門診實用急癥手冊（第7版）

第 1 章 常見急診癥狀的診斷與處理 ( 1 ) ………………一、發(fā)熱(1 )………………………………………………二、呼吸困難(3 )…………………………………………三、咯血(4 )………………………………………………四、暈厥(7 )………………………………………………五、昏迷(8 )………………………………………………六、眩暈(11 )……………………………………………七、上消化道出血(14 )…………………………………八、血尿(16 )……………………………………………九、外科急性腹痛(18 )…………………………………第 2 章 休克 ( 22 ) …………………………………………一、休克早期診斷和支持性治療(22 )…………………二、感染性休克(25 )……………………………………三、過敏性休克(27 )……………………………………四、心源性休克(28 )……………………………………五、低血容量性休克(29 )………………………………六、神經(jīng)源性休克(30 )…………………………………第 3 章 心搏驟停與心肺復(fù)蘇 ( 32 ) ………………………第 4 章 內(nèi)科常見急癥 ( 53 ) ………………………………一、急性冠狀動脈綜合征(53 )…………………………(一)不穩(wěn)定型心絞痛和非 ST 段抬高心肌梗死( UA / NSTEMI ) (54 )……………………………·1· (二)急性ST 段抬高心肌梗死( STEMI )(62 )………二、慢性穩(wěn)定型心絞痛( CSA )(78 )……………………三、陣發(fā)性室上性心動過速(88 )………………………四、心房顫動(91 )………………………………………五、室性心動過速(96 )…………………………………六、二度 Ⅱ 型和三度房室傳導阻滯(100 )………………七、急性左心衰竭(102 )…………………………………附 慢性HF-REF (收縮性心力衰竭)和慢性HF-PEF (舒張性心力衰竭)的診斷和治療要點 ( 106 ) …………………………………………八、病毒性心肌炎(109 )…………………………………九、肺血栓栓塞癥(111 )…………………………………十、高血壓急癥和亞急癥(117 )…………………………十一、腦出血(120 )………………………………………十二、蛛網(wǎng)膜下腔出血(125 )……………………………十三、短暫性腦缺血發(fā)作(126 )…………………………十四、腦梗死(130 )………………………………………十五、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(135 )………………………十六、急性面神經(jīng)炎(137 )………………………………十七、癲持續(xù)狀態(tài) ( 138 ) ………………………………十八、良性發(fā)作性位置性眩暈(140 )……………………十九、支氣管哮喘(142 )…………………………………二十、自發(fā)性氣胸(146 )…………………………………二十一、新型冠狀病毒肺炎(148 )………………………二十二、慢性阻塞性肺疾病(155 )………………………二十三、急性出血性壞死性腸炎(157 )…………………二十四、急性腸系膜缺血(161 )…………………………·2· 門診實用急癥手冊 (一)腸系膜上動脈栓塞( SMAE )(161 )……………(二)急性腸系膜上動脈血栓形成( SMAT )(163 )…(三)非阻塞性腸系膜缺血( NOMI )(164 )…………(四)腸系膜上靜脈血栓形成(165 )…………………二十五、缺血性結(jié)腸炎(166 )……………………………二十六、急性胰腺炎(168 )………………………………二十七、低血糖癥(177 )…………………………………二十八、糖尿病酮癥酸中毒(178 )………………………二十九、高滲性高血糖狀態(tài)(181 )………………………三十、甲狀腺功能亢進危象(182 )………………………三十一、痛風和高尿酸血癥(184 )………………………三十二、急性腎損傷(187 )………………………………三十三、中暑(190 )………………………………………三十四、電擊(191 )………………………………………三十五、溺水(192 )………………………………………三十六、一氧化碳中毒(194 )……………………………三十七、有機磷農(nóng)藥中毒(195 )…………………………三十八、急性乙醇中毒(199 )……………………………三十九、催眠鎮(zhèn)靜藥中毒(204 )…………………………四十、亞硝酸鹽中毒(205 )………………………………四十一、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒(206 )………………四十二、急性細菌性痢疾(207 )…………………………四十三、細菌性食物中毒(209 )…………………………四十四、流行性腦脊髓膜炎(211 )………………………四十五、急性細菌性尿路感染(213 )……………………四十六、狂犬病(215 )……………………………………第 5 章 外科常見急癥 ( 219 ) ……………………………·3·目 錄 一、創(chuàng)傷(219 )……………………………………………附 美鹽用于感染性傷口換藥(222 )…………………二、骨折(222 )……………………………………………三、腦震蕩(224 )…………………………………………四、嚴重顱腦損傷(224 )…………………………………五、燒傷(227 )……………………………………………六、凍傷(229 )……………………………………………七、外傷性氣胸(231 )……………………………………八、外傷性血胸(232 )……………………………………九、腹內(nèi)臟器傷(232 )……………………………………十、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔(234 )…………………十一、急性膽囊炎(235 )…………………………………十二、急性梗阻性化膿性膽管炎(237 )…………………十三、急性腸梗阻(238 )…………………………………十四、急性闌尾炎(239 )…………………………………十五、急性泌尿生殖系統(tǒng)損傷(242 )……………………十六、急性尿潴留(243 )…………………………………十七、泌尿系結(jié)石(244 )…………………………………第 6 章 其他科常見急癥 ( 246 ) …………………………一、先兆流產(chǎn)(246 )………………………………………二、急性盆腔炎(247 )……………………………………三、異位妊娠(248 )………………………………………四、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)(250 )………………………………五、小兒高熱驚厥(251 )…………………………………六、小兒腹瀉病(252 )……………………………………七、腸道病毒EV 71感染(手- 足 - 口病)(255 )…………八、鼻出血(259 )…………………………………………·4· 門診實用急癥手冊 九、呼吸道異物(260 )……………………………………十、急性喉梗阻(261 )……………………………………十一、突發(fā)性聾(262 )……………………………………十二、眼球穿孔傷(263 )…………………………………十三、眼球鈍挫傷(264 )…………………………………十四、化學性眼外傷(265 )………………………………十五、眼部熱燒傷(267 )…………………………………十六、結(jié)膜、角膜異物(267 )……………………………十七、電光性眼炎(268 )…………………………………十八、急性細菌性結(jié)膜炎(268 )…………………………附 淋球菌性結(jié)膜炎(269 )……………………………十九、病毒性結(jié)膜炎(270 )………………………………(一)流行性出血性結(jié)膜炎(271 )……………………(二)流行性角、結(jié)膜炎(271 )…………………………(三)咽結(jié)膜熱(272 )…………………………………二十、帶狀皰疹(273 )……………………………………二十一、藥疹(275 )………………………………………二十二、急性淋病(278 )…………………………………二十三、生殖器皰疹(280 )………………………………第 7 章 常用急救技術(shù)操作 ( 282 ) ………………………一、體外非同步人工電除顫術(shù)(282 )……………………二、心臟體外自動除顫器操作(283 )……………………三、環(huán)甲膜穿刺術(shù)(284 )…………………………………四、氣管插管術(shù)(286 )……………………………………五、食管氣管雙腔通氣管通氣術(shù)(286 )…………………六、氣管切開術(shù)(289 )……………………………………七、經(jīng)皮氣管穿刺氣管切開術(shù)(290 )……………………·5·目 錄 八、洗胃術(shù)(291 )…………………………………………九、雙氣囊三腔管壓迫止血術(shù)(291 )……………………十、靜脈切開術(shù)(293 )……………………………………十一、排除呼吸道阻塞的Heimlich 手法(294 )………附錄 A 常用急救藥物表 ( 298 ) …………………………附錄 B 小兒用藥簡易計算方法 ( 319 ) …………………附錄 C 臨床常用檢驗正常參考值 ( 320 ) ………………參考文獻 ( 338