[卷第二十三·瘡癰上] 黃父相癰疽論第一
《九江黃父相癰疽論》黃帝問于歧伯曰∶余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉而養(yǎng)骨節(jié)通腠理。中焦出氣如霧,上注溪谷而滲孫脈,津液和調(diào),變化赤而為血,血和則孫脈先滿,乃注于絡(luò)脈;絡(luò)脈皆盈,乃注于經(jīng)脈。陰陽已張,因息乃行,行有綱紀(jì),周有道理,與天合同,不得休止。切而調(diào)之,從虛去實(shí),瀉則不足,疾則氣減,留之先后,從實(shí)去虛,補(bǔ)則有余,血?dú)庖颜{(diào),形神乃持。余已知血?dú)庵脚c不平,未知癰疽之所從生。成敗之時,死生之期,或有遠(yuǎn)近,何以度之可得聞乎?歧伯曰∶經(jīng)脈流行不止,與天同度,與地合紀(jì),故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草蘆不成,五谷不植,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處。血?dú)猹q然,請言其故。夫血脈榮衛(wèi)固流不休,上應(yīng)星宿,上應(yīng)經(jīng)數(shù),寒氣客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣。血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之不得復(fù)反,故癰腫也。寒氣化為熱,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消。不當(dāng)骨空,骨空不得泄瀉,則筋骨枯虛,枯虛則筋骨肌肉不相營(一作親),經(jīng)脈敗漏重于五臟,臟傷,故死矣。
[卷第二十三·瘡癰上] 診癰疽發(fā)起處第二
方一首
黃帝曰∶愿盡聞癰疽之形與忌日名。歧伯曰∶略說癰疽極者有十八種。癰發(fā)于咽中,名曰猛疽。不急治則化為膿,膿不瀉塞咽,半日而死。其化為膿者膿瀉已,則含豕膏,無食三日,已(一云無冷食。)發(fā)于頸,名曰夭疽,其疽大而赤黑,不急治則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,則十余日而死。陽氣大發(fā)消腦流項(xiàng),名曰腦爍疽,其色不樂(一作余),項(xiàng)痛如刺以針,心煩者死不可治發(fā)于肩及名曰疵疽,其狀赤黑,不急治,此令人汗出至足,不害五臟,發(fā)四五日逆 kt 發(fā)于腋下赤堅者,名曰朱疽,治之用砭石,欲細(xì)而長疏啟之,涂以豕膏,六日已,勿衰(衰一作裹),其疽堅而不潰者,為馬刀挾嬰,急治之。發(fā)于胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起不早治,下入腹中,不治七日死。發(fā)于膺,名曰甘疽,其狀如谷實(shí)栝蔞,??嗪疅幔敝沃?,去其寒熱,不治十歲死,死后膿自出。發(fā)于脅,名曰改訾。改訾者女子之病也,久之其狀大癰,膿其中,乃有生肉,大如赤小豆,治之方∶ 翅草及根各一斗,以水一斗六升煮取二升,即強(qiáng)飲濃衣坐釜上,令汗出足已。發(fā)于股,名曰股脫疽,其狀不甚變色,癰膿內(nèi)搏于骨,不急活,三十日死。發(fā)于股陰,名曰赤弛。不急治六十日死。在兩股內(nèi)者,不治。六日死。發(fā)于尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治三十日死。發(fā)于膝,名曰疵疽,其狀大,癰色不變,寒熱而堅,勿石之,石之即死,須其色異柔,乃石之,生也。諸癰發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)于陽者百日死。發(fā)于陰者三十日死(一云四十日死。)發(fā)于脛,名曰兔齒,其狀如赤豆,至骨不急治,殺人。發(fā)于踝名曰走緩,其狀色不變,數(shù)石其輸而止其寒熱,不死。發(fā)于足上下名曰四淫,其狀大癰,不急治,百日死。發(fā)于足旁名曰癘疽,其狀不大,初從小指發(fā),急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發(fā)于足指名曰脫復(fù)疽,其狀赤黑則死,不赤黑不死,治之不衰,急斬去之,活也,不斬去者,死。黃帝曰∶夫子言癰疽何以別之?歧伯曰∶榮氣稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣歸之,歸之而不通,壅遏不得行,故曰熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷肌膚于骨髓,骨髓不為焦枯,五臟不為傷,故命曰癰。何謂疽,答曰∶熱氣純盛,下陷肌膚筋髓骨肉,內(nèi)連五臟,血?dú)饨弑M,當(dāng)其癰下筋骨良肉皆無余,故命曰疽。疽者其上皮天瘀以堅,如牛領(lǐng)之皮,癰者,其上皮薄以澤,此其候也。黃帝曰∶善。帝曰∶有疽死者奈何?歧伯曰∶身有五部,伏兔一,腓二一云縛。背三,五臟之輸四,項(xiàng)五,五部有疽,死也。帝曰∶身形應(yīng)九宮奈何?歧伯曰∶請言身形應(yīng)九野。左足應(yīng)立春其日戊寅己丑。左胸應(yīng)春分其日己卯。左手應(yīng)立夏其日戊辰己巳。膺喉頭首應(yīng)夏至其日丙午。左手應(yīng)立秋其日戊申己未。右胸應(yīng)秋分其日辛酉。左足應(yīng)立冬其日戊戍己亥。腰尻下窮應(yīng)冬至其日壬子。六腑及膈下二臟,應(yīng)中州大禁太一所在之日及諸戊巳也。凡候此九者,善侯八正所在之處,所主左右上下體體有癰腫者欲治之。無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。凡五子日夜半五丑日雞鳴五寅日平旦五卯日日出五辰日食時五巳日禺中五午日日中五未日日五申日晡時五酉日日入五戍日黃昏五亥日人定上以此日時遇疾發(fā)癰者,不起也。
[卷第二十三·瘡癰上] 候癰疽色法第三
論曰∶夫癰疽初發(fā)如微,人多不以為急,此實(shí)奇患,唯宜速治之,治之不速,病成難救,以此致禍能不痛哉。且述所懷以悟后賢,謹(jǐn)按黃父癰疽論,論癰所著緩急之處,死生之期如下∶ 發(fā)皮肉淺腫高而赤,貼即消,不治亦愈。發(fā)筋肉深腫下而堅,其色或青黃或白黑,或脫復(fù)微熱而赤,宜急治之。成消中半發(fā)附骨者,或未覺肉色已殃,已殃者癰疽之甚也。發(fā)背外皮薄為癰,皮濃為疽,如此者多見先兆,宜急治之。皮堅甚大者多致禍也。夫癰壞后有惡肉者,當(dāng)以豬蹄湯洗去穢,次敷食肉膏散,惡肉盡,乃敷生肉膏散,及摩四邊,令善肉速生。當(dāng)絕房室,慎風(fēng)冷,勿自勞動,須筋脈平復(fù)乃可任意耳,不爾,新肉易傷,傷則重潰,發(fā)則禍至,慎之慎之。
[卷第二十三·瘡癰上] 診知是癰疽法第四
癰疽之發(fā),未辨是非饑渴為始,始發(fā)之時,或發(fā)自疽,或似小癤,或復(fù)大痛,或復(fù)小痛,或發(fā)米粒大白膿子,皆是微候,宜善察之。欲知是非,重按其處,是即便隱痛,復(fù)按四邊,比方得失審實(shí)之,是即灸。第一使灸其上二三百壯,又灸四邊一二百壯,小者灸四邊,中者灸六處,大者灸八處,壯數(shù)不慮多也。亦應(yīng)即薄貼,令得即消。內(nèi)須服解毒冷藥,令毒瓦斯出外。外須薄貼熱藥,法當(dāng)瘡開其口,令泄熱氣故也。
[卷第二十三·瘡癰上] 診癰疽有膿法第五
凡癰按之大堅者未有膿,半堅半軟者半有膿,當(dāng)上薄者都有膿。有膿便可破之,不爾,侵食筋骨也。破之法,應(yīng)在下遞上破之,令膿易出,用鈹針,膿深難見,肉濃而生者用火針,若不別有膿者,可當(dāng)其上數(shù)按之,內(nèi)便隱痛,殃堅者未有膿泄去熱氣,不爾,長速則不良。
[卷第二十三·瘡癰上] 候人年得疽法第六
歧伯曰∶赤疽發(fā)于額不瀉,十余日死。可刺也。其膿赤多血死,未有膿,可治。人年二十五、三十一、六十、九十五人神在額不可見血,見者死。杼疽發(fā)項(xiàng),若兩耳下不瀉,十六日死。其六日可刺,其色黑見膿而癰者死不可治。人年十九、二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九,神在兩耳下,不蜂疽發(fā)背,起心俞若肩,二十日不瀉,死,其八日可刺也,其色赤黑膿見者死不治。人年六歲、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八神在肩不可見血,見者死。刺疽發(fā)肺俞,若肝俞不瀉,二十日死。其八日可刺,發(fā)而赤,其上肉如椒子者死不可治。人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七神在背,不俠榮疽發(fā)脅,起若兩肘頭,二十五日不瀉,死。其九日可刺,發(fā)赤白間其膿多白而無赤,可治。年十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六神在脅不可見血,見者死。勇疽發(fā)股,起太陰,若伏兔,二十五日不瀉,死。其十日可刺,發(fā)青膿赤黑者死。白者尚可治。年十一、十五、二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一神在尻尾,不可見血,見者死。標(biāo)叔疽發(fā),熱同,同耳聾,后六十日腫如水狀,如此可刺之,但出水后乃有血,血出即除也。年五十七、六十五、七十三、八十、九十七神在背不可見血,見者死。旁疽發(fā)足趺,若足下三十日不瀉,死。其十二日可刺。發(fā)赤白膿而不大多,其上癢赤黑,死不可治。年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三神在足,不可見血,見者死。
[卷第二十三·瘡癰上] 相五色疽死生法第七
禽疽發(fā)如軫者數(shù)十處,一云四日腫,食飲疼痛,其狀若變,十日可刺,其內(nèi)發(fā)方根寒齒如噤俞若坐,如是十五日死(俞若生未詳。)釘疽發(fā)兩肩,此起有所逐惡血,結(jié)流內(nèi)外,榮衛(wèi)不通,發(fā)為釘疽,三日身腫痛甚,七日噤如狀,十日可刺,不治,二十日死。陰疽發(fā)髀,若陰股,始發(fā)腰韁內(nèi)不能自止。數(shù)飲不能多,五日堅痛,如此不治,三歲死脈疽發(fā)環(huán)項(xiàng)(一云頸,始痛,身隨而熱,不欲動)或不能食,此有所大畏,恐怖而不精上氣頦。其發(fā)引耳,不可以腫,二十日可刺,不刺八十日死。龍疽發(fā)背,起胃俞若腎俞,二十日不瀉死,其九日可刺,其上赤下黑,若青黑者死。發(fā)血膿者不死。首疽發(fā)背,發(fā)熱八十日,大熱汗頸,引身盡如咳,身熱同同如沸者,皮澤頗腫處淺刺之,不刺,入腹中,二十日死。行疽發(fā)如腫,或復(fù)相往來,可要其所在刺之,即愈。沖疽發(fā),小腹痛而振,寒熱,冒五日,六日而變,十日死。敦疽發(fā),兩指頭若五指頭,十八日不瀉,死。其四月可刺,其發(fā)而黑,癰不甚赤過節(jié),可治。疥疽發(fā),腋下若臂兩掌中,振寒熱而咽干者,飲多則嘔,煩心,或卒胗反有合者,此則可汗,不汗當(dāng)死。筋疽發(fā)背,俠脊兩邊大筋,其色蒼,八日可刺,其癰在肌腹中,九十日死。陳干疽,發(fā)兩臂,三四日痛不可動,五十日方身熱而赤,六十日可刺,如刺脈無血,三四日死(一云病已)。蚤疽發(fā),手足五指頭,起即色不變,十日之內(nèi)可刺,過時不刺后為食癰,在腋,三歲死倉疽發(fā),身癢后痛,此故傷寒氣入臟,篤發(fā)為倉疽,九日可刺,九十日死。赤疽發(fā),身腫堅核而身熱,不可以坐,不可以行,不可以屈伸,成膿刺之,即愈。赤疽(一云白疽)發(fā)膊,若肘后癢,目痛傷精及身熱多汗,五六日死。赤疽發(fā)胸可治。赤疽發(fā)髀樞,六月可治,不治出歲死。赤疽發(fā)陰股,堅,死,濡,可治。赤疽發(fā)掌中者可治。赤疽發(fā)脛,死不可治。黑疽發(fā),腫在背大骨上,八日可刺,過時不刺為骨疽,膿出不可止,出碎骨,六十日死黑疽發(fā)腋淵,死。黑疽發(fā)耳中,如米,此名文疽,死。黑疽發(fā)肩,死黑疽發(fā)缺盆中,名曰伏癰,死。黑疽發(fā)肘上下,不死可治。黑疽發(fā)腓腸,死。黑疽發(fā)膝臏,堅,死,濡,可治。黑疽發(fā)趺上,堅死。足下久癰色赤,死。手心主脈有腫癰在股脛,六日死,發(fā)膿血六十日而死。脅少陽脈有腫癰在頸,八日死,發(fā)膿血,十日死。腰太陽脈有腫交脈來于陽明,癰在頸,十日而死,發(fā)膿血,七日死。尻太陽脈有腫癰在足心少陽脈,八日死,發(fā)膿血八十日死。頭陽明脈有腫癰在尻,六日死,發(fā)膿血六十日死。股太陽脈有腫癰在足太陽,七十日死,發(fā)膿血百日死。肩太陽太陰脈有腫癰在脛,八日死,發(fā)膿血四百日死。足少陽脈有腫癰在脅,八日死,發(fā)膿血六百日死。手陽明脈有腫癰在腋淵,一歲死,發(fā)膿血二歲死。
[卷第二十三·瘡癰上] 敷貼第八
方三十一首
松脂貼主癰疽腫方(煉松脂采松脂法附∶)松脂(二斤,成煉者)脂(三兩)細(xì)辛(半兩)黃柏白芷芎白蘞芍藥莽草白蠟黃黃芩黃連大黃當(dāng)歸防風(fēng)(各一兩)上一十六味,切,先以火暖銅鐺令熱,以蠟拭鐺使通濕,銼松脂令破納鐺中,次下脂。都消盡訖,乃納藥,以竹蓖攪令調(diào),仍于微火一煎急攪令勿息,十沸下之,沸止更上。預(yù)作十個濕土堆,一下置一堆上,遍十堆則成。及熱以新幕生布上,四面又安火灸,作絞子絞澄去滓,挑取向火涂紙,依病處大小剪取貼之。周時易,此法稍難,好好用心作之,乃可成矣。煉松脂法∶ 取大麻仁三升,研之令細(xì),水三升淘之,生布絞去滓,松脂二升,以水三升半煮令消盡,及熱,新布絞令脂出,納麻汁中,待小冷,取松脂牽挽令白,乃依法秤取。采松脂法∶ 取深山大松本有露根,脂自流出白粘者佳,火燒黑疆者不堪用。亦可五月六月大暑時破作痕,三五日待出取之。須多者,多破根取之。升麻敷主癰疽方∶ 升麻大黃黃芎龍骨白芨(各一兩)黃芩(六兩)白蘞牡蠣(熬)甘草(各半兩)上一十味,搗篩為散,以蜜和之如泥,涂布敷癰上,干即易之。痛微用此令消方∶ 黃青木香梔子干地黃升麻龍骨大黃黃柏黃芩麻黃黃連芎生犀(取末)白蘞羚羊角上一十五味,等分,搗篩為散,以醋和之如泥,涂故布上。開口如小豆以泄熱氣,干則易之,瘥止。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 白蘞敷
主癰疽方∶ 白蘞大黃黃芩(并等分)上三味,搗篩為散,以雞子白和如泥,涂布上敷腫上,敷干則易之。亦可以三指撮藥末,納三升水中煮三沸,絞注汁拭腫上數(shù)十遍,以塞水石末和涂腫上,以紙覆之,干則易之,輒以煮汁拭之,日夜二十易。食惡肉散方∶ 真朱藜蘆(各一分半)茹(半兩)馬齒礬(燒)硫黃雄黃麝香(各三分)上七味,搗篩為散,粉瘡上,亦可膏和敷之,著兌瘡孔中佳。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 生肉膏
主癰疽金瘡方∶ 大黃黃芍藥獨(dú)活當(dāng)歸白芷(各一兩)薤白(二兩)生地黃(三兩,取汁)上八味,搗篩為散,切薤白以地黃汁成煎豬膏三升煎之,二上三下,以綿布絞去滓,以敷瘡,多少隨人意。升麻敷主癰疽結(jié)核種種色不異,時時牽痛,或經(jīng)年腫勢不消方∶ 升麻青木香白蘞芒硝射干當(dāng)歸黃芩桂心芍藥防風(fēng)大黃芎干葛(各二兩)莽草(一兩)上一十四味,搗,以酒和令調(diào),微火熬令黃,以敷腫上,日再易,干者添酒更搗之,隨后敷腫上。寒水石敷方∶ 寒水石黃柏黃黃連大黃石膏梔子(各二兩)白蘞(四兩)上八味,搗篩為末,粉粥和如泥,涂故布上敷腫上,干則易之。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 當(dāng)歸貼
諸腫方∶ 當(dāng)歸(一作當(dāng)陸)黃芩黃連大黃莽草白芷白蘞白芨(各二兩)上八味,搗篩為散,消膠汁稍稍和如泥,涂紙貼腫上,干則易之。有患癰破下膿訖,著兌藥塞,瘡?fù)礋灷O,有人為去兌藥,以楸葉十重貼之,以布帛裹,令緩急得所,日再三易之,痛悶即止,腫消。此極甚大良無比,勝于眾貼,此主癰疽潰后及凍瘡有刺不出者,用之甚良。冬無楸葉,當(dāng)早收之。臨時以鹽湯沃之令釋,用之亦佳,薄削楸白皮用亦得,貼楸葉后不復(fù)煩悶,腫消減,膿血惡汁出,瘡陷下漸瘥。治腦諸癤諸癰腫牢堅治之方∶ 削附子令如棋子濃,正著腫上,以少唾濕附子,艾灸附子令熱徹。附子欲干輒令唾濕之,常令附子熱徹,附子欲干,輒更氣入腫中,無不愈者,此法絕妙不傳。治萬種癰腫方∶ 蒺藜蔓凈洗三寸截之,取得一斗,以水三升,煮取二升,去滓納銅器中,煮取一升,納小器中,煎如稠糖,下取涂瘡腫上,大良。治癰腫方∶ 伏龍肝以大醋和作泥,涂布上貼之,干即易之,消矣。又和蒜搗如泥涂之。凡癰無問大小,亦覺即取膠一片如掌,水清令軟納納然,心開一孔如錢孔大,貼腫上,若已潰者,膿當(dāng)被膠,急撮皆出盡,若未有膿者當(dāng)自消矣。又方∶ 燒鯉魚作灰醋和敷之。一切腫用之皆愈,以瘥為限,至良。蛇銜生肉膏主癰疽金瘡敗壞方∶ 蛇銜當(dāng)歸(各一兩半)生地黃(三兩)黃連黃黃芩大黃續(xù)斷芍藥芎白甘草(炙上一十八味,切,以大醋漬兩宿,以臘月豬脂七升,煎三上三下,白芷色黃,下去滓,敷之。又方∶ 生地黃(一斤)薤白(五兩)辛夷芎獨(dú)活當(dāng)歸黃白芷續(xù)斷芍藥黃芩大黃(各一兩)上一十二味,切,以臘月豬脂四升煎白芷黃色,下去滓,敷之。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 野葛貼
主癰疽痔惡瘡婦人妒乳瘡方∶ 野葛芍藥薤白通草(各半兩)當(dāng)歸(三分)附子(一分)上六味,切之,醋浸半日,先煎豬脂八合令煙出,納乳發(fā)半兩,令消盡,下,令熱定,乃納松脂二兩蠟半兩,更著火上令和,乃納諸藥令沸,三上三下,去滓,冷之,浣故帛去垢。涂又方∶ 煎地黃汁如膠作餅貼之,日四易,三日瘥(《千金》云∶食惡肉)
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 紫葛貼
癰腫方∶ 紫葛(二兩半)大黃(五分)白蘞玄參黃連黃芩由跋升麻榆白皮(各三分)上一十一味,搗篩為散,以生地黃汁和之如泥敷之,干即易之,大醋和亦得。治癰疽瘡久不瘥方∶ 松脂薰陸香上二味,等分,搗,入少許鹽為餅,貼瘡上。惡汁出盡,即瘥。諸卒腫方∶ 取芥子細(xì)末,豬膽和如泥,涂病上,日三。蕪青子封癰腫方∶ 取蕪青子一升,搗作細(xì)末,大醋和如泥,封之。干則易之。芥子亦大佳。又方∶槐子半升,慎火草一把,搗細(xì),水和涂之。又方∶搗蔚臭汁,服一雞子,以滓封癰上,暖即易之,頭面腫更良。蔥白療癰疽有數(shù)孔積年不瘥方∶ 蔥白一斤,細(xì)切,搗如泥,凈洗瘡拭干,封涂之,濃一分,日三,夜一,取瘥止。八味黃薄方∶ 黃芎大黃黃連莽草黃芩梔子芍藥(等分)上八味,為散,以雞子白和如泥涂布上,隨腫大小薄之,燥則易之,瘡上開孔,令得泄氣。拓湯主丹癰疽始發(fā)熱浸長進(jìn)方,兼主小兒丹長忌近陰。升麻黃連大黃芎羚羊角當(dāng)歸甘草(各二兩)黃芩(三兩)上八味,以水一斗,煮取五升,去滓,又還鐺中,納芒硝三兩,上火令一沸,則帛拓腫上,數(shù)過,腫熱便隨手消盡,王練甘休秘之。拓湯方∶ 大黃黃芩白蘞(各三兩)芒硝(一兩半)上四味,以水六升,煮取二升,以故帛四重內(nèi)汁中,以拓腫上,暖復(fù)易,晝夜為之。又方∶凡癰以梁上塵灰葵莖等分,醋和敷之,干則易之。石癰堅如石不作膿者方∶ 生商陸根貼軟布帛貼之,數(shù)易之,亦可搗敷,燥即易,癰當(dāng)消濡。
[卷第二十三·瘡癰上] 處療癰疽第九
論一首方三十三首
論曰∶諸癰,狀多種不同,無問久近,皆五香連翹湯主之。先刺去熱,小豆薄之,其間數(shù)數(shù)針去血,若已失療潰爛者,猶常服五香漏蘆等湯下之,當(dāng)下大針入五分者則速愈。凡癰高而光者不大熱,其肉正平無尖而紫色者不須治,但以竹葉黃湯申其氣耳。其肉正平為無膿也,癰卒痛,用八物黃薄,大癰七日,小癰五日。其有堅疆者,診寧生破發(fā)背及發(fā)乳,若熱手不可得近者,內(nèi)先服王不留行散,外摩發(fā)背膏。若背生破無苦在乳者,宜令極熟,熟之候,手按之隨手即起者便熟,須針之,針法要得著膿,以意消息之,胸背不可過一寸,酌量。不得膿以食肉膏散著兌頭內(nèi)癰口中,如人身熱氣歇服木占斯散。五日后癰欲瘥者,服排膿內(nèi)塞散。凡破癰之后,病患便綿欲死。內(nèi)寒外熱腫自有似癰而非者,當(dāng)以手按腫上無所連,即是風(fēng)毒耳,勿針,可服升麻湯。外摩膏破癰口,當(dāng)令上留三分近下一分,針唯令極熱,極熱便不痛,破癰后敗壞不瘥者,作豬蹄湯洗之,日再。夏湯二日可用,冬六七日,湯半劑亦可用,胸中痛短氣者,當(dāng)入暗中以手中指按左眼視若見光者,胸中有結(jié)癰,若不見光者,疽內(nèi)發(fā),針傷脈,血不出住實(shí)不瀉,當(dāng)成癰也。凡脈來細(xì)而沉,時直者,身有癰疽,脈來大漸小者,陰結(jié)苦肌肉痹,癰癤尋寸口,如此來大而漸小也。漏蘆湯方∶ 漏蘆白蘞黃芩枳實(shí)(炙)芍藥升麻麻黃甘草(炙,各二兩)大黃(三兩)上九味,咀,以水一斗煮取三升,分三服,無藥處,單服大黃下之,一方白薇二兩。連翹五香湯方∶ 連翹青木香薰陸香麝香沉香射干獨(dú)活桑寄生通草升麻(各二兩)丁香(一兩)大黃(三兩,別浸)上一十一味,咀,以水九升,煮取減半,納竹瀝二升,煮取三升,分三服。未瘥,中間常服,佳。王不留行散主癰疽及諸雜腫已潰,皆服之方∶ 王不留行子(一升)五色龍骨(二兩)野葛皮(半分)栝蔞(六合)當(dāng)歸(二兩)干姜上七味,搗篩為散。食訖,溫酒服方寸匕,日三。以四肢習(xí)習(xí)為度,不知,漸稍加之。此浩仲堪方,隋濟(jì)暗梨所名為神散。癰腫即消,極安穩(wěn)(《千金》云∶治癰腫不能潰,困苦無聊賴)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃竹葉湯
治胸背游熱癰疽方∶ 黃(三兩)生地黃(八兩)甘草(三兩,炙)芍藥(三兩)黃芩(三兩)人參(二兩)姜(五兩,切)大棗(三上一十四味,以水一斗二升,先煮竹葉,取九升,去滓,納諸藥,煮取三升,分四服。相去如人行二十里間食,日三夜一之服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃湯
主癰腫熱盛口干除熱止渴方∶ 黃升麻栝蔞干地黃麥門冬(去心,各三兩)黃芩芍藥(各一兩)梔子(二十枚,擘)上八味,咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 溫中湯
主癰疽取冷過多寒中下痢食完出方∶ 甘草(炙)干姜附子(炮,各一兩半)蜀椒(二百四十枚,汗)上四味,咀,以水六升,煮取二升,分三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃散
主癰疽撮膿方∶ 黃(五分,膿多倍之)小豆(一分,熱口干倍之)芎(半兩,肉大,生倍之)芍藥(二分,癰不止,倍之)栝蔞(二分,渴,小便利倍之)白蘞(三分,有膿不合倍之)上六味,搗篩為散,酒服方寸匕,日三(《廣濟(jì)》有甘草三分)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 瞿麥散
主諸癰潰及未潰,瘡中疼痛,膿血不絕,不可忍之方∶ 瞿麥白芷黃當(dāng)歸細(xì)辛芍藥芎薏苡仁赤小豆(各一兩)上九味,先以清酒漬豆,出,于銅器中熬之。干復(fù)漬,漬熬五過止。然后治末之合下篩。溫酒服方寸匕。日夜各五,三日后痛者肌肉生。一方以苦酒漬小豆,多痛,倍瞿麥,瘡未開倍白芷,膿多倍黃、薏苡、芍藥。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃湯
主癰腫虛弱方∶ 黃(四兩)升麻(三兩)桂心(冷用,二分)黃芩(一兩)竹葉(切,一升)茯苓生姜(切)甘草(各二兩,炙)上八味,咀,以水二斗,煮竹葉,減五升,去之,澄取九升,納諸藥煮取三升,去滓,分三服,日三。諸惡腫失治有膿者方∶ 燒刺榆針作灰,水服之。經(jīng)宿即頭出。服一針作一頭,多針多頭,無刺榆者燒蛇蛻皮灰水和封上。一日即孔出,仍別服五香湯,以筋作任孔中勿令合,使引膿血,若已成大瘡,去血盡,煮小兒涂之,上著干姜末,以漸自消。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 五利湯
主年四十已還強(qiáng)壯,常大患熱,發(fā)癰疽無定處,大小便不通方∶ 大黃升麻(各三兩)黃芩(二兩)梔子(十五枚)芒硝(一兩)上五味,咀,以水五升,煮取三升四合,去滓,下芒硝,分四服,快利即止。癰疽潰膿大多里虛方∶ 黃麥門冬(去心,各三兩)生姜(四兩,切)五味子(四兩)桂心芎茯苓遠(yuǎn)志(去心)當(dāng)歸人參(各二兩)大棗(二十兩,去核)甘草(六兩,炙)上一十二味,咀,以水一斗煮取四升,分六服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主壯熱人長將服之,終身不發(fā)癰疽,令人肥悅耐勞苦方∶ 干地黃(五兩)天門冬(去心,四兩)大黃(三兩)巴戟天肉蓯蓉栝蔞人參(各一兩)芍藥桂心當(dāng)歸黃芩黃遠(yuǎn)志(去心)石斛甘草(炙,各二兩)上一十五味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服十丸,日二,加至二十丸。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主虛熱消瘡癤方∶ 干地黃(四兩)大黃(六兩)芍藥茯苓(各三兩)遠(yuǎn)志(去心)升麻桂心黃芩麥門冬(去心)人參王不留行子甘草(各二兩,炙)上一十二味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日三。加至二十丸,長服,令人肥健。(《千金》有枳實(shí)二兩)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主虛勞客熱,數(shù)發(fā)癰腫瘡癤,經(jīng)年不除者,悉主之方∶ 干地黃(四兩)天門冬(去心,五兩)人參(一兩)黃黃連大黃黃芩(各三兩)上一十四味,搗篩為散,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日三夜一,加至二十丸,長服,延年益壽,終身不發(fā)癰癤,凡大黃皆薄切,五升米下蒸之曝干,熱多者倍大黃。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 排膿內(nèi)塞散
主大瘡熱已退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛方∶ 防風(fēng)茯苓白芷遠(yuǎn)志(去心)芎桔梗人參當(dāng)歸黃甘草(炙,各一兩)濃樸(炙)桂心(各二兩)附子(炮,二枚)赤小豆(三合,熬)上一十四味,搗篩為散,酒服方寸匕,日三,夜一服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 瞿麥散
主排膿止痛利小便方∶ 瞿麥麥門冬(去心)黃當(dāng)歸白蘞(各一兩)芎赤小豆(米合)桂心(半兩)芍上九味,搗篩為散,先食,溫酒服方寸匕,日三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 薏苡仁散
主癰腫令自潰長肌肉方∶ 薏苡仁干地黃肉蓯蓉白蘞當(dāng)歸桂心(各一兩)上六味,搗篩為散,先食,以溫酒服方寸匕,日三夜二服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 五香湯
主惡氣毒腫方∶ 沉香丁香麝香(湯成,入)薰陸香青木香(各一兩)上五味,切,以水五升,煮取二升,分三服,不瘥,更合服。以湯滓薄腫上。兌疽膏方∶ 當(dāng)歸芎白芷松脂烏頭(各二兩)巴豆(三十枚,去皮)豬脂(三升)上七味,切,納膏中微火煎三沸。納松脂耗令相得,以綿布絞去滓,以膏著綿絮兌頭尖作兌兌之,隨病深淺兌之,膿自出,食惡肉盡即生好肉,瘡淺者勿兌,著瘡中日三,惡肉盡止。干癰瘡凡是瘡瘍皆用之方∶ 雄黃雌黃硫黃白礬(燒)胡粉松脂(各二兩)水銀(三兩)上七味,細(xì)研如粉,以水銀不見為度,納后膏中,以十只筋攪之?dāng)?shù)千匝,冷密貯勿泄。藜蘆漏蘆野狼牙羊蹄根青葙地榆當(dāng)歸蓄茹(各二兩)白蘞蛇床子(各一兩半)上一十一味,搗篩為散,以醋浸一宿,以成煎豬膏四升,煎三上三下,膏成絞去滓,以極微火煎之。凡一切惡瘡癬疽疥患,悉敷之,勿令近目及陰,其石等研之如粉膏,欲凝,仍食惡肉散方∶ 硫黃雄黃雌黃漆頭茹麝香礬石(燒,各半兩)馬齒礬石(燒,兌三分)上七味,細(xì)作散敷之,兌食惡肉令盡(《千金》有丹砂半兩)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 滅瘢膏
主百癰疽惡瘡赤疽,皆先以布揩作瘡,以涂之鼻中息肉如大豆納鼻中,痢血酒服如棗核大;病痔以綿裹梅子大納下部中;中風(fēng)涂摩取愈;婦人崩中產(chǎn)后中風(fēng)皆主之方∶ 烏頭礬石(燒)女萎野狼毒躑躅附子野葛烏賊骨皂莢(炙)赤石脂天雄黃細(xì)辛白芷干地黃上二十七味,各一兩,搗篩以成,煎豬脂四升和藥,以此為率,三沸三下,納三指撮鹽其中下之,須服摩之。妊娠婦人勿服。其藥絹篩豬膏,臘月當(dāng)多合,用之神效。別取一升和鷹屎白三兩,調(diào)和使熟敷之,滅瘢大驗(yàn)。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 豬蹄湯
主癰疽及惡瘡有息肉方∶ 豬蹄(一具,治如食法)白蘞白芷野狼牙芍藥(各三兩)黃連黃芩大黃獨(dú)活(各二兩)上九味,切,以水三斗煮豬蹄,取一斗二升,去蹄納藥,煮取五升,分洗瘡,日三,良治癤腫方∶ 生椒曲末釜月下土(末之)上三味,末之,以大醋和敷上,干則易之。禁癰方∶ 咒曰∶癰非癰,癤非癤,土塊失癰即滅,三七遍,取一土塊摩腫上,敷與病患,男左女右。割一切腫方∶ 凡人身上有腫,腫在左割左,在右割右,足出少血即消,在足小指下橫紋內(nèi)畔棱上,此極良。禁一切腫方∶ 凡一切腫亦覺陰,咒曰∶上有太山,下有大海,內(nèi)有大魚,主食癰疽,四岳使者,于我所須,癰疽小鬼,隨手消除。急急如律令七遍。又方∶ 取紫檀細(xì)研,大醋和之,涂,并治游腫。療身體手足卒腫方∶ 取驢脂鹽末敷之。又方∶取大醋和蚯蚓矢敷之。又方∶搗蒼耳敷之,冬用子,春用心。又方∶取大醋和土消末敷之。
《九江黃父相癰疽論》黃帝問于歧伯曰∶余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉而養(yǎng)骨節(jié)通腠理。中焦出氣如霧,上注溪谷而滲孫脈,津液和調(diào),變化赤而為血,血和則孫脈先滿,乃注于絡(luò)脈;絡(luò)脈皆盈,乃注于經(jīng)脈。陰陽已張,因息乃行,行有綱紀(jì),周有道理,與天合同,不得休止。切而調(diào)之,從虛去實(shí),瀉則不足,疾則氣減,留之先后,從實(shí)去虛,補(bǔ)則有余,血?dú)庖颜{(diào),形神乃持。余已知血?dú)庵脚c不平,未知癰疽之所從生。成敗之時,死生之期,或有遠(yuǎn)近,何以度之可得聞乎?歧伯曰∶經(jīng)脈流行不止,與天同度,與地合紀(jì),故天宿失度,日月薄蝕,地經(jīng)失紀(jì),水道流溢,草蘆不成,五谷不植,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處。血?dú)猹q然,請言其故。夫血脈榮衛(wèi)固流不休,上應(yīng)星宿,上應(yīng)經(jīng)數(shù),寒氣客于經(jīng)絡(luò)之中則血泣。血泣則不通,不通則衛(wèi)氣歸之不得復(fù)反,故癰腫也。寒氣化為熱,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消。不當(dāng)骨空,骨空不得泄瀉,則筋骨枯虛,枯虛則筋骨肌肉不相營(一作親),經(jīng)脈敗漏重于五臟,臟傷,故死矣。
[卷第二十三·瘡癰上] 診癰疽發(fā)起處第二
方一首
黃帝曰∶愿盡聞癰疽之形與忌日名。歧伯曰∶略說癰疽極者有十八種。癰發(fā)于咽中,名曰猛疽。不急治則化為膿,膿不瀉塞咽,半日而死。其化為膿者膿瀉已,則含豕膏,無食三日,已(一云無冷食。)發(fā)于頸,名曰夭疽,其疽大而赤黑,不急治則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,則十余日而死。陽氣大發(fā)消腦流項(xiàng),名曰腦爍疽,其色不樂(一作余),項(xiàng)痛如刺以針,心煩者死不可治發(fā)于肩及名曰疵疽,其狀赤黑,不急治,此令人汗出至足,不害五臟,發(fā)四五日逆 kt 發(fā)于腋下赤堅者,名曰朱疽,治之用砭石,欲細(xì)而長疏啟之,涂以豕膏,六日已,勿衰(衰一作裹),其疽堅而不潰者,為馬刀挾嬰,急治之。發(fā)于胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起不早治,下入腹中,不治七日死。發(fā)于膺,名曰甘疽,其狀如谷實(shí)栝蔞,??嗪疅幔敝沃?,去其寒熱,不治十歲死,死后膿自出。發(fā)于脅,名曰改訾。改訾者女子之病也,久之其狀大癰,膿其中,乃有生肉,大如赤小豆,治之方∶ 翅草及根各一斗,以水一斗六升煮取二升,即強(qiáng)飲濃衣坐釜上,令汗出足已。發(fā)于股,名曰股脫疽,其狀不甚變色,癰膿內(nèi)搏于骨,不急活,三十日死。發(fā)于股陰,名曰赤弛。不急治六十日死。在兩股內(nèi)者,不治。六日死。發(fā)于尻,名曰銳疽,其狀赤堅大,急治之,不治三十日死。發(fā)于膝,名曰疵疽,其狀大,癰色不變,寒熱而堅,勿石之,石之即死,須其色異柔,乃石之,生也。諸癰發(fā)于節(jié)而相應(yīng)者,不可治也。發(fā)于陽者百日死。發(fā)于陰者三十日死(一云四十日死。)發(fā)于脛,名曰兔齒,其狀如赤豆,至骨不急治,殺人。發(fā)于踝名曰走緩,其狀色不變,數(shù)石其輸而止其寒熱,不死。發(fā)于足上下名曰四淫,其狀大癰,不急治,百日死。發(fā)于足旁名曰癘疽,其狀不大,初從小指發(fā),急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。發(fā)于足指名曰脫復(fù)疽,其狀赤黑則死,不赤黑不死,治之不衰,急斬去之,活也,不斬去者,死。黃帝曰∶夫子言癰疽何以別之?歧伯曰∶榮氣稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣歸之,歸之而不通,壅遏不得行,故曰熱。大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷肌膚于骨髓,骨髓不為焦枯,五臟不為傷,故命曰癰。何謂疽,答曰∶熱氣純盛,下陷肌膚筋髓骨肉,內(nèi)連五臟,血?dú)饨弑M,當(dāng)其癰下筋骨良肉皆無余,故命曰疽。疽者其上皮天瘀以堅,如牛領(lǐng)之皮,癰者,其上皮薄以澤,此其候也。黃帝曰∶善。帝曰∶有疽死者奈何?歧伯曰∶身有五部,伏兔一,腓二一云縛。背三,五臟之輸四,項(xiàng)五,五部有疽,死也。帝曰∶身形應(yīng)九宮奈何?歧伯曰∶請言身形應(yīng)九野。左足應(yīng)立春其日戊寅己丑。左胸應(yīng)春分其日己卯。左手應(yīng)立夏其日戊辰己巳。膺喉頭首應(yīng)夏至其日丙午。左手應(yīng)立秋其日戊申己未。右胸應(yīng)秋分其日辛酉。左足應(yīng)立冬其日戊戍己亥。腰尻下窮應(yīng)冬至其日壬子。六腑及膈下二臟,應(yīng)中州大禁太一所在之日及諸戊巳也。凡候此九者,善侯八正所在之處,所主左右上下體體有癰腫者欲治之。無以其所直之日潰治之,是謂天忌日也。凡五子日夜半五丑日雞鳴五寅日平旦五卯日日出五辰日食時五巳日禺中五午日日中五未日日五申日晡時五酉日日入五戍日黃昏五亥日人定上以此日時遇疾發(fā)癰者,不起也。
[卷第二十三·瘡癰上] 候癰疽色法第三
論曰∶夫癰疽初發(fā)如微,人多不以為急,此實(shí)奇患,唯宜速治之,治之不速,病成難救,以此致禍能不痛哉。且述所懷以悟后賢,謹(jǐn)按黃父癰疽論,論癰所著緩急之處,死生之期如下∶ 發(fā)皮肉淺腫高而赤,貼即消,不治亦愈。發(fā)筋肉深腫下而堅,其色或青黃或白黑,或脫復(fù)微熱而赤,宜急治之。成消中半發(fā)附骨者,或未覺肉色已殃,已殃者癰疽之甚也。發(fā)背外皮薄為癰,皮濃為疽,如此者多見先兆,宜急治之。皮堅甚大者多致禍也。夫癰壞后有惡肉者,當(dāng)以豬蹄湯洗去穢,次敷食肉膏散,惡肉盡,乃敷生肉膏散,及摩四邊,令善肉速生。當(dāng)絕房室,慎風(fēng)冷,勿自勞動,須筋脈平復(fù)乃可任意耳,不爾,新肉易傷,傷則重潰,發(fā)則禍至,慎之慎之。
[卷第二十三·瘡癰上] 診知是癰疽法第四
癰疽之發(fā),未辨是非饑渴為始,始發(fā)之時,或發(fā)自疽,或似小癤,或復(fù)大痛,或復(fù)小痛,或發(fā)米粒大白膿子,皆是微候,宜善察之。欲知是非,重按其處,是即便隱痛,復(fù)按四邊,比方得失審實(shí)之,是即灸。第一使灸其上二三百壯,又灸四邊一二百壯,小者灸四邊,中者灸六處,大者灸八處,壯數(shù)不慮多也。亦應(yīng)即薄貼,令得即消。內(nèi)須服解毒冷藥,令毒瓦斯出外。外須薄貼熱藥,法當(dāng)瘡開其口,令泄熱氣故也。
[卷第二十三·瘡癰上] 診癰疽有膿法第五
凡癰按之大堅者未有膿,半堅半軟者半有膿,當(dāng)上薄者都有膿。有膿便可破之,不爾,侵食筋骨也。破之法,應(yīng)在下遞上破之,令膿易出,用鈹針,膿深難見,肉濃而生者用火針,若不別有膿者,可當(dāng)其上數(shù)按之,內(nèi)便隱痛,殃堅者未有膿泄去熱氣,不爾,長速則不良。
[卷第二十三·瘡癰上] 候人年得疽法第六
歧伯曰∶赤疽發(fā)于額不瀉,十余日死。可刺也。其膿赤多血死,未有膿,可治。人年二十五、三十一、六十、九十五人神在額不可見血,見者死。杼疽發(fā)項(xiàng),若兩耳下不瀉,十六日死。其六日可刺,其色黑見膿而癰者死不可治。人年十九、二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九,神在兩耳下,不蜂疽發(fā)背,起心俞若肩,二十日不瀉,死,其八日可刺也,其色赤黑膿見者死不治。人年六歲、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八神在肩不可見血,見者死。刺疽發(fā)肺俞,若肝俞不瀉,二十日死。其八日可刺,發(fā)而赤,其上肉如椒子者死不可治。人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七神在背,不俠榮疽發(fā)脅,起若兩肘頭,二十五日不瀉,死。其九日可刺,發(fā)赤白間其膿多白而無赤,可治。年十六、二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六神在脅不可見血,見者死。勇疽發(fā)股,起太陰,若伏兔,二十五日不瀉,死。其十日可刺,發(fā)青膿赤黑者死。白者尚可治。年十一、十五、二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一神在尻尾,不可見血,見者死。標(biāo)叔疽發(fā),熱同,同耳聾,后六十日腫如水狀,如此可刺之,但出水后乃有血,血出即除也。年五十七、六十五、七十三、八十、九十七神在背不可見血,見者死。旁疽發(fā)足趺,若足下三十日不瀉,死。其十二日可刺。發(fā)赤白膿而不大多,其上癢赤黑,死不可治。年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三神在足,不可見血,見者死。
[卷第二十三·瘡癰上] 相五色疽死生法第七
禽疽發(fā)如軫者數(shù)十處,一云四日腫,食飲疼痛,其狀若變,十日可刺,其內(nèi)發(fā)方根寒齒如噤俞若坐,如是十五日死(俞若生未詳。)釘疽發(fā)兩肩,此起有所逐惡血,結(jié)流內(nèi)外,榮衛(wèi)不通,發(fā)為釘疽,三日身腫痛甚,七日噤如狀,十日可刺,不治,二十日死。陰疽發(fā)髀,若陰股,始發(fā)腰韁內(nèi)不能自止。數(shù)飲不能多,五日堅痛,如此不治,三歲死脈疽發(fā)環(huán)項(xiàng)(一云頸,始痛,身隨而熱,不欲動)或不能食,此有所大畏,恐怖而不精上氣頦。其發(fā)引耳,不可以腫,二十日可刺,不刺八十日死。龍疽發(fā)背,起胃俞若腎俞,二十日不瀉死,其九日可刺,其上赤下黑,若青黑者死。發(fā)血膿者不死。首疽發(fā)背,發(fā)熱八十日,大熱汗頸,引身盡如咳,身熱同同如沸者,皮澤頗腫處淺刺之,不刺,入腹中,二十日死。行疽發(fā)如腫,或復(fù)相往來,可要其所在刺之,即愈。沖疽發(fā),小腹痛而振,寒熱,冒五日,六日而變,十日死。敦疽發(fā),兩指頭若五指頭,十八日不瀉,死。其四月可刺,其發(fā)而黑,癰不甚赤過節(jié),可治。疥疽發(fā),腋下若臂兩掌中,振寒熱而咽干者,飲多則嘔,煩心,或卒胗反有合者,此則可汗,不汗當(dāng)死。筋疽發(fā)背,俠脊兩邊大筋,其色蒼,八日可刺,其癰在肌腹中,九十日死。陳干疽,發(fā)兩臂,三四日痛不可動,五十日方身熱而赤,六十日可刺,如刺脈無血,三四日死(一云病已)。蚤疽發(fā),手足五指頭,起即色不變,十日之內(nèi)可刺,過時不刺后為食癰,在腋,三歲死倉疽發(fā),身癢后痛,此故傷寒氣入臟,篤發(fā)為倉疽,九日可刺,九十日死。赤疽發(fā),身腫堅核而身熱,不可以坐,不可以行,不可以屈伸,成膿刺之,即愈。赤疽(一云白疽)發(fā)膊,若肘后癢,目痛傷精及身熱多汗,五六日死。赤疽發(fā)胸可治。赤疽發(fā)髀樞,六月可治,不治出歲死。赤疽發(fā)陰股,堅,死,濡,可治。赤疽發(fā)掌中者可治。赤疽發(fā)脛,死不可治。黑疽發(fā),腫在背大骨上,八日可刺,過時不刺為骨疽,膿出不可止,出碎骨,六十日死黑疽發(fā)腋淵,死。黑疽發(fā)耳中,如米,此名文疽,死。黑疽發(fā)肩,死黑疽發(fā)缺盆中,名曰伏癰,死。黑疽發(fā)肘上下,不死可治。黑疽發(fā)腓腸,死。黑疽發(fā)膝臏,堅,死,濡,可治。黑疽發(fā)趺上,堅死。足下久癰色赤,死。手心主脈有腫癰在股脛,六日死,發(fā)膿血六十日而死。脅少陽脈有腫癰在頸,八日死,發(fā)膿血,十日死。腰太陽脈有腫交脈來于陽明,癰在頸,十日而死,發(fā)膿血,七日死。尻太陽脈有腫癰在足心少陽脈,八日死,發(fā)膿血八十日死。頭陽明脈有腫癰在尻,六日死,發(fā)膿血六十日死。股太陽脈有腫癰在足太陽,七十日死,發(fā)膿血百日死。肩太陽太陰脈有腫癰在脛,八日死,發(fā)膿血四百日死。足少陽脈有腫癰在脅,八日死,發(fā)膿血六百日死。手陽明脈有腫癰在腋淵,一歲死,發(fā)膿血二歲死。
[卷第二十三·瘡癰上] 敷貼第八
方三十一首
松脂貼主癰疽腫方(煉松脂采松脂法附∶)松脂(二斤,成煉者)脂(三兩)細(xì)辛(半兩)黃柏白芷芎白蘞芍藥莽草白蠟黃黃芩黃連大黃當(dāng)歸防風(fēng)(各一兩)上一十六味,切,先以火暖銅鐺令熱,以蠟拭鐺使通濕,銼松脂令破納鐺中,次下脂。都消盡訖,乃納藥,以竹蓖攪令調(diào),仍于微火一煎急攪令勿息,十沸下之,沸止更上。預(yù)作十個濕土堆,一下置一堆上,遍十堆則成。及熱以新幕生布上,四面又安火灸,作絞子絞澄去滓,挑取向火涂紙,依病處大小剪取貼之。周時易,此法稍難,好好用心作之,乃可成矣。煉松脂法∶ 取大麻仁三升,研之令細(xì),水三升淘之,生布絞去滓,松脂二升,以水三升半煮令消盡,及熱,新布絞令脂出,納麻汁中,待小冷,取松脂牽挽令白,乃依法秤取。采松脂法∶ 取深山大松本有露根,脂自流出白粘者佳,火燒黑疆者不堪用。亦可五月六月大暑時破作痕,三五日待出取之。須多者,多破根取之。升麻敷主癰疽方∶ 升麻大黃黃芎龍骨白芨(各一兩)黃芩(六兩)白蘞牡蠣(熬)甘草(各半兩)上一十味,搗篩為散,以蜜和之如泥,涂布敷癰上,干即易之。痛微用此令消方∶ 黃青木香梔子干地黃升麻龍骨大黃黃柏黃芩麻黃黃連芎生犀(取末)白蘞羚羊角上一十五味,等分,搗篩為散,以醋和之如泥,涂故布上。開口如小豆以泄熱氣,干則易之,瘥止。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 白蘞敷
主癰疽方∶ 白蘞大黃黃芩(并等分)上三味,搗篩為散,以雞子白和如泥,涂布上敷腫上,敷干則易之。亦可以三指撮藥末,納三升水中煮三沸,絞注汁拭腫上數(shù)十遍,以塞水石末和涂腫上,以紙覆之,干則易之,輒以煮汁拭之,日夜二十易。食惡肉散方∶ 真朱藜蘆(各一分半)茹(半兩)馬齒礬(燒)硫黃雄黃麝香(各三分)上七味,搗篩為散,粉瘡上,亦可膏和敷之,著兌瘡孔中佳。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 生肉膏
主癰疽金瘡方∶ 大黃黃芍藥獨(dú)活當(dāng)歸白芷(各一兩)薤白(二兩)生地黃(三兩,取汁)上八味,搗篩為散,切薤白以地黃汁成煎豬膏三升煎之,二上三下,以綿布絞去滓,以敷瘡,多少隨人意。升麻敷主癰疽結(jié)核種種色不異,時時牽痛,或經(jīng)年腫勢不消方∶ 升麻青木香白蘞芒硝射干當(dāng)歸黃芩桂心芍藥防風(fēng)大黃芎干葛(各二兩)莽草(一兩)上一十四味,搗,以酒和令調(diào),微火熬令黃,以敷腫上,日再易,干者添酒更搗之,隨后敷腫上。寒水石敷方∶ 寒水石黃柏黃黃連大黃石膏梔子(各二兩)白蘞(四兩)上八味,搗篩為末,粉粥和如泥,涂故布上敷腫上,干則易之。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 當(dāng)歸貼
諸腫方∶ 當(dāng)歸(一作當(dāng)陸)黃芩黃連大黃莽草白芷白蘞白芨(各二兩)上八味,搗篩為散,消膠汁稍稍和如泥,涂紙貼腫上,干則易之。有患癰破下膿訖,著兌藥塞,瘡?fù)礋灷O,有人為去兌藥,以楸葉十重貼之,以布帛裹,令緩急得所,日再三易之,痛悶即止,腫消。此極甚大良無比,勝于眾貼,此主癰疽潰后及凍瘡有刺不出者,用之甚良。冬無楸葉,當(dāng)早收之。臨時以鹽湯沃之令釋,用之亦佳,薄削楸白皮用亦得,貼楸葉后不復(fù)煩悶,腫消減,膿血惡汁出,瘡陷下漸瘥。治腦諸癤諸癰腫牢堅治之方∶ 削附子令如棋子濃,正著腫上,以少唾濕附子,艾灸附子令熱徹。附子欲干輒令唾濕之,常令附子熱徹,附子欲干,輒更氣入腫中,無不愈者,此法絕妙不傳。治萬種癰腫方∶ 蒺藜蔓凈洗三寸截之,取得一斗,以水三升,煮取二升,去滓納銅器中,煮取一升,納小器中,煎如稠糖,下取涂瘡腫上,大良。治癰腫方∶ 伏龍肝以大醋和作泥,涂布上貼之,干即易之,消矣。又和蒜搗如泥涂之。凡癰無問大小,亦覺即取膠一片如掌,水清令軟納納然,心開一孔如錢孔大,貼腫上,若已潰者,膿當(dāng)被膠,急撮皆出盡,若未有膿者當(dāng)自消矣。又方∶ 燒鯉魚作灰醋和敷之。一切腫用之皆愈,以瘥為限,至良。蛇銜生肉膏主癰疽金瘡敗壞方∶ 蛇銜當(dāng)歸(各一兩半)生地黃(三兩)黃連黃黃芩大黃續(xù)斷芍藥芎白甘草(炙上一十八味,切,以大醋漬兩宿,以臘月豬脂七升,煎三上三下,白芷色黃,下去滓,敷之。又方∶ 生地黃(一斤)薤白(五兩)辛夷芎獨(dú)活當(dāng)歸黃白芷續(xù)斷芍藥黃芩大黃(各一兩)上一十二味,切,以臘月豬脂四升煎白芷黃色,下去滓,敷之。
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 野葛貼
主癰疽痔惡瘡婦人妒乳瘡方∶ 野葛芍藥薤白通草(各半兩)當(dāng)歸(三分)附子(一分)上六味,切之,醋浸半日,先煎豬脂八合令煙出,納乳發(fā)半兩,令消盡,下,令熱定,乃納松脂二兩蠟半兩,更著火上令和,乃納諸藥令沸,三上三下,去滓,冷之,浣故帛去垢。涂又方∶ 煎地黃汁如膠作餅貼之,日四易,三日瘥(《千金》云∶食惡肉)
[卷第二十三·瘡癰上\敷貼第八] 紫葛貼
癰腫方∶ 紫葛(二兩半)大黃(五分)白蘞玄參黃連黃芩由跋升麻榆白皮(各三分)上一十一味,搗篩為散,以生地黃汁和之如泥敷之,干即易之,大醋和亦得。治癰疽瘡久不瘥方∶ 松脂薰陸香上二味,等分,搗,入少許鹽為餅,貼瘡上。惡汁出盡,即瘥。諸卒腫方∶ 取芥子細(xì)末,豬膽和如泥,涂病上,日三。蕪青子封癰腫方∶ 取蕪青子一升,搗作細(xì)末,大醋和如泥,封之。干則易之。芥子亦大佳。又方∶槐子半升,慎火草一把,搗細(xì),水和涂之。又方∶搗蔚臭汁,服一雞子,以滓封癰上,暖即易之,頭面腫更良。蔥白療癰疽有數(shù)孔積年不瘥方∶ 蔥白一斤,細(xì)切,搗如泥,凈洗瘡拭干,封涂之,濃一分,日三,夜一,取瘥止。八味黃薄方∶ 黃芎大黃黃連莽草黃芩梔子芍藥(等分)上八味,為散,以雞子白和如泥涂布上,隨腫大小薄之,燥則易之,瘡上開孔,令得泄氣。拓湯主丹癰疽始發(fā)熱浸長進(jìn)方,兼主小兒丹長忌近陰。升麻黃連大黃芎羚羊角當(dāng)歸甘草(各二兩)黃芩(三兩)上八味,以水一斗,煮取五升,去滓,又還鐺中,納芒硝三兩,上火令一沸,則帛拓腫上,數(shù)過,腫熱便隨手消盡,王練甘休秘之。拓湯方∶ 大黃黃芩白蘞(各三兩)芒硝(一兩半)上四味,以水六升,煮取二升,以故帛四重內(nèi)汁中,以拓腫上,暖復(fù)易,晝夜為之。又方∶凡癰以梁上塵灰葵莖等分,醋和敷之,干則易之。石癰堅如石不作膿者方∶ 生商陸根貼軟布帛貼之,數(shù)易之,亦可搗敷,燥即易,癰當(dāng)消濡。
[卷第二十三·瘡癰上] 處療癰疽第九
論一首方三十三首
論曰∶諸癰,狀多種不同,無問久近,皆五香連翹湯主之。先刺去熱,小豆薄之,其間數(shù)數(shù)針去血,若已失療潰爛者,猶常服五香漏蘆等湯下之,當(dāng)下大針入五分者則速愈。凡癰高而光者不大熱,其肉正平無尖而紫色者不須治,但以竹葉黃湯申其氣耳。其肉正平為無膿也,癰卒痛,用八物黃薄,大癰七日,小癰五日。其有堅疆者,診寧生破發(fā)背及發(fā)乳,若熱手不可得近者,內(nèi)先服王不留行散,外摩發(fā)背膏。若背生破無苦在乳者,宜令極熟,熟之候,手按之隨手即起者便熟,須針之,針法要得著膿,以意消息之,胸背不可過一寸,酌量。不得膿以食肉膏散著兌頭內(nèi)癰口中,如人身熱氣歇服木占斯散。五日后癰欲瘥者,服排膿內(nèi)塞散。凡破癰之后,病患便綿欲死。內(nèi)寒外熱腫自有似癰而非者,當(dāng)以手按腫上無所連,即是風(fēng)毒耳,勿針,可服升麻湯。外摩膏破癰口,當(dāng)令上留三分近下一分,針唯令極熱,極熱便不痛,破癰后敗壞不瘥者,作豬蹄湯洗之,日再。夏湯二日可用,冬六七日,湯半劑亦可用,胸中痛短氣者,當(dāng)入暗中以手中指按左眼視若見光者,胸中有結(jié)癰,若不見光者,疽內(nèi)發(fā),針傷脈,血不出住實(shí)不瀉,當(dāng)成癰也。凡脈來細(xì)而沉,時直者,身有癰疽,脈來大漸小者,陰結(jié)苦肌肉痹,癰癤尋寸口,如此來大而漸小也。漏蘆湯方∶ 漏蘆白蘞黃芩枳實(shí)(炙)芍藥升麻麻黃甘草(炙,各二兩)大黃(三兩)上九味,咀,以水一斗煮取三升,分三服,無藥處,單服大黃下之,一方白薇二兩。連翹五香湯方∶ 連翹青木香薰陸香麝香沉香射干獨(dú)活桑寄生通草升麻(各二兩)丁香(一兩)大黃(三兩,別浸)上一十一味,咀,以水九升,煮取減半,納竹瀝二升,煮取三升,分三服。未瘥,中間常服,佳。王不留行散主癰疽及諸雜腫已潰,皆服之方∶ 王不留行子(一升)五色龍骨(二兩)野葛皮(半分)栝蔞(六合)當(dāng)歸(二兩)干姜上七味,搗篩為散。食訖,溫酒服方寸匕,日三。以四肢習(xí)習(xí)為度,不知,漸稍加之。此浩仲堪方,隋濟(jì)暗梨所名為神散。癰腫即消,極安穩(wěn)(《千金》云∶治癰腫不能潰,困苦無聊賴)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃竹葉湯
治胸背游熱癰疽方∶ 黃(三兩)生地黃(八兩)甘草(三兩,炙)芍藥(三兩)黃芩(三兩)人參(二兩)姜(五兩,切)大棗(三上一十四味,以水一斗二升,先煮竹葉,取九升,去滓,納諸藥,煮取三升,分四服。相去如人行二十里間食,日三夜一之服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃湯
主癰腫熱盛口干除熱止渴方∶ 黃升麻栝蔞干地黃麥門冬(去心,各三兩)黃芩芍藥(各一兩)梔子(二十枚,擘)上八味,咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 溫中湯
主癰疽取冷過多寒中下痢食完出方∶ 甘草(炙)干姜附子(炮,各一兩半)蜀椒(二百四十枚,汗)上四味,咀,以水六升,煮取二升,分三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃散
主癰疽撮膿方∶ 黃(五分,膿多倍之)小豆(一分,熱口干倍之)芎(半兩,肉大,生倍之)芍藥(二分,癰不止,倍之)栝蔞(二分,渴,小便利倍之)白蘞(三分,有膿不合倍之)上六味,搗篩為散,酒服方寸匕,日三(《廣濟(jì)》有甘草三分)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 瞿麥散
主諸癰潰及未潰,瘡中疼痛,膿血不絕,不可忍之方∶ 瞿麥白芷黃當(dāng)歸細(xì)辛芍藥芎薏苡仁赤小豆(各一兩)上九味,先以清酒漬豆,出,于銅器中熬之。干復(fù)漬,漬熬五過止。然后治末之合下篩。溫酒服方寸匕。日夜各五,三日后痛者肌肉生。一方以苦酒漬小豆,多痛,倍瞿麥,瘡未開倍白芷,膿多倍黃、薏苡、芍藥。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 黃湯
主癰腫虛弱方∶ 黃(四兩)升麻(三兩)桂心(冷用,二分)黃芩(一兩)竹葉(切,一升)茯苓生姜(切)甘草(各二兩,炙)上八味,咀,以水二斗,煮竹葉,減五升,去之,澄取九升,納諸藥煮取三升,去滓,分三服,日三。諸惡腫失治有膿者方∶ 燒刺榆針作灰,水服之。經(jīng)宿即頭出。服一針作一頭,多針多頭,無刺榆者燒蛇蛻皮灰水和封上。一日即孔出,仍別服五香湯,以筋作任孔中勿令合,使引膿血,若已成大瘡,去血盡,煮小兒涂之,上著干姜末,以漸自消。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 五利湯
主年四十已還強(qiáng)壯,常大患熱,發(fā)癰疽無定處,大小便不通方∶ 大黃升麻(各三兩)黃芩(二兩)梔子(十五枚)芒硝(一兩)上五味,咀,以水五升,煮取三升四合,去滓,下芒硝,分四服,快利即止。癰疽潰膿大多里虛方∶ 黃麥門冬(去心,各三兩)生姜(四兩,切)五味子(四兩)桂心芎茯苓遠(yuǎn)志(去心)當(dāng)歸人參(各二兩)大棗(二十兩,去核)甘草(六兩,炙)上一十二味,咀,以水一斗煮取四升,分六服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主壯熱人長將服之,終身不發(fā)癰疽,令人肥悅耐勞苦方∶ 干地黃(五兩)天門冬(去心,四兩)大黃(三兩)巴戟天肉蓯蓉栝蔞人參(各一兩)芍藥桂心當(dāng)歸黃芩黃遠(yuǎn)志(去心)石斛甘草(炙,各二兩)上一十五味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服十丸,日二,加至二十丸。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主虛熱消瘡癤方∶ 干地黃(四兩)大黃(六兩)芍藥茯苓(各三兩)遠(yuǎn)志(去心)升麻桂心黃芩麥門冬(去心)人參王不留行子甘草(各二兩,炙)上一十二味,搗篩為末,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日三。加至二十丸,長服,令人肥健。(《千金》有枳實(shí)二兩)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 干地黃丸
主虛勞客熱,數(shù)發(fā)癰腫瘡癤,經(jīng)年不除者,悉主之方∶ 干地黃(四兩)天門冬(去心,五兩)人參(一兩)黃黃連大黃黃芩(各三兩)上一十四味,搗篩為散,煉蜜和丸如梧子,酒服拾丸,日三夜一,加至二十丸,長服,延年益壽,終身不發(fā)癰癤,凡大黃皆薄切,五升米下蒸之曝干,熱多者倍大黃。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 排膿內(nèi)塞散
主大瘡熱已退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛方∶ 防風(fēng)茯苓白芷遠(yuǎn)志(去心)芎桔梗人參當(dāng)歸黃甘草(炙,各一兩)濃樸(炙)桂心(各二兩)附子(炮,二枚)赤小豆(三合,熬)上一十四味,搗篩為散,酒服方寸匕,日三,夜一服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 瞿麥散
主排膿止痛利小便方∶ 瞿麥麥門冬(去心)黃當(dāng)歸白蘞(各一兩)芎赤小豆(米合)桂心(半兩)芍上九味,搗篩為散,先食,溫酒服方寸匕,日三服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 薏苡仁散
主癰腫令自潰長肌肉方∶ 薏苡仁干地黃肉蓯蓉白蘞當(dāng)歸桂心(各一兩)上六味,搗篩為散,先食,以溫酒服方寸匕,日三夜二服。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 五香湯
主惡氣毒腫方∶ 沉香丁香麝香(湯成,入)薰陸香青木香(各一兩)上五味,切,以水五升,煮取二升,分三服,不瘥,更合服。以湯滓薄腫上。兌疽膏方∶ 當(dāng)歸芎白芷松脂烏頭(各二兩)巴豆(三十枚,去皮)豬脂(三升)上七味,切,納膏中微火煎三沸。納松脂耗令相得,以綿布絞去滓,以膏著綿絮兌頭尖作兌兌之,隨病深淺兌之,膿自出,食惡肉盡即生好肉,瘡淺者勿兌,著瘡中日三,惡肉盡止。干癰瘡凡是瘡瘍皆用之方∶ 雄黃雌黃硫黃白礬(燒)胡粉松脂(各二兩)水銀(三兩)上七味,細(xì)研如粉,以水銀不見為度,納后膏中,以十只筋攪之?dāng)?shù)千匝,冷密貯勿泄。藜蘆漏蘆野狼牙羊蹄根青葙地榆當(dāng)歸蓄茹(各二兩)白蘞蛇床子(各一兩半)上一十一味,搗篩為散,以醋浸一宿,以成煎豬膏四升,煎三上三下,膏成絞去滓,以極微火煎之。凡一切惡瘡癬疽疥患,悉敷之,勿令近目及陰,其石等研之如粉膏,欲凝,仍食惡肉散方∶ 硫黃雄黃雌黃漆頭茹麝香礬石(燒,各半兩)馬齒礬石(燒,兌三分)上七味,細(xì)作散敷之,兌食惡肉令盡(《千金》有丹砂半兩)
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 滅瘢膏
主百癰疽惡瘡赤疽,皆先以布揩作瘡,以涂之鼻中息肉如大豆納鼻中,痢血酒服如棗核大;病痔以綿裹梅子大納下部中;中風(fēng)涂摩取愈;婦人崩中產(chǎn)后中風(fēng)皆主之方∶ 烏頭礬石(燒)女萎野狼毒躑躅附子野葛烏賊骨皂莢(炙)赤石脂天雄黃細(xì)辛白芷干地黃上二十七味,各一兩,搗篩以成,煎豬脂四升和藥,以此為率,三沸三下,納三指撮鹽其中下之,須服摩之。妊娠婦人勿服。其藥絹篩豬膏,臘月當(dāng)多合,用之神效。別取一升和鷹屎白三兩,調(diào)和使熟敷之,滅瘢大驗(yàn)。
[卷第二十三·瘡癰上\處療癰疽第九] 豬蹄湯
主癰疽及惡瘡有息肉方∶ 豬蹄(一具,治如食法)白蘞白芷野狼牙芍藥(各三兩)黃連黃芩大黃獨(dú)活(各二兩)上九味,切,以水三斗煮豬蹄,取一斗二升,去蹄納藥,煮取五升,分洗瘡,日三,良治癤腫方∶ 生椒曲末釜月下土(末之)上三味,末之,以大醋和敷上,干則易之。禁癰方∶ 咒曰∶癰非癰,癤非癤,土塊失癰即滅,三七遍,取一土塊摩腫上,敷與病患,男左女右。割一切腫方∶ 凡人身上有腫,腫在左割左,在右割右,足出少血即消,在足小指下橫紋內(nèi)畔棱上,此極良。禁一切腫方∶ 凡一切腫亦覺陰,咒曰∶上有太山,下有大海,內(nèi)有大魚,主食癰疽,四岳使者,于我所須,癰疽小鬼,隨手消除。急急如律令七遍。又方∶ 取紫檀細(xì)研,大醋和之,涂,并治游腫。療身體手足卒腫方∶ 取驢脂鹽末敷之。又方∶取大醋和蚯蚓矢敷之。又方∶搗蒼耳敷之,冬用子,春用心。又方∶取大醋和土消末敷之。