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內(nèi)容簡介

　　編者在總結(jié)20多年人工髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，參閱大量國外文獻(xiàn)，尤其是近年來的文獻(xiàn)，分四部分22章詳細(xì)論述了人工髖關(guān)節(jié)摩擦界面和假體周圍骨溶解的病理機制，髖關(guān)節(jié)擴大顯露技術(shù)，股骨側(cè)骨缺損常用分型方法與假體選擇，股骨側(cè)翻修中的骨水泥固定術(shù)，股骨柄假體生物學(xué)技術(shù)翻修術(shù)，顆粒打壓植骨股骨側(cè)翻修術(shù)，其他特殊設(shè)計的股骨柄假體翻修術(shù)，髖臼骨缺損分類、X線檢查與治療策略，骨水泥固定髖臼側(cè)翻修術(shù)，采用生物學(xué)固定技術(shù)的髖臼側(cè)翻修術(shù)，采用鉭金屬增強塊和鉭金屬臼杯行髖臼側(cè)翻修術(shù)，假體周圍感染罕見致病菌、感染分型與診斷、髖關(guān)節(jié)假體周圍感染的治療，假體周圍感染與生物膜，抗生素骨水泥連珠或間隔與假體感染翻修，假體周圍感染翻修術(shù)以及髖臼假體周圍術(shù)中骨折、髖臼假體周圍術(shù)后骨折、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中股骨柄假體周圍骨折、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨柄假體周圍骨折、全髖置換手術(shù)后脫位?！度斯んy關(guān)節(jié)翻修手術(shù)學(xué)》學(xué)術(shù)性、實用性、指導(dǎo)性強，反映了當(dāng)前髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的最新研究成果和最新應(yīng)用技術(shù)，可供骨科醫(yī)師，尤其是關(guān)節(jié)外科醫(yī)師閱讀參考。

作者簡介

　　孫俊英，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科博士生導(dǎo)師、教授、主任醫(yī)師，國家級重點學(xué)科和國家級重點?？脐P(guān)節(jié)外科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人，江蘇省重點醫(yī)學(xué)中心關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人。1983年畢業(yè)于原蘇州醫(yī)學(xué)院，骨外科碩士研究生；1988－1990赴加拿大西安大略大學(xué)附屬醫(yī)院骨科進(jìn)修人工關(guān)節(jié)?，F(xiàn)兼任江蘇省骨傷科學(xué)會副主任委員，江蘇省骨科學(xué)會委員，江蘇省人工關(guān)節(jié)學(xué)組副組長，國家自然科學(xué)基金委員會第十三屆評審專家，兼任《中華骨科雜志》《中華創(chuàng)傷骨科雜志》《Orthopedic Surgery》雜志編委，《中華創(chuàng)傷雜志》通信編委等學(xué)術(shù)職務(wù)。從事骨科工作35年，重點研究方向為關(guān)節(jié)外科，至今以第一作者或通信作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇，其中中華系列核心期刊論文38篇，SCI收錄的論文17篇。編著學(xué)術(shù)著作1部，參編10部。獲省部級科技進(jìn)步二等獎2項（江蘇省科技進(jìn)步二等獎和中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎各1項），三等獎6項。承擔(dān)國家自然基金2項，省部級科研課題4項，衛(wèi)生廳重大課題1項。申請技術(shù)創(chuàng)新專利3項，國家發(fā)明專利1項。培養(yǎng)研究生68名，其中博士研究生21名。

圖書目錄

第一部分全髖翻修術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)
第1章人工髖關(guān)節(jié)摩擦界面
第一節(jié) 概述
    一、磨損機制
    二、磨損方式
    三、潤滑機制
第二節(jié) 金屬與聚乙烯摩擦界面
    一、傳統(tǒng)聚乙烯臼杯假體
    二、高鉸鏈聚乙烯臼杯假體
第三節(jié) 金屬對金屬摩擦界面
第四節(jié) 陶瓷對陶瓷磨擦界面
第2章假體周圍骨溶解細(xì)胞生物學(xué)及其病理機制
第一節(jié) 骨溶解細(xì)胞生物學(xué)
    一、巨噬細(xì)胞
    二、破骨細(xì)胞、
    三、成骨細(xì)胞
    四、淋巴細(xì)胞
第二節(jié) 骨溶解病理機制
    一、炎癥因子與假體周圍炎癥界膜的形成
    二、骨溶解分子生物學(xué)機制第二部分假體松動與翻修
第3章髖關(guān)節(jié)擴大顯露技術(shù)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 股骨大轉(zhuǎn)子傳統(tǒng)截骨技術(shù)
    一、Charnley技術(shù)
    二、Nercessian技術(shù)
第三節(jié) 股骨大轉(zhuǎn)子滑移截骨技術(shù)
第四節(jié) 股骨大轉(zhuǎn)子延長截骨技術(shù)
    一、Younger技術(shù)
    二、MacDonald技術(shù)
    三、Peters技術(shù)
    四、Mardones技術(shù)
    五、延長截骨塊Huffman固定技術(shù)第4章股骨側(cè)骨缺損常用分型方法與假體選擇
第一節(jié) 股骨側(cè)骨缺損常用分型方法    一、 Paprosky分型
    二、 Endo-Klinic分型
    三、 Gustilo分型
    四、 Pak分型
    五、 AAOS分型
    六、 Saleh分型
    七、 Weeden分型
第二節(jié) 假體選擇
    一、 Ⅰ型缺損
    二、 Ⅱ型缺損
    三、 Ⅲ型缺損
    四、 Ⅳ型缺損
第5章股骨側(cè)翻修中的骨水泥固定術(shù) 第一節(jié) 骨水泥固定型翻修術(shù)
第二節(jié) 骨水泥疊加固定型翻修術(shù)
第三節(jié) 異體股骨骨皮質(zhì)重建＋打壓植骨翻修術(shù)
第6章股骨柄假體生物學(xué)技術(shù)翻修術(shù) 第一節(jié) 非組配式翻修術(shù)
    一、微孔廣泛涂層柱形長柄假體翻修術(shù)
    二、微孔廣泛涂層錐形扁柄假體翻修術(shù)
    三、 Wagner自鎖式股骨柄假體翻修術(shù)
第二節(jié) 組配式股骨柄假體翻修術(shù)
    一、近段固定為主的S-ROM組配柄假體翻修
    二、近段固定為主的AccuMatch M系列組配柄假體翻修
    三、遠(yuǎn)段固定為主的錐形組配式股骨柄假體翻修
第7章顆粒打壓植骨股骨側(cè)翻修術(shù)
第一節(jié) 概述
    一、發(fā)展簡史
    二、供體選擇與消毒滅菌技術(shù)
    三、移植骨與附加材料
    四、打壓植骨的機制
    五、主要問題與重要技術(shù)改進(jìn)
    六、手術(shù)路徑選擇
第二節(jié) 假體選擇
    一、生物學(xué)固定型假體
    二、骨水泥固定型假體
第三節(jié) 顆粒打壓植骨手術(shù)
第四節(jié) 顆粒打壓植骨翻修并發(fā)癥    一、并發(fā)癥總體發(fā)生率
    二、術(shù)中骨折
    三、術(shù)后骨折
    四、假體下沉
第8章其他特殊設(shè)計的股骨柄假體翻修術(shù)
第一節(jié) 股骨距置換型股骨柄假體翻修
第二節(jié) 混合固定型股骨柄假體翻修第三節(jié) 遠(yuǎn)端交鎖式定制股骨柄假體翻修
第四節(jié) 巨型組配式股骨柄假體翻修第五節(jié) 異體股骨-假體復(fù)合物翻修第9章髖臼骨缺損分類、X線檢查與治療策略
第一節(jié) 分類
    一、 AAOS分型
    二、 Paprosky分型
    三、 Saleh分型
    四、 Gross分型
    五、 Tanzer分型
    六、 Boscainos分型
第二節(jié) 髖臼骨缺損X線診斷與治療策略
    一、 X線診斷
    二、治療策略
第10章骨水泥固定髖臼側(cè)翻修術(shù)
第一節(jié) 顆粒骨打壓植骨+臼杯骨水泥固定重建髖關(guān)節(jié)
第二節(jié) 金屬增強型髖臼杯在翻修術(shù)中的應(yīng)用
    一、概述
    二、常用負(fù)重區(qū)增強杯翻修術(shù)
    三、常用重建杯翻修術(shù)
第11章采用生物學(xué)固定技術(shù)的髖臼側(cè)翻修術(shù)
第一節(jié) 超大型臼杯翻修術(shù)
第二節(jié) 橢圓形臼杯翻修術(shù)
第三節(jié) 高位髖中心翻修術(shù)
第四節(jié) 定制三翼形臼杯翻修術(shù)
第12章采用鉭金屬增強塊和鉭金屬臼杯行髖臼側(cè)翻修術(shù)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 鉭金屬髖臼翻修系統(tǒng)臨床應(yīng)用
第三部分假體周圍感染與翻修
第13章假體周圍感染罕見致病菌、感染分型與診斷
第一節(jié) 假體周圍感染罕見致病菌    一、需氧革蘭陽性菌
    二、過氧化氫酶陰性需氧革蘭陽性球菌
    三、需氧革蘭陽性無芽胞桿菌
    四、需氧革蘭陽性芽胞桿菌
    五、需氧革蘭陰性菌
    六、需氧革蘭陰性球菌和球桿菌
    七、厭氧菌
第二節(jié) 假體周圍感染分型與診斷    一、假體周圍感染分型
    二、假體周圍感染診斷
第14章髖關(guān)節(jié)假體周圍感染的治療    一、主要治療手段和選擇依據(jù)
    二、感染嚴(yán)重程度分類與治療路徑選擇
    三、感染時間或類型與手術(shù)方法選擇
    四、 Hanssen分級系統(tǒng)與治療方法選擇
    五、 McPherson分級系統(tǒng)與治療方法選擇
    六、 Cierny分級系統(tǒng)與治療方法選擇
第15章假體周圍感染與生物膜
    一、細(xì)菌性生物膜的形成
    二、檢測生物膜內(nèi)細(xì)菌的方法
    三、檢測生物膜的方法
    四、生物膜內(nèi)細(xì)菌的耐藥性
    五、生物膜內(nèi)細(xì)菌的耐藥機制
    六、生物膜內(nèi)細(xì)菌耐藥性檢測方法    七、生物膜形成的預(yù)防
    八、生物膜的治療策略
第16章抗生素骨水泥連珠或間隔與假體感染翻修
第一節(jié) 概述
第二節(jié) ALBC及其間隔抗生素配制    一、抗生素選擇
    二、抗生素劑量
第三節(jié) ALBC的抗生素釋放
    一、釋放量
    二、持續(xù)釋放時間
    三、影響釋放的因素
第四節(jié) 含抗生素骨水泥的生物力學(xué)特征
    一、抗生素的影響
    二、 ALBC間隔的力學(xué)特征
第五節(jié)   ALBC及其間隔的臨床應(yīng)用
    一、臨床分類
    二、制作ALBC間隔的方法
    三、骨水泥間隔的存在問題
第17章假體周圍感染翻修術(shù)
第一節(jié) 概述
    一、發(fā)展簡史
    二、應(yīng)對措施
    三、抗生素為主的治療
    四、翻修手術(shù)治療
第二節(jié) 保留假體清創(chuàng)術(shù)
    一、一期清創(chuàng)術(shù)
    二、二期清創(chuàng)術(shù)
    三、清創(chuàng)灌洗術(shù)
第三節(jié) 更換假體翻修術(shù)
    一、一期假體再置入翻修術(shù)
    二、二期假體再置入翻修術(shù)
第四節(jié) 感染復(fù)發(fā)后再次翻修術(shù)
第五節(jié) 感染伴骨缺損重建術(shù)
    一、第1期翻修術(shù)
    二、第2期假體置入翻修與骨缺損重建第四部分髖關(guān)節(jié)假體周圍骨折、全髖置換術(shù)后脫位與翻修
第18章髖臼假體周圍術(shù)中骨折
第19章髖臼假體周圍術(shù)后骨折
第20章股骨柄假體周圍術(shù)中骨折
第21章股骨柄假體周圍術(shù)后骨折
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 術(shù)后股骨柄假體周圍骨折的治療
    一、治療策略
    二、治療方法
第三節(jié) 股骨柄假體周圍骨折的固定方法與生物力學(xué)
    一、 Wilson等生物力學(xué)測試
    二、 Schmotzer等生物力學(xué)測試
    三、 Zdero等生物力學(xué)測試
    四、 Dennis等生物力學(xué)測試
第22章全髖置換術(shù)后脫位與翻修
第一節(jié) 脫位原因
    一、患者自身因素
    二、假體因素
    三、手術(shù)因素
第二節(jié) 發(fā)病率
    一、首次THA后
    二、翻修THA后
    三、晚期脫位率
第三節(jié) 分類
第四節(jié) 診斷要點
    一、病史
    二、體檢
    三、影像學(xué)檢查
第五節(jié) 翻修手術(shù)
    一、術(shù)前準(zhǔn)備
    二、手術(shù)方法