中國藥歷書寫原則與推薦格式（2012年版）

第一部分 門診藥歷 (一)門診患者的服藥指導記錄 (二)門診使用華法林患者培訓與測評記錄 (三)患者使用吸入劑培訓與測評記錄 (四)門診用藥咨詢基本記錄 (五)門診用藥咨詢單第二部分 住院藥歷(一)住院患者藥歷 推薦格式l(初學者使用) 推薦格式2(常用工作表一) 推薦格式3(常用工作表二) 推薦格式4(常用工作表三) 推薦格式5(工作量記錄使用) 推薦格式6(全程化藥學服務) 推薦格式7(妊娠和哺乳期患者使用)(二)臨床藥師參加查房工作記錄 推薦格式8 推薦格式9(三)臨床藥師參加病例討論和會診記錄(四)藥學信息咨詢記錄(五)治療藥物監(jiān)測(TDM)藥歷及相關表格 TDM藥歷 TDM監(jiān)測記錄 TDM監(jiān)護和隨訪計劃 TDM申請表 丙戊酸鈉血藥濃度監(jiān)測申請單 TDM結果報告表(六)特殊藥物使用監(jiān)測表 糖肽類藥物使用監(jiān)測表 質(zhì)子泵抑制劑(PPI)臨床應用不良反應藥師監(jiān)護要點(七)電子藥歷第三部分 交給患者使用的藥歷 (一)藥師對患者用藥教育原則 (二)交給患者攜帶的用藥手冊附錄1：藥物重整服務及記錄表格 (一)藥物重整服務的概念 (二)藥物重整服務的作用 (三)實施藥物重整服務的意義 新加坡中央醫(yī)院藥物重整服務記錄表 北京和睦家醫(yī)院入院時藥物重整記錄表 美國匹茲堡大學醫(yī)療中心(Llniveity of Pittsburgh MedicalCenter，UPMC)患者出院藥物重整服務作表附錄2：其他 美國匹茲堡大學醫(yī)療中心腫瘤患者化療／生物治療方案核對表 北京和睦家醫(yī)院藥房內(nèi)差記錄表后記