營(yíng)養(yǎng)保健師談防病養(yǎng)生：糖尿病

概論
　一、糖尿病的定義
　二、糖尿病的發(fā)病機(jī)制
　三、糖尿病的分型
　 1.1型糖尿病
　 2.2型糖尿病
　 3.妊娠糖尿病
　 4.其他類型糖尿病
　四、糖尿病的病因
　1.1型糖尿病
　 2.2型糖尿病
　 3.妊娠糖尿病
　 4.其他類型糖尿病
糖尿病的飲食通用原則
　一、飲食預(yù)防糖尿病
　?。ㄒ唬?型糖尿病
　　 1.避免攝入對(duì)胰島B細(xì)胞有毒性的藥物和化學(xué)物
　　 2.提倡母乳喂養(yǎng)
　　 3.減少攝入含亞硝胺的食物
　?。ǘ?型糖尿病
　　 1.一加強(qiáng)對(duì)葡萄糖耐量減低（IGT）人群的飲食手預(yù)
　　 2.防治肥胖
　　 3.適量飲酒
　?。ㄈ┤焉锾悄虿?br />　　 1.防治肥胖
　　 2.孕期平衡合理膳食
　二、糖尿病飲食治療
　　（一）飲食治療的目標(biāo)
　?。ǘ╋嬍持委煹脑瓌t
　　　1.合理控制總熱能
　　　2.平衡膳食，食物多樣化，營(yíng)養(yǎng)搭配合理
　　 3.限制飲酒
　　 4.食鹽限量
　　 5.使用非營(yíng)養(yǎng)型甜味劑
　?。ㄈ╋嬍持委煹姆椒?br />　　　1.算好全臼總熱量
　　　2.合理飲食分配和餐次安排
　　　3.食物多樣化
　　　4.選擇科學(xué)的烹飪方法
　　　5.用餐方式要正確
　　　6.注意調(diào)料的使用
　　　7.“酒”要適度
　　（四）食物交換份的概念
　?。ㄎ澹┦澄镞x攆建議
　　　1.食物選擇的原則和依據(jù)
　　　2.糖尿病患者食物的選擇
　　　3.注意事項(xiàng)
　三、關(guān)于血糖生成指數(shù)
　?。ㄒ唬┭巧芍笖?shù)的概念
　　（二）常見食物的血糖生成指數(shù)
　?。ㄈ┭巧芍笖?shù)的應(yīng)用
　四、常見
蔬菜與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┦卟说臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　?。ǘ追N代表性蔬菜的功效
　五、常見水果與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┧臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　　（二）幾種代表性水果的功效
　六、常見碳水化合物類食物與糖尿病益忌
　　（一）碳水化合物類食物的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　?。ǘ追N代表性碳水化合物類食物的功效
　?。ㄈ┨悄虿』颊咄扑]主食
　　 1.主食選擇原則和依據(jù)
　　 2.推薦主食
　七、常見肉禽類食物與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┤馇蓊愂澄锏臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　?。ǘ追N代表性肉禽類食物的功效
　八、有益血糖穩(wěn)定或降血糖的營(yíng)養(yǎng)素及其代表食物
　?。ㄒ唬┥攀忱w維
　　1.膳食纖維對(duì)糖尿病的影響
　　 2.膳食纖維的推薦攝入量
　　　3.繕食纖維的食物來(lái)源
　　（二）類胡蘿卜素
　　　1.類胡蘿卜素對(duì)糖尿病的影響
　　　2.類胡蘿卜素推薦攝入量
　　　3.類誘蘿卜素食竊來(lái)源
　?。ㄈ┚S生素E
　　　1.維生素E與糖尿病
　　　2.維生素E整薦攝入量
　　　3.維生素E食物來(lái)源
　 （四）維生素C
　　 1.維生素C與糖尿病
　　 2.維生素C推薦攝入量
　　 3．維生素C食物來(lái)源
　 （五）其他維生素
　 （六）黃酮類化合物
　 1.黃酮類化合物與糖尿病
　 2.黃酮類食物來(lái)源
?。ㄆ撸┑V物質(zhì)
　1.硒（Se）
　 2.鉻（Cr）
　 3.釩（V）
　 4.鎂（Mg）
　 5.鋅（zn）
　 九、糖尿病患者能吃零食嗎
　 （一）糖尿病患者吃零食原則
　 （二）零食選擇
　 （三）關(guān)于無(wú)糖食品
　 1.什么是無(wú)糖食品
　 2.糖尿病患者選購(gòu)、食用無(wú)糖食品的注意事項(xiàng)
食譜建議
　一、體重正常的糖尿病患者推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　　（二）推薦食譜
　　 1.1600千卡能量食譜
　　 2.1800千卡能量食譜
　　 3.2000千卡能量食譜
　　 4.2200千卡能量食譜
　二、肥胖和超重2型糖尿病患老的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　?。ǘ┩扑]食譜
　　 1.1200千卡能量食譜
　　 2.1400千卡能量食譜
　三、老年糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　　（二）推薦食譜
　四、青少年糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　　（二）推薦食譜
　　　1.1500千卡能量食譜
　　　2.1600千卡能量食譜
　　　3.1800千卡能量食譜
　　　4.2000千卡能量食譜
　五、妊娠糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　?。ǘ┩扑]食譜
　六、糖尿病伴高血壓、高脂血癥患者推薦食譜
　?。ㄒ唬┨悄虿『喜⒏哐獕?br />　　 1.注意事項(xiàng)
　　 2.推薦食譜
　　（二）糖尿病合并高脂血癥
　　 1.注意事項(xiàng)
　　 2.推薦食譜
特殊人群糖尿病防治
　一、兒童、青少年與糖尿病
　 （一）兒童、青少年糖尿病與成人糖尿病不同之處
　 （二）兒童、青少年糖尿病面臨的挑戰(zhàn)
　 1.生長(zhǎng)發(fā)育
　 2.上學(xué)讀書
　 3.青春期
　 4.心理衛(wèi)生
　 （三）如何預(yù)防兒童及青少年糖尿病
　 1.兒童、 青少年自身要遠(yuǎn)離肥胖
　 2.從媽媽孕期開始預(yù)防肥胖
　 3.母乳喂養(yǎng)有效預(yù)防兒童肥胖
　 （四）兒童、 青少年患了糖尿病怎么辦
　 1.強(qiáng)化治療
　 2.有效管理
　 3.關(guān)注心理問題
　　（五）兒童、 青少年糖尿病急癥的預(yù)防和處理
　　 1.低血糖的緊急處理措施
　　 2.糖尿病酮癥酸中毒緊急處理措施
　 （六）家長(zhǎng)如何護(hù)理糖尿病兒童
　二、妊娠與糖尿病
　 （一）妊娠糖尿病患者的護(hù)理
　　 1.定期產(chǎn)前檢查
　　 2.控制飲食
　　 3.血糖監(jiān)測(cè)
　　　4.藥物治療
　　　5.胎兒監(jiān)測(cè)
　　　6.心理護(hù)理
　　　7.終止妊娠
　?。ǘ┤焉锾悄虿』颊呷绾螒?yīng)對(duì)
　　　1.多學(xué)習(xí)、 了解糖尿病基本知識(shí)
　　　2.學(xué)會(huì)自行檢驗(yàn)和識(shí)別癥狀
　　　3.自行調(diào)整飲食和胰島素用量
　　　4.適量的運(yùn)動(dòng)
　　　5.預(yù)防各種感染
　　　6.生活要有規(guī)律
　?。ㄈ┤焉锝K止的情況
糖尿病患者的護(hù)理
　一、積極應(yīng)對(duì)低血糖
　?。ㄒ唬┌l(fā)病原因
　?。ǘ╊A(yù)防低血糖的發(fā)生
　　（三）發(fā)生低血糖時(shí)的處理措施
　二、糖尿病人如何進(jìn)行自我病情監(jiān)測(cè)
　?。ㄒ唬┨悄虿』颊咦晕冶O(jiān)測(cè)的好處及內(nèi)容
　?。ǘ╆P(guān)于血糖檢測(cè)
　 　1.如何檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖
　　 2.血糖檢測(cè)儀
　 （三）堅(jiān)持治療、 堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)、 堅(jiān)持記錄
　三、 家有糖尿病患者該如何進(jìn)行護(hù)理
　 （一）家屬可以為患者做什么
?。ǘ┘彝プo(hù)理要點(diǎn)
　 （三）家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
　四、 糖尿病人與煙酒
　　（一）吸煙
　 　1.對(duì)心臟的危害
　　 2.對(duì)血管的危害
　 　3.對(duì)血糖的影響
　　 4.導(dǎo)致高脂血癥
　 　5.與胰島素抵抗有直接關(guān)聯(lián)
?。ǘ╋嬀?br />　五、 糖尿病人需保持身心健康
　 （一）糖尿病患者常見的心理問題
　　1．糖尿病患者共性的心理問題
　　 2.不同年齡糖尿病患者的個(gè)性心理問題
?。ǘ┨悄虿』颊咝睦碚系K的相關(guān)因素
　 （三）糖尿病患者的心理治療
　六、糖尿病人外出注事事項(xiàng)
　?。ㄒ唬┨悄虿』颊咴谕獬銮暗臏?zhǔn)備工作
　?。ǘ┨悄虿』颊咄獬鲞^程中的注意事項(xiàng)
參考文獻(xiàn)