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內容簡介

　　本書引進自 Springer 出版社，擁有十分完整、清晰的翻修理論和實踐體系。全書共 20 章，從初次 TKA 的核心理念入手，系統(tǒng)介紹了復雜初次全膝關節(jié)置換術及疼痛評估、全膝關節(jié)翻修術的適應證、手術顯露及如何去除固定良好的假體，重點闡述了外科重建的原則，對固定技術、限制性髁翻修假體的運動學實用觀點、旋轉鉸鏈假體、挽救性全膝關節(jié)翻修系統(tǒng)、感染管理、整形手術、膝關節(jié)翻修術中陳舊性髕骨脫位的處理策略、伸膝裝置障礙與同種異體移植重建、關節(jié)置換角度看膝關節(jié)假體周圍骨折、膝關節(jié)翻修術的死亡率、如何開始膝關節(jié)翻修術等問題進行了補充說明，并分享了個人在膝關節(jié)翻修手術方面的寶貴經(jīng)驗。本書重點突出、層次分明、闡釋簡潔，是翻修理論、技術和操作的集大成者，對于中、高級骨科醫(yī)生來說是一部真正的實用指南。

作者簡介

　　Hosam E. Matar 關節(jié)置換顧問醫(yī)師，主要興趣點集中于翻修手術相關技術。發(fā)表過大量文章，在臨床研究方面有豐富經(jīng)驗，尤其對改善關節(jié)置換患者的治療效果及循證骨科有獨到見解。[英] Benjamin V. Bloch 關節(jié)置換顧問醫(yī)師，主要興趣點集中于膝關節(jié)翻修技術。在教學和培訓方面有深厚造詣，并發(fā)表了眾多同行評議文章。[加] Hugh U. Cameron 關節(jié)置換外科醫(yī)生，因其在關節(jié)炎（髖關節(jié)和膝關節(jié)）的關節(jié)置換和翻修手術方面的專業(yè)知識而享譽國際。在世界各地授課并撰寫過大量著作。目前在加拿大多倫多 Sunnybrook 健康科學中心外科及生物工程部擔任副教授。[英] Peter J. James關節(jié)外科醫(yī)生，因其在翻修和復雜膝關節(jié)置換方面的成就而享譽國際。在高運動需求患者的高性能膝關節(jié)置換及困難膝關節(jié)翻修手術方面擁有扎實的專業(yè)知識和獨到的經(jīng)驗。同時參與膝關節(jié)翻修假體 / 系統(tǒng)的設計與評估，并就膝關節(jié)初次及翻修手術的各方面知識進行了廣泛的講座。

圖書目錄

節(jié)置換的理念：不忘初心
一、概述
二、全膝關節(jié)置換的穩(wěn)定性
三、平衡的軟組織袖套
四、間隙平衡技術
五、關于脛骨后傾
六、在伸直位獲得膝關節(jié)平衡
七、在屈曲位平衡膝關節(jié)
八、一句警示
九、活動平臺和固定平臺
十、保留后交叉韌帶的間隙平衡問題
十一、髕骨置換
第 2 章復雜初次全膝關節(jié)置換術
一、概述
二、復雜全膝關節(jié)置換術的常見病因
三、手術入路
四、陳舊性固定屈曲畸形
五、既往關節(jié)周圍骨折
六、既往治療 OA 的減壓截骨術
七、部分膝關節(jié)置換的翻修
八、既往髕骨切除術
九、髕骨低位和高位
十、既往化膿性關節(jié)炎
十一、初次鉸鏈全膝關節(jié)置換
十二、患者專用器械
第 3 章全膝關節(jié)置換的疼痛評估
一、概述
二、臨床評估
第 4 章全膝關節(jié)翻修術的適應證
一、概述
二、我們的系列研究
三、聚乙烯磨損
四、固定和無菌性松動
五、不穩(wěn)定
六、僵硬
第 5 章手術顯露的挑戰(zhàn)
一、概述
二、脛骨嵴截骨術
第 6 章去除固定良好的假體
一、概述
二、移除假體的先決條件
三、骨水泥初次 TKA 的取出
四、取出全聚乙烯脛骨假體
五、髕骨假體的取出
六、非骨水泥初次假體的取出
七、翻修假體的取出
八、干骺端袖套的取出
第 7 章外科重建的原則：又一次從頭開始
一、概述
二、全膝關節(jié)翻修術的理念
三、髁型假體翻修的方法
四、屈曲優(yōu)先方法
五、注意
六、處理脆弱的副韌帶
七、墊塊與骨丟失
八、恢復股骨后髁偏心距
九、限制性與平衡的方法
十、髕股關節(jié)
十一、病例展示
第 8 章全膝關節(jié)翻修術中的固定技術
一、概述
二、固定技術的原理
三、干骺端固定
四、干骺端錐體效果
五、短骨水泥桿結構效果
六、我們把握的干骺端袖套適應證
七、袖套的實用優(yōu)勢
八、骨水泥袖套
九、并發(fā)癥
十、我們在 rTKA 中使用袖套的病例
十一、文獻中的干骺端袖套概述
第 9 章限制性髁翻修假體的運動學：實用觀點
一、概述
二、限制性的含義
三、限制性與運動學
四、需要凸輪 - 立柱機制的原因
五、固定平臺在翻修手術中的表現(xiàn)
六、旋轉平臺 VVC 假體
七、限制性對髕股關節(jié)的影響
第 10 章旋轉鉸鏈假體
一、概述
二、使用鉸鏈假體的時機
三、固定鉸鏈假體
四、鉸鏈裝置的位置
五、鉸鏈相關的髕股關節(jié)問題
六、鉸鏈假體運動學的實踐思考
七、理想的鉸鏈設計
八、腫瘤假體的鉸鏈設計
九、我們的旋轉鉸鏈病例系列
第 11 章挽救性全膝關節(jié)翻修術
一、概述
二、挽救性手術方案選擇
三、大型腫瘤假體
四、大型腫瘤假體相關問題
五、大型腫瘤假體的固定
六、伸肌裝置和大型腫瘤假體
七、軟組織覆蓋問題
八、關于同側 THA 問題
九、股骨次全置換
十、全股骨置換
十一、挽救性假體的禁忌證
十二、并發(fā)性伸膝肌群功能失效的處理
十三、內植物 - 關節(jié)融合術
十四、截肢
十五、我們最近在挽救性假體方面的經(jīng)驗
第 12 章全膝關節(jié)翻修術中的感染管理：實用觀點
一、概述
二、PJI 分類
三、診斷 PJI 的實用方法
四、識別出微生物種類后，改變慢性PJI 的處置方式
五、培養(yǎng)陰性 PJI
六、手術策略
七、進行 DAIR 的時機
八、DAIR 中植入物取出問題
九、DAIR 后抗生素需應用時間
十、DAIR 治療急性 PJI 的效果
十一、慢性 PJI 翻修：一期 vs 二期
十二、手術技巧
十三、我們使用真假體作為關節(jié)占位器的原因
十四、我們使用融合釘作為固定型占位器的原因
十五、處理竇道的方法
十六、一期手術會失敗的原因
十七、重建時對干骺端壓配型套袖的使用
十八、我們關于慢性 PJI 的病例系列
第 13 章整形手術與全膝關節(jié)翻修術
一、概述
二、出現(xiàn)膝關節(jié)周圍軟組織缺損的原因
三、處理受損軟組織
四、需要游離皮瓣的時機
五、為感染膝關節(jié)的組織缺損移植皮瓣的時機
第 14 章全膝關節(jié)翻修術中陳舊性髕骨脫位的處理：手術技術
一、概述
二、歷史沿革
三、基本原理
四、手術技術
五、血液供應和缺血性壞死的風險
六、文獻回顧
第 15 章伸膝裝置障礙與同種異體移植重建
一、概述
二、TKA 術后伸膝裝置會失效的原因
三、處置方案
四、處理急性修復失敗或陳舊重建失效
五、異體移植臨床結果
第 16 章從關節(jié)置換術角度看膝關節(jié)假體周圍骨折
一、概述
二、處理原則
三、我們在 DFR 治療急性粉碎性假體周圍骨折方面的經(jīng)驗
第 17 章膝關節(jié)翻修術的死亡率
一、概述
二、問題的規(guī)模
三、我們關于感染性和無菌性 rTKA死亡率的系列報道
四、文獻中 rTKA 的死亡率
五、實際意義
第 18 章如何開始全膝關節(jié)翻修術
一、培訓、指導和支持
二、臨床網(wǎng)絡
第 19 章 Hugh U Cameron 的全膝關節(jié)翻修術生涯
一、翻修的原因
二、磨損
三、松動
四、僵硬
五、感染
六、不穩(wěn)定
七、疼痛
八、涉及工傷保險的膝關節(jié)
九、感知疼痛
十、“平對平”的膝關節(jié)
十一、癮君子
十二、結論
第 20 章 Peter J James 的全膝關節(jié)翻修術生涯
一、概述
二、預則立，不預則廢
三、框架原理
四、限制性的選擇
五、固定
六、感染
七、腫瘤假肢
八、學習永不停息
九、個人病例系列
十、翻修膝關節(jié)置換術的未來
十一、結論