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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　為了適應(yīng)從事消化道腫瘤專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的實(shí)際需求，我們嘗試從化學(xué)治療這一層面編寫(xiě)本書(shū)。寫(xiě)作宗旨努力求新、求專(zhuān)、求實(shí)，重點(diǎn)介紹國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀，國(guó)際動(dòng)態(tài)以及著作者的一些臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與心理，期望廣大讀者結(jié)合臨床實(shí)際能從本書(shū)中得到一些有益的啟迪，以求更為正確合理、規(guī)范地運(yùn)用化學(xué)治療這一治療手段，使我國(guó)眾多消化道癌患者得到高水平的化學(xué)治療和綜合治療，并從中獲得最大受益。本書(shū)內(nèi)容包括消化道的食管、食管與胃結(jié)合部（E-GJ，賁門(mén)部）、胃、小腸、結(jié)直腸（含肛門(mén)部）、胰腺、膽囊膽道以及腹腔惡性腫瘤，不含肝臟腫瘤。上篇是總論部分，介紹消化道惡性腫瘤化學(xué)治療歷史、作用與地位、研究進(jìn)展、發(fā)展方向、常用藥物、規(guī)范合理用藥、不良反應(yīng)等，還闡述了化學(xué)治療與其他療法包括手術(shù)治療、放射治療、分子靶向藥物治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療以及介入治療、局部藥物治療等的聯(lián)合應(yīng)用。下篇為各論，敘述各部位常見(jiàn)腫瘤以及少見(jiàn)的非上皮性腫瘤。每種腫瘤均介紹概況與治療現(xiàn)狀，點(diǎn)評(píng)傳統(tǒng)化療方案，并重點(diǎn)介紹新藥新方案，以及對(duì)新化療方案的循證醫(yī)學(xué)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）的高水平證據(jù)結(jié)果。

作者簡(jiǎn)介

　　王俊，北京大學(xué)人民醫(yī)院胸外科教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師，廣東省佛山市第一人民醫(yī)院客座教授，陜西省人民醫(yī)院客座教授，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院名譽(yù)教授。王俊教授現(xiàn)任北京大學(xué)人民醫(yī)院胸外科暨胸部微創(chuàng)中心主任，北京市海淀醫(yī)院胸外科主任，兼任中華全國(guó)青年聯(lián)合會(huì)委員，國(guó)際食管疾病協(xié)會(huì)（ISDE）亞洲主席，美國(guó)胸外科學(xué)會(huì)（AATS）執(zhí)行會(huì)員等。此外，目前還擔(dān)任《中華胸心血管外科雜志》《中華外科雜志》《循證醫(yī)學(xué)雜志》《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》《中國(guó)腫瘤臨床雜志》《中國(guó)肺癌雜志》《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》《腹腔鏡外科雜志》以及國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)（IASI-C）雜志、Lung Cancer等國(guó)內(nèi)外多家核心期刊雜志編委及常務(wù)編委。 10多年來(lái)，王俊教授及其課題組完成了我國(guó)胸外科領(lǐng)域的許多第一，有些居國(guó)際領(lǐng)先水平。1987年建立了我國(guó)核素分側(cè)肺功能測(cè)定方法，并在國(guó)際上首先探索出肺葉水平的直接定量法公式。1990年在國(guó)際上首先初步揭示了術(shù)后早期（1周內(nèi)）肺通氣功能變化的規(guī)律。1992年在我國(guó)率先開(kāi)展電視胸腔鏡手術(shù)，完成絕大多數(shù)胸腔鏡手術(shù)的中國(guó)第一例，至今在手術(shù)數(shù)量、種類(lèi)和難度上居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。1996年，成功完成了我國(guó)第一例肺減容手術(shù)。1997和1998年在國(guó)際上率先證實(shí)了DLCO較MVO2能更準(zhǔn)確預(yù)測(cè)術(shù)后肺部并發(fā)癥，以及DLCO與術(shù)后并發(fā)癥和死亡率有關(guān)而與長(zhǎng)期生存率無(wú)關(guān)、這些結(jié)論已被近年美國(guó)出版的胸外科教科書(shū)和專(zhuān)著所引用。199年和2000年在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展擴(kuò)大的縱隔鏡手術(shù)和經(jīng)縱隔鏡縱隔囊腫摘除術(shù)。2001年王俊教授率先將電視縱隔鏡手術(shù)引入國(guó)內(nèi)并加以推廣，率先在國(guó)內(nèi)倡導(dǎo)并開(kāi)展肺癌術(shù)前的縱隔鏡病理分期和規(guī)范化治療。到目前為止，王俊教授及其領(lǐng)導(dǎo)的胸外科團(tuán)隊(duì)在縱隔鏡外科領(lǐng)域中，無(wú)論是手術(shù)例數(shù)、種類(lèi)還是手術(shù)難度均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。2002年以來(lái)，王俊教授還開(kāi)展了硬氣管鏡下大氣道腫瘤的摘除、激光切除和支架治療技術(shù)，為氣道腫瘤開(kāi)辟了新的治療途徑。

圖書(shū)目錄

第一章縱隔鏡手術(shù)概述
第一節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的歷史
一、縱隔鏡手術(shù)的探索階段
二、縱隔鏡手術(shù)的成熟階段
三、縱隔鏡手術(shù)的提高階段
四、電視縱隔鏡手術(shù)階段
五、我國(guó)縱隔鏡手術(shù)的歷史
第二節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的解剖基礎(chǔ)
一、縱隔的分區(qū)與解剖間隙
二、縱隔淋巴結(jié)分布
三、縱隔腫瘤的類(lèi)型和分布
第三節(jié) 手術(shù)設(shè)備和器械
一、手術(shù)設(shè)備
二、手術(shù)器械
第四節(jié) 適應(yīng)證和禁忌證
一、適應(yīng)證
二、禁忌證
第五節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備
一、病史和體格檢查
二、輔助檢查
三、手術(shù)前準(zhǔn)備
第六節(jié) 麻醉和體位
一、麻醉
二、體位
第二章縱隔鏡手術(shù)的基本方法
第一節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)的頸部縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第二節(jié) 胸骨旁縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第三節(jié) 擴(kuò)大的頸部縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第四節(jié) 縱隔鏡斜角肌淋巴結(jié)活檢術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第五節(jié) 電視縱隔鏡手術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證
二、手術(shù)步驟
第六節(jié) 縱隔鏡手術(shù)并發(fā)癥及其防治
一、大出血
二、喉返神經(jīng)損傷
三、氣胸
四、切口或縱隔感染
五、氣管或支氣管損傷
六、食管穿孔
七、切口腫瘤種植
八、偏癱
九、其他
第七節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理
一、術(shù)前護(hù)理
二、術(shù)后護(hù)理
第三章縱隔鏡在肺癌分期中的應(yīng)用
第一節(jié) 肺癌術(shù)前分期的意義
第二節(jié) 縱隔鏡手術(shù)的敏感性、特異性和安全性
第三節(jié) 縱隔鏡與其他方法的比較
一、縱隔鏡與CT檢查
二、縱隔鏡與PET檢查
第四節(jié) 典型病例
第四章縱隔鏡在縱隔腫物診斷中的應(yīng)用
第一節(jié) 縱隔鏡在縱隔疑難疾病診斷中的應(yīng)用
第二節(jié) 縱隔鏡在結(jié)節(jié)病診斷中的應(yīng)用
第三節(jié) 縱隔鏡在上腔靜脈阻塞綜合征診斷中的應(yīng)用
一、臨床表現(xiàn)
二、診斷依據(jù)
三、治療策略
四、縱隔鏡在上腔靜脈阻塞綜合征診斷中的應(yīng)用及價(jià)值
第五章縱隔鏡在胸部疾病治療中的應(yīng)用
第一節(jié) 電視縱隔鏡縱隔淋巴結(jié)切除術(shù)
一、手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第二節(jié) 縱隔鏡縱隔囊腫切除術(shù)
一、適應(yīng)證和禁忌證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第三節(jié) 電視縱隔鏡輔助食管切除術(shù)
一、適應(yīng)證
二、手術(shù)方法
三、臨床應(yīng)用
第四節(jié) 電視縱隔鏡的其他應(yīng)用
一、經(jīng)肋間電視縱隔鏡手術(shù)
二、其他
第六章縱隔鏡與其他微創(chuàng)診斷方法的比較
第一節(jié) 縱隔鏡與胸腔鏡
一、電視胸腔鏡手術(shù)
二、VATS與縱隔鏡在肺癌分期中的比較
三、胸腦鏡與縱隔鏡在其他方面的比較
第二節(jié) 縱隔鏡與TBNA和EBUS
一、經(jīng)纖維支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢
二、氣道內(nèi)超聲
三、縱隔鏡與TBNA和EBUS在肺癌分期中的比較
第三節(jié) 縱隔鏡與TTNA
一、經(jīng)胸縱隔針吸活檢
二、縱隔鏡與TTNA在肺癌分期中的比較
第四節(jié) 縱隔鏡與EUS—FNA
一、食管超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)
二、縱隔鏡與EUS—FNA在肺癌分期中的比較