(fù)湯爪所能救,盒飯時(shí)灸之。
《千金》又曰∶若病家始發(fā),便來詣師。師可診候,所解為法,根據(jù)次序治之,以其節(jié)度首尾取瘥也。病家已經(jīng)雜治無次序,不得制病,病則變異其本候,后師便不知其前證虛實(shí),直根據(jù)其后證作治,亦不得瘥也。要應(yīng)精問察之,為前師所配根據(jù),取其前蹤跡以為治,乃無逆耳。前師處湯,本應(yīng)數(shù)劑乃瘥,而病家服一二劑未效,便謂不驗(yàn),以后更間他師。師不尋前人為治寒溫次序,而更為治,而不次前師治則弊也?;蚯耙韵轮?,后須平和療以接之,而得瘥也?;蚯叭宋聪轮换虿蝗フ?;或前治寒溫失度,后人應(yīng)調(diào)治之。是為治敗病,皆須邀射之,然后免耳。不根據(jù)次第及不審察,必及重弊也。
[卷第十一] 截癇法第五
《圣惠》論∶小兒未發(fā)癇之前及欲發(fā)癇之后,或壯熱連滯,或搖頭弄舌,或眼目抽掣,如此是欲發(fā)癇,宜早療之也。
張渙論∶小兒驚不已,即變成癇疾。又有不因驚而變成癇者,然初亦有證可驗(yàn)。未發(fā)之前,身體壯熱連滯不歇,素有痰涎,咽中呀呷作聲;或搖頭弄舌,眼目斜視,眠睡驚掣。如此必是欲發(fā)癇之證,宜截之。
《外臺(tái)》∶《救急》
中軍候黑丸
療諸癖結(jié)、淡飲等大良方。治小兒欲發(fā)癇方。
桔梗桂心(各四分)巴豆(八分,去心皮,熬)芫花(十二分,熬)杏仁(五分,去皮尖、二仁者,熬)上五味,先搗桔梗、桂心、芫花成末,別搗巴豆、杏仁,如膏合和;又搗一千杵,下蜜;又搗二千杵,丸如胡豆。漿服一丸取利,可至二、三丸。兒生十月欲癇發(fā),可與一、二丸如黍米大。諸腹不快,體中覺患便服之,得一、兩行利即好。忌豬肉、生蔥、蘆筍等物。
《圣惠》治小兒未滿百日,聚口吐沫,此欲作癇候,腹內(nèi)有冷熱癖實(shí)。宜服
牛黃散方
牛黃(細(xì)研)細(xì)辛黃芩當(dāng)歸(銼,微炒)甘草(炙微赤,炒)防風(fēng)(去蘆頭。各一分)柴胡(一分半,去苗)川大黃(銼碎,微炒)蜣螂(微炙。各三分)蚱蟬(三枚,微炙)上件藥搗,細(xì)羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,和滓。不計(jì)時(shí)候,量?jī)捍笮〖訙p溫服。
《圣惠》治小兒心腹結(jié)實(shí),身體壯熱,四肢不利,心神多驚,欲發(fā)癇者。
茯神散方
茯神元參(各一兩半)川升麻秦艽(去苗)龍膽(去蘆頭,各一兩)寒水石(二兩)川大黃(銼碎,微炒)川芒硝(各三兩)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。分溫二服,早晨、午后各一服。更量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇;或時(shí)時(shí)四肢抽掣,多吐白沫。宜服
鉤藤散方
鉤藤甘草(炙赤,銼)川升麻石膏(各半兩)人參(去蘆頭)子芩犀角屑川大黃(銼碎,微炒。各一分)蚱蟬(三枚,微炙)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。入竹瀝半合、牛黃末一字。看兒大小,分減服之。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇,心神驚悸,多啼,或吐白沫。
龍齒散方
龍齒川芒硝(各一錢)鉤藤川升麻子芩防風(fēng)(去蘆頭)犀角屑(各三分)麥門冬(一兩,去心,焙)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓。分為二服,日四服。量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒壯熱,欲發(fā)癇。宜服退熱
清涼散方
白藥子甘草(炙微赤,銼)郁金黃芩天竺黃(細(xì)研。各一分)麝香(半分,細(xì)研)朱砂(半分,細(xì)研,水飛過)上件藥搗,細(xì)羅為散,都研令均。不計(jì)時(shí)候,以溫水調(diào)下半錢,量?jī)捍笮〖訙p服。
《圣惠》治小兒頭額體背俱熱,大便秘澀,眼赤心悶,乍睡乍驚,精神昏濁,與人不相主,當(dāng)欲作癇狀。
藍(lán)葉
散方
藍(lán)葉人參(去蘆頭)知母(各半兩)鉤藤川升麻葛根(銼。各三分)子芩犀角屑射干(各一分)元參(二分)上件藥搗,細(xì)羅為散。五歲兒以竹瀝半合,調(diào)半錢服,日三服。量?jī)捍笮∫砸饧訙p服之。若未辨合,煎藥可服,元參、生犀、升麻、葛根、竹瀝、生姜汁、大豆汁、地黃汁皆可單服。又取少蚯蚓糞,水調(diào)服之,良。
《圣惠》治小兒驚熱入心,擬成癇疾,面色不定,啼淚不出,發(fā)熱作時(shí),不吃乳食,大便秘澀,眼翻露白,手足逆冷。
牛黃丸方
牛黃(細(xì)研)川大黃(銼碎,微炒)獨(dú)活(各一分)川升麻琥珀綠豆粉大麻仁(各半兩)上件藥搗,羅為末,煉蜜和丸如梧桐子大。不計(jì)時(shí)候,以熟水研一丸服之。至五七歲,加金箔、銀箔各五片,藥兩丸,研化下服之。
《圣惠》治小兒欲發(fā)癇,極熱不已。
生葛汁飲子方
生葛根(汁)竹瀝(各一合)牛黃(如杏仁,細(xì)研)上件藥相和,每服半合。量?jī)捍笮〖訙p服之。
《圣惠》治小兒欲發(fā)癇,壯熱如火。
洗浴石膏湯方
石膏(五兩)菖蒲(二兩)雷丸(二兩)上件藥搗碎,以水煮取三升。適寒溫浴兒,并洗頭面佳。
《嬰孺》治小兒驚熱欲發(fā)癇。
消熱定驚煎方
柴胡升麻梔子仁芍藥(各七分)子芩知母(各八分)寒水石(十二分)竹葉(切,一升)甘草(二分,炙)杏仁(六分,去皮尖,炒,別研)上以水四升七合,煮取一升半,絞去滓,內(nèi)蜜、葛汁,于文武火煎,攪勿住手,至一升二合。一月內(nèi)及初盈月兒,一合為三服,中間進(jìn)乳。出一月,一服半合。五、六十日兒,一服一合;百日兒亦一合。出一百日,服一合半。一、二歲,二合。日二夜一,冬溫服之。
《嬰孺》治少小心驚,防病牛黃湯;又治癇發(fā),眾醫(yī)不復(fù)治者方。(《圣惠》方同)牛黃芍藥杏仁(炒,去皮尖)蜣螂蜂房黃芩人參葛根甘草(炙)蚱蟬(炙)芒硝芎桂心(各一分)大黃(三分。《圣惠》用半兩)當(dāng)歸(二分)石膏(四分,碎?!妒セ荨酚冒雰桑┥锨凹幖?xì)切,取豚五臟及卵,以水一斗煮臟、卵,得三升,去滓,澄清;納諸藥煮,取一升三合,去滓,下芒硝烊盡。一服一合,日三夜一,臨臥末牛黃納湯中,常用大驗(yàn)。(一方,蚱蟬、蜣螂各五個(gè),無芒硝,用生姜三片,水一升,煮取二停。)《嬰孺》治少小癇候,夜啼不止。
雞腦丸方
雄雞腦丹砂(各三分)牛黃當(dāng)歸(各三分)上為末,以雞腦和,杵七百下,丸麻子大。百日兒服一丸,日二。量?jī)捍笮〖訙p。
《嬰孺》治少小癇候,胎寒,舌下唾聚,夜啼不止。
雀屎丸方
雄雀屎(炒)麝香牛黃(研入。各一分)上為末,蜜丸黍米大。一月兒與一丸,日一服,服時(shí)極送藥著咽中,吮乳,令實(shí)時(shí)咽喉,不久??谥卸⒁病:笊约又?,百日兒麻子大一丸,日二,臨服旋丸,勿先丸。下四十日后,牛黃與麝香可加使多也,為是一歲兒也。
《嬰孺》治少小滯實(shí)不去,內(nèi)有熱,搖頭弄舌,欲作癇,
茯苓湯方
茯苓(二分,一云∶茯神)蚱蟬(三個(gè),炙)雀甕(二個(gè),炙)蛇蛻皮(半分)鐵精芍藥麻黃(去節(jié))黃柴胡當(dāng)歸人參(各一分)上切,以水三升,先煮麻黃十沸,去沫、納諸藥,煮一升五合。為四服,百日兒一日服盡。大小以意加減。
《嬰孺》治少小始盈月變蒸,時(shí)患驚,欲作癇。已服四味湯及紫丸,已大下熱猶不折,腹?jié)M脹、目視高者,宜此除熱。
地黃汁湯方
地黃(汁,半合)黃芩(三分)大黃甘草(炙。各一分)梔子仁(二分)上切,以水八合煮至四合,去滓,下地黃汁。服一合,日進(jìn)三服,夜一服。
《嬰孺》治七日兒生后有熱,欲作癇。
茯苓湯方
茯苓黃芩鉤藤大黃(各一分)上切,以水一升煮三合,為三服或五服。熱多者加黃芩一分;生三七日以后者,加大黃一分。量?jī)捍笮〖又?br />
張渙
獨(dú)活散方
祛風(fēng)截癇。
獨(dú)活羌活川升麻(細(xì)銼)酸棗仁(揀凈)人參(去蘆頭。以上各一兩)琥珀川大黃(細(xì)銼,微炒。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水一小盞,入金銀薄荷各少許,煎至五分,去滓。放溫服,不拘時(shí)候。
張渙
定心膏方
安神,治欲發(fā)癇。
生葛根(取汁半合許。如無生者,只用干葛銼細(xì),水浸一宿,慢火熬取汁)竹瀝(半合,根據(jù)法旋?。┐舐槿剩ㄑ?,一分)以上三味同研勻,次入∶朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)牛黃麝香(各一分)綠豆粉(一兩。以上并研勻)上件同于石臼中搗三二百下,成膏如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。
張渙
清涼丹方
治壯熱連滯,欲作癇。
郁金黃芩犀角(末。各一分)白芍藥(半分)以上同搗,羅為細(xì)末。次用腦、麝(各研,一分)天竺黃(一分,細(xì)研)好朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)上件一處拌勻,煉蜜和如雞頭大。每服一粒至二粒,煎人參湯化下。
張渙
知母散
治心熱弄舌,欲作癇。
知母(一兩)鉤藤升麻葛根(銼)黃芩(各一分)藍(lán)葉人參(去蘆頭。各半兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,入竹瀝三兩點(diǎn),煎五分,去滓。放溫服。
張渙
洗浴菖蒲湯方
散風(fēng)截癇。
菖蒲(三分,一寸九節(jié)者)防風(fēng)荊芥穗(各二兩)石膏梅根(各一兩)上件搗,羅為粗末。每用五匙頭,水三碗,煎三五沸,適寒溫浴兒。先洗頭面,次浴身體為佳。
《孔氏家傳》治小兒因吐利欲作癇,宜服五苓散。(方見傷寒自汗門中)
[卷第十一] 五臟之癇第六
《千金》論五臟之癇(灸法并在后篇也。)肝癇之為病,面青,目反視,手足搖。(《嬰童寶鑒》云∶手足螈。)心癇之為病,面赤,心下有熱,短氣息微數(shù)。(《嬰音寶鑒》云∶短氣微喘。)脾癇之為病,面黃腹大,喜痢。肺癇之為病,面目白,口沫出。(《嬰童寶鑒》云∶肺癇,面目反視,如枯骨,口吐涎沫。)腎癇之為病,面黑,目正直視不搖,如尸狀。
膈癇之為病,目反,四肢不舉。腸癇之為病,不動(dòng)搖。(《嬰童寶鑒》云∶腸癇,身體手足并不動(dòng)搖,但直而不至痙。)上五臟癇證候。
《嬰童寶鑒》∶五臟癇外,又有異癇,面白啼呼,色有變易。
錢乙論∶凡治五癇,皆隨臟治之。每臟各有一獸,并五色丸治其病也。犬癇,反折上竄,犬叫,肝也。
羊癇,目瞪吐舌,羊叫,心也。牛癇,目直視,腹?jié)M,牛叫,脾也。雞癇,驚跳反折,手,雞叫,肺也。豬癇,如尸,吐沫,豬叫,腎也。五癇重者死,病后甚者亦死。
錢乙論五色丸方
朱砂(半兩,研)水銀(一分)雄黃(二兩,熬)真珠(末一兩,研)鉛(三兩,同水銀熬)上煉蜜丸麻子大。每服三四丸,煎金銀薄荷湯下。
[卷第十一] 六畜之癇第七
《千金》論六畜之癇(灸法并在后篇。)馬癇之為病,張口搖頭,馬鳴,欲反折。牛癇之為病,目正直視,腹脹。
羊癇之為病,喜揚(yáng)目吐舌。豬癇之為病,喜吐沫。(《嬰童寶鑒》云∶豬癇口吐涎沫,根據(jù)目視人)。犬癇之為病,手屈拳攣。
(《嬰童寶鑒》云∶手屈兩足拳攣。)雞癇之為病,搖頭反折,喜驚自搖。
上六畜癇證候。
《嬰童寶鑒》六畜癇外,又有烏癇,唇口撮,聚目,手俱搖。蛇癇,身軟,頭舉吐舌視人。
《博濟(jì)方》治小兒五般癇∶牛癇,即牛聲;馬癇,即馬聲;狗癇,即狗吠;羊癇,即羊鳴;雞癇,即雞鳴。
五癇病者,腑臟相引,邪氣盈起,寒厥,各識(shí)手顧,口吐沫,須臾如蘇,復(fù)作。神效雄黃丸方與錢氏五色丸同,但《博濟(jì)》水銀用八分耳。(錢氏五色丸方見前篇。)
[卷第十一] 一切癇第八
《外臺(tái)》∶《短劇》載《元中記》曰∶天下有女鳥,一名姑獲,又名釣星鬼也。喜以陰雨夜過飛鳴,徘徊人村里,喚得來也。是鳥淳雌無雄,不產(chǎn),喜落毛羽于中庭,置入兒衣中,便使兒作癇必死,即化為其兒也。
是以小兒生至十歲衣裳不可露,七、八月尤忌之。
張渙論小兒癇疾最惡病。自古說癇止有三種,至?xí)x唐間,神仙、名醫(yī)、諸人方治講究一切諸癇。
《惠眼觀證》癇病形候大抵?jǐn)?shù)類,皆因積驚,過時(shí)而發(fā),邪氣傳歸心臟。每發(fā)時(shí)屈指如數(shù)物,良久眼直視,口嚼涎沫,腰背強(qiáng)直,忽然死,良久即蘇。一日之中,常三五次發(fā)。其候手足逆冷是也。醫(yī)者只作驚風(fēng)治之,必難得痊。此病驚,邪氣傳入筋骨,以睡驚膏重下數(shù)口白涎(方見急驚風(fēng)門中),次用朱砂膏(方見驚熱門中),夾用去風(fēng)藥調(diào)理。如吐后或不說話無妨,為吐?lián)p心氣。至來年此時(shí),又恐再發(fā),復(fù)下前件藥即瘥。
《吉氏家傳》∶癇有八候,前曰仆,后曰僵,晝?cè)魂枺乖魂?,罵人曰顛,笑人曰邪,一日十?dāng)?shù)次發(fā)曰癇,小年有此患曰呆。
茅先生小兒初受癇病歌∶渾身壯熱腰背強(qiáng),兩眼瞪是尋常。四肢抽掣多啼叫,時(shí)發(fā)時(shí)醒仔細(xì)詳。
又小兒癇病死候歌∶四肢螈脈還沉,身體如綿不暫醒,緊噤牙關(guān)難進(jìn)乳,更兼腹?jié)M轉(zhuǎn)虛鳴。汗出熱來時(shí)又至,渾身壯熱喜生驚,直饒便是盧醫(yī)手,手足蹤橫也不停。
《石壁經(jīng)》三十六種驚風(fēng)三發(fā)惡候歌∶搐來三度便成癇,愛哭心中聚毒涎,曾被醫(yī)人頻為取,散入筋間病益?zhèn)鳌#P髓經(jīng)》云∶心脈傳。)雙眼有如羊未睡,四肢軟弱不能安,(四十八候歌同此一句,乃云∶口生白沫不堪言?!而P髓經(jīng)》云此一句云∶涎如膿白不能安。)涎生光泡無他事,卻請(qǐng)醫(yī)流仔細(xì)看。
此始初失治,則便有此候。本法當(dāng)散其風(fēng),須表之類。其目如羊眼,半開半合,手足皆軟。若色光明,并睡易覺,即易治;若睡重,面無光澤,其睛不轉(zhuǎn)者不治也。
《鳳髓經(jīng)》此歌亦同,仍有注云∶與白鶴丹(方見慢驚門中)、生銀(方見急慢驚風(fēng)門中。)《小兒形證論》四十八候、驚風(fēng)三發(fā)惡候歌一同。后云∶此病驚風(fēng)后,醫(yī)人取散、驚涎入經(jīng)絡(luò)為癇。每發(fā)口生白沫如水泡光者,醫(yī)得;若同碎點(diǎn)者難除。若要患痊,宜久服丸,此藥不吐不瀉,只磨經(jīng)絡(luò)驚涎。(丸方見本門中。)《本草》治小兒癇方。
烏鴉(一枚,臘月者)上入瓦缶,泥煨燒,為灰飲下。
《子母秘錄》治小兒癇方。
鱉甲(炙令黃色)上搗為末,取一錢乳服,亦可蜜丸如小豆大服。
《子母秘錄》治小兒癇方。
刮青竹茹(三兩)上以醋三升,煎一升,去滓。服一合。兼治小兒口噤體熱病。一方只用竹瀝一合,溫與兒服之。
孟詵治小兒癇疾方。
牡鼠(一枚)上取腹大貪食者可,以黃泥裹燒之,細(xì)揀去骨,取肉和五味汁作羹,與食之。勿令食著骨,甚瘦人。
葛氏方治小兒方。
卒得癇,刺取白犬血一棗許,合之,又涂身上。
《葛氏肘后方》治卒得癇。
鉤藤甘草(炙)上各二分,水五合,煮取二合。服如小棗大,日五夜三。
《葛氏肘后》又方水銀(小豆許)上先將水銀安一瓷盞中,沉湯煮之一食久。服時(shí)勿大仰兒頭,恐入腦。亦可以壓切熱矣。近世多不煮,只以紙裂過服。
《葛氏肘后方》小兒百日病癇。
蛇蛻湯
蛇蛻皮(三寸,炙?!妒セ荨酚梦宕纾┿^藤黃細(xì)辛甘草(炙。各二分)大黃(四分)蚱蟬(去足,四枚,炙。《圣惠》去頭足)牛黃(五大豆許)上八味切,以水二升半煮取一升一合。百日小兒一服二合,甚良。《外臺(tái)》∶《備急》云∶療少小百二十種癇病,胸中病,若窮地?zé)o藥,可一二味亦合,不可備用,然大黃不得闕。
《葛氏肘后》小兒二十五癇。
大黃湯方
大黃甘草(炙)當(dāng)歸(各一兩)細(xì)辛(二分)上搗、篩,以一指撮著一升水中,煮取二合。一歲兒溫與一合,日二,得下即愈。
《葛氏肘后》
江荔萬病湯
主小兒癇方。
當(dāng)歸細(xì)辛礬石(燒)甘草(炙。各一兩)上以水四升,煮取一升,去滓,納白蜜、雞子。大分為五服,當(dāng)日令盡,則大良。
《葛氏肘后》療小兒癇極方。
茯苓龍齒(各二分)鉤藤芍藥黃芩(各一分)甘草(半分)蚱蟬(二枚,去翅足,炙)牛黃(二大豆許)上搗,細(xì)研末,入竹瀝一合研,候湯欲成下;以東流水二斗,銀器煮金銀各十兩,取五升,入藥煎取一升半,間乳細(xì)細(xì)與服。此療未出月小兒,若大即加藥。此方是張大夫家秘。
《千金》
龍膽湯
治嬰兒出腹,血脈盛實(shí),寒熱溫壯,四肢驚掣,發(fā)熱大吐者,若已能進(jìn)哺,中食實(shí)不消,壯熱及變蒸不解,中客人鬼氣并諸驚癇,方悉主之。十歲以下小兒皆服之。小兒龍膽湯第一,此是新出腹嬰兒方。若日月長(zhǎng)大者,以次根據(jù)此為例。若必知客忤及有氣者,可加人參、當(dāng)歸,各如龍膽多少也。一百日兒加三銖,二百日兒加六銖,一歲兒加半兩,余藥皆準(zhǔn)耳。
龍膽鉤藤(皮)柴胡黃芩桔梗芍藥茯苓(《千金翼》作茯神)甘草(炙。各六銖)(二枚)大黃(一兩)上十味咀,以水一升,煮取五合為劑也。服之如后節(jié)度∶藥有虛實(shí),虛藥宜減藥與水也。兒生一日至七日,分一合為三服。兒生八日至十五日,分一合半為三服。兒生十六日至二十日,分二合為三服。兒生二十日至三十日,分三合為三服。兒生三十日至四十日,盡以五合為三服。皆得下即止,勿復(fù)服也。
《千金》治少小癇,心腹熱。除熱
丹參赤膏方
丹參雷丸芒硝戎鹽大黃(各二兩?!肚Ы鹨怼犯魅齼桑┥衔逦毒?,以苦酒半升浸四種一宿,以成煉豬肪一斤煎三上三下,去滓;乃納芒硝,膏成,以摩心下,冬夏可用。一方但用丹參、雷丸,亦佳。
《千金》∶小兒出胎二百許日,頭身患小小瘡,治護(hù)小瘥,復(fù)發(fā)。五月中忽小小咳嗽,微溫和治之,因變癇,一日二十過發(fā),四肢縮動(dòng),背脊ktkt,眼反,須臾氣絕,良久復(fù)蘇,已與常。治癇湯得快吐下,經(jīng)日不間,爾后單與竹瀝汁稍進(jìn),一日一夕中合進(jìn)一升許,發(fā)時(shí)小疏,明日與此竹瀝湯,得吐下,發(fā)便大折。其間猶稍稍與竹瀝汁。
竹瀝湯方
竹瀝(五合)黃芩(三十銖)羚羊角(鎊屑)木防己(各六銖)大黃(二兩)茵芋(三銖)麻黃(去根節(jié))白薇桑寄生萆甘草(炙。各半兩)白術(shù)(炮,六銖,一方作白鮮)上十二味咀,以水二升半煮取藥減半,納竹瀝,煎取一升,分服二合,相去一食久,進(jìn)一服。(一方無萆。)《千金翼》治小兒癇方上將馬絆繩煮,洗兒。
《外臺(tái)》∶《備急》又療少小二十五癇。
大黃湯方
大黃甘草(炙)甘皮當(dāng)歸(各一兩)細(xì)辛(半兩)上五味搗篩,以三指撮著水一升,煮取二合,一歲兒服一合,日二?!锻馀_(tái)》《古今錄驗(yàn)》赤湯療二十五種癇,吐痢,寒熱百病,不乳哺方。
大黃(五兩)當(dāng)歸芍藥黃芩栝蔞甘草(炙)桂心人參赤石脂牡蠣(熬)紫石英麻黃(去節(jié)。
各二兩)上十二味搗篩令調(diào),盛以韋囊。八歲兒以干棗五枚,用水八合煮棗,取五合,兩指撮藥入湯中,煮取三沸,去滓。與兒服之,取利,微汗自除。十歲用棗十枚,三指撮藥,水一升,煮三沸,服之。此湯療小兒百病及癇,神驗(yàn)。
《外臺(tái)》∶《備急》又療百日及過百日兒發(fā)癇,連發(fā)不醒及胎中帶風(fēng),體冷面青,反張。宜服
麻黃五癇湯方
麻黃(去節(jié),二分,《嬰孺方》用一分)羌活干葛(各二分)甘草(炙,二分?!秼肴妗酚靡环职耄╄讓?shí)(曲炒,二分?!秼肴娣健酚萌郑┬尤剩ǘ叮テぜ?,碎?!秼肴娣健酚盟氖畟€(gè))升麻黃芩大黃(各四分)柴胡芍藥(各三分)鉤藤皮(一分,《嬰孺方》用一分半)蛇蛻(三寸,炙,《嬰孺方》用二分)蚱蟬(二枚,炙,去足翅)石膏(六分,碎)上十五味切,以水二升并竹瀝五合,煎取六合。每服一合佳。(《嬰孺方》用水二升半、竹瀝二合,煮取六合半,為五服。
《圣惠》治小兒五種癇,手足動(dòng)搖,眼目反視,口吐涎沫,心神喜驚,身體壯熱。
朱砂散方
朱砂牛黃(并細(xì)研)白蘞露蜂房杏仁(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃。各一分)桂心(半兩)上件藥搗,細(xì)羅為散,入研了藥令勻。每服以乳汁調(diào)下一字,日五服。量?jī)捍笮?,加減服之。
《圣惠》治小兒諸癇,驚惕掣及中客忤。宜服
牛黃丸方
牛黃(細(xì)研)人參防風(fēng)(各去蘆頭)細(xì)辛赤芍藥栝蔞根當(dāng)歸(以上各半兩)蚱蟬(七枚,去翅足,微炙?!秼肴妗酚枚郑┐ù簏S(一兩,銼碎,微炙)甘草(三分,炙微赤,銼)蛇蛻皮(五寸,炙令黃色?!秼肴娣健酚萌郑晗悖ㄒ环郑?xì)研?!秼肴娣健酚枚郑┌投梗ㄈ?,去皮心,研如膏)上件藥搗,羅為末,入巴豆研令勻,煉蜜和搗三二百杵,丸如麻子大。初生一月至百日兒,每服一丸;一歲至三歲服兩丸;四歲至五歲兒每服三丸;并用薄荷湯下,令快利為度。《嬰孺方》云∶若兒惕惕驚,及中人溫壯發(fā)熱,腹?jié)M有不調(diào),增服,令快利為度。量?jī)捍笮?、虛?shí)與服。
《圣惠》治小兒未盈月及出月,壯熱發(fā)癇。宜服
鉤藤散方
?。ā秼肴娣健酚勉^藤湯,分兩并不同。)鉤藤皮(一分?!秼肴娣健酚枚职耄葡s(二枚,微炒?!秼肴娣健酚靡幻?,去頭足,炙)柴胡(去苗)川升麻黃芩(各半兩)甘草(一分,炙微赤,銼)石膏(一分,細(xì)研?!秼肴娣健酚枚郑┥咄懫ぃㄎ宕?,微炙。
《嬰孺方》用二寸)川大黃(半兩,銼碎,微炒,《嬰孺方》用三分)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。入竹瀝半合,更煎三、兩沸。量?jī)捍笮》譁p溫服。《嬰孺》云∶得利,見湯色出者停。后服至五六十日,兒一服一合。若連發(fā)不醒者,加麻黃一分,去節(jié)。
《圣惠》治小兒初生百日內(nèi)發(fā)癇。
蚱蟬散方
蚱蟬(微炙)赤芍藥(各三分)黃芩甘草(炙微赤,銼)黃(銼)細(xì)辛(各半兩)鉤藤(半分?!秼肴娣健酚枚郑┥咄懫ぃㄎ宕?,炙令黃色?!秼肴娣健酚枚郑┡|S(一分,細(xì)研)麝香(一錢,細(xì)研?!秼肴娣健酚冒敕郑┐ù簏S(一錢,銼碎,微炒)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量?jī)捍笮》譁p,溫溫服之。《嬰孺方》云∶治小兒五十日發(fā)癇,諸藥不愈者。又云∶五十日兒,麝香、牛黃不必兩用。十一物者,治百日兒也。
《圣惠》治小兒百日內(nèi)發(fā)癇,連發(fā)不醒。及胎中帶風(fēng),體冷面青,身體反張。
麻黃散方
麻黃(去根節(jié))甘草(炙微赤,銼)鉤藤(各一分)羌活柴胡(去苗。各三分)川大黃(銼碎,微炒)川升麻子芩(各一分)枳殼(麩炒微黃,去瓤)葛根(銼。各半兩)蛇蛻皮(五寸,炙令黃)石膏(一兩半,細(xì)研)蚱蟬(二七枚,微炙)杏仁(半兩,湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃)上件藥搗,粗羅為散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。更入竹瀝半合,煎三、二沸。量?jī)捍笮》譁p服之。
《圣惠》治小兒諸癇,宜用
固囟大黃膏
方。
川大黃(三分)雄黃丹參黃芩(各一分)生商陸(一兩)豬脂(一斤)雷丸附子(去皮臍,生用。
各半兩)上件藥搗碎,以豬脂先入鍋中,以文火熬令熔,以綿濾過,然后下藥,煎令七上七下,去滓。細(xì)研雄黃下膏中,攪令至凝,于瓷器中盛。每用少許,熱炙手,摩兒囟及掌中、背脅,皆使遍訖,以蛤粉粉之。
《圣惠》治小兒癇及百病傷寒。
雷丸膏方
雷丸(一分)甘草(一兩?!秼肴娣健酚梦宸郑┟Р荽ㄉ椋ǜ饕粌伞!秼肴娣健酚枚陡鞫桑┓里L(fēng)(一兩,去蘆頭?!秼肴妗酚梦宸郑┙酃#ǘ郑ヌJ頭)白術(shù)(三分?!秼肴娣健酚枚郑┥霞帗v,羅為末,以豬膏一片,先入鐺,慢火煎令熔,后下藥末,以柳篦不住手?jǐn)嚦筛?,綿濾,入瓷合盛之。每有患者,摩其頂及背上?!秼肴娣健吩啤脰|郡濮陽張子良不用針灸,只用此膏。小兒癇及腹中病,熱摩腹背令適,待干,粉之立愈。
《靈苑》
大金箔丸
治一切風(fēng)及大人小兒諸癇。解心胸壅熱,消痰墜涎。
金銀箔(各一百片)辰砂(一兩,研)牛黃(研)生犀(末)丁香沉香真珠(末)木香腦麝琥珀(末)硼砂烏蛇肉(酒浸,炙,去皮骨)天麻(酒浸,炙)雄黃(研)蝎梢白僵蠶附子(炮,去臍皮)天南星(炮)防風(fēng)白附子甘草(炙。以上各一分)香墨(半兩,燒)上件二十四味杵,羅為細(xì)末,入研者藥同一處勻合,又將金銀箔入水銀三分,同研如泥,再同研令勻,煉蜜為丸如綠豆大。每服大人五丸,用薄荷酒下;小兒三丸,薄荷湯下。
《靈苑》治大人小兒一切風(fēng)及久患癇病。
天烏散方
?。ㄒ幻紊ⅲ┡D月烏鴉(一只,去毛羽及嘴爪腸胃)臘月野狐肝(一具,同前物入餅子內(nèi),固濟(jì),燒為灰)麝香(研)天麻犀角屑(各半兩)干蝎白僵蠶蟬殼牛黃(研,更多益妙)荊芥(取穗)藿香天南星(去心)白附子膩粉(研)桑螵蛸(須用臘月抹取桑上者佳。各一兩)烏蛇(二兩,酒浸,炙,去皮骨)上件一十六味并精細(xì)杵,羅為末。每服半錢,用煎荊芥湯或豆淋酒調(diào)下,空心。小兒用薄荷湯調(diào)下一字。
《嬰孺》治五歲兒壯熱發(fā)癇疹,自下痢。
五癇湯方
大黃(十二分)鉤藤皮蜂房麻黃(去節(jié)。各二分)柴胡梔子仁知母芍藥升麻(各七分)蚱蟬(三個(gè))石膏(十分,碎)蛇蛻皮(五寸,炙)杏仁(六分)上水七升煮二升,去滓,稍稍如人肌暖,以拭身。
《嬰孺》治新生兒客忤、中惡、癇發(fā),乳哺不消,中風(fēng)反折,蹙口吐舌,并疰忤面青,目下垂,腹?jié)M,丁奚羸瘦脛交,三歲不能行。
麝香雙丸方
麝香牛黃黃連(各二兩)桂心雄黃烏賊魚骨(炙)丹砂附子(炮)巴豆(六十粒,去皮,炒)特生石(燒煉半日。各一錢)蜈蚣(一個(gè),去頭足)上十一味,別研巴豆如脂,和末勻,蜜和,杵三千下,拍合,收勿泄氣。十日至一月兒服一米許;百日至三百日兒服二麻子許,以意增減。兒雖小病甚者,增大其丸,不必根據(jù)此。小兒病率多耐藥,服當(dāng)汗出。若不汗及不覺瘥,一日一夜四、五服,以汗出及瘥為限。為嬰兒中人亦為客忤。婦人月水來未盡了,觸兒子亦為客忤。若喜失子產(chǎn)生輒死者,兒落地啼聲未絕,便以指刮舌上,當(dāng)時(shí)銜血如薤葉者,便與二丸米大,一日一服,七日乃止,無不全者。若不全合一劑,當(dāng)合半劑者,用巴豆三十個(gè)。若三分合一者,用巴豆二十七粒,亦不隨余藥減。其然者,正以此為良爾。若無赤頭足蜈蚣者,只取赤者三條,斷其頭并項(xiàng)后二節(jié)用之。其余者,不堪用也。
《嬰孺》治小兒癇,時(shí)時(shí)發(fā)作,將成厥。宜服
鎮(zhèn)心丸方
人參桂心蜀椒茯苓附子(炮。各三分)細(xì)辛干姜半夏牛黃(各二分)桔梗(十分)白薇(五分)防葵(四分)上為末,蜜丸小豆大,先食服。五歲、六歲三丸,日三。往來寒熱及虛熱者,可作知母丸。若胸上氣脹,可作杏仁煎。
《嬰孺》黃帝石室
紫藥神丸
治小兒十二癇方。
丹砂(九分,別研)大黃(六分)桂心半夏(洗。各四分)牛黃黃連(各五分)云母(七分)雄黃(二分)特生石(十二分,煉)上為末,更入巴豆(二分,心去,炒)雷丸(三分)真珠(一分)代赭(二分)干姜(三分)各為末,新絹袋盛,蒸如十斛米熟方取。牛黃、桂、姜、代赭別為末,與前相和勻,以蜜杵丸黍大。一歲兒乳頭上下一丸,十歲小豆大一丸,日三服。
《嬰孺》治少小百癇。
崇命湯方
當(dāng)歸細(xì)辛龍骨牡蠣(各二分)石膏大黃芍藥黃芩赤石脂桂心(各一分)甘草(四分)干姜(三分)上十二味咀,五歲兒五指撮,以水七合,大棗五個(gè),去核,煮取三合。日三服,一服一合,若夏天二服。
自下者,用赤石脂。量?jī)捍笮≡鰷p。若有熱,若驚,加黃芩二分。以韋囊盛藥,大驗(yàn)。
《嬰孺》治少小二十五癇,日數(shù)百發(fā)者,治之無不效。
曾青湯方
曾青甘草(炙,二分)當(dāng)歸細(xì)辛芍藥獨(dú)活大黃麻黃(去節(jié),各三分)上八物,水三升,煮取七合。一月兒服如杏核;二月二杏核大小,以此為準(zhǔn)。湯訖,要當(dāng)抱兒令汗出。若先下者,勿令汗出。若自汗出,去麻黃,加麻黃根一分。若腹中急痛,加當(dāng)歸、芍藥一分。若縮口聚唾、夭者,加細(xì)辛一分。若中風(fēng)身強(qiáng),戴眼反折者,加獨(dú)活一分。要當(dāng)消息,視病所苦,根據(jù)病增減藥,藥皆令精新。
或分五服,日三夜二。小有癇候便可作服,無病候亦可服,令兒終身不病癇。日中數(shù)百發(fā)者,此湯治之,無不瘥者。
《嬰孺》治少小眾癇,乳哺不時(shí),發(fā)溫壯,吐利驚掣,胎寒腹痛,一十五癇。
四味大黃湯方
大黃(四分)芍藥當(dāng)歸甘草(炙。各二分)上四物,以水三升,煮取一升,去滓。一月兒服一杏核許,日三服;百日兒二杏核大小,以此為率。若發(fā)熱加麻黃二分,去節(jié),有毒當(dāng)切之,先煮數(shù)沸,去沫,納諸藥。若反折戴眼掣縮者,加細(xì)辛四分。若乳哺不消,壯熱有實(shí)者,增大黃令倍諸藥,不爾等分。大黃刀劈破,勿令有碎末,無其疾不須增益。兒有大小強(qiáng)弱,以意增減。一方諸藥等分。兒下痢者,減大黃三分之一。服湯令母抱之,令小汗出;病甚者,令大汗出,畢,溫粉粉之。下痢者,勿令出汗也。日夜可四服。兒夜啼,有微熱,口銜乳,若不安,皆可服。一方∶治下粗篩,盛以韋囊。欲合小劑,用水一升半煮,三指撮藥內(nèi)湯中,更三沸,令得六合,絞去滓,服之。皆當(dāng)取真新藥,方可用也。小兒氣弱,惡藥不精,非但無益,乃更損兒,可不慎乎?此方屢試有驗(yàn)。王汝南方∶又戴眼中風(fēng),身體當(dāng)強(qiáng),增獨(dú)活二分,大妙。便是《葛氏肘后》及《元和經(jīng)》四味飲子,但分兩不同及又有加減藥爾?!吨夂蟆放c《元和經(jīng)》方已收溫壯門中。
《嬰孺》治少小癇,手足掣,十指顫,舌強(qiáng)。
獨(dú)活湯方
獨(dú)活麻黃(去節(jié))人參(各二分)大黃(四分)上四物,水二升,煮麻黃減三合,去沫;納諸藥,煎九合,為三服,大有神效。
《嬰孺》治少小生七日已后患癇。
茯苓鉤藤湯方
鉤藤茯苓(各二分)甘草(炙)大黃(煨。各一分)上四味,水一升,煮取三合,為五服,當(dāng)大驗(yàn)。
《嬰孺》治少小發(fā)癇,經(jīng)日不解,諸治不瘥,口焦,面赤黑,胸中有熱。
茵陳湯
茵陳大黃黃芩(各四分)黃連硝石(無以芒硝代之)甘草(炙。各二分)上六物,水三升,煮取一升二合,內(nèi)硝石烊盡,為三服。
《嬰孺》治期歲至四歲兒,壯熱,大驚發(fā)癇。
蚱蟬湯方
蚱蟬(二個(gè),去足羽,炙)石膏柴胡(各八分)子芩升麻知母梔子仁(各六分)龍齒蛇蛻皮(炙。
各半分)麻黃(去節(jié))甘草(炙。各二分)生葛(五分)大黃(十分)鉤藤(皮,一分半)上十四物,水三升半,竹瀝一升二合,為四服。
《嬰孺》治少小癇,眾醫(yī)不能治。
神明還命十味牛黃湯方
牛黃(三大豆許)白石脂龍骨(各一兩半)桂心寒水石大黃(各二兩半)牡蠣栝蔞(各二兩)石膏(碎)硝石(各三兩)上為末,水二升,三指撮末煮五合,為三服,日三。牛黃為末,臨時(shí)入。
《嬰孺》治小兒癇方。
茯苓牛黃(候湯成研入)龍齒(各二分)鉤藤芍藥黃芩(各一分)甘草(半分,炙)蚱蟬(二個(gè),炙,去羽足)竹瀝(一合,煮湯成下之)上九物,東流水二斗,銀器中煮金銀各十兩,分五升汁煎藥,取一升半,間乳細(xì)細(xì)與服。此治未出月兒,若大者加少藥。此方是張大夫家用,神驗(yàn)無比。
《嬰孺》治小兒諸癇,掣吐舌。
鉤藤湯方
鉤藤當(dāng)歸石膏(碎)獨(dú)活桂心芍藥甘草(炙)黃芩栝蔞(各二分)麻黃(四分,去節(jié))蛇蛻皮(六寸,炙)上十一物,水三升,煮取一升。百日兒服一合,二歲二合,三歲三合半,一日一夜令盡。乳哺如故。
《嬰孺》治小兒癇,螈,嘔吐方。
鉤藤獨(dú)活黃芩麻黃(去節(jié))桂心石膏甘草(炙)防風(fēng)茯神大黃(湯洗。各二分)蚱蟬(二枚,炙)蛇蛻皮(三分,炙)上以水三升,煮取一升二合,去滓。一歲服一合,日三服。大小以意加減服之。
《嬰孺》治少小腹中有熱,有寒在胸上,逆吐,腹中雷鳴而滿,驚啼。甚即發(fā)癇掣縮,休作有時(shí)。
十味白術(shù)湯
方
白術(shù)當(dāng)歸(各一兩)濃樸(炙)半夏(洗)甘草(炙)人參芎生姜(各二兩)枳實(shí)(三十個(gè),炙)食茱萸(二合)上十味,水七升煮取二升。溫服三合,日三夜二。
《嬰孺》治小兒驚熱癇,體羸,不堪余治。
子母五癇煎方
鉤藤皮(一錢半)子芩知母(各四分)甘草(五分)升麻(三分)寒水石(六分)蚱蟬(二個(gè),炙,去羽足)蜣(炒三個(gè))沙參龍齒柴胡(各二分)蛇蛻皮(四寸,炙)上為末,以清蜜和,使流行銅器中,置沸湯中煎,攪成飴糖狀,取收之。一月兒取棗核大,一呷二枚,日再,夜五六過,不甚妨食。五十日兒呷三枚、百日兒呷四枚,二百、三百日兒五枚,一歲六枚,三四歲七枚,五歲十枚,兼夜并六七過,不妨食也。
《嬰孺》療卒得癇方。
蚯蚓(七個(gè),日死者。)上取置新竹筒內(nèi),入水一升,并蚯蚓炭火內(nèi)煨,水沸消盡蚯蚓,去滓澄清。每發(fā)即飲之,不服三、兩度,立瘥。余當(dāng)舍諸兒服之,皆驗(yàn)也。
《嬰孺》治百癇。
八味固囟膏方
大黃(十六銖)定粉(十八銖)雄黃黃芩(各六銖)雷丸(八銖)附子(一兩十二銖)生商陸根(四兩,切)上先煎豬膏三斤為油,去滓,下藥沸七上七下,去滓;研雄黃下之,攪至凝,以摩頂、掌中、背脅皆遍訖,治粉粉之。
《嬰孺》治少小心氣虛,或已發(fā)癇及未發(fā)。安五臟,定心氣。
鐵精黃芩芍藥芫花(炒)人參甘遂(炙)茯神(各三分)硝石牛黃(各二錢)蛇蛻皮(二寸,炙)甘草(一分,炙)上為末,蜜丸小豆大。一服三丸,日再。不知加之,取微利為度,數(shù)試神效。
《嬰孺》治初得癇,雖時(shí)時(shí)發(fā),先服鉛丹丸,后服此方。
鉛丹丸
方(與《圣惠》同,見癇瘥后發(fā)門中。)鐵精石膏甘草(炙。各二分)當(dāng)歸(三分)麝香(半分)上為末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
《嬰孺》治少小痞癖結(jié)積,除癇止驚。
硝石丸方
硝石(三分)柴胡細(xì)辛當(dāng)歸茯神芍藥甘草(遂。各二分)大黃(十分)黃芩(四分)巴豆(三十粒,去皮心,炒)牛黃(別研)葶藶子(炒。各研一分)上為末,蜜丸。一服胡豆大二丸。日一服,以微利為度。
《嬰孺》治小兒百二十癇,諸變蒸,腹中宿痞及飲食不節(jié),腹?jié)M溫壯,朝輕夕甚,大小便不通。胃氣弱,脾冷,使之服
牛黃雀屎丸
方。
牛黃芍藥甘草(炙)巴豆(去心皮,炒,別研入。各三分)雀屎白(炒)干姜當(dāng)歸黃芩(各二分)芎人參(各四分)黃(一分)面(一合,炒)大黃(五分)上為末,蜜丸胡豆大。一歲兒未食與二丸,三二歲小豆大二丸,日三。不知稍加之,微利為度,常服大良。初生兒及二日五日以上,腹中滿,口急不得取乳,大小便不通,通而胸中作聲者,服半黍大一丸。十日兒一黍大一丸。若頭身發(fā)熱,惕惕驚不安,腹脹滿;中惡,中客,中人,吐乳皆主之。百日見一丸。及寒熱往來,朝夕溫壯;或身體發(fā)熱,利久不斷,青黃五色;又已發(fā)癇及如欲戴眼,但欲眼上;或通夜轉(zhuǎn)急,不得須臾息;及傷寒,食飲脹滿;丁奚大腹,食不消化,吐逆皆主之。小兒有耐藥,有不耐藥,不止二丸,量?jī)捍笮》?,無不瘥也。
漢東王先生《家寶》治嬰孩小兒驚風(fēng)癇疾,喉閉,牙關(guān)緊急。
開關(guān)散方
蟾酥(一小片)鉛白霜(一字)上同研令極細(xì),用烏梅肉蘸藥于口兩角揩之,良久便開。如不開,即用歸魄散一字許,吹入鼻中(方見驚癇忤是三候門中),候噴嚏,即關(guān)開,便下歸魂散一服。如驚風(fēng)癇再發(fā),須進(jìn)睡紅散一二服(方見急慢驚風(fēng)門中),后下調(diào)胃氣藥,看詳用之。
張渙
三癇丹方
治癇疾潮搐,正發(fā)未分。
黑錫(一兩)蝎梢半夏(湯洗七遍)天南星(炮裂)防風(fēng)木香人參(去蘆頭)白僵蠶(炒黃,各半兩)上件搗,羅為細(xì)末,次用水銀半兩同石腦油半盞,研極細(xì);入麝香一錢、龍腦半錢同研細(xì),與諸藥拌勻,棗肉和如黍米大。每服七粒至十粒,煎荊芥薄荷湯下,不拘時(shí)候。
張渙
鐵粉丹方
治諸癇胸膈不利。
鐵粉(一兩,研)干蟾(一枚,生姜汁浸少時(shí),炙焦黃為末)干蝎梢(七個(gè),為末)朱砂(半兩,細(xì)研,水飛)牛黃(一分,研)上件都拌勻,糯米飲和如黍米大。每服三粒至五粒,煎人參湯下。
張渙
人參茯神湯方
治諸癇精神不定。
人參茯神(銼)羚羊角(屑。各一兩)天門冬酸棗仁白蘚皮(各半兩)天竺黃甘草(炙。各一錢)上件搗,羅為細(xì)末。每服一錢,水八分,入生姜薄荷各少許,煎四分,去滓,溫服。
張渙
鉤藤飲子方
治諸癇啼叫者。
鉤藤蟬殼(各半兩)黃連(揀凈)甘草(微炙)川大黃(微炮)天竺黃(各一兩)上件搗,羅為細(xì)末。每服半錢至一錢,水八分盞,入生姜薄荷各少許,煎至四分,去滓,放溫服。
張渙
露蜂房散方
治五種癇痰,手足抽掣,口吐涎沫。
露蜂房(洗凈,焙干)遠(yuǎn)志(去心)人參(去蘆頭。各半兩)桂心(半兩)石菖蒲(一寸九節(jié)者。各一兩)以上搗,羅為細(xì)末,次用∶朱砂牛黃(各細(xì)研)杏仁(湯浸,麩炒,去皮尖,別研。各一分)上件同諸藥拌勻。每服半錢,麝香湯調(diào)下。
《四十八候》
治癇丸方
全蝎半夏京墨(。各半錢)辰砂鐵粉人參真珠(末。各一錢)好茶(半錢)春柳芽(半錢,干者?;蛞诲X)上為末,酒糊丸菜子大。每服七粒至十粒,薄荷姜湯下,一日三服。一月見效。
《三十六種》治驚風(fēng)
三發(fā)成癇羌活膏
羌活人參桂心防風(fēng)(各半錢)蝎朱砂硫黃茯苓木香(各一錢)腦麝(各少許)上為末,煉蜜為膏,入金銀箔各十片、袞研,加減多少,用薄荷湯下。
《張氏家傳》
五癇丸
治小兒五癇,驚悸狂叫,發(fā)搐,上盛涎潮等疾,如尋常涎盛,看緊慢并宜服之,不動(dòng)臟腑。養(yǎng)小之家,宜預(yù)合,以應(yīng)倉(cāng)卒。其驗(yàn)如神方。
皂角(去皮,捶碎,水三、四升浸,取汁濾過,銀器重湯熬成膏)白礬(枯過,細(xì)研。各四兩)半夏(洗七次)上等辰砂(別研)天南星(炮。各一兩)蝎梢(炒)白僵蠶(直者,炒)上等雄黃(別研)白附子(各半兩)麝香(別研)烏蛇(酒浸,去皮骨,焙干,炒。各一錢)蜈蚣(大者一條,去頭足,酒浸,炙)上件為末,先用皂角膏子和,未能就;次用生姜汁煮糊為丸,朱砂為衣。小兒六七歲,如綠豆大每服三四十粒,三四歲二三十粒;一二歲,如麻子大一二十粒,并用薄荷湯下,生姜湯亦得。
《孔氏家傳》治小兒急慢驚風(fēng),天撮口搐搦;奶癇,壯熱。
定命丹
蟾酥(一錢,干者酒洗一宿)干蝎(七個(gè))天南星(一分)白附子(末)青黛(各半錢)麝香(少許)上件為末,以粟米粥和丸如綠豆大,別以青黛為衣。
湖南路鈐陳防御所傳
扁金丹
治小兒胎風(fēng)諸癇,手足螈,目睛上視,頸項(xiàng)緊急強(qiáng)直?;驌u頭弄舌,牙關(guān)緊急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不寧,睡臥多驚,吐利生風(fēng),昏塞如醉方。
白花蛇(去骨,酒浸,焙干,秤)防風(fēng)(去蘆頭,焙干,秤)蜈蚣(要赤者,不去頭足,全用,炙)乳香(研極細(xì)。各半兩)蝎(一扁瘦全者,炙用)朱砂(研極細(xì)。各一兩)天南星(火燒存性)大草烏頭(火燒存性。
各一兩半)麝香(一錢,研細(xì))牛黃(半錢、研細(xì))上件十味除研者外并搗,羅為極細(xì)末;然后與研者藥一處再研勻,用水浸,吹餅,和為丸如梧桐子大,捏扁。每服三餅子,用荊芥湯化如稀糊,抹入口中,漸漸咽下;候一時(shí)辰,更進(jìn)一服,神效。
《吉氏家傳》治暗風(fēng)癇疾,取涎積倒地不知人事。
五星丸
此方神妙,取下病積。
白丁香赤小豆(各三十個(gè))乳香(一分)輕粉(半錢重)巴豆(一十四粒,去油用)上末,滴水為丸,分作十一丸。每服一丸,水半盞磨化下,臨發(fā)時(shí)服,取下積涎如青黑色。是應(yīng)如十年內(nèi),此一服便瘥,更無再作。以上者,半月日再一服,永除。次服朱砂鎮(zhèn)心藥。
《吉氏家傳》治一切驚癇。
鐵彈丸
五靈脂(四兩)川烏頭(二兩,炮,去皮臍)生烏犀乳香沒香(各一兩)牛黃麝香(各一分)上七味各為細(xì)末,臘日重午日,人不得語,打井花水和丸如此○大,合時(shí)忌見雞犬婦人,收起藥方得語。
用牙隱破,荊芥湯下一丸。
《朱氏家傳》治因驚過發(fā)疳,但或受風(fēng)熱,積未洗除,心臟積熱壅毒。雖設(shè)湯散療治,日久不退。至熱過涎生,膈上壅塞,心胸氣亂,交橫變生癇疾。其候發(fā)來一日數(shù)次,變候轉(zhuǎn)頻吐瀉,氣弱未曾補(bǔ)治,宜服
勝金丸
方。
腦麝蘆薈牛黃胡黃連(末)上等分,研細(xì),熊膽汁為丸綠豆子大。每服三丸,米泔水研下。
東京石魚兒班防御扁金丹
治小兒胎風(fēng)諸癇,手足螈,目精上視,搖頭弄舌,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不寧,睡臥多驚,吐利生風(fēng),昏塞如臥之疾。
天南星(炮)白花蛇(酒浸三日,炙熱、去骨)全蝎麝香(并別研)草烏頭(燒灰存性。各半兩)蜈蚣(一條,蘸酒炙熟)乳香朱砂(各別研一分)上件為細(xì)末,酒浸蒸餅,和作餅子如此○大。每服三兩餅,薄荷湯化下,三歲以上服五餅(與陳防御方不同。)班防御又方,
全蝎散
全蝎(半兩)白附子朱砂(別研。各三分)白僵蠶(二錢)麝香(一錢,別研)上件為細(xì)末。每服半錢,荊芥湯入酒少許,同調(diào)服。
[卷第十一] 灸癇法第九
《千金》論曰∶小兒新生無疾,慎不可逆針灸之。如逆針灸,則忍痛動(dòng)其五脈,因喜成癇。河洛關(guān)中土地多寒,兒喜病痙。其生兒三日,多逆灸以防之。又灸頰以防噤。有噤者,舌下脈急,牙車筋急。其土地寒,皆決舌下去血,灸頰以防噤也。吳蜀地溫,無此疾也。古方既傳之,今人不詳南北之殊,便按方而用之,是以多害于小兒也。所以田舍小兒,任其自然皆得,無有夭橫也。小兒驚啼,眠中四肢掣動(dòng),變蒸未解,慎不可針灸爪之,動(dòng)其百脈,仍因驚成癇也。惟陰癇噤痙,可針灸爪之。凡灸癇當(dāng)先下兒使虛,乃乘虛灸之。未下有實(shí)而灸者,氣逼前后不通,殺人。癇發(fā)平旦者,在足少陽;晨朝發(fā)者,在足厥陰;日中發(fā)者,在足太陽;黃昏發(fā)者,在足太陰;人定發(fā)者,在足陽明;夜半發(fā)者,在足少陰。
上癇發(fā)時(shí),病所在是。視其發(fā)早晚灸其所也。
又癇有五臟之癇,六畜之癇。或在四肢,或在腹內(nèi),審其候,隨病所在灸之。雖少必瘥。若失其要,則為害也。
《千金》五臟癇灸法∶肝臟癇,灸足少陽、厥陰各三壯。心癇,灸心下第一肋端宛宛中,此為巨闕。又灸手心主及少陰各三壯。脾癇,灸胃管三壯,俠胃管旁灸二壯,足陽明、太陰各二壯。肺癇,灸肺俞三壯。又灸手陽明、太陽各二壯。腎癇,灸心下二寸二分三壯。又灸肘中動(dòng)脈各二壯。又灸足太陽、少陰各二壯。膈癇,灸風(fēng)府。又灸頂上、鼻人中、下唇承漿,皆隨年壯。腸癇,灸兩承山。又灸足心、兩手、勞宮。又灸兩耳后完骨,各隨年壯。又灸臍中三十壯。
上灸五臟之癇。
《千金》六畜癇灸法∶馬癇,灸項(xiàng)風(fēng)府、臍中三壯,病在腹中,燒馬蹄末服之,良。(《圣惠》灸仆參各三壯,在足跟骨下白肉際陷中,拱足取之。)牛癇,灸鳩尾骨及大椎各三壯。(《嬰孺方》云∶一土燒牛蹄末服之?!妒セ荨分痪镍F尾一穴三壯。)羊癇,灸大椎上三壯。(《圣惠》炙第九椎下節(jié)間三壯。)豬癇,灸耳后完骨兩旁各一寸七壯。(《圣惠》灸巨闕三壯,在鳩尾下一寸陷中。)犬癇,灸兩手心一壯,灸足太陽一壯,灸肋戶一壯。(《嬰孺方》云∶犬癇,灸手心一壯,灸足陽明各一壯,肋戶一壯,灸腳頭兩室各一壯。)雞癇,灸足諸陽各三壯。(《圣惠》灸手少陰三壯,在掌后去腕半寸陰穴陷者中。)上灸六畜之癇。
《千金》暴癇灸法∶小兒暴癇,灸兩乳頭,女兒灸乳下二分。治小兒暴癇者,身軀正直如死人及腹中雷鳴。
灸太倉(cāng)及臍中上下兩旁各一寸,凡六處。又灸當(dāng)腹度取背,以繩繞頭下至臍中竭,便轉(zhuǎn)繩向背順脊下行盡繩頭,灸兩旁各一寸五壯。若面白,啼聲色不變,灸足陽明、太陰。
上灸暴癇。
《千金》頭部灸癇法∶若目反上視,眸子動(dòng),當(dāng)灸囟中。取之法∶橫度口盡兩吻際,又橫度鼻下亦盡兩邊,折去鼻度半,都合口為度;從額上發(fā)際上行度之。灸度頭一處,正在囟上未合骨中,隨手動(dòng)者是,此最要處也。次灸當(dāng)額上入發(fā)際二分許,直望鼻為正。(《嬰孺方》云∶次灸額上發(fā)際五壯,不言入發(fā)二分。)次灸其兩邊,當(dāng)目瞳子直上入發(fā)際二分許。(《嬰孺方》同止言直上入發(fā)際,不言二分。)次灸頂上回毛中。次灸客主人穴,在兩眉后際動(dòng)脈是。(《嬰孺方》云∶客主人在眉后發(fā)際動(dòng)脈是。)次灸兩耳門,當(dāng)耳開口則骨解開張陷是也。次灸兩耳上,卷耳取之,當(dāng)卷耳上頭是也。
一法∶大人當(dāng)耳上橫三指,小兒各自取其指也。次灸兩耳后完骨上青脈,亦可以針刺令血出。(《嬰孺方》云∶至此又有次灸鼻人中口上,灸當(dāng)令近鼻。又云∶次灸承漿。次灸玉枕,玉枕在項(xiàng)上高骨是也。)次灸玉枕。次灸兩風(fēng)池,在項(xiàng)后兩轅動(dòng)筋外發(fā)際陷中是也。次灸風(fēng)府,當(dāng)項(xiàng)中央發(fā)際,亦可與風(fēng)池三處高下相等。次灸頭兩角,兩角當(dāng)回毛兩邊起骨是也。(《嬰孺方》至此又有太極者,可灸兩眉頭也。)上頭部凡十九處,(《嬰孺方》云∶二十三處。兒生十日可灸三壯,三十日可灸五壯,五十日可灸七壯。病重者,具灸之;輕者,惟灸囟中、風(fēng)池、玉枕也。艾使熟,炷令平正著肉,火勢(shì)乃至病所也。艾若生,炷不平正,不著肉,徒灸多炷,故無益也。(《嬰孺方》云∶去頭部凡二十三處,此亦不可一時(shí)下灸,待諸處無效即續(xù)次灸之。輕者,囟中、額中、發(fā)際、鼻人中、耳門、風(fēng)池、玉枕可也。凡灸頭風(fēng),大人多者不過三十壯。此則沉者,不可頓灸,可日日灸之也。又灸口吻各二七壯。)《千金》腹部灸癇法∶若腹?jié)M短氣轉(zhuǎn)鳴,灸肺募,在兩乳上第二肋間宛宛中,懸繩取之,當(dāng)瞳子是。次灸膻中;次灸胸堂;次灸臍中;(《嬰孺方》于臍中字下獨(dú)有百壯字。)次灸薜息,薜息在兩乳下第一肋間宛宛中是也;次灸巨闕,大人去鳩尾下一寸,小兒去臍作六分分之,去鳩尾下一寸是也,并灸兩邊;(《嬰孺方》又于此注云∶鳩尾在臆前蔽骨下五分是也。)次灸胃管;次灸金門,金門在谷道前囊之后,當(dāng)中央是也。從陰囊下度至大孔前中分之。
上腹部十二處,(《嬰孺方》云∶腹部十四處。)胸堂、巨闕、胃管,十日兒可灸三壯,兒一月以上可五壯,陰下縫中可三壯?;蛟齐S年壯。
《千金》背部灸癇法∶若脊強(qiáng)反張,灸大椎,并灸諸臟俞及督脊上當(dāng)中,從大椎度至窮骨中屈,更從大椎度之,灸度下頭是督脊也。
上背部十二處,十日兒可灸三壯,一月以上可灸五壯。
《千金》手部灸癇法∶若手足掣驚者,灸尺澤。(《嬰孺方》云∶肘中約中動(dòng)脈。)次灸陽明;次灸少商;次灸勞宮;(《嬰孺方》云∶掌中央動(dòng)脈。)次灸心主;次灸合谷;(《嬰孺方》云∶手大指歧骨間。)次灸三間;(《嬰孺方》云∶大指次指本節(jié)后內(nèi)側(cè)臼中。)次灸少陽。
右手部十六處。其要者,陽明、少商、心主、尺澤、合谷、少陽也。壯數(shù)如上。
《千金》足部灸癇法∶又灸伏兔。(《嬰孺方》云∶膝上六寸。)次灸三里;次灸腓腸;次灸鹿溪;次灸陽明;次灸少陽;次灸然谷。(《嬰孺方》云∶在足二踝前骨下臼中。)上足部十四處,皆要可灸,壯數(shù)如上。手足陽明,謂人四指,凡小兒驚癇皆灸之。若風(fēng)病大動(dòng),手足掣者,盡灸手足十指端,又灸本節(jié)后。(《嬰孺方》云∶諸穴不可悉灸,候諸處無效方灸之?!肚Ы鹨怼吩啤镁牡诙导跋赂F骨兩處,以繩度,中折繩端一處,是脊骨中也。凡三處,復(fù)斷此繩作三折,令各等,參合如字,以一角主中央,灸下二角。夾脊兩邊便灸之,凡五處也。以丹注所灸五處各百壯,削行為度膀繩?!秼肴娣健酚衷啤梅簿陌B得啼為輕,易治;不得啼為重,難治。小兒生十?dāng)?shù)日,便得癇者,皆可灸也,可灸一壯。其要極者,三五壯。)諸家灸癇法∶《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸本神,在曲差旁一寸半,在發(fā)際。一云∶直耳上入發(fā)際四分,足少陽陽維之會(huì),灸五壯。主頭目眩痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,胸脅相引,不得傾側(cè),癲疾不嘔沫,小兒驚癇。
《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸臨泣,當(dāng)目上直入發(fā)際五分陷者中,是少陽太陽之會(huì),灸三壯。主頰青不得視,口沫泣出,兩目眉頭痛,小兒驚癇反視。
《外臺(tái)》∶《甲乙經(jīng)》灸筋縮在第九椎節(jié)下間,督脈氣所發(fā),俯而取之,灸三壯。主小兒驚癇螈,狂走疾,脊急強(qiáng),目轉(zhuǎn)上插。
《圣惠》灸長(zhǎng)強(qiáng)一穴,在腰俞下,脊體骸端陷者中。灸五壯。主腰脊急強(qiáng),不可俯仰,癲狂病,大小便難,洞泄不禁,五淋久痔,小兒驚癇病。
《圣惠》灸螈脈二穴,一名資脈,在耳內(nèi)雞足青脈。是穴主頭風(fēng)、耳后痛,小兒驚癇螈,嘔吐,泄注,驚恐失精,視瞻不明,眵夢(mèng)。灸三壯,針入一分。
《圣惠》小兒驚癇,灸鬼祿穴一壯,在唇內(nèi)中央上,炷如小麥大,用鋼刀決斷更佳。
《圣惠》秦承祖灸小兒胎癇、奶癇、驚癇、狐魅神邪及癲狂病,諸般醫(yī)治不瘥者,以并兩手大姆指,用軟絲繩子縛之,灸三壯。艾炷著四處,半在甲上,半在肉上,四處盡燒。一處不燒,其疾不愈。神效不可量也。諸癇灸一壯,炷如小麥大。
《嬰孺方》審是癇候,急灸頂上旋發(fā)中。若眼直視,灸兩目直瞳子發(fā)際各一處,心下一寸宛宛中,脊當(dāng)兌骨上一處,大顴一處,各灸二七壯。頂上多灸益良。更見有癇候,灸兩乳內(nèi)各一寸七壯,累試大效。
《萬全方》∶小兒驚癇者,先驚怖啼叫,后乃發(fā)也。灸頂上旋毛中三壯及耳后青絡(luò)脈,炷如小麥大。(一法∶灸鬼祿穴,在上唇內(nèi)中央上。)小兒風(fēng)癇者,先屈手指如數(shù)物乃發(fā)。灸鼻柱上發(fā)際宛宛中三壯,炷如麥大。
小兒食癇者,先寒熱灑淅乃發(fā)也。灸鳩尾上五分三壯。
[卷第十一] 癇瘥復(fù)發(fā)第十
?。ǔ绅蠹惨玻冻彩喜≡础沸夯及B瘥后更發(fā)候∶癇發(fā)之狀,或口眼相引目睛上搖,或手足螈,或背脊強(qiáng)直,或頭項(xiàng)反折,或屈指如數(shù)。皆由當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為。其瘥之后而更發(fā)者,是余勢(shì)未盡。小兒血?dú)廛浫?,或因乳食不?jié),或風(fēng)冷不調(diào),或更驚動(dòng),因而重發(fā)。如此者,多成常疹。凡癇正發(fā),手足掣縮,慎勿持捉之。捉之則令曲戾不隨也。
《嬰童寶鑒》∶癇瘥后復(fù)發(fā)者,為熱未退,乳食不節(jié),更傷風(fēng)冷而復(fù)發(fā)也。
《千金》
茵芋丸
治少小有風(fēng)癇疾至長(zhǎng)不除,或遇天陰節(jié)變便發(fā)動(dòng),食飲堅(jiān)強(qiáng)亦發(fā)。百脈攣縮、行步不正、言語不便者,服之永不發(fā)方。
茵芋葉鉛丹秦艽鉤藤皮石膏杜蘅防葵(各一兩)菖蒲黃芩(各一兩半)松蘿(半兩)蜣螂(十枚)甘草(三兩,炙)上十二味末之,蜜丸如小豆大。三歲以下服五丸,三歲以上服七丸,五歲以上服十丸,十歲以上可至十五丸。(《圣惠》∶《嬰孺方》分兩少異。)《圣惠》治小兒諸癇復(fù)發(fā),不問風(fēng)之與熱,發(fā)作多少般數(shù),并宜服
紫金散
方。
紫金粉(一兩半。一名赤烏腳)川大黃(銼碎,微炒。各三分)牡蠣粉(三分)麻黃(去根節(jié),三分)石膏(細(xì)研,水飛過)地骨皮赤石脂(各一兩)烏蛇肉(炙令黃)防風(fēng)(去蘆頭)黃芩赤芍藥葛粉甘草(炙微赤,銼)牛黃(細(xì)研)秦艽(去苗。各半兩)羌活桂心(各一分半)當(dāng)歸(一分,銼,炒)樸硝(一錢半)寒水石(一兩)虎睛(一對(duì),微炙)上件藥搗,細(xì)羅為散,都研令勻。每服,煎竹葉湯調(diào)下半錢,更量?jī)捍笮?,以意加減服。
《圣惠》治小兒驚癇復(fù)發(fā),眩悶倒蹶,或湯火不避及除百病。
鉛丹丸方
鉛丹朱砂(細(xì)研,水飛過)鐵粉(各半兩)牛黃雄黃(各細(xì)研)細(xì)辛獨(dú)活露蜂房(炙黃)人參(去蘆頭)漢防己桂心甘草(炙微赤,銼)川椒(去目及閉口者,微炒去油。各一分)蜣螂(五枚,微炙)蛇蛻皮(五寸,炙黃)雞頭(一枚,去毛,炙令黃)赤茯苓(一兩)上件藥搗,羅為末,煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以粥飲下五丸。量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒諸癇復(fù)發(fā),使斷根源。
天漿子丸方
天漿子(十四個(gè),去殼別研)蠐螬(三分,微炒)芎(半兩)知母人參(去蘆頭)生干地黃桂心(各半兩)蚱蟬(半兩,去翅足,微炒。《嬰孺》用一分)川大黃(一兩半,銼碎微炒?!秼肴妗酚檬郑掾耄ㄈ?,去翅足,微炙)牛黃(一分,細(xì)研?!秼肴妗酚萌郑迪x(三枚,炒黃?!秼肴妗酚萌郑耍┥霞帗v,羅為末。煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以粥飲下三丸,日三服。更量?jī)捍笮∫砸饧訙p。
《圣惠》治小兒驚癇,發(fā)動(dòng)經(jīng)年不斷根源。
鴟頭丸方
鴟頭(一枚死者,炙令黃色)桂心赤芍藥茯神露蜂房(炙黃)甘草(炙微赤,銼)當(dāng)歸(銼,微炙)芎丹參牛黃(細(xì)研)莨菪子(炒令黑。各半兩)蜣螂(七枚,去翅足,微炙)蛇蛻皮(五寸,炙黃)麝香(一分,細(xì)研)上件藥搗,羅為末,煉蜜和搗三二百杵,丸如綠豆大。每服以溫水下五丸。看兒大小加減服之。
《嬰孺》治癇,三十年患者亦瘥方。
苦參(三大斤)童子小便(一斗二升,煎苦參取六升)上以糯米及曲和前汁作酒,十余日當(dāng)熟,澄清。一服半雞子許,四五歲兒服一升,永瘥。非止癇疾,但腹中諸病悉治,神驗(yàn)。曾試,亦治一切氣塊,宿冷瘕癖、心痛惡病皆治之。放三二年酒不壞,可多作以救人,神妙。
《嬰孺》治少小驚癇,發(fā)動(dòng)經(jīng)年不斷根源。
鴟頭丸方
鴉頭(一個(gè))桂心(六分)茯神(五分)蜣螂蚱蟬(各炙十四個(gè))芍藥甘草(炙)黃芩當(dāng)歸芎丹參麝香(各四分)峰房牛黃(各二分)蛇蛻皮(五寸,炙)莨菪子(八合,酒浸,炮干,蒸之)大黃(八分)上為末,蜜丸小豆大。一服七丸,日三服,稍增之。(與《圣惠》鴟頭丸分兩味數(shù)皆不同。)《嬰孺》治發(fā)癇雖瘥,余疾慮動(dòng)。防疾
鎮(zhèn)心銀屑丸方
銀屑黃大黃鱉甲(炙)甘草(炙。各四分)細(xì)辛桂心(各二分)茯苓柴胡黃芩人參芍藥(各三分)葵子(二分)牛黃(一分)上為末,蜜丸大豆大。一服五丸,日三服。常服大良。
《嬰孺》治發(fā)癇雖已瘥,而根源不斷,至長(zhǎng)將除疾。
銀屑丸方
銀屑(一銖)紫菀細(xì)辛麻黃(去節(jié))黃芩(各一分)人參(炙)大黃甘草(炙。各二分)牛黃(四銖)上為末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
張渙
化痰丹
治胞絡(luò)痰涎諸癇瘥后,皆宜常服。
半夏(一兩,湯洗七遍)干姜(微炮)川黃連(去須)桂心南木香(各半兩)以上先搗,羅為細(xì)末,次用∶牛黃麝香(各研一分)朱砂(一兩,細(xì)研,水飛)巴豆(十個(gè),去皮心膜,炒黃,別研)上件都一處拌勻,滴水和如黍米大。每服三粒至五粒,溫粥飲下,未周嬰兒乳汁下,謂如三歲至七歲不過五粒。量?jī)捍笮〖訙p。
《莊氏家傳》
斷癇丸
治胎驚癇,疾愈而仍發(fā),證候多端,連綿不除方。
黃鉤藤鉤子細(xì)辛甘草(炙。各三分)蛇蛻皮(三寸,炙)牛黃(五大豆許,別研)蟬殼(四枚,洗去土,微炒,去足)上七味末之,棗肉和丸如綠豆大。每服,百內(nèi)三、兩丸,三二歲十丸,四五歲十五丸,十歲二十丸,煎人參湯下,不計(jì)時(shí)候。
[卷第十一] 癇瘥身面腫第十一
《巢氏病源》小兒發(fā)癇瘥后身體頭面悉腫滿候∶凡癇發(fā)之狀,或口眼相引,或目睛上搖,或手足掣,或背脊強(qiáng)直,或頭項(xiàng)反折,或屈指如數(shù),皆由以兒當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為也。其癇瘥后而腫滿者,是風(fēng)癇。因小兒濃衣汗出,因風(fēng)取涼而得之。初發(fā)之狀,屈指如數(shù),然后掣是也。其癇雖瘥,氣血尚虛而熱未盡,在皮膚與氣相搏,致令氣不宣泄,故停并成腫也。
《集效方》治小兒癇瘥后,氣血尚虛,而熱在皮膚與氣相搏,遍身頭面皆腫,宜服
黃芩湯方
黃芩澤瀉通草(太通也。各八分)木豬苓(去皮柴)杏仁(湯浸,去皮尖。各六分)柴胡桑白皮(各七分)澤漆葉(四分)上為粗末,每服抄三錢,水盞半,煎至五分,去滓。量大小,乳食后放溫服。
《集效》又方龍膽葵子葳蕤茯苓前胡(各一分)上五味為粗末。每服方寸匕,水一大盞煎至五分,小兒乳食后服一合。
[卷第十一] 癇瘥不能語第十二
《巢氏病源》小兒發(fā)癇瘥后六七歲不能語候∶凡癇發(fā)之狀,口眼相引,或目睛上搖,或手足螈,或脊背強(qiáng)直,或頸項(xiàng)反折,屈指如數(shù)。皆由以兒當(dāng)風(fēng)取涼,乳哺失節(jié)之所為也。而癇發(fā)瘥后不能語者,是風(fēng)癇。因兒衣濃汗出,以兒乘風(fēng)取涼太過,為風(fēng)所傷得之。其初發(fā)之狀,屈指如數(shù),然后發(fā)螈是也。心之聲為言,開竅于口。其癇發(fā)雖止,風(fēng)冷之氣猶滯心之絡(luò)脈,使心氣不和。其聲不發(fā),故不能言也。
《集效方》治小兒癇瘥后,風(fēng)冷留滯于心絡(luò),使心氣不和語聲不發(fā),宜《千金》
大補(bǔ)心湯
方。
黃芩附子(炮,去皮臍。各一兩)甘草茯苓桂心石膏半夏遠(yuǎn)志(去心。各四兩)生姜(六兩)大棗(二十枚)飴糖(一斤)干地黃阿膠麥門冬(去心。各三兩)上十四味咀。每服一大撮,入前飴糖半匙許,水一盞半,煮至半盞。量?jī)捍笮》譁p,空心乳食前服,日二。