2010年國(guó)家醫(yī)師資格考試用書(shū)：醫(yī)師資格考試同步訓(xùn)練習(xí)題與答案精解（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師）

　　一、認(rèn)識(shí)醫(yī)師資格考試 要順利通過(guò)醫(yī)師資格考試，就必須認(rèn)識(shí)和了解它，這樣才能在復(fù)習(xí)備考過(guò)程中心中有數(shù)、有的放矢。下面從考試的性質(zhì)、宗旨、要求、范圍、學(xué)科分布、時(shí)間、試卷7個(gè)方面介紹醫(yī)師資格考試，希望能幫助考生認(rèn)識(shí)這一考試。 （一）性質(zhì) 從性質(zhì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)師資格考試屬于標(biāo)準(zhǔn)參照考試，俗稱水平考試。醫(yī)師資格考試的目標(biāo)是考查考生占有的知識(shí)量，并將達(dá)到特定知識(shí)量的考生定義為合格。考生成績(jī)之間不做順序排列和比較。這點(diǎn)和高考等常模參照考試有本質(zhì)區(qū)別，常模參照考試屬于選拔考試，考生的成績(jī)需要作順序排列和比較。 認(rèn)識(shí)醫(yī)師資格考試的性質(zhì)，對(duì)于考生調(diào)整心態(tài)，減輕壓力有重要意義?？忌恍韬蛣e人競(jìng)爭(zhēng)，只要把握好自己，取得合格成績(jī)，就可以獲取醫(yī)師注冊(cè)資格。 （二）宗旨 醫(yī)師資格考試的宗旨是將成績(jī)達(dá)到要求的考生注冊(cè)為執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，屬于執(zhí)法考試。隨著《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的深入貫徹，醫(yī)師資格考試的重要性會(huì)愈加突顯。對(duì)考生來(lái)說(shuō)，醫(yī)師資格考試既是門檻考試，又是身份考試。只有通過(guò)醫(yī)師資格考試，考生才能成為一個(gè)具有合法地位的醫(yī)生。 考生要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)師資格考試的社會(huì)意義和法律意義，思想重視，認(rèn)真復(fù)習(xí)備考。 （三）要求 醫(yī)師資格考試的要求是依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)提出的，要求考生具有良好的執(zhí)業(yè)素質(zhì)，比如愛(ài)患意識(shí)、法律觀念等；掌握和具備基本知識(shí)、基本理論和基本技能，強(qiáng)調(diào)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。 醫(yī)師資格考試要求考生具備基本專業(yè)知識(shí)和基本專業(yè)能力。事實(shí)上，醫(yī)師資格考試在試卷中也很明確地體現(xiàn)了這個(gè)原則要求。因此，考生在復(fù)習(xí)備考時(shí)無(wú)需“求新、求深、求甚”，只要把“基本”的知識(shí)和能力掌握好就足夠了。 （四）范圍 醫(yī)師資格考試的考查范圍極其廣泛，幾乎涵蓋了所有的基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科。各專業(yè)、層次考試的學(xué)科都在15門左右。不僅如此，考試大綱更是內(nèi)容詳盡、繁多。不言而喻，如此廣泛的考核范圍決定了醫(yī)師資格考試的難度和復(fù)習(xí)的艱辛。事實(shí)上，就醫(yī)師資格考試的試題本身來(lái)說(shuō)，并不刁鉆困難。如果考生復(fù)習(xí)到試題涉及的知識(shí)點(diǎn)，幾乎均可正確解答。造成考生失分的主要原因是“知識(shí)缺失”，而并非“試題太難”。 如此廣泛的考查范圍，考生應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？在復(fù)習(xí)建議中，將詳細(xì)闡述對(duì)這個(gè)問(wèn)題的解決方案。 （五）學(xué)科分布 醫(yī)師資格考試的學(xué)科權(quán)重近年來(lái)幾乎維持穩(wěn)定。這反映了命題專家對(duì)某個(gè)學(xué)科在該考試中地位的認(rèn)識(shí)且逐漸被固定。一般來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)綜合占總體分值或者試題數(shù)量的30%弱，專業(yè)綜合占總體分值或者試題數(shù)量的70%強(qiáng)。 依據(jù)各考查學(xué)科的權(quán)重分配有限的時(shí)間和精力，將更多的時(shí)間和精力分配給學(xué)科權(quán)重大的學(xué)科，自然會(huì)有較好的成績(jī)回報(bào)。 （六）時(shí)間 醫(yī)師資格考試分兩部分進(jìn)行。第一部分是實(shí)踐技能考試，在每年的6月舉行。只有實(shí)踐技能考試合格的考生才能進(jìn)入第二部分考試，即醫(yī)學(xué)綜合筆試。只有醫(yī)學(xué)綜合筆試合格的考生才能取得注冊(cè)醫(yī)師的資格。醫(yī)學(xué)綜合筆試在每年的9月舉行。從報(bào)名開(kāi)始計(jì)算，兩部分考試的總體準(zhǔn)備時(shí)間7個(gè)月左右。建議考生安排好工作、生活和復(fù)習(xí)的時(shí)間，為復(fù)習(xí)爭(zhēng)取更多的時(shí)間和精力，從容復(fù)習(xí)，鎮(zhèn)靜應(yīng)對(duì)。 （七）試卷 醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試的試卷多年來(lái)形式固定。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分4個(gè)單元、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試分2個(gè)單元。每個(gè)單元150道試題，150分鐘時(shí)間。題型分4型，即A1型題、A2型題、A3/A4型題、B1型題。均為最佳選擇題，答案唯一。考試要求考生將所做答案涂在指定的答題卡上，采用電腦判卷。各題型的比例相對(duì)穩(wěn)定。簡(jiǎn)單試題的數(shù)量占一半以上。關(guān)于各題型的特點(diǎn)和解題方法后述，請(qǐng)考生認(rèn)真閱讀。 二、復(fù)習(xí)建議 如上所述，醫(yī)師資格考試具有復(fù)習(xí)時(shí)間緊、考試范圍廣泛等特點(diǎn)。加之通過(guò)率低?？忌欢ㄒ浞譁?zhǔn)備，認(rèn)真復(fù)習(xí)，才能一次過(guò)關(guān)。下面提出一些復(fù)習(xí)建議，供讀者參考。 思想重視，積極備考，方法科學(xué)——取得考試成功的必須態(tài)度 近年來(lái)，醫(yī)師資格考試的總體通過(guò)率一直不高，大多數(shù)考生不能一次通過(guò)考試。名校、名院、高學(xué)歷的考生在考試中落敗屢見(jiàn)不鮮。低通過(guò)率的現(xiàn)象雖然與考生的地域、學(xué)歷、執(zhí)業(yè)場(chǎng)所等因素影響有關(guān)，但主要原因是考生過(guò)于輕視考試和存在僥幸心理造成的。因此，在思想上重視、態(tài)度上積極、方法上科學(xué)才是通過(guò)考試所必需的態(tài)度。那些臨時(shí)突擊復(fù)習(xí)、自我感覺(jué)良好的考生失敗的風(fēng)險(xiǎn)極大。 全面復(fù)習(xí)，勇闖頭關(guān)——實(shí)踐技能考試的準(zhǔn)備 實(shí)踐技能考試是分站式考試?？荚囋诟骺紖^(qū)的指定考點(diǎn)分三站進(jìn)行，考題全國(guó)統(tǒng)一。每站都有固定的幾道試題供考生抽取。因此，即使同一考點(diǎn)的考生，所考查的題目可能不同。實(shí)踐技能考試綜合口試、筆試、操作三種考核方法。考生抽簽確定考查題目后，由考官提問(wèn)，考生進(jìn)行口頭回答，或者進(jìn)行操作，或者將有關(guān)答案書(shū)寫出來(lái)。 由于實(shí)踐技能考試題目數(shù)量少，考試有比較大的偶然性和機(jī)會(huì)性。因此，最佳的復(fù)習(xí)策略是進(jìn)行全面復(fù)習(xí)，即對(duì)實(shí)踐技能考試大綱要求的測(cè)試項(xiàng)目，結(jié)合相關(guān)復(fù)習(xí)資料，進(jìn)行全面掌握。由于考官是根據(jù)事先確定的得分要點(diǎn)來(lái)判定考生分?jǐn)?shù)，因此復(fù)習(xí)應(yīng)該注重理論和操作的要點(diǎn)，做到“理論清晰、操作規(guī)范、分析有據(jù)”。 全面復(fù)習(xí)的最大好處是，不但有效規(guī)避了實(shí)踐技能考試的機(jī)會(huì)性風(fēng)險(xiǎn)，極大提高了通過(guò)的把握，而且減輕了綜合筆試復(fù)習(xí)的負(fù)擔(dān)。從這個(gè)意義上說(shuō)，實(shí)踐技能考試的復(fù)習(xí)準(zhǔn)備是整個(gè)考試的攻堅(jiān)戰(zhàn)，此役準(zhǔn)備扎實(shí)，則整個(gè)考試順利。 掌握重點(diǎn)，強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，忽略一般——醫(yī)學(xué)綜合筆試的準(zhǔn)備 醫(yī)學(xué)綜合筆試考查范圍廣泛，且大綱要求詳盡、繁多。在時(shí)間和精力有限的條件下，試圖全部掌握大綱要求的內(nèi)容幾乎不太可能。追求全面掌握，不但嚴(yán)重降低復(fù)習(xí)效率，而且會(huì)形成記憶空白。因此，掌握重點(diǎn)，強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，忽略一般的策略是符合醫(yī)學(xué)綜合筆試實(shí)際情況的策略。 掌握重點(diǎn)即全面復(fù)習(xí)和掌握專業(yè)綜合的內(nèi)容，把復(fù)習(xí)的主要精力集中在專業(yè)綜合上。專業(yè)綜合的分值占總體的70%強(qiáng)，無(wú)疑應(yīng)該是復(fù)習(xí)準(zhǔn)備的重點(diǎn)和核心。從理論上說(shuō)，如果能在考試中全部答對(duì)專業(yè)綜合的試題，就可以通過(guò)考試。另外，相對(duì)基礎(chǔ)課程，考生對(duì)專業(yè)課程更熟悉，復(fù)習(xí)效率也高。因此，把專業(yè)綜合作為重點(diǎn)，全面復(fù)習(xí)掌握非常必要！ 強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)對(duì)自己基礎(chǔ)較好、具有優(yōu)勢(shì)的學(xué)科或者知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)備，確保能拿分，使優(yōu)勢(shì)學(xué)科成為拿分的利器。這個(gè)策略能有效提高基礎(chǔ)綜合的復(fù)習(xí)效率。 忽略一般對(duì)自己不熟悉的知識(shí)采用相對(duì)忽略的方式復(fù)習(xí)，沒(méi)有多余時(shí)間和精力的情況下，就只做一般了解、甚至放棄，不糾纏。 上述策略若考生能在復(fù)習(xí)過(guò)程中靈活應(yīng)用，必然會(huì)有良好的復(fù)習(xí)效果。 即使從報(bào)名開(kāi)始復(fù)習(xí)，時(shí)間也不寬余——合理規(guī)劃時(shí)間，控制復(fù)習(xí)進(jìn)度 從醫(yī)師資格考試報(bào)名算起，至實(shí)踐技能考試時(shí)間約4個(gè)月，至醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)間約7個(gè)月。除去日常的工作、生活等時(shí)間消耗，能用于復(fù)習(xí)的時(shí)間有多少？考生可以自己測(cè)算一下。無(wú)疑，復(fù)習(xí)的時(shí)間并非寬余。因此，考生必須痛下決心，擠出更多的時(shí)間用于復(fù)習(xí)。 要達(dá)到滿意的復(fù)習(xí)效果，至少要進(jìn)行3個(gè)輪次的復(fù)習(xí)。第一輪次復(fù)習(xí)按照上述策略，做全面細(xì)致的復(fù)習(xí)。第二輪次做鞏固復(fù)習(xí)，即快速重復(fù)第一輪次的復(fù)習(xí)內(nèi)容。第三輪次做索引復(fù)習(xí)，即索引式的瀏覽復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)，整理思維，條理知識(shí)。考生應(yīng)該合理規(guī)劃三階段復(fù)習(xí)的時(shí)間，并控制復(fù)習(xí)進(jìn)度，保證復(fù)習(xí)效果。 做題，提高效率的有效途徑——復(fù)習(xí)必須關(guān)注的問(wèn)題 在有限的時(shí)間和精力條件下做如此大量知識(shí)的復(fù)習(xí)，效率必須提高。那么，提高效率的方法有哪些呢？什么方式的復(fù)習(xí)可以達(dá)到“撥云見(jiàn)日，豁然開(kāi)朗”的效果呢？做題——邊復(fù)習(xí)理論邊做習(xí)題——是提高復(fù)習(xí)效率的有效途徑?！皩W(xué)而不思則罔”，思考是理清知識(shí)和提高效率的重要方法。而習(xí)題正為思考提供了機(jī)會(huì)。 做題不是目的，而是提高效率的手段。因此，做題不在多，而在精做，做一道題掌握一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，甚至多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，這樣才能達(dá)到提高效率的目的。 另外，高質(zhì)量的題目往往能夠提示知識(shí)的核心所在，它可以幫助讀者有效地掌握知識(shí)的要點(diǎn)和核心，深化理解，強(qiáng)化記憶。 做題還可以幫助考生熟悉題型和解題方法，提高應(yīng)試能力。尤其對(duì)第一次參加考試的考生，熟悉題型和解題方法尤其重要。 三、關(guān)于本書(shū)的說(shuō)明 本書(shū)是為提高考生復(fù)習(xí)效率而編寫的。具有3個(gè)基本功能和2個(gè)重要特點(diǎn)。 同步大綱，經(jīng)典習(xí)題，精解答案——圖書(shū)的3個(gè)基本功能 同步大綱本書(shū)的單元編排和大綱保持基本一致。讀者在復(fù)習(xí)基本知識(shí)的時(shí)候，可以方便地進(jìn)行同步練習(xí)。由于大綱要求細(xì)致，作者將大綱中部分相關(guān)要點(diǎn)或者單元進(jìn)行整合命題，這樣既能滿足同步練習(xí)的需要，又能將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行比較，有利于提高復(fù)習(xí)效率。 經(jīng)典習(xí)題本書(shū)中選擇的習(xí)題注重切合大綱、切合考試的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)優(yōu)化習(xí)題質(zhì)量。要求習(xí)題能解釋知識(shí)點(diǎn)的核心，能專注于重要知識(shí)點(diǎn)，能啟發(fā)考生思考。同時(shí)，編寫過(guò)程注重控制習(xí)題的數(shù)量，以質(zhì)量代替數(shù)量。希望考生通過(guò)這些經(jīng)典的習(xí)題掌握知識(shí)，強(qiáng)化記憶。 本書(shū)依據(jù)各專業(yè)學(xué)科數(shù)量的不同，結(jié)合學(xué)科權(quán)重，科學(xué)規(guī)劃了習(xí)題的數(shù)量。一般的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師習(xí)題的數(shù)量控制在3000～4000道，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的習(xí)題數(shù)量控制在4000～5000道。避免考生陷入“題?！敝卸绊懶?。 精解答案選擇部分難題或者涉及核心知識(shí)點(diǎn)的習(xí)題進(jìn)行解析，揭示答案，解釋考點(diǎn)。幫助考生更加準(zhǔn)確地掌握知識(shí)和引導(dǎo)考生思維。仔細(xì)閱讀答案解析，考生得到的將不僅是答案，還有知識(shí)的核心要義，或者思維方法。 強(qiáng)化專業(yè)能力，強(qiáng)調(diào)應(yīng)試實(shí)用——圖書(shū)的2個(gè)重要特點(diǎn) 強(qiáng)化專業(yè)能力近年來(lái)，醫(yī)師資格考試愈加重視對(duì)考生專業(yè)能力的測(cè)試，試卷逐年加大了A3/A4型題的比例，而且，與專業(yè)能力測(cè)試相關(guān)的試題在考試中屬于高失分率題目。鑒于這個(gè)現(xiàn)狀，本書(shū)在編寫過(guò)程增加了A3/A4型題的比例，并適當(dāng)提高題目的綜合性，希望能通過(guò)這個(gè)方式讓考生得到更多訓(xùn)練，以提高考生的專業(yè)能力。 強(qiáng)調(diào)應(yīng)試實(shí)用應(yīng)試的實(shí)用性主要是通過(guò)習(xí)題的標(biāo)準(zhǔn)化和逼真性實(shí)現(xiàn)的。習(xí)題編制過(guò)程強(qiáng)調(diào)了題型標(biāo)準(zhǔn)。題型的難度也控制在醫(yī)師資格考試要求的范圍內(nèi)?？忌ㄟ^(guò)練習(xí)，可以提高應(yīng)試的適應(yīng)性，讓考生在復(fù)習(xí)過(guò)程中能夠真切“感受”考試。 考生在使用本書(shū)的過(guò)程中，務(wù)求做會(huì)每一道習(xí)題，并掌握習(xí)題所對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。對(duì)于做題過(guò)程中的疑問(wèn)務(wù)必要搞清楚，不放過(guò)一個(gè)疑問(wèn)。如果做到這點(diǎn)，必然會(huì)獲得良好的復(fù)習(xí)效果。另外，若能在做題過(guò)程中將相互關(guān)聯(lián)的習(xí)題或者將聯(lián)系緊密的考點(diǎn)進(jìn)行比較、對(duì)照、總結(jié)，則能取得更出色的復(fù)習(xí)效果。 由于編寫、編輯及制作等原因，可能會(huì)導(dǎo)致書(shū)中內(nèi)容存在不足?？忌谑褂帽緯?shū)的過(guò)程中若有疑問(wèn)，可以通過(guò)email（tongbuxunlian@163com）聯(lián)系作者，您的問(wèn)題將會(huì)被認(rèn)真對(duì)待。

暫缺《2010年國(guó)家醫(yī)師資格考試用書(shū)：醫(yī)師資格考試同步訓(xùn)練習(xí)題與答案精解（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師）》作者簡(jiǎn)介