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內(nèi)容簡介

　　在本書內(nèi)容的選擇上，作者依照臨床的診療流程選擇了對實(shí)際工作有指導(dǎo)意義的項(xiàng)目，不僅介紹了手術(shù)方法，而且有影像診斷、介入操作和圍手術(shù)期管理的相關(guān)知識。在內(nèi)容的編排上，各方面的內(nèi)容分為專題加以闡述，與之相關(guān)的小知識或方法以“一點(diǎn)建議”、“咖啡時間”的形式穿插其中。從年輕醫(yī)生到資深專家的各層次讀者都可以根據(jù)自己的興趣和水平從中得到自己想要的信息。對于初學(xué)者，本書可作為進(jìn)入手術(shù)室前翻閱的書刊；對于專家，本書可以幫助回顧和總結(jié)一下自己的操作方法。

作者簡介

　　幕內(nèi)雅敏教授（Prof.Masatoshi Makuuchi）1946年生于東京，1973年畢業(yè)于東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，1979年任東京國立癌中心醫(yī)長，1989年任信州大學(xué)第一外科教授，1994年回到東京大學(xué)任第二外科教授，2007年轉(zhuǎn)任東京紅十字病院院長。幕內(nèi)教授是國際肝臟外科和肝臟移植領(lǐng)域最負(fù)盛名的專家之一，被譽(yù)為“肝臟外科的王者”。他對肝膽外科無比熱愛，一直潛心學(xué)術(shù)研究，努力挑戰(zhàn)外科極限，取得了一系列舉世公認(rèn)的創(chuàng)新性成就：肝膽外科的術(shù)中超聲、解剖性肝段切除、保留肝右下靜脈的右肝部分切除術(shù)、極量肝切除前的選擇性門靜脈栓塞術(shù)及首例成人間的活體肝移植等等。他所領(lǐng)導(dǎo)的東京大學(xué)第二外科一直走在世界肝臟外科的最前沿。幕內(nèi)教授現(xiàn)任IASGO（國際外科、消化科、腫瘤科醫(yī)師協(xié)會）主席，是歐洲醫(yī)學(xué)會等多個學(xué)會的名譽(yù)會員，并曾擔(dān)任日本外科學(xué)會會長，是《Lancet》、《Hepatology》等多個雜志的編委或?qū)徃迦?。目前為止，發(fā)表英文論文850余篇，主編英文專著7部，參予編寫英文專著66部。幕內(nèi)教授對中國醫(yī)學(xué)同行十分友好，多次應(yīng)邀來華講學(xué)和手術(shù)演示，熱心傳播最新的肝臟外科理論與技術(shù)，他所在的東京大學(xué)第二外科接受了一大批中國留學(xué)生和研修生。他對中國肝臟外科和肝臟移植事業(yè)給予了巨大的幫助，贏得了中國同行的尊敬和愛戴。譯者簡介：董家鴻教授，（Prof Dong Jiahong）1960年生于江蘇省連云港市，師從著名肝膽外科學(xué)家黃志強(qiáng)院士，獲得醫(yī)學(xué)碩士和博士學(xué)位。曾作為訪問學(xué)者或客座研究員先后訪問過巴黎大學(xué)Paul Brollsse肝膽中心、匹茲堡大學(xué)移植研究所、加州大學(xué)洛杉磯分校外科、名古屋大學(xué)腫瘤外科、京都大學(xué)肝移植外科、香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科等國際著名肝膽外科和肝移植中心，博采眾家之長，形成了自己的學(xué)術(shù)流派。1998年任西南醫(yī)院全軍肝膽外科中心主任及全軍肝膽外科研究所所長，2006年起歷任解放軍總醫(yī)院肝膽外科主任、肝膽外科醫(yī)院院長。董家鴻教授是中國肝膽外科和肝臟移植領(lǐng)域年輕一代的領(lǐng)軍人物，在肝臟移植及肝膽胰腫瘤、膽管結(jié)石及狹窄、肝硬化門靜脈高壓癥、急性和慢性肝功能衰竭的外科治療領(lǐng)域卓有建樹。1996年開展了國內(nèi)首例離體肝切除，2002年在國際上首創(chuàng)了針對復(fù)雜肝膽管結(jié)石的只保留尾狀葉的肝臟次全切除術(shù)。董家鴻教授現(xiàn)任美國外科學(xué)院院士、國際消化外科學(xué)會執(zhí)行委員、中華外科學(xué)會常委、中華器官移植學(xué)會常委、中華外科學(xué)會膽道學(xué)組組長。擔(dān)任《中華消化外科雜志》總編輯，同時擔(dān)任30余種核心期刊的主編或編委。任山東大學(xué)、南開大學(xué)、廈門大學(xué)、昆明醫(yī)學(xué)院和徐州醫(yī)學(xué)院等多所大學(xué)的特聘教授或榮譽(yù)教授。曾獲國家科技進(jìn)步一等獎等多項(xiàng)獎勵，多次代表中國肝膽外科界在國際學(xué)術(shù)會議上做特邀專題演講。

圖書目錄

Ⅰ 肝臟刪把握的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.肝臟的分區(qū)及其染色
2.肝區(qū)域的外科劃分
3.Glisson系統(tǒng)的脈管解剖
4.靜脈系統(tǒng)的解剖
5.應(yīng)該知道的解剖變異
Ⅱ 肝臟月中瘤診斷的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.臨床檢查和腫瘤標(biāo)記物
2.影像診斷的程序
3.以手術(shù)為前提的綜合影像診斷
4.影像學(xué)鑒別診斷的要點(diǎn)
5.當(dāng)腫瘤性質(zhì)難以診斷時
6.脈管內(nèi)腫瘤進(jìn)展的診斷
7.新的影像學(xué)診斷技術(shù)
8.外科醫(yī)生應(yīng)掌握的肝臟腫瘤病理知識
Ⅲ 判斷肝臟手適應(yīng)證的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.肝細(xì)胞癌
2.膽管細(xì)胞癌
3.轉(zhuǎn)移性肝癌
4.良性肝腫瘤
Ⅳ 肝臟術(shù)前管理的要點(diǎn)一與盲點(diǎn)
1.必須檢查一覽
2.必須處置一覽
3.營養(yǎng)管理一覽
4.肝硬化患者的術(shù)前管理
5.有高危因素的患者
6.用cT計(jì)算肝臟體積
7.門靜脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證
8.術(shù)前的臨床路徑
Ⅴ 肝切除一般手術(shù)技術(shù)的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.肝切除的必需工具
2.肝切除的麻醉和管理
3.常用的開腹、開胸法
4.根據(jù)術(shù)中超聲理解解剖結(jié)構(gòu)
5.腫瘤的術(shù)中超聲診斷
6.術(shù)中活檢的意義
7.術(shù)中的膽道引流法
8.肝門部分別處理的操作技術(shù)
9.肝門部一并處理的操作技術(shù)
10.處理肝靜脈的操作技術(shù)
11.染色法確定肝臟分區(qū)
12.各種肝臟血流阻斷技術(shù)及選擇
13.用Pean鉗子進(jìn)行肝離斷
14.利用CUSA進(jìn)行肝離斷
15.用超聲刀進(jìn)行肝離斷
16.用漂浮球進(jìn)行肝離斷
17.用結(jié)扎器械行肝離斷
18.在肝離斷中左手的作用
19.什么是優(yōu)秀的一助
20.在離斷面顯露出肝靜脈的要點(diǎn)
21.肝離斷術(shù)中的難題
22.處理肝臟斷面的實(shí)際操作
23.關(guān)腹和引流的常識
Ⅵ 肝切除特殊手術(shù)技術(shù)的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.門靜脈重建的方法
2.肝動脈重建的方法
3.肝靜脈重建的方法
4.膽道重建的方法
5.下腔靜脈重建的方法
6.門靜脈栓塞術(shù)的操作技術(shù)
7.全肝血流阻斷下肝切除術(shù)的適應(yīng)證及操作技術(shù)
8.體外循環(huán)下肝切除的適應(yīng)證和技術(shù)
9.腹腔鏡下肝切除的適應(yīng)證和技術(shù)
Ⅶ 各柵臟切除術(shù)的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.肝切除的命名法
2.右半肝切除術(shù)(S5～S8切除術(shù))
3.右三葉切除術(shù)(S4～S8切除術(shù))
4.左半肝切除術(shù)(S2～S4切除術(shù))
5.左三葉切除術(shù)(S2～S4+S5，S8切除術(shù))
6.半肝胰十二指腸切除
7.中肝葉切除術(shù)(S4+S5+S8切除術(shù))
8.右前葉切除術(shù)(S5+S8切除術(shù))
9.右后葉切除術(shù)(S6+S7切除術(shù))
10.左外葉切除術(shù)(S2+S3切除術(shù))
11.S3,4切除術(shù)
12.保留肝右下靜脈的手術(shù)
13.S8切除與S7切除術(shù)
14.S5切除與S6切除術(shù)
15.S4切除術(shù)
16.錐形肝區(qū)域(區(qū)劃)切除術(shù)
17.右S1切除術(shù)
18.左S1切除術(shù)
19.前方入路的S1切除術(shù)
20.背側(cè)入路的S1全切術(shù)
21.不規(guī)則的肝局部切除術(shù)
Ⅷ 肝臟術(shù)后管理的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.必需的檢查及其解讀
2.輸液方案的制定
3.肝硬化患者的術(shù)后處理
4.引流管理的基本要點(diǎn)
5.標(biāo)本整理和規(guī)約記載的方法
6.術(shù)后隨訪的要點(diǎn)
7.術(shù)后的臨床路徑
8.預(yù)防感染的基本方法
Ⅸ 肝臟術(shù)后并發(fā)癥處理的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.術(shù)后出血的體征和再開腹的判斷
2.發(fā)熱時的處理
3.膽漏的處理
4.胸水、腹水的控制
5.糖尿病的控制
Ⅹ活體肝移植的要點(diǎn)與盲點(diǎn)
1.手術(shù)適應(yīng)證和醫(yī)療保險(xiǎn)適應(yīng)證
2.知情同意
3.供肝大小匹配的評估
4.術(shù)前管理的要點(diǎn)
5.供體左半肝手術(shù)的要點(diǎn)
6.供體右半肝手術(shù)的要點(diǎn)
7.處理供肝的方法
8.受體手術(shù)的方法(左肝側(cè))
9.受體手術(shù)的方法(右肝側(cè))
10.顯微鏡下的肝動脈重建
11.變異肝動脈重建的標(biāo)準(zhǔn)
12.副肝靜脈重建的標(biāo)準(zhǔn)
13.肝靜脈重建的要點(diǎn)
14.供肝血流的評估
15.成人間移植的手術(shù)操作要點(diǎn)
16.肝移植術(shù)后管理的要點(diǎn)
17.免疫抑制劑的現(xiàn)狀
18.排斥反應(yīng)的診斷與治療
19.供體的全日本統(tǒng)計(jì)
20.受體的全日本統(tǒng)計(jì)
索引