解密 癌痛

目錄
認(rèn)　識(shí)　篇
1．什么是癌癥相關(guān)疼痛？ 3
2．得了癌癥一定會(huì)疼嗎？ 4
3．癌痛的主要原因是什么？ 5
4．癌痛忍一忍就行了？ 6
5．為何說(shuō)“緩解疼痛能提高晚期癌痛患者生命質(zhì)量”？ 7
6．癌痛加重是意味腫瘤進(jìn)展了嗎？ 8
7．放療會(huì)引起疼痛嗎？ 9
　8．化療藥物會(huì)引起疼痛嗎？ 10
　9．腫瘤手術(shù)會(huì)增加新的疼痛嗎？ 11
　10．腫瘤患者檢查操作相關(guān)疼痛有哪些？ 12
　11．腫瘤侵犯哪些器官會(huì)引起疼痛？ 13

　12．哪些腫瘤容易骨轉(zhuǎn)移？ 14
　13．患者肺癌腰椎轉(zhuǎn)移，突然下肢癱瘓，怎么回事？ 15
　14．消化系統(tǒng)腫瘤疼痛常見原因有哪些？ 16
　15．腹水會(huì)引起疼痛嗎？ 17
　16．晚期患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹是腸梗阻了嗎？ 18
　17．肺癌患者疼痛常見原因和表現(xiàn)有哪些？ 19
　18．腫瘤患者為什么更容易出現(xiàn)帶狀皰疹？ 20
　19．晚期腫瘤患者常出現(xiàn)下肢腫痛是怎么回事？ 21
　20．腫瘤患者輸化療藥使用經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，為什么容易發(fā)生局部腫痛？ 22
診斷與評(píng)估篇
　21．如何診斷癌痛？ 25
　22．骨轉(zhuǎn)移如何診斷？ 26
　23．骨轉(zhuǎn)移癌痛有哪些表現(xiàn)？ 27
　24．為什么我的疼痛感覺像火燒一樣？ 28

　25．帶狀皰疹神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)？ 29
　26．什么是癌癥的爆發(fā)痛？如何防治？ 30
　27．患者一直規(guī)律服用止痛藥，怎么還會(huì)突然出現(xiàn)劇烈疼痛？ 32
　28．什么時(shí)候算癌癥終末期？ 33
　29．癌癥患者常見的心理變化有哪些？ 34
　30．鎮(zhèn)痛治療一定要達(dá)到完全無(wú)痛嗎？ 36
　31．什么是疼痛評(píng)估程度分級(jí)法？ 37
　32．什么是疼痛評(píng)估數(shù)字分級(jí)法？ 38
　33．什么是疼痛評(píng)估視覺模擬法？ 38
　34．如何評(píng)估兒童疼痛？ 39
　35．為什么要進(jìn)行癌痛評(píng)估？ 39
　36．癌痛能自我評(píng)估嗎？ 40
治　療　篇
　37．什么是三階梯鎮(zhèn)痛？ 43
　38．世界衛(wèi)生組織提出的癌痛治療基本原則是什么？ 44
　39．什么是非甾體抗炎藥物？ 45
　40．非甾體抗炎藥物的最常見不良反應(yīng)有哪些？ 46
　41．非甾體抗炎藥物使用量越大，鎮(zhèn)痛效果越強(qiáng)嗎？ 47
　42．什么是阿片類藥物？ 48
　43．為什么說(shuō)阿片類藥物沒有“天花板效應(yīng)”？ 49
　44．癌痛患者如何辦理麻醉藥品使用卡？ 50
　45．嗎啡劑量越大說(shuō)明病情越重嗎？ 51
　46．阿片類藥物鎮(zhèn)痛與抗腫瘤治療矛盾嗎？ 52
　47．阿片類藥物成癮是怎么回事？ 53
　48．阿片類藥物常見給藥方式和優(yōu)缺點(diǎn)是什么？ 54
　49．阿片類藥物常見不良反應(yīng)有哪些？ 55
　50．阿片類藥物引起的便秘如何防治？ 56
　51．阿片類藥物引起的惡心嘔吐如何防治？ 57
　52．如何防治阿片類藥物引起的尿潴留？ 57
　53．嗎啡引起的皮膚瘙癢，如何處理？ 58
　54．服用嗎啡后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍或嗜睡，該怎么辦？ 59
　55．有針對(duì)癌痛患者使用的外用藥物嗎？ 61
　56．腫瘤患者出現(xiàn)腸梗阻如何治療？ 62
　57．腫瘤導(dǎo)致的下肢淋巴水腫如何治療？ 63
　58．癌癥患者伴發(fā)帶狀皰疹神經(jīng)痛如何治療？ 63
　59．抽胸腔積液需要注意什么？ 64
　60．抽腹水需要注意什么？ 65
　61．胸腔積液可以手術(shù)治療嗎？ 66
　62．骨轉(zhuǎn)移癌痛如何治療？ 66
　63．骨轉(zhuǎn)移光吃鈣片補(bǔ)鈣可以嗎？ 67
　64．治療骨癌痛的降鈣素和雙磷酸鹽有哪些不良反應(yīng)？ 68
　65．局部皮膚腫瘤破潰如何處理？ 69
　66．治療癌痛常用輔助鎮(zhèn)痛藥物有哪些？ 70
　67．抗驚厥、抗抑郁藥物、類固醇激素常見不良反應(yīng)有哪些？ 71
　68．癌痛患者常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物有哪些？ 72
　69．激素在疼痛和癥狀控制中起什么作用？ 73
　70．老年腫瘤患者使用藥物應(yīng)注意什么？ 74

　71．膠囊可以干吞或拆開服用嗎？ 75
　72．控緩釋制劑可以掰開服用嗎？ 76
　73．如何預(yù)防藥物不良反應(yīng)？ 77
　74．過(guò)期的藥品如何處理？ 78
　75．晚期癌癥患者的飲食需要注意什么？ 79
　76．如何告訴患者晚期病情？ 80
　77．腫瘤患者容易得抑郁癥嗎？ 82
　78．抑郁會(huì)加重疼痛嗎？ 83
　79．如何防止嚴(yán)重抑郁癥患者自殺傾向？ 84
　80．腫瘤患者為什么總是晚上不睡白天犯困？ 87
　81．靜坐冥想可以減輕疼痛嗎？ 90
　82．癌痛患者能皮膚按摩嗎？ 91
　83．腫瘤患者適宜參加哪些體育運(yùn)動(dòng)？ 92
　84．針灸適用于癌痛嗎？ 95
　85．經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可以止痛嗎？ 96
　86．經(jīng)皮電刺激使用需要注意什么？ 97
　87．放療治療癌痛效果如何？ 98
　88．什么是患者自控鎮(zhèn)痛？ 99

　89．什么是癌痛神經(jīng)介入手術(shù)？ 100
　90．腹腔神經(jīng)叢阻滯治療適用于哪些癌痛？ 101
　91．神經(jīng)射頻療法是怎么回事？ 102
　92．植入式可編程嗎啡泵是怎么回事？使用時(shí)需要注意什么？ 103
　93．經(jīng)皮椎體成形術(shù)能治療癌痛嗎？ 105
　94．癌痛患者住院期間每天需要記錄哪些指標(biāo)？ 106
　95．宗教信仰對(duì)晚期患者有慰藉和幫助作用嗎？ 108
　96．什么是放射性粒子植入？ 109
　97．患者臨終有哪些癥狀特點(diǎn)？ 110
　98．為什么骨水泥能治療骨癌痛？ 112
　99．哪些癌癥患者需要安裝輸液港？ 114　
100．出生可以“優(yōu)生”，死亡如何“優(yōu)逝”？ 116
附　　錄
典型病例 121
全國(guó)疼痛科女醫(yī)師幫助您 126