醫(yī)療糾紛：50個法庭訴訟實戰(zhàn)策略

第一章 醫(yī)療糾紛案件的基本概況
第一節(jié) 醫(yī)療糾紛案件的特點、范圍及分類／1
一、醫(yī)療糾紛案件的特點／1
二、醫(yī)療糾紛案件的范圍／7
三、醫(yī)療糾紛的分類／9
第二節(jié) 醫(yī)療糾紛案件實踐操作中常見問題及主要策略／10
一、病歷資料的真實性——攻略：及時封存病歷，保全相關(guān)證據(jù)／10
二、查明患者死因——攻略：積極配合尸解／12
三、訴訟時效的審查——攻略：訴前咨詢律師／14
四、法庭質(zhì)證——攻略：核心是病歷的真?zhèn)魏丸b定結(jié)論的程序是否合法／16
第三節(jié) 律師在醫(yī)療糾紛案件中的作用／23
一、律師與社會正義的實現(xiàn)／23
二、律師與醫(yī)患雙方權(quán)利的均衡／24
三、律師與醫(yī)方醫(yī)療行為的規(guī)范／24
四、律師與患方理性解決爭議／24
五、律師與訴前證據(jù)保全／25
六、律師與醫(yī)療訴訟案件代理／26
第二章 醫(yī)療糾紛案件的實務(wù)流程
第一節(jié) 醫(yī)療糾紛的醫(yī)患協(xié)商／29
一、醫(yī)患協(xié)商中需要注意的幾個問題／30
二、關(guān)于醫(yī)患協(xié)商協(xié)議的簡要分析／33
第二節(jié) 醫(yī)療糾紛的行政調(diào)解／34
一、行政調(diào)解的程序／34
二、行政部門調(diào)解存在的問題／34
第三節(jié) 獨立第三方的調(diào)解／36
一、社團(tuán)調(diào)解／36
二、商業(yè)調(diào)解／37
第四節(jié) 醫(yī)療糾紛的民事訴訟程序／38
一、醫(yī)療糾紛民事訴訟流程／38
二、訴訟解決機(jī)制的新探索／41
第三章 醫(yī)療糾紛案件訴訟及準(zhǔn)備
第一節(jié) 當(dāng)事人的確定／43
一、患方如何確定原告／43
二、患方如何確定被告／45
三、患方確定被告時應(yīng)考慮的因素／46
四、醫(yī)方如何確定被告和第三人／47
第二節(jié) 醫(yī)療糾紛訴訟的案由選擇／48
一、醫(yī)療糾紛的案由／48
二、訴訟時案由的確定／49
三、患方對案由的選擇／50
第三節(jié) 醫(yī)療違約之訴與醫(yī)療侵權(quán)之訴／54
一、概述／54
二、醫(yī)療違約之訴與醫(yī)療侵權(quán)之訴的概念／54
三、醫(yī)療違約之訴與醫(yī)療侵權(quán)之訴的區(qū)別／55
四、醫(yī)療違約與醫(yī)療侵權(quán)的競合／56
五、免責(zé)事由及免責(zé)條款／56
第四節(jié) 起訴前訴訟證據(jù)的準(zhǔn)備／57
一、醫(yī)療糾紛案件證據(jù)準(zhǔn)備的要點／58
二、醫(yī)療侵權(quán)之訴的訴前證據(jù)準(zhǔn)備／59
三、醫(yī)療糾紛違約之訴的訴前證據(jù)準(zhǔn)備／60
第五節(jié) 訴訟請求的提出和標(biāo)的額的計算／60
一、訴訟請求的提出／60
二、標(biāo)的額的計算／61
三、變更訴訟請求／62
第四章 醫(yī)療糾紛案件的法庭訴訟實戰(zhàn)策略
第一節(jié) 主體、案由、管轄的選擇／64
一、醫(yī)療損害賠償糾紛中，如何確定原告?／64
實戰(zhàn)策略醫(yī)療損害賠償案件中，根據(jù)情形不同，確定合適的原告，方可最大限度保護(hù)各個賠償權(quán)利人的權(quán)益。
二、造成醫(yī)療損害的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是個體診所，如何確定被告?／66
實戰(zhàn)策略醫(yī)療損害賠償糾紛中，一般會以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為被告進(jìn)行訴訟，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)是個體診所時，需要查明個體診所的性質(zhì)再確定具體被告。
三、如何正確確定被告的名稱?／68
實戰(zhàn)策略醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱應(yīng)當(dāng)以登記機(jī)關(guān)登記的名稱為準(zhǔn)。
四、醫(yī)療糾紛如何選擇起訴案由?／70
實戰(zhàn)策略醫(yī)療糾紛中，原告可以在侵權(quán)之訴與違約之訴中擇其一進(jìn)行訴訟，一般建議選擇侵權(quán)訴訟。
五、如何根據(jù)被告關(guān)容院和美容行為的性質(zhì)決定訴訟案由?／72
實戰(zhàn)策略查明美容院的性質(zhì)，分清生活美容與醫(yī)療美容的不同，區(qū)別人身損害與服務(wù)合同，選擇對己最有利的案由提起訴訟。
六、患者在營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，起訴時應(yīng)當(dāng)如何選擇案由?／76
實戰(zhàn)策略鑒于營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非公益性和比非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)高的收費，患者應(yīng)通過分析比較案情后選擇最有利的案由起訴。
七、當(dāng)在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后發(fā)生醫(yī)療損害如何確定一審訴訟的管轄地?／79
實戰(zhàn)策略選擇管轄法院時應(yīng)當(dāng)考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)，并且可以考慮跳出主要醫(yī)療爭議醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的人民法院。
八、醫(yī)療糾紛訴訟中改變案件級別管轄會出現(xiàn)不同結(jié)果嗎?／82
實戰(zhàn)策略在對案件預(yù)期獲賠償額有相對準(zhǔn)確的估計時，可通過改變案件級別管轄，選擇辦案水平和公正性相對高的，且與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不在同一地的上級人民法院起訴。
第二節(jié) 病歷的重要性與審查／84
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)遺失住院病歷如何進(jìn)行訴訟?／84
實戰(zhàn)策略如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)不慎遺失病歷，則很難進(jìn)行任何形式的醫(yī)療鑒定，醫(yī)方要承擔(dān)舉證不能的不利后果。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)遺失門(急)診病歷如何進(jìn)行訴訟?／86
實戰(zhàn)策略如果由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不慎遺失了由其保管的門急診病歷，患方一定要以書面形式將此問題予以確定。
三、如何通過審查病歷的表面形式，否定醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論?／89
實踐策略通過對病歷進(jìn)行表面形式的審查，否定病歷的真實性，從而否定依病歷做出的鑒定結(jié)論。
四、如何通過否定病歷形式和內(nèi)容的真實性，促使法院直接判決?／91
實踐策略通過對病歷形式和內(nèi)容的審查，否定病歷的真實性，從而無須進(jìn)行鑒定，直接判決醫(yī)方承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、如何通過審查病歷內(nèi)容的真實性，阻斷醫(yī)學(xué)鑒定?／95
實踐策略通過對病歷內(nèi)容的審查，否定病歷的真實性，阻斷醫(yī)學(xué)鑒定，直接判決醫(yī)方承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三節(jié) 鑒定的策略與注意事項／97
一、在申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時如何提出醫(yī)療糾紛的爭議要點?／97
實踐策略在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時，一定要向既懂相關(guān)醫(yī)學(xué)知識又了解相關(guān)法律法規(guī)的人員咨詢或請其做代理，從而保證科學(xué)、準(zhǔn)確、有理有據(jù)地提出自己的爭議要點。
二、在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定過程中如何查找醫(yī)方違規(guī)證據(jù)?／100
實踐策略在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的過程中，應(yīng)仔細(xì)審查鑒定材料，特別是病歷資料。要全面細(xì)致地了解醫(yī)院的服務(wù)過程，注意每一個細(xì)節(jié)，從中尋覓與人身損害存在因果關(guān)系的醫(yī)療違規(guī)證據(jù)，從而得到正確的鑒定結(jié)論。
三、在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定過程中如何全面履行舉證責(zé)任?／103
實踐策略醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的過程中，患方既要牢牢把握住醫(yī)方“舉證責(zé)任倒置”的舉證原則，又要積極承擔(dān)必要的舉證責(zé)任。這樣，就有可能使不利于患方的鑒定結(jié)論被扭轉(zhuǎn)。
四、醫(yī)療事故鑒定書經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核通過發(fā)至醫(yī)患雙方后，衛(wèi)生
行政部門再發(fā)出撤銷該審核函，醫(yī)療事故鑒定是否被撤銷?／106
實踐策略醫(yī)療事故鑒定程序復(fù)雜，只有精確理解相關(guān)法條，才能不被對方“偷換概念”所迷惑。
五、參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時如何確定診療規(guī)范?／108
實踐策略參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時，醫(yī)方和患方都要清楚診療常規(guī)與醫(yī)學(xué)進(jìn)展的區(qū)別。
六、醫(yī)療糾紛民事訴訟中，司法鑒定結(jié)論對己方不利，如何尋求
機(jī)會否定鑒定書的效力?／111
實踐策略醫(yī)療損害賠償糾紛民事訴訟中，因為涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)問題，常常需要通過鑒定來認(rèn)定案件事實，當(dāng)鑒定結(jié)論對己方不利時，可以通過尋找鑒定程序上的不足，否定鑒定書的效力。
七、兩級醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之后，當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服，如何救濟(jì)?／114
……
附錄
后記