病理生理學(xué)

第一章 疾病概論／1
第一節(jié) 病因?qū)W／2
一、疾病發(fā)生的原因／2
二、疾病發(fā)生的條件／3
第二節(jié) 發(fā)病學(xué)／3
一、疾病發(fā)生發(fā)展的-般規(guī)律／3
二、疾病發(fā)生的基本機(jī)制／5
第三節(jié) 疾病的轉(zhuǎn)歸／6
一、康復(fù)／6
二、死亡／6
第二章 水、電解質(zhì)代謝紊亂／8
第一節(jié) 水、鈉代謝紊亂／9
一、正常水、鈉代謝／9
二、血鈉濃度異常的水、鈉代謝紊亂／10
三、血鈉濃度正常的水、鈉代謝紊亂／13
第二節(jié) 鉀代謝紊亂／15
一、正常鉀代謝／15
二、低鉀血癥／16
三、高鉀血癥／17
第三章 酸堿平衡紊亂／20
第一節(jié) 酸堿平衡的機(jī)制／21
一、酸堿的概念／21
二、酸堿的產(chǎn)生／21
三、酸堿平衡的調(diào)節(jié)／22
第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的常用指標(biāo)／24
一、pH／24
二、動(dòng)脈血CO2分壓／25
三、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽／25
四、緩沖堿／25
五、堿剩余／25
六、陰離子間隙／25
第三節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂／26
一、代謝性酸中毒／26
二、呼吸性酸中毒／28
三、代謝性堿中毒／29
四、呼吸性堿中毒／32
第四節(jié) 混合性酸堿平衡紊亂／33
一、雙重性酸堿平衡紊亂／33
二、三重性酸堿平衡紊亂／34
第四章 缺氧／37
第一節(jié) 常用的血氧指標(biāo)及其意義／38
一、血氧分壓／38
二、血氧容量／38
三、血氧含量／38
四、血紅蛋白氧飽和度／38
第二節(jié) 缺氧的類(lèi)型、原因和發(fā)病機(jī)制／39
一、低張性缺氧／39
二、血液性缺氧／40
三、循環(huán)性缺氧／41
四、組織性缺氧／42
第三節(jié) 缺氧對(duì)機(jī)體的影響／43
一、呼吸系統(tǒng)的變化／43
二、循環(huán)系統(tǒng)的變化／44
三、血液系統(tǒng)的變化／45
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化／45
五、組織細(xì)胞的變化／45
第四節(jié) 缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)／46
第五章 發(fā)熱／50
第一節(jié) 概述／51
第二節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制／51
一、發(fā)熱激活物／51
二、內(nèi)生致熱原／52
三、發(fā)熱時(shí)的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制／53
第三節(jié) 機(jī)體代謝與功能改變／55
一、物質(zhì)代謝的改變／55
二、生理功能改變／55
三、防御功能改變／56
第四節(jié) 防治的病理生理基礎(chǔ)／56
一、治療原發(fā)?。?6
二、退熱／56
第六章 細(xì)胞凋亡與疾?。?0
第一節(jié) 凋亡的概述／61
一、凋亡的概念／61
二、凋亡的作用／61
三、凋亡與壞死的區(qū)別／61
四、新的細(xì)胞死亡形式／62
第二節(jié) 凋亡的特征／62
一、凋亡的形態(tài)學(xué)改變／62
二、凋亡的生化特征／62
第三節(jié) 凋亡的過(guò)程及機(jī)制／63
一、凋亡的誘導(dǎo)途徑／63
二、凋亡執(zhí)行／64
第四節(jié) 細(xì)胞凋亡與疾?。?4
一、凋亡過(guò)度相關(guān)疾?。?4
二、凋亡減弱相關(guān)疾?。?5
第五節(jié) 凋亡在疾病防治中的意義／66
一、促進(jìn)細(xì)胞凋亡方法／66
二、抑制細(xì)胞凋亡方法／66
第七章 應(yīng)激／68
第一節(jié) 概述／69
一、應(yīng)激的概念／69
二、應(yīng)激原／69
第二節(jié) 應(yīng)激的基本反應(yīng)／69
一、神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)／70
二、急性期反應(yīng)／72
三、細(xì)胞反應(yīng)／72
第三節(jié) 機(jī)體代謝和功能變化／73
一、代謝變化／73
二、功能變化／74
第四節(jié) 應(yīng)激與疾?。?5
一、全身適應(yīng)綜合征／75
二、應(yīng)激性潰瘍／75
三、高血壓／76
四、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙／76
第五節(jié) 防治應(yīng)激相關(guān)疾病的病理生理基礎(chǔ)／76
第八章 休克／79
第一節(jié) 概述／80
第二節(jié) 病因與分類(lèi)／80
一、休克的病因／80
二、休克的分類(lèi)／81
第三節(jié) 休克發(fā)展過(guò)程及機(jī)制／82
一、休克代償期／82
二、休克進(jìn)展期／83
三、休克難治期／84
第四節(jié) 休克對(duì)機(jī)體的影響／85
一、對(duì)細(xì)胞的影響／85
二、各器官系統(tǒng)的功能變化／85
第五節(jié) 休克防治的病理生理基礎(chǔ)／87
一、病因?qū)W防治／87
二、發(fā)病學(xué)治療／87
三、支持與保護(hù)療法／87
第九章 彌散性血管內(nèi)凝血／91
第一節(jié) 概述／92
一、機(jī)體的止血、凝血功能／92
二、機(jī)體的抗凝血功能／93
三、血管內(nèi)皮細(xì)胞在凝血、抗凝血及纖溶過(guò)程中的作用／94
第二節(jié) DIC的病因和發(fā)病機(jī)制／94
一、DIC的病因／94
二、DIC的發(fā)生機(jī)制／95
第三節(jié) 影響DIC發(fā)生發(fā)展的因素／96
一、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損／96
二、肝功能?chē)?yán)重障礙／96
三、血液高凝狀態(tài)／96
四、微循環(huán)障礙／96
第四節(jié) DIC的分期和分型／96
一、分期／96
二、分型／97
第五節(jié) DIC的功能代謝變化／97
一、出血／97
二、器官功能障礙／98
三、休克／98
四、貧血／99
第六節(jié) DIC診斷和防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)／99
一、DIC診斷的病理生理學(xué)基礎(chǔ)／99
二、DIC防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)／99
第十章 缺血-再灌注損傷／101
第一節(jié) 缺血-再灌注損傷的原因及影響因素／102
一、常見(jiàn)原因／102
二、影響因素／102
第二節(jié) 缺血-再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制／102
飛自由基損傷作用／102
二、鈣超載／104
三、白細(xì)胞損傷作用／106
四、微循環(huán)障礙／106
第三節(jié) 缺血-再灌注損傷時(shí)機(jī)體的功能、代謝變化／107
一、心肌缺血-再灌注損傷的變化／107
二、腦缺血-再灌注損傷的變化／107
三、肺缺血-再灌注損傷的變化／108
四、腸缺血-再灌注損傷的變化／108
五、腎缺血-再灌注損傷的變化／108
六、肝缺血-再灌注損傷的變化／108
七、骨骼肌缺血-再灌注損傷變化／108
第四節(jié) 缺血-再灌注損傷防治的病理生理基礎(chǔ)／108
第十一章 心力衰竭／111
第一節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類(lèi)／113
一、心力衰竭的病因／113
二、心力衰竭的誘因／113
三、心力衰竭的分類(lèi)／114
第二節(jié) 心功能受損時(shí)機(jī)體的代償適應(yīng)機(jī)制／115
一、Frank-Starling機(jī)制／115
二、神經(jīng)體液機(jī)制／115
三、心室重塑／116
第三節(jié) 心力衰竭的發(fā)病機(jī)制／116
一、心肌收縮性減弱／117
二、心室舒張功能障礙／119
三、心臟各部分舒縮活動(dòng)不協(xié)調(diào)／119
第四節(jié) 心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)／120
一、心排血量減少／120
二、靜脈淤血／121
第五節(jié) 心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)／122
一、病因?qū)W治療／122
二、干預(yù)神經(jīng)體液機(jī)制的過(guò)度激活，抑制心室重塑／122
三、減輕心臟的前、后負(fù)荷／123
四、改善心肌的收縮和舒張性能／123
五、心臟移植／123
第十二章 呼吸衰竭／126
第一節(jié) 原因和發(fā)病機(jī)制／127
一、肺通氣功能障礙／127
二、肺換氣功能障礙／129
第二節(jié) 機(jī)體功能和代謝變化／130
一、酸堿平衡紊亂／131
二、呼吸系統(tǒng)變化／131
三、循環(huán)系統(tǒng)變化／131
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化／132
五、腎功能變化／132
六、胃腸變化／132
第三節(jié) 呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)／133
一、防止和去除呼吸衰竭的病因／133
二、提高PaO2／133
三、降低PaCO2／133
四、改善內(nèi)環(huán)境及重要器官的功能／133
第十三章 肝性腦?。?36
第一節(jié) 肝功能不全概述／137
一、肝功能不全的概念和分類(lèi)／137
二、肝臟疾病的常見(jiàn)病因和機(jī)制／137
三、肝功能不全表現(xiàn)／138
第二節(jié) 肝性腦病概念、分類(lèi)與分期／139
一、概念／139
二、分類(lèi)／139
三、分期／140
第三節(jié) 肝性腦病的發(fā)病機(jī)制／140
一、氨中毒學(xué)說(shuō)／140
二、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)／142
三、血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)／142
四、7氨基丁酸學(xué)說(shuō)／143
五、其他神經(jīng)毒質(zhì)在肝性腦病發(fā)病中的作用／144
六、肝性腦病的常見(jiàn)誘因／144
第四節(jié) 防治肝性腦病的病理生理基礎(chǔ)／145
一、防止誘因／145
二、降低血氨／145
三、其他治療措施／145
四、肝移植／145
第十四章 腎功能衰竭／148
第一節(jié) 腎功能衰竭的基本發(fā)病環(huán)節(jié)／149
一、腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙／149
二、腎小管功能障礙／149
三、腎臟內(nèi)分泌功能障礙／150
第二節(jié) 急性腎功能衰竭／151
一、分類(lèi)和原因／151
二、發(fā)病機(jī)制／151
三、功能代謝變化／152
四、防治的病理生理基礎(chǔ)／153
第三節(jié) 慢性腎功能衰竭／154
一、原因／154
二、發(fā)展過(guò)程／154
三、發(fā)病機(jī)制／154
四、功能代謝變化／155
五、防治原則／157
第四節(jié) 尿毒癥／157
一、尿毒癥毒素／157
二、尿毒癥時(shí)的功能代謝變化／158
三、防治原則／159
參考答案／161
參考文獻(xiàn)／163