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內(nèi)容簡介

　　發(fā)泡試驗（又稱對比增強經(jīng)顱多普勒）是臨床篩查隱源性卒中、偏頭痛和減壓病等疾病病因的重要手段。此項技術(shù)具有操作簡便、經(jīng)濟實用、可重復(fù)性強等優(yōu)點，目前已被國內(nèi)各級醫(yī)療單位廣泛應(yīng)用，但尚缺乏統(tǒng)一的操作標準，其應(yīng)用也需要規(guī)范化。本書是國內(nèi)關(guān)于發(fā)泡試驗操作和應(yīng)用的專業(yè)圖書，由發(fā)泡試驗臨床及科研領(lǐng)域經(jīng)驗豐富的專家共同編寫。全書共分為 11 章，系統(tǒng)闡釋了發(fā)泡試驗的發(fā)展史、基本原理、操作方法及臨床應(yīng)用，重點介紹了其在右心聲學造影診斷、經(jīng)皮卵圓孔封堵術(shù)治療，以及典型隱源性卒中、偏頭痛、減壓病和其他右向左分流相關(guān)疾病診療中的應(yīng)用，并且對發(fā)泡試驗的常見問題進行了答疑，同時推薦了適合發(fā)泡試驗的應(yīng)用軟件。本書內(nèi)容實用，重點突出，適合神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)師、超聲科醫(yī)師、心血管專業(yè)醫(yī)師、功能科室醫(yī)技人員和護理人員閱讀和參考。

作者簡介

　　邢英琦主任醫(yī)師，教授，博士研究生導師。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院血管超聲診斷科副主任，《中風與神經(jīng)疾病雜志》編輯部主任。中國超聲醫(yī)學工程學會顱腦與頸部血管超聲專業(yè)委員會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會神經(jīng)超聲專業(yè)委員會副主任委員，國家衛(wèi)健委卒中防治工程委員會血管超聲專委會副主任委員。主持國家自然科學基金 2 項，獲國家發(fā)明專利 1 項，國家軟件著作權(quán) 1 項。獲 2020 年吉林省科學技術(shù)進步獎一等獎， 2018 年康緣杯“中國杰出神經(jīng)內(nèi)科青年醫(yī)師” 榮譽稱號。主編專著 1 部，副主編教材 1 部，主譯專著 2 部。以責任作者發(fā)表 SCI 收載文章 50 余篇，發(fā)表中文核心期刊論文近 200 篇。林攀福建省龍巖市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師。中國卒中學會腦血流與代謝分會委員，中國超聲醫(yī)學工程學會顱腦與頸部血管超聲專業(yè)委員會委員，國家衛(wèi)健委卒中防治工程委員會血管超聲專委會委員，福建省海峽醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會神經(jīng)病學分會常務(wù) 理事、副秘書長，福建省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會青年委員。主持福建省衛(wèi)健委青年科研課題 1 項。獲省部級科技進步三等獎 1 項（完成人之一），國家發(fā)明專利 1 項（第二發(fā)明人）， 2018 年度中國腦卒中大會血管超聲論壇疑難病例競賽二等獎。參譯專著 1 部，以責任作者發(fā)表學術(shù)論文 20 余篇。

圖書目錄

目錄
第 1 章總論
一、發(fā)泡試驗的定義
二、發(fā)泡試驗的發(fā)展簡史
第 2 章解剖與原理
一、右向左分流
二、微栓子監(jiān)測
第 3 章發(fā)泡試驗操作流程
一、基本要求和參數(shù)設(shè)置
二、操作流程
三、成敗原因分析及探討
四、右向左分流的分級和診斷模板
第 4 章超聲心動圖診斷右向左分流
一、概述
二、對比劑的選擇及操作方法
三、右心聲學造影臨床應(yīng)用
四、右心聲學造影應(yīng)用新進展
第 5 章右向左分流的治療
一、卵圓孔未閉
二、房間隔缺損
三、肺動靜脈瘺
第 6 章隱源性卒中與右向左分流
一、隱源性卒中與反常性栓塞
二、典型病例
第 7 章偏頭痛與右向左分流
一、偏頭痛與右向左分流
二、偏頭痛與腦損傷
三、典型病例
第 8 章減壓病與右向左分流
一、減壓病及其病因、機制
二、減壓病臨床表現(xiàn)和分類
三、減壓病診斷和治療
四、高空減壓病與飛行員白質(zhì)腦病
五、預(yù)防和展望
第 9 章右向左分流與其他可能相關(guān)疾病
一、斜臥呼吸 - 直立性低氧血癥
二、正常冠狀動脈心肌梗死及其他外周動脈栓塞
三、不明原因的暈厥
四、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
五、突發(fā)聽力喪失
六、精神異常
七、腦膿腫
八、眩暈
九、急性高原肺水腫
十、體溫調(diào)節(jié)
第 10 章發(fā)泡試驗“問與答”
問 1：TCD 發(fā)泡試驗的適應(yīng)人群和禁忌證是什么？
問 2：顳窗不好的患者可以做發(fā)泡試驗嗎？
問 3：為什么使用混血激活生理鹽水做氣泡對比劑？
問 4：注射激活生理鹽水有無風險和禁忌？
問 5：監(jiān)測方式采用單通道還是雙通道？
問 6：為什么使用雙深度模式？需要注意什么？
問 7：發(fā)泡試驗時體位有沒有選擇
問 8：為什么選用 18G 套管針進行注射？
問 9： Valsalva 動作 CVM 在發(fā)泡試驗中重要嗎？如何完成
有效的 VM ？
問 10：為什么 VM 后的微泡數(shù)量比靜息時的微泡數(shù)量多？
問 11：為什么部分患者 VM 后的微泡數(shù)量反而比靜息時的
微泡數(shù)量少？
問 12：VM 具體是如何執(zhí)行的？
問 13：VM 在什么時機執(zhí)行？
問 14：發(fā)泡試驗監(jiān)測的時間窗是多久？
問 15：發(fā)泡試驗陰性，如何解釋？
問 16：發(fā)泡試驗陽性，如何解釋？
問 17：急性腦梗死患者在發(fā)病多長時間可以做發(fā)泡試驗？
發(fā)泡試驗有什么不良反應(yīng)或風險？如何處理？檢查
前需要先簽知情同意書嗎？
問 18：發(fā)泡試驗提示大量右向左分流，但 cTTE 陰性或少量
分流，兩種檢查結(jié)果不一致，如何解釋？
問 19： cTTE 提示大量右向左分流，但發(fā)泡試驗陰性或分流量小，
兩種檢查結(jié)果不一致，如何解釋？
問 20：發(fā)泡試驗大量分流，TEE 卻陰性，肺部 CTA 也是陰性，
檢查結(jié)果不一致如何解釋？
第 11 章 XL2 智慧型發(fā)泡試驗軟件
一、XL2 智慧型發(fā)泡試驗軟件解決的技術(shù)問題
二、使用 XL2 智慧型發(fā)泡試驗軟件的操作流程
三、相關(guān)證書
附錄術(shù)語名詞漢英對照