內分泌科專科護理服務能力與管理指引

目  錄
 
章  內分泌科病室的設置與管理 / 1
  節(jié)  病室的設置 / 1
  第二節(jié)  病室的管理 / 2
  第三節(jié)  護理人員的管理 / 3
  第四節(jié)  護理人員分層管理辦法 / 11
  第五節(jié)  護理人員分層培訓方案 / 16
  第六節(jié)  護理人力資源彈性調配 / 26
  第七節(jié)  內分泌科分級護理服務及基本要求 / 29
 
第二章  醫(yī)院病房感染控制管理指引 / 34
  節(jié)  環(huán)境、物體表面的消毒及無菌措施 / 34
  第二節(jié)  標準預防 / 36
  第三節(jié)  職業(yè)暴露 / 39
  第四節(jié)  醫(yī)院病房感染控制管理 / 41
  第五節(jié)  多重耐藥菌接觸傳播的預防措施 / 48
  第六節(jié)  內分泌科換藥室感染控制管理制度 / 50
 
第三章  內分泌科專科常見疾病護理指引 / 51
  節(jié)  糖尿病的護理指引 / 51
  第二節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒的護理指引 / 53
  第三節(jié)  低血糖癥的護理指引 / 55
  第四節(jié)  糖尿病足的護理指引 / 56
  第五節(jié)  甲亢危象的護理指引 / 58
  第六節(jié)  甲狀腺功能減退癥的護理指引 / 59
  第七節(jié)  甲狀腺功能亢進癥的護理指引 / 61
  第八節(jié)  痛風的護理指引 / 63
  第九節(jié)  亞急性甲狀腺炎的護理指引 / 64
  第十節(jié)  肥胖癥的護理指引 / 66
  第十一節(jié)  骨質疏松癥的護理指引 / 68
  第十二節(jié)  垂體促甲狀腺激素分泌瘤的護理指引 / 71
  第十三節(jié)  垂體前葉功能減退危象的護理指引 / 73
  第十四節(jié)  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的護理指引 / 75
  第十五節(jié)  假性甲狀旁腺功能減退的護理指引 / 77
  第十六節(jié)  庫欣綜合征的護理指引 / 79
  第十七節(jié)  原發(fā)性醛固酮增多癥的護理指引 / 81
 
第四章  內分泌科常見癥狀的護理指引 / 83
  節(jié)  乏力的護理指引 / 83
  第二節(jié)  消瘦的護理指引 / 84
  第三節(jié)  惡心、嘔吐的護理指引 / 85
  第四節(jié)  頭痛的護理指引 / 87
  第五節(jié)  高熱的護理指引 / 88
  第六節(jié)  疼痛的護理指引 / 90
  第七節(jié)  心悸、胸悶的護理指引 / 91
  第八節(jié)  多尿的護理指引 / 93
  第九節(jié)  腹瀉的護理指引 / 94
  第十節(jié)  便秘的護理指引 / 95
  第十一節(jié)  浮腫的護理指引 / 96
 
第五章  內分泌科危重患者監(jiān)護的護理指引 / 99
  節(jié)  危重癥患者的護理指引 / 99
  第二節(jié)  生命體征的監(jiān)測指引 / 102
  第三節(jié)  意識障礙的觀察指引 / 103
  第四節(jié)  瞳孔變化的觀察指引 / 105
  第五節(jié)  各類引流管的護理要點 / 106
  第六節(jié)  留置尿管的護理指引 / 108
  第七節(jié)  留置胃管的護理指引 / 110
  第八節(jié)  深靜脈置管的護理指引 / 112
  第九節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒的監(jiān)護指引 / 114
  第十節(jié)  高滲性非酮癥糖尿病昏迷的監(jiān)護指引 / 117
  第十一節(jié)  低血糖癥的監(jiān)護指引 / 119
  第十二節(jié)  甲亢危象的監(jiān)護指引 / 121
 
第六章  內分泌科常用藥物簡介 / 124
  節(jié)  降血糖類藥物 / 124
  第二節(jié)  降血壓類藥物 / 128
  第三節(jié)  降血脂類藥物 / 131
  第四節(jié)  激素類藥物 / 132
  第五節(jié)  活血化瘀類藥物 / 134
  第六節(jié)  營養(yǎng)神經(jīng)類藥物 / 136
  第七節(jié)  擴血管類藥物 / 138
  第八節(jié)  消化系統(tǒng)類藥物 / 140
  第九節(jié)  鎮(zhèn)痛類藥物 / 143
  第十節(jié)  鎮(zhèn)靜類藥物 / 145
  第十一節(jié)  營養(yǎng)心肌類藥物 / 145
  第十二節(jié)  止瀉、利尿類藥 / 146
第七章  內分泌科護理應急預案指引 / 148
  節(jié)  患者突發(fā)病情變化的應急預案 / 148
  第二節(jié)  患者跌倒/墜床時的應急預案 / 149
  第三節(jié)  患者外出或外出不歸的應急預案 / 150
  第四節(jié)  患者發(fā)生輸血反應時的應急預案 / 151
  第五節(jié)  患者輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應急預案 / 152
  第六節(jié)  患者有自殺傾向及出現(xiàn)自殺情況的應急預案 / 153
  第七節(jié)  低血糖的護理應急預案 / 154
  第八節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒的護理應急預案 / 155
  第九節(jié)  急性肺栓塞的護理應急預案 / 157
  第十節(jié)  患者發(fā)生誤吸時的護理應急預案 / 159
  第十一節(jié)  患者發(fā)生躁動時的護理應急預案 / 160
  第十二節(jié)  心電圖機故障應急預案 / 161
  第十三節(jié)  心電監(jiān)護儀故障應急預案 / 163
  第十四節(jié)  中心負壓吸引器故障應急預案 / 164
  第十五節(jié)  輸液泵/注射泵故障應急預案 / 166
  第十六節(jié)  除顫儀故障應急預案 / 167
 
第八章  內分泌科常見操作流程及評分標準 / 168
  節(jié)  血糖監(jiān)測技術操作流程及評分標準 / 168
  第二節(jié)  胰島素筆操作流程及評分標準 / 172
  第三節(jié)  胰島素泵操作流程及評分標準 / 175
  第四節(jié)  葡萄糖耐量試驗操作流程及評分標準 / 179
  第五節(jié)  簡易呼吸器操作流程及評分標準 / 182
  第六節(jié)  鼻飼技術操作流程及評分標準 / 186
  第七節(jié)  動脈采血操作流程及評分標準 / 191
  第八節(jié)  心電監(jiān)護儀操作流程及評分標準 / 196
  第九節(jié)  急救團隊操作流程及評分標準 / 201
  第十節(jié)  心臟電除顫操作流程及評分標準 / 206
  第十一節(jié)  靜脈輸液泵/注射泵操作流程及評分標準 / 210
  第十二節(jié)  動態(tài)血糖監(jiān)測技術操作流程及評分標準 / 215
  第十三節(jié)  靜脈留置針輸液技術操作流程及評分標準 / 219
  第十四節(jié)  女性導尿術操作流程及評分標準 / 225
  第十五節(jié)  真空負壓靜脈采血技術操作流程及評分標準 / 230
 
第九章  常見儀器設備的維護與保養(yǎng) / 236
  節(jié)  內分泌科設備使用與保養(yǎng)制度 / 236
  第二節(jié)  血糖儀的維護與保養(yǎng) / 237
  第三節(jié)  胰島素泵的維護與保養(yǎng) / 239
  第四節(jié)  輸液泵/注射泵的維護與保養(yǎng) / 241
  第五節(jié)  心電監(jiān)護儀的維護與保養(yǎng) / 242
  第六節(jié)  心電圖機的維護與保養(yǎng) / 244
  第七節(jié)  簡易呼吸器的維護與保養(yǎng) / 245
  第八節(jié)  激光治療儀的維護與保養(yǎng) / 246
  第九節(jié)  電動負壓吸引器的維護與保養(yǎng) / 247
  第十節(jié)  除顫儀的維護與保養(yǎng) / 248
 
第十章  內分泌科專科試驗 / 251
  節(jié)  臥立位醛固酮試驗 / 251
  第二節(jié)  卡托普利試驗 / 253
  第三節(jié)  小劑量地塞米松抑制試驗 / 255
  第四節(jié)  大劑量地塞米松抑制試驗 / 257
  第五節(jié)  過夜小劑量地塞米松抑制試驗 / 258
  第六節(jié)  禁水加壓試驗 / 260
  第七節(jié)  饑餓試驗 / 262
 
第十一章  內分泌科常用評估表 / 264
  節(jié)  入院評估單 / 264
  第二節(jié)  意識狀態(tài)評分表 / 266
  第三節(jié)  患者疼痛評價量表 / 267
  第四節(jié)  鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛狀態(tài)評分表 / 269
  第五節(jié)  內分泌科重癥患者營養(yǎng)狀況評估表 / 270
  第六節(jié)  糖尿病足的Wagner分級量表 / 271
  第七節(jié)  血糖評分量表 / 272
  第八節(jié)  糖尿病自我管理知識量表 / 275
  第九節(jié)  糖尿病自我管理態(tài)度評價量表 / 278
  第十節(jié)  糖尿病自我行為管理量表（SDSCA） / 280
  第十一節(jié)  糖尿病患者生存質量特異性量表 / 281
 
第十二章  內分泌科護理質量評價標準 / 286
  節(jié)  糖尿病護理質量評價標準 / 286
  第二節(jié)  糖尿病酮癥酸中毒護理質量評價標準 / 290
  第三節(jié)  糖尿病足護理質量評價標準 / 294
  第四節(jié)  低血糖癥護理質量評價標準 / 297
  第五節(jié)  甲狀腺功能亢進癥護理質量評價標準 / 300
  第六節(jié)  甲亢危象護理質量評價標準 / 303
  第七節(jié)  甲狀腺功能減退癥護理質量評價標準 / 306
  第八節(jié)  亞急性甲狀腺炎護理質量評價標準 / 309
  第九節(jié)  痛風護理質量評價標準 / 312
  第十節(jié)  肥胖癥護理質量評價標準 / 315
  第十一節(jié)  骨質疏松癥護理質量評價標準 / 319
  第十二節(jié)  垂體TSH腫瘤護理質量評價標準 / 323
  第十三節(jié)  垂體前葉功能減退危象護理質量評價標準 / 327
  第十四節(jié)  假性甲狀旁腺功能減退癥護理質量評價標準 / 331
  第十五節(jié)  庫欣綜合征護理質量評價標準 / 335
  第十六節(jié)  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥護理質量評價標準 / 339
  第十七節(jié)  原發(fā)性醛固酮增多癥護理質量評價標準 / 343
 
參考文獻 / 347