頸動脈內膜斑塊切除術：手術技巧及圍術期處理

第1章　頸動脈狹窄的術前評估
　一、頸動脈狹窄程度的評估
　二、頸動脈斑塊性質的評估
　三、癥狀性頸動脈狹窄責任病灶的評估
　四、頸動脈分叉位置的評估
　五、頸動脈病變長度／范圍的評估
　六、頸動脈顱外段流出道的評估
　七、頸動脈顱內段流出道的評估
　八、頸動脈流人道的評估
　九、對側頸動脈的評估
　十、后循環(huán)的評估
　十一、顱內willis環(huán)的評估
　十二、患者全身狀況評估
第2章　頸動脈內膜斑塊切除術的術前準備
　一、患者的準備
　二、術者的準備
　三、麻醉師的準備
　四、器械護士的準備
　五、手術器械的準備
　六、特殊用藥的準備
第3章　頸動脈內膜斑塊切除術
　一、麻醉的選擇
　二、患者的體位
　三、術者的站位與麻醉機的位置
　四、消毒鋪單
　五、電刀和吸引器
　六、切口的選擇
　七、顯露頸動脈
　八、高位頸動脈的顯露
　九、全身肝素化
　十、誘導性升壓
　十一、頸動脈阻斷及頸內動脈游離
　十二、頸動脈內膜斑塊切除術手術方式
　十三、外翻式頸動脈內膜斑塊切除術一
　十四、補片式頸動脈內膜斑塊切除術·
　十五、術中轉流管的使用
　十六、頸內動脈人工血管間置術
　十七、頸動脈開放
　十八、吻合口的檢查
　十九、創(chuàng)面的處理
　二十、遵循“4S+1A+1D”原則
　二十一、術后麻醉拔管前的處理
　二十二、術后麻醉拔管后的觀察與處理
第4章　術后圍術期的處理
　一、術后體位及床頭配備
　二、病情觀察及處理
　三、常規(guī)用藥
　四、特殊用藥
　五、脫水問題
　六、引流管的管理及拔除
　七、出院醫(yī)囑及帶藥
　八、術后隨訪
第5章　常見問題
　一、手術方式的選擇
　二、手術器械的選擇
　三、補片的選擇
　四、反流壓的測定
　五、轉流管的應用
　六、術中止血材料的應用
　七、術中引流管與引流瓶的選擇與應用
　八、術后抗凝、抗血小板的應用
第6章　特殊病例
　一、急性頸內動脈閉塞的外科處理
　二、放療后頸動脈狹窄內膜斑塊剝脫成形術
　三、單側頸總動脈狹窄／閉塞
　四、頸動脈支架術后再狹窄
參考文獻