醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（第2版）

第1章·手衛(wèi)生 · 001
1． 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 ·002
2． 醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·004
3． 醫(yī)務(wù)人員外科手消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 006
第2章·不同傳播途徑疾病的預(yù)防與控制策略 · 009
4． 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 010
5． 接觸預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 012
6． 飛沫預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 014
7． 空氣預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 016
8． 保護(hù)性隔離標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·018
9． 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水源性感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 020
10． 醫(yī)院建筑修繕相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 025
第3章·清潔與消毒 · 037
11． 環(huán)境表面清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 038
12． 體液、血液濺污處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·041
13． 醫(yī)院集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·043
14． 床單元終末清潔與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 046
15． 清潔工具管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 048
16． 醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 050
17． 醫(yī)用織物收集、運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 052
18． 醫(yī)用織物清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 054
19． 可重復(fù)使用診療設(shè)備/器械處理原則 · 056
20． 可重復(fù)使用低度危險(xiǎn)性診療設(shè)備/器械處理原則 ·058
21． 呼吸機(jī)清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 060
22． 常用皮膚、黏膜消毒劑使用與管理 · 063
23． 常用環(huán)境物體表面、醫(yī)療器械消毒劑使用與管理 · 066
第4章·醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) ·071
24． 醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·072
25． 器械相關(guān)性感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 074
26． 手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 078
第5章·消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) · 083
27． 手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 084
28． 醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 088
29． 物體表面微生物污染檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 090
30． Ⅰ類環(huán)境空氣消毒效果監(jiān)測(cè)（沉降法）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 ·092
31． Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境空氣消毒效果監(jiān)測(cè)（沉降法）標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 096
32． 使用中消毒劑染菌量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 098
33． 透析用水微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 100
34． 透析液微生物監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 102
35． 內(nèi)鏡清洗消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 104
36． 紫外線燈輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 106
第6章·多重耐藥菌管理 · 109
37． 多重耐藥菌預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 110
38． 多重耐藥菌主動(dòng)篩查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 112
39． 艱難梭菌預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 114
第7章·重點(diǎn)部位與重點(diǎn)部門 · 117
40． 成人醫(yī)院獲得性肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 118
41． 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 121
42． 中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 124
43． 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 128
44． 手術(shù)部位感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 131
45． 輸液相關(guān)感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 135
46． 燒傷患者醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 138
47． 新生兒臍炎預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 141
48． 中醫(yī)診療相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 143
49． 可重復(fù)使用中醫(yī)診療器械處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 146
50． 內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理 · 149
51． 軟式內(nèi)鏡手工清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 151
52． 軟式內(nèi)鏡機(jī)械清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 153
53． 口腔門診醫(yī)院感染管理 · 155
54． 牙科手機(jī)清洗、保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 157
55． 牙科器械清洗、消毒、滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 159
56． 牙科綜合治療臺(tái)清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 161
57． 牙科綜合治療臺(tái)水路系統(tǒng)消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 163
58． 血液透析室建筑布局與設(shè)施設(shè)備管理 · 165
59． 血液透析機(jī)清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 167
60． 透析液桶清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 169
61． 透析液配液桶清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 171
62． 透析用水細(xì)菌/內(nèi)毒素超標(biāo)原因查找標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 173
63． 透析液細(xì)菌/內(nèi)毒素超標(biāo)原因查找標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 175
64． 血液透析患者血源性病原體感染標(biāo)志物陽轉(zhuǎn)處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 177
65． 消毒供應(yīng)中心建筑布局管理 · 179
66． 消毒供應(yīng)中心設(shè)備設(shè)施及耗材管理 · 183
67． 可重復(fù)使用診療器械、器具、物品回收標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 185
68． 超聲波清洗操作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 187
69． 可重復(fù)使用診療器械、器具、物品清洗質(zhì)量檢查與保養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 189
70． 可重復(fù)使用診療器械、器具、物品干燥標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 191
71． 可重復(fù)使用診療器械、器具、物品包裝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 194
72． 可重復(fù)使用診療器械、器具、物品裝載標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 196
73． 無菌物品儲(chǔ)存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 198
74． 植入物及外來器械接收與返還標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 200
75． 植入物與外來器械處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 203
76． 硬式內(nèi)鏡清洗消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 207
77． 氣性壞疽污染可重復(fù)使用器械、器具、物品處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 211
78． 朊病毒污染可重復(fù)使用器械、器具、物品處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 213
79． 可重復(fù)使用診療器械、器具清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 216
80． 可重復(fù)使用診療器械消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 219
81． 壓力蒸汽滅菌器滅菌質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 221
82． 小型壓力蒸汽滅菌器滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 225
83． 環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 229
84． 過氧化氫低溫等離子體滅菌器滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 231
85． 診療器械、器具滅菌失敗召回標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 233
86． 消毒供應(yīng)中心工作人員防護(hù)著裝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 235
87． 手術(shù)部（室）建筑布局管理 · 237
88． 手術(shù)部（室）人員管理 · 240
89． 手術(shù)部（室）環(huán)境表面清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 242
90． 潔凈手術(shù)部（室）運(yùn)行與維護(hù) · 245
91． 重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染管理 · 247
92． 新生兒病房醫(yī)院感染管理 · 251
93． 新生兒配奶醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 255
94． 新生兒沐浴醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 257
95． 嬰兒培養(yǎng)箱（保溫箱）清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 258
96． 產(chǎn)房醫(yī)院感染管理 · 261
97． 人流室醫(yī)院感染管理 · 264
98． 母嬰同室醫(yī)院感染管理 · 266
99． 胎盤、人流組織處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 268
100． 治療室醫(yī)院感染管理 · 270
101． 治療準(zhǔn)備室醫(yī)院感染管理 · 272
102． 急救轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院感染管理 · 274
103． 呼吸道傳染病病區(qū)醫(yī)院感染管理 · 276
104． 負(fù)壓病房醫(yī)院感染管理 · 279
105． 超聲科醫(yī)院感染管理 · 282
106． 放射科醫(yī)院感染管理 · 285
第8章·職業(yè)安全與防護(hù) · 287
107． 安全注射 · 288
108． 醫(yī)務(wù)人員血源性職業(yè)暴露防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 291
109． 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 294
110． 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 296
111． 實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 299
112． 生物安全柜使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 302
113． 實(shí)驗(yàn)室血液、體液溢灑處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 304
114． 醫(yī)務(wù)人員疫苗接種策略 · 306
第9章·防護(hù)用品的選擇與使用 · 309
115． 醫(yī)用外科口罩使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 310
116． 醫(yī)用防護(hù)口罩使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 312
117． 護(hù)目鏡/防護(hù)面屏使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 314
118． 醫(yī)用手套選擇與使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 316
119． 隔離衣使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 318
120． 醫(yī)用防護(hù)服使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 321
第10章·微生物標(biāo)本采集與送檢 · 325
121． 血培養(yǎng)標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 326
122． 痰培養(yǎng)標(biāo)本采集與運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 331
123． 腦脊液采集與轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 333
124． 皮膚組織及傷口標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 335
125． 尿培養(yǎng)標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 337
126． 糞便標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 340
第11章·抗菌藥物管理 · 343
127． Ⅰ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 344
128． Ⅱ、Ⅲ類切口手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 346
129． 侵入性診療操作預(yù)防性使用抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 350
第12章·醫(yī)院感染暴發(fā) · 353
130． 醫(yī)院感染暴發(fā)處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 354
131． 醫(yī)院感染暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 362
第13章·常見、新發(fā)傳染病預(yù)防與控制策略 · 367
132． 結(jié)核病醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 368
133． 麻疹醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 370
134． 手足口病醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 372
135． 埃博拉出血熱預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 374
136． 埃博拉出血熱預(yù)防與控制中醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 378
137． 人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 380
138． 中東呼吸綜合征醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 382
第14章·醫(yī)療廢物及污水處理 · 385
139． 醫(yī)療廢物處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 386
140． 使用后輸液瓶（袋）分類管理 · 390
141． 醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散等意外事故處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 392
142． 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 394
第15章·消毒藥械及一次性醫(yī)療器械管理 · 399
143． 消毒產(chǎn)品資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 · 400