[下卷] 頭痛
頭者諸陽(yáng)之會(huì)也。產(chǎn)后五臟皆虛,胃氣虧弱,谷氣尚乏,則令虛熱,陽(yáng)氣不守,上湊于頭,陽(yáng)實(shí)陰虛則令頭痛也。
亦有產(chǎn)后敗血作痛者。薛立齋曰∶前證若中氣虛,用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子;若血虛,用四揚(yáng)加參術(shù);氣血俱虛,用八珍湯;若因風(fēng)寒所傷,用補(bǔ)中益氣湯加川芎。
產(chǎn)寶黑龍丹
治產(chǎn)后頭痛不可忍,一切血痛,危急欲死及胎衣不下,但灌藥得下者遂安,真產(chǎn)門(mén)之寶劑也。
五靈脂當(dāng)歸川芎熟地高良姜(各五錢(qián))上咀碎,曬極干,以固濟(jì)小罐盛之,燈盞封口嚴(yán)密,以文武火,一柱香,放涼處,退火毒取出,藥如黑糟,研細(xì)入花蕊石(過(guò),另研,二錢(qián))、琥珀(另研,一錢(qián))、乳香(另研,錢(qián)半)、百草霜(五錢(qián))。
共前過(guò)藥研勻,醋糊為丸,彈子大,每服一丸,用姜汁,好酒、童便半盞,將藥一丸于炭火中燒,淬入酒便內(nèi),調(diào)化頓服,立效。
黑龍丹序
仲氏嫂金華君在秦,產(chǎn)七日而不食,始言頭痛甚,欲取大石壓,食頃漸定,心痛則以十指抓壁欲死,目痛即欲以手自剜之,如是者旬日。國(guó)醫(yī)三四人,郡官中善亦數(shù)人,相顧無(wú)以為計(jì),不知病根所起,醫(yī)者術(shù)窮,病者益困。余度疾勢(shì)危急,非神丹不能愈,須進(jìn)黑龍丹。仲氏猶豫,謂數(shù)日不食,恐不勝,黃昏進(jìn)半粒,疾少間,中夜再進(jìn),藥下寐如平時(shí),平旦一行三升許如蝗蟲(chóng)子,疾減半,巳刻又行如前,則頓愈矣。遣荊釵輩視之,奄殆無(wú)氣,午后體方?jīng)?,氣方屬,微言索飲,自此遂平?fù)。大抵產(chǎn)后以去污血為先,血滯不快,作禍如是,老嫗中醫(yī)不識(shí)疾病之根,豈得無(wú)夭枉者?不遇良醫(yī),終抱遺恨。今以黑龍丹,廣濟(jì)施人。俾世之人,感是疾者,得盡起天年,非祈于報(bào),所翼救疾苦、存性命耳。崇寧元年五月五日郭序。
川芎散
治產(chǎn)后頭痛。
真天臺(tái)烏藥大川芎(等分)上為細(xì)末,每服三錢(qián),燒紅稱(chēng)錘,淬酒調(diào)服。
加減四物湯
治產(chǎn)后頭痛、血虛、痰癖、寒厥皆治。
蒼術(shù)(一錢(qián)半)羌活川芎防風(fēng)香附(炒)白芷(各一錢(qián))石膏(二錢(qián)半)細(xì)辛(一錢(qián)二分)當(dāng)歸(八分)甘草(五分)用水二盞,姜三片,煎服。血虛倍當(dāng)歸加芍藥;有汗加黃及桂;痰癖加半夏、茯苓;熱痰倍加石膏加知母;寒厥加天麻、附子。
[下卷] 遍身痛
產(chǎn)后百節(jié)開(kāi)張,血脈流散,遇氣弱則經(jīng)絡(luò)皮肉之間,血滯不散,骨節(jié)不利,筋脈引急,所以腰背不得轉(zhuǎn)側(cè),手足不能動(dòng)搖,身熱頭痛。若以為傷寒治之,則汗出而筋脈動(dòng)惕,手足厥冷,變生他病。但宜服趁痛散。
趁痛散
治產(chǎn)后氣弱血滯,遍身疼痛及身熱頭痛。
牛膝(酒浸,一錢(qián))甘草(炙,一錢(qián))薤白(一錢(qián))當(dāng)歸(一錢(qián)半)桂心(一錢(qián)半)白術(shù)(一錢(qián)半)黃(一錢(qián)半)獨(dú)活(一錢(qián)半)上每五七錢(qián),水二鐘煎一鐘,空心熱服。
蒼術(shù)四物各半湯∶
四物湯(半兩)蒼術(shù)(半兩)上用水二鐘,煎一鐘,溫服,下活血丹更妙。
活血丹
熟地(三兩)當(dāng)歸白術(shù)白芍續(xù)斷人參(各一兩)上為末,酒糊丸,如梧桐子大,每服百丸。
薛立齋曰∶產(chǎn)后身痛,若以手按而痛益甚,是血滯也,用四物、炮姜、紅花、桃仁、澤蘭,補(bǔ)而散之,若按而痛稍緩,是血虛也,用四物、炮姜、白術(shù)、人參、補(bǔ)而養(yǎng)之。
一產(chǎn)婦,身痛發(fā)熱,不食,煩燥不寐,盜汗,服解散行血之藥,不時(shí)昏憒,六脈洪大如無(wú),用補(bǔ)中益氣加炮姜、半夏、一服頓減,又二服寢食甘美,但背強(qiáng)而疼,用八珍散,大補(bǔ)湯,調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦,遍身頭項(xiàng)作疼,惡寒拘急,脈浮緊,此風(fēng)寒之證,用五積散,一劑汗出而愈。但倦怠,發(fā)熱,此邪氣去而真氣虛也,用八珍湯調(diào)補(bǔ)而痊。
[下卷] 中風(fēng)
產(chǎn)后中風(fēng)者,由產(chǎn)時(shí)傷動(dòng)血?dú)?,勞損臟腑,未曾平復(fù),起早勞動(dòng),致使氣虛而風(fēng)邪乘虛入之,客于皮膚經(jīng)絡(luò),致令痛痹,羸乏不任,少氣。大凡筋脈挾寒則攣急僻,挾濕則縱緩虛弱,若入諸臟,恍惚驚悸,隨其所傷臟腑經(jīng)絡(luò)而生病焉。郭稽中論曰∶產(chǎn)后中風(fēng)者何?答曰∶產(chǎn)后五七日內(nèi),強(qiáng)力下床,或一月之內(nèi),傷于房室,或懷憂怒,擾蕩中和,或因食生硬,傷動(dòng)臟腑,得病之初,眼澀口噤,肌肉搐,漸至腰脊筋急強(qiáng)直者,不可治,此乃人作,非偶爾中風(fēng)所得也。
薛立齋曰∶前證果外邪所傷,形氣不足,病氣有余,當(dāng)補(bǔ)元?dú)鉃橹?,稍佐以治病之藥。若?qiáng)力不休,月內(nèi)入房,屬形氣俱不足,當(dāng)純補(bǔ)元?dú)猓嘤袕?fù)蘇者,若誤投風(fēng)藥,乃促其危也。
丹溪先生曰∶產(chǎn)后中風(fēng),口眼斜,必用大補(bǔ)氣血,然后治痰,當(dāng)以左右手脈,分其氣血多少以治,切不可作中風(fēng),用發(fā)表治風(fēng)之藥。
當(dāng)歸散
治產(chǎn)后中風(fēng),牙關(guān)緊閉,不省人事,口吐涎沫,手足螈。
當(dāng)歸(去蘆)荊芥穗(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),水一盞,酒半盞,煎至一盞,灌之,如牙關(guān)緊閉,拗開(kāi)微微灌之,但下咽即生,屢用救人,大有神效。
干葛湯
治產(chǎn)后中風(fēng),口噤不能言。
獨(dú)活(去蘆,二兩)干葛(一兩半)甘草(炙,半兩)生姜(一兩二錢(qián)半)上咀,每服一兩,用水二盞,煎至一盞,去滓,溫服無(wú)時(shí)。
防風(fēng)湯
治產(chǎn)后中風(fēng),背項(xiàng)強(qiáng)急,胸滿短氣。
防風(fēng)獨(dú)活葛根(各五兩)當(dāng)歸人參白芍藥甘草(各二兩)上咀,每服八錢(qián),水一盞半,棗二枚,同煎至一盞,去滓,溫服不拘時(shí)。
川芎散
治產(chǎn)后中風(fēng),身背拘急,有如繩束。
川芎羌活酸棗仁羚羊角芍藥(各四兩)桑白皮(一兩半)防風(fēng)(一兩二錢(qián))上咀,每服一兩,水二大盞,煎至一盞,不拘時(shí),日二服。
千金雞矢醴
治產(chǎn)后中風(fēng),口噤困篤,腰背強(qiáng)直,時(shí)時(shí)反折。
烏雞矢(三升)大豆(二升)上先炒豆聲絕,次炒雞矢令黃,以酒一升,先淋雞矢,取汁淋豆,每服一盞,凡四五服極妙。
竹瀝一物飲
治產(chǎn)后風(fēng)痙,口噤面青,手足急強(qiáng)反張。
竹瀝(用火自取者)上用二升,微點(diǎn)姜汁,分五服,頻頻溫服,神效。
大烏豆
治中風(fēng),背強(qiáng)口噤,或煩燥,或頭面手足重,或身癢直視,皆是虛冷中風(fēng)。
上豆用三升,炒令熟,乘熱以清酒三升浸之,密封良久,去豆,分三服,覆衣取汗,身潤(rùn)即愈,一則防御風(fēng)邪,一則消散瘀血。
華佗愈風(fēng)散
治產(chǎn)后中風(fēng)、口噤、手足螈、角弓反張,或血暈不省、四肢強(qiáng)直,或心中倒筑、吐瀉欲死。
荊芥穗(微焙為末)每服三錢(qián),豆淋酒調(diào)服,或童子小便服之亦妙??卩鋭t齒灌之,齦噤,灌入鼻中,其效如神,此方古書(shū)盛稱(chēng)其妙,一名如圣散、一名一捻金,悅生隨抄,呼為再生丹。一婦人,產(chǎn)后睡久,及醒則昏昏如醉,不省人事,醫(yī)以此藥及交加散,云服后當(dāng)睡,必以左手搔頭,用之果然。
交加散
治產(chǎn)后中風(fēng)百病,兼治婦人榮衛(wèi)不通,經(jīng)脈不調(diào),腹中撮痛;氣多血少,結(jié)聚為瘕,并宜服之。
生地黃(一升,研取自然汁,如無(wú)鮮者,以水泡透,研爛取之)生姜(十二兩,研取自然汁)上先將地黃汁炒生姜滓,生姜汁炒地黃滓,各稍干,焙為細(xì)末,每服三錢(qián),溫酒調(diào)下,尋常腹痛亦宜服,產(chǎn)后尤不可少。
濟(jì)危上丹
治產(chǎn)后虛極生風(fēng)。
乳香五靈脂硫黃玄精石(同研極細(xì))阿膠(炒珠)卷柏(生用)桑寄生陳皮(各等分)上將四味同研停于銀、石器內(nèi),微炒勿焦,再研極細(xì),復(fù)入余藥為末,拌勻,生地黃汁和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎當(dāng)歸湯服下。
產(chǎn)后虛極生風(fēng)者,婦人以榮血為主,因下血太多,氣無(wú)所主,唇青,肉冷,汗出,目眩,神昏,命在須臾者,虛極生風(fēng)也,應(yīng)急服濟(jì)危上丹,若以風(fēng)藥治之則誤也。
薛立齋曰∶前證屬血?dú)饩闾撜?,用十全大補(bǔ)湯;如不應(yīng),加附子、鉤藤鉤。若肝經(jīng)血虛,用逍遙散加鉤藤鉤。經(jīng)云∶脾之榮在唇,心之液為汗,若心脾兩臟虛極,急用參附湯救之。一婦人,患前證,或用補(bǔ)劑,四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽(yáng)氣虛寒,用六君子、姜附各加至五錢(qián);不應(yīng),以參附各一兩始應(yīng)。良久不服,仍腸鳴腹痛,復(fù)炙關(guān)無(wú)穴百壯,及服十全大補(bǔ)湯方效。
[下卷] 螈
?。ǜ健媒枪磸垼┭αS云∶者,筋脈拘急也,者,筋脈弛縱也。經(jīng)云∶肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽(yáng)為火,肝血為陰為水,前證因產(chǎn)后陰血去多,陽(yáng)火熾盛,筋無(wú)所養(yǎng)而然耳。故癰疽膿水過(guò)多,金瘡出血過(guò)甚,則陽(yáng)隨陰散,亦多致此。治潔當(dāng)用八珍加丹皮、鉤藤,以生陰血,則陽(yáng)火自退,諸證自愈。如不應(yīng),當(dāng)用四君,芎、歸、丹皮、鉤藤,以補(bǔ)脾土。蓋血生于至陰,至陰者脾土也,故小兒吐瀉之后,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也,無(wú)風(fēng)可逐,無(wú)痰可消。若屬陽(yáng)氣脫陷者,用補(bǔ)中益氣湯加姜、桂,陽(yáng)氣虛敗者,用十全大補(bǔ)湯加桂附;亦有復(fù)生者。此等證候,若肢體惡寒,脈微細(xì)者為真,若脈浮大,發(fā)熱煩渴,此為假象,惟當(dāng)固本為善。若無(wú)力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。又有角弓反張者,風(fēng)邪乘虛入于諸陽(yáng)阿經(jīng),則腰背反折,攣急如角弓之狀也。皆因氣血耗損,腠理不密,汗出過(guò)多,宜固氣血為主,佐以本方。
丹溪所謂產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主,雖有雜病證,以末治之此也。如惡寒發(fā)熱等證,乃氣血虛耗之極,宜大劑參、、歸、術(shù)、肉桂以培養(yǎng)之。如不應(yīng),急用炮附子。再不應(yīng),用人參一兩,炮附子二三錢(qián),名參附湯。若猶未應(yīng),藥力未及也,宜多用之。
增損柴胡湯
治產(chǎn)后感異證,手足牽搐,涎潮,昏悶。
柴胡(三錢(qián))黃芩(一錢(qián)二分)人參甘草半夏(各一錢(qián)半)石膏(二錢(qián))黃(一錢(qián)半)知母(一錢(qián))上咀,分二服,水二盞,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時(shí)服。
秦艽湯
治產(chǎn)后血虛生風(fēng),手足螈。
秦艽芍藥柴胡(各一錢(qián)七分)甘草(炙,一錢(qián)三分)黃芩防風(fēng)(各一錢(qián)二分)人參半夏(各一錢(qián))上水二鐘,姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)服。
愈風(fēng)湯、交加散俱可用(二方見(jiàn)前)。
[下卷] 痙疾
產(chǎn)后血虛,腠理不密,故多汗。因遇風(fēng)邪搏之,則變痙,痙者口噤不開(kāi),背強(qiáng)而直,如發(fā)癇狀,宜速開(kāi)口,灌小續(xù)命湯。稍緩即汗出如雨,手摸空者,不可治也。薛立齋云∶產(chǎn)后發(fā)痙,因去血過(guò)多,元?dú)馓潣O,或外邪相搏,以致牙關(guān)緊閉急,四肢痙強(qiáng),或腰背反張,肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔痊;若無(wú)汗而惡寒,曰剛痙。產(chǎn)后患之,實(shí)由亡血過(guò)多,筋無(wú)所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過(guò)多,潰瘍膿血大泄,患之乃敗證也,大補(bǔ)血?dú)猓啾o(wú)虞。若攻風(fēng)邪,死無(wú)疑矣。一產(chǎn)婦牙關(guān)緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札,余以為去血過(guò)多,元?dú)馓潛p,陰火熾盛,用十全大補(bǔ)加炮姜,一劑面蘇,又?jǐn)?shù)劑而安。吳江史萬(wàn)湖家人婦忽仆,牙關(guān)緊急,已死矣。詢(xún)之是新產(chǎn)婦出直廚,知其勞傷血?dú)舛l(fā)痙也,急用十全大補(bǔ)加附子,煎滾。令人推正其身,一人以手挾正其面。卻掰開(kāi)其口,灌之不咽,藥已冷,令側(cè)其面出之,仍正其面,復(fù)灌以熱藥。又冷又灌,如此五次,方咽下,隨灌以熱藥,遂蘇。夷堅(jiān)志云∶杜壬治郝質(zhì)子?jì)D,產(chǎn)四日螈,戴眼,弓背反張。壬以為痙病,與大豆紫湯,獨(dú)活湯而愈。政和間,余妻方娩,猶在蓐中,忽作此證,頭足反接,相去二尺,家人驚駭,以數(shù)婢強(qiáng)拗之,以數(shù)婢強(qiáng)拗不直。適記所云,藥草有獨(dú)活,乃急為之。召醫(yī)未至,連進(jìn)三劑遂能直,醫(yī)至即愈矣。更不復(fù)藥,乃知古人處方之神驗(yàn)。產(chǎn)婦四肢攣急者,因臟腑俱虛,月內(nèi)未滿,起早勞役,動(dòng)傷臟腑。虛損未復(fù),為風(fēng)所乘。風(fēng)邪冷氣客于皮膚經(jīng)絡(luò),則令人頑痹不仁,羸乏,少氣。筋脈挾寒則攣急也。薛立齋曰∶前證若肝經(jīng)風(fēng)熱血燥,用加味逍遙散。如不應(yīng),用六味地黃丸,以補(bǔ)腎水,仍參前雜證諸風(fēng)血方論治之。
小續(xù)命湯
治產(chǎn)后中風(fēng)及剛痙柔痙。
防風(fēng)(一錢(qián))麻黃(去節(jié))黃芩(去朽)白芍人參(各八分)川芎防己肉桂(各七分)附子(炮,去皮臍)杏仁(去皮尖)麩炒(各五分)甘草(炙,四分)上姜棗水煎服。春夏加石膏、知母、黃芩;秋冬加官桂、附子、芍藥。柔痙自汗者,去麻黃,加葛根。
按上方朱奉議稱(chēng)剛?cè)岫d,并可加減與之。但產(chǎn)后血?dú)獯筇撝?,恐不宜輕發(fā)其表。若邪氣實(shí),脈浮弦有力者,用之固宜。其虛弱之人,不若用大豆紫湯及防風(fēng)當(dāng)歸散。
大豆紫湯
治產(chǎn)后中風(fēng)痱痙,背強(qiáng)口噤,直視煩熱。若脈緊大者不治。
川獨(dú)活(去蘆,一兩半)大豆(半升)酒(三斤)上先用酒浸獨(dú)活一兩,沸。別炒大豆極焦煙出,急投酒中密封。候冷去豆,每服一二小鐘許,得少汗則愈。日進(jìn)十服。此藥能去風(fēng)、消血結(jié)。如妊娠胎死腹中,服此得瘥。
大豆湯
治產(chǎn)后風(fēng)痙,不省人事,及妊娠挾風(fēng),一切蓐草之間,諸般病證。
大豆(五合,炒黃)獨(dú)活(去蘆)葛根(各八分)防己(去皮,六兩)上咀,每服五錢(qián),酒二盞,煎至一盞半,不拘時(shí),日三服。
防風(fēng)當(dāng)歸散
此方最穩(wěn)妥。
防風(fēng)當(dāng)歸川芎地黃(各一兩)上每服一兩,水煎溫服。
芎散
治產(chǎn)后四肢筋脈攣急疼痛,背項(xiàng)強(qiáng)直。
芎羌活當(dāng)歸(各去蘆)酸棗仁(炒)羚羊角屑(各七錢(qián)半)防風(fēng)牛蒡子(炒,各一兩)桂心赤芍藥(各五錢(qián))上咀,每服八錢(qián),水煎去渣,溫服,不拘時(shí)。如服不應(yīng),可用八珍湯。更不應(yīng),用十全大補(bǔ)湯。
產(chǎn)后手足厥冷,宜灸肩井穴。一婦人產(chǎn)后日食茶粥二十余碗,至一月后,遍身冰冷數(shù)塊,以指按其冷處,即冷從指下,上應(yīng)至心,如是者二年,諸治不效。以八物湯去地黃,加橘紅,入姜汁、竹瀝一酒鐘,十服乃溫。
[下卷] 不語(yǔ)
人心有孔,孔中有毛,產(chǎn)后虛弱,多致停積,敗血閉于心竅,神志不能明了。又心氣通于舌,心氣閉塞,則舌亦強(qiáng)矣,故會(huì)不語(yǔ),宜服七珍散。因驚者屬肝經(jīng)風(fēng)熱,用加味逍遙散加防風(fēng)、白芷、鉤藤;因憂思郁結(jié)者,用加味歸脾湯加升麻。一產(chǎn)婦,不語(yǔ),用七珍散而愈。后復(fù)不愈,內(nèi)熱脯熱,肢體倦怠,飲食不進(jìn),用加味歸脾湯為主,佐以七珍散而愈。后因怒不語(yǔ),口噤,腰背反張,手足發(fā)搐,或小便見(jiàn)血,面赤、或青、或黃。余曰∶面青肝之色也,黃者脾氣虛也,赤者心血虛也,用八珍湯加鉤藤鉤、茯苓、遠(yuǎn)志,漸愈,又用加味歸脾湯而痊。
七珍散
治產(chǎn)后不語(yǔ)及發(fā)狂。
人參石菖蒲生地黃川芎(各一兩)細(xì)辛(一錢(qián))防風(fēng)辰砂(飛過(guò)。各五錢(qián))上為極細(xì)末,每服一錢(qián),薄荷湯調(diào)下無(wú)時(shí)。
三物湯
治產(chǎn)后不語(yǔ)。
人參石蓮肉(不去心)石菖蒲(各等分)上每服五錢(qián),水煎服。
一方用白礬生為末,每服一錢(qián),熱水調(diào)下。
逐血補(bǔ)心湯
治產(chǎn)后失音。
紅花赤芍藥生地黃桔梗蘇葉前胡茯苓防風(fēng)黃連膽星粉葛(各二錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))薄荷人參升麻(各一錢(qián)五分)半夏(二錢(qián)五分)甘草(一錢(qián))上為粗末,分二服,每服水一鐘半,姜三片,煎七分,空心服,渣再煎。
[下卷] 癲狂
產(chǎn)后語(yǔ)言顛倒,或狂言語(yǔ),如見(jiàn)鬼神者,其源不一,須仔細(xì)辯證用藥。一則產(chǎn)后心虛,敗血停積,上干于心,而狂言獨(dú)語(yǔ)者,當(dāng)作乍見(jiàn)鬼神條求之。二則產(chǎn)后臟虛,心神驚悸,言語(yǔ)錯(cuò)亂,不自覺(jué)知,神思不安者,當(dāng)在驚悸條求之。
三則宿有風(fēng)毒,因產(chǎn)心虛氣弱,腰背狂直,或歌哭嗔笑,言語(yǔ)錯(cuò)亂,當(dāng)作風(fēng)痙治。四則產(chǎn)后敗血,迷亂心經(jīng)而顛狂,言語(yǔ)無(wú)?;驎瀽炚撸?dāng)作血暈治。五則產(chǎn)后感冒風(fēng)寒,惡露斬然不行,寒發(fā)熱如瘧,晝?nèi)彰髁?,暮則語(yǔ),如見(jiàn)鬼狀,當(dāng)作熱入血室治之。又有產(chǎn)后因驚,敗血沖心,昏悶發(fā)狂,如有鬼祟,宜用大圣澤蘭散,或好辰砂研細(xì),酸棗仁湯調(diào)下一錢(qián),立效。薛立齋曰∶前證當(dāng)固胃氣為主,而佐以見(jiàn)證之藥,若一于攻痰則誤矣。
琥珀地黃湯
治產(chǎn)后惡露沖心,語(yǔ)言亂通,如見(jiàn)鬼神,驚悸不定,小便不利者。
琥珀辰砂沒(méi)藥(各研細(xì))當(dāng)歸(各一兩)上為細(xì)末,每服二錢(qián),空心白湯調(diào)下,日三服,心腹痛者加延胡索,兼暈者加蒲黃。
牡丹飲
治敗血沖心發(fā)熱,狂言奔走,脈虛大者。
干荷葉生地黃牡丹皮(各等分)上濃煎,調(diào)生蒲黃末二錢(qián),一服即定。
烏金散
治產(chǎn)后狂言亂語(yǔ),目見(jiàn)鬼神。
當(dāng)歸遠(yuǎn)志肉川芎酸棗仁白術(shù)赤芍藥香附子辰砂(研細(xì))熟地黃茯神(各二錢(qián))半夏(三錢(qián))全蝎麥冬人參牛膝天麻(各一錢(qián))甘草(一錢(qián))陳皮白芷(各一錢(qián)半)上細(xì),作二服,水一鐘半,姜三片,蔥三根,入金銀同煎一碗溫服。
大圣澤蘭散
治產(chǎn)后敗血沖心,中風(fēng)口噤,及墜胎腹中刺痛、橫生逆產(chǎn)、胎衣不下,血昏、血滯、血崩、血入四肢、一切血證,諸種風(fēng)氣,或傷寒吐逆、咳嗽、寒熱往來(lái)、遍身生瘡、頭痛惡心、經(jīng)脈不調(diào)、赤白帶下、胎藏虛冷、數(shù)常墜胎、久無(wú)子息、室女經(jīng)脈不通、并宜服之,常服暖子宮,和血?dú)猓瑦傤伾?,退風(fēng)冷,消除百病。
澤蘭葉石膏(研。各二兩)卷柏(去根)防風(fēng)白茯苓(去皮)濃樸(姜制)細(xì)辛桔梗柏子仁五味子人參本吳茱萸(湯洗七次,焙)干姜(炮)白術(shù)川椒(去子及閉口者,炒出汗)川烏頭(炮,去皮臍)白芷黃丹參(各七錢(qián)半)蕪荑(微炒)甘草川芎白芍當(dāng)歸(各一兩七錢(qián)半)白薇(炒燥,五錢(qián))肉桂(一兩)阿膠(炒珠,五錢(qián))生地黃(一兩半)上為細(xì)末,每服二錢(qián),臨臥熱酒調(diào)下,若急疾不拘時(shí),日三服。
何氏方
治產(chǎn)后邪風(fēng)入心,顛狂如見(jiàn)祟物。
大辰砂一二錢(qián)研極細(xì),人乳三四茶匙許,調(diào)碗內(nèi),仍掘白項(xiàng)活地龍一條,入藥內(nèi),候地龍滾三滾,取出地龍不用,但欲得地龍身上涎耳,無(wú)令帶藥出,少入無(wú)灰酒與乳汁相和,重湯內(nèi)溫,作二三服。驚風(fēng)入心,忡悸不止者,宜抱龍丸。
茯神散
治產(chǎn)后心神恍惚,言語(yǔ)失度,睡臥不安,如見(jiàn)鬼神。
茯神(一兩,去皮木)人參龍齒(研)琥珀(研)赤芍藥黃牛膝(各五錢(qián))桂心(五錢(qián))生地(一兩半)上為末,每服三錢(qián),水一盞,煎七分,去渣服。
調(diào)經(jīng)散
治產(chǎn)后狂躁、昏悶、時(shí)見(jiàn)鬼神。
沒(méi)藥琥珀(各另研細(xì))桂心(各一錢(qián))芍藥當(dāng)歸(各二錢(qián)半)麝香(另研)細(xì)辛(各五分)上為末,每服五六分,姜汁溫酒各少許調(diào)服。按右方挾寒者宜,挾熱者宜四物湯加柴胡,倍生地。
薛文齋曰∶前證乃血虛,神不守舍,大端宜補(bǔ)元?dú)?,仍參各證互用。
[下卷] 蓐勞
產(chǎn)后蓐勞者,由生產(chǎn)日淺,血?dú)馓撊?,飲食未平,將養(yǎng)失所,而風(fēng)冷客之,使人虛乏,勞倦,乍臥乍起,容顏憔悴,飲食不消,口干頭昏,百節(jié)疼痛,有時(shí)盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此為蓐勞之候。薛立齋曰∶前證當(dāng)扶養(yǎng)正氣為主,用六君子湯加當(dāng)歸。若脾肺氣虛,而咳嗽口干,用補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味子,頭暈加蔓荊子。
若肝經(jīng)血虛,而肢體作痛,用四物湯加參、術(shù)。肝腎虛弱,自汗、盜汗,寒熱往來(lái)者,用六味丸加五味子。因脾血虛弱,肚腹作痛,月經(jīng)不調(diào),用八珍湯倍白術(shù)。因脾虛血燥,皮膚瘙癢,用加味逍遙散。大抵此證,多因脾胃虛弱,飲食減少,以致諸經(jīng)疲憊,當(dāng)補(bǔ)脾胃。飲食既進(jìn),精氣化生,諸臟有所倚賴(lài),其病自愈矣。
白茯苓散
治蓐勞,因生產(chǎn)日淺,久坐多語(yǔ),勤動(dòng)用力,以致四肢疼痛,寒熱如瘧。
白茯苓(一兩)當(dāng)歸川芎桂心白芍黃人參(各半兩)熟地黃(一兩)上咀,以水二盞,入豬腎一雙,去筋皮切碎,姜三片,棗三枚,煎一盞,濾出清汁,入藥半兩,煎七分,去渣溫服。
黃煮散
治產(chǎn)后肌膚黃瘦,面無(wú)顏色,或寒壯熱,四肢酸痛,心煩頭痛。
鱉甲(醋炙)黃桂心當(dāng)歸桑寄生白茯苓白芍人參熟地麥冬甘草(炙。各半兩)牛膝(七錢(qián))上為細(xì)末,每服用豬石子一對(duì),即睪丸去脂膜切破,先以水一盞,入姜三片,棗三枚,煎至七分,去石子姜棗,卻下藥五錢(qián),更煎至四分,去渣,空心臨臥二服。渣并煎。
胡氏牡丹散
治產(chǎn)后虛羸,發(fā)熱自汗,欲變蓐勞,或血?dú)馑?jīng)候不調(diào)。
白芍藥當(dāng)歸五加皮地骨皮人參(各半兩)沒(méi)藥桂心(各二錢(qián))牡丹皮(三錢(qián))上為細(xì)末,每服五錢(qián),水酒各半盞,如不飲酒,只用水一盞,開(kāi)元錢(qián)一枚,麻油蘸之,同煎七分去滓,通口服,煎不得攪,吃不得吹。
紫河車(chē)丸佳,豬腰子粥亦妙。
[下卷] 虛煩發(fā)熱
薛立齋曰∶產(chǎn)后虛煩發(fā)熱,乃陽(yáng)隨陰散,氣血俱虛。若惡寒發(fā)熱,煩躁,多渴,急用十全大補(bǔ)湯。若熱愈甚,急加桂附。若作渴,面赤,宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若誤認(rèn)為火證,投以涼劑,禍在反掌。
人參當(dāng)歸湯
治產(chǎn)去血過(guò)多,血虛則陰虛,陰虛則生內(nèi)熱,心胸?zé)M,呼吸短氣,頭痛,悶亂,晡時(shí)轉(zhuǎn)甚。
熟地人參當(dāng)歸身桂心麥冬(各二錢(qián))白芍(炒,二錢(qián)半)血熱者加生地二錢(qián)。
水二鐘,粳米一合,竹葉十片,煎至一鐘,溫服。
甘竹茹湯
治產(chǎn)后內(nèi)虛,煩熱短氣。
甘竹茹(二錢(qián))人參茯苓(各二錢(qián))甘草(二錢(qián))黃(七錢(qián))上水二鐘,煎八分,溫服。
竹葉湯
治產(chǎn)后短氣欲絕,心中煩悶。
新竹葉(切碎)麥冬(去心)小麥(各五兩)甘草(一兩)生姜(二兩)大棗(十二枚)上用水十碗,煮竹葉、小麥,至八碗去渣,納余藥,煮取三碗去渣,作三四次服,虛悸加人參二兩,少氣加糯米五合。
熟地黃湯
治產(chǎn)后虛渴不止,少氣,腳弱、眼眩、飲食無(wú)味。
熟地(酒蒸,焙,一錢(qián)半)人參麥冬(各二錢(qián))栝蔞根(二錢(qián))甘草(炙,五分)上用水二盅、糯米一撮、生姜三片、棗二枚,煎至一鐘,不拘時(shí)服。
栝蔞根湯
療產(chǎn)后血虛發(fā)渴。
栝蔞根(四錢(qián))麥冬(五錢(qián))人參(三錢(qián))生地黃(三錢(qián))土瓜根(三錢(qián))甘草(二錢(qián))水二鐘,大棗三枚,煎八分溫服。
薛立齋曰∶產(chǎn)后發(fā)渴,若出血過(guò)多,虛火上炎,用童子小便或四物湯加白術(shù)、麥冬、丹皮。若胃氣虛而有熱,用竹葉歸湯。血脫發(fā)熱,煩躁,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若胃氣虛弱,用補(bǔ)中益氣湯。因吐瀉者,七味白術(shù)散。
竹葉歸湯
治胃氣虛熱,口干作渴。
人參白術(shù)(炒)麥冬(各一錢(qián))黃(三錢(qián))竹葉(錢(qián)半)甘草(炙,五分)水煎服,不拘時(shí)。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治肌膚燥熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無(wú),此血虛證,誤服白虎湯必死。
當(dāng)歸(三錢(qián))黃(一兩)水煎服。
增損柴胡湯
治產(chǎn)后發(fā)寒熱,飲食少,腹脹。
柴胡人參甘草半夏陳皮川芎白芍(各等分)每服三錢(qián),姜五片,棗二枚,煎服。
小柴胡加生地黃湯
治產(chǎn)后往來(lái)寒熱。
柴胡(三錢(qián))黃芩(一錢(qián)半)人參(七分)半夏(八分)大棗(三枚)生地黃(一錢(qián))梔子(七分)枳殼(六分)水煎,食遠(yuǎn)服。
[下卷] 汗出不止
產(chǎn)后虛煩不止者,由陰氣虛,陽(yáng)無(wú)所附,陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)于外,故汗出也。陰氣虛弱不復(fù),故汗出不止。因之遇風(fēng)則變成痙??v不成痙,亦虛乏短氣,身體柴瘦,唇口干燥,久則經(jīng)水短絕,由津液竭故也。薛立齋曰∶前證屬血?dú)饩闾?,急用十全大補(bǔ)湯。如不應(yīng),用參附、附等湯,若汗多亡陽(yáng)發(fā)痙,尤當(dāng)用前藥。
一產(chǎn)婦,略聞音響,其汗如水而昏憒,諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗,用參附末為細(xì)丸,時(shí)含三五粒,隨液咽下,乃漸加之,至錢(qián)許,卻服參附湯而痊。
一產(chǎn)婦,盜汗不止,遂至廢寐,神思疲甚,口干引飲,余謂血虛有熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯以代茶,又以當(dāng)歸六黃湯內(nèi)芩連柏炒黑,倍人參五味子,二劑而愈。凡產(chǎn)后忽冒悶,汗出不識(shí)人,屬大虛,宜固元?dú)鉃橹?,其汗不止,必變?nèi)岑d。
麻黃根湯
治產(chǎn)后虛汗不止。
當(dāng)歸黃麻黃根牡蠣(成粉)人參粉草(各等分)上水一盞,每服四錢(qián),煎七分,溫服。
經(jīng)效方
治汗出不止。
黃芩(一錢(qián)半)白術(shù)牡蠣()茯苓防風(fēng)麥冬生地(各八分)大棗(七枚)上用水二鐘,煎至七分,空心溫服。
止汗散
治產(chǎn)后盜汗不止,一應(yīng),汗多者皆可服。
牡蠣(成粉)小麥麩(炒黃,碾成粉)上等分和勻,豬肉煮湯,調(diào)服二錢(qián)。
人參湯
治產(chǎn)后諸虛不足,發(fā)熱、盜汗。
人參當(dāng)歸(各等分)上為末,以豬腰子一只,去脂膜,切小片子,水三鐘,糯米半合,蔥白兩條,煮米熟,取清汁一盞,入藥二錢(qián),煎至八分,溫服,不拘時(shí)。
當(dāng)歸六黃湯
治虛熱盜汗不止,不應(yīng),加人參,白術(shù),不寐加酸棗仁。
當(dāng)歸熟地黃(各二錢(qián))生地黃柏(炒黑)黃芩(炒黑)黃連(炒黑。各一錢(qián))上水煎服。
參附湯
治陽(yáng)氣虛寒,自汗惡寒,或手足逆冷,大便自利,或臍腹疼痛,呃逆不食,或汗多發(fā)痙。
人參(一兩)附子(炮,五錢(qián))上作一服,姜棗煎,徐徐溫服。
附湯
治陽(yáng)氣虛脫,惡寒自汗,或口噤痰涌,四肢逆冷,或吐瀉腹痛,飲食不入,一切虛寒等證。
黃(一兩)附子(炮,五錢(qián))上水一大碗,姜棗煎服,如不應(yīng),倍加附子,方得全濟(jì)。
[下卷] 瀉痢
產(chǎn)后腸胃虛怯,寒邪易侵。若未盈月,飲冷當(dāng)風(fēng),乘虛襲留于盲膜,散于腹脅,故腹痛作陣,或如錐刀所刺。流入大腸,水谷不化,洞泄腸鳴,或下赤白,脅脹,急服調(diào)中湯立愈。若醫(yī)者以為積滯取之,禍不旋踵,謹(jǐn)之謹(jǐn)之。
薛立齋曰∶產(chǎn)后瀉痢,或因飲食損傷脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷芽;若面食所傷,用六君子加麥芽;若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐者,加藿香;若兼吞酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸;若肝木侮土,用六君子加紫胡、炮姜;若寒水侮土,用錢(qián)氏益黃散;久瀉元?dú)庀孪?,用補(bǔ)中益氣湯及四神丸;命門(mén)火衰不能生土者,用八味丸以補(bǔ)土母;若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸。
的奇散
治產(chǎn)后余血滲入大腸。洞泄不禁,下青白黑色。
荊芥大者,四五穗,于盞內(nèi)燒灰,不得犯油火,入麝香少許,研湯,三呷調(diào)下。此藥雖微,能治大病。
香附芍藥湯
治產(chǎn)后痢疾。
當(dāng)歸川芎芍藥香附陳皮茯苓白術(shù)(各一錢(qián))砂仁(六分)甘草(五分)澤瀉(五分)木香(三分)上水煎服,腹疼者倍芍藥,加黃連八分。
香連丸
治一切泄痢神效。
黃連(凈,十二兩)吳茱萸(去枝梗,十兩)上二味用熱水拌和,入瓷器內(nèi),置熱湯燉一日。同炒至黃連紫黃色,去茱用連,為末。每末四兩,入木香末一兩,淡醋米飲為丸。桐子大,每服三四十丸,滾湯下。久痢中氣下陷者,用補(bǔ)中益氣湯。
調(diào)中湯
治產(chǎn)后虛寒洞泄。
高良姜當(dāng)歸桂心芍藥川芎(各一兩)附子甘草(各半兩)上為粗末,每服三錢(qián),水煎服。
[下卷] 瘧疾
凡產(chǎn)后瘧疾,多由虧血挾寒熱而作。大法宜柴胡四物湯調(diào)之。熱多者草果飲子,寒多者生熟飲子。薛立齋曰∶產(chǎn)后瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感?;蛴襞瓊?,或暑邪所伏。審系飲食,用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香;如外邪多而飲食少,用藿香正氣散;飲食勞役,用補(bǔ)中益氣湯;氣血虛弱,用十全大補(bǔ)湯;虛寒用六君加姜、桂;元?dú)饷撓?、急加附子。大凡久瘧多屬元?dú)馓摵?。蓋氣虛則寒,血虛則熱。胃虛則惡寒,陰火下流,則寒熱交作;或吐瀉不食,腹痛,煩渴,發(fā)熱,譫語(yǔ);或手足逆冷。雖見(jiàn)百證,當(dāng)峻溫補(bǔ),其病自退。若誤用清脾截瘧之類(lèi),多致不起,中氣傷而變證多矣。
草果飲子
治產(chǎn)后瘧疾,寒熱相半,或多熱者宜此。
半夏赤茯苓甘草(炙)草果川芎陳皮白芷(各二錢(qián))青皮良姜紫蘇(各二錢(qián)半)干姜(四錢(qián))上為粗末,分作四服,每用水一大碗、姜三片、棗三枚、煎七分,臨發(fā)日連進(jìn)二服即愈。
生熟飲子
治產(chǎn)后瘧疾多寒者。
肉豆蔻草果仁濃樸(生,去粗皮)半夏(制)陳皮甘草大棗生姜上八味各等分,細(xì)一半,用濕紙裹煨,令香熟,去紙,與一半生者和勻,每服五錢(qián),水一大碗,煎七分,食前一服,食后一服。
按瘧初起當(dāng)用上兩法,不愈當(dāng)用薛氏法。
[下卷] 霍亂
產(chǎn)后霍亂,氣血俱傷,臟腑虛損;或飲食不消,觸冒風(fēng)冷所致。陰陽(yáng)不順,清濁相干,氣亂于腸胃之間,真邪相搏,冷熱不調(diào),上吐下利,故曰霍亂也。經(jīng)云∶渴而飲水者,五苓散;寒多不飲水者,理中丸;大段虛冷厥逆者加附子來(lái)復(fù)丹亦妙。
白術(shù)散
治產(chǎn)后霍亂,吐利腹痛,煩渴,手足逆冷。
白術(shù)橘紅麥冬(去心)干姜人參(各一錢(qián))甘草(五分)水一盞,姜三片,煎服。
溫中散
治產(chǎn)后霍亂、吐瀉不止。
人參白術(shù)當(dāng)歸(各一錢(qián))草豆蔻仁干姜(各八分)濃樸(姜制,一錢(qián)二分)水一盞,煎服。
若吐逆不受湯藥,用伏龍肝研細(xì)末三錢(qián),米湯調(diào)。徐徐咽下即受。
[下卷] 血崩
產(chǎn)后血崩,多因驚憂恚怒,臟氣不平?;蚍嘌幵纾聬貉幌?,郁滿作堅(jiān),亦成崩中。薛立齋曰∶若血滯小腹脹滿,用失笑散,方見(jiàn)血暈;血少小腹虛痞,芎湯;肝火血妄行,加味逍遙散;脾郁不能統(tǒng)血,加味歸脾湯;脾虛不攝血,補(bǔ)中益氣湯;濃味積熱,清胃散加槐花;風(fēng)熱相搏,四君子加防風(fēng),枳殼。一產(chǎn)婦血崩,小腹脹疼,用順氣行血之劑,其崩如涌,四肢不收,惡寒、嘔吐、大便頻瀉。余用六君加炮黑干姜四劑,稍愈,又以十全大補(bǔ)三十余劑而痊。一產(chǎn)婦血崩,因怒血崩,其血如涌,仆地口噤、目斜、手足抽搐,此肝經(jīng)血耗生風(fēng),余用六味丸料一劑,諸證悉退,但食少晡熱,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
芎湯
芎當(dāng)歸白芍藥(各等分)上大劑,濃煎,空心服。
白芍藥散
治產(chǎn)后崩中,淋瀝不絕,黃瘦虛損。
白芍牡蠣干姜熟地黃桂心黃鹿角膠烏賊骨龍骨(各一兩)上為末,每服二錢(qián),食前溫酒下。
阿膠丸
治產(chǎn)后崩中,下血不止,虛羸無(wú)力。
阿膠赤石脂(各一兩半)續(xù)斷川芎當(dāng)歸甘草丹參(各一兩)龍骨鹿茸(酥炙)烏魚(yú)骨鱉甲(酥炙。各二兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧子大,空心溫酒下三十丸。
又方∶治產(chǎn)后血崩不止。
香附子(童便浸、炒赤,二兩)蓮蓬殼(五枚,燒存性)上為末,米飲調(diào)下二錢(qián)。
[下卷] 浮腫
產(chǎn)后四肢浮腫者,敗血乘虛停積,循經(jīng)流入四肢,留淫日深,不能復(fù)還,腐壞如水,故令面黃,四肢浮腫。
醫(yī)人不識(shí),便作水氣治之,多用導(dǎo)水之藥,極能虛人,產(chǎn)后既虛,又以藥虛之,是謂虛虛,多致夭枉。丹溪曰∶產(chǎn)后腫,必用大補(bǔ)氣血為主,少佐以蒼術(shù)、茯苓使水自利。薛立齋曰∶前證若寒水侮土,宜養(yǎng)脾肺,若氣虛浮腫,宜益脾胃,若水氣浮腫,宜補(bǔ)中氣,當(dāng)參雜證本門(mén)。
白術(shù)湯
治心腹堅(jiān)大如盤(pán),名曰氣分。
枳實(shí)(一兩半)白術(shù)(三兩)上咀,每服四錢(qián),水一盞半,煎至七分,去滓溫服,腹中軟即愈。
干漆散
治產(chǎn)后遍身浮腫疼痛及產(chǎn)后血水諸證。
干漆大麥(等分)上各為細(xì)末,以新瓦罐子中鋪一重麥,一重干漆,填滿用鹽泥固濟(jì),火通赤,放冷,研為細(xì)末,但是產(chǎn)后諸疾,熱酒調(diào)下二錢(qián)。
丹溪方
治產(chǎn)后浮腫,小便少、口渴、惡寒、無(wú)力、脈沉,此體虛而濕熱,宜補(bǔ)中導(dǎo)水行氣可也。
白術(shù)(二兩半)陳皮(一兩)川芎(半兩)木通(五錢(qián))茯苓(三錢(qián))上水煎,下與點(diǎn)丸二十五丸炒。按與點(diǎn)丸,用黃芩炒為末粥糊丸,亦名清金丸。
奪魂散
治產(chǎn)后虛腫喘促,利小便則愈。
生姜(三兩,取汁)白面(三兩)大半夏(七枚)上用生姜汁和面,裹半夏為七餅子,煨焦熟為末,水調(diào)一盞,小便利為效。
加味八物湯
治產(chǎn)后遍身浮腫,氣急潮熱。
人參白茯苓熟地黃小茴香(各三錢(qián))白術(shù)川芎當(dāng)歸白芍香附子(各五錢(qián))甘草黃芩柴胡(各一錢(qián))上分五服,每服水一鐘半,生姜三片,煎至七分,空心熱服。若腹痛加延胡索、枳殼、倍芍藥;嘔吐惡心加藿香、砂仁;咳嗽加五味子、款冬花。
加減濟(jì)生腎氣丸
治產(chǎn)后及一切脾胃虛損、腰重腳腫、小便不利,或肚腹膨脹、四肢浮腫,或喘急痰盛,已成蠱證,其效如神。
白茯苓(二兩)附子(半兩)車(chē)前子山茱萸川牛膝肉桂(去皮)澤瀉山藥牡丹皮(各一兩)懷地黃(四兩,酒拌蒸熟杵膏)上為末,加蜜煉為丸,如梧桐子大,每服七八十丸,空心白湯下。
[下卷] 喘
產(chǎn)后下血過(guò)多,榮血暴竭,衛(wèi)氣無(wú)主,獨(dú)聚肺中,故令喘也,此名孤陽(yáng)絕陰,為難治。陳無(wú)擇曰∶產(chǎn)后喘急固可畏,若是敗血上熏于肺,可用奪命丹,若榮血暴絕,宜大料芎湯亦可救。薛立齋曰∶前證若脾肺虛寒,用補(bǔ)中益氣加炮姜、肉桂,若陽(yáng)氣虛脫,更加附子,若瘀血入肺,急用二味參蘇飲。
一產(chǎn)婦喘促自汗,手足俱冷,常以手護(hù)臍腹,此陽(yáng)氣虛脫,用參附湯,四劑而愈。
血竭散
治產(chǎn)后敗血沖心,胸滿上喘,命在須臾,宜服。
真血竭沒(méi)藥上等分研細(xì),頻篩再研,取盡為度,每服二錢(qián),用童便合好酒半大盞,煎一沸,溫調(diào)下,方產(chǎn)一服,上床良久再服,其惡血自循經(jīng)下,免生百病。
云岐參蘇飲
治產(chǎn)后入血于肺,面黑發(fā)喘欲死者。
人參(一兩,為末)蘇木(二兩)上用水二碗煮取蘇木一碗,去渣,調(diào)參末隨時(shí)加減服,神效。
旋復(fù)花湯
治產(chǎn)后傷風(fēng)寒,喘促咳嗽,痰涎壅盛,坐臥不寧。
旋復(fù)花赤芍藥荊芥穗半夏曲前胡甘草茯苓五味子杏仁(去皮,麩炒)麻黃(各等分,或芍藥、茯苓倍加亦妙)每服四五錢(qián),姜棗煎服,有汗者不宜。
五味子湯
治產(chǎn)后喘促脈伏而厥。
五味子(杵)人參杏仁(各二錢(qián))麥冬(去心)陳皮(各一錢(qián))上姜三片,棗二枚,水煎服。
大補(bǔ)湯
治產(chǎn)后百日外,唇白氣促,面青浮腫有汗,乃大虛之證,急宜服此。
當(dāng)歸大川芎大白術(shù)白芍藥白茯苓(多)人參(多)黃(多)五味子(少)熟地黃干姜甘草上水二鐘,姜棗煎服。
[下卷] 大便閉
產(chǎn)后大便不通,由去血過(guò)多,大腸干涸,或血虛火燥,以致秘澀,不可計(jì)其日期,及飲食數(shù)多,用藥通之潤(rùn)之,必待腹?jié)M覺(jué)脹,自欲去而不能者,乃結(jié)在直腸,宜用豬膽導(dǎo)之。若誤以為有熱,用苦寒之劑通之,反傷中焦元?dú)?,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗證。若屬血虛火燥,用加味逍遙散,氣血俱虛用八珍湯。一產(chǎn)婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故,用八珍湯加桃仁、杏仁,至二十一日腹?jié)M欲去,用豬膽汁潤(rùn)之,先去干糞數(shù)塊,后皆常糞而安。一產(chǎn)婦大便秘澀,諸藥不應(yīng)??嗖豢裳裕铒嬋巳槎?,牛乳亦可,大小便不通者俱宜。陳無(wú)擇曰∶產(chǎn)后不得利,利者百無(wú)一生,去血過(guò)多,臟燥,大便閉澀,宜用蔥涎調(diào)臘茶為丸,復(fù)以臘茶下之必通,大黃決不可用。
丹溪治產(chǎn)后秘結(jié)不通、膨滿氣急、坐臥俱難,用大麥炒黃為末,酒下一合,神效,又麻子、蘇子粥最為穩(wěn)妥,用紫蘇子、火麻子二味各半合,洗凈研極細(xì),用水再研,取汁一盞,分二次煮粥啜下,此粥不惟產(chǎn)后可服,大抵老人諸虛風(fēng)秘,皆宜服之。有一媼年八十四,忽而腹痛、頭疼、惡心、不食,召醫(yī)數(shù)人,用補(bǔ)脾及清利頭目等,全不入食,此正是老人風(fēng)秘,臟腑壅滯,聚于胸中,則腹脹惡心,上至于巔,則頭痛神不清,令作此粥,兩啜而氣泄,先下結(jié)糞,后漸得通利,不用藥而自愈矣。
桃花散
治產(chǎn)后氣滯血澀,大小便秘。
桃仁葵子滑石檳榔(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),空心蔥白湯調(diào)下。
[下卷] 小便閉
產(chǎn)后小便不通及淋瀝澀痛者,由氣虛挾熱,不可專(zhuān)用分利滲導(dǎo)之藥,重?fù)p真氣。膀胱虛熱用六味丸,若陰虛而陽(yáng)無(wú)以化,用滋陰腎氣丸。蓋土生金,金生水,當(dāng)滋化源也。
滑石散
療產(chǎn)后淋閉。
滑石(一兩二錢(qián))通草車(chē)前子葵子(各一兩)上為末,熱水調(diào)服三錢(qián)。
張不愚方
療產(chǎn)后小便不通。
陳皮(一兩,去白為末)上空心溫酒調(diào)下二錢(qián),一服便通。
又方
杏仁十四枚去皮尖炒為末,和飲頓服,立通。
又方
用食鹽填臍中,可與臍平,卻用蔥白剝?nèi)ゴ制な嗲o作一縛,切作一指濃安鹽上,大艾炷如蔥餅子大小,以火灸之,覺(jué)熱氣直入腹內(nèi),實(shí)時(shí)便通,神驗(yàn)不可俱述。
產(chǎn)婦生理不順,致傷尿脬,遺尿無(wú)時(shí)。丹溪曰∶嘗見(jiàn)收生者不謹(jǐn),損破尿脬,因而淋漓遂成廢疾者。有徐氏婦得此,因思肌肉破傷在外者,既可補(bǔ)完,在內(nèi)者,恐也可治,遂茲其脈虛甚,試與峻補(bǔ)。因以參為君,芎歸為臣,陳皮、茯苓為佐,以豬羊胞煮湯煎服,極饑時(shí)飲之,一月而安。蓋氣血驟長(zhǎng),其胞自完,恐稍緩亦難成功矣。
補(bǔ)脬飲
治產(chǎn)婦傷動(dòng)脬破,終日不小便,但淋濕不干。
黃絲絹(一尺,自然黃絲織成者)白芨末白牡丹根皮(各一錢(qián))黃蠟(五錢(qián))用水三碗,煎至絹爛如餳,服之勿作聲,作聲無(wú)效。
[下卷] 子宮不收
婦人因產(chǎn),努力太過(guò),致陰下脫,若脫肛狀。陰下挺出,逼迫腫痛,舉重房勞,皆能發(fā)作,小便淋漓作苦,此由氣血虛弱,宜用十全大補(bǔ)湯;腫脹痛,肝經(jīng)虛熱也,加味逍遙散;若因憂怒傷脾,加味歸脾湯;若因暴怒,肝火出血,用龍膽瀉肝湯。丹溪治一婦人,產(chǎn)子后陰戶中下一物如合包狀,有兩歧,其夫求治。丹溪以為子宮因氣血弱而下墜,遂用升麻、當(dāng)歸、黃、人參、川芎大料二帖與之。半日后其夫復(fù)來(lái)曰∶服一次后覺(jué)響一聲,視之已收入訖,但因經(jīng)宿,于著席上,一片如掌大在席,妻在家哭泣,恐傷破不可復(fù)生。丹溪曰∶此非腸胃,必脂膜也,肌肉破傷可復(fù)完,若氣血充盛,必可生滿,遂用四物湯加人參,服一百帖,三年后生子。
當(dāng)歸散
治陰下脫。
當(dāng)歸黃(各二兩)芍藥(一兩)皮(燒存性,半兩)牡蠣(,二兩半)上為末,每服三錢(qián),溫酒米湯任調(diào)下,忌登高舉重。
硫黃散
治產(chǎn)后陰脫。
硫黃烏賊魚(yú)骨(各半兩)五味子(二錢(qián)半)上為末,摻患處。
硫黃湯
治產(chǎn)勞玉門(mén)不閉。
硫黃(四兩)吳茱萸菟絲子(各半兩)蛇床子(一兩)上每服五六錢(qián),水一碗,煎數(shù)沸去滓,洗玉門(mén),日再洗,效。
五倍子湯
治產(chǎn)后陰挺出腫痛。
五倍子蛇床子荊芥枳殼上各五錢(qián)煎湯,溫洗之。
熨法
治陰挺及產(chǎn)后陰疼。
蛇床子炒,乘熱布裹熨患處。
浸法
鍛石二升炒極熱,湯二升投灰中,澄清去灰,溫坐水中,以浸玉門(mén),斯須乎復(fù)如故。
[下卷] 乳汁不通
婦人之乳,資于沖脈,若初產(chǎn)而無(wú)乳者宜通之。若累經(jīng)產(chǎn)而無(wú)乳者,亡津液故也,須服滋益之藥。若雖有乳,卻不甚多者,服通經(jīng)之藥以動(dòng)之,仍以羹引之,并宜壯脾胃為主。
漏蘆散
治產(chǎn)婦氣脈壅塞,乳汁不行及經(jīng)絡(luò)凝滯,乳中脹痛,或作癰腫,服之自然內(nèi)消。
漏蘆(二兩半)蛇蛻(十條,炙)栝蔞(十枚,急火燒焦存性)上為末,溫酒調(diào)下二、三錢(qián),無(wú)時(shí)服,藥后即以豬蹄羹投之。
涌泉散
治乳無(wú)汁,亦治乳結(jié)癰腫。
穿山甲(洗凈,一兩,灰炒燥)上為細(xì)末,酒調(diào)服二錢(qián)。
玉露散
治乳脈不行,身體壯熱,頭目暈眩。
川芎桔梗白芷(各二錢(qián))芍藥當(dāng)歸(各一錢(qián)半)人參白茯苓甘草(各一錢(qián))上作一服,水兩鐘煎至一鐘。
羅氏涌泉散
治婦人乳汁因氣不行。
瞿麥穗麥門(mén)冬龍骨穿山甲(炮黃)王不留行(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),熱酒調(diào)下,后吃豬蹄羹少半鐘,仍用木梳于左右乳上,各梳三十余梳。
治乳癰未破即散,已結(jié)即潰,極痛即止,所謂吹乳者,因小兒吹乳變成,如未產(chǎn)乳腫為內(nèi)吹,并皆治之。
陳皮(去白曬干,面炒黃為末)麝香(二分)研,酒調(diào)下。
凡乳汁不宜積蓄,惡汁不去,即結(jié)為膿。又乳汁不宜灑地,蟻食之令人無(wú)乳。宜灑東壁墻為佳。
治乳腫將次結(jié)成癰方∶用馬溺涂之,數(shù)次即愈。
治產(chǎn)后乳結(jié)脹不消,令敗乳自退方∶栝蔞(一個(gè),半生半炒)大粉草(一寸,半生半炙)生姜(一塊,半生半煨)上同,用酒一碗,煮取一盞,去滓服之,覺(jué)痛一會(huì)不可忍,即搜去敗乳,臨臥再一服,以患乳著床側(cè)臥,令其藥行故也。
又方
治婦人氣血方盛,或無(wú)兒飲,脹痛,寒發(fā)熱。用麥芽二、三兩炒熟水煎服,立消,其耗散血?dú)馊绱耍⑽柑撊?,飲食不消,猶多用之何耶。
[下卷] 半產(chǎn)
妊娠日月未足,胎氣未全而產(chǎn)者,謂之半產(chǎn)。蓋由妊婦沖任氣虛,不能滋養(yǎng)于胎,胎氣不固,或顛撲閃墜,致氣血損動(dòng),或因熱病溫瘧之類(lèi),皆令半產(chǎn),不可輕視,將養(yǎng)十倍于正產(chǎn)也。薛立齋曰∶小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生采,破其皮殼,斷其根蒂也。但人輕忽致死者多,治法宜補(bǔ)臟氣,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲產(chǎn),芎歸補(bǔ)中湯倍加知母止之;若產(chǎn)而血不止,人參黃湯補(bǔ)之;產(chǎn)而心腹痛,當(dāng)歸川芎湯主之;胎氣弱而小產(chǎn)者,八珍湯固之;若出血過(guò)多而發(fā)熱者,圣愈湯;汗出不止急用獨(dú)參湯;發(fā)熱煩躁,大渴面赤,脈洪大而虛,當(dāng)歸補(bǔ)血湯;身熱面赤,脈沉而微,四君子湯加姜附。丹溪曰∶氣血虛損,不足榮養(yǎng),其胎自墜,推原其本,皆因于熱火能消物,造化自然,《病源》乃謂風(fēng)冷傷于子臟而墜,此未得病情者也。予見(jiàn)賈氏婦,但有孕三月左右必墜,診其脈左手大而無(wú)力,重取則澀,知其血少也,以其妙年,只補(bǔ)中氣,使血自榮,時(shí)正夏初,教以濃煎白術(shù)湯,下黃芩末一錢(qián),服三、四十帖,遂得保全。一婦年三十余歲,有胎必墜,察其性急多怒,色黑氣實(shí),此相火大盛,不能生氣,反食氣傷精故也,因令用黃芩、白術(shù)、當(dāng)歸、甘草,自二月用起,三月盡止,后生一子。
濟(jì)生芎歸補(bǔ)中湯
治懷孕血?dú)馓撊?,不能衛(wèi)養(yǎng),以致半產(chǎn),服此可保安全。凡懷孕數(shù)月即墜,不治久則不孕。
芎五味子阿膠(蛤粉炒,各一錢(qián))黃(蜜炙)當(dāng)歸(酒浸)白芍藥白術(shù)(各一錢(qián)半)人參(七分)杜仲(去粗皮,炒去絲,一錢(qián))木香甘草(各五分)一方加干姜八分,有火者去之。上作一服,水二鐘煎至一鐘,不拘時(shí)服。
阿膠湯
治數(shù)墜胎,小腹療痛不可忍。
阿膠(炒成珠)熟干地黃(焙)艾葉(微炒)川芎當(dāng)歸(焙)杜仲(去粗皮,炙。各一錢(qián)半)甘草(炙八分)上用水一鐘半煎七分,溫服,大抵治法,宜審某月屬某經(jīng),育養(yǎng)而治之。
人參黃湯
治生產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃(炙)當(dāng)歸白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢(qián))阿膠(炒,二錢(qián))上作一劑水煎服。
龍骨散
治損娠下血不止。
龍骨當(dāng)歸地黃(各五錢(qián))艾葉(三錢(qián))地榆阿膠(炒)芍藥干姜(各四錢(qián))蒲黃(三錢(qián))牛角腮(炙焦,六錢(qián))上共為細(xì)末,每服三錢(qián),食前米飲調(diào)下。
千金療落胎下血不止方∶生地黃汁一小盞,調(diào)代赭石末一錢(qián),日三服。
又方
治下血不止腹痛。
阿膠(一兩炒)艾葉(半兩)水一大盞,煎六分去滓,空心服。
又方
治下血不止疼痛,亦治小便不禁。
家雞翎(燒灰細(xì)研,溫酒調(diào)下二錢(qián),少頃再服,以效為度。)
紅蘭花散
治墜胎后血不出,奔心悶絕不識(shí)人。
紅蘭(微炒過(guò))男子發(fā)(燒存性)京墨(燒紅)血竭(研)蒲黃(隔紙炒。各等分)上為細(xì)末,以童便小半盞調(diào)二錢(qián),服之立效。
鹿角散
治墜胎下血不盡,煩滿狂悶,時(shí)發(fā)寒熱。
鹿角屑(一兩,炒為末。)上用水一大碗,煎豉一合,取汁六分,分三服,調(diào)鹿角屑二錢(qián),日三服。
當(dāng)歸湯
治墜胎胎衣不出。
當(dāng)歸(炒)牛膝(酒浸焙。各一錢(qián)半)木通(一錢(qián)半)滑石(研,二錢(qián))冬葵子(炒,二錢(qián))瞿麥穗(一錢(qián))水一大鐘,煎七分溫服,未下再服。
又方
以水其面,加醋少許,神驗(yàn)。
當(dāng)歸川芎湯
治小產(chǎn)心腹痛或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸川芎熟地黃白芍藥(炒)紅花香附青皮玄胡索(炒)澤蘭牡丹皮桃仁(各等分)上水煎,入童便、酒各小盅,溫服。
若以手按腹愈痛,此瘀血為患,宜此藥或失笑散(方見(jiàn)血暈);若按之不痛,此是血虛,宜四物參苓白術(shù);若痛而作嘔,此是胃虛,宜六君子湯。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǚ揭?jiàn)虛煩發(fā)熱)。
圣愈湯
治小產(chǎn)后血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。
熟地黃(酒蒸半日)生地黃(酒浸)川芎人參(各一錢(qián))當(dāng)歸(酒浸)黃(炙。各八分)水煎服。
頭者諸陽(yáng)之會(huì)也。產(chǎn)后五臟皆虛,胃氣虧弱,谷氣尚乏,則令虛熱,陽(yáng)氣不守,上湊于頭,陽(yáng)實(shí)陰虛則令頭痛也。
亦有產(chǎn)后敗血作痛者。薛立齋曰∶前證若中氣虛,用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子;若血虛,用四揚(yáng)加參術(shù);氣血俱虛,用八珍湯;若因風(fēng)寒所傷,用補(bǔ)中益氣湯加川芎。
產(chǎn)寶黑龍丹
治產(chǎn)后頭痛不可忍,一切血痛,危急欲死及胎衣不下,但灌藥得下者遂安,真產(chǎn)門(mén)之寶劑也。
五靈脂當(dāng)歸川芎熟地高良姜(各五錢(qián))上咀碎,曬極干,以固濟(jì)小罐盛之,燈盞封口嚴(yán)密,以文武火,一柱香,放涼處,退火毒取出,藥如黑糟,研細(xì)入花蕊石(過(guò),另研,二錢(qián))、琥珀(另研,一錢(qián))、乳香(另研,錢(qián)半)、百草霜(五錢(qián))。
共前過(guò)藥研勻,醋糊為丸,彈子大,每服一丸,用姜汁,好酒、童便半盞,將藥一丸于炭火中燒,淬入酒便內(nèi),調(diào)化頓服,立效。
黑龍丹序
仲氏嫂金華君在秦,產(chǎn)七日而不食,始言頭痛甚,欲取大石壓,食頃漸定,心痛則以十指抓壁欲死,目痛即欲以手自剜之,如是者旬日。國(guó)醫(yī)三四人,郡官中善亦數(shù)人,相顧無(wú)以為計(jì),不知病根所起,醫(yī)者術(shù)窮,病者益困。余度疾勢(shì)危急,非神丹不能愈,須進(jìn)黑龍丹。仲氏猶豫,謂數(shù)日不食,恐不勝,黃昏進(jìn)半粒,疾少間,中夜再進(jìn),藥下寐如平時(shí),平旦一行三升許如蝗蟲(chóng)子,疾減半,巳刻又行如前,則頓愈矣。遣荊釵輩視之,奄殆無(wú)氣,午后體方?jīng)?,氣方屬,微言索飲,自此遂平?fù)。大抵產(chǎn)后以去污血為先,血滯不快,作禍如是,老嫗中醫(yī)不識(shí)疾病之根,豈得無(wú)夭枉者?不遇良醫(yī),終抱遺恨。今以黑龍丹,廣濟(jì)施人。俾世之人,感是疾者,得盡起天年,非祈于報(bào),所翼救疾苦、存性命耳。崇寧元年五月五日郭序。
川芎散
治產(chǎn)后頭痛。
真天臺(tái)烏藥大川芎(等分)上為細(xì)末,每服三錢(qián),燒紅稱(chēng)錘,淬酒調(diào)服。
加減四物湯
治產(chǎn)后頭痛、血虛、痰癖、寒厥皆治。
蒼術(shù)(一錢(qián)半)羌活川芎防風(fēng)香附(炒)白芷(各一錢(qián))石膏(二錢(qián)半)細(xì)辛(一錢(qián)二分)當(dāng)歸(八分)甘草(五分)用水二盞,姜三片,煎服。血虛倍當(dāng)歸加芍藥;有汗加黃及桂;痰癖加半夏、茯苓;熱痰倍加石膏加知母;寒厥加天麻、附子。
[下卷] 遍身痛
產(chǎn)后百節(jié)開(kāi)張,血脈流散,遇氣弱則經(jīng)絡(luò)皮肉之間,血滯不散,骨節(jié)不利,筋脈引急,所以腰背不得轉(zhuǎn)側(cè),手足不能動(dòng)搖,身熱頭痛。若以為傷寒治之,則汗出而筋脈動(dòng)惕,手足厥冷,變生他病。但宜服趁痛散。
趁痛散
治產(chǎn)后氣弱血滯,遍身疼痛及身熱頭痛。
牛膝(酒浸,一錢(qián))甘草(炙,一錢(qián))薤白(一錢(qián))當(dāng)歸(一錢(qián)半)桂心(一錢(qián)半)白術(shù)(一錢(qián)半)黃(一錢(qián)半)獨(dú)活(一錢(qián)半)上每五七錢(qián),水二鐘煎一鐘,空心熱服。
蒼術(shù)四物各半湯∶
四物湯(半兩)蒼術(shù)(半兩)上用水二鐘,煎一鐘,溫服,下活血丹更妙。
活血丹
熟地(三兩)當(dāng)歸白術(shù)白芍續(xù)斷人參(各一兩)上為末,酒糊丸,如梧桐子大,每服百丸。
薛立齋曰∶產(chǎn)后身痛,若以手按而痛益甚,是血滯也,用四物、炮姜、紅花、桃仁、澤蘭,補(bǔ)而散之,若按而痛稍緩,是血虛也,用四物、炮姜、白術(shù)、人參、補(bǔ)而養(yǎng)之。
一產(chǎn)婦,身痛發(fā)熱,不食,煩燥不寐,盜汗,服解散行血之藥,不時(shí)昏憒,六脈洪大如無(wú),用補(bǔ)中益氣加炮姜、半夏、一服頓減,又二服寢食甘美,但背強(qiáng)而疼,用八珍散,大補(bǔ)湯,調(diào)理而安。
一產(chǎn)婦,遍身頭項(xiàng)作疼,惡寒拘急,脈浮緊,此風(fēng)寒之證,用五積散,一劑汗出而愈。但倦怠,發(fā)熱,此邪氣去而真氣虛也,用八珍湯調(diào)補(bǔ)而痊。
[下卷] 中風(fēng)
產(chǎn)后中風(fēng)者,由產(chǎn)時(shí)傷動(dòng)血?dú)?,勞損臟腑,未曾平復(fù),起早勞動(dòng),致使氣虛而風(fēng)邪乘虛入之,客于皮膚經(jīng)絡(luò),致令痛痹,羸乏不任,少氣。大凡筋脈挾寒則攣急僻,挾濕則縱緩虛弱,若入諸臟,恍惚驚悸,隨其所傷臟腑經(jīng)絡(luò)而生病焉。郭稽中論曰∶產(chǎn)后中風(fēng)者何?答曰∶產(chǎn)后五七日內(nèi),強(qiáng)力下床,或一月之內(nèi),傷于房室,或懷憂怒,擾蕩中和,或因食生硬,傷動(dòng)臟腑,得病之初,眼澀口噤,肌肉搐,漸至腰脊筋急強(qiáng)直者,不可治,此乃人作,非偶爾中風(fēng)所得也。
薛立齋曰∶前證果外邪所傷,形氣不足,病氣有余,當(dāng)補(bǔ)元?dú)鉃橹?,稍佐以治病之藥。若?qiáng)力不休,月內(nèi)入房,屬形氣俱不足,當(dāng)純補(bǔ)元?dú)猓嘤袕?fù)蘇者,若誤投風(fēng)藥,乃促其危也。
丹溪先生曰∶產(chǎn)后中風(fēng),口眼斜,必用大補(bǔ)氣血,然后治痰,當(dāng)以左右手脈,分其氣血多少以治,切不可作中風(fēng),用發(fā)表治風(fēng)之藥。
當(dāng)歸散
治產(chǎn)后中風(fēng),牙關(guān)緊閉,不省人事,口吐涎沫,手足螈。
當(dāng)歸(去蘆)荊芥穗(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),水一盞,酒半盞,煎至一盞,灌之,如牙關(guān)緊閉,拗開(kāi)微微灌之,但下咽即生,屢用救人,大有神效。
干葛湯
治產(chǎn)后中風(fēng),口噤不能言。
獨(dú)活(去蘆,二兩)干葛(一兩半)甘草(炙,半兩)生姜(一兩二錢(qián)半)上咀,每服一兩,用水二盞,煎至一盞,去滓,溫服無(wú)時(shí)。
防風(fēng)湯
治產(chǎn)后中風(fēng),背項(xiàng)強(qiáng)急,胸滿短氣。
防風(fēng)獨(dú)活葛根(各五兩)當(dāng)歸人參白芍藥甘草(各二兩)上咀,每服八錢(qián),水一盞半,棗二枚,同煎至一盞,去滓,溫服不拘時(shí)。
川芎散
治產(chǎn)后中風(fēng),身背拘急,有如繩束。
川芎羌活酸棗仁羚羊角芍藥(各四兩)桑白皮(一兩半)防風(fēng)(一兩二錢(qián))上咀,每服一兩,水二大盞,煎至一盞,不拘時(shí),日二服。
千金雞矢醴
治產(chǎn)后中風(fēng),口噤困篤,腰背強(qiáng)直,時(shí)時(shí)反折。
烏雞矢(三升)大豆(二升)上先炒豆聲絕,次炒雞矢令黃,以酒一升,先淋雞矢,取汁淋豆,每服一盞,凡四五服極妙。
竹瀝一物飲
治產(chǎn)后風(fēng)痙,口噤面青,手足急強(qiáng)反張。
竹瀝(用火自取者)上用二升,微點(diǎn)姜汁,分五服,頻頻溫服,神效。
大烏豆
治中風(fēng),背強(qiáng)口噤,或煩燥,或頭面手足重,或身癢直視,皆是虛冷中風(fēng)。
上豆用三升,炒令熟,乘熱以清酒三升浸之,密封良久,去豆,分三服,覆衣取汗,身潤(rùn)即愈,一則防御風(fēng)邪,一則消散瘀血。
華佗愈風(fēng)散
治產(chǎn)后中風(fēng)、口噤、手足螈、角弓反張,或血暈不省、四肢強(qiáng)直,或心中倒筑、吐瀉欲死。
荊芥穗(微焙為末)每服三錢(qián),豆淋酒調(diào)服,或童子小便服之亦妙??卩鋭t齒灌之,齦噤,灌入鼻中,其效如神,此方古書(shū)盛稱(chēng)其妙,一名如圣散、一名一捻金,悅生隨抄,呼為再生丹。一婦人,產(chǎn)后睡久,及醒則昏昏如醉,不省人事,醫(yī)以此藥及交加散,云服后當(dāng)睡,必以左手搔頭,用之果然。
交加散
治產(chǎn)后中風(fēng)百病,兼治婦人榮衛(wèi)不通,經(jīng)脈不調(diào),腹中撮痛;氣多血少,結(jié)聚為瘕,并宜服之。
生地黃(一升,研取自然汁,如無(wú)鮮者,以水泡透,研爛取之)生姜(十二兩,研取自然汁)上先將地黃汁炒生姜滓,生姜汁炒地黃滓,各稍干,焙為細(xì)末,每服三錢(qián),溫酒調(diào)下,尋常腹痛亦宜服,產(chǎn)后尤不可少。
濟(jì)危上丹
治產(chǎn)后虛極生風(fēng)。
乳香五靈脂硫黃玄精石(同研極細(xì))阿膠(炒珠)卷柏(生用)桑寄生陳皮(各等分)上將四味同研停于銀、石器內(nèi),微炒勿焦,再研極細(xì),復(fù)入余藥為末,拌勻,生地黃汁和丸,如梧桐子大,每服二十丸,煎當(dāng)歸湯服下。
產(chǎn)后虛極生風(fēng)者,婦人以榮血為主,因下血太多,氣無(wú)所主,唇青,肉冷,汗出,目眩,神昏,命在須臾者,虛極生風(fēng)也,應(yīng)急服濟(jì)危上丹,若以風(fēng)藥治之則誤也。
薛立齋曰∶前證屬血?dú)饩闾撜?,用十全大補(bǔ)湯;如不應(yīng),加附子、鉤藤鉤。若肝經(jīng)血虛,用逍遙散加鉤藤鉤。經(jīng)云∶脾之榮在唇,心之液為汗,若心脾兩臟虛極,急用參附湯救之。一婦人,患前證,或用補(bǔ)劑,四肢逆冷、自汗、瀉泄、腸鳴、腹痛。余以陽(yáng)氣虛寒,用六君子、姜附各加至五錢(qián);不應(yīng),以參附各一兩始應(yīng)。良久不服,仍腸鳴腹痛,復(fù)炙關(guān)無(wú)穴百壯,及服十全大補(bǔ)湯方效。
[下卷] 螈
?。ǜ健媒枪磸垼┭αS云∶者,筋脈拘急也,者,筋脈弛縱也。經(jīng)云∶肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽(yáng)為火,肝血為陰為水,前證因產(chǎn)后陰血去多,陽(yáng)火熾盛,筋無(wú)所養(yǎng)而然耳。故癰疽膿水過(guò)多,金瘡出血過(guò)甚,則陽(yáng)隨陰散,亦多致此。治潔當(dāng)用八珍加丹皮、鉤藤,以生陰血,則陽(yáng)火自退,諸證自愈。如不應(yīng),當(dāng)用四君,芎、歸、丹皮、鉤藤,以補(bǔ)脾土。蓋血生于至陰,至陰者脾土也,故小兒吐瀉之后,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也,無(wú)風(fēng)可逐,無(wú)痰可消。若屬陽(yáng)氣脫陷者,用補(bǔ)中益氣湯加姜、桂,陽(yáng)氣虛敗者,用十全大補(bǔ)湯加桂附;亦有復(fù)生者。此等證候,若肢體惡寒,脈微細(xì)者為真,若脈浮大,發(fā)熱煩渴,此為假象,惟當(dāng)固本為善。若無(wú)力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。又有角弓反張者,風(fēng)邪乘虛入于諸陽(yáng)阿經(jīng),則腰背反折,攣急如角弓之狀也。皆因氣血耗損,腠理不密,汗出過(guò)多,宜固氣血為主,佐以本方。
丹溪所謂產(chǎn)后以大補(bǔ)氣血為主,雖有雜病證,以末治之此也。如惡寒發(fā)熱等證,乃氣血虛耗之極,宜大劑參、、歸、術(shù)、肉桂以培養(yǎng)之。如不應(yīng),急用炮附子。再不應(yīng),用人參一兩,炮附子二三錢(qián),名參附湯。若猶未應(yīng),藥力未及也,宜多用之。
增損柴胡湯
治產(chǎn)后感異證,手足牽搐,涎潮,昏悶。
柴胡(三錢(qián))黃芩(一錢(qián)二分)人參甘草半夏(各一錢(qián)半)石膏(二錢(qián))黃(一錢(qián)半)知母(一錢(qián))上咀,分二服,水二盞,姜三片,棗二枚,煎八分,不拘時(shí)服。
秦艽湯
治產(chǎn)后血虛生風(fēng),手足螈。
秦艽芍藥柴胡(各一錢(qián)七分)甘草(炙,一錢(qián)三分)黃芩防風(fēng)(各一錢(qián)二分)人參半夏(各一錢(qián))上水二鐘,姜三片,煎八分,食遠(yuǎn)服。
愈風(fēng)湯、交加散俱可用(二方見(jiàn)前)。
[下卷] 痙疾
產(chǎn)后血虛,腠理不密,故多汗。因遇風(fēng)邪搏之,則變痙,痙者口噤不開(kāi),背強(qiáng)而直,如發(fā)癇狀,宜速開(kāi)口,灌小續(xù)命湯。稍緩即汗出如雨,手摸空者,不可治也。薛立齋云∶產(chǎn)后發(fā)痙,因去血過(guò)多,元?dú)馓潣O,或外邪相搏,以致牙關(guān)緊閉急,四肢痙強(qiáng),或腰背反張,肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔痊;若無(wú)汗而惡寒,曰剛痙。產(chǎn)后患之,實(shí)由亡血過(guò)多,筋無(wú)所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過(guò)多,潰瘍膿血大泄,患之乃敗證也,大補(bǔ)血?dú)猓啾o(wú)虞。若攻風(fēng)邪,死無(wú)疑矣。一產(chǎn)婦牙關(guān)緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札,余以為去血過(guò)多,元?dú)馓潛p,陰火熾盛,用十全大補(bǔ)加炮姜,一劑面蘇,又?jǐn)?shù)劑而安。吳江史萬(wàn)湖家人婦忽仆,牙關(guān)緊急,已死矣。詢(xún)之是新產(chǎn)婦出直廚,知其勞傷血?dú)舛l(fā)痙也,急用十全大補(bǔ)加附子,煎滾。令人推正其身,一人以手挾正其面。卻掰開(kāi)其口,灌之不咽,藥已冷,令側(cè)其面出之,仍正其面,復(fù)灌以熱藥。又冷又灌,如此五次,方咽下,隨灌以熱藥,遂蘇。夷堅(jiān)志云∶杜壬治郝質(zhì)子?jì)D,產(chǎn)四日螈,戴眼,弓背反張。壬以為痙病,與大豆紫湯,獨(dú)活湯而愈。政和間,余妻方娩,猶在蓐中,忽作此證,頭足反接,相去二尺,家人驚駭,以數(shù)婢強(qiáng)拗之,以數(shù)婢強(qiáng)拗不直。適記所云,藥草有獨(dú)活,乃急為之。召醫(yī)未至,連進(jìn)三劑遂能直,醫(yī)至即愈矣。更不復(fù)藥,乃知古人處方之神驗(yàn)。產(chǎn)婦四肢攣急者,因臟腑俱虛,月內(nèi)未滿,起早勞役,動(dòng)傷臟腑。虛損未復(fù),為風(fēng)所乘。風(fēng)邪冷氣客于皮膚經(jīng)絡(luò),則令人頑痹不仁,羸乏,少氣。筋脈挾寒則攣急也。薛立齋曰∶前證若肝經(jīng)風(fēng)熱血燥,用加味逍遙散。如不應(yīng),用六味地黃丸,以補(bǔ)腎水,仍參前雜證諸風(fēng)血方論治之。
小續(xù)命湯
治產(chǎn)后中風(fēng)及剛痙柔痙。
防風(fēng)(一錢(qián))麻黃(去節(jié))黃芩(去朽)白芍人參(各八分)川芎防己肉桂(各七分)附子(炮,去皮臍)杏仁(去皮尖)麩炒(各五分)甘草(炙,四分)上姜棗水煎服。春夏加石膏、知母、黃芩;秋冬加官桂、附子、芍藥。柔痙自汗者,去麻黃,加葛根。
按上方朱奉議稱(chēng)剛?cè)岫d,并可加減與之。但產(chǎn)后血?dú)獯筇撝?,恐不宜輕發(fā)其表。若邪氣實(shí),脈浮弦有力者,用之固宜。其虛弱之人,不若用大豆紫湯及防風(fēng)當(dāng)歸散。
大豆紫湯
治產(chǎn)后中風(fēng)痱痙,背強(qiáng)口噤,直視煩熱。若脈緊大者不治。
川獨(dú)活(去蘆,一兩半)大豆(半升)酒(三斤)上先用酒浸獨(dú)活一兩,沸。別炒大豆極焦煙出,急投酒中密封。候冷去豆,每服一二小鐘許,得少汗則愈。日進(jìn)十服。此藥能去風(fēng)、消血結(jié)。如妊娠胎死腹中,服此得瘥。
大豆湯
治產(chǎn)后風(fēng)痙,不省人事,及妊娠挾風(fēng),一切蓐草之間,諸般病證。
大豆(五合,炒黃)獨(dú)活(去蘆)葛根(各八分)防己(去皮,六兩)上咀,每服五錢(qián),酒二盞,煎至一盞半,不拘時(shí),日三服。
防風(fēng)當(dāng)歸散
此方最穩(wěn)妥。
防風(fēng)當(dāng)歸川芎地黃(各一兩)上每服一兩,水煎溫服。
芎散
治產(chǎn)后四肢筋脈攣急疼痛,背項(xiàng)強(qiáng)直。
芎羌活當(dāng)歸(各去蘆)酸棗仁(炒)羚羊角屑(各七錢(qián)半)防風(fēng)牛蒡子(炒,各一兩)桂心赤芍藥(各五錢(qián))上咀,每服八錢(qián),水煎去渣,溫服,不拘時(shí)。如服不應(yīng),可用八珍湯。更不應(yīng),用十全大補(bǔ)湯。
產(chǎn)后手足厥冷,宜灸肩井穴。一婦人產(chǎn)后日食茶粥二十余碗,至一月后,遍身冰冷數(shù)塊,以指按其冷處,即冷從指下,上應(yīng)至心,如是者二年,諸治不效。以八物湯去地黃,加橘紅,入姜汁、竹瀝一酒鐘,十服乃溫。
[下卷] 不語(yǔ)
人心有孔,孔中有毛,產(chǎn)后虛弱,多致停積,敗血閉于心竅,神志不能明了。又心氣通于舌,心氣閉塞,則舌亦強(qiáng)矣,故會(huì)不語(yǔ),宜服七珍散。因驚者屬肝經(jīng)風(fēng)熱,用加味逍遙散加防風(fēng)、白芷、鉤藤;因憂思郁結(jié)者,用加味歸脾湯加升麻。一產(chǎn)婦,不語(yǔ),用七珍散而愈。后復(fù)不愈,內(nèi)熱脯熱,肢體倦怠,飲食不進(jìn),用加味歸脾湯為主,佐以七珍散而愈。后因怒不語(yǔ),口噤,腰背反張,手足發(fā)搐,或小便見(jiàn)血,面赤、或青、或黃。余曰∶面青肝之色也,黃者脾氣虛也,赤者心血虛也,用八珍湯加鉤藤鉤、茯苓、遠(yuǎn)志,漸愈,又用加味歸脾湯而痊。
七珍散
治產(chǎn)后不語(yǔ)及發(fā)狂。
人參石菖蒲生地黃川芎(各一兩)細(xì)辛(一錢(qián))防風(fēng)辰砂(飛過(guò)。各五錢(qián))上為極細(xì)末,每服一錢(qián),薄荷湯調(diào)下無(wú)時(shí)。
三物湯
治產(chǎn)后不語(yǔ)。
人參石蓮肉(不去心)石菖蒲(各等分)上每服五錢(qián),水煎服。
一方用白礬生為末,每服一錢(qián),熱水調(diào)下。
逐血補(bǔ)心湯
治產(chǎn)后失音。
紅花赤芍藥生地黃桔梗蘇葉前胡茯苓防風(fēng)黃連膽星粉葛(各二錢(qián))當(dāng)歸(三錢(qián))薄荷人參升麻(各一錢(qián)五分)半夏(二錢(qián)五分)甘草(一錢(qián))上為粗末,分二服,每服水一鐘半,姜三片,煎七分,空心服,渣再煎。
[下卷] 癲狂
產(chǎn)后語(yǔ)言顛倒,或狂言語(yǔ),如見(jiàn)鬼神者,其源不一,須仔細(xì)辯證用藥。一則產(chǎn)后心虛,敗血停積,上干于心,而狂言獨(dú)語(yǔ)者,當(dāng)作乍見(jiàn)鬼神條求之。二則產(chǎn)后臟虛,心神驚悸,言語(yǔ)錯(cuò)亂,不自覺(jué)知,神思不安者,當(dāng)在驚悸條求之。
三則宿有風(fēng)毒,因產(chǎn)心虛氣弱,腰背狂直,或歌哭嗔笑,言語(yǔ)錯(cuò)亂,當(dāng)作風(fēng)痙治。四則產(chǎn)后敗血,迷亂心經(jīng)而顛狂,言語(yǔ)無(wú)?;驎瀽炚撸?dāng)作血暈治。五則產(chǎn)后感冒風(fēng)寒,惡露斬然不行,寒發(fā)熱如瘧,晝?nèi)彰髁?,暮則語(yǔ),如見(jiàn)鬼狀,當(dāng)作熱入血室治之。又有產(chǎn)后因驚,敗血沖心,昏悶發(fā)狂,如有鬼祟,宜用大圣澤蘭散,或好辰砂研細(xì),酸棗仁湯調(diào)下一錢(qián),立效。薛立齋曰∶前證當(dāng)固胃氣為主,而佐以見(jiàn)證之藥,若一于攻痰則誤矣。
琥珀地黃湯
治產(chǎn)后惡露沖心,語(yǔ)言亂通,如見(jiàn)鬼神,驚悸不定,小便不利者。
琥珀辰砂沒(méi)藥(各研細(xì))當(dāng)歸(各一兩)上為細(xì)末,每服二錢(qián),空心白湯調(diào)下,日三服,心腹痛者加延胡索,兼暈者加蒲黃。
牡丹飲
治敗血沖心發(fā)熱,狂言奔走,脈虛大者。
干荷葉生地黃牡丹皮(各等分)上濃煎,調(diào)生蒲黃末二錢(qián),一服即定。
烏金散
治產(chǎn)后狂言亂語(yǔ),目見(jiàn)鬼神。
當(dāng)歸遠(yuǎn)志肉川芎酸棗仁白術(shù)赤芍藥香附子辰砂(研細(xì))熟地黃茯神(各二錢(qián))半夏(三錢(qián))全蝎麥冬人參牛膝天麻(各一錢(qián))甘草(一錢(qián))陳皮白芷(各一錢(qián)半)上細(xì),作二服,水一鐘半,姜三片,蔥三根,入金銀同煎一碗溫服。
大圣澤蘭散
治產(chǎn)后敗血沖心,中風(fēng)口噤,及墜胎腹中刺痛、橫生逆產(chǎn)、胎衣不下,血昏、血滯、血崩、血入四肢、一切血證,諸種風(fēng)氣,或傷寒吐逆、咳嗽、寒熱往來(lái)、遍身生瘡、頭痛惡心、經(jīng)脈不調(diào)、赤白帶下、胎藏虛冷、數(shù)常墜胎、久無(wú)子息、室女經(jīng)脈不通、并宜服之,常服暖子宮,和血?dú)猓瑦傤伾?,退風(fēng)冷,消除百病。
澤蘭葉石膏(研。各二兩)卷柏(去根)防風(fēng)白茯苓(去皮)濃樸(姜制)細(xì)辛桔梗柏子仁五味子人參本吳茱萸(湯洗七次,焙)干姜(炮)白術(shù)川椒(去子及閉口者,炒出汗)川烏頭(炮,去皮臍)白芷黃丹參(各七錢(qián)半)蕪荑(微炒)甘草川芎白芍當(dāng)歸(各一兩七錢(qián)半)白薇(炒燥,五錢(qián))肉桂(一兩)阿膠(炒珠,五錢(qián))生地黃(一兩半)上為細(xì)末,每服二錢(qián),臨臥熱酒調(diào)下,若急疾不拘時(shí),日三服。
何氏方
治產(chǎn)后邪風(fēng)入心,顛狂如見(jiàn)祟物。
大辰砂一二錢(qián)研極細(xì),人乳三四茶匙許,調(diào)碗內(nèi),仍掘白項(xiàng)活地龍一條,入藥內(nèi),候地龍滾三滾,取出地龍不用,但欲得地龍身上涎耳,無(wú)令帶藥出,少入無(wú)灰酒與乳汁相和,重湯內(nèi)溫,作二三服。驚風(fēng)入心,忡悸不止者,宜抱龍丸。
茯神散
治產(chǎn)后心神恍惚,言語(yǔ)失度,睡臥不安,如見(jiàn)鬼神。
茯神(一兩,去皮木)人參龍齒(研)琥珀(研)赤芍藥黃牛膝(各五錢(qián))桂心(五錢(qián))生地(一兩半)上為末,每服三錢(qián),水一盞,煎七分,去渣服。
調(diào)經(jīng)散
治產(chǎn)后狂躁、昏悶、時(shí)見(jiàn)鬼神。
沒(méi)藥琥珀(各另研細(xì))桂心(各一錢(qián))芍藥當(dāng)歸(各二錢(qián)半)麝香(另研)細(xì)辛(各五分)上為末,每服五六分,姜汁溫酒各少許調(diào)服。按右方挾寒者宜,挾熱者宜四物湯加柴胡,倍生地。
薛文齋曰∶前證乃血虛,神不守舍,大端宜補(bǔ)元?dú)?,仍參各證互用。
[下卷] 蓐勞
產(chǎn)后蓐勞者,由生產(chǎn)日淺,血?dú)馓撊?,飲食未平,將養(yǎng)失所,而風(fēng)冷客之,使人虛乏,勞倦,乍臥乍起,容顏憔悴,飲食不消,口干頭昏,百節(jié)疼痛,有時(shí)盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此為蓐勞之候。薛立齋曰∶前證當(dāng)扶養(yǎng)正氣為主,用六君子湯加當(dāng)歸。若脾肺氣虛,而咳嗽口干,用補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味子,頭暈加蔓荊子。
若肝經(jīng)血虛,而肢體作痛,用四物湯加參、術(shù)。肝腎虛弱,自汗、盜汗,寒熱往來(lái)者,用六味丸加五味子。因脾血虛弱,肚腹作痛,月經(jīng)不調(diào),用八珍湯倍白術(shù)。因脾虛血燥,皮膚瘙癢,用加味逍遙散。大抵此證,多因脾胃虛弱,飲食減少,以致諸經(jīng)疲憊,當(dāng)補(bǔ)脾胃。飲食既進(jìn),精氣化生,諸臟有所倚賴(lài),其病自愈矣。
白茯苓散
治蓐勞,因生產(chǎn)日淺,久坐多語(yǔ),勤動(dòng)用力,以致四肢疼痛,寒熱如瘧。
白茯苓(一兩)當(dāng)歸川芎桂心白芍黃人參(各半兩)熟地黃(一兩)上咀,以水二盞,入豬腎一雙,去筋皮切碎,姜三片,棗三枚,煎一盞,濾出清汁,入藥半兩,煎七分,去渣溫服。
黃煮散
治產(chǎn)后肌膚黃瘦,面無(wú)顏色,或寒壯熱,四肢酸痛,心煩頭痛。
鱉甲(醋炙)黃桂心當(dāng)歸桑寄生白茯苓白芍人參熟地麥冬甘草(炙。各半兩)牛膝(七錢(qián))上為細(xì)末,每服用豬石子一對(duì),即睪丸去脂膜切破,先以水一盞,入姜三片,棗三枚,煎至七分,去石子姜棗,卻下藥五錢(qián),更煎至四分,去渣,空心臨臥二服。渣并煎。
胡氏牡丹散
治產(chǎn)后虛羸,發(fā)熱自汗,欲變蓐勞,或血?dú)馑?jīng)候不調(diào)。
白芍藥當(dāng)歸五加皮地骨皮人參(各半兩)沒(méi)藥桂心(各二錢(qián))牡丹皮(三錢(qián))上為細(xì)末,每服五錢(qián),水酒各半盞,如不飲酒,只用水一盞,開(kāi)元錢(qián)一枚,麻油蘸之,同煎七分去滓,通口服,煎不得攪,吃不得吹。
紫河車(chē)丸佳,豬腰子粥亦妙。
[下卷] 虛煩發(fā)熱
薛立齋曰∶產(chǎn)后虛煩發(fā)熱,乃陽(yáng)隨陰散,氣血俱虛。若惡寒發(fā)熱,煩躁,多渴,急用十全大補(bǔ)湯。若熱愈甚,急加桂附。若作渴,面赤,宜用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若誤認(rèn)為火證,投以涼劑,禍在反掌。
人參當(dāng)歸湯
治產(chǎn)去血過(guò)多,血虛則陰虛,陰虛則生內(nèi)熱,心胸?zé)M,呼吸短氣,頭痛,悶亂,晡時(shí)轉(zhuǎn)甚。
熟地人參當(dāng)歸身桂心麥冬(各二錢(qián))白芍(炒,二錢(qián)半)血熱者加生地二錢(qián)。
水二鐘,粳米一合,竹葉十片,煎至一鐘,溫服。
甘竹茹湯
治產(chǎn)后內(nèi)虛,煩熱短氣。
甘竹茹(二錢(qián))人參茯苓(各二錢(qián))甘草(二錢(qián))黃(七錢(qián))上水二鐘,煎八分,溫服。
竹葉湯
治產(chǎn)后短氣欲絕,心中煩悶。
新竹葉(切碎)麥冬(去心)小麥(各五兩)甘草(一兩)生姜(二兩)大棗(十二枚)上用水十碗,煮竹葉、小麥,至八碗去渣,納余藥,煮取三碗去渣,作三四次服,虛悸加人參二兩,少氣加糯米五合。
熟地黃湯
治產(chǎn)后虛渴不止,少氣,腳弱、眼眩、飲食無(wú)味。
熟地(酒蒸,焙,一錢(qián)半)人參麥冬(各二錢(qián))栝蔞根(二錢(qián))甘草(炙,五分)上用水二盅、糯米一撮、生姜三片、棗二枚,煎至一鐘,不拘時(shí)服。
栝蔞根湯
療產(chǎn)后血虛發(fā)渴。
栝蔞根(四錢(qián))麥冬(五錢(qián))人參(三錢(qián))生地黃(三錢(qián))土瓜根(三錢(qián))甘草(二錢(qián))水二鐘,大棗三枚,煎八分溫服。
薛立齋曰∶產(chǎn)后發(fā)渴,若出血過(guò)多,虛火上炎,用童子小便或四物湯加白術(shù)、麥冬、丹皮。若胃氣虛而有熱,用竹葉歸湯。血脫發(fā)熱,煩躁,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若胃氣虛弱,用補(bǔ)中益氣湯。因吐瀉者,七味白術(shù)散。
竹葉歸湯
治胃氣虛熱,口干作渴。
人參白術(shù)(炒)麥冬(各一錢(qián))黃(三錢(qián))竹葉(錢(qián)半)甘草(炙,五分)水煎服,不拘時(shí)。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
治肌膚燥熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無(wú),此血虛證,誤服白虎湯必死。
當(dāng)歸(三錢(qián))黃(一兩)水煎服。
增損柴胡湯
治產(chǎn)后發(fā)寒熱,飲食少,腹脹。
柴胡人參甘草半夏陳皮川芎白芍(各等分)每服三錢(qián),姜五片,棗二枚,煎服。
小柴胡加生地黃湯
治產(chǎn)后往來(lái)寒熱。
柴胡(三錢(qián))黃芩(一錢(qián)半)人參(七分)半夏(八分)大棗(三枚)生地黃(一錢(qián))梔子(七分)枳殼(六分)水煎,食遠(yuǎn)服。
[下卷] 汗出不止
產(chǎn)后虛煩不止者,由陰氣虛,陽(yáng)無(wú)所附,陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)于外,故汗出也。陰氣虛弱不復(fù),故汗出不止。因之遇風(fēng)則變成痙??v不成痙,亦虛乏短氣,身體柴瘦,唇口干燥,久則經(jīng)水短絕,由津液竭故也。薛立齋曰∶前證屬血?dú)饩闾?,急用十全大補(bǔ)湯。如不應(yīng),用參附、附等湯,若汗多亡陽(yáng)發(fā)痙,尤當(dāng)用前藥。
一產(chǎn)婦,略聞音響,其汗如水而昏憒,諸藥到口即嘔。余以為脾氣虛敗,用參附末為細(xì)丸,時(shí)含三五粒,隨液咽下,乃漸加之,至錢(qián)許,卻服參附湯而痊。
一產(chǎn)婦,盜汗不止,遂至廢寐,神思疲甚,口干引飲,余謂血虛有熱,用當(dāng)歸補(bǔ)血湯以代茶,又以當(dāng)歸六黃湯內(nèi)芩連柏炒黑,倍人參五味子,二劑而愈。凡產(chǎn)后忽冒悶,汗出不識(shí)人,屬大虛,宜固元?dú)鉃橹?,其汗不止,必變?nèi)岑d。
麻黃根湯
治產(chǎn)后虛汗不止。
當(dāng)歸黃麻黃根牡蠣(成粉)人參粉草(各等分)上水一盞,每服四錢(qián),煎七分,溫服。
經(jīng)效方
治汗出不止。
黃芩(一錢(qián)半)白術(shù)牡蠣()茯苓防風(fēng)麥冬生地(各八分)大棗(七枚)上用水二鐘,煎至七分,空心溫服。
止汗散
治產(chǎn)后盜汗不止,一應(yīng),汗多者皆可服。
牡蠣(成粉)小麥麩(炒黃,碾成粉)上等分和勻,豬肉煮湯,調(diào)服二錢(qián)。
人參湯
治產(chǎn)后諸虛不足,發(fā)熱、盜汗。
人參當(dāng)歸(各等分)上為末,以豬腰子一只,去脂膜,切小片子,水三鐘,糯米半合,蔥白兩條,煮米熟,取清汁一盞,入藥二錢(qián),煎至八分,溫服,不拘時(shí)。
當(dāng)歸六黃湯
治虛熱盜汗不止,不應(yīng),加人參,白術(shù),不寐加酸棗仁。
當(dāng)歸熟地黃(各二錢(qián))生地黃柏(炒黑)黃芩(炒黑)黃連(炒黑。各一錢(qián))上水煎服。
參附湯
治陽(yáng)氣虛寒,自汗惡寒,或手足逆冷,大便自利,或臍腹疼痛,呃逆不食,或汗多發(fā)痙。
人參(一兩)附子(炮,五錢(qián))上作一服,姜棗煎,徐徐溫服。
附湯
治陽(yáng)氣虛脫,惡寒自汗,或口噤痰涌,四肢逆冷,或吐瀉腹痛,飲食不入,一切虛寒等證。
黃(一兩)附子(炮,五錢(qián))上水一大碗,姜棗煎服,如不應(yīng),倍加附子,方得全濟(jì)。
[下卷] 瀉痢
產(chǎn)后腸胃虛怯,寒邪易侵。若未盈月,飲冷當(dāng)風(fēng),乘虛襲留于盲膜,散于腹脅,故腹痛作陣,或如錐刀所刺。流入大腸,水谷不化,洞泄腸鳴,或下赤白,脅脹,急服調(diào)中湯立愈。若醫(yī)者以為積滯取之,禍不旋踵,謹(jǐn)之謹(jǐn)之。
薛立齋曰∶產(chǎn)后瀉痢,或因飲食損傷脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷芽;若面食所傷,用六君子加麥芽;若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐者,加藿香;若兼吞酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸;若肝木侮土,用六君子加紫胡、炮姜;若寒水侮土,用錢(qián)氏益黃散;久瀉元?dú)庀孪?,用補(bǔ)中益氣湯及四神丸;命門(mén)火衰不能生土者,用八味丸以補(bǔ)土母;若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸。
的奇散
治產(chǎn)后余血滲入大腸。洞泄不禁,下青白黑色。
荊芥大者,四五穗,于盞內(nèi)燒灰,不得犯油火,入麝香少許,研湯,三呷調(diào)下。此藥雖微,能治大病。
香附芍藥湯
治產(chǎn)后痢疾。
當(dāng)歸川芎芍藥香附陳皮茯苓白術(shù)(各一錢(qián))砂仁(六分)甘草(五分)澤瀉(五分)木香(三分)上水煎服,腹疼者倍芍藥,加黃連八分。
香連丸
治一切泄痢神效。
黃連(凈,十二兩)吳茱萸(去枝梗,十兩)上二味用熱水拌和,入瓷器內(nèi),置熱湯燉一日。同炒至黃連紫黃色,去茱用連,為末。每末四兩,入木香末一兩,淡醋米飲為丸。桐子大,每服三四十丸,滾湯下。久痢中氣下陷者,用補(bǔ)中益氣湯。
調(diào)中湯
治產(chǎn)后虛寒洞泄。
高良姜當(dāng)歸桂心芍藥川芎(各一兩)附子甘草(各半兩)上為粗末,每服三錢(qián),水煎服。
[下卷] 瘧疾
凡產(chǎn)后瘧疾,多由虧血挾寒熱而作。大法宜柴胡四物湯調(diào)之。熱多者草果飲子,寒多者生熟飲子。薛立齋曰∶產(chǎn)后瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感?;蛴襞瓊?,或暑邪所伏。審系飲食,用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香;如外邪多而飲食少,用藿香正氣散;飲食勞役,用補(bǔ)中益氣湯;氣血虛弱,用十全大補(bǔ)湯;虛寒用六君加姜、桂;元?dú)饷撓?、急加附子。大凡久瘧多屬元?dú)馓摵?。蓋氣虛則寒,血虛則熱。胃虛則惡寒,陰火下流,則寒熱交作;或吐瀉不食,腹痛,煩渴,發(fā)熱,譫語(yǔ);或手足逆冷。雖見(jiàn)百證,當(dāng)峻溫補(bǔ),其病自退。若誤用清脾截瘧之類(lèi),多致不起,中氣傷而變證多矣。
草果飲子
治產(chǎn)后瘧疾,寒熱相半,或多熱者宜此。
半夏赤茯苓甘草(炙)草果川芎陳皮白芷(各二錢(qián))青皮良姜紫蘇(各二錢(qián)半)干姜(四錢(qián))上為粗末,分作四服,每用水一大碗、姜三片、棗三枚、煎七分,臨發(fā)日連進(jìn)二服即愈。
生熟飲子
治產(chǎn)后瘧疾多寒者。
肉豆蔻草果仁濃樸(生,去粗皮)半夏(制)陳皮甘草大棗生姜上八味各等分,細(xì)一半,用濕紙裹煨,令香熟,去紙,與一半生者和勻,每服五錢(qián),水一大碗,煎七分,食前一服,食后一服。
按瘧初起當(dāng)用上兩法,不愈當(dāng)用薛氏法。
[下卷] 霍亂
產(chǎn)后霍亂,氣血俱傷,臟腑虛損;或飲食不消,觸冒風(fēng)冷所致。陰陽(yáng)不順,清濁相干,氣亂于腸胃之間,真邪相搏,冷熱不調(diào),上吐下利,故曰霍亂也。經(jīng)云∶渴而飲水者,五苓散;寒多不飲水者,理中丸;大段虛冷厥逆者加附子來(lái)復(fù)丹亦妙。
白術(shù)散
治產(chǎn)后霍亂,吐利腹痛,煩渴,手足逆冷。
白術(shù)橘紅麥冬(去心)干姜人參(各一錢(qián))甘草(五分)水一盞,姜三片,煎服。
溫中散
治產(chǎn)后霍亂、吐瀉不止。
人參白術(shù)當(dāng)歸(各一錢(qián))草豆蔻仁干姜(各八分)濃樸(姜制,一錢(qián)二分)水一盞,煎服。
若吐逆不受湯藥,用伏龍肝研細(xì)末三錢(qián),米湯調(diào)。徐徐咽下即受。
[下卷] 血崩
產(chǎn)后血崩,多因驚憂恚怒,臟氣不平?;蚍嘌幵纾聬貉幌?,郁滿作堅(jiān),亦成崩中。薛立齋曰∶若血滯小腹脹滿,用失笑散,方見(jiàn)血暈;血少小腹虛痞,芎湯;肝火血妄行,加味逍遙散;脾郁不能統(tǒng)血,加味歸脾湯;脾虛不攝血,補(bǔ)中益氣湯;濃味積熱,清胃散加槐花;風(fēng)熱相搏,四君子加防風(fēng),枳殼。一產(chǎn)婦血崩,小腹脹疼,用順氣行血之劑,其崩如涌,四肢不收,惡寒、嘔吐、大便頻瀉。余用六君加炮黑干姜四劑,稍愈,又以十全大補(bǔ)三十余劑而痊。一產(chǎn)婦血崩,因怒血崩,其血如涌,仆地口噤、目斜、手足抽搐,此肝經(jīng)血耗生風(fēng),余用六味丸料一劑,諸證悉退,但食少晡熱,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
芎湯
芎當(dāng)歸白芍藥(各等分)上大劑,濃煎,空心服。
白芍藥散
治產(chǎn)后崩中,淋瀝不絕,黃瘦虛損。
白芍牡蠣干姜熟地黃桂心黃鹿角膠烏賊骨龍骨(各一兩)上為末,每服二錢(qián),食前溫酒下。
阿膠丸
治產(chǎn)后崩中,下血不止,虛羸無(wú)力。
阿膠赤石脂(各一兩半)續(xù)斷川芎當(dāng)歸甘草丹參(各一兩)龍骨鹿茸(酥炙)烏魚(yú)骨鱉甲(酥炙。各二兩)上為細(xì)末,煉蜜為丸,如梧子大,空心溫酒下三十丸。
又方∶治產(chǎn)后血崩不止。
香附子(童便浸、炒赤,二兩)蓮蓬殼(五枚,燒存性)上為末,米飲調(diào)下二錢(qián)。
[下卷] 浮腫
產(chǎn)后四肢浮腫者,敗血乘虛停積,循經(jīng)流入四肢,留淫日深,不能復(fù)還,腐壞如水,故令面黃,四肢浮腫。
醫(yī)人不識(shí),便作水氣治之,多用導(dǎo)水之藥,極能虛人,產(chǎn)后既虛,又以藥虛之,是謂虛虛,多致夭枉。丹溪曰∶產(chǎn)后腫,必用大補(bǔ)氣血為主,少佐以蒼術(shù)、茯苓使水自利。薛立齋曰∶前證若寒水侮土,宜養(yǎng)脾肺,若氣虛浮腫,宜益脾胃,若水氣浮腫,宜補(bǔ)中氣,當(dāng)參雜證本門(mén)。
白術(shù)湯
治心腹堅(jiān)大如盤(pán),名曰氣分。
枳實(shí)(一兩半)白術(shù)(三兩)上咀,每服四錢(qián),水一盞半,煎至七分,去滓溫服,腹中軟即愈。
干漆散
治產(chǎn)后遍身浮腫疼痛及產(chǎn)后血水諸證。
干漆大麥(等分)上各為細(xì)末,以新瓦罐子中鋪一重麥,一重干漆,填滿用鹽泥固濟(jì),火通赤,放冷,研為細(xì)末,但是產(chǎn)后諸疾,熱酒調(diào)下二錢(qián)。
丹溪方
治產(chǎn)后浮腫,小便少、口渴、惡寒、無(wú)力、脈沉,此體虛而濕熱,宜補(bǔ)中導(dǎo)水行氣可也。
白術(shù)(二兩半)陳皮(一兩)川芎(半兩)木通(五錢(qián))茯苓(三錢(qián))上水煎,下與點(diǎn)丸二十五丸炒。按與點(diǎn)丸,用黃芩炒為末粥糊丸,亦名清金丸。
奪魂散
治產(chǎn)后虛腫喘促,利小便則愈。
生姜(三兩,取汁)白面(三兩)大半夏(七枚)上用生姜汁和面,裹半夏為七餅子,煨焦熟為末,水調(diào)一盞,小便利為效。
加味八物湯
治產(chǎn)后遍身浮腫,氣急潮熱。
人參白茯苓熟地黃小茴香(各三錢(qián))白術(shù)川芎當(dāng)歸白芍香附子(各五錢(qián))甘草黃芩柴胡(各一錢(qián))上分五服,每服水一鐘半,生姜三片,煎至七分,空心熱服。若腹痛加延胡索、枳殼、倍芍藥;嘔吐惡心加藿香、砂仁;咳嗽加五味子、款冬花。
加減濟(jì)生腎氣丸
治產(chǎn)后及一切脾胃虛損、腰重腳腫、小便不利,或肚腹膨脹、四肢浮腫,或喘急痰盛,已成蠱證,其效如神。
白茯苓(二兩)附子(半兩)車(chē)前子山茱萸川牛膝肉桂(去皮)澤瀉山藥牡丹皮(各一兩)懷地黃(四兩,酒拌蒸熟杵膏)上為末,加蜜煉為丸,如梧桐子大,每服七八十丸,空心白湯下。
[下卷] 喘
產(chǎn)后下血過(guò)多,榮血暴竭,衛(wèi)氣無(wú)主,獨(dú)聚肺中,故令喘也,此名孤陽(yáng)絕陰,為難治。陳無(wú)擇曰∶產(chǎn)后喘急固可畏,若是敗血上熏于肺,可用奪命丹,若榮血暴絕,宜大料芎湯亦可救。薛立齋曰∶前證若脾肺虛寒,用補(bǔ)中益氣加炮姜、肉桂,若陽(yáng)氣虛脫,更加附子,若瘀血入肺,急用二味參蘇飲。
一產(chǎn)婦喘促自汗,手足俱冷,常以手護(hù)臍腹,此陽(yáng)氣虛脫,用參附湯,四劑而愈。
血竭散
治產(chǎn)后敗血沖心,胸滿上喘,命在須臾,宜服。
真血竭沒(méi)藥上等分研細(xì),頻篩再研,取盡為度,每服二錢(qián),用童便合好酒半大盞,煎一沸,溫調(diào)下,方產(chǎn)一服,上床良久再服,其惡血自循經(jīng)下,免生百病。
云岐參蘇飲
治產(chǎn)后入血于肺,面黑發(fā)喘欲死者。
人參(一兩,為末)蘇木(二兩)上用水二碗煮取蘇木一碗,去渣,調(diào)參末隨時(shí)加減服,神效。
旋復(fù)花湯
治產(chǎn)后傷風(fēng)寒,喘促咳嗽,痰涎壅盛,坐臥不寧。
旋復(fù)花赤芍藥荊芥穗半夏曲前胡甘草茯苓五味子杏仁(去皮,麩炒)麻黃(各等分,或芍藥、茯苓倍加亦妙)每服四五錢(qián),姜棗煎服,有汗者不宜。
五味子湯
治產(chǎn)后喘促脈伏而厥。
五味子(杵)人參杏仁(各二錢(qián))麥冬(去心)陳皮(各一錢(qián))上姜三片,棗二枚,水煎服。
大補(bǔ)湯
治產(chǎn)后百日外,唇白氣促,面青浮腫有汗,乃大虛之證,急宜服此。
當(dāng)歸大川芎大白術(shù)白芍藥白茯苓(多)人參(多)黃(多)五味子(少)熟地黃干姜甘草上水二鐘,姜棗煎服。
[下卷] 大便閉
產(chǎn)后大便不通,由去血過(guò)多,大腸干涸,或血虛火燥,以致秘澀,不可計(jì)其日期,及飲食數(shù)多,用藥通之潤(rùn)之,必待腹?jié)M覺(jué)脹,自欲去而不能者,乃結(jié)在直腸,宜用豬膽導(dǎo)之。若誤以為有熱,用苦寒之劑通之,反傷中焦元?dú)?,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗證。若屬血虛火燥,用加味逍遙散,氣血俱虛用八珍湯。一產(chǎn)婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故,用八珍湯加桃仁、杏仁,至二十一日腹?jié)M欲去,用豬膽汁潤(rùn)之,先去干糞數(shù)塊,后皆常糞而安。一產(chǎn)婦大便秘澀,諸藥不應(yīng)??嗖豢裳裕铒嬋巳槎?,牛乳亦可,大小便不通者俱宜。陳無(wú)擇曰∶產(chǎn)后不得利,利者百無(wú)一生,去血過(guò)多,臟燥,大便閉澀,宜用蔥涎調(diào)臘茶為丸,復(fù)以臘茶下之必通,大黃決不可用。
丹溪治產(chǎn)后秘結(jié)不通、膨滿氣急、坐臥俱難,用大麥炒黃為末,酒下一合,神效,又麻子、蘇子粥最為穩(wěn)妥,用紫蘇子、火麻子二味各半合,洗凈研極細(xì),用水再研,取汁一盞,分二次煮粥啜下,此粥不惟產(chǎn)后可服,大抵老人諸虛風(fēng)秘,皆宜服之。有一媼年八十四,忽而腹痛、頭疼、惡心、不食,召醫(yī)數(shù)人,用補(bǔ)脾及清利頭目等,全不入食,此正是老人風(fēng)秘,臟腑壅滯,聚于胸中,則腹脹惡心,上至于巔,則頭痛神不清,令作此粥,兩啜而氣泄,先下結(jié)糞,后漸得通利,不用藥而自愈矣。
桃花散
治產(chǎn)后氣滯血澀,大小便秘。
桃仁葵子滑石檳榔(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),空心蔥白湯調(diào)下。
[下卷] 小便閉
產(chǎn)后小便不通及淋瀝澀痛者,由氣虛挾熱,不可專(zhuān)用分利滲導(dǎo)之藥,重?fù)p真氣。膀胱虛熱用六味丸,若陰虛而陽(yáng)無(wú)以化,用滋陰腎氣丸。蓋土生金,金生水,當(dāng)滋化源也。
滑石散
療產(chǎn)后淋閉。
滑石(一兩二錢(qián))通草車(chē)前子葵子(各一兩)上為末,熱水調(diào)服三錢(qián)。
張不愚方
療產(chǎn)后小便不通。
陳皮(一兩,去白為末)上空心溫酒調(diào)下二錢(qián),一服便通。
又方
杏仁十四枚去皮尖炒為末,和飲頓服,立通。
又方
用食鹽填臍中,可與臍平,卻用蔥白剝?nèi)ゴ制な嗲o作一縛,切作一指濃安鹽上,大艾炷如蔥餅子大小,以火灸之,覺(jué)熱氣直入腹內(nèi),實(shí)時(shí)便通,神驗(yàn)不可俱述。
產(chǎn)婦生理不順,致傷尿脬,遺尿無(wú)時(shí)。丹溪曰∶嘗見(jiàn)收生者不謹(jǐn),損破尿脬,因而淋漓遂成廢疾者。有徐氏婦得此,因思肌肉破傷在外者,既可補(bǔ)完,在內(nèi)者,恐也可治,遂茲其脈虛甚,試與峻補(bǔ)。因以參為君,芎歸為臣,陳皮、茯苓為佐,以豬羊胞煮湯煎服,極饑時(shí)飲之,一月而安。蓋氣血驟長(zhǎng),其胞自完,恐稍緩亦難成功矣。
補(bǔ)脬飲
治產(chǎn)婦傷動(dòng)脬破,終日不小便,但淋濕不干。
黃絲絹(一尺,自然黃絲織成者)白芨末白牡丹根皮(各一錢(qián))黃蠟(五錢(qián))用水三碗,煎至絹爛如餳,服之勿作聲,作聲無(wú)效。
[下卷] 子宮不收
婦人因產(chǎn),努力太過(guò),致陰下脫,若脫肛狀。陰下挺出,逼迫腫痛,舉重房勞,皆能發(fā)作,小便淋漓作苦,此由氣血虛弱,宜用十全大補(bǔ)湯;腫脹痛,肝經(jīng)虛熱也,加味逍遙散;若因憂怒傷脾,加味歸脾湯;若因暴怒,肝火出血,用龍膽瀉肝湯。丹溪治一婦人,產(chǎn)子后陰戶中下一物如合包狀,有兩歧,其夫求治。丹溪以為子宮因氣血弱而下墜,遂用升麻、當(dāng)歸、黃、人參、川芎大料二帖與之。半日后其夫復(fù)來(lái)曰∶服一次后覺(jué)響一聲,視之已收入訖,但因經(jīng)宿,于著席上,一片如掌大在席,妻在家哭泣,恐傷破不可復(fù)生。丹溪曰∶此非腸胃,必脂膜也,肌肉破傷可復(fù)完,若氣血充盛,必可生滿,遂用四物湯加人參,服一百帖,三年后生子。
當(dāng)歸散
治陰下脫。
當(dāng)歸黃(各二兩)芍藥(一兩)皮(燒存性,半兩)牡蠣(,二兩半)上為末,每服三錢(qián),溫酒米湯任調(diào)下,忌登高舉重。
硫黃散
治產(chǎn)后陰脫。
硫黃烏賊魚(yú)骨(各半兩)五味子(二錢(qián)半)上為末,摻患處。
硫黃湯
治產(chǎn)勞玉門(mén)不閉。
硫黃(四兩)吳茱萸菟絲子(各半兩)蛇床子(一兩)上每服五六錢(qián),水一碗,煎數(shù)沸去滓,洗玉門(mén),日再洗,效。
五倍子湯
治產(chǎn)后陰挺出腫痛。
五倍子蛇床子荊芥枳殼上各五錢(qián)煎湯,溫洗之。
熨法
治陰挺及產(chǎn)后陰疼。
蛇床子炒,乘熱布裹熨患處。
浸法
鍛石二升炒極熱,湯二升投灰中,澄清去灰,溫坐水中,以浸玉門(mén),斯須乎復(fù)如故。
[下卷] 乳汁不通
婦人之乳,資于沖脈,若初產(chǎn)而無(wú)乳者宜通之。若累經(jīng)產(chǎn)而無(wú)乳者,亡津液故也,須服滋益之藥。若雖有乳,卻不甚多者,服通經(jīng)之藥以動(dòng)之,仍以羹引之,并宜壯脾胃為主。
漏蘆散
治產(chǎn)婦氣脈壅塞,乳汁不行及經(jīng)絡(luò)凝滯,乳中脹痛,或作癰腫,服之自然內(nèi)消。
漏蘆(二兩半)蛇蛻(十條,炙)栝蔞(十枚,急火燒焦存性)上為末,溫酒調(diào)下二、三錢(qián),無(wú)時(shí)服,藥后即以豬蹄羹投之。
涌泉散
治乳無(wú)汁,亦治乳結(jié)癰腫。
穿山甲(洗凈,一兩,灰炒燥)上為細(xì)末,酒調(diào)服二錢(qián)。
玉露散
治乳脈不行,身體壯熱,頭目暈眩。
川芎桔梗白芷(各二錢(qián))芍藥當(dāng)歸(各一錢(qián)半)人參白茯苓甘草(各一錢(qián))上作一服,水兩鐘煎至一鐘。
羅氏涌泉散
治婦人乳汁因氣不行。
瞿麥穗麥門(mén)冬龍骨穿山甲(炮黃)王不留行(各等分)上為細(xì)末,每服二錢(qián),熱酒調(diào)下,后吃豬蹄羹少半鐘,仍用木梳于左右乳上,各梳三十余梳。
治乳癰未破即散,已結(jié)即潰,極痛即止,所謂吹乳者,因小兒吹乳變成,如未產(chǎn)乳腫為內(nèi)吹,并皆治之。
陳皮(去白曬干,面炒黃為末)麝香(二分)研,酒調(diào)下。
凡乳汁不宜積蓄,惡汁不去,即結(jié)為膿。又乳汁不宜灑地,蟻食之令人無(wú)乳。宜灑東壁墻為佳。
治乳腫將次結(jié)成癰方∶用馬溺涂之,數(shù)次即愈。
治產(chǎn)后乳結(jié)脹不消,令敗乳自退方∶栝蔞(一個(gè),半生半炒)大粉草(一寸,半生半炙)生姜(一塊,半生半煨)上同,用酒一碗,煮取一盞,去滓服之,覺(jué)痛一會(huì)不可忍,即搜去敗乳,臨臥再一服,以患乳著床側(cè)臥,令其藥行故也。
又方
治婦人氣血方盛,或無(wú)兒飲,脹痛,寒發(fā)熱。用麥芽二、三兩炒熟水煎服,立消,其耗散血?dú)馊绱耍⑽柑撊?,飲食不消,猶多用之何耶。
[下卷] 半產(chǎn)
妊娠日月未足,胎氣未全而產(chǎn)者,謂之半產(chǎn)。蓋由妊婦沖任氣虛,不能滋養(yǎng)于胎,胎氣不固,或顛撲閃墜,致氣血損動(dòng),或因熱病溫瘧之類(lèi),皆令半產(chǎn),不可輕視,將養(yǎng)十倍于正產(chǎn)也。薛立齋曰∶小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生采,破其皮殼,斷其根蒂也。但人輕忽致死者多,治法宜補(bǔ)臟氣,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲產(chǎn),芎歸補(bǔ)中湯倍加知母止之;若產(chǎn)而血不止,人參黃湯補(bǔ)之;產(chǎn)而心腹痛,當(dāng)歸川芎湯主之;胎氣弱而小產(chǎn)者,八珍湯固之;若出血過(guò)多而發(fā)熱者,圣愈湯;汗出不止急用獨(dú)參湯;發(fā)熱煩躁,大渴面赤,脈洪大而虛,當(dāng)歸補(bǔ)血湯;身熱面赤,脈沉而微,四君子湯加姜附。丹溪曰∶氣血虛損,不足榮養(yǎng),其胎自墜,推原其本,皆因于熱火能消物,造化自然,《病源》乃謂風(fēng)冷傷于子臟而墜,此未得病情者也。予見(jiàn)賈氏婦,但有孕三月左右必墜,診其脈左手大而無(wú)力,重取則澀,知其血少也,以其妙年,只補(bǔ)中氣,使血自榮,時(shí)正夏初,教以濃煎白術(shù)湯,下黃芩末一錢(qián),服三、四十帖,遂得保全。一婦年三十余歲,有胎必墜,察其性急多怒,色黑氣實(shí),此相火大盛,不能生氣,反食氣傷精故也,因令用黃芩、白術(shù)、當(dāng)歸、甘草,自二月用起,三月盡止,后生一子。
濟(jì)生芎歸補(bǔ)中湯
治懷孕血?dú)馓撊?,不能衛(wèi)養(yǎng),以致半產(chǎn),服此可保安全。凡懷孕數(shù)月即墜,不治久則不孕。
芎五味子阿膠(蛤粉炒,各一錢(qián))黃(蜜炙)當(dāng)歸(酒浸)白芍藥白術(shù)(各一錢(qián)半)人參(七分)杜仲(去粗皮,炒去絲,一錢(qián))木香甘草(各五分)一方加干姜八分,有火者去之。上作一服,水二鐘煎至一鐘,不拘時(shí)服。
阿膠湯
治數(shù)墜胎,小腹療痛不可忍。
阿膠(炒成珠)熟干地黃(焙)艾葉(微炒)川芎當(dāng)歸(焙)杜仲(去粗皮,炙。各一錢(qián)半)甘草(炙八分)上用水一鐘半煎七分,溫服,大抵治法,宜審某月屬某經(jīng),育養(yǎng)而治之。
人參黃湯
治生產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參黃(炙)當(dāng)歸白術(shù)(炒)白芍(炒)艾葉(各一錢(qián))阿膠(炒,二錢(qián))上作一劑水煎服。
龍骨散
治損娠下血不止。
龍骨當(dāng)歸地黃(各五錢(qián))艾葉(三錢(qián))地榆阿膠(炒)芍藥干姜(各四錢(qián))蒲黃(三錢(qián))牛角腮(炙焦,六錢(qián))上共為細(xì)末,每服三錢(qián),食前米飲調(diào)下。
千金療落胎下血不止方∶生地黃汁一小盞,調(diào)代赭石末一錢(qián),日三服。
又方
治下血不止腹痛。
阿膠(一兩炒)艾葉(半兩)水一大盞,煎六分去滓,空心服。
又方
治下血不止疼痛,亦治小便不禁。
家雞翎(燒灰細(xì)研,溫酒調(diào)下二錢(qián),少頃再服,以效為度。)
紅蘭花散
治墜胎后血不出,奔心悶絕不識(shí)人。
紅蘭(微炒過(guò))男子發(fā)(燒存性)京墨(燒紅)血竭(研)蒲黃(隔紙炒。各等分)上為細(xì)末,以童便小半盞調(diào)二錢(qián),服之立效。
鹿角散
治墜胎下血不盡,煩滿狂悶,時(shí)發(fā)寒熱。
鹿角屑(一兩,炒為末。)上用水一大碗,煎豉一合,取汁六分,分三服,調(diào)鹿角屑二錢(qián),日三服。
當(dāng)歸湯
治墜胎胎衣不出。
當(dāng)歸(炒)牛膝(酒浸焙。各一錢(qián)半)木通(一錢(qián)半)滑石(研,二錢(qián))冬葵子(炒,二錢(qián))瞿麥穗(一錢(qián))水一大鐘,煎七分溫服,未下再服。
又方
以水其面,加醋少許,神驗(yàn)。
當(dāng)歸川芎湯
治小產(chǎn)心腹痛或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸川芎熟地黃白芍藥(炒)紅花香附青皮玄胡索(炒)澤蘭牡丹皮桃仁(各等分)上水煎,入童便、酒各小盅,溫服。
若以手按腹愈痛,此瘀血為患,宜此藥或失笑散(方見(jiàn)血暈);若按之不痛,此是血虛,宜四物參苓白術(shù);若痛而作嘔,此是胃虛,宜六君子湯。
當(dāng)歸補(bǔ)血湯
?。ǚ揭?jiàn)虛煩發(fā)熱)。
圣愈湯
治小產(chǎn)后血虛心煩,睡臥不寧,或五心煩熱。
熟地黃(酒蒸半日)生地黃(酒浸)川芎人參(各一錢(qián))當(dāng)歸(酒浸)黃(炙。各八分)水煎服。