變異型心絞痛：并非少見的心絞痛類型

　　心絞痛是冠心病的常見表現(xiàn)形式，廣大臨床醫(yī)師對此并不陌生，但“變異型心絞痛”作為一類特殊的心絞痛，目前還不被人們所熟悉。該型心絞痛無論在胸痛特點(diǎn)、心電圖表現(xiàn)，還是其發(fā)病機(jī)制、病理生理及治療措施上都有明顯不同于普通心絞痛的一面，這也是其命名者M(jìn)yronPrinzmetal醫(yī)師將此心絞痛類型冠以“變異”的原因所在。在臨床實(shí)際工作中，部分醫(yī)師由于缺乏警惕及認(rèn)識不夠，常將變異型心絞痛不加區(qū)分地作為“不穩(wěn)定型心絞痛”進(jìn)行處理，而沒有針對其“冠狀動脈痙攣”的本質(zhì)進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果導(dǎo)致患者癥狀難以控制甚至釀成諸如急性心肌梗死或猝死等不良后果。過去多年來通常認(rèn)為變異型心絞痛是一種罕見的疾病，其實(shí)，我們一旦了解和掌握了該型心絞痛的發(fā)病特點(diǎn)就會發(fā)現(xiàn)，變異型心絞痛并不是一種少見疾患，而是常常容易被忽略和“費(fèi)解”的一種疾病。然而，迄今為止，還沒有一本系統(tǒng)論述變異型心絞痛的專著。幫助臨床醫(yī)師充分認(rèn)識變異型心絞痛、提高變異型心絞痛的檢出率及減少漏診并使其得到良好治療，是本書寫作的目的和本意。本書共分為16章，系統(tǒng)介紹了目前關(guān)于變異型心絞痛的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、輔助檢查及治療等方面的最新進(jìn)展。書的末尾還附有4篇附錄，分別介紹了“冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞及其功能”、“Kounis綜合征”等與變異型心絞痛相關(guān)的一些內(nèi)容，希望對臨床醫(yī)師有所裨益。MyronPrinzmetal是“變異型心絞痛”的始命名者，在該病的研究及探索中作出了難以磨滅的貢獻(xiàn)，本書在幾個章節(jié)中引用了MyronPrinzmetal等最初發(fā)表的資料和有關(guān)插圖，在此向他們表示深深的敬意。書中，特設(shè)一章對MyronPrinzmetal的生平及其專業(yè)成就進(jìn)行了介紹和追述，以此增進(jìn)廣大臨床工作者對這位著名心臟病學(xué)專家的了解。

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