口腔種植助手實操圖譜（上中下卷）

目 錄
上卷 術(shù)前準備和外科助手基礎(chǔ)工作篇
第１章 種植手術(shù)前助手的工作——需要向患者說明的事項和口腔內(nèi)環(huán)境改善準備 1
第1節(jié) 讓患者充分了解口腔內(nèi)環(huán)境的狀況 2
1.讓患者了解口腔正常的構(gòu)造 2
2.讓患者了解自身口腔內(nèi)的狀況 3
第2節(jié) 向準備進行種植治療的患者說明的事項 6
1.向患者說明治療的內(nèi)容 6
2.關(guān)于外科處置必須說明的事項 8
3.對種植手術(shù)有恐懼的患者的護理 9
第3節(jié) 種植手術(shù)前必須完成的口腔內(nèi)環(huán)境的準備 10
1.種植手術(shù)前口腔內(nèi)環(huán)境的必備條件是什么 10
3.助手需了解的術(shù)前治療 13
第２章 手術(shù)環(huán)境及器械準備 15
第1節(jié) 清潔區(qū)、非清潔區(qū)的概念 16 第2節(jié) 正確穿戴無菌手術(shù)衣、無菌手套的方法 17
1.種植手術(shù)時的穿戴 17
2.外科手術(shù)前洗手流程和穿衣方法 18
3.戴無菌手套方法 22
4.戴無菌手套后的注意事項 24
5.脫無菌手套方法 25
第3節(jié) 種植手術(shù)環(huán)境準備 26
1.鋪巾鋪設(shè)方法 26
2.對于不能滅菌的機器、器具的處理 27
3.器具的放置方法 28
第4節(jié) 種植手術(shù)時使用的器具 31
1.種植一期、二期手術(shù)都要使用的器具 31
2.一期手術(shù)時使用的器具 39
3.同期進行GBR（引導(dǎo)骨再生技術(shù)）等再生治療時使用的器具 40
4.二期手術(shù)時使用的器具 42
第３章　外科手術(shù)時助手的基本技能 47
第1節(jié) 種植手術(shù)中患者護理的注意事項48 1.術(shù)中需要注意哪些護理 48
第2節(jié) 外科手術(shù)時助手的基本技能①
器械傳遞的基本方法 51
1.器械傳遞方法 51
第3節(jié) 外科手術(shù)時助手的基本技能②
麻醉注射器的使用方法 56
1.注射器的使用和傳遞方法 56
2.注射器使用后的傳遞和處理方法 57
第4節(jié) 外科手術(shù)時助手的基本技能③ 確保視野清晰的方法 59
第5節(jié) 外科手術(shù)時助手的基本技能④
術(shù)中保護周圍組織應(yīng)注意的事項 60
1.防止過度干燥 60
2.防止硬組織燒傷 61
3.防止軟組織挫、裂傷 62
第４章 種植手術(shù)前助手的工作 63
第1節(jié) 手術(shù)當日應(yīng)向患者確認的事項及注意事項 64
1.手術(shù)當日確認的事項 64
2.說明術(shù)中應(yīng)該注意的事項 64
第2節(jié) 手術(shù)當日口腔內(nèi)清潔要點 65
第3節(jié) 術(shù)前麻醉的助手工作 67
第4節(jié) 給患者鋪無菌鋪巾的方法 69
1.口腔內(nèi)外的消毒 69
2.鋪無菌鋪巾的方法 70    中卷 一期手術(shù)時助手篇工作篇 第１章 種植一期手術(shù)時助手應(yīng)該掌握的基本知識 1
第1節(jié) 為了規(guī)避危險，助手應(yīng)該了解的解剖學知識 2
1. 注意下頜頦孔的存在 2
2. 其他需要注意的重要解剖結(jié)構(gòu) 3
第2節(jié) 了解黏膜瓣的種類 5
第3節(jié) 了解骨引導(dǎo)再生法（GBR） 6
1. 什么是GBR（Guided Bone Regeneration） 6
2. GBR使用的骨移植材料 7
3. GBR使用的再生膜 7
4. GBR的臨床實例 8
第２章 實錄！種植一期手術(shù)時助手的工作流程 9
第1節(jié) 與種植一期手術(shù)同時進行GBR手術(shù)的步驟 10
第2節(jié) 為了手術(shù)順利進行，主器械臺的使用方法 11
第3節(jié) 黏膜瓣切開術(shù)時助手的工作 12
1. 切開手術(shù)的準備工作　12
2. 縱向切開時助手的工作　15
3. 牙槽嵴頂切開時助手的工作　17
第4節(jié) 翻瓣剝離時助手的工作 19
1. 翻瓣的準備工作　20
2. 不同剝離部位助手的工作　20
第5節(jié) 搔刮、骨整形時助手的工作 24
1. 骨面上軟組織搔刮時助手的工作　24
2. 殘存牙周圍組織的清理　24
3. 骨整形時助手的工作　26
第6節(jié) 減張切開時助手的工作 27
1. 減張切開的目的　27
2. 減張切開使用的器具　28
3. 減張切開時助手的工作　28
第7節(jié) 采集血液時助手的工作 33
第8節(jié) 采集自體骨時助手的工作 34
1. 了解采集自體骨的位置　34
2. 采集自體骨時助手的工作　36
第9節(jié) 骨移植材料調(diào)配時助手的工作 41
第10節(jié) 制備種植窩時助手的工作 42
1. 制備種植窩前的準備工作　42
2. 制備種植窩時助手的工作　44
第11節(jié) 皮質(zhì)骨穿孔術(shù)的助手工作 47
第12節(jié) 種植體植入時助手的工作 48
1. 植入種植體前的準備工作　48
2. 植入種植體時助手的工作　49
第13節(jié) GBR的助手工作① 骨移植時助手的工作 54
1. 術(shù)前準備（黏膜瓣及唾液的隔離）　54
2. 使用骨移植材料時助手的工作　55
第14節(jié) GBR的助手工作② 設(shè)置鈦網(wǎng)時助手的工作 56
1. 需要設(shè)置鈦網(wǎng)的病例　56
2. 設(shè)置鈦網(wǎng)前的準備　56
3. 設(shè)置鈦網(wǎng)時助手的工作　57
第15節(jié) GBR的助手工作③ 設(shè)置再生膜時助手的工作 59
1. 設(shè)置再生膜前的準備工作 　59
2. 設(shè)置再生膜時助手的工作　59
第16節(jié) GBR的助手工作④ 確認減張量時助手的工作 62
第17節(jié) 縫合時助手的工作 64
1. 了解縫合方法　64
2. 持針器、縫合線的使用方法 66
3. 縫合時患者的頭位、開口量的調(diào)整 68
4. 縫合時隔離口唇、頰、舌的要點 69
5. 全部位共通、使用器械打結(jié)時助手的工作 70
6. 不同切開部位，縫合時助手的工作 75
第18節(jié) 種植一期手術(shù)結(jié)束后助手的工作 83
1. 確認有無疼痛、出血 83
2. 手術(shù)后當時需采集的資料 83
3. 暫時性修復(fù)體、義齒的調(diào)整 84
4. 手術(shù)內(nèi)容和術(shù)后注意事項的說明 85
第３章 種植一期手術(shù)后的護理 89
第1節(jié) 種植一期手術(shù)后的愈合過程 90
1. 種植一期手術(shù)后的愈合過程 90
2. 通過實例觀察創(chuàng)傷愈合過程 91
3. 愈合過程 91
第2節(jié) 各種手術(shù)后對術(shù)部的護理和對患者指導(dǎo)項目 93
1. 護理流程 93
2. 手術(shù)當日的護理項目 94
3. 手術(shù)后第2日的護理項目 95
4. 術(shù)后1周至10日的護理項目 97
5. 術(shù)后第2周的護理項目 99
6. 術(shù)后第3周的護理項目 100
第3節(jié) 手術(shù)創(chuàng)口發(fā)生了裂開等再生膜暴露時的處理方法 102

 下卷 二期手術(shù)時助手工作篇 第１章 種植二期手術(shù)的流程和直到安裝愈合基臺為止的助手工作 1
第1節(jié) 種植二期手術(shù)步驟 2
第2節(jié) 在確認種植體植入位置時助手的工作 3
第3節(jié) 切開、剝離（制作黏膜瓣）時助手的工作 4
1. 二期手術(shù)時常用黏膜瓣的制作方法 4
2. 半厚瓣切開、剝離時助手的工作 5
第4節(jié) 去除再生膜、鈦網(wǎng)時助手的工作 8
1. 去除再生膜、鈦網(wǎng)使用的器具 8
2. 去除可吸收性再生膜時助手的工作 9
3. 去除鈦網(wǎng)時助手的工作 9
第5節(jié) 去除覆蓋螺絲時助手的工作 12
1. 去除覆蓋螺絲上的硬、軟組織 13
2. 注意防止覆蓋螺絲的掉落 15
第6節(jié) 安裝愈合基臺時助手的工作 16
1. 安裝愈合基臺（THA）前對周圍組織的處理 16
2. 使用骨成形器時助手的工作 17
3. 安裝愈合基臺時助手的工作 18
第２章 種植二期手術(shù)時軟組織成形的助手工作 21
第1節(jié) 二期手術(shù)時種植牙周圍軟組織成形的必要性 22
1. 為什么有必要進行軟組織成形 22
2. 軟組織成形方法 23
第2節(jié) 無需采集軟組織移植瓣時的軟組織成形①
牙齦切除的助手工作 24
1. 什么是牙齦切除術(shù) 24
2. 牙齦切除的手術(shù)方法 25
3. 牙齦切除時助手的實際工作 25
第3節(jié) 無需采集軟組織移植瓣時的軟組織成形②
折疊法（帶蒂瓣）的助手工作 28
1. 什么是折疊法（帶蒂瓣） 28
2. 折疊法（帶蒂瓣）的術(shù)式 29
3. 折疊法（帶蒂瓣）的助手工作 29
第4節(jié) 無需采集軟組織移植瓣時的軟組織成形③
牙齦瓣側(cè)方移動術(shù)的助手工作 32
1. 什么是牙齦瓣側(cè)方移動術(shù) 32
2. 牙齦瓣側(cè)方移動術(shù)的術(shù)式 33
3. 牙齦瓣側(cè)方移動術(shù)的助手工作實例 33
第5節(jié) 需要采集軟組織移植瓣時的軟組織成形①
FGG&CTG共通 采集移植瓣的基礎(chǔ)知識 35
1. 軟組織移植瓣采集部位 35
2. FGG&CTG共通 采集移植瓣時使用的器具 36
3. 采集移植瓣前口腔內(nèi)環(huán)境的準備 37
第6節(jié) 需要采集軟組織移植瓣時的軟組織成形②
游離牙齦移植術(shù)（FGG）的助手工作 38
1. 什么是游離牙齦移植術(shù)（FGG） 38
2. 游離牙齦移植術(shù)（FGG）的術(shù)式 39
3. 游離牙齦移植術(shù)（FGG）的助手實際操作 39
第7節(jié) 需要采集軟組織移植瓣時的軟組織成形③
結(jié)締組織移植術(shù)（CTG）的助手工作 45
1. 什么是結(jié)締組織移植術(shù)（CTG） 45
2. 結(jié)締組織移植術(shù)（CTG）的術(shù)式 46
3. 結(jié)締組織移植術(shù)時助手的實際操作 46
第8節(jié) 術(shù)后放置牙周塞治劑的助手工作 53
1. 牙周塞治劑的準備 53
2. 放置牙周塞治劑時助手的工作 53
第9節(jié) 二期手術(shù)后當時應(yīng)該立即確認的事項 56
第10節(jié) 二期手術(shù)后的注意事項 57
第３章 種植二期手術(shù)的術(shù)后管理 59
第1節(jié) 各種軟組織成形的術(shù)后護理和指導(dǎo)項目 60
1. 術(shù)后經(jīng)過和術(shù)部清潔護理的程序 60
2. 折疊法（帶蒂瓣）治愈過程和護理方法 62
3. 牙齦瓣側(cè)方移動術(shù)后治愈過程和護理方法 62
4. 游離牙齦移植術(shù)后治愈過程和護理方法 64
5. 結(jié)締組織移植術(shù)后治愈過程和護理方法 67
第４章 安裝上部構(gòu)造時助手的工作 71
第1節(jié) 檢查上部構(gòu)造的可清掃性 72 第2節(jié) 安裝上部構(gòu)造時助手的工作 74
1. 給基臺螺絲上扭矩 74
2. 安裝外冠時，去除多余水門汀的重要性 75
后 記 77
致 謝 78