基于系統(tǒng)動力學(xué)理論的河南省分級診療服務(wù)體系研究

目錄
第一章 基于系統(tǒng)動力學(xué)模型的河南省分級診療服務(wù)體系研究 1
第一節(jié) 分級診療相關(guān)理論 1
一、分級診療的概念 1
二、分級診療的意義 1
三、理論基礎(chǔ) 3
四、分級診療相關(guān)研宄分析 6
第二節(jié) 國內(nèi)外分級診療服務(wù)體系 7
一、德國分級診療服務(wù)體系 7
二、英國分級診療服務(wù)體系 8
三、法國分級診療服務(wù)體系 9
四、美國分級診療服務(wù)體系 10
五、加拿大分級診療服務(wù)體系 11
六、日本分級診療服務(wù)體系 11
七、新加坡分級診療服務(wù)體系 12
第三節(jié) 我國當(dāng)前分級診療服務(wù)模式 13
一、我國分級診療服務(wù)體系的歷史進(jìn)程 13
二、以慢性病為突破口的廈門模式 14
三、以構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體系為切入點(diǎn)的北京模式 15
四、以診療病種為抓手的四川模式 17
五、以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)的上海模式 18
六、以醫(yī)療保險(xiǎn)政策引導(dǎo)的青海模式 19
第二章 河南省分級診療服務(wù)體系概念模型構(gòu)建 21
第一節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的復(fù)雜性 21
一、復(fù)雜系統(tǒng)及其研宄方法 21
二、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的復(fù)雜性 22
第二節(jié) 分級診療服務(wù)體系基本理論梳理 23
一、系統(tǒng)動力學(xué)理論 23
二、利益相關(guān)者理論 25
三、社會分工理論 27
四、供應(yīng)鏈理論 29
第三節(jié) 系統(tǒng)動力建模原則及步驟 31
一、系統(tǒng)動力學(xué)的基本觀點(diǎn) 31
二、系統(tǒng)動力學(xué)建模原則 33
三、系統(tǒng)動力學(xué)的建模步驟 33
第四節(jié) 河南省分級診療服務(wù)體系概念模型構(gòu)建 35
一、分級診療服務(wù)體系利益相關(guān)者的確定 35
二、分級診療服務(wù)提供者的社會分工 36
三、分級診療服務(wù)體系醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)鏈確定 37
四、河南省分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)動力學(xué)概念模型構(gòu)建 39
第三章 基于分級診療的河南省衛(wèi)生服務(wù)供需雙方現(xiàn)狀分析 43
第一節(jié) 河南省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀 43
一、河南省整體情況 43
二、不同地區(qū)衛(wèi)生資源配置情況 51
第二節(jié) 河南省衛(wèi)生資源利用現(xiàn)狀 57
一、河南省衛(wèi)生資源利用情況 57
二、河南省衛(wèi)生資源利用效率情況 61
第三節(jié) 河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康服務(wù)能力因果關(guān)系分析 65
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康服務(wù)能力影響因素 65
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力因果關(guān)系圖 67
第四章 基于分級診療的河南省醫(yī)療供需雙方對分級診療政策的認(rèn)知 68
第一節(jié) 河南省醫(yī)務(wù)人員對分級診療制度的認(rèn)知 69
一、醫(yī)務(wù)人員制度了解情況 69
二、醫(yī)務(wù)人員政策必要性認(rèn)知情況 77
三、醫(yī)務(wù)人員政策重要性認(rèn)知情況 82
四、醫(yī)務(wù)人員政策可行性認(rèn)知情況 86
五、醫(yī)務(wù)人員對基層首診制度推行困境的認(rèn)知情況 93
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民對分級診療制度認(rèn)知及就醫(yī)流向分析 97
一、河南省城鄉(xiāng)居民對分級診療制度的認(rèn)知情況 98
二、河南省城鄉(xiāng)居民就醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇情況 99
三、河南省城鄉(xiāng)居民就醫(yī)選擇影響因素 103
四、河南省城鄉(xiāng)居民患病后就診路線情況 112
五、河南省城鄉(xiāng)居民住院情況 117
六、河南省城鄉(xiāng)居民自我醫(yī)療情況 121
第三節(jié) 供需雙方分級診療認(rèn)知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系分析 125
一、供需雙方分級診療認(rèn)知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿影響因素分析 125
二、供需雙方分級診療認(rèn)知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系 127
第五章 基于分級診療的河南省醫(yī)療供需雙方對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 129
第一節(jié) 河南省醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 129
一、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 129
二、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的基本估計(jì)情況 137
三、醫(yī)患關(guān)系影響因素分析 137
四、醫(yī)務(wù)人員對改善醫(yī)患關(guān)系措施的認(rèn)知 138
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 139
一、城鄉(xiāng)居民對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 139
二、城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)知 145
三、醫(yī)患關(guān)系影響因素分析 146
四、城鄉(xiāng)居民對改進(jìn)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知 147
第三節(jié) 醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿的因果關(guān)系分析 147
一、醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿影響因素分析 148
二、醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿因果關(guān)系 150
第六章 基于分級診療的河南省貧困居民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析 152
第一節(jié) 家庭醫(yī)療費(fèi)用支出及醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償情況 152
一、慢性病醫(yī)療絕對支出情況 152
二、城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療支出情況 154
三、大病醫(yī)療支出情況 158
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療補(bǔ)償與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系分析 161
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療補(bǔ)償與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿 161
二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)因果關(guān)系 162
第七章 基于分級診療的河南省城鄉(xiāng)居民慢性病健康管理現(xiàn)狀 163
第一節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者的疾病負(fù)擔(dān) 163
一、慢性病患病比例 164
二、城鄉(xiāng)慢性病患者可承受疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)情況 167
三、城鄉(xiāng)慢性病患者年實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用情況 170
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者診療選擇 174
一、城鄉(xiāng)慢性病患者就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇情況 174
二、城鄉(xiāng)慢性病患者就診路線情況 177
三、城鄉(xiāng)慢性病患者就醫(yī)選擇影響因素 181
第三節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理實(shí)施現(xiàn)狀 184
一、城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理開展情況 184
二、城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理服務(wù)效果分析 193
第四節(jié) 城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿因果分析 197
一、城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿影響因素分析 197
二、城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系 199
第八章 基于系統(tǒng)動力學(xué)的河南省分級診療服務(wù)體系分析 200
第一節(jié) 河南省分級診療服務(wù)體系邏輯模型構(gòu)建 200
第二節(jié) 河南省分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)動力學(xué)模型構(gòu)建 200
一、河南省分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)動力學(xué)模型構(gòu)建 200
二、系統(tǒng)的約束設(shè)立 203
第三節(jié) 分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)問題對策分析 214
一、分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)存在問題 214
二、分級診療服務(wù)體系系統(tǒng)優(yōu)化對策 216
參考文獻(xiàn) 219
后記 223