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內(nèi)容簡介

　　肝臟是結(jié)直腸癌血行轉(zhuǎn)移最主要的靶器官，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌治療的重點和難點之一。約有50％～60％的結(jié)直腸癌患者在初診時或根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，其中絕大多數(shù)患者（80％～90％）的肝轉(zhuǎn)移灶無法獲得根治性切除。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移也是結(jié)直腸癌患者最主要的死亡原因，肝轉(zhuǎn)移灶無法切除患者的中位生存期僅6～9月，5年生存率為0％，而肝轉(zhuǎn)移灶能根治性切除患者的中位生存期為30月，5年生存率達30％～40％。因此，只有通過積極的綜合治療才有可能預(yù)防結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生、提高肝轉(zhuǎn)移灶手術(shù)切除率和術(shù)后5年生存率。

作者簡介

　　秦新裕，教授中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會副主任委員兼胃腸外科學(xué)組組長：上海醫(yī)學(xué)會外科學(xué)會主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書記、中山醫(yī)院普外科主任，復(fù)旦大學(xué)普通外科研究所所長、外科學(xué)教授，博士生導(dǎo)師。1975年上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)，1981年上海醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，1988年英國倫敦大學(xué)博士研究生畢業(yè)。秦新裕教授目前還是美國外科醫(yī)師學(xué)會會員。擔(dān)任中華胃腸外科雜志、中國實用外科雜志、上海醫(yī)學(xué)、中國臨床醫(yī)學(xué)副主編，中華外科雜志、中華普通外科雜志、中華實驗外科雜志、中華消化雜志、中華消化外科雜志、外科理論與實踐雜志、嶺南現(xiàn)代臨床外科雜志和臨床外科雜志等編委。1997年起擔(dān)任上海市衛(wèi)生系列高級專業(yè)職稱任職資格評審委員會委員兼外科一組組長，1999年起擔(dān)任國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局藥物評審委員（化學(xué)藥物組）。共發(fā)表論文280余篇。主編有《外科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理》，曾參加《實用外科學(xué)》、《現(xiàn)代外科學(xué)》、《胃腸動力學(xué)》等著作章節(jié)的編著。1995年獲得上海市衛(wèi)生局科學(xué)技術(shù)進步三等獎，1996年獲得上海市科學(xué)技術(shù)進步三等獎、1996年獲得國家教委科學(xué)技術(shù)進步三等獎、2003年度獲得上海市科技進步三等獎。1998年被列為上海市百名跨世紀醫(yī)學(xué)科技人才。秦新裕教授主要從事胃腸外科、干細胞工程和糖尿病基因治療、胰島移植、手術(shù)后胃腸動力紊亂的研究。負責(zé)課題有國家自然科學(xué)基金、國家教育部211工程和重點學(xué)科項目、衛(wèi)生部臨床重點學(xué)科項目、上海市科委重大和重點課題和上海市衛(wèi)生局課題。另有上海市百人計劃、創(chuàng)新團隊基金和上海市百名跨世紀醫(yī)學(xué)科技人才基金等。許劍民，醫(yī)學(xué)博士，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，復(fù)旦大學(xué)大腸癌診療中心副主任。衛(wèi)生部大腸癌早診早治專家組成員，衛(wèi)生部《結(jié)直腸癌診斷和治療標準》制定專家組成員，中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員以及大腸癌肝轉(zhuǎn)移學(xué)組和遺傳性大腸癌學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會外科分會委員，上海市疾病控制中心大腸癌中心組成員。《中華胃腸外科雜志》、《中國癌癥雜志》、《腫瘤研究與臨床雜志》和《消化腫瘤雜志》編委，《中華外科手術(shù)學(xué)雜志》特約編委?！禕MC Cancer》、《中華外科雜志》和《中國臨床雜志》特約評審。2001年在美國哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院和麻省大學(xué)進修，2004年11月前往法國HospitaI Arrlbroise Pare.Paris進修。作為主要完成人獲2003年度上海市科技進步一等獎，第一完成人獲得2006年度上海市優(yōu)秀發(fā)明成果三等獎。第一作者或通訊作者發(fā)表論文50篇，SCI收錄6篇，影響因子累計23分，其中1篇發(fā)表在Anrlals of Surgery（1F=8，46）發(fā)表，中華級25篇。參與了10部教材和專著的寫作（包括全國統(tǒng)編教材外科學(xué)第6版）。全國論文比賽獲一等獎2次，全國外科會議獲優(yōu)秀論文二等獎2次，三等獎2次。第一完成人的課題有國家十一五科技支撐項目子項目、國家自然科學(xué)基金、上海市科委重點課題、上海市經(jīng)委重點課題、上海市科委面上課題和上海市衛(wèi)生局課題。主要研究方向：結(jié)直腸癌和肝轉(zhuǎn)移的診斷和綜合治療。

圖書目錄

第一章結(jié)直腸癌診治的現(xiàn)狀和展望
第一節(jié) 結(jié)直腸癌的流行病學(xué)趨勢
第二節(jié) 結(jié)直腸癌的診斷
第三節(jié) 結(jié)直腸癌的治療現(xiàn)狀
第四節(jié) 展望
Chapter2 Diagnosisandtreatment0flivermetastases
Section1Introductlon
Section2DiagnoslsandpreopermlyeassesmentOfcolorectal livermetatsases
Sectlon3Surgeryforcoloreclallivelmetastaes
Sectlon4Treatnlentstrategyforcolorectallivermetastases
Section5Conclusion
第二章結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診治的現(xiàn)狀和展望
第一節(jié) 前言
第二節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診斷與術(shù)前評估
第三節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的外科治療
第四節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療措施
第五節(jié) 結(jié)論
第二篇基礎(chǔ)篇
第三章結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的分子機制
第一節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移研究概況
第二節(jié) 影響結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的因素
第二節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移相關(guān)分子事件
第四節(jié) 結(jié)卣腸腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)基因研究
第五節(jié) 展望
第四章轉(zhuǎn)移性肝癌和微環(huán)境
第一節(jié) 腫瘤微環(huán)境與腸癌肝轉(zhuǎn)移
第二節(jié) 肝臟微環(huán)境與腸癌肝轉(zhuǎn)移
第二節(jié) 問題及展望
第五章轉(zhuǎn)移性肝癌的分子標記物的篩選和鑒定
第一節(jié) 轉(zhuǎn)移性腫瘤分子標志物
第二節(jié) 腫瘤分子標志物的多分子分類模型
第三節(jié) 結(jié)直腸癌及其肝轉(zhuǎn)移分子標志物
第六章結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的基因診斷
第一節(jié) 目前常用的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移相關(guān)標志物
第二節(jié) 新技術(shù)在結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移基因診斷中的應(yīng)用
第三篇診斷篇
第七章超聲在轉(zhuǎn)移性肝癌中的診斷價值
第一節(jié) 超聲技術(shù)
第二節(jié) 轉(zhuǎn)移性肝癌的超盧表現(xiàn)
第三節(jié) 診斷與鑒別診斷
第四節(jié) 臨床價值
第八章 CT和MRI在轉(zhuǎn)移性肝癌中的診斷價值
第一節(jié) CT和MRI技術(shù)
第二節(jié) CT和MRI轉(zhuǎn)移性肝癌診斷和鑒別診斷
第三節(jié) 影像學(xué)檢查程序的優(yōu)化
第九章 PET-CT在轉(zhuǎn)移性肝癌中的診斷價值
第一節(jié) PET顯像原理及常用示蹤劑
第二節(jié) PET／CT住肝轉(zhuǎn)移癌診斷中的應(yīng)用
第四篇治療篇
Chapter10 Multi-discipljnaryteamworkinginthemanagement ofcolorectalIivermetastases
Sectlonl BuildinganeffectiveMDT
Sectlon2 Preoperatlvestagmg：thekeyt0selection ofcandidatesfOrcurativetreatnlent
Section3 Surgerv
Section4 ManagementstrategiesforsynchronouslydetectableCRLM
Sectlon5 Conclusions
第十章結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的多學(xué)科團隊診斷模式
第一節(jié) 建立有效的MDT
第二節(jié) 術(shù)前分期：挑選可治愈候選病人的關(guān)鍵
第三節(jié) 外科治療
第四節(jié) 聯(lián)合化療和手術(shù)治療
第五節(jié) 腫瘤消融術(shù)的作用
第六節(jié) 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的管理策略
第十一章大腸癌的多學(xué)科綜合治療
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 大腸癌的外科治療
第三節(jié) 多學(xué)科治療手段的發(fā)展
第四節(jié) 大腸癌多學(xué)科治療勢在必行
第十二章結(jié)腸癌根治術(shù)
第一節(jié) 病因?qū)W
第二節(jié) 病理學(xué)
第三節(jié) 診斷
第四節(jié) 術(shù)前準備
第五節(jié) 根治性手術(shù)
第六節(jié) 梗阻性結(jié)腸癌的治療
第七節(jié) 關(guān)于快通道外科在結(jié)直腸手術(shù)中的應(yīng)用
第八節(jié) 預(yù)后
第十三章直腸癌根治術(shù)
第一節(jié) 直腸癌根治術(shù)相關(guān)的應(yīng)用解剖
第二節(jié) 腹會陰聯(lián)合根治術(shù)（APR）
第三節(jié) LAR術(shù)第
四節(jié)結(jié)腸造口術(shù)
Chapter14 LaparoscopicResectionforColorectalCancer
Section1 Introduction
Section2 LaparoscopicSurgeryintheTreatmentofColonCanc
Section3 LaparoscopicSurgeuryintheTreatmentofRectalCancer
Section4 SurgicalProcedures
Section5 PostoperativeCareforColorectalSurgeryUsing Fast-trackCarePathways
第十四章腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)
第一節(jié) 簡介
第一二節(jié)結(jié)腸癌的腹腔鏡下術(shù)治療
第二節(jié) 直腸癌的腹腔鏡手術(shù)治療
第四節(jié) 手術(shù)步驟
第五節(jié) 結(jié)直腸快通道手術(shù)的術(shù)后護理
Chapter15 Neo-adjuvanttherapyofresectablelivermetastasis ofcolorectalcancer
Section1 Introduction
Section2 Therationaleforneoadjuvantchemotherapyin patientswithresectablelivermetastases
Section3 Potentialrisksofpreoperativechemotherapy
Section4 Benefitsofpreoperativechemotherapy in paients with resectablelivermetastases
Section5 Conclnsions
第十五章可切除結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的新輔助治療
第十六章轉(zhuǎn)移性肝癌的手術(shù)技巧
第十七章不可切除的轉(zhuǎn)移性腸癌的外科治療
第十八章最初不可切除結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶的化療方案
第十九章結(jié)直腸肝轉(zhuǎn)移的靶向治療
第二十章結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療
第五篇預(yù)防篇
第二十一章結(jié)直腸癌術(shù)前介入化療預(yù)防術(shù)后肝轉(zhuǎn)移
第二十二章結(jié)直腸癌術(shù)后的隨訪和數(shù)據(jù)庫的建立
附錄