公共服務(wù)監(jiān)管研究：以中國教育醫(yī)療監(jiān)管為例

　　公共服務(wù)領(lǐng)域普遍存在著因各種原因而導(dǎo)致的“市場失靈”，需要政府干預(yù)。公共服務(wù)不能成為一種完全依靠個人支付能力而進(jìn)行的市場消費行為，但這并不代表必須依靠政府直接雇傭人員和設(shè)施來生產(chǎn)這些服務(wù)。實際上，公共服務(wù)供給的主體和生產(chǎn)制度安排都是多樣的。從世界范圍看，在公共服務(wù)領(lǐng)域，打破政府機(jī)構(gòu)作為公共服務(wù)唯一提供者的壟斷地位，引入其他組織和供給模式，創(chuàng)造服務(wù)中的自由選擇和競爭，引入市場競爭機(jī)制和商業(yè)管理工具，成為了一個普遍的改革趨勢。但是，在這場新的變革面前，我們?nèi)匀徊荒芡?，公共服?wù)本質(zhì)上與私人物品是不同的，存在著顯著的市場失靈，政府在立法、規(guī)劃、投入和監(jiān)管方面仍然需要履行其職責(zé)。公共服務(wù)改革應(yīng)當(dāng)堅持的是市場和政府的同時加強(qiáng)。公共服務(wù)的供給制度安排也應(yīng)當(dāng)從“政府vs.市場”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢?市場”。在引入市場競爭與避免市場秩序混亂之間，監(jiān)管是一種取得平衡的較好方式，是一種重要的政府治理工具。公共服務(wù)的很多特征，如外部性、信息不對稱、壟斷等都可以通過監(jiān)管加以糾正。隨著公共部門改革的推進(jìn)，監(jiān)管職能的分離逐漸變得十分重要，建立適用于公共部門、非營利組織和營利組織的公正、公平、公開的監(jiān)管框架，對于吸引其他主體進(jìn)入公共服務(wù)領(lǐng)域，形成公平競爭的市場環(huán)境具有十分重要的意義?！豆卜?wù)監(jiān)管研究：以中國教育、醫(yī)療監(jiān)管為例》從政府治理工具的角度比較分析了監(jiān)管工具的特征和功效，闡述了公共服務(wù)監(jiān)管的概念、依據(jù)、手段及內(nèi)容，引入了政府內(nèi)監(jiān)管的概念?！豆卜?wù)監(jiān)管研究：以中國教育、醫(yī)療監(jiān)管為例》按照公共服務(wù)監(jiān)管的分析框架，總結(jié)和分析了我國公共服務(wù)改革及監(jiān)管的現(xiàn)狀和主要問題，并重點研究了教育和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，分別從教育和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管的理由、監(jiān)管規(guī)則、監(jiān)管機(jī)構(gòu)、監(jiān)管內(nèi)容等方面，對教育、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的準(zhǔn)入、價格、質(zhì)量、不分配政策監(jiān)管進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述和分析。不管是由公共部門，還是私人非營利組織或營利組織提供公共服務(wù)，考慮到很多公共服務(wù)的“可測性”較差，都需要建立健全有效的問責(zé)和監(jiān)管機(jī)制，以確保公共服務(wù)目標(biāo)的實現(xiàn)。不僅是公共服務(wù)提供中的市場力量需要監(jiān)管，即使是采用傳統(tǒng)的政府直接生產(chǎn)方式，也應(yīng)當(dāng)改變過去政府集政策制訂（制訂規(guī)劃、提供資金）、服務(wù)提供和績效評價于一身，實際上是“自己監(jiān)管自己”的傳統(tǒng)模式，利用政府內(nèi)監(jiān)管工具，將政策制訂、服務(wù)提供和服務(wù)監(jiān)管職能適度分離，以確保公共利益目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　黃云鵬，男，1976年1月出生，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，現(xiàn)任職于國家發(fā)展改革委經(jīng)濟(jì)體制與管理研究所。2007年博士畢業(yè)于中國社會科學(xué)院政府政策與公共管理系；2008年在北京大學(xué)光華管理學(xué)院攻讀博士后，主要從事政府管理體制改革、公共服務(wù)監(jiān)管、基礎(chǔ)設(shè)施產(chǎn)業(yè)發(fā)展與改革等方面的研究工作。作為主要完成人參與了國家發(fā)展改革委，國家電力監(jiān)管委員會、鐵道部、交通運輸部等政府部門以及世界銀行等委托的多項重點課題。