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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　全書(shū)共16章，插圖約450幅，從培養(yǎng)讀者（外科醫(yī)生）實(shí)際運(yùn)用PTCL的能力出發(fā)，筆者結(jié)合自己實(shí)際運(yùn)用 PTCL 的體會(huì)及培養(yǎng)PTCL?？漆t(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)要的介紹了與PTCL相關(guān)的一些基礎(chǔ)知識(shí)：膽道系統(tǒng)的生理及膽道結(jié)石導(dǎo)致膽道系統(tǒng)的病理生理改變、膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、膽道結(jié)石的超聲、CT、MR成像原理及膽道結(jié)石在其中的成像特點(diǎn)等。重點(diǎn)通過(guò)對(duì)各個(gè)部位、各種類型的膽道結(jié)石病例進(jìn)行分析，對(duì)PTCL手術(shù)的要點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行講解，對(duì)如何進(jìn)行超聲定位、引導(dǎo)、穿刺、擴(kuò)張建立瘺道、取石要點(diǎn)、狹窄甚至閉合的膽管口的尋找和處理、狹窄膽腸吻合口的尋找和處理、硬質(zhì)膽道鏡的使用方法及技巧等進(jìn)行詳細(xì)、精準(zhǔn)的分析。全書(shū)圖文并茂，使讀者在讀完本書(shū)后，能夠?qū)TCL有一個(gè)系統(tǒng)、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)，并有身臨其境、親眼所見(jiàn)的感受，不但能夠顯著提高讀者的PTCL操作技術(shù)，還使讀者在超聲、CT等對(duì)肝膽管疾病的診斷、治療能力得到大大提高，使讀者能在工作中逐漸開(kāi)展PTCL技術(shù)，為廣大的膽管結(jié)石患者解除疾苦，造福人民！造福社會(huì)！

作者簡(jiǎn)介

　　黃剛，主任醫(yī)師。人力資源和社會(huì)保障部專家服務(wù)團(tuán)專家，香港醫(yī)學(xué)科學(xué)院院士，香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝膽外科醫(yī)師分會(huì)常委，廣東省肝臟病學(xué)會(huì)肝衰竭及人工肝專業(yè)委員會(huì)常委，國(guó)際生物治療協(xié)會(huì)首批會(huì)員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)委員。從事普通外科、肝膽外科、腫瘤外科及肝移植臨床及研究工作三十余年。【擅長(zhǎng)】對(duì)肝臟、膽道、胰腺、脾臟等疾病的診斷及治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)“膽結(jié)石” 的治療居國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平，運(yùn)用“經(jīng)皮肝穿刺膽管取石術(shù)（PTCL）”治療各種復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽腸吻合口狹窄閉鎖及膽道梗阻等居國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平。率先在醫(yī)院開(kāi)展了“超聲引導(dǎo)下的PTCD”，解決了PTCL快速發(fā)展的瓶頸。運(yùn)用超聲定位、引導(dǎo)，先后成功穿刺了直徑3.0mm、2.5mm、2.0mm的膽管，使PTCL治療復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石的適應(yīng)范圍得到極大地?cái)U(kuò)展。多年以來(lái)，已將PTCL作為治療膽管結(jié)石的方法。對(duì)膽結(jié)石復(fù)發(fā)的防治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)外科腫瘤特別是肝癌的早期診斷、鑒別診斷、綜合治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）的診斷居國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平，對(duì)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的防治有深入的研究。在華南地區(qū)第一個(gè)開(kāi)展復(fù)雜肝癌的“逆行肝切除術(shù)”，即“原位肝切除”的雛形，2012年率先在醫(yī)院開(kāi)展腹腔鏡半肝切除等微創(chuàng)手術(shù)。主編《腫瘤化學(xué)治療敏感性與抗藥性》專著。完成“國(guó)家自然科學(xué)基金資助課題”及“軍隊(duì)八·五攻關(guān)課題基金資助項(xiàng)目”各一項(xiàng)。獲“科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”兩項(xiàng)。

圖書(shū)目錄

第一章　膽管結(jié)石概述 1
第二章　膽道系統(tǒng)解剖及膽管結(jié)石三維成像 5
第一節(jié)　膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖 5
第二節(jié)　肝內(nèi)外膽道結(jié)構(gòu)及變異的三維成像特點(diǎn) 17
第三節(jié)　膽管結(jié)石三維成像特點(diǎn)及其對(duì)PTCL的引導(dǎo)作用 20
第三章　膽道生理及膽石病病理生理 28
第一節(jié)　膽道生理學(xué)概述 28
第二節(jié)　膽石病的病理生理 32
第四章　超聲檢查在PTCL中的應(yīng)用 37
第一節(jié)　超聲成像原理與基礎(chǔ) 37
第二節(jié)　膽道系統(tǒng)正常超聲聲像圖與正常參考值 40
第三節(jié)　膽道結(jié)石的超聲圖像特點(diǎn) 42
第四節(jié)　超聲引導(dǎo)PTCL的核心意義 49
第五章　CT檢查在PTCL中的應(yīng)用 52
第一節(jié)　膽管結(jié)石的CT成像原理 52
第二節(jié)　膽管結(jié)石的CT圖像特點(diǎn) 54
第三節(jié)　CT在確定膽管穿刺部位中的作用和價(jià)值 61
第六章　MR檢查在PTCL中的應(yīng)用 68
第一節(jié)　膽道結(jié)石的MR成像原理 68
第二節(jié)　膽道結(jié)石的MR圖像特點(diǎn) 72
第三節(jié)　MR及MRCP在確定膽管穿刺部位中的作用及價(jià)值 73
第七章　硬質(zhì)膽道鏡在PTCL中的應(yīng)用 76
第一節(jié)　硬質(zhì)膽道鏡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 76
第二節(jié)　硬質(zhì)膽道鏡的操作要點(diǎn) 78
第八章　經(jīng)皮肝穿刺膽管取石術(shù)（PTCL）概述 82
第一節(jié)　PTCL簡(jiǎn)介 82
第二節(jié)　PTCL必備設(shè)備、器械 83
第三節(jié)　PTCL適應(yīng)證 84
第四節(jié)　PTCL術(shù)前準(zhǔn)備 85
第五節(jié)　PTCL總則 87
第六節(jié)　PTCL手術(shù)步驟及技術(shù)要點(diǎn)、技巧 90
第七節(jié)　PTCL應(yīng)用要點(diǎn)、難點(diǎn) 94
第八節(jié)　PTCL術(shù)后處理 101
第九節(jié)　PTCL主要并發(fā)癥及處理 102
第十節(jié)　PTCL出血及防治 104
第九章　膽總管結(jié)石的PTCL治療 109
第一節(jié)　治療概述 109
第二節(jié)　病例分析 110
第十章　膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石的雙鏡聯(lián)合治療 115
第一節(jié)　治療概述 115
第二節(jié)　病例分析 116
第十一章　膽總管結(jié)石合并肝內(nèi)膽管結(jié)石的PTCL治療 124
第一節(jié)　治療概述 124
第二節(jié)　病例分析 125
第十二章　膽囊切除術(shù)后膽總管損傷、膽總管及膽腸吻合口狹窄
　　　　　合并膽管結(jié)石的PTCL治療 134
第一節(jié)　治療概述 134
第二節(jié)　病例分析 135
第十三章　彌漫性膽管結(jié)石的PTCL治療 144
第一節(jié)　治療概述 144
第二節(jié)　病例分析 146
第十四章　肝切除術(shù)后膽管結(jié)石的PTCL治療 156
第一節(jié)　肝膽管結(jié)石的肝切除指征 156
第二節(jié)　病例分析 157
第十五章　膽腸吻合術(shù)后肝膽管結(jié)石的PTCL治療 168
第一節(jié)　膽腸吻合術(shù)概述 168
第二節(jié)　病例分析 170
第十六章　膽管結(jié)石合并門脈海綿樣變的PTCL治療 183
第一節(jié)　膽管結(jié)石合并門脈海綿樣變概述 183
第二節(jié)　病例分析 184
英文縮略詞索引 192