社交媒體與健康中國

第一章  社交媒體傳播與“健康中國”…………………………1
一、社交媒體傳播生態(tài)……………………………………………3
二、“健康中國”與人的健康生活方式…………………………5
三、健康的現(xiàn)實問題與社交媒體傳播的理論探索……………10
四、社交媒體參與“健康中國”構建的行動邏輯與行動內容…19
（一）社交媒體參與“健康中國”構建的行動邏輯………19
（二）社交媒體參與“健康中國”構建的行動內容………27
本章小結與下章提要…………………………………………29
第二章  社交媒體監(jiān)測與公共衛(wèi)生事件中的傳播優(yōu)化………31
一、信息流行病學研究的內容與研究邏輯……………………33
（一）利用網絡信息分析公共衛(wèi)生事件規(guī)律的研究開端…33
（二）信息流行病學的提出及完善…………………………35
（三）信息流行病學的模型與分析框架……………………36
二、公共衛(wèi)生事件中社交數據的測度和考量…………………37
（一）公共衛(wèi)生事件中健康信息及其傳播模式考察………38
（二）社交媒體數據的測度與考量及其在公共健康決策中的應用…………………………………………………41
三、媒體和傳播在信息流行病模型中的作用發(fā)揮……………43
（一）公共衛(wèi)生事件中傳播活動的組織……………………44
（二）公共衛(wèi)生事件中的傳播內容設計……………………48
本章小結與下章提要…………………………………………61
第三章  社交類手機應用健康介入的路徑與機制……………63
一、健康介入的研究回顧………………………………………64
二、利用社交應用的健康介入研究及本章的研究問題………66
（一）政府政策干預下的強制性健康介入在被干預者中的接受情況……………………………………………68
（二）介入應用的使用與被介入者運動量的關系…………70
（三）應用程序更高的使用熟練程度和滿意度對自我效能的影響…………………………………………………71
三、研究方法與研究過程………………………………………73
（一）研究案例選擇…………………………………………74
（二）自變量“校園跑App 的接受度”“校園跑App 的使用”的測量…………………………………………………75
（三）因變量“體育鍛煉改變量”“鍛煉自我效能”測量…77
（四）獲取研究樣本…………………………………………81
四、研究結果……………………………………………………81
（一）校園跑App 的接受度…………………………………82
（二）大學生對校園跑App 的使用情況……………………84
（三）大學生使用校園跑App 后的體育活動量……………86
（四）大學生使用校園跑App 后的鍛煉自我效能…………88
五、對于研究結果的討論以及其對未來實施健康介入的啟示…………………………………………………………90
（一）強制性健康介入也會得到認可，后續(xù)服務可提高認可度…………………………………………………90
（二）參與“介入”未必提高運動量，仍需提高介入方式的吸引力…………………………………………………92
（三）提高軟件掌握程度可提高參與度并提高自我效能和介入效果………………………………………………94
本章小結與下章提要…………………………………………96
第四章  社交媒體傳播賦權與醫(yī)生家長制作風轉變…………98
一、社交媒體傳播賦權與醫(yī)生家長制作風沖突的表現(xiàn)及其后果…………………………………………………………98
（一）醫(yī)生家長制作風的現(xiàn)實表現(xiàn)…………………………99
（二）醫(yī)生家長制作風的社交傳播加重了醫(yī)患之間的不信任…………………………………………………102
（三）醫(yī)生家長制作風的社交傳播消解了“醫(yī)生知道一切”的傳統(tǒng)觀念……………………………………………103
二、醫(yī)生家長制作風的歷史根源與當下發(fā)展…………………105
（一）醫(yī)生家長制作風的歷史根源…………………………106
（二）社會環(huán)境變遷與醫(yī)生家長制作風的困境……………109
（三）中國醫(yī)生家長制作風的特殊語境及其與患者自治間的張力…………………………………………………112
三、社交媒體傳播環(huán)境下醫(yī)生家長制作風改進………………117
（一）以社交媒體提升患者自治能力減輕醫(yī)生“道德負擔”…120
（二）以社交媒體推動醫(yī)療從業(yè)者辨識并糾正家長制作風…123
（三）以技術賦能紓困醫(yī)療資源提高醫(yī)患互信……………126
本章小結與下章提要…………………………………………129
第五章  醫(yī)務人員社交媒體使用中的傳播倫理………………131
一、醫(yī)生和醫(yī)療機構社交媒體使用中的倫理問題……………132
（一）與患者達成“知情同意”公開直播患者隆胸手術過程……………………………………………………132
（二）未經同意擅自傳播患者隱私照片……………………133
（三）不當聊天記錄網絡傳播………………………………134
二、“雙重”倫理審視下的醫(yī)務人員社交媒體使用…………137
（一）傳播倫理的內在要求…………………………………138
（二）醫(yī)生倫理的內在要求…………………………………141
（三）醫(yī)生社交媒體使用中的倫理失范及其影響…………144
（四）醫(yī)生使用社交媒體的基本倫理原則…………………146
三、醫(yī)務人員傳播倫理失范的主要原因………………………149
（一）醫(yī)務人員媒介素養(yǎng)的缺乏……………………………149
（二）醫(yī)務人員職業(yè)道德和職業(yè)倫理意識淡薄……………151
（三）社會缺乏有關網絡隱私保護的相關規(guī)定……………152
四、醫(yī)生和醫(yī)療機構社交媒體使用規(guī)范化路徑………………153
（一）對醫(yī)生和醫(yī)療機構進行媒介素養(yǎng)教育………………154
（二）從醫(yī)療行業(yè)層面重塑倫理規(guī)范………………………156
（三）從法律角度完善患者的隱私保障……………………158
本章小結與下章提要…………………………………………164
第六章  社交媒體傳播與醫(yī)患溝通優(yōu)化………………………166
一、社交媒體語境與“自我依賴”的患者……………………167
二、醫(yī)患關系改進的學術探索以及敘事醫(yī)學的提出…………171
（一）醫(yī)患關系改進的學術探索梳理………………………171
（二）醫(yī)患溝通中人的情感因素再認識與敘事醫(yī)學的提出……………………………………………………174
三、聚焦敘事倫理：醫(yī)患溝通的敘事優(yōu)化……………………178
（一）敘事醫(yī)學中的敘事倫理框架…………………………178
（二）主體間性倫理的敘事優(yōu)化……………………………183
（三）故事敘述倫理的敘事優(yōu)化……………………………188
（四）利他主義倫理的敘事優(yōu)化……………………………192
本章小結與下章提要…………………………………………195
第七章  社交媒體使用與健康素養(yǎng)提升………………………198
一、社交媒體使用、健康素養(yǎng)與社會認知理論………………199
（一）社交媒體使用研究……………………………………200
（二）健康素養(yǎng)的定義及相關研究…………………………201
（三）社會認知理論…………………………………………204
二、本章的研究問題……………………………………………206
三、本章研究對象、研究量表及數據獲取……………………212
（一）研究對象………………………………………………212
（二）研究工具………………………………………………212
四、研究結果……………………………………………………216
（一）樣本人口統(tǒng)計學分布及描述性研究結果……………216
（二）大學生社交媒體使用對健康素養(yǎng)的影響……………227
（三）大學生社交媒體使用對健康自我效能感的影響……230
（四）健康自我效能感對健康素養(yǎng)的影響…………………232
（五）健康自我效能感的中介效應檢驗……………………234
五、社交媒體傳播對健康素養(yǎng)的影響以及健康素養(yǎng)提升路徑……………………………………………………236
（一）社交媒體傳播對健康素養(yǎng)的影響……………………236
（二）從社交媒體傳播提升健康素養(yǎng)的路徑與方法………237
本章小結與下章提要…………………………………………245
第八章  在線支持群體的文化建構與健康支持效果提升……246
一、在線支持群體的核心概念及研究問題……………………247
（一）虛擬社區(qū)與在線社會支持……………………………247
（二）患者在線支持群體的相關研究………………………248
（三）本章的研究問題………………………………………250
二、研究方法及研究案例………………………………………256
（一）虛擬民族志……………………………………………256
（二）研究案例………………………………………………257
三、在線支持群體的文化建構策略……………………………260
（一）多元支持信息形成支持文化保障了群體互助的可持續(xù)…………………………………………………260
（二）共同身份、相互支持和長期共在構建了群成員社區(qū)感…………………………………………………264
（三）專業(yè)知識和規(guī)制建構權力等級實現(xiàn)了社群有序運轉…268
四、在線支持群體支持效果提升路徑…………………………270
（一）管理者應聚焦于提升患者的整體健康知識和情感支持感知水平…………………………………………270
（二）管理者應該做好群內言語互動以營造良好的群內關系……………………………………………………272
（三）管理者應平衡好權威等級和平等以構建長久網絡共在……………………………………………………274
本章小結與下章提要…………………………………………275
第九章  社交媒體傳播對健康的負面影響及其應對…………276
一、社交媒體對健康產生負面影響的研究回顧………………277
（一）社交媒體傳播對身體層面的影響……………………277
（二）社交媒體傳播對心理層面的影響……………………279
（三）公共衛(wèi)生事件中的信息流行病………………………282
二、社交媒體對健康產生負面影響的現(xiàn)實表現(xiàn)………………284
（一）社交媒體傳播及其使用的身體危害…………………284
（二）社交媒體傳播及其使用對個體的心理危害…………286
（三）社交媒體傳播的社會負效應…………………………290
三、社交媒體負面影響的協(xié)同應對……………………………293
（一）政府：完善平臺監(jiān)管強化信源主導權………………295
（二）平臺：要擔負社會責任克制上癮機制設計沖動……296
（三）民眾：加強傳播自律提升信息鑒別力………………298
本章小結與下章提要…………………………………………302
結語：社交媒體升級與“健康中國”中的政府職能優(yōu)化……304
一、社交媒體的發(fā)展升級………………………………………305
（一）社交媒體的傳播維度與“健康中國”構建的再審視…306
（二）平臺型社交媒體向“健康中國”建設之“硬件設施”的延伸…………………………………………………308
二、“健康中國”構建中政府協(xié)調職能的優(yōu)化………………313
（一）部門與部門之間：以衛(wèi)健委為中心的核心部門形成聯(lián)動………………………………………………313
（二）部門與公眾之間：構建“上下通達”的互動機制……315
（三）當前利益與長遠利益之間：運用技術賦能并防范“發(fā)展悖論”……………………………………………317
三、更多健康議題等待研究回應………………………………320
參考文獻…………………………………………………………322
附錄1.高校體育App健康介入問卷………………………351
附錄2.大學生社交媒體使用與健康素養(yǎng)調查問卷…………357
附錄3.社交媒體使用的不良影響與應對訪談提綱…………366
后記………………………………………………………………367