城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的家庭微觀效應(yīng)研究：基于健康效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的視角

目錄
第一章　 探索之旅 1
　 　 第一節(jié)　 探索背景 1
　 　 　 一、 醫(yī)療保險的社會價值 1
　 　 　 二、 研究的意義 3
　 　 　 三、 研究的目的 4
　 　 第二節(jié)　 全球視野與本土融合 6
　 　 　 一、 國際視角: 研究綜述 6
　 　 　 二、 方法論: 研究框架與技術(shù)路線18
　 　 　 三、 創(chuàng)新探索: 新視角下的貢獻(xiàn)23
第二章　 理解與評估: 概念與評價體系 24
　 　 第一節(jié)　 相關(guān)概念的界定與解釋24
　 　 　 一、 醫(yī)療保險24
　 　 　 二、 醫(yī)療保險效應(yīng)25
　 　 　 三、 道德風(fēng)險與逆向選擇26
　 　 第二節(jié)　 醫(yī)療保險效應(yīng)評價體系的構(gòu)建27
　 　 　 一、 健康的重要性28
　 　 　 二、 經(jīng)濟(jì)的考量30
第三章　 醫(yī)療保險效應(yīng)的實現(xiàn)機(jī)制: 理論與實證 33
　 　 第一節(jié)　 實現(xiàn)路徑33
　 　 　 一、 健康效應(yīng)探索33
　 　 　 二、 經(jīng)濟(jì)效應(yīng)解析36
第二節(jié)　 實證模型與數(shù)據(jù)處理41
　 　 　 一、 模型構(gòu)建41
　 　 　 二、 數(shù)據(jù)收集及處理46
第四章　 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險健康效應(yīng)的實證分析 58
　 　 第一節(jié)　 健康行為的改變58
　 　 　 一、 數(shù)據(jù)匹配59
　 　 　 二、 實證結(jié)果62
　 　 第二節(jié)　 健康產(chǎn)出的追蹤80
　 　 　 一、 數(shù)據(jù)匹配80
　 　 　 二、 實證結(jié)果83
　 　 第三節(jié)　 醫(yī)療服務(wù)利用的調(diào)整98
　 　 　 一、 數(shù)據(jù)匹配99
　 　 　 二、 實證結(jié)果 102
第五章　 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險經(jīng)濟(jì)效應(yīng)的實證分析 118
　 　 第一節(jié)　 醫(yī)療支出的變化 118
　 　 　 一、 總醫(yī)療支出的變化 119
　 　 　 二、 自付醫(yī)療支出的變化 127
　 　 　 三、 自付比例的變化 136
　 　 第二節(jié)　 大病支出的消長 143
　 　 　 一、 大病支出的界定 143
　 　 　 二、 實證結(jié)果分析 144
第六章　 政策建議與實踐應(yīng)用 148
　 　 第一節(jié)　 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險中引進(jìn)健康管理 148
　 　 　 一、 疾病預(yù)防和疾病控制階段的健康管理 148
　 　 　 二、 疾病治療階段的健康管理 150
　 　 第二節(jié)　 轉(zhuǎn)變醫(yī)保支付方式, 控制醫(yī)療費(fèi)用增長 151
　 　 　 一、 由后付制轉(zhuǎn)向預(yù)付制與后付制相結(jié)合 152
　 　 　 二、 由單一支付方式轉(zhuǎn)向多元復(fù)合型支付方式 153
　 　 第三節(jié)　 深化醫(yī)療、 醫(yī)藥、 醫(yī)保 “三醫(yī)聯(lián)動” 改革 154
　 　 　 一、 醫(yī)療保險體制改革中強(qiáng)化醫(yī)保機(jī)構(gòu)的核心作用 155
              二、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中落實 “管辦分離” 原則 156
　 　 　 三、 藥品流通體制改革中推行市場定價機(jī)制 157
第七章　 結(jié)　 語159
　 　 第一節(jié)　 研究發(fā)現(xiàn) 159
　 　 　 一、 健康效應(yīng)結(jié)果 159
　 　 　 二、 經(jīng)濟(jì)效應(yīng)結(jié)果 162
　 　 第二節(jié)　 實踐中的啟示 163
　 　 　 一、 加快推進(jìn)分級診療, 控制醫(yī)療費(fèi)用增長 163
　 　 　 二、 引導(dǎo)靈活就業(yè)人員積極參保 165
　 　 　 三、 合理確定繳費(fèi)人群及水平, 維持醫(yī)保基金收支平衡 166
　 　 　 四、 充分發(fā)揮企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的補(bǔ)充作用 168
　 　 第三節(jié)　 展望未來 170
參考文獻(xiàn) 172