兒童足踝畸形矯治原則和技術

 第1 章緒言
撰寫本書的目的
怎樣使用本書
第2 章基本原則
基本原則1 治療技術不斷改進，但原則不變
基本原則2 診斷和治療兒童足踝畸形的前提條件是掌握正常兒童足踝解剖
基本原則3 兒童正常足踝的形態(tài)不同于成人
基本原則4 必須掌握兒童正常生長發(fā)育中足踝外形的解剖改變及其自然轉歸
基本原則5 “足踝不是一個關節(jié)!”不管是何種類型的足踝畸形，至少存在兩個節(jié)
段以上的相對旋轉的移位畸形，“就像擰絞足部一樣”
基本原則6 對于距下關節(jié)的位置和活動的表達不同于文獻中常見的術語
基本原則7 掌握足踝的生物力學，特別是距下關節(jié)復合體的力線是正確評估和治
療兒童足踝畸形的前提
基本原則8 正常足踝的形狀是由足踝部骨骼的形態(tài)和關系、韌帶的強度和彈性相
互作用決定的。足踝的肌肉起到了保持平衡，調(diào)節(jié)足踝適應各種地形，
保護韌帶和推動軀體前行的作用
基本原則9 距下關節(jié)的默認位置為外翻位
基本原則10 通常認為后足的外翻畸形是一個連續(xù)體的表現(xiàn)
基本原則11 高弓是中空的、弓形的足，表現(xiàn)為前足相對于后足產(chǎn)生跖屈畸形。跖
屈可能沿著足的內(nèi)側柱，也可能是通過整個中足。距下關節(jié)位置可能
是內(nèi)翻、外翻或中立位。踝關節(jié)可能是馬蹄位、中立或者背伸位。也
有可能是上述各種畸形結合
基本原則12 足踝畸形可能原發(fā)，也可能繼發(fā)于神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病。鑒別診斷很重要
基本原則13 正確使用和理解各種術語
基本原則14 不要只注重足踝的治療，而忘記了足踝的上面是兒童的軀體
第3 章評估原則
評估原則1 治療前必須進行兒童足踝的詳盡的臨床和放射檢查