熱射病防治技術手冊

第1章  概論
    一、全球氣候變化特點
    二、我國地域及氣溫變化特征
    三、我國熱射病發(fā)病區(qū)域變化
第2章  熱射病流行病學
    一、主要特點
    二、好發(fā)人群
    三、發(fā)病率
    四、病死率
    五、濕度與熱射病
    六、研究熱點
    七、熱射病與軍事醫(yī)學
第3章  熱射病病因
    一、遺傳因素
    二、環(huán)境因素
    三、個體差異
    四、熱射病與軍事醫(yī)學
第4章  熱射病病理生理
  第一節(jié)  概述
    一、直接熱損傷病理機制
    二、膿毒癥模型
    三、內(nèi)皮細胞受損
  第二節(jié)  各系統(tǒng)病理生理改變
    一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
    二、循環(huán)系統(tǒng)
    三、呼吸系統(tǒng)
    四、消化系統(tǒng)
    五、泌尿系統(tǒng)
    六、血液系統(tǒng)
    七、內(nèi)環(huán)境
    八、橫紋肌
    九、免疫系統(tǒng)
第5章  熱射病診斷依據(jù)
    一、臨床表現(xiàn)
    二、輔助檢查
    三、診斷與鑒別診斷
第6章  熱射病現(xiàn)場識別、急救與后送
    一、現(xiàn)場識別
    二、現(xiàn)場急救
    三、轉(zhuǎn)運
第7章  熱射病監(jiān)測
  第一節(jié)  外周循環(huán)狀況監(jiān)測
    一、毛細血管充盈時間
    二、下肢花斑評分
    三、光學技術監(jiān)測
    四、其他監(jiān)測方法
  第二節(jié)  血流動力學監(jiān)測
    一、血壓監(jiān)測
    二、中心靜脈壓監(jiān)測
    三、脈搏指示持續(xù)心輸出量監(jiān)測
  第三節(jié)  呼吸功能監(jiān)測
    一、氣體交換
    二、肺功能
    三、呼吸力學
  第四節(jié)  腎功能監(jiān)測
    一、尿液檢查
    二、血液生化檢查
  第五節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測
    一、格拉斯哥昏迷量表
    二、目標式神經(jīng)系統(tǒng)體檢
    三、頸靜脈氧飽和度監(jiān)測
    四、其他監(jiān)測項目
  第六節(jié)  胃腸功能監(jiān)測
    一、消化道出血
    二、腸黏膜屏障功能
  第七節(jié)  肝功能監(jiān)測
    一、腦水腫
    二、其他系統(tǒng)改變
  第八節(jié)  凝血指標監(jiān)測
    一、部分凝血活酶時間／活化部分凝血活酶時間
    二、凝血酶原時間
    三、其他凝血項目
  第九節(jié)  血糖監(jiān)測
    一、技術因素
    二、危重患者
第8章  熱射病治療
  第一節(jié)  現(xiàn)場處置
    一、體溫測量
    二、降溫措施
  第二節(jié)  后續(xù)治療
    一、充分補液
    二、降溫處理
    三、呼吸系統(tǒng)支持
    四、循環(huán)系統(tǒng)支持
    五、消化系統(tǒng)支持
    六、腎臟支持
    七、彌散性血管內(nèi)凝血
    八、神經(jīng)系統(tǒng)支持
    九、糾正電解質(zhì)紊亂
    十、血糖調(diào)節(jié)與管控
    十一、感染源分析
    十二、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛
    十三、中醫(yī)中藥治療
    十四、監(jiān)測指標
第9章  熱射病預防
    一、一級預防
    二、二級預防
    三、三級預防
第10章  熱射病的護理
    一、院前護理
    二、院內(nèi)護理
第11章  熱射病預后及管理策略
    一、影響預后的因素
    二、恢復訓練時間
    三、管理策略