心臟聽診：聽得清看得見的多媒體教程

一、總論
（一）背景
（二）心動周期
1．等容收縮期
2．快速射血期
3．減慢射血期
4．等容舒張期
5．快速充盈期
6．減慢充盈期
7．心房收縮期
8．熟練掌握心動周期概念的意義
（三）聽診器
1．聽診器的歷史
2．聽診器的種類
3．聽診器使用方法
（四）聽診方法
1．心臟聽診的環(huán)境
2．心臟瓣膜聽診區(qū)
3．心臟瓣膜聽診順序
（五）聽診內(nèi)容
1．心率
2．心律
3．心音
4．額外心音
5．心臟雜音
二、心音
（一）第一心音
（二）第二心音
（三）第三心音
（四）第四心音
三、心音的變化
（一）概述
1．常見引起心音強度改變的因素
2．心音性質(zhì)改變
3．心音分裂
（二）第一心音的變化
1．S1增強
2．S1減弱
3．S1強弱不等
4．S1分裂
5．S1分裂常見疾病
（三）第二心音的變化
1．S2增強
2．S2減弱
3．S2分裂
四、額外心音
（一）概述
1．額外心音
2．S2分裂與舒張期額外心音的鑒別要點
3．奔馬律
（二）舒張期額外心音
1．舒張早期奔馬律
2．舒張晚期奔馬律
3．重疊型奔馬律
4．四音律
5．二尖瓣開瓣音
6．心包叩擊音
7．腫瘤撲落音
（三）收縮期額外心音
1．收縮早期噴射音
2．收縮中、晚期喀喇音
3．醫(yī)源性額外音
五、心臟雜音
（一）概述
1．雜音產(chǎn)生的機制
2．額外心音與心臟雜音的區(qū)別
3．心臟雜音的正確評價
4 雜音的特征與聽診技巧
5 雜音的影響因素
6 雜音的臨床意義
（二）收縮期雜音
1．二尖瓣區(qū)
2．主動脈瓣區(qū)
3．肺動脈瓣區(qū)
4．三尖瓣區(qū)
5．胸骨左緣第三、四肋間
（三）舒張期雜音
1．二尖瓣區(qū)
2．主動脈瓣區(qū)
3，肺動脈瓣區(qū)
4．三尖瓣區(qū)
（四）連續(xù)性雜音
（五）無害性雜音
（六）心包摩擦音