放射診療設(shè)備質(zhì)量控制檢測技術(shù)

目錄
第一部分　總論
第1章　放射衛(wèi)生法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)體系簡介　2
第一節(jié)　概述　2
一、基本概念　2
二、我國放射衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的沿革　3
第二節(jié)　放射診療主要法律法規(guī)簡介　6
二、放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例　8
三、放射診療管理規(guī)定　11
四、大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法（試行）　15
五、放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法　17
第三節(jié)　質(zhì)量控制檢測與評(píng)價(jià)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系簡介　18
一、標(biāo)準(zhǔn)化　18
二、主要國際機(jī)構(gòu)及標(biāo)準(zhǔn)　19
三、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)　20
四、我國放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系　22
第2章　檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制及管理　26
第一節(jié)　概述　26
一、質(zhì)量管理體系概述　26
二、管理體系　27
三、質(zhì)量控制和計(jì)量認(rèn)證活動(dòng)的發(fā)展　28
四、認(rèn)證認(rèn)可　30
第二節(jié)　測量與計(jì)量　31
一、測量的術(shù)語定義　31
二、計(jì)量單位　33
三、量值溯源　35
四、自校準(zhǔn)、自檢與內(nèi)部校準(zhǔn)　37
第三節(jié)　質(zhì)量體系　37
一、質(zhì)量體系的建立與運(yùn)行　37
二、人員管理　39
三、工作場所管理　40
四、儀器設(shè)備管理　40
五、質(zhì)量控制活動(dòng)　41
第四節(jié)　放射診療設(shè)備質(zhì)量控制檢測　42
一、驗(yàn)收檢測　43
二、狀態(tài)檢測　44
三、穩(wěn)定性檢測　44
四、其他檢測　44
第五節(jié)　記錄及報(bào)告撰寫的質(zhì)量控制　44
一、記錄要求及質(zhì)量控制要點(diǎn)　45
二、報(bào)告要求及質(zhì)量控制要點(diǎn)　46
三、報(bào)告質(zhì)量控制要求　47
四、記錄的保存　48
第3章　質(zhì)量控制檢測設(shè)備及校準(zhǔn)技術(shù)　49
第一節(jié)　放射診斷質(zhì)量控制檢測設(shè)備及其校準(zhǔn)　49
一、X射線多功能質(zhì)量檢測儀　49
二、實(shí)時(shí)焦點(diǎn)測量儀　63
三、射線影像質(zhì)量檢測器具　65
四、一些常用放射診斷質(zhì)量控制檢測模體　68
五、其他檢測設(shè)備　77
第二節(jié)　放射治療質(zhì)量控制檢測設(shè)備及其校準(zhǔn)　79
一、劑量測量系統(tǒng)　79
二、檢測模體　83
第三節(jié)　放射治療質(zhì)量控制校準(zhǔn)技術(shù)　87
一、放射治療臨床劑量測量　87
二、放射治療光子線束校準(zhǔn)技術(shù)　92
三、井型電離室校準(zhǔn)技術(shù)　94
第四節(jié)　核醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制檢測設(shè)備　95
一、伽瑪照相機(jī)和SPECT質(zhì)量控制檢測設(shè)備　95
二、PET質(zhì)量控制檢測設(shè)備　96
第4章　數(shù)據(jù)處理　98
第一節(jié)　數(shù)據(jù)處理基本知識(shí)　98
一、隨機(jī)試驗(yàn)和概率　98
二、隨機(jī)變量　99
三、隨機(jī)變量特征數(shù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)特征數(shù)　99
四、隨機(jī)變量的幾種典型分布　102
五、*小二乘法和回歸分析　104
第二節(jié)　測量離群值的判別與剔除　104
一、拉依達(dá)準(zhǔn)則（3c準(zhǔn)則）　105
二、4d檢驗(yàn)法　105
三、肖維涅準(zhǔn)則（Chauvenet準(zhǔn)則）　105
四、t檢驗(yàn)（羅曼諾夫斯基檢驗(yàn)法）　106
五、格拉布斯準(zhǔn)則　107
六、狄克遜檢驗(yàn)法　108
七、偏度-峰度檢驗(yàn)法　111
第三節(jié)　有效數(shù)字與數(shù)值修約　114
一、有效數(shù)字及有效位數(shù)　114
二、數(shù)值修約規(guī)則　115
三、測量及運(yùn)算過程中有效數(shù)字有效位數(shù)的確定　117
第四節(jié)　測量不確定度　118
一、測量不確定度定義及評(píng)定流程　119
二、測量不確定度來源及測量模型　120
三、標(biāo)準(zhǔn)測量不確定度評(píng)定　121
第五節(jié)　輻射防護(hù)測量計(jì)算實(shí)例　129
一、測量設(shè)備期間核查　129
二、輻射防護(hù)儀器的判定閾和檢測限　132
第二部分　分論
第5章　醫(yī)用常規(guī)X射線診斷設(shè)備　140
第一節(jié)　概述　140
第二節(jié)　設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　143
一、醫(yī)用常規(guī)X射線診斷攝影設(shè)備　143
二、醫(yī)用X射線診斷透視設(shè)備　144
第三節(jié)　醫(yī)用常規(guī)X射線診斷攝影設(shè)備檢測指標(biāo)與方法　146
一、檢測依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)　146
二、檢測前注意事項(xiàng)　146
三、檢測方法　146
第四節(jié)　醫(yī)用X射線診斷透視設(shè)備檢測指標(biāo)與方法　160
一、檢測依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)介紹　160
二、檢測方法　160
第6章　計(jì)算機(jī)X射線攝影設(shè)備及數(shù)字X射線攝影設(shè)備　170
第一節(jié)　概述　170
第二節(jié)　設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　171
一、計(jì)算機(jī)X射線攝影設(shè)備　171
二、醫(yī)用數(shù)字X射線攝影設(shè)備　179
第三節(jié)　CR檢測指標(biāo)與方法　183
一、常見CR系統(tǒng)的參數(shù)介紹　183
二、檢測方法　184
第四節(jié)　DR檢測指標(biāo)與方法　191
一、預(yù)處理圖像的提取　192
二、檢測方法　197
第7章　X射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置　212
第一節(jié)　概述　212
一、CT的誕生、發(fā)展、臨床應(yīng)用及發(fā)展前景　212
二、CT質(zhì)量控制發(fā)展過程　216
三、基本概念和術(shù)語　217
第二節(jié)　CT的成像原理與掃描系統(tǒng)構(gòu)成　220
一、CT的成像原理　220
二、CT掃描系統(tǒng)構(gòu)成　222
第三節(jié)　質(zhì)量控制檢測指標(biāo)與方法　229
一、測量前準(zhǔn)備　229
二、檢測方法　229
第8章　乳腺X射線攝影系統(tǒng)　241
第一節(jié)　概述　241
一、軟射線攝影的物理基礎(chǔ)　241
二、乳腺鉬靶機(jī)的產(chǎn)生、發(fā)展、臨床應(yīng)用及發(fā)展前景　241
第二節(jié)　乳腺X射線攝影設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　243
一、乳腺X射線屏片攝影系統(tǒng)　243
二、乳腺計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)（乳腺CR）　243
三、乳腺數(shù)字X射線攝影系統(tǒng)（乳腺DR）　244
第三節(jié)　乳腺X射線攝影設(shè)備通用檢測項(xiàng)目與方法　244
一、胸壁側(cè)射野與影像接收器一致性　244
二、光野與照射野一致性　245
三、管電壓指示的偏離　246
四、半值層　247
五、輸出量重復(fù)性　248
六、特定輻射輸出量　249
七、AEC重復(fù)性　249
八、乳腺平均劑量　250
第四節(jié)　乳腺屏片X射線攝影設(shè)備專用檢測項(xiàng)目與方法　253
一、標(biāo)準(zhǔn)照片密度　253
二、AEC響應(yīng)　253
三、高對(duì)比度分辨力　254
第五節(jié)　乳腺數(shù)字X射線攝影（DR）設(shè)備專用檢測項(xiàng)目與方法　254
一、常見機(jī)型預(yù)處理圖像提取方法　254
二、乳腺DR系統(tǒng)專用檢測指標(biāo)　255
第六節(jié)　乳腺計(jì)算機(jī)X射線攝影（CR）設(shè)備專用檢測項(xiàng)目與方法　260
一、概述　260
二、乳腺CR系統(tǒng)檢測專用指標(biāo)　261
第七節(jié)　新型乳腺X射線攝影設(shè)備介紹　264
一、設(shè)備構(gòu)成及工作原理　265
二、檢測指標(biāo)與方法　265
第9章　牙科X射線設(shè)備　269
第一節(jié)　牙科X射線機(jī)　269
一、概述　269
二、設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　269
三、檢測指標(biāo)與方法　272
第二節(jié)　口腔全景牙科機(jī)　280
一、概述　280
二、設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　280
三、檢測指標(biāo)與方法　280
第三節(jié)　新型牙科X射線設(shè)備　285
一、概述　285
二、設(shè)備的構(gòu)成及工作原理　285
三、檢測指標(biāo)與方法　286
第10章　介入放射學(xué)設(shè)備　287
第一節(jié)　概述　287
第二節(jié)　介入放射學(xué)設(shè)備構(gòu)成、工作原理及適用范圍　288
一、介入放射學(xué)設(shè)備基本構(gòu)成　288
二、常見介入放射學(xué)設(shè)備種類、工作原理及適用范圍　288
第三節(jié)　檢測指標(biāo)與方法　292
一、檢測模體和工具　293
二、DSA專用性能指標(biāo)　293
第11章　鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)　298
第一節(jié)　概述　298
一、鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)的發(fā)展歷程　298
二、術(shù)語和定義　299
第二節(jié)　鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)的構(gòu)成及工作原理　300
一、鈷-60y射線的特點(diǎn) 　300
二、源容器及機(jī)頭　301
三、遮線器　301
四、定向限束的準(zhǔn)直器　301
五、機(jī)架　302
六、治療床　303
七、控制臺(tái)　303
八、輻射安全及聯(lián)鎖系統(tǒng)　303
九、受照劑量的轉(zhuǎn)換　303
十、鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)半影問題　303
第三節(jié)　檢測指標(biāo)與方法　306
一、源皮距（SSD）位置偏差　306
二、準(zhǔn)直器束軸位置偏差　307
三、機(jī)械等中心　308
四、輻射野內(nèi)有用線束非對(duì)稱性　308
五、經(jīng)修整的半影區(qū)寬度　309
六、照射野與光野重合度　311
七、輻射野均整度　312
八、有用射束在模體校準(zhǔn)深度處吸收劑量的相對(duì)偏差　314
九、計(jì)時(shí)器控制照射時(shí)間相對(duì)偏差　316
十、放射源防護(hù)屏蔽周圍雜散輻射空氣比釋動(dòng)能率　316
十一、照射期間透過準(zhǔn)直器的泄漏輻射空氣比釋動(dòng)能率　317
十二、正常治療距離處正交于輻射束軸平面內(nèi)*大射束外泄漏輻射空氣比釋動(dòng)能率　318
十三、距放射源1m處*大輻射束外泄漏輻射空氣比釋動(dòng)能率　320
十四、放射性物質(zhì)污染　322
第12章　醫(yī)用X射線治療機(jī)　323
第一節(jié)　概述　323
第二節(jié)　醫(yī)用X射線治療機(jī)的構(gòu)成及工作原理　324
一、基本構(gòu)成　325
二、工作原理　327
第三節(jié)　檢測指標(biāo)與方法　328
第13章　醫(yī)用電子直線加速器　335
第一節(jié)　概述　335
一、醫(yī)用電子直線加速器的發(fā)展歷程　335
二、醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制涉及的主要術(shù)語　335
第二節(jié)　醫(yī)用電子直線加速器的工作原理及構(gòu)成　336
一、醫(yī)用電子直線加速器的工作原理　336
二、醫(yī)用電子直線加速器的結(jié)構(gòu)　337
第三節(jié)　檢測指標(biāo)與方法　338
一、劑量偏差　339
二、重復(fù)性　343
三、線性　344
四、隨設(shè)備角度位置的變化　345
五、隨機(jī)架旋轉(zhuǎn)的變化　347
六、日穩(wěn)定性　348
七、深度吸收劑量特性　349
八、照射野的均整度和對(duì)稱性　351
九、照射野的半影　355
十、照射野的數(shù)字指示和光野指示　356
十一、輻射束軸在患者入射表面上的位置指示　358
十二、輻射束軸相對(duì)等中心點(diǎn)的偏移　358
十三、等中心的指示（激光燈）　359
十四、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)標(biāo)尺的零刻度位置　359
十五、治療床的運(yùn)動(dòng)精度　362
十六、治療床的剛度　365
十七、治療床的等中心旋轉(zhuǎn)　365
十八、電子治療時(shí)的雜散X射線　365
十九、X射線治療時(shí)的相對(duì)表面劑量　366
二十、透過限束裝置的泄漏輻射　367
二十一、終止照射后感生放射性　372
第14章　立體定向放射治療系統(tǒng)　374
第一節(jié)　概述　374
一、y射線立體定向放射外科　374
二、X射線立體定向放射治療系統(tǒng)　378
第二節(jié)　檢測指標(biāo)與方法　381
一、X、y立體定向系統(tǒng)檢測工具　381
二、Y射線立體定向治療系統(tǒng)　382
三、X射線立體定向治療系統(tǒng)　389
四、膠片刻度及膠片掃描儀　392
第15章　后裝腔內(nèi)近距離治療系統(tǒng)及粒籽永久性植入系統(tǒng)　394
第一節(jié)　概述　394
一、后裝腔內(nèi)近距離治療系統(tǒng)　394
二、粒籽源永久性植入系統(tǒng)　394
三、術(shù)語及定義　394
第二節(jié)　后裝Y源近距離治療機(jī)的構(gòu)成