牙體缺損美學修復譚建國2020觀點

　　牙體缺損是口腔臨床的常見病和多發(fā)病，嚴重影響患者牙齒的美觀與功能。近年來，隨著新理念、新材料、新技術(shù)的發(fā)展，如微創(chuàng)理念、全瓷材料、粘接技術(shù)、數(shù)字化設(shè)計和加工技術(shù)等，關(guān)于牙體缺損修復的修復體類型選擇、修復體的固位設(shè)計、修復體的抗力設(shè)計、修復體的邊緣設(shè)計等出現(xiàn)了一些新的變化，出現(xiàn)了許多與經(jīng)典的口腔修復學不同的新名詞、新概念、新設(shè)計、新操作等。而目前對于牙體缺損以上新的變化的認識和觀點眾說紛紜，甚至出現(xiàn)嚴重分歧，使年輕醫(yī)師在對牙體缺損修復的學習理解和臨床實踐上出現(xiàn)了很多困惑，有的年輕醫(yī)師甚至對經(jīng)典的修復學理論產(chǎn)生了懷疑。筆者自1994年博士畢業(yè)留在北京大學口腔醫(yī)學院任教，一直從事口腔修復學特別是牙體缺損部分的教學工作，牙體缺損也是筆者和筆者團隊臨床工作和科研工作的重點。多年來，筆者和筆者團隊一直參與設(shè)計和開展中華口腔醫(yī)學會“一步一步”口腔臨床實用技術(shù)規(guī)范化培訓系列繼續(xù)教育活動，其中牙體缺損修復是主要的教學培訓內(nèi)容。從自己的成長經(jīng)歷和多年的教學體會深深感到，“強基礎(chǔ)、建體系”是每位年輕醫(yī)師學習和成長過程中的重要指導方向。因此，本書從口腔修復學的基礎(chǔ)理論、基本概念、基本技術(shù)出發(fā)，結(jié)合新材料、新技術(shù)的進展，歸納總結(jié)、分析解讀目前牙體缺損美學修復中存在的困惑和爭議。書中內(nèi)容包括：牙體缺損的病因和修復方法、牙體缺損美學修復全瓷材料的選擇、前牙牙體缺損修復體類型的選擇、后牙牙體缺損修復體類型的選擇、大面積牙體缺損修復體類型的選擇等這些口腔臨床工作中每天都會遇到的問題。本書關(guān)注的不僅是問題的答案，更力求描述對問題的思考——問題沒有永遠的標準答案，醫(yī)學理念、技術(shù)始終都在發(fā)展，每個問題的答案會隨之產(chǎn)生變化，但思考問題的方法和原則不會改變。望本書的出版，對年輕醫(yī)師學習和掌握牙體缺損的美學修復有所助益。

　　譚建國，北京大學口腔醫(yī)（學）院教授，主任醫(yī)師，博士研究生導師。中華口腔醫(yī)學會繼續(xù)教育部部長，第一屆中華口腔醫(yī)學會口腔美學專業(yè)委員會主任委員、第二屆中華口腔醫(yī)學會口腔美學專業(yè)委員會副主任委員。北京醫(yī)師協(xié)會醫(yī)療美容專科醫(yī)師分會常務(wù)理事。北京醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家。美國固定修復學會（AAFP）會員?！吨袊谇会t(yī)學繼續(xù)教育雜志》編委，《中國實用口腔科雜志》編委。臨床專注于口腔美學修復、粘接修復、牙齒重度磨耗的功能美學重建、牙周病的修復治療等?？蒲蟹较驗榭谇幻缹W、牙本質(zhì)粘接、口腔修復生物力學、種植體軟組織界面研究、全瓷材料應(yīng)用等。致力于口腔美學、口腔修復學教學工作，設(shè)計并負責北京大學口腔醫(yī)學院本科生和研究生《口腔美學》專業(yè)課和《口腔美學缺陷疾病的多學科融合診斷和治療》專業(yè)課。設(shè)計并開展中華口腔醫(yī)學會“一步一步”口腔臨床實用技術(shù)規(guī)范化培訓系列繼續(xù)教育項目，在全國范圍內(nèi)進行牙齒美學修復等口腔臨床實用技術(shù)的推廣工作，特別是面向西部地區(qū)和中部地區(qū)的公益性繼續(xù)教育活動。劉明月，北京大學口腔醫(yī)（學）院第一門診部特診科主治醫(yī)師。2015年畢業(yè)于北京大學口腔醫(yī)學院，獲口腔修復學博士學位。臨床專注于美學修復、種植修復及復雜病例的多學科綜合治療?？蒲袑Ｗ⒂诜N植體軟組織界面相關(guān)基礎(chǔ)研究。主持國家自然科學基金青年基金和北京大學口腔醫(yī)院青年基金等多項科研基金項目，以第一作者發(fā)表SCI收錄論文多篇，參編美學修復專著2 部。楊洋，北京大學口腔醫(yī)（學）院修復科主治醫(yī)師。2014年畢業(yè)于北京大學口腔醫(yī)學院，獲口腔修復學博士學位。中華口腔醫(yī)學會口腔美學專業(yè)委員會青年講師，中華口腔醫(yī)學會口腔修復專業(yè)委員會會員，Invisalign Go認證講師。臨床專注于前牙美學修復、多學科聯(lián)合美學治療等。主持多項科研基金，發(fā)表SCI收錄論文10余篇，參編專著2部。曾榮獲“北京大學醫(yī)學部十佳住院醫(yī)師”稱號、中華口腔醫(yī)學會口腔美學專業(yè)委員會優(yōu)秀病例展評金獎。