正文

卷二十一 產(chǎn)后口乾痞悶

婦人大全良方 作者:


  校注婦人良方卷二十一 產(chǎn)后口乾痞悶

  宋 臨川 陳自明良甫編輯 明 古吳 薛 己立齋補(bǔ)注 鄞縣 曹赤電炳章圈校

  方論第一

  論曰。產(chǎn)后口乾痞悶。因食米面乾飯?zhí)?。脾胃不能消化。熱郁所致。慎不可下。但服見睍丸則愈。無擇云。若內(nèi)積憂煩。外傷燥熱。宜四物湯去地黃。加人參、烏梅可愈。

  愚按、前癥若宿食停滯。用六君、枳實(shí)、神黡。若因肉食所致。更加山查。若因魚鲙之類。再加陳皮。其物既消而仍痞。或反作痛作嘔。此脾胃受傷。用六君子湯?;蜓仕釃喐<优诮?。作瀉。更加升麻。如不應(yīng)。佐以四神丸?;蜷g用補(bǔ)中益氣湯。附治驗(yàn)

  一婦人食角黍煩渴。痞悶腹痛。大便欲去不去。服消導(dǎo)等藥。不應(yīng)。飲食日減。肌體日瘦。半年矣。余謂此食積為患。用大酒黡炒為末。溫酒調(diào)服二錢。俄間腹鳴。良久仍下粽而愈。

  一婦人食魚鲊腹痛患痢。諸藥不應(yīng)。用陳皮、白術(shù)等分為末。以陳皮湯送下。數(shù)服而愈。

  見睍丸

  姜黃炒 三棱醋炒 蓽澄茄 陳皮 良姜 人參 莪廿□戍酒炒各等分

  右為末。用蘿卜汁糊丸。桐子大。每服三十丸。白湯下。

  產(chǎn)后心煩發(fā)渴。宜清心蓮子飲。方見六卷首論附方

  六君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見二十四卷第六論 四神丸方見八卷第八論產(chǎn)后血渴方論第二

  竊謂。前癥若出血過多。虛火上炎。用童子小便?;蛩奈?、白術(shù)、麥門、丹皮。若胃氣虛而有熱。用竹葉歸耆湯。若血虛發(fā)熱用八珍加麥門、五味。若血脫發(fā)熱煩躁。用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若胃氣虛弱。用補(bǔ)中益氣湯?;蚱呶栋仔g(shù)散。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦患前癥。朝寒暮熱。肚腹作痛。以手按之不痛。余以為血?dú)饩闾?。用八珍之類治之。彼反行逐血。更加發(fā)熱煩躁。余用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。熱躁漸止。用八珍、麥門、五味。氣血漸復(fù)。附方

  七味白術(shù)散 治中氣虛弱。津液短少??谇骺??;蛞蛲聻a所致。

  人參 白術(shù)炒 木香 白茯苓 甘草炒 藿香 乾葛各一錢

  右水煎服。

  竹葉歸耆湯 治胃氣虛熱??谇骺省豪滹嬍痴?。

  竹葉一錢五分 當(dāng)歸一錢 黃耆二錢 白術(shù)人參各一錢 甘草炒五分 麥門冬去心七分

  右水煎服。

  四物湯 補(bǔ)中益氣湯二方見二十四卷第六論 八珍湯方見二十四卷第四論 當(dāng)歸補(bǔ)血湯方見二十四卷第十一論產(chǎn)后乍寒乍熱方論第三

  產(chǎn)后乍寒乍熱。繇血?dú)馓摀p。陰陽不和。若陰勝則乍寒。陽勝則乍熱。宜用增損四物湯。若因敗血不散。腹內(nèi)作痛。宜用奪命丹。后用增損四物湯。隨病加減。無擇云。敗血流閉諸陰則寒。流閉諸陽則熱。用大調(diào)經(jīng)散。五積散。

  愚按、前癥若因陽氣不足。陰氣上入于陽中而惡寒者。用補(bǔ)中益氣湯。若因陰氣不足。陽氣下陷。于陰中而發(fā)熱者。用六味地黃丸。若氣血不足而惡寒發(fā)熱者。用八珍湯。若病后寒熱倦怠者。用補(bǔ)中益氣湯。若肌熱大渴。目赤面紅者。用當(dāng)歸補(bǔ)血湯。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱。余以為血?dú)馓摵?。用十全大補(bǔ)加炮姜。而寒熱愈。用補(bǔ)中益氣。而肢體安。又食后犯怒。惡寒發(fā)熱。抽搐咬牙。面色青中隱黃。此肝木侮脾土。飲食停滯。用六君子加木香。一劑而安。

  一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱。余以為氣血俱虛。不信。反用小柴胡湯。致汗出譫語。煩熱作渴。肢體抽搐。余用十全大補(bǔ)二劑。益甚。脈洪大。重按如無。此藥力不能及。乃加附子四劑稍緩。數(shù)劑而安。

  增損四物湯

  人參 當(dāng)歸 芍藥炒 川芎 乾姜炒各一兩 甘草四錢

  右每服四錢。水姜煎。

  大調(diào)經(jīng)散 治產(chǎn)后惡露未消。寒熱自汗。或肚腹作痛。

  大豆一兩炒去皮 茯神一兩 真琥珀一錢

  右為末。每服二錢。空心濃煎。烏豆紫蘇湯調(diào)下。附方

  六君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見二十四卷第六論 當(dāng)歸補(bǔ)血湯方見二十四卷第十一論 八珍湯 十全大補(bǔ)湯二方見二十四卷第四論 六味地黃丸方見二十四卷第十一論產(chǎn)后瘧疾方論第四

  郭稽中云。產(chǎn)后乍寒乍熱者。多是敗血為害?;蜿庩柌缓?。若概作瘧疾治之誤矣。陳無擇曰。產(chǎn)后寒熱。或一二日?;蚨找话l(fā)。或先寒后熱?;蛳葻岷蠛?。或寒多熱少。或熱多寒少?;蚣兒儫嵴摺=允钳懠?。最難治療??捎貌萸戯?、主熱飲、四獸飲。選用之。

  愚按、前癥當(dāng)與第十四卷第九論參看用藥。以補(bǔ)胃氣為主。佐以草菓飲之類。若胃氣稍充。以草菓飲為主。佐以補(bǔ)胃之劑。大抵產(chǎn)后瘧疾。因脾胃虛弱。飲食停滯?;蛲庑八小;蛴襞瓊??;蚴钚八?。審系飲食。用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香。如外邪多而飲食少。用藿香正氣散。如外邪少。飲食多。用人參養(yǎng)胃湯。勞役所傷。用補(bǔ)中益氣湯。氣血虛弱。用十全大補(bǔ)加炮姜。中氣虛寒。用六君加姜、桂。元?dú)饷撓?。急加附子。蓋氣虛則寒。血虛則熱。胃虛則惡寒。胃氣下陷。則寒熱交作。或吐瀉不食。腹痛煩渴。發(fā)熱譫語。或手足逆冷。寒戰(zhàn)如栗。雖見百癥。但溫補(bǔ)脾胃。其病自退。若誤用清脾截瘧之類。多致不起。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦患瘧。發(fā)熱作渴。胸膈脹滿。遍身作痛。三日不食。咽酸噯氣。此是飲食所傷。脾胃不能消化。用六君加神黡、山查。四劑而不作酸。乃去神黡、山查。又?jǐn)?shù)劑而飲食進(jìn)。其大便不通。至三十五日。計(jì)進(jìn)飲食七十余碗。腹始悶。令用豬膽汁導(dǎo)而通之。其糞自不甚燥。

  一產(chǎn)婦患瘧久不愈。百病蜂起。其脈或洪大。或微細(xì)?;蛳揖o?;虺练ky以名狀。用六君加炮姜。二十余劑。脈癥稍得。又用參、術(shù)煎膏。佐以歸脾湯。百余劑而瘥。

  一產(chǎn)婦朝寒暮熱?;虿粫r(shí)寒熱。久不愈。用六君子、補(bǔ)中益氣。兼服百余劑而尋愈。

  產(chǎn)后瘧疾心腹痛。見小產(chǎn)。產(chǎn)后蓐勞方論第五闕文

  愚按蓐勞蓋產(chǎn)后虛弱。元?dú)獠粡?fù)所致。故寒熱食少。頭目四肢腹痛。若脾虛而不能生血者。用六君子湯加當(dāng)歸。若脾肺氣虛而咳嗽口乾。用補(bǔ)中益氣。加麥門、五味。若因中氣虛而口乾頭暈。用補(bǔ)中益氣。加蔓荊子??喔谓?jīng)血虛而肢體作痛。用四物、參、術(shù)。若因肝腎虛弱。而自汗盜汗寒熱往來者。用六味丸加五味子。若因脾虛血弱。肚腹作痛。月經(jīng)不調(diào)。用八珍湯。倍加白術(shù)。若因脾虛血燥。皮膚瘙癢。用加味逍遙散。大抵此癥。多因脾胃虛弱。飲食減少。以致諸經(jīng)疲憊而作。當(dāng)補(bǔ)脾胃。飲食一進(jìn)。精氣生化。諸臟有所倚賴。其病自愈矣。仍照虛煩發(fā)熱方論主治。

  增損柴胡湯 治產(chǎn)后虛弱。寒熱如瘧。食少腹脹。

  柴胡 人參 甘草炒 半夏炒 陳皮 川芎 白芍藥炒各等分

  右每服五錢。水、姜、棗煎。日二服。

  白茯苓散 治產(chǎn)后蓐勞。頭目四肢疼痛。寒熱如瘧。

  白茯苓一兩 當(dāng)歸 川芎 桂心 白芍藥炒 黃耆炒 人參各半兩 熟地黃半兩自制

  右先以水三盞。入豬腎一雙。姜、棗各三事。煎二盞。去之。入前藥半兩。煎一盞服

  豬腰子粥 治產(chǎn)后蓐勞發(fā)熱。用豬腰子一枚。去膜切片。用鹽酒拌。先用粳米一合。入蔥椒煮粥。鹽醋和。將腰子鋪碗底。以熱粥蓋之。如作眖生狀??招姆?。

  黃耆建中湯 治產(chǎn)后諸虛不足。發(fā)熱或惡寒腹痛。

  黃耆炒 肉桂各一兩 白芍藥炒二兩 甘草炒七錢

  右每服五錢。用姜棗、水煎。日三二服。虛甚須加附子。附方

  六君子湯 補(bǔ)中益氣湯 四物湯三方見二十四卷第六論 六味丸方見二十四卷第十一論 八珍湯 加味逍遙散二方見二十卷第四論產(chǎn)后虛羸方論第六

  產(chǎn)寶云。產(chǎn)后虛羸者。皆系產(chǎn)后虧損血?dú)馑?。須?dāng)慎起居。節(jié)飲食。六淫七情。調(diào)養(yǎng)百日。庶保無疾。若中年及難產(chǎn)者。毋論日期。必須調(diào)養(yǎng)平復(fù)。方可治事。否則氣血復(fù)傷。虛羸之癥作。

  愚按、前癥產(chǎn)傷氣血者。用八珍湯。飲食傷胃者。用四君子湯。停食傷脾者。用六君子湯。勞傷元?dú)庹?。用補(bǔ)中益氣湯。若噯氣覺有藥味者。此藥復(fù)傷胃也。但用四君子湯。徐徐少飲。以調(diào)脾胃。若胃氣一健。血?dú)庾陨VT癥自愈矣。

  黃雌雞湯 治產(chǎn)后虛羸腹痛。

  小黃雌雞一只去頭足翅羽腸肚細(xì)切 當(dāng)歸 白術(shù)炒 熟地黃自制 桂心 黃耆炒各半兩

  右先以水七鐘。煮雞至三鐘。每用汁一鐘。藥四錢。煎。日二服。

  十全大補(bǔ)湯 治產(chǎn)后氣血未復(fù)。形體虛弱。發(fā)熱惡寒等癥。方見二十四卷第四論產(chǎn)后風(fēng)虛冷勞方論第七

  產(chǎn)后氣血?jiǎng)趥?。臟腑虛弱。若風(fēng)冷乘之。血?dú)庥摗P螝赓鷵p。風(fēng)冷入臟。令人無子。謂之風(fēng)虛冷勞也。

  愚按、前癥若血?dú)馓撊?。用八珍湯。血?dú)馓摵?。用十全大補(bǔ)湯。胃氣虛弱。用補(bǔ)中益氣湯。脾氣虛弱。用六君子湯。命門火衰。用八味丸。肝脾血虛。用加味逍遙散。肝脾郁怒。用加味歸脾湯。

  產(chǎn)寶方 治產(chǎn)后虛羸不生肌肉。

  黃耆炒 當(dāng)歸 芍藥炒 人參各三錢 桂心 甘草炒 川芎 生姜各四錢 大棗十一枚

  右水煎。分三服。

  又方。豬腎一雙。煮入蔥豉作舋。如常食之產(chǎn)后腹脹嘔吐方論第八

  產(chǎn)后腹脹滿悶嘔吐者。因敗血散于脾胃。不能運(yùn)化而致。宜用抵圣湯治之。

  愚按、前癥若敗血散于腸胃。宜用前方。若飲食停于脾。宜用六君、厚樸。若飲食傷于胃。宜用六君子湯。大凡損其脾者。當(dāng)節(jié)其飲食為善。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦患前癥?;蛴玫之?dāng)湯。敗血已下。前癥益甚。小腹重墜。似欲去后。余謂此脾氣虛而下陷。用補(bǔ)中益氣湯。加炮姜溫補(bǔ)脾氣。重墜如失。又用六君子湯而安。

  抵圣湯

  赤芍藥 半夏 澤蘭葉 人參 陳皮 甘草炒各一錢

  右用生姜焙乾半兩。水煎。

  愚按、前方最宜用之。附方

  六君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見二十四卷第六論產(chǎn)后嘔逆不食方論第九

  經(jīng)云。胃為水谷之海。以養(yǎng)臟腑。因產(chǎn)后胃氣虛弱。飲食所傷。必致嘔逆。故不食也。

  愚按、前癥若因飲食過時(shí)。用四君子湯。飲食過多。用六君子湯。飲食過時(shí)而兼勞役。用補(bǔ)中益氣。若因飲食停滯。用人參養(yǎng)胃湯。脾胃氣虛。用六君子湯。胃氣虛寒。加炮姜、木香。寒水侮土。用益黃散。肝木侮脾土。用六君、升麻、柴胡。命門火衰不能生土。用八味丸。嘔吐泄瀉。手足俱冷。或肚腹作痛。乃陽氣虛寒。急用附子理中湯。多有生者。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦朝吐痰。夜發(fā)熱。晝夜無寐?;蛴们逄到祷?。肌體日瘦。飲食日少。前癥愈甚。余曰。早間吐痰。脾氣虛也。夜間發(fā)熱。肝血虛也。晝夜無寐。脾血耗也。遂用六君子湯。加味逍遙散。加味歸脾湯。以次調(diào)補(bǔ)而痊。

  開胃散 治產(chǎn)后胃虛嘔吐。胸滿不食。

  訶子肉兩半 人參一兩 甘草炒半兩

  每服五錢。姜、水煎。

  治產(chǎn)后胃虛嘔逆。

  橘紅一兩 半夏 甘草炒各半兩 藿香二兩

  每服五錢。姜、水煎。

  治產(chǎn)后嘔逆不食。

  白術(shù)五錢 姜六錢

  水煎徐徐溫服。

  石蓮散 治產(chǎn)后胃寒咳逆。嘔吐不食?;蚋棺髅?。

  石蓮肉兩半 白茯苓一兩 丁香五錢

  右為末。每服二錢。不拘時(shí)。用姜湯。或米飲調(diào)下。日三服。附方

  錢氏益黃散 治脾土虛寒。水反來侮。以致嘔吐不食?;蚨歉棺魍??;虼蟊悴粚?shí)。手足逆冷等癥。

  陳皮 青皮 訶子肉 甘草炙 丁香二錢

  右為粗末。每服四錢。水煎服。

  人參養(yǎng)胃湯 治外感風(fēng)寒。內(nèi)傷飲食。寒熱頭疼?;蜃鳢懠?。

  半夏 厚樸制 橘紅八分 藿香葉 草果 茯苓 人參五分 甘草炙三分 蒼術(shù)一錢

  右姜七片。烏梅一個(gè)。水煎服。

  四君子湯 補(bǔ)中益氣湯二方見二十四卷第六論 八味丸方見二十四卷第十一論 附子理中湯方見二十卷第八論 加味逍遙散 加味歸脾湯二方見二十四卷第四論產(chǎn)后霍亂方論第十

  產(chǎn)后霍亂。因臟腑虛損。飲食不消。觸冒風(fēng)冷所致。若熱而飲水者。四苓散。寒而不飲水者。理中丸。虛冷者。加附子。來復(fù)丹尤妙。

  愚按、此癥當(dāng)與后卷第十一論互相主治。附治驗(yàn)

  一產(chǎn)婦停食霍亂。用藿香正氣散之類。已愈。后胸腹膨脹。飲食稍過即嘔吐。或作泄瀉。余謂此脾胃俱虛。用六君子湯加木香治之。漸愈。后因飲食失調(diào)。兼恚怒?;蓟魜y。胸腹大痛。手足逆冷。用附子散。又用八味丸。以補(bǔ)土母而康。設(shè)泥痛無補(bǔ)法而用辛散?;蛴闷窖a(bǔ)之劑。必致不起。

  一產(chǎn)婦吐瀉咽酸。面目浮腫。此脾氣虛寒。先用六君加炮姜為主。佐以越鞠丸而咽酸愈。又用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏。而脾胃康。

  白術(shù)散 治脾胃?jìng)M聻a腹痛。煩渴。手足逆冷。或大便不實(shí)。

  白術(shù) 橘紅 麥門冬去心 人參 乾姜炮各一兩 甘草半兩

  右每服四錢。姜、水煎。

  附子散 治脾胃虛寒。吐瀉腹痛。手足逆冷?;蜃院箍卩?。

  附子炮 白術(shù)炒 當(dāng)歸 吳茱萸 丁香 橘紅 甘草炒各半兩

  右為末。每服二錢。粥飲調(diào)。若脾胃虛。用參苓白術(shù)散。附方

  藿香正氣散 治外感風(fēng)寒。內(nèi)停飲食。頭疼寒熱。或霍亂泄瀉?;蜃鳢懠?。

  藿香一錢五分 桔梗炒 大腹皮 紫蘇 茯苓 白芷 半夏黡 陳皮 白術(shù)炒 厚樸制各一錢 甘草炙五分

  右姜、棗、水煎。熱服。

  五苓散

  白術(shù)炒 豬苓各一錢 桂三分 澤瀉二錢五分 茯苓一錢

  右水煎服。

  理中丸 治脾胃虛寒。嘔吐泄瀉。飲食少思。肚腹膨脹。

  人參 白術(shù)炒 乾姜炮 甘草炙各一錢

  右為末。米糊丸。彈子大。每服一丸。嚼細(xì)。白湯下。

  來復(fù)丹 治伏暑泄瀉。身熱脈弱。其效如神。倉(cāng)卒間須用此藥。

  硝石一兩同硫黃火上微炒用柳條攪結(jié)砂子不可火大 太陰玄精石研 舶上硫黃各一兩 五靈脂去砂石 青皮 陳皮各二兩

  右為末。醋糊丸。小豆大。每服三十丸??招摹C罪嬒?。

  易簡(jiǎn)方云。硝石性寒。佐以陳皮。其性痚快。硫黃性寒味澀。若作暖藥以止瀉。誤矣。蓋繇啖食生冷?;蛎笆顭嶂畾狻V须溟]結(jié)。揮霍變亂。非此藥不能通利三焦。分理陰陽。其功甚速。

  六君子湯方見二十四卷第六論 八味丸方見二十四卷第十一論

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