衰弱老年人醫(yī)院內照護新模式：ACE單元

第一篇 AcE單元的建立
第一章 ACE單元概述
第二章 ACE單元建立的條件
一、老年綜合評估
二、促進康復的病房環(huán)境
三、從醫(yī)院層面解決患者來源問題
第三章 ACE單元的工作流程和要素
第一節(jié) ACE單元工作流程
一、一般工作流程015
二、團隊中多學科的分
三、跨學科查房會
四、ACE單元的獲益人群
第二節(jié) 醫(yī)療照護方案評估
第三節(jié) 以患者為中心的護理
一、入院首次評估
二、個體化護理計劃的制定
三、實施護理措施
四、評估護理效果
第四節(jié) 康復醫(yī)學早期介入
一、康復醫(yī)學介入的時機
二、ACE單元康復醫(yī)療的目標
三、老年人康復治療的原則
四、康復醫(yī)學的工作內容
第五節(jié) ACE單元的營養(yǎng)管理
一、營養(yǎng)不良的相關概念
二、營養(yǎng)風險篩查和營養(yǎng)評定
三、營養(yǎng)治療的基本方法
四、ACE單元老年人營養(yǎng)管理的特殊性
五、ACE單元臨床營養(yǎng)師的職責
六、ACE單元臨床營養(yǎng)師工作流程
第六節(jié) 及早安排出院計劃
第四章 ACE單元醫(yī)務社會工作
第一節(jié) 衰弱老年人照護者的選擇和定位
一、家庭成員
二、護工或養(yǎng)老護理員
第二節(jié) ACE單元醫(yī)務社工的工作職責
第三節(jié) 醫(yī)務社工的服務過程及主要步驟
一、需求評估
二、預評估與準備
三、首次會談與需求評估
四、服務方案制定與實施
五、結案與跟進服務
……
第二篇 ACE單元老年綜合征的管理