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內(nèi)容簡介

　　主要內(nèi)容涵蓋：醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理科的設(shè)置、人員配置、業(yè)務(wù)范圍、主要辦公用房及設(shè)備要求；病案管理委員會章程及工作制度；病案管理科工作制度及崗位職責(zé)；病案管理科工作流程圖及簡單介紹；病案管理軟件應(yīng)用系統(tǒng)；人才梯隊(duì)建設(shè)及教育教學(xué)；病案管理科應(yīng)急預(yù)案；病案相關(guān)法律法規(guī)；終末病案質(zhì)量檢查表格；住院病案首頁質(zhì)量檢查表格；統(tǒng)計常用指標(biāo)及解釋；常用病案圖譜等。編寫團(tuán)隊(duì)為中國醫(yī)院協(xié)會病案管理委員會的主任、副主任委員以及部分常務(wù)委員，涉及北京、天津、上海、重慶直轄市，以及東南、西南、華南、東北、西北片區(qū)的代表，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)主管院長、醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦人員，大部分為病案統(tǒng)計科現(xiàn)任的主任和專家，均為各省市病案行業(yè)具有很高的學(xué)術(shù)地位。

作者簡介

　　中國醫(yī)院協(xié)會是經(jīng)民政部批準(zhǔn)，國家衛(wèi)生健康委員會主管的具有獨(dú)立法人資格的國家一級社會團(tuán)體，是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，醫(yī)院經(jīng)營管理相關(guān)的科研院所、社會團(tuán)體及個人等自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會組織。中國醫(yī)院協(xié)會的前身是成立于1995年的中華醫(yī)院管理學(xué)會，2005年更名為中國醫(yī)院協(xié)會。中國醫(yī)院協(xié)會第三屆理事會于2017年8月?lián)Q屆，目前擁有57個分支機(jī)構(gòu)、四千多家單位會員和萬余名個人會員。

圖書目錄

第一章　醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理科室的基本設(shè)置/1
第一節(jié) 病案管理科室的名稱屬性及隸屬關(guān)系 /1
第二節(jié) 病案管理科人員結(jié)構(gòu)及配置 /2
第三節(jié) 病案管理科的主要業(yè)務(wù)范圍 /3
第四節(jié) 辦公用房與設(shè)備 /3
第二章　醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理委員會章程及工作制度/5
第一節(jié) 病案管理委員會章程 /5
第二節(jié) 病案管理委員會工作制度 /6
第三節(jié) 委員的權(quán)利和義務(wù) /6
第三章　病案管理科工作制度及崗位職責(zé)/9
第一節(jié) 病案管理科工作制度 /9
第二節(jié) 病案管理科崗位職責(zé) /18
第四章　病案管理科工作流程/23
第一節(jié) 住院病案工作流程 /23
第二節(jié) 門（急）診病案工作流程 /25
第三節(jié) 統(tǒng)計工作流程 /27
第四節(jié) 統(tǒng)計指標(biāo)解釋 /27
第五章　電子病歷管理/35
第一節(jié) 電子病歷基本功能與管理 /35
第二節(jié) 電子病歷歸檔 /38
第三節(jié) 電子簽名 /39
第四節(jié) 門（急）診電子病歷的管理 /42
第五節(jié) 人工智能 /43
第六章　病案管理學(xué)科教育與教學(xué)/45
第一節(jié) 病案管理學(xué)科的專業(yè)教育 /45
第二節(jié) 病案管理學(xué)科的繼續(xù)教育 /51
第三節(jié) 病案信息管理學(xué)科的科研 /51
第七章　醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理科應(yīng)急預(yù)案/53
第一節(jié) 應(yīng)急小組的組成和職責(zé) /53
第二節(jié) 突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 /53
附錄/57
參考文獻(xiàn)/147