分級診療的合作模式選擇研究：醫(yī)療供給側(cè)改革

第1章 緒論 001
1.1 研究背景和意義 001
1.1.1 研究背景 001
1.1.2 問題提出 007
1.1.3 研究意義 012
1.2 研究現(xiàn)狀及評述 013
1.2.1 國內(nèi)分級診療研究現(xiàn)狀 013
1.2.2 分級診療績效評價(jià)研究現(xiàn)狀 021
1.2.3 分級診療合作模式現(xiàn)狀 027
1.2.4 研究評述 033
1.3 研究內(nèi)容及技術(shù)路線 034
1.3.1 研究內(nèi)容 034
1.3.2 核心概念 034
1.3.3 研究方法及技術(shù)路線 036
第2章 理論基礎(chǔ)與研究方法 039
2.1 合作理論 039
2.1.1 組織間關(guān)系理論 039
2.1.2 合作及沖突理論 040
2.1.3 非對稱合作理論 046
2.2 研究方法 049
2.2.1 博弈論 049
2.2.2 績效評價(jià)方法 049
2.2.3 合作沖突分析方法 052
2.3 分級診療合作模式及優(yōu)劣勢分析 052
2.3.1 分級診療合作模式分類 052
2.3.2 分級診療合作模式優(yōu)劣勢分析 055
2.4 本章小結(jié) 060
第3章 城市綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的非對稱合作分析 061
3.1 非對稱合作模型的構(gòu)建 061
3.1.1 城市綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作的非對稱性 061
3.1.2 鷹鴿博弈模型 062
3.1.3 非對稱鷹鴿博弈模型構(gòu)建 063
3.2 非對稱合作模型混合策略均衡解 066
3.2.1 非對稱合作模型求解 066
3.2.2 模型結(jié)果分析 070
3.3 非對稱合作的基礎(chǔ)及條件 071
3.3.1 非對稱合作的影響因素 071
3.3.2 非對稱合作基礎(chǔ)及條件 071
3.4 本章小結(jié) 072
第4章 分級診療合作的模式選擇分析 073
4.1 F-H分析的基本概念 073
4.1.1 F-H分析的基本思想 073
4.1.2 F-H分析的基本概念 074
4.1.3 F-H分析方法 075
4.1.4 F-H分析程序 075
4.2 分級診療合作中的F-H分析模型 077
4.2.1 城市綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分級診療合作建模背景 077
4.2.2 合作推進(jìn)模式的局中人 078
4.2.3 合作局勢 079
4.2.4 合作局勢偏好排序分析 080
4.2.5 單方改進(jìn)局勢及局勢穩(wěn)定性分析 082
4.2.6 合作推進(jìn)模型分析結(jié)論及啟示 084
4.3 分級診療合作模式選擇的F-H分析模型 084
4.3.1 分級診療合作模式選擇模型構(gòu)建的背景 084
4.3.2 分級診療合作模式選擇模型的局中人 085
4.3.3 分級診療合作模式選擇局勢 088
4.3.4 分級診療合作模式選擇偏好排序分析 088
4.3.5 單方改進(jìn)及局勢穩(wěn)定性分析 090
4.3.6 分級診療合作模式選擇模型分析結(jié)論及啟示 092
4.4 本章小結(jié) 093
第5章 分級診療合作模式效果評價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建 095
5.1 評價(jià)指標(biāo)的初選 096
5.1.1 初選的方法 096
5.1.2 初選的過程 096
5.1.3 問卷設(shè)計(jì)與樣本選擇 099
5.1.4 問卷回收與數(shù)據(jù)分析 104
5.2 調(diào)查問卷的信度和效度檢驗(yàn) 105
5.2.1 校驗(yàn)方法 105
5.2.2 信度檢驗(yàn) 105
5.2.3 效度檢驗(yàn) 106
5.3 評價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建 113
5.3.1 指標(biāo)體系構(gòu)建原則 113
5.3.2 指標(biāo)體系構(gòu)建 114
5.4 本章小結(jié) 116
第6章 分級診療合作效果評價(jià)及模式選擇 117
6.1 效果評價(jià)的指標(biāo)篩選 117
6.1.1 基于主成分分析的指標(biāo)篩選過程 117
6.1.2 基于主成分分析的指標(biāo)篩選結(jié)果 118
6.2 基于DEA的合作效果評價(jià) 123
6.2.1 基于DEA的效果評價(jià)模型構(gòu)建 123
6.2.2 基于DEA的效果評價(jià)模型結(jié)果 125
6.2.3 結(jié)果分析 128
6.3 分級診療合作模式選擇 131
6.3.1 分級診療不同合作模式效果的比較 131
6.3.2 分級診療合作模式選擇 133
6.4 本章小結(jié) 135
第7章 醫(yī)療聯(lián)合體分級診療合作模式發(fā)展的對策及建議 137
7.1 分級診療合作模式的綜合對比與選擇 137
7.2 醫(yī)療聯(lián)合體模式現(xiàn)存問題的案例分析 140
7.3 醫(yī)療聯(lián)合體模式的未來組織模式 142
7.4 構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體的推進(jìn)建議 143
7.4.1 推進(jìn)新醫(yī)改的思路 143
7.4.2 堅(jiān)持政府主導(dǎo)、依托中間組織 143
7.4.3 多種模式綜合利用、主推醫(yī)療聯(lián)合體 145
7.4.4 為城市綜合醫(yī)院賦責(zé)，培育社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 145
7.4.5 引入市場機(jī)制，促進(jìn)良性互動(dòng) 146
第8章 結(jié)論與建議 147
8.1 主要結(jié)論 147
8.2 建議與展望 149
8.3 研究不足與展望 151
附錄 152
附錄1 訪談提綱 152
附錄2 調(diào)查問卷——醫(yī)院 155
附錄3 調(diào)查問卷——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 159
附錄4 醫(yī)院對口合作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名稱 165
參考文獻(xiàn) 167
后記 175