癲癇300問(wèn)

第一章 癲癇常識(shí)
1.什么叫癲癇？
2.癲癇患者多嗎？
3.癲癇發(fā)病與年齡有關(guān)嗎？
4.有短暫神志不清者就一定是得了癲癇嗎？
5.什么叫癲癇“發(fā)作”？
6.什么叫難治性癲癇？
7.有頭痛性癲癇嗎？
8.在朦朧入睡時(shí)，偶爾全身或某個(gè)部位顫抖一下是癲癇嗎？
9.癲癇發(fā)作多在夜間嗎？
10.中年之后癲癇發(fā)作，可能預(yù)示哪些病？
11.什么叫潛伏性癲癇？
12.出生后就有癲癇，一定是遺傳性癲癇嗎？
13.為什么診斷癲癇必須慎重？
14.如何正確地認(rèn)識(shí)癲癇？
15.為什么現(xiàn)在很少使用遺傳性癲癇這個(gè)叫法了？
16.癲癇需要改名嗎？
第二章 癲癇的病因
一、直接原因
17.大腦皮質(zhì)與癲癇之間有關(guān)聯(lián)嗎？
18.什么叫優(yōu)勢(shì)半球？
19.癲癇是如何產(chǎn)生的？
二、根本原因
20.癲癇的發(fā)病原因有哪些？
21.誘發(fā)癲癇的因素有哪些？
22.遺傳因素與癲癇有什么關(guān)系？
第三章 癲癇診斷
23.?？漆t(yī)生對(duì)癲癇是怎么診斷的？
24.?？漆t(yī)生診斷癲癇應(yīng)注意什么？
一、病史
25.為什么現(xiàn)病史對(duì)癲癇診斷很重要？
26.患者（家屬）怎樣回答醫(yī)生提問(wèn)患者發(fā)作時(shí)情況？
27.怎樣說(shuō)明患者本人其他有關(guān)情況？
28.怎樣說(shuō)明患者家庭情況？
二、查體
29.醫(yī)生對(duì)患者查體有作用嗎？
三、化驗(yàn)
30.需要做哪些化驗(yàn)檢查項(xiàng)目？
四、腦電圖
31.腦電圖檢查有什么作用？
32.什么叫頭皮腦電圖？
33.蝶骨電極和卵圓孔電極有什么作用？
34.什么叫動(dòng)態(tài)腦電圖？
35.什么是皮質(zhì)腦電圖？
36.什么叫腦內(nèi)深部腦電圖？
37.什么叫胼胝體誘發(fā)電位？
38.什么叫立體腦電圖？
39.正常人腦電圖是什么樣的？
40.什么叫腦電圖的癇波？
41.癲癇患者的腦電圖有什么特點(diǎn)？
42.誘發(fā)電位有什么特點(diǎn)？
43.誘發(fā)電位有什么意義？
44.如何用過(guò)度換氣誘發(fā)癇波？
45.如何利用閃光刺激誘發(fā)癇波？
五、腦磁圖
46.什么叫腦磁圖？
六、影像學(xué)檢查
47.CT與磁共振成像對(duì)診斷癲癇有什么作用？
48.什么叫數(shù)字減影血管造影？
49.什么叫單光子斷層掃描？
50.什么叫派特？
七、治療性診斷
51.什么叫治療性診斷？
八、診斷癲癇的注意事項(xiàng)
52.什么叫非癇性發(fā)作疾病？
53.如何評(píng)價(jià)輔助檢查及其結(jié)果？
54.如何注意癲癇患者的生化檢查？
第四章 癲癇的種類
一、病因分類
55.什么叫原發(fā)性癲癇？
56.什么叫繼發(fā)性癲癇？
二、發(fā)作分類
57.癲癇發(fā)作怎樣分類？
三、表現(xiàn)分類
58.什么叫癲癇臨床表現(xiàn)？
（一）部分發(fā)作
59.什么叫簡(jiǎn)單部分發(fā)作？
60.什么叫復(fù)雜部分發(fā)作？
61.精神運(yùn)動(dòng)型癲癇有無(wú)肌肉抽搐？
62.為什么有人把精神運(yùn)動(dòng)型癲癇叫作顳葉癲癇？
（二）全身發(fā)作
63.什么叫癲癇大發(fā)作？
64.癲癇大發(fā)作有固定的樣子（模式）嗎？
65.癲癇大發(fā)作后，患者有什么情況？
66.有的患者大發(fā)作后輕癱的原因是什么？
67.什么叫杰克遜癲癇？
68.大發(fā)作時(shí)肌肉抽搐，是按怎樣的次序擴(kuò)散的？
69.什么叫癲癇持續(xù)狀態(tài)？
70.什么叫非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)？
71.什么叫癲癇小發(fā)作？
72.癲癇小發(fā)作可怕嗎？
73.什么叫肌陣攣發(fā)作？
74.什么叫腹痛性癲癇？
75.什么叫功能性部分發(fā)作性癲癇？
76.還有別的癲癇類型嗎？
77.癲癇發(fā)作類型與年齡有關(guān)系嗎？
四、鑒別診斷
78.什么叫鑒別診斷？
79.什么叫癔癥？
80.癔癥與癲癇怎么區(qū)別？
81.什么叫偏頭痛？
82.什么叫普通型偏頭痛？
83.偏頭痛與癲癇具體怎么區(qū)別？
84.什么叫暈厥？
85.什么叫血管迷走性暈厥？
86.暈厥與癲癇容易區(qū)別嗎？
87.暈厥和癲癇大發(fā)作怎么區(qū)別？
88.暈厥與癲癇小發(fā)作怎么區(qū)別？
89.什么叫短暫性腦缺血發(fā)作？
90.短暫性腦缺血發(fā)作有哪些表現(xiàn)？
91.短暫性腦缺血發(fā)作的病因是什么？
92.短暫性腦缺血發(fā)作與癲癇怎么區(qū)別？
93.什么叫發(fā)作性睡病？
94.發(fā)作性睡病有哪些表現(xiàn)？
95.發(fā)作性睡病與癲癇怎么區(qū)別？
96.什么叫睡眠中周期性腿動(dòng)？
97.什么叫夢(mèng)游？
98.夢(mèng)游與癲癇怎么區(qū)別？
99.什么叫夜驚？
100.夜驚與夜間癲癇怎么區(qū)別？
101.什么叫夢(mèng)魘？
102.夢(mèng)魘與夜間癲癇怎么區(qū)別？
103.什么叫抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征？
104.什么叫良性發(fā)作性眩暈？
105.什么叫點(diǎn)頭狀痙攣？
106.什么叫低血糖性癲癇表現(xiàn)？
107.什么叫睡眠癱瘓？
108.什么叫胰島素瘤樣癲癇？
第五章 癲癇的危害
109.癲癇的危害表現(xiàn)在哪些方面？
110.癲癇能讓人喪命嗎？
111.癲癇患者生的孩子常有什么畸形？
112.癲癇會(huì)引起患者智力降低嗎？
113.什么叫癲癇人格？
114.如何減少癲癇危害？
第六章 癲癇的預(yù)后
115.為什么要估計(jì)癲癇預(yù)后？
116.癲癇預(yù)后與哪些因素有關(guān)？
117.癲癇自然病程與預(yù)后之間有什么關(guān)系？
118.發(fā)病年齡與預(yù)后有什么關(guān)系？
119.從開(kāi)始發(fā)病到治療之間的間隔時(shí)間、發(fā)
作頻率與預(yù)后有什么關(guān)系？
120.遺傳因素與預(yù)后有什么關(guān)系？
121.發(fā)作類型與預(yù)后有什么關(guān)系？
122.病因與預(yù)后有什么關(guān)系？
123.癲癇患者的生命預(yù)后如何？
124.癲癇持續(xù)狀態(tài)的預(yù)后如何？
125.癲癇預(yù)后與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展有關(guān)系嗎？
第七章 癲癇救護(hù)
一、自救
126.發(fā)作前患者如何根據(jù)預(yù)兆自救？
127.患者平時(shí)應(yīng)注意哪些事情？
二、旁人救護(hù)
128.大發(fā)作時(shí)別人怎樣救護(hù)？
129.如何正確把患者變成側(cè)臥位？
130.救護(hù)大發(fā)作時(shí)應(yīng)注意什么？
131.大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)如何救護(hù)？
132.小發(fā)作和局限型癲癇如何救護(hù)？
133.精神運(yùn)動(dòng)型癲癇如何救護(hù)？
第八章 兒童癲癇
134.為什么把兒童癲癇單列一章 ？
135.兒童癲癇預(yù)后怎樣？
136.什么叫兒童災(zāi)難性癲癇？
137.什么是早發(fā)性肌陣攣性腦病？
138.什么叫嬰兒痙攣？
139.什么是嬰兒期嚴(yán)重肌陣攣發(fā)作？
140.什么叫獲得性癲癇失語(yǔ)？
141.什么是林諾克格斯坦綜合征？
142.嬰兒產(chǎn)生癲癇的主要原因有哪些？
143.正常產(chǎn)的嬰兒就不會(huì)得癲癇了嗎？
144.新生兒屢發(fā)痙攣以后會(huì)怎樣？
第九章 癲癇藥物治療
一、常識(shí)
145.為什么說(shuō)抗癲癇藥是治療癲癇的最基本方法？
146.抗癲癇藥治療癲癇的8點(diǎn)注意是什么？
147.根據(jù)癲癇類型選藥應(yīng)注意什么？
148.如何具體按癲癇類型選抗癲癇藥？
149.怎樣按個(gè)體化原則選藥？
150.癲癇患者應(yīng)何時(shí)開(kāi)始藥物治療？
151.剛發(fā)作一次的癲癇需服藥嗎？
152.什么叫血藥濃度及藥物半衰期？
153.抗癲癇藥血藥濃度與半衰期之間有什么關(guān)系？
154.抗癲癇藥怎么減藥、停藥？
155.怎樣對(duì)待藥物不良反應(yīng)？
二、治療誤區(qū)
156.什么叫抗癲癇藥物治療誤區(qū)？
157.什么叫盲目用藥？
158.用藥劑量有什么常見(jiàn)錯(cuò)誤？
159.還有什么常見(jiàn)用抗癲癇藥錯(cuò)誤？
160.所謂“純中藥”抗癲癇藥可靠嗎？
三、常用抗癲癇藥介紹
（一）一線抗癲癇藥
161.如何用苯妥英鈉？
162.如何用苯巴比妥？
163.如何用卡馬西平？
164.怎么用丙戊酸鈉？
165.如何用撲米酮？
166.如何用乙琥胺？
167.怎么用地西泮？
168.如何用硝西泮？
169.氯硝西泮怎么用？
（二）新型抗癲癇藥
170.新型抗癲癇藥使用原則是什么？
171.怎么用托吡酯？
172.怎么用拉莫三嗪？
173.怎么用加巴噴丁？
174.怎么用奧卡西平？
175.如何使用左乙拉西坦？
176.怎么使用非爾氨酯？
177.氨己烯酸是一種什么藥？
178.還有其他新抗癲癇藥嗎？
（三）其他抗癲癇療法
179.如何評(píng)價(jià)中西藥物治療癲癇？
180.“活血化瘀”治療癲癇的原理是什么？
181.哪些中成藥可治療癲癇？
182.癲癇的按摩療法如何？
183.針灸怎么治療癲癇？
第十章 癲癇手術(shù)治療
一、癲癇外科常識(shí)
184.什么是癲癇外科？
185.選擇癲癇患者手術(shù)的基本原則是什么？
186.哪些繼發(fā)性癲癇應(yīng)優(yōu)先手術(shù)？
187.什么樣的部分性癲癇患者才可以手術(shù)？
188.如何確診部分性癲癇？
189.手術(shù)對(duì)患者年齡有什么要求？
190.國(guó)際癲癇外科會(huì)議認(rèn)為哪些病不宜手術(shù)？
二、癲癇術(shù)前準(zhǔn)備
191.癲癇術(shù)前應(yīng)做什么準(zhǔn)備？
192.術(shù)前用的抗癲癇藥需怎樣變動(dòng)？
193.頸動(dòng)脈內(nèi)異戊巴比妥鈉試驗(yàn)有什么價(jià)值？
194.頸動(dòng)脈內(nèi)異戊巴比妥鈉試驗(yàn)可能有哪些不良反應(yīng)？
195.患者怎樣配合醫(yī)生做頸動(dòng)脈異戊巴比妥鈉試驗(yàn)？
三、手術(shù)分類
（一）切除術(shù)
196.什么是病灶切除術(shù)？
197.什么叫腦皮質(zhì)局灶切除術(shù)？
198.什么是前顳葉切除術(shù)？
199.什么是額葉切除術(shù)？
200.什么叫選擇性杏仁海馬切除術(shù)？
201.什么叫大腦半球切除術(shù)？
（二）阻斷術(shù)
202.什么叫電凝熱灼術(shù)？
203.什么叫多處軟腦膜下橫纖維切斷術(shù)？
204.什么叫胼胝體切開(kāi)術(shù)？
（三）毀損術(shù)
205.什么叫腦立體定向核團(tuán)射頻毀損術(shù)？
206.什么是立體定向伽瑪?shù)稓p術(shù)？
（四）刺激術(shù)
207.什么叫慢性小腦刺激術(shù)？
208.什么叫迷走神經(jīng)刺激術(shù)？
209.什么叫慢性丘腦核團(tuán)電刺激術(shù)？
四、幾種癲癇的手術(shù)選擇
210.如何選擇腦腫瘤性癲癇手術(shù)？
211.如何選擇腦血管畸形性癲癇手術(shù)？
212.腦動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)癲癇怎樣選擇手術(shù)？
213.什么叫腦血管畸形栓塞術(shù)？
214.如何選擇腦卒中性癲癇手術(shù)？
215.什么是腦皮質(zhì)發(fā)育畸形引起的癲癇？
216.如何選擇灰質(zhì)異位癥性癲癇的手術(shù)？
217.如何選擇腦裂畸形性癲癇的治療？
218.如何選擇無(wú)腦回畸形性癲癇的治療？
219.蛛網(wǎng)膜囊腫性癲癇怎么治療？
220.如何選擇顱腦外傷性癲癇的治療？
221.腦膜炎后癲癇怎么選擇手術(shù)？
222.腦膿腫后癲癇如何選擇手術(shù)？
223.腦寄生蟲(chóng)性癲癇如何手術(shù)？
224.腦囊蟲(chóng)性癲癇怎么手術(shù)？
225.腦型血吸蟲(chóng)性癲癇怎樣手術(shù)？
226.腦型肺吸蟲(chóng)性癲癇如何手術(shù)？
五、兒童癲癇外科
227.怎么看待兒童癲癇外科？
228.幼兒腦發(fā)育可塑性與癲癇外科有什么關(guān)系？
229.兒童難治性癲癇與腦發(fā)育有什么關(guān)系？
230.患兒癲癇發(fā)作的生物學(xué)因素有哪些？
231.哪些兒童腦病性癲癇適合做手術(shù)？
232.哪些病引起的癲癇不能做手術(shù)？
六、癲癇二次手術(shù)
233.如何看待癲癇手術(shù)失?。?
234.癲癇二次手術(shù)效果怎樣？
七、癲癇術(shù)后療效譚氏評(píng)定法
235.癲癇外科術(shù)后譚氏分級(jí)法如何評(píng)定治療效果？
八、癲癇外科麻醉
236.醫(yī)患如何共同搞好麻醉？
237.局麻有什么優(yōu)點(diǎn)和應(yīng)注意之處？
238.癲癇手術(shù)對(duì)全身麻醉有什么要求？
239.術(shù)中為什么要輸液？
240.術(shù)后為什么做腰穿？
241.術(shù)后早期癲癇有危害嗎？
242.術(shù)后早期癲癇怎樣處理？
九、癲癇術(shù)后用藥
243.癲癇術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
244.為什么癲癇術(shù)后還要用抗癲癇藥？
245.選用術(shù)后抗癲癇藥應(yīng)注意什么？
第十一章 展望癲癇治療
246.什么技術(shù)能保證切除術(shù)中微創(chuàng)？
247.什么是立體定向放射外科微創(chuàng)問(wèn)題？
248.什么是磁刺激治療？
249.什么是微創(chuàng)局部用藥治療？
250.什么叫細(xì)胞腦內(nèi)移植術(shù)？
251.什么是細(xì)胞移植和胎腦移植功能重建術(shù)？
252.細(xì)胞腦內(nèi)移植的前景如何？
253.通過(guò)試管嬰兒技術(shù)能解決癲癇遺傳問(wèn)題嗎？
第十二章 患者生存質(zhì)量
254.怎么評(píng)估癲癇患者生存質(zhì)量？
255.決定患者生存質(zhì)量有哪些內(nèi)容？
256.評(píng)估患者生存質(zhì)量要注意什么？
第十三章 患者康復(fù)要領(lǐng)
一、心理
257.癲癇患者有哪些心理特征？
258.什么叫癲癇心理治療？
259.癲癇合并心理障礙有哪些因素？
260.如何進(jìn)行精神調(diào)養(yǎng)與心理治療？
261.什么是“天使行動(dòng)癲癇社區(qū)”項(xiàng)目？
二、飲食
262.癲癇患者飲食需注意什么？
263.真有能治癲癇的食物嗎？
三、生活
264.患者自己要注意什么？
265.如何安排患者生活？
266.如何安排患兒學(xué)習(xí)？
267.癲癇患者能外出旅游嗎？
268.癲癇乳母能給孩子喂奶嗎？
四、鍛煉
269.體育鍛煉對(duì)癲癇患者有什么意義？
270.癲癇患者如何散步？
271.癲癇患者如何慢跑？
第十四章 預(yù)防癲癇
272.預(yù)防癲癇應(yīng)注意什么？
273.如何從“源頭”（病因）上預(yù)防癲癇產(chǎn)生？
274.如何預(yù)防癲癇發(fā)作“重現(xiàn)”？
275.有哪些常見(jiàn)原因會(huì)造成癲癇反復(fù)發(fā)作？
276.如何預(yù)防癲癇反復(fù)發(fā)作？
277.怎樣利用a先兆預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)？
278.癲癇發(fā)作時(shí)，家屬應(yīng)注意觀察哪些情況？
279.患者如何選擇醫(yī)院診治？
280.治療期間如何做檢查？
281.患者應(yīng)遠(yuǎn)離哪些污染源？
282.患者應(yīng)慎用、禁用哪些藥？
283.為防胎兒畸形，懷孕頭3個(gè)月不吃抗癲癇藥行嗎？
284.患兒怎么預(yù)防接種？
第十五章 誤認(rèn)癲癇
285.有抽搐就是癲癇？
286.癲癇患者每次發(fā)作都是癲癇？
287.癲癇發(fā)作都有神志喪失？
288.抽動(dòng)大的是大發(fā)作，抽動(dòng)小的是小發(fā)作？
289.原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān)，而繼發(fā)性癲癇與
遺傳無(wú)關(guān)？
290.出生后就有癲癇就是遺傳性癲癇？
291.腦電圖正常就不是癲癇？
292.幾種抗癲癇藥合用的效果比單用一種好？
293.抗癲癇藥損害智力？
294.新型抗癲癇藥好？
295.效果不好就換藥？
296.西藥治癲癇需吃一輩子藥？
297.手術(shù)效果好？
298.癲癇是自愈??？
299.得了癲癇丟人？
300.因?yàn)榘d癇遺傳，所以患者不能生育？
附錄 癲癇常用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋
參考文獻(xiàn)
跋
寫(xiě)科普的目的是“普科”（編后語(yǔ)）