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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　先天性唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的畸形，可以影響除視力以外口腔頜面部所有器官的功能與形態(tài)。唇腭裂畸形的危害并不限于其本身組織移位與缺損的多少，而是這種畸形及不良修復(fù)效果將最終影響患者的身心健康，使他們可能漸漸脫離正常人群身心發(fā)育的軌道，產(chǎn)生各種各樣的心理障礙，甚至對(duì)患者的人生信念產(chǎn)生毀滅性的打擊。唇腭裂的整復(fù)是一種極具挑戰(zhàn)性的治療工作，只有對(duì)畸形有著深刻的認(rèn)識(shí)，且與國(guó)際最先進(jìn)水平有著比較的學(xué)者，才會(huì)激發(fā)出挑戰(zhàn)這類(lèi)畸形的頑強(qiáng)動(dòng)力和興趣。我是l999年在東京參加第53屆日本口腔科學(xué)會(huì)總會(huì)時(shí)，聆聽(tīng)過(guò)Kenneth E．Salyer教授有關(guān)唇腭裂外科矯治的特別講演的，他那樸素的思維和高超的技巧，深深地感染了我，使我懂得了在唇腭裂外科領(lǐng)域沒(méi)有最好，只有更好的道理。2005年，在舉辦第四屆國(guó)際微笑列車(chē)唇腭裂學(xué)術(shù)會(huì)議之際，我邀請(qǐng)Salyer教授來(lái)北京為我們做了有關(guān)唇腭裂治療新進(jìn)展的系列學(xué)術(shù)報(bào)告，引起了廣大參會(huì)代表的強(qiáng)烈反響。Salyer教授非常關(guān)心中國(guó)唇腭裂治療水平的提高，積極出主意想辦法。正是在那一刻，我萌生了將Salyer教授主編，在國(guó)際上有著廣泛影響的《唇腭裂手術(shù)圖譜》翻譯出版的想法，并得到了他的贊許。今天在四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科同仁們的努力下，在人民軍醫(yī)出版社的大力支持下，此書(shū)終于得以順利出版發(fā)行。我們希望這本書(shū)的出版發(fā)行能為我國(guó)廣大從事唇腭裂臨床治療的醫(yī)師提供有益的參考，豐富廣大同仁對(duì)唇腭裂的認(rèn)識(shí)，使大家結(jié)合各自的經(jīng)驗(yàn)與理論，從本地、本單位的實(shí)際情況出發(fā)，不斷提高自身的唇腭裂治療水平。

作者簡(jiǎn)介

　　KennethE．Salyer，醫(yī)學(xué)博士，國(guó)際公認(rèn)的頜面外科專(zhuān)家和帶頭人，國(guó)際頜面外科學(xué)院和達(dá)拉斯醫(yī)院唇腭裂治療中心的創(chuàng)始主席。Salyer博士于1962年獲得堪薩斯醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，在德克薩斯州（德州）達(dá)拉斯市帕克蘭紀(jì)念醫(yī)院接受普外住院醫(yī)師的實(shí)習(xí)訓(xùn)練，并在德州西南醫(yī)學(xué)院外科完成了外科研究，在國(guó)家衛(wèi)生協(xié)會(huì)的資助下，在堪薩斯醫(yī)學(xué)院完成了整形外科住院醫(yī)師的實(shí)習(xí)訓(xùn)練。1969年，Salyet博士成為達(dá)拉斯市德州西南醫(yī)學(xué)院的第一任整形外科主席，并擁有此頭銜近十年，還獲得了教授的職稱(chēng)。目前，Salyer博士在德州A&M系統(tǒng)成員之一的Baylor齒科學(xué)校的正畸科任副教授，在德州圣安東尼奧市德州衛(wèi)生科學(xué)中心的整形重建外科任臨床教授。Salyet博士長(zhǎng)期從事唇腭裂治療、骨移植和再生、頜面畸形方面的研究和教學(xué)工作，對(duì)學(xué)術(shù)研究作出了積極的貢獻(xiàn)。在過(guò)去的25年里，Salyer博士一直是頜面外科主要研究基金培訓(xùn)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人之一。1986年，Salyer博士在達(dá)拉斯創(chuàng)建了國(guó)際頜面外科學(xué)院。到目前為止，已有來(lái)自75個(gè)國(guó)家和美國(guó)各州的近15000名患者在達(dá)拉斯接受過(guò)治療。Salyer博士親自參與的手術(shù)近16000例，在科學(xué)類(lèi)期刊上發(fā)表的重要文獻(xiàn)近175篇，共參與編寫(xiě)7本專(zhuān)著。作為世界著名的外科專(zhuān)家之一，Salyet博士在美國(guó)和國(guó)際的會(huì)議上做過(guò)800余次的講演。他是美國(guó)或國(guó)際50個(gè)專(zhuān)業(yè)組織的會(huì)員，并在多個(gè)組織中擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)，也是頜面外科國(guó)際社團(tuán)的前任主席和創(chuàng)始人，美國(guó)頜面外科社團(tuán)的前任主席，整形外科研究理事會(huì)的前任主席，美國(guó)兒童整形外科協(xié)會(huì)的前任主席，德州整形外科社團(tuán)的前任主席，美國(guó)頜面外科社團(tuán)的前任主席。Salyet博士還是世界頜面外科基金會(huì)的創(chuàng)始人，致力于為有缺陷的孩子們提供更多的關(guān)心和治療。他的慈善事跡曾刊登在美國(guó)Parade雜志的頭版。石冰教授，醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科教授、博士研究生導(dǎo)師、唇腭裂外科主任、華西口腔醫(yī)學(xué)院及口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)、美國(guó)微笑列車(chē)西南西北片區(qū)專(zhuān)家組組長(zhǎng)、全國(guó)唇腭裂學(xué)組組長(zhǎng)。長(zhǎng)期致力于先天性唇腭裂發(fā)病機(jī)制、生長(zhǎng)發(fā)育變化規(guī)律和臨床治療新技術(shù)、新方法的研究，提出了唇裂修復(fù)的個(gè)體化概念和術(shù)式設(shè)計(jì)方法（華西法）。主編有《唇腭裂修復(fù)外科學(xué)》等專(zhuān)著。曾獲教育部首屆優(yōu)秀青年教師獎(jiǎng)、國(guó)家教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。衛(wèi)生部和四川省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)等，是新世紀(jì)“百千萬(wàn)人才工程”國(guó)家級(jí)人選和四川省學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人。

圖書(shū)目錄

第一章單側(cè)唇裂唇鼻畸形的初期修復(fù)
第一節(jié) 單側(cè)唇裂唇鼻畸形的初期修復(fù)——Salyer術(shù)式
第二節(jié) 單側(cè)唇裂唇鼻畸形的一期修復(fù)——Bardach術(shù)式
一、測(cè)量與設(shè)計(jì)
二、重建鼻底
三、重建前庭溝
四、重建上唇
第三節(jié) 單側(cè)唇裂修復(fù)和同期開(kāi)放式鼻成形術(shù)——Trott術(shù)式
第二章單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)唇鼻畸形的二期修復(fù)
第一節(jié) 單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)唇鼻畸形的二期修復(fù)——Bardach術(shù)式
一、利用對(duì)稱(chēng)和不對(duì)稱(chēng)的Z形瓣修復(fù)二期唇畸形
二、一步法開(kāi)放式矯正二期鼻畸形
三、下側(cè)位軟骨的解剖
四、下側(cè)位軟骨的重新塑形
五、鼻翼基底復(fù)位
六、鼻中隔成形術(shù)
第二節(jié) 單側(cè)唇裂術(shù)后繼發(fā)唇鼻畸形的二期修復(fù)——Salyer的術(shù)式
一、二期唇裂畸形的矯正以及二期鼻畸形矯正時(shí)的縫合技術(shù)
二、鼻翼軟骨復(fù)位
三、關(guān)閉鼻唇瘺和牙槽突裂植骨
四、半開(kāi)放方法矯正二期唇鼻畸形
五、鼻中隔偏曲和黏膜下切除術(shù)及下鼻甲成形術(shù)
六、鼻翼軟骨的重建技術(shù)
第三章雙側(cè)唇裂唇鼻畸形的初期修復(fù)
第一節(jié) 雙側(cè)唇裂唇鼻畸形的初期修復(fù)——Salyer術(shù)式
一、雙側(cè)唇裂的同期修復(fù)
二、兩階段法修復(fù)雙側(cè)唇裂
三、雙側(cè)唇裂鼻畸形的初期修復(fù)——第二階段
第二節(jié) 雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)性唇裂修復(fù)術(shù)——Noorhoff術(shù)式
一、直線(xiàn)關(guān)閉裂隙
二、利用口輪匝肌末梢瓣（OM）重建唇弓
三、兩階段法唇裂修復(fù)術(shù)——應(yīng)用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)和唇紅三角瓣法
四、一階段關(guān)閉雙側(cè)唇裂及同期肌肉重建
第三節(jié) 同期開(kāi)放式鼻成形術(shù)和雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)——Trott術(shù)式
第四節(jié) 術(shù)前鼻小柱延長(zhǎng)和雙側(cè)唇裂初期手術(shù)一步法修復(fù)鼻畸形——Cuttin9術(shù)式
第四章雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后唇鼻畸形的二期整復(fù)
第一節(jié) 雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后唇鼻畸形的二期整復(fù)——Bardach術(shù)式
一、采用局部瓣來(lái)矯正遺留唇畸形
二、唇紅增厚
三、延長(zhǎng)上唇中份的長(zhǎng)度以及縮窄鼻底
四、ABBE瓣技術(shù)
五、矯正雙側(cè)唇裂初期術(shù)后繼發(fā)鼻畸形的手術(shù)設(shè)計(jì)
六、下側(cè)位軟骨的潛行分離
七、下側(cè)位軟骨的塑形與重建
八、延長(zhǎng)鼻小柱、縮窄鼻底以及改變鼻孔的長(zhǎng)軸方向
第二節(jié) 雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后唇鼻畸形的二期整復(fù)——Salyer術(shù)式
一、雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后唇鼻畸形的二期整復(fù)——Salyer術(shù)式
二、雙側(cè)唇裂術(shù)后遺留唇鼻畸形的延期整復(fù)——Salyer的半開(kāi)放術(shù)式
三、雙側(cè)唇裂術(shù)后遺留唇畸形的二期整復(fù)——Salyer術(shù)式（輔助方法）
第五章腭裂整復(fù)術(shù)
第一節(jié) 腭咽部的功能解剖
一、軟腭
二、腭咽部
三、腭腱膜
四、軟腭上抬
五、軟腭下降
六、咽后壁及咽側(cè)壁的運(yùn)動(dòng)
七、腭咽處的肌肉
1.甲狀腭肌及腭咽肌
2.腭舌肌
3.腭帆提肌
4.腭帆張肌
5.懸雍垂肌
6.咽上縮肌
第二節(jié) 兩辦法腭裂整復(fù)術(shù)——Bardach術(shù)式
一、單側(cè)腭裂整復(fù)術(shù)
二、分離口腔側(cè)黏膜
三、解剖神經(jīng)血管束
四、分離鼻腔側(cè)黏骨膜
五、分離軟腭肌肉在硬腭后緣以及鼻腔側(cè)黏骨膜上的附著
六、鼻腔層的關(guān)閉
七、建立肌肉吊帶
八、關(guān)閉口腔層
九、應(yīng)用犁骨辦修復(fù)單側(cè)腭裂
十、單側(cè)腭裂整復(fù)術(shù)時(shí)延長(zhǎng)軟腭
第三節(jié) 雙側(cè)腭裂的整復(fù)——Bardach術(shù)式
第四節(jié) 軟腭裂以及軟腭裂合并部分硬腭裂的整復(fù)
第五節(jié) Cutting的腭裂整復(fù)肌肉解剖技術(shù)
第六節(jié) Salyer采用懸雍垂襯墊和犁骨后緣辦進(jìn)行改良的兩辦法修補(bǔ)腭裂
第七節(jié) Schweckendiek術(shù)式——兩階段腭裂整復(fù)術(shù)
第八節(jié) Oslo的腭裂整復(fù)術(shù)式
第九節(jié) Furlow的反向雙Z腭裂整復(fù)術(shù)
第十節(jié) 腭裂整復(fù)的Oxford方法
第十一節(jié) 采用犁骨辦單層關(guān)閉硬腭裂隙
第十二節(jié) 口鼻腔瘺的關(guān)閉
第六章咽成形術(shù)
一、蒂在上的咽后壁辦——Hogan術(shù)式
二、蒂在上的咽后壁辦——Fish-Mouth術(shù)式
三、Orticochea咽成形術(shù)
四、Bare]ach的咽成形術(shù)
第七章單、雙側(cè)唇腭裂伴發(fā)骨性畸形的矯正
第一節(jié) 牙槽突裂植骨的Abyholm術(shù)式
第二節(jié) 前頜骨復(fù)位術(shù)
髂骨松質(zhì)骨的制取——Bardach術(shù)式
第三節(jié) 單、雙側(cè)唇腭裂并發(fā)骨性畸形的矯正
一、單側(cè)唇腭裂患者的Lefort Ⅰ型兩段式上頜骨推進(jìn)術(shù)
二、單側(cè)裂患者的Lefort Ⅰ型截骨術(shù)上頜骨前徙推術(shù)-雙側(cè)下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù)-頦前徙成形術(shù)-貼合骨移植術(shù)
三、雙側(cè)唇腭裂患者的Lefort Ⅰ型上頜骨延長(zhǎng)術(shù)